Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 1 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
ITINERARIO FORMATIVO
GUÍA DOCENTE
RESIDENTES DE LA ESPECIALIDAD
ANÁLISIS CLÍNICOS
Hospital Virgen de los Lirios (ALCOY)
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 2 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
ÍNDICE
1. PRESENTACIÓN …………………………………………………………… 3
2. DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO ……………………………………………. 3
2.1 ORGANIGRAMA ……………………………………………..... 4
2.2. RECURSOS HUMANOS …………………………………………. 8
2.3. RECURSOS FÍSICOS y TÉCNICOS …………………………… 10
2.4. RECURSOS DOCENTES ………………………………………... 12
3. CARTERA DE SERVICIOS ………………………………………………… 15
4. CALENDARIO DE ROTACIONES ………………………………………… 16
5. ACTIVIDAD ASISTENCIAL ………………………………………………... 17
6. ACTIVIDAD DOCENTE …………………………………………………….. 18
7. OBJETIVOS FORMATIVOS GENERALES ……………………….……… 20
7.1. CONTENIDOS TEÓRICOS ……………………….…………….. 20
7.2. CONTENIDOS PRÁCTICOS …………………….……………… 21
8. OBJETIVOS FORMATIVOS ESPECÍFICOS ……………….…….……… 22
9. EVALUACIÓN ………………………………………….……..……………. 38
10. FINALIZACIÓN DE LA RESIDENCIA ………………….……..………… 41
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 3 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
1. PRESENTACIÓN
Se entiende por Análisis Clínicos el área de las ciencias básicas de aplicación al
diagnóstico, pronóstico, terapéutica y prevención de la enfermedad.
Los Análisis Clínicos son la base común de las siguientes especialidades: Hematología y
Hemoterapia, Bioquímica Clínica, Microbiología y Parasitología, Inmunología y Genética.
Su campo de acción será la asistencia primaria y secundaria de la actual estructura sanitaria.
A nivel de la asistencia terciaria su actuación se reducirá a áreas concretas.
La formación de Residentes de Análisis Clínicos se desarrolla de acuerdo a los criterios y
objetivos reflejados en el Programa oficial de la especialidad de Análisis Clínicos publicado en el BOE
el 2 de noviembre del 2006. Este programa será de aplicación a los residentes que empiecen la
especialidad a partir del 2017.
Duración de la formación: Cuatro años.
Licenciaturas previas: Biología, Bioquímica, Farmacia, Química y Medicina.
Rotaciones:
Los residentes realizarán rotaciones por las unidades asistenciales de Bioquímica Clínica,
Hematología y Hemoterapia, Microbiología y Parasitología y Biología Molecular.
Cada una de las Unidades se describe más adelante en un apartado en el que se indica la
duración de la rotación, los conocimientos y habilidades técnicas que los residentes deberán
alcanzar al término de la rotación. Las pruebas analíticas a realizar en cada Unidad, están
recogidas en la Cartera de Servicio.
Es muy aconsejable y se potenciará una rotación externa en el último año para completar la
formación en áreas o técnicas que no hay en el Hospital, cuya duración será entre 4 y 6 meses.
2. DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO
Nombre del Servicio: ANÁLISIS CLÍNICOS
Nombre del Jefe del Servicio: Dr. Ricardo Molina Gasset
Nombre del Tutor de residentes: Dr. Enrique Ricart Álvarez
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 4 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
2.1 ORGANIGRAMA DEL SERVICIO
Modelo organizativo y funcional
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 5 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
Modelo organizativo y funcional. Organigrama funcional
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 6 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
Áreas Técnicas y de Conocimiento
Modelo organizativo y funcional. Organigrama asistencial
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 7 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 8 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
2.2 RECURSOS HUMANOS
Jefe de Servicio/Jefe de la Unidad Docente:
Dr. Ricardo Molina Gasset [email protected]
Jefe de Sección/Tutor de residentes:
Dr. Enrique Ricart Álvarez [email protected]
Facultativos Especialistas de Departamento:
Bioquímica Clínica:
Dr. Enrique Ricart Álvarez [email protected]
Dr. José I. Soler Díaz [email protected]
Dra. Lirios Juliá Sanchis [email protected]
Dra. Ana Santo Quiles [email protected]
Dra. Isabel Vicedo Gil [email protected]
Hematología y Hemoterapia
Dra. Noelia Váldez Fernandez [email protected]
Dra. Carmen Amorós Pérez [email protected]
Dra. Karla Javier González [email protected]
Dra. Sergio Martínez Cañabate [email protected]
Microbiología y Parasitología:
Dra. Laura Soler Calatayud [email protected]
Dra. Isabel Escribano Cañadas [email protected]
Dra. Encarna Fuentes Campos [email protected]
Biología Molecular:
Dr. Ricardo Molina Gasset [email protected]
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 9 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
Enfermeras del Servicio:
Dña. Teresa Soler Coma
Dña. Georgina Climent Vilanova
Dña. Ángeles Mª Moncho Cabrera
Dña. Amparo Juan Sanchis
Dña. Rafaela Cortés Molina
Dña. Mª Carmen Mas Gadea
Técnicos Especialistas de Laboratorio:
Dña. Silvia Valls Micó
Dña. Rosana Carbonell Ferrer
Don Juan Carlos Espejo Navarro
Dña. Rosa Torro Pascual
Dña. Consuelo Torregrosa Esteve
Dña. Carmen Franco Pla
Dña. Consuelo Esteve Hilario
Don Juan Javier Alemany López
Don Enrique Font Muñoz
Don Juan M. Llorca Jordá
Dña. Rosa Haro Campos
Dña. Raquel Garre Benito
Dña. Mari Sol Mauri González
Dña. Cristina Munuera Puche
Dña. Mónica Urbano Chamizo
Dña. Josefa Velázquez Tomás
Dña. Delfina Dauder Espí
Dña. Sara Bravo Moscardó
Dña. María José Casasempere Sanchis
Dña. Milagros Navarro Ivorra
Dña. Carmen Galera Martínez
Dña. Mónica Sempere Vicedo
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 10 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
Administrativos y Auxiliares administrativos:
Dña. Luisa Bernabeu Verdú
Dña. Antonia Montes Martínez
Dña. Inmaculada Orts Molla
2.3 RECURSOS FÍSICOS Y TÉCNICOS
Unidades Clínicas.
