![Page 1: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/1.jpg)
Journal club
Kristina Nadrah
seminar KIBVS
![Page 2: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/2.jpg)
BMJ 2019;367:l5784
![Page 3: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/3.jpg)
• Psihološki stres bi lahko vplival na zvečano dovzetnost za okužbe zaradi zmanjšanja imunosti
• Eksperimentalne študije na ljudeh in živalih pokazale, da morda obstaja povezava med akutnimi okužbami dihal in psihološkim stresom
BMJ 2019;367:l5784
![Page 4: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/4.jpg)
• Švedska kohortna študija – populacija in sorojenci 1987-2013
• 144 919 oseb s stresnimi obolenji (PTSD, akutna stresna reakcija, prilagoditvena motnja, drugo) in 184 612 kontrol
• Izključili tiste s stresno dg pred 5.letom, z ogrožajočo infekcijo pred stresno dg
• Okužbe z visoko smrtnostjo: npr. sepsa, IE, okužbe CŽS
BMJ 2019;367:l5784
![Page 5: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/5.jpg)
BMJ 2019;367:l5784
![Page 6: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/6.jpg)
• V povprečju stari 37 let ob diagnozi stresa (38,3%M)
• HR 1,47 (kateri koli stres), PTSD HR 1,92
• Največji riziko za meningitis HR 1,63 (vs. sorojenci)
• Uporaba SSRI je zmanjšala riziko
• Uporaba nedovoljenih substanc in stresnega obolenja zvečala riziko
BMJ 2019;367:l5784
![Page 7: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/7.jpg)
BMJ 2019;367:l5784
![Page 8: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/8.jpg)
• 394 zdravih prostovoljcev izpolnilo vprašalnik o stresu in dobilo nosne kapljice z rinovirusi, RSV ali koronavirusom)
• 26 kontrol (FR)
![Page 9: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/9.jpg)
• Število okužb dihal/prehladov se je povečalo v odvisnosti od velikosti psihološkega stresa
• Neodvisno od drugih dejavnikov (starost, spol, izobrazba, alergije, teža, letni čas, Pt proti virusom pred okužbo, tip virusa)
NEJM 1991, 325:606
![Page 10: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/10.jpg)
NEJM 1991, 325:606
![Page 11: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/11.jpg)
Vpliv stresa na odziv na cepljenje
• metaanaliza 13 študij, ki so preučevale vpliv stresa na odziv na cepljenje proti gripi
• 1158 pt
• stres je negativno vplival na odgovor na cepljenje
Brain, Behavior, and Immunity 23 (2009) 427–433
![Page 12: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/12.jpg)
Vpliv stresa na odziv na cepljenje
Brain, Behavior, and Immunity 23 (2009) 427–433
![Page 13: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/14.jpg)
Ketogena dieta je miši zaščitila
![Page 15: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/15.jpg)
Zaščito posredujejo Tgd IL-17 kompetentne celice
![Page 16: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/16.jpg)
Ketogena ali le kalorična hrana?
Beta-hidroksibutirat!
![Page 17: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/17.jpg)
Pomembna je metabolna adaptacija
Premik oksidaciji maščobnih kislin
![Page 18: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/18.jpg)
Boljša funkcija sekretornih celic
![Page 19: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/19.jpg)
Zaključki študije
• ketogena dieta je miši zaščitila pred smrtno okužbo z infuenco A preko Tgd IL-17 kompetentnih celic
• Proces je odvisen od metabolnega preklopa k oksidaciji maščobnih kislin
• V pljučih povišanje oksidativnega metabolizma in izboljšano redoks ravnotežje
• Hipoteza, da Tgd modulirajo funkcijo in diferenciacijo epitelnih celic in s tem izboljšajo bariero pljuč
![Page 20: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/21.jpg)
razrast enterokokov po PKMC
![Page 22: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/22.jpg)
Razrast enterokokov pri GVHD
![Page 23: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/23.jpg)
Enterokoki vs. GVHD
![Page 24: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/24.jpg)
Enterokoki vs. GVHD
![Page 25: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/25.jpg)
Vpliv laktoze na GVHD
![Page 26: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/26.jpg)
Laktoza pospeši razrast enterokokov in vodi k poslabšanju GVHD
dnevi po antibiotični terapiji
![Page 27: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/27.jpg)
Zaključki študije
• po PKMC sprememba mikrobiote, ki vpliva natežo GVHD (in pojav?)
• razrast enterokokov, izginotje komensalnihklostridijev
• izguba protektivnega butirata in izguba laktaze
• laktozna intoleranca predisponira k hujšemuGVHD
• rešitev? laktaza ali brezlaktozna dieta
![Page 28: Journal club club/Nadrah. Journal... · 2020. 2. 3. · Ketogena dieta je miši zaščitila. Zaščito posredujejo TgdIL-17 kompetentne celice. Ketogena ali le kalorična hrana? Beta-hidroksibutirat!](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022071419/6118758785d8276c895b7587/html5/thumbnails/28.jpg)