Download - Kt. in Deficientele Fizice
7/22/2019 Kt. in Deficientele Fizice
http://slidepdf.com/reader/full/kt-in-deficientele-fizice 1/10
Altitudinea normala ca corpului si vicierea ei
Atitudinea- este o functie a organismului rezultata din actiunea sinergica si coordonata a elementelor
paratului locomotor si ale SNC si periferic. Elementele active ale atitudinii sunt muschii si nervii care
onlucreaza la adoptarea si mentinerea pozitiilor la schimbarea lor si la efectuarea miscarilor. Elementele
pasive ale atitudinii sunt elementele pasive ale aparatului locomotor, oasele si articulatiile.
Orice alterare a functiei sau structurii organelor care asigura atitudinea corpului determina modificari ale
cesteia. Afectarea formei si structurii oaselor si articulatiilor determina alterarea raportului si pozitiei din
diferitele segmente corporale. Orice afectiune ale SN se va rasfrange asupra tonusului si contractiei
musculare care nu vor mai putea actiona asupra corpului in mod corespunzator. Starea psihica are un rol
ovarsitor asupra atitudinii corpului in situatie ststica si in miscare chiar daca elementele pasive si active a
titudinii sunt integre din punct de vedere morfologic si functional.
Atitudinea ca functie de baza a aparatului de sustinere si a sistemului nervos se poate aprecia in diferite
pozitii ale corpului atat in stand (ortoststism) cat si alte pozitii obisnuite.
Atitudinea normala a corpului:
Nu este sinonima cu pozitia verticala a acestuia. Corpul omenesc are o structura si functiuni repartizate
negal in raport cu axele si planurile sale de miscare. Planul anterior fiind un plan de miscare si de propuls
ar cel posterior de sprijin si de stsbilitate, corpul are tendinta constanta de inclinare inainte. O linie vertic
nscrisa pe fata laterala a corpului ridicata din varful maleolei externe (peroniere) trecand prin mijlocul fet
aterale a articulatiei genunchiului prin marele trohanter si acromion si ajungand la varful mastoidei rama
n urma axei adevarate a corpului. Axa corpului care uneste linia gleznelor cu crestetul capului este inclina
nainte cu 10-12 grade rezulta ca actiunea gravitatiei actioneaza inegal asupra celor 2 planuri ale corpului
mult mai mult pe fata anterioara decat pe cea posterioara, este mult mai bine dezvoltata pt a putea
ontrabalansa efectul de cadere inainte a corpului.
Capul si gatul, toracele si abdomenul, bazinul si MI au fiecare rolul lor in asimetria morfologica si
unctionala dintre jumatatea anterioara si posterioara a corpului.
Capul- are tendinta de cadere inainte si in jos datorita centrului sau de greutate care cade mult inaintea
punctului de sprijin al capului pe coloana vertebrala. Capul este mentinut, ridicat prin actiunea muschilor
efei si prin aparitia curburii cervicale lordotice a coloanei vertebrale. Trunchiul se mentine vertical gratie
oloanei vertebrale care este axa de sustinere a jumatatii superioare a corpului, axa care este mentinuta ipozitie prin aparatul capsulo ligamentar si prin actiunea muschilor proprii si extrinseci. Aceasta axa nu est
dreapta ci prezinta o serie de curburi in plan sagital si frontal care alterneaza compensandu-se una pe alta
plan sagital avem 4 curburi, 2 cu convexitate anterioara numite lordoze (lordoza cervicala si lombara) si 2
urburi cu convexitate posterioara numite cifoze (dorsala si sacro-coccigiana).
Curburile in plan sagital sunt dobandite in timpul vietii si sunt determinate de necesitati functionale. In
plan frontal curburilee se numesc scoliotice si sunt mai putin pronuntate decat in plan sagital. In mod
obisnuit exista o curbura cervicala cu convexitatea spre stanga, una dorsala cu convexitatea spre dreapta
una lombara cu convexitatea spre stanga.