1. Unidad clínica genérica: No consta
2. Unidades clínicas específicas: Unidad de Anticoagulación Oral
Unidades de pruebas diagnósticas:
1. Unidad de Laboratorio Urgencias
2. Unidad de Preanalítica y Laboratorios externos
3. Unidad de Bioquímica automatizada
4. Unidad de Orinas y Otros fluidos
5. Unidad de Espermiogramas y Técnicas varias
6. Unidad de Proteínas y Alergias
7. Unidad de Autoinmunidad, Hormonas y Serología
8. Unidad de Hematología y Banco de sangre
9. Unidad de Microbiología y Parasitología
10. Unidad de Biología molecular
11. Secretaria del Laboratorio
Equipamiento técnico asistencial
Ordenadores, algunos con conexión a Internet
Aparatos, analizadores y sistemas analíticos:
- Autoanalizadores de bioquímica clínica
- Autoanalizadores de inmunoanálisis
- Contadores hematológicos
- Analizadores de gases
- Analizadores de orinas
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 11 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
- Autoanalizador de alérgenos
- Nefelómetro
- Densitómetros
- Espectrofotómetros
- Cromatógrafos de HPLC
- Osmómetro
- Electroforesis Capilar
- Robot para placas de ELISA
- Extractor ADN/ARN
- Termociclador PCR tiempo real
- Termociclador PCR tiempo final
- Nanodrop
- Termociclador PCR tiempo real Papilomavirus/Clamydias
-Termociclador Taqman para cargas virales
- Alicuotador
- Balanzas
- Centrífugas
- Agitadores
- Baños
- Microscopios
- Estufas
- Neveras
- Cámaras frigoríficas
- Congeladores
- Seroteca
2.4 RECURSOS DOCENTES
Generales del Hospital
Infraestructuras:
- Salón de Actos con sistemas tecnológicos para la docencia
- PC y cañón de presentaciones informáticas
- Biblioteca con fondos bibliográficos e informática
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 12 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
- Acceso a texto completo de revistas por internet
- PCs en salas y despachos con conexión intranet e internet
- Sistemas de reprografía y reproducción en papel.
- Sección de encuadernación
- Sección de reproducción fotográfica a gran escala (póster)
Recursos Didácticos:
- Protocolos de actuación asistencial en urgencias (elaborados por las Comisiones de Urgencias
y Docencia)
Propios del Servicio
Infraestructuras:
- Sala de sesiones clínicas con PC
- Cámaras fotográficas digitales.
- Ordenadores personales.
- Acceso a intranet e internet (búsquedas bibliográficas y acceso a revistas)
- Acceso al histórico de análisis clínicos desde 1990
- Base de datos de pacientes informatizadas.
Recursos didácticos:
- Protocolos informatizados del Servicio, que se actualizan periódicamente.
Libros de la especialidad
En despachos y sala de sesiones se dispone de una biblioteca para consulta especializada, que
se actualizan periódicamente.
A continuación se relacionan los libros de uso cotidiano:
- El laboratorio en el diagnóstico clínico. John Bernard Henry, ed. Marbán, 2005.
- Sedimento Urinario, Tratado y Atlas. Fernando Dalet Escribá, ed. Safel, 2000.
- La citología óptica en el diagnóstico hematológico. S. Woessner y L. Florensa, ed. Acción
Médica, 2000.
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 13 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
- Microbiología Médica. P. Murray, K. Rosenthal y M. Pfaller, ed. Gea Consultoria, 2007.
Revistas de la Especialidad (Biblioteca y Hemeroteca del Hospital)
Se indican las revistas especializadas disponibles en formato papel en la Biblioteca del Hospital.
Si no existen determinados números o se precisan artículos de otras revistas, pueden ser
solicitados en la Biblioteca, que gestiona su localización y adquisición gratuita por medio de
convenios y conciertos con otras Bibliotecas hospitalarias. Actualmente y relacionadas con la
Especialidad se dispone de:
- Clinical Chemistry (Baltimore) (Clin Chem )
- Revista de Laboratorio Clínico (Rev Lab Clin)
- American Journal of Haematology (Am J Haematol)
- The American Journal of Pediatric Haematology/Oncology (Am J Pediatr Haematol Oncol)
- Annals of Haematology (Ann Haematol)
- Best Practice & Research Clinical Haematology (Best Pract Res Clin Haematol)
- Blood (Blood)
- British Journal of Haematology (Br J Haematol)
- Seminars in Haematology (Semin Haematol)
- Thrombosis and Haemostasis (Thromb Haemost)
- Transfusion (Philadelphia) (Transfusion)
Bases de Datos bibliográficas y Revistas electrónicas
Desde 2009 existe un Catálogo de publicaciones electrónicas, auspiciado por la Conselleria de
Sanitat, en el que se ofrece el listado de revistas electrónicas con acceso en internet a texto
completo. Además, también desde este año existe acceso directo desde los ordenadores de los
distintos servicios a la revista Uptodate. A continuación se enumeran las revistas de acceso
electrónico de mayor interés en la Especialidad:
- Clinical Biochemistry (Clin Biochem)
- Glycobiology (Oxford) (Glycobiology)
- The Journal of Laboratory and Clinical Medicine (J Lab Clin Med)
- Metabolism, Clinical and Experimental (Metab Clin Exp)
- Molecular Cell (Mol Cell)
- European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging (Eur J Nucl Med Mol Imaging)
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 14 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
- Human Molecular Genetics (Hum Mol Genet)
- Journal of Molecular Medicine (Berlin) (J Mol Med )
- Medical Molecular Morphology (Med Mol Morphol)
- Molecular Biology and Evolution (Mol Biol Evol)
- Molecular Oncology (Mol Oncol)
- Structure (London) (Structure )
- Amino Acids (Amino Acids)
- Chemical Senses (Chem Senses)
- Cmig Extra: Cases
- Combinatorial Chemistry - An Online Journal
- European Biophysics Journal (Eur Biophys J)
- Febs Letters (Febs Lett)
- Histochemistry and Cell Biology (Histochem Cell Biol)
- The Journal of Membrane Biology (J Membr Biol) (J Mol Model)
- Journal of Molecular Modeling (J Am Soc Mass Spectrom)
- Journal of The American Society For Mass Spectrometry (J Am Soc Mass Spectrom)
- Mutagenesis (Mutagenesis)
- Neurochemical Research (Neurochem Res)
- Protein Engineering Design And Selection (Protein Eng Des Sel)
- Blood Reviews (Blood Rev)
- Cancer Cell (Cancer Cell)
- CCC. Cancer Causes & Control (Ccc Cancer Causes Control)
- Cell Metabolism (Cell Metab)
- Clinical and Experimental Medicine (Clin Exp Med)
- Comparative Clinical Pathology (Comp Clin Pathol)
- Journal of Thrombosis and Thrombolysis (J Thromb Thrombolysis)
Instituciones y Sociedades Científicas
- Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, Generalitat Valenciana:
https://www.san.gva.es
- Colegio Oficial de Médicos de Alicante: https://www.coma.es
- Universidad Miguel Hernández: https://www.umh.es
- Universidad de Alicante: https://www.ua.es
- Asociación Española de Análisis Clínicos (AEBM): https://www.aebm.org
- Asociación Española de Farmacéuticos Analistas (AEFA): https://www.aefa.org
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 15 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
- Sociedad Española de Química Clínica y Patología Molecular (SEQC): https://www.seqc.es
- Asociación Valenciana de Especialistas en Análisis Clínicos (AVEAC): https://www.aveac.org
- Colegio Oficial de Farmacéuticos de Alicante (COFA): https://www.cofalicante.com
3. CARTERA DE SERVICIOS
Nuestra Cartera de Servicios, por el número y variedad de las patologías atendidas permiten
en todo momento la adquisición de las habilidades requeridas por la Comisión Nacional de la
Especialidad para la formación completa del Médico o Farmacéutico Residente.
