Kennisdelingsbijeenkomst:
Implementatie opleidingsplan en e-portfolio
Ramon van den Berg
22 maart 2018
StavazaOpleidingsplannen
Stavazae-portfolio
Specialisme LeverancierAnesthesiologie EpassCardiologie VrestCardio-thoracale chirurgieDermatologie en venerologie GeenHeelkunde VrestInterne geneeskunde Xaurum ReconceptKeel-neus-oorheelkunde Xaurum ReconceptKindergeneeskunde EpassKlinische fysica XaurumKlinische genetica EpassKlinische geriatrie XaurumKlinische chemie EpassLongziekten en tuberculose ReconceptMaag-darm-leverziektenMedische microbiologie EpassNeurochirurgie ReconceptNeurologie Xaurum ReconceptObstetrie en gynaecologie EpassOrthopedie VrestOogheelkunde EpassPathologie EpassPlastische chirurgie DiversPsychiatrie XaurumRadiologie / Nucleaire geneeskunde VrestRadiotherapie EpassRevalidatiegeneeskunde XaurumReumatologie VrestSEHUrologie
Programma
1 Opening en stand van zaken landelijke opleidingsplannen
Ramon van den Berg
2 Pilot EPA’s en aanpassing portfolio in de medische microbiologie
Alieke Vonk
3 Roadshow Orthopedie
Bart Burger
4 Brede implementatie aanpak Kindergeneeskunde
Reinoud Gemke
5 Regionalisering uitgewerkt in Regionaal Opleidingsnetwerk
Neurologie Amsterdam (RONA)
Henk Berendse
6 Aanpak aanbestedingstraject Portfolio Anesthesiologie
Götz Wietasch
7 Afsluiting
Ramon van den Berg
Pilot EPA’s en aanpassing portfolio in de
medische microbiologie
Alieke Vonk
Pilot EPA’s + aanpassing portfolio in de medische microbiologie (MM)
Werkgroep EPA’s: • Wim Ang• Martha van der Beek• Caroline Swanink• Frank van Tiel• Alieke Vonk, spreker• AIOS Claudy Oliveira dos Santos, Marleen van Oosten, Anne Dirks, Maysa Scheepens Ondersteund door project RIO/FMS: Marieke Bolk
Utrecht, 22 maart 2018
Wat is onze reisplanning?
1. Wat en waarom EPA’s
2. Landelijke EPA-werkgroep (3,3 min)– Beschrijving EPA’s maken
– Beoordelingscriteria formuleren
Herstructurering opleiding MM naar EPA’s
relatie in de tijd en hierarchie
Rol:
ANALYTICUS / TECHNISCH
AUTORISATOR
Rol:
MEDISCH AUTORISATOR
THEMA Rol:
CONSULENT INFECTIEZIEKTEN
Rol:
MANAGER/ VERNIEUWER/ BELEIDMAKER
De toetskaart wordt vervangen door EPA’s
lab management & wetenschap
Infectiepreventie & ZH-hygiene
bacteriologie
mycologie
parasitologie
virologie
OGZ
consultvoering infectieziekten
EPA’s Medische Microbiologie naar rollen
EPA’s Medische Microbiologie
Rol: Analyticus/technisch autorisator Consulent infectieziekten
Medisch autorisator Manager/vernieuwer/beleidsmaker
EPA:
Thema:
1. V
eil
ig w
erk
en
me
t m
icro
-
org
anis
me
n
2. A
nal
yse
ren
van
lab
ora
tori
um
resu
ltat
en
3. T
ech
nis
ch e
n m
ed
isch
auto
rise
ren
van
lab
ora
tori
um
resu
ltat
en
4. M
ult
idis
cip
lin
air
ove
rle
g
voe
ren
5. I
nte
rco
lle
gial
e k
lin
isch
e
con
sult
en
vo
ere
n
7. A
nti
mic
rob
iee
l be
leid
vorm
geve
n
8. I
nfe
ctie
pre
ven
tie
- &
zie
ken
hu
ish
ygië
ne
be
leid
mak
en
6. P
rese
nte
ren
en
on
de
rwij
s
verz
org
en
9. M
anag
en
van
he
t
lab
ora
tori
um
Bacteriologie X X X X X
Virologie X X X X X
Mycologie X X X X X
Parasitologie X X X X XInfectiologie en Intercollegiale
Consulten X X X
Wetenschappelijke vorming X
Openbare gezondheidszorg X XInfectiepreventie en
ziekenhuishygiëneX X
Verdiepingsstage
Laboratoriummanagement X X
Jonge
klareZelfstandig
analisten
dienst
Zelfstandig
autorisatie
dienst
Zelfstandig
consulten
dienstPortfolio
Toepassing EPA’s in relatie tot
bekwaamverklaren
Hoe ziet een EPA-beschrijving eruit?
