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NOTAS SOBRE NUTRICIÓNALIMENTACIÓN EN LAS
DISTINTAS ETAPAS DE LA VIDA
María Sánchez Ruiz15 de octubre de 2010
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DIETA
¿QUIÉN TIENE UNA DIETA?
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CONCEPTOS
1. ALIMENTACIÓN
2. NUTRICIÓN
3. DIETA
No hay alimentos buenos o malos, hay dietas adecuadas o no
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ALIMENTOS /NUTRIENTES1. Grupo 1: Leche y derivados, quesos,
yogur
2. Grupo 2: Carne, huevos y pescado
3. Grupo 3: Patatas, legumbres y frutos secos
4. Grupo 4: Verduras y hortalizas
5. Grupo 5: Frutas
6. Grupo 6: Pan, pasta, cereales, azúcar y dulces
7. Grupo 7: Grasas, aceite y mantequilla
Proteínas
Hidratos de Carbono
Grasas
Vitaminas
Minerales
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PROTEÍNASCOMPOSICIÓN
Aminoácidos esenciales y no esenciales=VALOR BIOLÓGICO
ESTRUCTURA
Fibrosas (elastina, colágeno..)
Globulares (anticuerpos, hormonas…)
FUNCIÓN
Estructurales (tejidos)
Reguladoras (hormonas, enzimas, IG)
Energética (Fuente de energía)
1G.PROTEÍNA = 4KCAL
Grupo 1: Leche y derivados, quesos, yogurGrupo 2: Carne, huevos y pescado
Cereales (Grupo 6), Legumbres (Grupo 3)
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HIDRATOS DE CARBONO Azúcares, Glúcidos, Carbohidratos
Monosacáridos (glu, fru)
Disacáridos :(sacarosa: glu+fru)
(lactosa:glu+gala)
Polisacáridos:
Almidón
Glucógeno
Fibra
FUNCIONESEnergética (1G.=4KCAL)Ahorro de proteínasMetabólicas
Regulan metabolismo de grasasRegulan el tránsito intestinal (fibra) Estimulan el crecimiento de flora intestinalForman parte del ARN Y ADN (ribosa, desoxirribosa)
ReguladoresEfectos sobre la saciedad
HC LentosHC Rápidos
Grupo 3: Patatas, legumbres y frutos secosGrupo 4: Verduras y hortalizasGrupo 5:FrutasGrupo 6: Pan, pasta, cereales, azúcar y dulces
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HIDRATOS DE CARBONOÍNDICE GLUCÉMICO
Capacidad de los HC para aumentar el nivel de glucosa en sangre.
Entre los dos anteriores (patatas fritas, barritas de cereales, muesli, arroz integral, pasas, plátanos,)
Se absorben más despacio, elevan más despacio la glucemia (Mayoría de frutas, soja, cacahuetes,judías, garbanzos..)
Elevan rápidamente glucemia(Pan blanco, pasteles, zanahorias cocidas, patatas cocidas, arroz cocido).
IG Medio (56-69)IG Bajo (<=50)IG Alto (>=70)
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GRASAS
1. TRIGLICÉRIDOS2. ACIDOS GRASOS
1. Saturados2. Monoinsaturados3. Poliinsaturados:
1. W3: a-Linolénico, DHA, EPA2. W6:Linoleico, Araquidónico
4. Trans3. COLESTEROL
1. ORIGEN ANIMAL
2. ORIGEN VEGETAL
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GRASAS
FUNCIONES GRASASAportan ácidos grasos esencialesTransportan vitaminas liposolublesAportan energía (1G.=9KCAL)Forman parte de estructuras vitales (membrana celular, sistema nervioso)
FUNCIONES COLESTEROL
Parte de la membrana
celular
División celular
Síntesis de ácidos biliares
Síntesis de vitamina D
Hormonas esteroídicas
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GRASAS GRASAS
COLESTEROL TOTAL
<200 Deseable
200‐239 Limítrofe alto
>240 Alto
LDL Colesterol (malo)
<100 Óptimo
100‐129 Sobre el óptimo
130‐159 Limítrofe alto
160‐189 Alto
>190 Muy alto
HDL Colesterol (bueno)<40 Bajo
>60 Alto
Fte. Dr. Rigoberto J. Marcano Pasquier
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VITAMINAS
ESENCIALES PARA LA VIDA.HIDROSOLUBLES
Grupo B (ác. Fólico, biotina, tiamina..)Vit. C (Antioxidante, escorbuto…)
LIPOSOLUBLESVit. A (Vista, cáncer..)Vit. D (calcificación huesos, sol, raquitismo)Vit. E (antioxidante, tocoferol)Vit. K (coagulación)
ESENCIALES PARA LA VIDA.HIDROSOLUBLES
Grupo B (ác. Fólico, biotina, tiamina..)Vit. C (Antioxidante, escorbuto…)
LIPOSOLUBLESVit. A (Vista, cáncer..)Vit. D (calcificación huesos, sol, raquitismo)Vit. E (antioxidante, tocoferol)Vit. K (coagulación)
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MINERALESMINERALES
Ca (huesos, músculo)Fe (hemoglobina)I (yodo)F (flúor)Na/CL/ (regulación hídrica)K (regulación músculo-cardíaca)P (energía, fijación calcio,)Se (antioxidante)Zn, Cu. Mo, Mg, Mn…
Ca (huesos, músculo)Fe (hemoglobina)I (yodo)F (flúor)Na/CL/ (regulación hídrica)K (regulación músculo-cardíaca)P (energía, fijación calcio,)Se (antioxidante)Zn, Cu. Mo, Mg, Mn…
Macrominerales
>100mg/día
Microminerales
<100mg/día
Macrominerales
>100mg/día
Microminerales
<100mg/día
Se denominan oligoelementos, se necesitan en pequeñas cantidades. Esenciales para el funcionamiento de distintos procesos en el organismo.Se denominan oligoelementos, se necesitan en pequeñas cantidades.