Dadas las necesidades de la demanda asistencial y las preferencias personales de los
distintos facultativos, todos los miembros del servicio tienen dedicación preferente a una
subespecialidad. Esta amplia oferta permite a los Residentes de Análisis Clínicos conseguir una
completa formación en la Especialidad, exceptuando la formación de Radioinmunoanálisis.
En el momento actual se cuenta con actividad en las siguientes subespecialidades:
Hematología y Hemoterapia, Bioquímica Clínica, Microbiología y Parasitología, Hormonas,
Proteínas, Autoinmunidad y Biología Molecular.
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 16 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
4. CALENDARIO DE ROTACIONES
ROTATORIO RESPONSABLE DURACIÓN PERIODO
RESIDENTE 1 (R1)
URGENCIAS Dr. RICART 3 meses Mayo a Agosto
PREANALÍTICA Dra. VICEDO 3 meses Septiembre a Noviembre
POCT Dra. SANTO 1 mes Diciembre
BIOQUÍMICA AUTOMATIZADA Dr. RICART 5 meses Enero a Mayo
RESIDENTE 2 (R2)
LÍQUIDOS BIOLÓGICOS Y TÉCNICAS MANUALES Dra. VICEDO 4 meses
Junio a Septiembre
INMUNOQUÍMICA Y SEROLOGÍA INFECCIOSA Dra. JULIÁ 4 meses
Octubre a Enero
PROTEÍNAS, AUTOINMUNIDAD E HIPERCOAGULABILIDAD
Dra. SANTO 4 meses Febrero a Mayo
RESIDENTE 3 (R3)
HEMATOLOGÍA-COAGULACIÓN Dr. SOLER 6 meses
Junio a Noviembre
BANCO DE SANGRE-SINTROM Dra. AMORÓS 2 meses
Diciembre a Enero
BIOLOGÍA MOLECULAR Dr. MOLINA 3 meses Febrero a Abril
RESIDENTE 4 (R4)
MICROBIOLOGÍA Dra. ESCRIBANO 7 meses Mayo a Octubre
ROTATORIO EXTERNO Tutor Docente 4 a 6 meses Noviembre a Abril
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 17 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
Rotaciones Voluntarias: En los 6 meses de libre disposición se debe
hacer un rotatorio externo, entre cuyas posibilidades están Genética (La Fe), Biología molecular
(La Fe), Hormonas (Hospital General Alicante), Terapéutica Anticoagulante (Unidad de
anticoagulación oral La Fe), etc.
5. ACTIVIDAD ASISTENCIAL
Guardias (Atención Continuada) de Análisis Clínicos:
Desde el principio de la formación el residente debe formarse en las particularidades
que conlleva la atención a los procesos urgentes, por ello tras un periodo de dos meses de
formación en el Laboratorio de Urgencias, se incorporará a la realización de guardias de
análisis clínicos de presencia física con un facultativo adjunto localizado.
En las guardias se atenderán las peticiones de determinaciones analíticas urgentes,
tanto procedentes del Servicio de Urgencias como de los otros Servicios del Hospital.
Objetivos de las guardias:
1. Dominio de técnicas manuales y automáticas del Laboratorio de Urgencias.
2. Interpretación correcta de los resultados.
3. Capacidad de discriminación de resultados anómalos: mal funcionamiento de los
analizadores, interferencias analíticas, problemas preanalíticos de recogida y procesamiento
de las muestras, errores de transcripción de resultados, etc.
4. Valoración de la prioridad de una urgencia frente a otra.
5. Soluciones de emergencia frente a la avería de un analizador. Puesta en marcha de otro
analizador que lo sustituya o de técnicas manuales.
Tras finalizar cada guardia se esperará al facultativo adjunto responsable de la Unidad y se
comentarán las incidencias y problemas surgidos en la guardia y los asuntos que puedan
quedar pendientes. Se recomienda que el número de guardias a realizar sea entre 4 y 5 al mes.
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 18 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
Actividad y Responsabilidad en las Unidades:
El residente irá asumiendo las labores del facultativo adjunto correspondiente de forma
progresiva a lo largo de la rotación, que será total al término de la misma.
Deberá realizar personalmente las técnicas analíticas y deberá estar implicado en el
mantenimiento preventivo de los analizadores y en la resolución de los problemas que
puedan surgir. Deberá conocer las aplicaciones e interpretación de las determinaciones
analíticas en la medicina clínica. Deberá estar familiarizado con los métodos y técnicas
analíticas y ser capaz de asimilar futuras innovaciones.
El residente podrá desarrollar labores de facultativo adjunto de una Unidad siempre que
haya realizado más de tres cuartas partes de su rotación en esa Unidad y siempre bajo la
supervisión de otro facultativo adjunto. Esto se hará según las necesidades del servicio, por
ejemplo periodos vacacionales, bajas, etc.
Revisiones sistemáticas y casos problemas: Interpretación y uso de resultados del
laboratorio, elaboración de informes e interconsultas.
Adquisición de la aptitud de consultores de laboratorio y participar con los médicos clínicos
en el manejo y seguimiento de los protocolos consensuados, en la generación de test
reflejos y en la resolución de problemas preanalíticos y postanalíticos.
6. ACTIVIDAD DOCENTE
Sesiones de Análisis Clínicos: Además de la formación adquirida por la asistencia
realizada en cada Unidad se realizarán reuniones y sesiones clínicas, semanalmente de
forma alterna, en las que se expondrán y discutirán temas de actualidad o alguno incluido en
el temario de la especialidad. Los residentes participarán activamente en la realización de
las sesiones (tabla sesiones).
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 19 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
Sesiones Clínicas Generales: Se potenciará su participación en
las Sesiones Generales del Hospital que tienen una periodicidad semanal. Su asistencia es
obligatoria para todos los residentes.
Cursos: Sería también conveniente realizar cursos, seminarios, etc, considerados
oportunos para la formación: cursos de formación continuada de las distintas sociedades de
la especialidad, cursos pre congreso, seminarios Web, etc.
Congresos: el residente deberá asistir al menos a un Congreso Nacional de la especialidad
a lo largo de la residencia.
Cursos de Doctorado: el residente podrá elegir la Universidad, el departamento y cursos a
realizar sin menoscabo de su actividad hospitalaria.
Comunicaciones a jornadas científicas: A partir del segundo año, el residente deberá
presentar al menos una comunicación en alguno de los Congresos de la especialidad. Como
autores se incluirá: autor principal y todos aquellos compañeros que hayan colaborado en la
elaboración del trabajo de investigación (residentes, facultativos adjuntos).