Wat is onze reisplanning?
1. Wat en waarom EPA’s
2. Landelijke EPA-werkgroep (3,3 min)– Beschrijving EPA’s maken
– Beoordelingscriteria formuleren
3. Landelijke Introductie pilot MMB (3,3 min)
4. Regionaal EPA’s in EPASS (3,3 min)
5. Landelijke EPA Integratie in landelijk opleidingsplan HOMM
6. Individueel: Procedure bekwaamverklaren
7. Individueel: Proces vastleggen in nieuwe opleidingsplannen
EPA pilot
• Duur 6 maanden
• NB veel EPA’s duren in opzet per individuele aios langer (bijv. een jaar) – In de pilot zullen EPA’s niet altijd van begin tot eind kunnen worden doorlopen bij
één en dezelfde aios.
– Doel blijft ervaring opdoen en de opzet te verbeteren
Pilot planning en afspraken
sep‘18Terugkoppeling
resultaten
Najaar ‘18Revisie
Eind ‘18Definitieve
EPA set
zomer ‘18PvA vervolg
25-09- ‘17Pilot intro
nov ‘17check start
feb/apr ‘18Web-enquete
mei ‘18Eindeva-
luatie
EPA-pilot
• Resultaten dd 22-03-2018
• De EPA’s hebben ons een stuk bewustwording geven ten aanzien van vereiste kennis vaardigheden houding en gedrag.
• EPA 1 is een goede toevoeging!
• Verwachting is dat EPA een handvat geven voor wat de aiosmoet kunnen en kennen.
EPA-pilot: pluspunten van het opleiden met en beoordelen van EPA’s
• Het gevaar dat het middel belangrijker wordt dan het doel blijft aanwezig (papieren tijger).• Vereiste competenties per EPA richten op het minimaal noodzakelijke
– De vereiste kennis, vaardigheden, houding en gedrag zijn in de huidige EPAs zeer uitgebreid en specifiek geformuleerd. Door het juist meer geaggregeerd te omschrijven, wordt het breder toepasbaar en ook beter toetsbaar.
• Onze supervisieniveaus vanuit JCI komen niet overeen met die in de EPAs– Juridisch gebonden aan de JCI niveaus, – flexibiliteit hierin is nodig, anders is overstap naar EPASS zinloos (digitaal portfolio)
• Verwijderen van overlappende competenties in EPAs.• Zelfsturing: Aangezien elk opleidingscentrum een eigen invulling heeft met betrekking tot
welke KPBs gebruikt worden en welke andere toetsinstrumenten zij tot hun beschikking hebben, is deze bijlage ook weinig bijdragend. De AIOS en opleidingsgroep kunnen zelf hier een invulling aan geven
EPA-pilot: verbeterpunten van opleiden met en beoordelen van EPA’s
EPA pilot: tips opmerkingen en vragen
• Vooral blijven uitgaan van de eigen inzichten in ieder centrum• In deze pilot is het de bedoeling om de EPAs al in de praktijk toe te passen,
terwijl er over de inhoud van de EPAs nog geen consensus is bereikt• wij willen onze bezorgdheid uitspreken over de huidige invulling van de pilot
– graag geïnformeerd worden over de verwerking van de hierboven gegeven feedback en hoe het vervolg van deze pilot vorm gaat krijgen.
– graag zien wij dat na kritische evaluatie van de inhoud van de EPAs opnieuw een testfase over toepassing in de klinische praktijk zal volgen, alvorens dit volledig wordt geïmplementeerd in de opleiding
• Is het de bedoeling om de EPA aan het eind (als de AIOS denkt dat hij/zij toe is aan bekwaamheidsniveau 4) af te tekenen cq af te sluiten of is het de bedoeling dat je tussentijds een groei-EPA invult/bijhoudt?