7/22/2019 Kt. in Deficientele Fizice
http://slidepdf.com/reader/full/kt-in-deficientele-fizice 2/10
Curbura toracala fiind cea primara determinata de tractiunea muschilor mai dezvoltati la nivelul MS dre
Curburile din plan frontal nu sunt constante si obligatorii.
Bazinul- face trecerea spre MI. el este inclinat inainte cu 30-45 grade, motiv pt care coloana vertebrala
ombara se inclina si se incurbeaza cu convexitatea anterior. Muschii drepti si oblici abdominali, fesierii m
i muschii posteriori ai coapsei se opun impotriva inclinarii bazinului si a tendintei de lordozare a coloanei
vertebrale lombare iar muschii psoas si cei paravertebrali lombari produc prin contractia lor o accentuare
nclinarii inainte a bazinului adica a lordozarii ai coloanei vertebrale.
Baza de sustinere a corpului in ortostatism este mica fiind delimitata inainte de varful picioarelor lateral
marginea lor externa, iar posterior de linia calcaielor. Corpul uman apare constituit din 2 jumatati simetric
i egale daca este privit in plan frontal din fata si spate. Segmentul cel mai important si baza acestei simet
iind bazinul. Toate modificarile de pozitie ale bazinului fie in sens sagital ( anteroposterior) fie in sens fron
provoaca modificari ale pozitiei coloanei si ale corpului in intregime, rezulta bazinul este considerat a fi ch
titudinii corecte a corpului.
Modificarea sau alterarea unui singur element al aparatului statokinetic dezechilibreaza intreaga sa func
prin schimbarea raporturillor mecanice intre segmente si prin crearea unor conditii functionale noi. Sunt
modificate in special pozitia si functia segmentelor deasupra celui alterat rezulta gradul de influentare a
unctiei statokinetice si respectiv a atitudinii corpului, este cu atat mai pregnant cu cat segmentul alterat
este situat mai jos in cadrul corpului uman.
Pt o atitudine corecta, diferitele segmente ale corpului in ortostatism au urmatoarele dispozitie:
- In plan frontal- capul si gatul sunt dispuse pe vertical, umerii sunt dispusi pe o axa orizontala la
acelasi nivel fara a fi unul mai ridicat sau mai coborat decat celalalt- Claviculele orizontale inclinarea in jos determina o coborare a umerilor iar orientarea in sus ridica
umarului in cauza, ele reprezinta cheia aprecierii pozitiei umerilor
- Omoplatii tre sa fie apropiati de torace, marginea superioara orizontala, cea interna aproape
verticala sau usor indreptata in jos si inafara
- Splina este indreptata in sus si inafara, distanta intre marginea interna a lor si coloana vertebrala
sa fie egala si simetrica in stanga si in dreapta, relieful omoplatilor este simetric, armonios cu
unghiurile inferioare spina si marginile superioare dispuse in comparatie cu cel din partea opusa la
acelasi nivel.
-
Trunchiul pozitie verticala, distanta dintre trunchi si brate (spatiul brahio-toracic) de formatriunghiulara este de aceleasi dimensiuni si forme in cele 2 parti.
- Membrele inferioare au o axa dreapta verticala, fata interna a coapselor si genunchilor, fata inter
a gambelor si maleolelor interne atingandu-se intre ele. Axa labei piciorului este usor indreptata
inafara din inapoi inainte. Bolta plantara este scobita moderat avand contact cu solul pe marginea
externa a plantei, calcai, capetele metatarsienelor si varful degetelor.