SESIONES FRECUENCIA DÍA/HORA CONTENIDO
Reunión general Servicio Quincenal Miércoles/10:00 Gestión y Organización
Sesiones del Servicio Quincenal Miércoles/10:00 Temas de interés
para el laboratorio
Sesiones del Hospital
Semanal Jueves/08:30 Docencia General
Sesiones de Residentes Hospital
Semanal Miércoles/08:30 Docencia General
En conclusión, al final del período de formación, los Residentes de la Especialidad de
Análisis Clínicos deben ser capaces de plantear un trabajo científico, redactar su memoria
científica anual, participar activamente en Sesiones del Hospital, escribir y publicar un trabajo en
una revista de la especialidad, presentar una comunicación en un Congreso, organizar reuniones
y sesiones de trabajo y redactar y organizar su curriculum vitae.
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 20 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 21 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
7. OBJETIVOS GENERALES DE LA FORMACIÓN EN ANÁLISIS CLÍNICOS
El programa formativo ha sido elaborado por la Comisión Nacional de la Especialidad y es
el aplicado a los residentes de nuestra Unidad Docente. Sin embargo, hemos realizado
algunas modificaciones teniendo en cuenta las características de nuestro Servicio, elaborando
un programa que marca los mínimos asistenciales y docentes que debe realizar el residente en
cada uno de los períodos de su formación.
Los objetivos generales son:
a. Conocer la metodología analítica. Indicación y selección diagnóstica.
Fuentes de error.
b. Evaluar los resultados analíticos y su interpretación clínica.
c. Elaborar informes y realizar interconsultas clínicas.
d. Conocer la estructura adecuada de los laboratorios en los distintos niveles
asistenciales para su planificación y control de gasto.
7.1 CONTENIDOS TEÓRICOS
Se considera conveniente recordar que los principios aceptados de educación post
graduada subrayan la necesidad de que en este período predomine la actividad de
autoaprendizaje supervisado frente a las de carácter receptivo pasivo.
La formación teórica se basará en el autoestudio tutorizado, que debe dotar al
residente del nivel de conocimientos necesario para la toma de decisiones. Las clases o
sesiones teóricas se consideran como meramente complementarias del autoestudio.
El desarrollo de los contenidos de este programa se llevará a cabo a través de:
- Sesiones clínicas con los tutores.
- Presentación de casos y manejo clínico.
- Sesiones bibliográficas y seminarios de temas preestablecidos.
- Asistencia a cursos monográficos y congresos, siendo preceptivo un informe a la
Unidad Docente a la finalización de estos cursos.
- Preparación de trabajos, comunicaciones y publicaciones con los miembros del
equipo de trabajo del servicio.
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 22 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
- Participación en la enseñanza de los estudiantes de medicina
y de otros profesionales de acuerdo con la legislación vigente.
El programa formativo teórico consiste en las siguientes materias:
Los contenidos teórico-prácticos se ajustarán a los incluidos en las ciencias básicas de
acuerdo a los siguientes apartados:
a. Conocimientos básicos del Laboratorio de Análisis Clínicos
b. Bioquímica Clínica
c. Hematología y Hemoterapia
d. Microbiología y Parasitología
e. Inmunología
f. Genética
g. Gestión del Laboratorio
8.2 CONTENIDOS PRÁCTICOS
El residente debe aprender:
- La realización de las técnicas.
- Interpretación de las técnicas.
- Indicaciones y valoración de técnicas especializadas.
Técnicas específicas: El programa conducirá a que los residentes:
- Realicen técnicas preestablecidas.
- Adquieran experiencia en la interpretación.
- Adquieran experiencia en la utilización de técnicas específicas.
- Adquieran experiencia en el manejo de los aparatos y su calibración.
- No se considera necesario unos requisitos mínimos en cuanto a técnicas
realizadas, pero se insiste en la consecución de un amplio espectro de las
mismas.
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 23 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
9. OBJETIVOS DOCENTES ESPECÍFICOS
UNIDAD DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS y/o TERAPÉUTICAS 1.
Nombre de la Unidad: LABORATORIO URGENCIAS, LÍQUIDOS ORGÁNICOS Y FÁRMACOS
Nombre del facultativo de plantilla responsable:
Dr. Enrique Ricart Álvarez
Objetivos docentes generales:
1. Conocimiento de la estructura y funcionamiento del Laboratorio de Urgencias.
2. Operación y manejo de Instrumentación.
3. Toma de muestras y su preparación.
4. Valoraciones fisiopatológicas de los resultados.
5. Estudio de los líquidos orgánicos (LCR, Pleural, Ascítico, Sinovial, etc.).
6. Monitorización de los niveles plasmáticos de fármacos.
7. Aspectos y diferencias asistenciales de un Laboratorio de Urgencias.
Objetivos docentes específicos:
1. Entrada y salida de analíticas, organización de volantes y muestras, petición
electrónica, tiempo de demora de analíticas y prioridades.
2. Conocimiento de los manuales técnicos de los aparatos de laboratorio, realización de
controles de calidad, evacuación de desechos, manejo de muestras (posible
contaminación biológica), mantenimiento de los instrumentos y aparataje.
3. Tipos de tubos de extracción, centrifugado de las muestras.
4. Revisar resultados y verificar concordancia con sospecha diagnóstica clínica, emitir
los resultados de forma prioritaria, interrelación con el clínico para consultar o
sugerir.
5. Aprendizaje de las técnicas realizadas en el Laboratorio de Urgencias, descripción e
interpretación de resultados (gasometría, hemostasia, hematología, líquidos
orgánicos, bioquímica).
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 24 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
UNIDAD DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS y/o TERAPÉUTICAS 2.
Nombre de la Unidad: PREANALITICA Y LABORATORIOS EXTERNOS
Nombres de los facultativos de plantilla responsables:
1. Dra. Isabel Vicedo Gil
2. Dra. Ana Santo
3. Dr. Ricardo Molina Gasset (Informática)
Objetivos docentes generales:
1. Conocimiento teórico y práctico de la importancia de la preanalítica (preparación del
paciente, toma de muestras, tratamiento de muestras, preparación de muestras).
2. Gestión de las pruebas especiales remitidas a laboratorios externos (envío, resultados,
interpretación resultados).
3. Conocimiento básico de hardware. CPU. Memoria central, extensiones. Sistemas de
almacenamiento de datos. Periféricos. Redes locales. Telemática y comunicación entre
laboratorios. Bibliografía y documentación.
4. Formación en software de gestión. Proceso de texto. Gestión de laboratorio. Gestión de
stocks.
5. Formación en software científico. Bases de datos. Hojas de cálculo. Programas estadísticos.
Presentaciones gráficas. Programas de búsqueda bibliográfica.
6. Conocimiento de Sistemas expertos en el laboratorio.
7. Conocimiento de instrumentos informatizados. Conexión a ordenadores de gestión.
Robótica.