• Supervisieniveaus zelf indelen (of overnemen JCI supervisie niveaus) • Kritische evaluatie van de inhoud van de EPAs:
– vereiste kennis meer aggregeren, beperken tot minimaal noodzakelijke en zorgen voor zo min mogelijk overlap tussen de verschillende EPAs
– elk instituut moet de vrijheid behouden om toets instrumenten op eigen wijze vorm te geven
– EPA 2 en 3 zijn op te delen in enkele deel-EPA’s (gelijk aan bacteriologie, mycologie, parasitologie, virologie).
• Het is werkbaar mits je alle tools (obv je eigen lokale opleidingsplan) reeds op orde hebt.
• Heel veel erover praten binnen de opleidingsgroep!• procedure vaststellen voor afgeven van bekwaamheidsverklaring.
EPA pilot: Wat heeft U nodig voor EPA-gericht opleiden in de praktijk
EPA’s binnen EPASS
Verzamelen bewijsmaterialen voor EPA
Via INVOER kan de AIOS werkplekbeoordelingen en andere formulieren invoeren en koppelen aan een of meerdere EPA’s. Een beoordelaar heeft tevens de mogelijkheid om beoordelingen in te voeren in het portfolio van de AIOS.
AIOS-account
EPA-bekwaamheidsniveau aanpassen
Tevens kan de AIOS in het menu INVOER een EPA bekwaamheid aanvragen.
AIOS-account
• Via het menu ‘INVOER’ kan de AIOS een EPA bekwaamheid aanvragen.
• De EPA en het supervisieniveau worden geselecteerd en de AIOS dient een argumentatie voor aanvraag te geven.
• Nadat hij op ‘Aanvragen’ klikt, wordt de aanvraag zichtbaar voor personen die portfoliotoegang hebben tot de AIOS zijn portfolio. Deze personen kunnen de aanvraag afhandelen.
AIOS-accountEPA
bekwaamheidsaanvragen
Algemeen EPA-overzicht
In het menu ‘VOORTGANG -> EPA’s’ kan men de voortgang monitoren middels een algemeen en een gedetailleerd EPA-overzicht.
Het overzicht hierboven betreft het algemene EPA-overzicht, waar de bekwaamheid per EPA per supervisieniveau wordt getoond. Een groen bolletje geeft aan dat de AIOS bekwaam is verklaard, een oranje bolletje geeft aan dat de aanvraag nog in behandeling is en een rood bolletje geeft aan dat de bekwaamheid is afgekeurd.
Door op de naam van de EPA te klikken, komt men in het gedetailleerde EPA-overzicht terecht.Door op een bolletje te klikken, wordt de betreffende bekwaamheidsaanvraag getoond.
AIOS-account
Gedetailleerd EPA-overzicht
Door op de naam van de EPA te klikken in het algemene EPA-overzicht (‘VOORTGANG EPA’s’) , wordt een gedetailleerde voortgangspagina getoond. Hier kan o.a. bekeken worden welke formulieren in het portfolio zijn ingevoerd en gekoppeld zijn aan betreffende EPA.
AIOS-account
Hier worden openstaande formulieren en EPA bekwaamheidsaanvragen getoond. Door op ‘Bekijken’ te klikken, kan men deze zaken beoordelen.
Beoordelaarsaccount
Dashboard
Hier worden – indien van toepassing – de AIOS getoond die portfoliotoegang hebben verleend aan de beoordelaar. Door op de naam te klikken, kan het portfolio van de AIOS ingezien worden.
EPA bekwaamheidsaanvraag beoordelen Op het Dashboard van het beoordelaarsaccount worden openstaande EPA bekwaamheidsaanvragen getoond. Door op ‘Inzien’ te klikken, kan men de bekwaamheidsaanvraag afhandelen.
De openstaande beoordelingen en bekwaamheidsaanvragen zijn daarnaast in te zien via het menu ‘BEOORDELEN’.
Beoordelaarsaccount
Beoordelen EPA bekwaamheidsaanvraag
Door op ‘Inzien’ te klikken achter de openstaande bekwaamheidsaanvraag op het Dashboard, wordt de aanvraag geopend. De opleider kan feedback invoeren en de aanvraag goed- of afkeuren.
Beoordelaarsaccount
Wat is onze reisplanning?