- O linie verticala mediana trebuie sa bata corpul in 2 jumatati dreapta si stanga egale si simetrice s
trebuie sa treaca prin urmatoarele repere (anterior: glabela, marginea anterioara a nasului, mijlocl
mentonului, mijlocul furculitei sternale, linia mediana a sternului, apendicele xifoid, linia alba
abdominala, mijlocul simfizei pubiene, punctul de contact dintre fata interna a genunchilor si a
7/22/2019 Kt. in Deficientele Fizice
http://slidepdf.com/reader/full/kt-in-deficientele-fizice 3/10
maleolelor interne). Posterior protuberanta occipitala externa, linia nucala, varfurile apofizelor
spinoase ale coloanei dorso-lombare, mijlocul sacrului, santul interfesier, punctele de contact dintr
fata interna a genunchilor si cea a maleolelor interne.
In plan sagital- capul sa fie situat pe verticala cu privirea indreptata inainte, gatul foarte discret inclina
anterior fiind si el aproape vertical prezentand o usoara curbura cu convexitatea indreptata anterior
(lordoza cervicala cu o sageata de aprox 3 cm).
- Umerii la acelasi nivel in plan antero-posterior proiectandu-se la mijlocul diametrului antero-posterior al toracelui.
- Toracele are un relief armonios, sternul avand o linie aprox dreapta, la acelasi nivel cu capetele
anterioare ale coastelor adevarate nefiind nici bombat nici retractat.
- Spatele are un relief cu o usoara incurbare cu convexitatea posterioara determinata de cifoza
fiziologica a coloanei vertebrale dorsale si relieful omoplatilor.
- Abdomenul tre sa fie suplu, elastic, cu tonus bun si o linie verticala nebombata.
- Regiunea lombara are o discreta incurbare cu convexitatea anterioara, curbura lordotica lombara c
sageata la fel aprox 3 cm.
- Bazinul are o inclinare anterioara de 30-45 grade- Membrele superioare cad liber pe langa corp, foarte usor flectate in articulatia corpului
suprapunandu-se pe relieful trunchiului si pe cel al jumatatii superioare a coapsei.
- Membrele inferioare au o axa dreapta dispusa aproape pe verticala cu o foarte usoara inclinare in f
- Linia externa a plantei este in contact cu solul in timp ce linia interna are o scobitura la mijloc venin
in contact cu solul numai in partea posterioara si anterioara.
- Pozitia stand in picioare sau ortostatism devine obositoare daca este pastrata timp mai indelungat
deoarece este inalta, are o baza de sustinere redusa si impune un efort muscular mare.
- Pozitia sezand (asezat) are o baza de sustinere mai mare, este mai joasa si se mentine cu un efort
muscular mai mic, membrele inferioare sunt in repaos, bazinul este mai retroversat iar coloana isimodifica curburile. Muschii abdominali sunt scurtati iar cei ai spatelui sunt alungiti. Este o pozitie
antilordozanta si cifozanta. Mentinerea pozitiei corecte a corpului in asezat este f importanta, in ca
contrar ea putand determina la copii o cifoza lombara de obisnuinta iar la adolescenti si tineri o cifo
dorsala de studiu.
- Pozitia culcat sau decubit nu necesita nici un efort fizic, ea avand o baza f larga de sprijin, corpul cu
capata o mare stabilitate si relaxare musculara. Este pozitia cea mai eficienta pt odihna si favorizea
redresarea curburilor coloanei vertebrale si alungirea corpului. Atitudinea corecta este deosebit de
importanta in timpul executarilor miscarii. Efectul miscarilor nu sunt utile daca sunt efectuate din
pozitii afectuase. Atitudinea corecta favorizeaza desfasurarea normala a miscarilor iar miscarilecorecte la randul lor determina o redresare a atitudinii.
In gimnastica de corectare a atitudinii deficiente tre sa respectam intodeauna principiul executarii
exercitiilor din pozitii incorecte.
Vicierea atitudinii corpului:
- Toate deficeentele de dezvoltare fizica functionale sau morfologice se produc numai in masurea in
care diferiti factori etiologici pot influenta direct sau indirect elementele care conditioneaza pasil s
activ functionarea normala a atitudinii si anume oasele, articulatiile, muschii si nervii.