Objetivos docentes específicos:
1. Uso de indicadores para disminuir la tasa de errores de la fase preanalítica extra
laboratorio.
2. Conocimiento y manejo a nivel de usuario de programas de software: Windows, hojas de
cálculo, bases de datos, procesadores de texto.
3. Formación específica de la aplicación informática comercial (Sistema GestLab, PSM) con
las que trabajamos prácticamente en la totalidad de las secciones del laboratorio. Aspectos
básicos:
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 25 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
i. Gestión de peticiones del paciente
ii. Listas de trabajo
iii. Conexiones on line con los analizadores
iv. Introducción de resultados
v. Validación facultativa de los resultados
vi. C.A.R. conjunto de reglas de decisión
vii. Edición de informes
viii. Estadísticas y control de costes
4. Automatización de la fase preanalítica y postanalítica por medio de la informática.
5. Uso de Intranet o Internet para la transmisión de datos y la comunicación entre servicios
(WebLab, sistema Abucasis).
6. Trabajar en la línea de acercar algunas pruebas a la cabecera del enfermo (PLAP/POCT),
ya que es necesario una respuesta rápida al análisis.
7. Campos con grandes posibilidades de desarrollo informático en el laboratorio.
a. Describir todas las pruebas que se realizan en el laboratorio, en forma de cartera de
servicio, en el sistema informático.
b. Preparación, control y seguimiento de la documentación de gestión interna de los
laboratorios, por su implicación en procesos de acreditación y en decretos de
autorización de Comunidades Autónomas.
c. Garantía de Calidad, con seguimiento diario, control y envío de resultados a través
de Internet.
d. Programas de gestión de almacén.
e. Regulación de la demanda analítica por medio de sistemas expertos que regulan y
controlan las solicitudes analíticas.
f. Integración de procesos de imagen en los informes clínicos, etc.
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 26 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
UNIDAD DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS y/o TERAPÉUTICAS 3.
Nombre de la Unidad: SECCION DE BIOQUÍMICA AUTOMATIZADA
Nombre del facultativo de plantilla responsable:
Dr. Enrique Ricart Álvarez
Objetivos docentes generales:
1. Conocer la metodología instrumental y analítica en Bioquímica Clínica.
2. Evaluar los resultados analíticos y su interpretación clínica.
3. Elaborar informes y realizar interconsultas clínicas.
4. Conocer la estructura adecuada del laboratorio de Bioquímica Clínica en los distintos niveles
asistenciales para su planificación y control de gasto.
5. Conocimientos teóricos a adquirir del fundamento metodológico de las pruebas analíticas
automatizadas que se desarrollan en el laboratorio.
6. Experiencia a adquirir en la ejecución de técnicas aplicadas en el laboratorio controlando la
calidad de los resultados (en cuanto a posibles errores, validación, etc.).
7. Aprender a interpretar los datos generados en el laboratorio, situándolos en el contexto
clínico y contribuir eficazmente con esta interpretación al asesoramiento en el diagnóstico
clínico, así como en las decisiones terapéuticas.
8. Desarrollar una función asistencial supervisada, que le ayude a adquirir experiencia en el
dominio de la tecnología del laboratorio y en la aplicación de los conocimientos teóricos.
9. Conocimiento teórico-práctico del control de calidad aplicado al laboratorio.
Objetivos docentes específicos:
1. Autoadquisición de los principios teóricos de la instrumentación analítica de un laboratorio
de bioquímica clínica: espectrometría, potenciometría, turbidimetría, inmunoanálisis.
2. Preparación de reactivos, disoluciones, tampones, controles y calibradores.
3. Adiestramiento y manejo de técnicas analíticas con métodos espectroscópicos, estudio de
linealidad, exactitud, precisión, límite de detección, etc.
4. Utilización de equipos automáticos.
5. Desarrollar la actividad asistencial ante un gran volumen de muestras, sin alterar su calidad.
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 27 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
UNIDAD DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS y/o TERAPÉUTICAS 4.
Nombre de la Unidad: UNIDAD DE LÍQUIDOS ORGÁNICOS
Nombre del facultativo de plantilla responsable:
Dra. Isabel Vicedo Gil
Objetivos docentes generales:
1. Conocer la estructura y funcionamiento de un Laboratorio de Líquidos orgánicos.
2. Fundamento del estudio de la analítica de orina mediante química seca.
3. Manejo y conocimiento del microscopio para realizar diagnósticos de los distintos líquidos
orgánicos.
Objetivos docentes específicos:
1. Aprendizaje de sedimento urinario.
2. Reconocimiento de las células en los distintos líquidos.
3. Estudios del metabolismo del calcio en litiasis.
4. Estudio de cálculos renales y biliares.
5. Estudio en heces de alteraciones de la digestión y de sangre oculta.
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 28 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
UNIDAD DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS y/o TERAPÉUTICAS 5.
Nombre de la Unidad: ESPERMIOGRAMAS Y TÉCNICAS VARIAS
Nombre del facultativo de plantilla responsable:
Dra. Isabel Vicedo Gil
Objetivos docentes generales:
1. Fundamento del estudio de seminogramas.
2. Fundamentos del HPLC o capilar para determinar Hemoglobinas glicosiladas.
3. Fundamentos de espectroscopia visible para determinar analitos de forma manual.
Objetivos docentes específicos:
1. Estudio de seminogramas:
Seminograma básico
Seminograma capacitación diagnóstica
Seminograma capacitación terapéutica para inseminación
Seminograma vasectomía
2. Manejo del HPLC o técnica capilar para determinar HA1c, hemoglobinas Fetal y A2.
3. Determinación de técnica bioquímicas por espectrofotometría: Xilosa, Fructosa en semen,
Citrato en semen, quimiotripsina en heces, aldolasa, etc.
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 29 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
UNIDAD DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS y/o TERAPÉUTICAS 6.
Nombre de la Unidad: PROTEINAS Y ALERGIAS
Nombre del facultativo de plantilla responsable:
Dra. Ana Santo Quiles
Objetivos docentes generales:
1. Conocimientos teóricos a adquirir de:
Inmunología Clínica básica.
Inmunopatología: patologías cuya causa es una alteración del propio sistema inmune
(inmunodeficiencias, angioedema hereditario) y patologías en las que mecanismos
inmunes intervienen en su desarrollo y patogenia (enfermedades autoinmunes,
esclerosis múltiple, mielomas)
Cribados de alergia, IgE específicas, arrays de antígenos inmunogénicos.
2. Conocimientos teóricos a adquirir del fundamento metodológico de las pruebas analíticas
automatizadas y manuales que se desarrollan en el laboratorio.
3. Experiencia a adquirir en la ejecución de técnicas aplicadas en el laboratorio controlando la
calidad de los resultados (en cuanto a posibles errores, validación, etc.). Realizar la puesta a
punto de técnicas o aparataje nuevos, cuando sea necesario, siempre bajo la supervisión
de un miembro de la plantilla.