1. Wat en waarom EPA’s
2. Landelijke EPA-werkgroep (3,3 min)– Beschrijving EPA’s maken
– Beoordelingscriteria formuleren
3. Landelijke Introductie pilot MMB (3,3 min)
4. Regionaal EPA’s in EPASS (3,3 min)
5. Landelijke EPA Integratie in landelijk opleidingsplan HOMM en EPASS
6. Individueel: Procedure bekwaamverklaren
7. Individueel: Proces vastleggen in nieuwe opleidingsplannen
Vragen en opmerkingen
Roadshow Orthopedie
Bart Burger
Bart BurgerFMS 22 maart 2018 NW Alkmaar
Bart Burger NOV concilium
OPLEIDINGSPLAN ORTHOPEDIE 2018
FMS 22 maart 2018
Bart BurgerFMS 22 maart 2018 NW Alkmaar
Implementatie opleidingsplan orthopedie
o Roadshows (2,5 uur) 8 regiodagen 2017 en 2018
o Conciliumleden voor aios en stafleden
- samenvatting opleidingsplan
- Quiz over nieuw opleidingsplan
- uitleg EPA en bekwaam verklaren
- workshops in 6-8 groepen
- een EPA en een niet klinische rol
- DFP VREST INTERACTIEF
NW Alkmaar FMS 22 maart 2018 Bart Burger
Implementatie opleidingsplan orthopedie
o Roadshows (2,5 uur) 8 regiodagen 2017
o Conciliumleden voor aios en stafleden
- samenvatting opleidingsplan
- Quiz over nieuw opleidingsplan
- uitleg EPA en bekwaamverklaren
- workshops in 6-8 groepen
- een EPA en een niet klinische rol
NW Alkmaar FMS 22 maart 2018 Bart Burger
Implementatie opleidingsplan orthopedie
o Roadshows (2,5 uur) 8 regiodagen 2017
o Conciliumleden voor aios en stafleden
samenvatting & uitgangspunten opleidingsplan
- Quiz over nieuw opleidingsplan
- uitleg EPA en bekwaamverklaren
- workshops in 6-8 groepen
- een EPA en een niet klinische rol
NW Alkmaar FMS 22 maart 2018 Bart Burger
Aanleiding en uitgangspunten opleidingsplan
Concentratie en spreiding van zorg
• Opleidingsonderdelen verspreid over meerdere instellingen
• Orthopedisch chirurgen met subspecialistisch profiel
• Belang afstemming bekwaamheid AIOS
Niet-klinische rollen orthopedische chirurg
• Actuele thema’s geïntegreerd in basis curriculum
• Profilering rondom niet-klinische rol
Individualisering opleiding
• Mogelijkheden tot verkorting & versnelling
• Klinische en niet-klinische profilering
• EPA’s ipv thema’s
Bart BurgerFMS 22 maart 2018 NW Alkmaar
Opleidingsschema
volledige 6 jaar
Overgangsregeling
• Aios die op 1 januari 2018 beginnen met de opleiding orthopedie vallen voor de gehele opleiding onder het nieuwe Specifiek Besluit Orthopedie en het nieuwe Opleidingsplan Orthopedie.
• Aios die op of na 1 januari 2017 zijn gestart met de opleiding orthopedie, gaan ook over naar de nieuwe opleiding. Zij moeten hun opleidingsschema en de inhoud van de opleiding vóór 1 januari 2019 aanpassen aan de kaders die zijn vastgelegd in het Specifiek Besluit Orthopedie en het Opleidingsplan Orthopedie.
• Alle aios gaan over naar het nieuwe digitaal portfolio van VREST.
Individualisering opleidingsduur
Niet-klinische rol
• Patiëntveiligheid
• Medisch leiderschap
• Doelmatigheid
• Ouderenzorg
• Wetenschap
• Onderwijs
Specialisatie
Verdieping
Basis(geïntegreerd in EPA's en
verplicht onderwijs)
Implementatie opleidingsplan orthopedie
o Roadshows (2,5 uur) 8 regiodagen 2017
o Conciliumleden voor aios en stafleden
- samenvatting opleidingsplan
- Quiz nieuw opleidingsplan
- uitleg EPA en bekwaamverklaren
- workshops in 6-8 groepen
- een EPA en een niet klinische rol
• Neem je smartphone
• Ga naar: kahoot.it
• Log in met PINcode
Implementatie opleidingsplan orthopedie
o Roadshows (2,5 uur) 8 regiodagen 2017
o Conciliumleden voor aios en stafleden
- samenvatting opleidingsplan
- Quiz nieuw opleidingsplan
- uitleg EPA en bekwaamverklaren
- workshops in 6-8 groepen
- een EPA en een niet klinische rol
Implementatie opleidingsplan orthopedie
o Roadshows (2,5 uur) 8 regiodagen 2017
o Conciliumleden voor aios en stafleden
- samenvatting opleidingsplan
- Quiz nieuw opleidingsplan
- uitleg EPA en bekwaamverklaren
- workshops in 6-8 groepen
- een EPA en een niet klinische rol
workshops in 6-8 groepenWat doen we nu al
Bespreek met een collega uit een andere kliniek
– Hoe beoordeel je of iemand bekwaam is?