7/22/2019 Kt. in Deficientele Fizice
http://slidepdf.com/reader/full/kt-in-deficientele-fizice 4/10
Oasele- pot deveni cauza a atitudinii deficiente in situatia in care ofera diferite pozitii, un sprijin inegal
asimetric sau defectuos.
Articulatii- cu mobilitate prea mare sau prea mica dar mai ales cele care permit miscari in planul si axe
anormale pot constitui o cauza directa de atitudine vicioasa. Atitudinea corecta a corpului este asigura
de o contractie corespunzatoare sinergica si perfect coordonata a grupelor musculare antagoniste. Da
se tilbura functia de contractie sau tonusul muschilor antagonisti, acestia nu vor mai putea echilibra
fortele antagoniste ale atitudinii normale ce rezulta tulburari functionale de atitudine care daca sepermanentizeaza favorizeaza viciile de atitudine ce rezulta modificari patologice in forma si volumul
muschilor, tonusul, forta si rezistenta acestora, oboseala sau supraincordare a acestora.
SN- este factorul cel mai important de coordonare a atitudinii normale deoareace el regleaza tonusu
muscular si asigura functia de contractie a muschiului ce rezulta ca sistemul nervos are cel mai importa
rol in producerea deficientelor de atitudine. Lipsa, scaderea sau accentuarea extitabilitatii nervoase se
resimt in tonusul scazut sau crescut al muschilor si in consecinta in atitudinea insuficienta sau rigida a
corpului.
Functia de atitudine a corpului este intr-o stransa legatura cu activitatea nervoasa superioara motiv
care atitudinea corespunde in mare masura cu starea psihica a omului. In starile de oboseala accentua
indispozitie psihica, emotie sau teama in cazurile de retardare mintala la cei lipsiti de vointa si energie,
cei cu diverse tulburari nervoase si psihice atidudinile sunt aproape specifice. La pubertate intalnim ce
mai fregvente si mai accentuate deficiente de dezvoltare fizica determinate de cresterea somatica f
accentuata in discrepatta cu cea a organelor interne sid e modificarile hormonale pregnante.
Daca in timpul muncii si odihnei se pastreaza o pozitie defectuoasa asimetrica necontrolata se capata o
atitudine defectuoasa care se poate permanentiza.
Atitudinile deficiente globale ale corpului
Deficienta fizica reprezinta orice abatere de la normal in forma si functiunile fizice ale organismului ca
tulbura cresterea normalam si dezvoltarea armonioasa a corpului, ii modifica aspectul exterior, ii redu
aptitudinile fizice si ii scade capacitatea de efort fizic si chiar intelectual precum si capacitatea de munc
productiva. Aceste abateri de la normal pot modifica forma corpului si functiile sale fizice in totalitate
(global) sau numai la nivelul unor regiuni si segmente.
Atitudinile deficiente in conditiile statice
- Cele globale sau totale ale corpului sunt deficiente ale unei rigiditati sau ale unei simetrii function
ale intregului aparat stato-kinetic ( de sustinere si de miscare ale corpului)
- Atitudinile insuficiente sau relaxate se produc in special in plan sagital luand forma in extensie sa
predominant lordotica si in flexie sau predominant cifotica. Acestea se observa mai bine din profil.
- Atitudinea rigida fixeaza corpul pe verticala determinand atitudinea plana, se observa din toate
planurile dar mai ales din spate si profil.
- Atitudinile asimetrice inclina sau rasucesc corpul intr-o parte sau alta dandu-i forma scoliotica.
7/22/2019 Kt. in Deficientele Fizice
http://slidepdf.com/reader/full/kt-in-deficientele-fizice 5/10
Atitudinea global lordotica:
Caracteristici: - o accentuare a curburii lordotice lombare care poate cuprinde si o parte a coloanei
dorsale sau chiar a intregului spate.