4. Aprender a interpretar los datos generados en el laboratorio, poniéndolos en el contexto
clínico y siendo capaces de contribuir eficazmente con esta interpretación al asesoramiento
en el diagnóstico clínico, así como en las decisiones terapéuticas.
5. Desarrollar una función asistencial supervisada, que le ayude a adquirir experiencia en el
dominio de la tecnología del laboratorio y en la aplicación de los conocimientos teóricos.
Objetivos docentes específicos:
1. Metodologías a conocer y realizar mediante técnicas de separación de las proteínas
plasmáticas y en otros líquidos biológicos:
Electroforesis
Inmunosustracción
Técnicas fundamentadas en la reacción antígeno-anticuerpo por sistemas
automatizados: nefelometría, inmunoquimioluminiscencia
Fluoroinmunoanálisis
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 30 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
2. Pruebas analíticas concretas:
Cuantificación de inmunoglobulinas A, M, G
Cuantificación de cadenas ligeras libres en suero
Cuantificación de IgA salival
Cuantificación de factores del complemento en suero
Cuantificación de IgG, IgM y Albúmina en LCR y cálculo de índices
Inmunosustracción en suero y orina
Crioglobulinas
Cuantificación de ceruloplasmina, haptoglobina, etc.
Serología de Helycobacter pylori
3. Interpretación e informes de las técnicas de separación e inmunoprecipitación de
proteínas.
4. Detección de bandas monoclonales en suero y orina para el diagnóstico de
gammapatías monoclonales, mielomas.
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 31 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
UNIDAD DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS y/o TERAPÉUTICAS 7.
Nombre de la Unidad: AUTOINMUNIDAD, HORMONAS Y SEROLOGÍA
Nombres de los facultativos de plantilla responsables:
1. Dra. Lirios Juliá Sanchis
2. Dra. Ana Santo Quiles
Objetivos docentes generales:
El objetivo principal es conseguir por parte del residente la formación suficiente, que le capacite
para ser responsable de una sección de similares características. Para lo cual se requiere:
1. Adquirir conocimientos de fisiopatología y aplicación clínica de las técnicas analíticas.
2. Aprender a valorar e interpretar los resultados generados situándolos en el contexto clínico
e histórico del paciente.
3. Conocimientos teóricos a adquirir del fundamento metodológico de las pruebas analíticas
automatizadas y manuales que se desarrollan en el laboratorio.
4. Experiencia a adquirir en la ejecución de técnicas aplicadas en el laboratorio controlando la
calidad de los resultados (en cuanto a posibles errores, validación, etc.). Realizar la puesta a
punto de técnicas o aparataje nuevos, cuando sea necesario, siempre bajo la supervisión
de un miembro de la plantilla.
5. Aprender a interpretar los datos generados en el laboratorio, poniéndolos en el contexto
clínico y siendo capaces de contribuir eficazmente con esta interpretación al asesoramiento
en el diagnóstico clínico, así como en las decisiones terapéuticas.
6. Desarrollar una función asistencial supervisada, que le ayude a adquirir experiencia en el
dominio de la tecnología del laboratorio y en la aplicación de los conocimientos teóricos.
7. Estudio de enfermedades autoinmunes mediante la detección de múltiples autoanticuerpos
circulantes en suero humano.
8. Diagnóstico serológico (Toxoplasma, Rubéola, Sífilis), etc.
Objetivos docentes específicos:
A. METODOLOGICOS
1. Fundamentos teóricos del INMUNOANALISIS (quimioluminiscencia, fluoroinmunoanálisis,
etc.). Calibradores y Patrones Internacionales de Referencia. Ajustes matemáticos.
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 32 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
2. Técnicas fundamentadas en la reacción antígeno-anticuerpo manuales de inmunobloting.
3. Conocimientos de los principios básicos de funcionamiento así como el software de trabajo y
cálculo de los autoanalizadores: Architect, Immulite, cobas 8000 (e602), cobas e411.
Estudio de las funciones de rutina básica de cada estación de trabajo, así como la solución
de alarmas y errores.
4. Estudio de las peculiaridades técnicas de cada uno de los analitos que se determinan en la
Sección de Hormonas.
5. Conocimiento del programa del Cribado Bioquímica Prenatal.
6. Conocimientos de la Preanalítica aplicada a la Sección.
7. Interpretación del Control de Calidad Externo.
B. CONOCIMIENTOS TEÓRICOS
1. Estudio de la fisiopatología de las funciones endocrino metabólicas.
2. Interpretación de resultados para el estudio de la función hipofisaria tanto por las
determinaciones basales, como por las pruebas funcionales de estímulo y frenación.
3. Interpretación de la función suprarrenal, tanto de la corteza como de la médula. Pruebas
funcionales para el estudio de la reserva funcional suprarrenal.
4. Interpretación de la función gonadal: estudio de la fertilidad tanto en hombre como en mujer,
trastornos de la maduración gonadal, hiperandrogenismos femeninos: EPO y trastornos
androgénicos gonadales.
5. Estudio hormonal de la FIV. Valoración de la gestación y patología de la misma. La HCG
como parámetro del diagnóstico y seguimiento tumoral germinal.
6. Interpretación de la función pancreática y pruebas de estímulo para el estudio de la reserva
de la misma.
7. Estudio del cribado bioquímico prenatal del primer y segundo trimestre de las trisomías 18 y
21.
8. Formación en autoinmunidad mediante aplicación de técnicas de Inmunofluorescencia
Indirecta (IFI) y de fluoroinmunoensayo (FEIA).
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 33 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
UNIDAD DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS y/o TERAPÉUTICAS 8.
Nombre de la Unidad: HEMATOLOGIA, HEMOSTASIA Y BANCO DE SANGRE
Nombres de los facultativos de plantilla responsables:
1. Dr. José I. Soler Díaz (Hematimetría, Coagulación y VSG)
2. Dra. Ana Santo Quiles (Estudio de hipercoagulabilidad y trombofilias)
3. Dra. Carmen Amorós (Banco de sangre y morfopatología hematológica)
Objetivos docentes generales 1. Conocimiento de la metodología de los autoanalizadores hematológicos para determinar
parámetros hematimétricos.
2. Estudio de scattergramas y de las alarmas dadas por los autoanalizadores hematológicos.
3. Conocimiento de la metodología existente para la determinación de la velocidad de
sedimentación globular. Valoración de la misma.
4. Revisión de la morfología hematológica de sangre periférica normal y patológica: de los
hematíes, de la serie blanca y de la serie plaquetaria.
5. Conocimiento de la rutina diaria de un laboratorio de hematología automatizada.
6. Tinciones y protocolos de tinciones en hematología
7. Definir criterios de revisión de muestras al microscopio y establecer protocolos específicos
de parámetros hematimétricos cuantitativos y cualitativos.