– Hoe bepalen jullie dat / wie bepalen dat?
– Hoe autoriseer je?
NW Alkmaar FMS 22 maart 2018 Bart Burger
workshops in 6-8 groepen
Ga met alle collega’s van één kliniek bij elkaar zittenDenk na hoe het Oordeel OpleidingsGroep binnen jullie kliniek vorm kan krijgen:
–Werkwijze• Welke frequentie?• Wie geeft het oordeel ?
–Input• Wat levert de AIOS in?• Welke formulieren worden gehanteerd?
–OutputWanneer krijgt de AIOS de bekwaamverklaringHoe gaat de overdracht naar andere instellingen?
Parallelsessies pitch presentaties
Januari 2018 ROGO Pitch presetaties
8 AIOS met 8 opleiders
Opdracht Inrichting Presentaties
BASIS EPA : poliklinisch, klinisch , varia
VERDIEPINGS EPA : heup knie trauma
NIET KLINISCHE EPA : leiderschap, doelmatigheid, onderwijs
Planning 2018
- Juli 2018 ingang ‘nieuw’ portfolio
- 2018 Roadshows (1 uur) tijdens de ROGO dagen; informeren voortgang implementatie
- Oktober 2018 2e pitchpresentatiesessie
- 2019 toetsen opleidingsplan en werking EPA’s
OPLEIDINGSPLAN ORTHOPEDIE 2018
FMS 22 maart 2018
Bart BurgerFMS 22 maart 2018 NW Alkmaar
tot zover
Brede implementatie aanpak
Kindergeneeskunde
Reinoud Gemke
Implementatie van nieuw landelijke opleidingsplan Toekomstbestendige Opleiding Pediatrie TOP2020
Prof.dr. Reinoud JBJ Gemke
namens landelijk kernteam TOP2020
56
Visie
• Zorgbehoefte van het zieke kind is leidend
• Van ziekte naar zieke georiënteerd
• Bewaren van de balans tussen
concentratie/(sub)specialisatie en samenhang/integratie
anders dreigt opsplitsing/fragmentatie.
• Invoering EPA’s en OOG (uitleg volgt)
• Individualisatie obv talent
57
Highlights TOP2020
• 21 klinische presentaties als beginpunt van consult kinderarts
• EPA als markering van gefaseerde groei naar zelfstandigheid
• OOG Oordeel OpleidingsGroep als centraal element van
beoordeling tav
– EPA’s (daaronder: competenties)
– Klinische presentaties
– Vaardigheden
• Individualisatie
– Mogelijkheid tot verdieping in een niet-klinische kerntaak
– Meer flexibiliteit in laatste (differentiatie) jaar
• Bewaar al het goede: exposure, feedback etc
Klinische presentaties als beginpunt van consult
kinderarts (n=21)
• Shock en (dreigende) circulatoire insufficientie
• Benauwdheid en (dreigende) respiratoire
insufficientie
• Verminderd bewustzijnsverlies met/zonder
trekkingen
• Hoofdpijn (acuut en chronisch)
• Ontwikkelingsachterstand, gedragsproblemen
• Koorts en infecties
• Buikpijn, misselijkheid, braken, voedingsprobleem
• Stoornissen vocht-, electrolytbalans of zuur-base
evenwicht (incl dehydratie, oedeem)
• Huidafwijkingen (kleur [bleek, geel, blauw, rood]
of ander aspect)
• Bloedingsneiging
• Klierzwellingen
• Gewrichts- en mobiliteitsproblemen
• KNO- en oogproblemen
• Vermoeidheid
• Afwijkende lengte
• Afwijkend gewicht (incl obesitas en failure to thrive)
• Puberteitsproblemen
• Pijn op/aan de borst, hartkloppingen of -geruis
• Ziekten, aangeboren en verworven afwijkingen van
de pasgeborene
• Ongelukken, intoxicaties en misbruik
• Mictie- en defaecatieproblemen
58
NB De diverse klinische presentaties kunnen qua omvang van benodigde exposure (aanzienlijk) verschillen
59
De 9 EPA’s van de algemeen kinderarts
x 2
OOG (Oordeel OpleidingsGroep)
• Gestructureerde beoordeling van AIOS door > 5 supervisoren
• Gesynchroniseerd met 2 jaarlijks voortgangsgesprek
• Tijdige voorbereiding door staf/supervisoren
– Individuele input AIOS ontwikkeling, gefaciliteerd door Epass
• Tijdige voorbereiding door AIOS
– Zelfde (SWOT) input als staf.