- Partea superioara a trunchiului este usor inclinata inapoi
- Capul si gatul raman pe verticala sau se inclina usor in fata in scop compensator
- Toracele si umerii se duc inapoi
- Abdomenul proemina in fata
- Bazinul este inclinat mult inainte sub linia orizontala
- Membrele inferioare sunt intinse avand uneori genunchii in hiperextensie, aceasta atitudine se
observa la copii cu abdomen mare si cu bazinul inclinat anterior precum si la adolescentii slabi cu
musculatura abdominala atona.
Corectarea atitudinii global lordotice:
Obiective : - redresarea coloanei vertebrale
- Tonifierea si sculptarea muschilor abdominali intinsi, slabiti- Dezvoltarea toracelui
- Corectarea pozitiei capului si gatului
- Redresarea bazinului inclinat
- Indreptarea genunchilor daca sunt recurbati
- Corectarea intregii tinute ale corpului
- Tonifierea musculaturii in general aceasta fiind deficienta
- Echilibrarea pozitiilor segmentelor
Pozitii de lucru: - sezand sau asezat, este pozitia cea mai indicata si se folosesc si derivatele acestei pozitii
dica asezat pe scaun, pe podea cu genunchii flectati sau pe genunchi asezat, decubit dorsal rezemat cu
genunchii flectati, atarnat. Se va recurge mai putin la pozitiile ortostatism si pe genunchi care sunt in gene
ordozante.
Grupele de ex cele mai indicate:
- Redresari active
- Flexiile de trunchi
- Miscarile pt abdomen, sa nu se faca din pozitie lordozanta
- Ex de tarare- Suspensiile
- Ex de respiratie
- Echilibru
- Miscari cu bastoane, mingi medicinale.
Se contra indica miscarile de extensie mai ales la regiunile lombare, ridicarea de greutati, mersul pe
distante lungi, masajul spatelui si a abdomenului se folosesc ca mijloace ajutatoare.
7/22/2019 Kt. in Deficientele Fizice
http://slidepdf.com/reader/full/kt-in-deficientele-fizice 6/10
Atitudinea global cifotica:
Caracteristici:
- O mare incurbare cu convexitatea posterioara a coloanei vertebrale dorsale si lombare
- O garbovire a intregului spate
- Capul si gatul sunt inclinate mult inainte
- Umerii sunt adusi in fata
- Pieptul este turtit sau infundat
- Abdomenul este supt sau alteori balonat
- Bazinul are inclinare mica
- MI sunt drepte sau usor flectate din genunchi
- Muschii planului posterior al trunchiului si gatului sunt intinsi iar cei ai planului anterior sunt relaxa
Atitudinea se observa la adolescentii care au crescut mult in inaltime dar nu si in greutate la cei
obositi si la cei care nu isi controleaza suficient pozitia corpului.
Atitudinile lordotice si cifotice nu mai pastreaza pozitia dreapta, diferitele puncte osoase de reper
trecand fie inaintea fie inapoia axului vertical, corpul fiind ondulat prezentand unghiuri si curburi maiaccentuate.
Obiectivele corectarii:
- Indreptarea coloanei si a spatelui.
- Tonifierea si scurtarea muschilor lungi extensori ai coloanei vertebrale
- Largirea toracelui ingust si infundat
- Redresarea pozitiei capului si gatului
- Ridicarea si ducerea in spate a umerilor cazuti si adusi
- Apropierea omoplatilor departati
Pozitii de lucru:
- Ortostatism si ortostatism departat
- Pe genunchi cu mainile la ceafa
- Decubit ventral cu capul ridicat si sprijinit pe coate
- Atarnat
Grupele de ex cele mai indicate:
- Extensiile trunchiului si MS
- Redresarile pasive din decubit dorsal pe un plan orizontal dur
- Redresarile active in oglinda din ortostatism
- Echilibru cu greutate pe cap
- Tarare din pozitiile decubit sau 4pedie
- Atarnarile, miscarile la aparate, scara fixa barna sau cu aparate portative respectiv bastoane mingi
medicinale, extensoare
Se contraindica pozitia asezat, miscarile de flexie ale trunchiului si activitatile din pozitia cu trunchiul
aplecat sau indoit inainte.