8. Realización de extensiones muestra sanguínea para revisión morfológica al microscopio.
9. Conocimiento del microscopio.
10. Estudio teórico-analítico de:
a. La función plaquetar y sus alteraciones.
b. La coagulación y sus alteraciones.
c. El sistema fibrinolítico y sus alteraciones.
d. Estados trombofílicos su significado clínico y su diagnóstico.
e. El estudio clínico de la diátesis hemorrágica.
11. Bases teóricas de la transfusión sanguínea. Genética. Sistema inmune. Membrana del
hematíe. Grupos sanguíneos
12. Conceptos en la práctica de la transfusión. Sensibilización, aglutinación y prueba de la
antiglobulina. Pruebas cruzadas. Derivados del plasma.
13. Completar conocimientos de morfopatología hematológica en sangre periférica desde el
punto de vista clínico.
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 34 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
Objetivos docentes específicos
1. Estudio de la morfopatología de los hematíes: anemias microcíticas, megaloblásticas,
hipocrómicas; talasemias; esferocitosis; esquistocitos; punteado basófilo; cuerpos de
Howell-Jolly; etc.
2. Estudio de la morfopatología de serie blanca: Eosinofilias, basofilias, desviación izquierda,
procesos mieloproliferativos crónicos, linfoproliferativos crónicos, leucosis agudas, viriasis y
mononucleosis infecciosas; etc.
3. Morfopatología de las plaquetas: plaquetas gigantes, agregados plaquetarios, satelitismo
plaquetario; etc.
4. Profundización en la valoración de marcadores bioquímicos y fenotípicos de la trombofilia.
5. Estudio de la asociación entre los anticuerpos antifosfolípidos, y los estados clínicos de:
trombosis, síndrome antifosfolípido y alteración hemorrágica.
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 35 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
UNIDAD CLÍNICA ESPECÍFICA 1. UNIDAD DE HEMOSTASIA CLÍNICA
(incluye UNIDAD DE TERAPÉUTICA ANTICOAGULANTE)
Tipo de patología asistida: Alteraciones de la hemostasia, control y manejo de la anticoagulación
en pacientes con tromboembolismo, seguimiento de enfermos con complicaciones hemorrágicas.
Nombres de los facultativos de plantilla responsables:
1. Dra. Carmen Amorós (Consulta clínica ACO)
2. Dra. Ana Santo Quiles (Hipercoagulabilidad analítica)
¿Existe hospitalización? Sí
¿Existe consulta externa? Sí
Objetivos docentes generales:
1. Protocolo de profilaxis y tratamiento de la enfermedad tromboembólica venosa
(TEP-TVP).
2. Conocimiento y manejo de los anticoagulantes orales y fármacos antitrombóticos.
3. Manejo del paciente anticoagulado en su vertiente trombótica y hemorrágica.
4. Protocolo de diagnóstico de los estados de hipercoagulabilidad: estudio de trombofilia.
Objetivos docentes específicos:
Atender interconsultas hospitalarias de pacientes para iniciar anticoagulación, controlar y
valorar la anticoagulación, preparar el paciente anticoagulado para ser intervenido
quirúrgicamente, manejo de pacientes anticoagulados con enfermedades intercurrentes
con complicación hemorrágica.
Estudio de diátesis hemorrágicas en pacientes no anticoagulados.
Interconsultas ambulatorias para evaluación de trombofilias y alteraciones de la
hemostasia.
Participar en la consulta externa del control de terapéutica anticoagulante.
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 36 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
UNIDAD DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS y/o TERAPÉUTICAS 9.
Nombre de la Unidad: MICROBIOLOGIA y PARASITOLOGÍA
Nombres de los facultativos de plantilla responsables:
1. Dra. Avelina Chinchilla Rodríguez
2. Dra. Isabel Escribano Cañadas
3. Dra. Encarna Fuentes Campos
Objetivos docentes generales:
1. Conocimiento básico del funcionamiento de un Laboratorio de Microbiología
2. Tinciones específicas y medios de cultivo y aislamiento de gérmenes. Antibiogramas
3. Diagnóstico bacteriano, vírico, micológico y parasitológico
4. Automatización en Microbiología
5. Sistema de información del Laboratorio de Microbiología
Objetivos docentes específicos:
1. Recepción, distribución y procesamiento de muestras. Características de las muestras
2. Técnicas en Microbiología:
Siembra de muestras y placas en medios de cultivo
Tinciones específicas
Microscopía óptica
Identificación de microorganismos patógenos
Pruebas serológicas rápidas de identificación. Aplicaciones y limitaciones
Estudio de sensibilidad a antibióticos (Antibiograma)
Estudio resistencia bacteriana
Técnicas de Biología molecular
3. Cultivos: Cribado de bacteriuria y Urinocultivos, Hemocultivos y Coprocultivos. Muestras
estériles, exudados, frotis y muestras genitales
4. Sistema VITEK 2 compact automatizado
5. Sistema WALK-AWAY automático
6. Sistemas de identificación API automático y manual
7. Respiratorio y Micobacterias
8. Parasitología
9. Hongos de interés clínico
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 37 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
UNIDAD DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS y/o TERAPÉUTICAS 10.
Nombre de la Unidad: BIOLOGIA MOLECULAR
Nombre del facultativo de plantilla responsable:
Dr. Ricardo Molina Gasset
Objetivos docentes generales:
1. Conocimiento teórico-práctico de los métodos/instrumentos moleculares de interés médico-
sanitario.
2. Alteraciones moleculares de interés médico-sanitario (hematología, hemostasia, factores
genéticos predisponentes).
3. Significado/Interpretación de las alteraciones moleculares detectadas.
4. Manejo de bases bibliográficas, software y bases de datos de interés en biología molecular
(Blast, Genome Data Base [GBD], Programas (“Primers” y Oligo”), Online Mendelian
Inheritance In Man (OMIN).
Objetivos docentes específicos:
1) Técnicas básicas:
a) Métodos para extracción y purificación de los ácidos nucleicos (ADN y ARN) en
muestras humanas.
b) Síntesis de cADN mediante transcripción reversa del ARN.
c) Amplificación de cADN/ADN mediante el procedimiento de la reacción en cadena de la
polimerasa (PCR): Diseño de cebadores y sondas y estandarización del PCR (Taq,
Cl2Mg, concentración de cebadores y sondas).
(i) PCR cualitativa
(ii) Estudios de variación genética mediante melting de alta resolución (HRM)
(iii) PCR cuantitativa en tiempo real
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 38 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
2) Aplicaciones clínicas:
a) Polimorfismos G1691A del gen del Factor V Leiden, G20210A en el gen de la
protrombina (FII), MTHFR y métodos empleados en su detección.
b) Determinación del HLAB27
c) Polimorfismos del gen de la hemocromatosis hereditaria (HFE)
d) Detección y genotipado papilomavirus
e) Detección de virus neurotropos (HSV1, HSV2, CMV, EBV, VZ, HH6, Enterovirus)
f) Carga viral CMV
g) Carga viral Hepatitis C, Hepatitis B y HIV
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 39 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
7. EVALUACIÓN
La Evaluación del especialista en formación es Continuada y Anual:
CONTINUADA:
- La evaluación continuada será efectuada por el Tutor Docente de la Especialidad de Análisis
Clínicos y por el Responsable de la Unidad por la que el especialista en formación haya
rotado. La evaluación se reflejará en la FICHA 1 del Ministerio de Sanidad.