– Wel/geen EPA aanvraag
– Onderbouwing: KPB’s (deels vast), klin. presentaties, certificaten
• Synthese door (plv) opleider
• Beknopte discussie in 10-15 min (overeenkomsten en verschillen)
60
Tijdlijn project TOP2020
• 2007 Invoering GOED
• 2014 – 2015
– Invitational conferences en congres symposium
– Vorming landelijk Kernteam TOP2020
• 2016
– GO door ledenvergadering en afstemming met RGS
– Pilots EPA’s en OOG
– Samenstelling regionale kernteams
– Organisatie van scholingen via invitational conferences
– Aanpassingen Epass
– Video Bekwaamverklaren als illustratie https://www.medischevervolgopleidingen.nl/ondersteuningsmateriaal/filmpje
-bekwaam-verklaren-ervaringen-aios-kindergeneeskunde
61
62
Regionale implementatie: 2 opleidings (TtT) middagen
Locale uitvoering implementatie
• Antegraad vanaf 1-1-2017 (retrograad vanaf 1-1-2016)
• Maandelijks korte meeting met “De Toppers”: (pro)activeren
• Tijdig anticiperen:
– Benoeming OOG leden
– Uitzetten en responderen OOG ronde
– Blokkeren agenda’s (vaste dag, maandag einde middag)
• In VUmc bij 8 AIOS één of meerdere EPA’s afgegeven
• In iedere OOR kliniek inmiddels meerdere EPA’s afgegeven
63
• Breed draagvlak bij staf en AIOS en belangstelling andere WV’s
• Pilots voor aanpassingen van work in progress
• AIOS meer in the lead en bewust van beoogde bekwaamheid
• AIOS beter in beeld bij staf die (ook) meer betrokken is
• OOG draagt bij aan betere, diepgaander, objectievere beoordeling
– Overeenkomsten EN (accent) verschillen, minder papagaai
• Meer structuur door koppeling bepaalde KPB’s aan EPA’s
• Ondersteunt individualisering (niet) klinische kerntaak
• (inmiddels) goede ondersteuning door Epass
64
Monitoring en evaluatie van implementatie:
• Klinische presentaties goed/beter in beeld bij OOG leden?
• EPA’s
– Stageduur voor behalen EPA
– Wat is niveau jonge klare
– Transfer van EPA’s naar andere kliniek
– Meer zelfstandigheid na behalen EPA
• OOG
– Consensus vs dissensus
– Structuur nog niet overal goed geimplementeerd
– Terugkoppeling naar AIOS
– Aan/afwezigheid AIOS
• Medicolegale misverstanden
• Opleiding: “Consumptieartikel en/of bootcamp” 65
Monitoring en evaluatie van implementatie:
Conclusie en discussie
• Concept van EPA’s (b)lijkt ook toepasbaar in MSVO
• Kritische succesfactoren:
– Multidisciplinaire projectstructuur met landelijk kernteam
(opleiders, onderwijskundige EN AIOS!)