7/22/2019 Kt. in Deficientele Fizice
http://slidepdf.com/reader/full/kt-in-deficientele-fizice 7/10
Atitudinea plana sau rigida:
Se observa mai bine din profil dar si din spate si fata. Toate segmentele corpului tind sa se situeze pe
verticala.
Corpul este lipsit de relief, spatele pieptul si abdomenul fiind aproape plane.
Coloana vertebrala este dreapta ca un stalp fara curburile fiziologice obisnuite, uneori avand chiar
tendinta de inversare a curburilor dorsale si lombare. Muschii celor 2 planuri ale corpului sunt alungitiau un tonus crescut. Miscarile corpului sunt lipsite de suplete, mersul este greoi cu Mi drepte si rigide,
cele sup intinse si fara leganarile obisnuite.
Atitudinea rigida se intalneste mai rar si poate avea fie origine congenitala fie dobandita in timpul
cresterii.
Obiectivele pt corectare:
- Combaterea rigiditatii prin marirea mobilitatii articulare si cresterea supletei in miscare.
- Formarea curburilor normale ale coloanei vertebrale impotriva tendintei de inversare a curburilor
spatelui
- Dezvoltarea trunchiului mai ales in diametrul antero-posterior
- Coordonarea miscarilor MS si inferioare
Pozitii de lucru:
- Se evita pozitiile ortostatism, asezat si atarnat
Grupe de ex:
- Toate miscarile trunchiului si membrelor executate amplu si cu arcuiri finale ajuta la marirea suplet
corpului.
- Miscari de trunchi in toate sensurile
- Pendularile MS in plan anterior si a MI in plan posterior.
- Tararea, ex de respiratie, inotul, jocurile sportive, gimnastica.
Atitudinea global asimetrica sau scoliotica:
Caracteristici:
- Da impresia unei dispuneri in zig-zag in plan frontal al principalelor segmente ale corpului.
- Trunchiul, gatul si capul se inclina intr-o parte, MI in cealalta parte realizand o forma scoliotica glob
- Bazinul este inclinat spre partea convexa a scoliozei si rotat in ax vertical
- Atitudinea se instaleaza la fetele tinere care abuzeaza de sprijinul pe un picior in timpul caruia bazi
este coborat spre piciorul neincarcat iar trunchiul se inclina lateral in sens compensator.
Obiective:
- Redresarea bazinului daca este inclinat
- Indreptarea coloanei vertebrale si a spatelui
- Dezvoltarea simetrica a toracelui
7/22/2019 Kt. in Deficientele Fizice
http://slidepdf.com/reader/full/kt-in-deficientele-fizice 8/10
- Mentinerea in pozitii simetrice a umerilor, omoplatilor, MS, soldurilor, MI.
Pozitii de lucru:
- Ortostatism, pe genunchi, 4pedie, decubit, atarnat
Grupe de ex:
- Indoiri laterale de trunchi pt scurtarea muschilor alungiti si intinderea celor scurtati
- Miscari de bazin insensul redresarii lui- Miscari de MS, MI cu scop corectiv
- Redresari pasive din decubit lateral si active in oglinda
- Echilibru cu greutati mici pe cap
- Tararea din pozitiile 4pedie si decubit dupa principiile lui Klap
- Miscari de respiratie
Se contra indica miscarile de flexie ale trunchiului, indoirile laterale de partea concavitatii a curburii pt
nu o accentua.
Se recomanda inotul si uneori scrima si tenisul daca se practica in sensul corectiei
In caz de inegalitate a MI se poate inalta membrul mai scurt prin introducerea unei talonete de marim
potrivita sub calcai.