- La participación de cada especialista en formación en actividades asistenciales, docentes y
de investigación, así como cualesquiera otros datos de interés curricular, deberá quedar
reflejada en la Memoria Docente anual de actividades.
ANUAL:
El residente deberá elaborar una Memoria Docente que incluya:
1. Datos generales del residente
2. Plan de rotaciones realizadas
3. Vacaciones realizadas
4. Bajas
5. Objetivos a alcanzar: conocimientos y habilidades técnicas
6. Actividades realizadas:
a) Asistenciales: en jornada ordinaria y en guardias.
b) Científicas: sesiones, cursos, seminarios, jornadas, congresos, comunicaciones a
congresos, publicaciones, participación en ensayos clínicos, becas o proyectos de
investigación.
c) Gestión y organización sanitaria: participación en comisiones clínicas y/o de
hospital
La evaluación anual se efectuará por el Tutor Docente de la Especialidad de Análisis
Clínicos, y se recoge en la FICHA 2 del Ministerio de Sanidad teniendo en consideración la
evaluación de las rotaciones, que figuren en las FICHAS 1 de evaluación continuada, la memoria
docente anual que realiza el residente y así como los informes que, en su caso, aporten los
responsables de las Unidades Asistenciales.
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 40 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
Posteriormente, en la Comisión de Docencia del Hospital se efectúa una Evaluación global
del residente, teniendo en cuenta los conocimientos adquiridos, el cumplimiento de los objetivos
docentes y el interés y aprovechamiento del tiempo y los recursos. Esto se lleva a cabo
normalmente en Mayo-Junio con el Jefe de Estudios del Hospital, el Jefe de Servicio y el Tutor
docente de la especialidad.
EVALUACION FIN DE RESIDENCIA:
Si la Evaluación final es POSITIVA, la Comisión Nacional de la Especialidad propondrá
al Ministerio de Educación y Ciencia la expedición del Título de Especialista.
Si la Evaluación Anual es NEGATIVA, el Comité de Evaluación decidirá entre las
siguientes alternativas:
1. Si la evaluación negativa se debiera a falta de conocimientos o insuficiente
aprendizaje susceptibles de recuperación, se establecerá una recuperación específica y
programada que el Especialista en formación deberá realizar dentro de los tres primeros
meses del siguiente año lectivo, conjuntamente con las actividades propias de éste. El
Especialista en formación será definitivamente evaluado al término del período de
recuperación. El contrato se prorrogará, inicialmente, por tres meses, quedando
supeditada su prórroga anual al resultado de la evaluación.
2. Si la evaluación negativa se produjera por reiteradas faltas de asistencia no
justificadas, o por notoria falta de aprovechamiento o insuficiente aprendizaje no
susceptibles de recuperación, el Comité lo notificará a la Comisión de Docencia y a la
Dirección del centro, a fin de que se proceda, de conformidad con el procedimiento
legalmente aplicable, a la rescisión del contrato.
3. Cuando la evaluación negativa se deba a períodos prolongados de suspensión del
contrato, por incapacidad laboral transitoria u otras causas legales de imposibilidad de
prestación de servicios superiores al 25 por 100 de la jornada anual, la Dirección
General de Ordenación Profesional, previo informe de la Comisión de Docencia, podrá
autorizar la repetición completa del período formativo.
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 41 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
Calificaciones de las Hojas de Evaluación:
Estas calificaciones están marcadas por el Ministerio de Sanidad y Consumo, y se deben
reflejar en las Fichas de Evaluación: FICHA 1 y FICHA 2
CALIFICACIONES ROTACIONES (1)
(0): No Apto: Muy por debajo de la media de los Residentes del Servicio
(1): Suficiente: Nivel medio del Servicio
(2): Destacado: Superior al nivel medio
(3): Excelente: Muy por encima del nivel medio
CALIFICACIONES ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS (2)
(0): No Apto: Muy por debajo de la media de los Residentes del Servicio
(1): Suficiente: Nivel medio del Servicio
(2): Destacado: Superior al nivel medio
(3): Excelente: Muy por encima del nivel medio
CALIFICACIONES INFORMES JEFES ASISTENCIALES (2)
(0): No Apto: Muy por debajo de la media de los Residentes del Servicio
(1): Suficiente: Nivel medio del Servicio
(2): Destacado: Superior al nivel medio
(3): Excelente: Muy por encima del nivel medio
CAUSA DE EVALUACIÓN NEGATIVA (3)
(A): Insuficiente aprendizaje susceptible de recuperación
(B): Insuficiente aprendizaje no susceptible de recuperación
(C): Reiteradas faltas de asistencia no justificadas
(D): Notoria falta de aprovechamiento
(E): Causas legales de imposibilidad de prestación de servicios superior al 25%
de la jornada anual
Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 42 de 42
SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE
10. FINALIZACIÓN DE LA RESIDENCIA
Al finalizar la Residencia, la Comisión de Docencia del Hospital remitirá la Evaluación
f inal (apto o no apto) al Ministerio de Sanidad (Comisión Nacional de la Especialidad); así
mismo, se remite la ficha oficial llamada “Último año de acción lectiva”, que previamente
debe ser cumplimentada por el interesado (datos personales, domicilio actual, licenciatura, etc.,
necesarios para los trámites posteriores y localización).
La Comisión de Docencia del Hospital emite un Certificado “provisional”, firmado por
el Jefe de Estudios, de haber finalizado con aptitud el período de Residencia en la
correspondiente Especialidad, que valdrá de justificante en tanto se completan los
procedimientos oficiales, y que en muchas Comunidades Autónomas habilitan provisionalmente
para acceder a puestos de trabajo de Especialista o a la Bolsa de desempleo.
En el plazo de 3 - 4 meses, el Ministerio de Sanidad enviará a la Comisión de Docencia
del Hospital el Certificado Oficial de Residente y definitivo de haber completado la Residencia
en la correspondiente Especialidad, debiendo el interesado firmar el recibí y recogerlo (interesa
pues es a modo de “Diploma de Residente”, que demuestra ello en cualquier tiempo y lugar).
Posteriormente, el Ministerio de Educación remitirá al domicilio del interesado (aquel que
conste en la ficha de último año) una serie de certificados y formularios que se deberán
completar y ser llevados a la Subdelegación del Gobierno ( administración “central” de
cualquier provincia ), donde se abonarán las tasas para expedición del Título de Especialista;
dicha solicitud y abono de tasas tiene valor para demostrar ser Especialista. En el plazo de unos
2 años, la citada Subdelegación comunica al domicilio del interesado que se ha recibido el
Título Oficial de Especialista (Diploma) y que puede pasar a recogerlo.