– Vanaf begin betrekken van en commuiniceren met achterban
– Invitational conferences voor stakeholders
– Organiseer en evalueer pilots
– Uitrollen van trainingsmodule vanuit landelijk kernteam naar
regionale kernteams
– Gezamenlijke scholing: Staf & aios, UMC en STZ
– Betrek tijdig RGS en CGS
– Monitor, evalueer en adapteer
66
Regionalisering uitgewerkt in Regionaal
Opleidingsnetwerk Neurologie Amsterdam
(RONA)
Henk Berendse
RegionaalOpleidingsnetwerk NeurologieAmsterdam
AMC
VUmc
OLVG
Flevoziekenhuis
NWZ
MC Slotervaart
Spaarne Gasthuis
KNF Nieuwegein
SEIN
Regionaal OpleidingsnetwerkNeurologieAmsterdam
Kerngroep RONAProf.dr. H.W. (Henk) Berendse, opleider neurologie VUmcProf.dr. Y.B.W.E.M (Yvo) Roos, opleider neurologie AMCProf.dr. H.C. (Henry) Weinstein, opleider neurologie OLVGDrs. A.M. (Auk) Dijkstra, onderwijskundig adviseur
Aanleiding
• Ontwikkelingen zorgvraag
• Veranderingen zorglandschap• concentratie / lateralisatie van zorg
• fusies van ziekenhuizen over grenzen OOR’s
• Veranderingen opleiding
• NEURologie Opleidingsplan Nederland 2
• individualisering opleiding (duur en inhoud)
Neuroloog van de toekomst
• Diagnostisch breed
• Therapeutisch smal (aandachtsgebied)
• Samenwerker binnen en buiten eigen discipline
• Flexibel inzetbaar op wisselende werkplekken
• Bewust van maatschappelijke ontwikkelingen
• Profilering op niet-medisch inhoudelijke thema’s
Kenmerken
• Brede basis met gegarandeerde exposure aan minder vaak voorkomende aandoeningen
• Ontwikkeling van de aios staat centraal
• Ruim aanbod aan verdiepingsstages en mogelijkheden tot individuele profilering
• Wetenschappelijk onderzoek op internationaal topniveau / onderwijs door experts
• Competentiegericht (10 KBA’s = EPA’s)
• Eén regionaal opleidingsplan met uniforme beschrijvingen van opleidingsonderdelen
Bouwblokken
Profiel Algemene
Neurologie
Algemene Neurologie Klinische Neurofysiologie Kinderneurologie
Opleidingsprofielen
Regionaal opleidingsplan
I. Algemeen
II. Stagebeschrijvingen verplichte opleidingsonderdelen
III. Beschrijvingen verdiepingsstages
RONAonderdelen
opleidingV
Um
c
AM
C
OLV
G
Spaarn
eGH
NW
Z
MC
Sloterv.
FlevoZH
An
ton
ius
SEIN
Verdiepingsstage X X X X X X X X X
IC/MC-consulten X X X
Kinderneurologie X X
Klinische neurofysiologie X X X X
Neurochirurgie X X
Supervisiestage X X X X X X X
Neurologie algemeen academisch X X
Neurologie algemeen perifeer X X X X X
Basis neurologie X X X
Regionaal opleidingsplanII. Stagebeschrijvingen
1. Algemene neurologie, basis
2. Algemene neurologie, perifeer
3. Algemene neurologie, academisch
4. Algemene neurologie, vervolgpolikliniek
5. Intensive care / medium care
6. Kinderneurologie basis
7. Neurochirurgie
8. Klinische neurofysiologie basis
9. Supervisiestage algemene neurologie
10. Klinische neurofysiologie specieel (profiel KNF)
11. Kinderneurologie specieel (profiel kinderneurologie)
12. Kindergeneeskunde (profiel kinderneurologie)
Regionaal opleidingsplan
III. Verdiepingsstages
1. Acute neurologie
2. Cerebrovasculaire aandoeningen
3. Intensive care & Medium care
4a. Bewegingsstoornissen AMC
4b. Bewegingsstoornissen VUmc
5. Neuropsychiatrie
6. SOLK en somatisch-psychiatrische comorbiditeit
7. Cognitieve neurologie
8. Neurodegeneratieve ziekten: bewegingsstoornissen en cognitieve neurologie
9. Multiple sclerose perifeer in combinatie met algemene polikliniek
10 . Multipele sclerose academisch
11. Neuro-immunologische en neurologische infectieziekten
12. Neuro-oncologie
13. Neuromusculaire ziekten
14. Klinische epileptologie
15. Epilepsiechirurgie
16. Ouderen
17. Polikliniek algemene neurologie
18. Rug en radiculaire pijn