Atitudine deficiente ale corpului in miscare:
- In unele cazuri atitudinile sunt discrete in situatii statice dar se pun mai bine in evidenta, in mers si
miscari obisnuite cand se accentueaza caracteristicile atitudinii obisnuite.
- Pt executarea miscarilor care necesita multa precizie si abilitate unii copii au pozitii fortate, rigide,
nepotrivite mai ales daca se stiu observati.
Redresarea posturala in cifoze si lordoze tipice ( pt dezvoltarea simtului tinutei corecte si tonifierea
grupelor musculare).
- Sefixeaza bazinul in pozitie corecta prin contractie statica a muschilor fesieri si abdominali care vor
produce bascularea bazinului inspre inapoi (o cifoza dorsala se asociaza cu o lordoza lombara)
- Se executa o intindere activa in sus a coloanei vertebrale prin contractia paravertebralilor ( se poat
pune pecap o mica greutate)
- Se fixeaza umerii prin tragerea lor inapoi si prin fixarea omoplatilor.
- Gatul si capul vor fi dispuse pe verticala cu barbia trasa inspre piept, privirea fiind indreptata inaint
se mentine aceasta redresare fortata prin contractii izometrice timp de 6-12 sec apoi se face o
relaxare treptata cu mentinerea controlului voluntar al tinutei,pauza 30-40 sec apoi se repeta
redresarea posturala fortata, se executa acest ciclu de 3-5 ori in fata oglinzii. Dupa invatarea corect
exercitiul se repeta zlnic in diverse imprejurari: in timpul orelor de clasa, studiului, in mijloacele de
transport, in mers. Orice redresare posturala se face in 3 situatii: in fata unei oglinzi de preferinta c
fetze, pt a se vedea din profil fara asi rota capul si trunchiul. 2 cu spatele lipit de perete sau de un
7/22/2019 Kt. in Deficientele Fizice
http://slidepdf.com/reader/full/kt-in-deficientele-fizice 9/10
paravan si respectiv din decubit dorsal, se fac corectiile necesare adica redresarea bazinului,
intinderea coloanei, redresarea umerilor, omoplatilor, capului si gatului in toate aceste situatii.
Mobilizarea sau asuplizarea coloanei vertebrale.
Trebuie sa preceada oricare alta masura terapeutica, in cazul cifozei dorsale se va imobiliza regiune
lombara.
Exercitii: pe genunchi cu coapsele la verticala, palmele in sprijin pe sol cu bratele intinse pe verticala,capul in sus, se fac presiuni active repetate catre sol. Se pot efectua si cu mana de catre kt la nivelul zo
cifozate, actiunea este maxima din aceasta pozitie la niv vertebrelor D6-D8, daca vrem sa localizam
actiunea maxima mai sun la niv vert D4-D6 coatele pacientului vor fi flectate cu antebratele la vertical
iar ca actiunea sa fie pe D7-D9 pacientul va impinge mainile putin mai inainte cu antebratele oblice.
Daca coloana este f rigida avem: decubit dorsal cu genunchii flectati, picioarele rdicate si sprijinite pe
perete cu o perna sau o pelota la nivelul curburii maxime, sub cifoza dorsala.
Mobilizarea corectiva a lordozei lombare
- Decubit dorsal, cu picioarele ridicate spre piepi, genunchii intinsi sau flectati se executa tragerea
membrelor inf cu mainile spre piept sau ducerea picioarelor pana peste cap si rulare in aceste pozit
sau din atarnat pe plan inclinat, mainile apuca o shipca la scara fixa deasupra capului, se executa
ridicarea picioarelor cu genunchii intinsi sau flectati pana peste cap, acelasi ex se poate face si din
atarnat la scara fixa.