19. Slaapgeneeskunde
20. Kinderneurologie
21. KNF perifeer
22. KNF academisch
23. KNF epilepsie & het EEG
24. Leiderschap en management in combinatie met geïndividualiseerde polikliniek stage
25. Leiderschap en opleiding in combinatie met geïndividualiseerde polikliniek stage
KBA’sneurologie
Procesmatig:
1. Werken op de spoedeisende hulp
2. Leidinggeven aan een neurologische afdeling en uitvoeren van afdelingswerkzaamheden
3. Uitvoeren van een poliklinisch spreekuur met eenvoudige problematiek
4. Uitvoeren van een poliklinisch spreekuur met complexe problematiek
Thematisch:
5. Opvang van een volwassen patiënt met licht traumatisch hoofd-hersenletsel
6. Beoordelen en behandelen van een patiënt met een acuut herseninfarct
7. Uitvoeren en beoordelen van een EMG
8. Beoordelen en interpreteren van het EEG
9. Beoordelen en interpreteren een SEP
10. Beoordelen en interpreteren van een duplex onderzoek van de halsvaten
Bekwaam verklaren:
het proces
1. Monitor begeleidt het proces
2. Aios verzamelt onderbouwing voor niveau 4
3. Aios vraagt bij monitor bekwaamverklaring aan
4. Oordeel opleidingsgroep
5. Opleider deelt conclusie mee aan aios
6. Indien positief: bekwaamverklaring in portfolio
7. Geldig in alle participerende klinieken
Aandachtspunten
Succesfactoren
• Gemeenschappelijke visie als uitgangspunt
• Onderling vertrouwen
• Betrokkenheid aios
Uitdagingen
• Bekwaam verklaren in de praktijk
• Overzicht houden ontwikkeling aios
• Roostering / HRM
• Gezamenlijk onderwijs
RegionaalOpleidingsnetwerk NeurologieAmsterdam
Aanpak aanbestedingstraject Portfolio Anesthesiologie
Götz Wietasch
WG e-portfolio Anesthesiologie:de 7-5-3 SPP Selectieprocedure
Götz Wietasch
Waarom een nieuwe portfolio?
• nieuwe opleidingsplan
door projectgroep NVA
• streven naar uniformiteit
in beleid:
➢ mobiliteit AIOS
➢ kwaliteitsbewaking
➢ benchmarking
• ontevredenheid over
huidige e-portfolio
• actuele thema’s
Diversiteit AIOS neemt toe
Opdracht aan WG e-portfolio:
• opstellen PvE en advies aan Concilium
➢opleidingsplan is nog in ontwikkeling
✓Ervaring: leden WG, RIO
Aspecten Pakket van Eisen
Softwareontwikkeling
50% failure!
User Story’s (Scrum)
• Als opleider wil ik in het jaargesprek kunnen zien welke
competenties een aios heeft verworven en waar hij in vergelijking
met andere AIOS staat.
• Als supervisor wil ik op mijn smartphone kunnen zijn welke
bekwaamheden een specifieke aios beheerst en wele form van
supervisie hij/zij nodig heeft.
• Als aios wil ik kunnen zien hoe mijn competenties/bekwaamheden
vorderen en wat ik nog moet doen om een bekwaamheidsverklaring
te halen.
• Als opleidingsondersteuner wil ik kunnen zien wanneer een aios
voor een voortgangsgesprek ingepland moet worden en of het
portfolio hiervoor op orde is.
Over het verschil in communicatie…
pakket van
eisen,
user story’s
story-
board
proef-
versie
Beoordeling pitches
• per aanbieder 15 minuten pitch incl. vragen
• beoordeling via SurveyMonkey:
https://nl.surveymonkey.com/r/ZRS5QR5
• Criteria:
• Mondeling: nabespreking en discussie
Product:
o functionaliteit,
o gebruiksvriendelijkheid,
o toegangelijkheid/compatibiliteit,
o ondersteuning werkproces,
o inzicht in voortgang AIOS,
o managementinformatie,
o carrièrebestendigheid,
Leverancier
o vertrouwen,
o ontwikkeling,
o kosten,
o modificeerbaarheid,
o veiligheid en eigenaarschap data
o back-up systeem
o servicedesk
In-time resultaten
aanbieder 1 aanbieder 2 aanbieder 3 aanbieder 4 aanbieder 5
vervolg
prototype
SPP - Selectieprocedure
Plan van Eisen,
Userstory’s
Pitch
Story-
board
Proto-
type
Nieuw portfolio
Afsluiting
www.demedischspecialist.nl