Corectarea lordozelor
Lordozele sunt deviatii in plan sagital al cooanei vertebrale cu convexitatea orientata anterior, pot fi tip
and se exagereaza curbura din regiunea lombara sau atipice cand se situeaza la alt nivel. Lordozele
beneficieaza in prim principal de tratament functional prin kt cel ortopedic avand indicatii mai restranse.
Obiective in corectarea lordozelor: asuprizarea coloanei vert lombare in sensul convexitatii curburii daca
mobilitatea ei este scazuta. Redresarea coloanei vert lombare prin tonifiere in regim de scurtare a muschi
bdominali care sunt slabiti alungiti. Retroversia bazinului prin tonifierea in conditii de scurtare a muschilo
bdominali fesieri si ischiogambieri. Cresterea mobilitatii articulatiilor coxo-femurale in sensul extensiei
oapsei. Prevenirea compensarii lordozei printr-o cifoza dorsala, redresarea celorlalte segmente coloanei
vert daca postura acestora este tulburata. Inbunatatirea functiei respiratorii mai ales a expiratiei care este
ulburata in special in lordozele lungi. Tonifierea generala a musculaturii care de bicei este hipo-tona in
ordoze. Scaderea sarcinilor coloanei vertebrale care sunt crescute in caz de obezitate si balonare a
bdomenului.
Mijloace folosite:
1. Ex statice sub forma pozitiilor corecte, corective si hipercorective: pozitie asezat cu genunchii indoi
asezat calare sau asezat cu picioarele departate. Pozitia pe genunchi pe calcaie, asezat. Cu sprijin p
palme sau pozitie pe genunchi cu un picior intins inainte sau cu un genunchi indoit inainte (in treap
sau pozitia cavalerului). Decubit dorsal cu genunchii flectati sau cu picioarele sprijinite la sipca a 2-3
7/22/2019 Kt. in Deficientele Fizice
http://slidepdf.com/reader/full/kt-in-deficientele-fizice 10/10
spalierului. Decubit lateralcu genunchii flectati, atarnat cu genunchii flectati. Pozitiile ortostatism s
genunchi se vor folosi mai putin si numai sub urmatoarele forme: ortostatism cu picioarele apropia
si trunchiul inclinat sau aplecat inainte. Pe genunchi cu trunchiul la fel inclinat sau aplecat inainte.
2. Exercitii dinamice folosite in special sub forma exercitiilor in regim de scurtare prin contractii
concentrice inauntrul segmentului de contractie pt muschii abdominali, musculatura fesiera si isch
gambiera. Exercitii de trunchi, inclinari si aplecari din diferite pozitii fiind atenti sa localizam miscar
la nivelul regiunii lombare fara sa accentuam cifoza dorsala. Extensii la nivelul col vert lombare dar
numai efectuate inafara segmentului de contractie (au efect de alungire a musculaturii lombo-sacrate). Indoiri laterale si rasuciri efectuate numai in situatii de mentinere a unui oarecare grad de
flexie in art coxo-femurale indiferent din ce pozitie se lucreaza. Exercitii de membre inferioare
efectuate numai in plan anterior pt a redresa bazinul, exerciti de membre sup efectuate in plan
posterior cu scopul de a mentine centura scapulara in pozitie corecta si de a preveni accentuarea
cifozei dorsale.
Exercitii aplicative: mers ghemuit, mers apucand gleznele cu mainile, mers cu rasucirea trunchiului si
aplecarea lui inainte (mersul in timpul cositului), exercitii de tarare din diverse pozitii, de echilibru din
pozitii corective, mers cu trunchiul inclinat, mers pe partea ingusta a bancii de gimnastica, asezat cu
picioarele la 45 grade mainile apucand gleznele sau atarnari pe plan inclinat mai ales cu genunchii
flectati. Respiratii diafragmatice, se insista pe expiratie, exercitii de redresare, si ex pt asuplizarea
coloanei vert.
Corectarea cifo-lordozelor