Esenciales para el funcionamiento de distintos procesos en el organismo.
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DIETA
DIETA ADECUADA:Aporta energía en cantidad adecuadaPermite conseguir y mantener el peso idealAporta vitaminas y minerales en cantidades como mínimo de 2/3 de las RDA (Recommended Dietary Allowance)
55-50%
15-10%
35-30%
CARBOHIDRATOS GRASAS PROTEÍNAS
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DIETA
GASTO BASAL: Energía mínima para mantener las funciones del organismo
(1.100-1.660Kcal en adultos)
GASTO POR ACTIVIDAD: Relacionado con el gasto muscular(ejercicio)
(500-1500kcal)
GASTO POR CRECIMIENTO
(100 y 300kcal/día)
REPARTO DE CALORÍAS
25%20-30%
10-15%
30-40%
desayuno comida merienda cena
NECESIDADES ENERGÉTICAS
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REC
OM
END
AC
ION
ES
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DIETA
REGULADORES
PLÁSTICOS
ENERGÉTICOS
*Fuente:SENC
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DIETA
*Fuente: Pirámide NAOS
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DIETA
*Fuente: Pirámide NAOS
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DIETA
GUÍAS ALIMENTARIASLa dieta equilibrada debe aportar:•4-6 raciones grupo 3 y 6 (patatas, legumbres, pan, pasta…)•2-4 raciones grupo 4 (verduras y hortalizas)•2-3 raciones grupo 5 (frutas)•2-3 raciones grupo 1 (lácteos)•2-3 raciones grupo 2 (carne, pescado, huevos)•40-60 gr. Grasa
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DIETA MEDITERRÁNEA
ELEVADO CONSUMO DE LEGUMBRES,
VERDURAS Y FRUTAS
CONSUMO IMPORTANTE DE CEREALES
ABUNDANTE CONSUMO DE PESCADO
DISCRETO CONSUMO DE CARNE Y GRASAS,
PREDOMINANDO EL ACEITE DE OLIVA
DISCRETO CONSUMO DE VINO EN LAS
COMIDAS
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IMC
Indice de Masa Corporal: calcula la proporción de grasa corporal. Desarrollado por el estadístico y antropometrista belga AdolpheQuetelet.
IMC = Peso( kg) / Estatura2 (m2)
IMC < 18,5 por debajo del peso normal.IMC de 18,5-24,9 peso normal.IMC de 25,0-29,9 sobrepeso.IMC de 30,0-39,9 obesidad.IMC >= 40,0 obesidad severa (o mórbida).
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ALIMENTACIÓN INFANTIL
PERÍODO LÁCTEO
Hasta los 4-6 meses, lactancia materna/artificial
BEIKOST
Mínimo 5-6 meses, alimentación no láctea progresiva
MADURACIÓN DIGESTIVA
Dieta variada
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PROTEÍNAEl 40% deben ser aa esencialesEl aporte recomendado 14% del total de calorías
AGUAMínimo 150ml/kg de peso al díaBebé 80% es aguaNiño y adulto hasta el 60% es agua
GRASASEn el primer año deben aportar entre 40-55% del total de calorías
HIDRATOS DE CARBONOGalactosa (leche materna)Lactosa (leche de vaca y materna)Sacarosa EXCLUIDA hasta los 6 meses de edad NUNCA ANTESFructosa también EXCLUIDAFibra NO ES NECESARIA antes del año. Malabsorción de micronutrientes
SODIOLimitar el contenido en sal en las comidas⌧Hipertensión en adultos⌧Dificultades excreción renal
ALIMENTACIÓN INFANTIL
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CALCIOEl Ca de la leche materna se absorbe un 70% frente al 20-50% de las artificiales
HIERROLas leches adaptadas a partir del tercer mes, enriquecidas con hierro
VITAMINAS K Y DLeche materna deficitaria en ambas
LECHE MATERNA VS. LECHE VACATiene más lactosa que la leche de vacaMás grasa que la de vaca y mayor contenido en insaturadosMás colesterol que la de vacaConcentración de vitaminas adecuada en la leche materna. Leche materna deficitaria en vitamina D (suplementación por prescripción médica)Leche materna menos mineralizada, menos Na, Fe, Ca, pero la absorción es mejorOligosacáridos: Crecimiento L. bifidus
ALIMENTACIÓN INFANTIL
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BEIKOSTDespués de los 3 mesesAntes de los 6 mesesSeguir dando leche (mínimo 500ml./día)Huevo/Pescado retrasar a los 6 meses (alergenos)Alimentos con gluten retrasar a los 6 meses
ALIMENTACIÓN INFANTIL
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ALIMENTACIÓN INFANTIL
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Los niños y adolescentes tienen que comer de todo: cuanta mayor variedad mayor garantía de equilibrio y contenido en nutrientes. Comer sólo lo que gusta es una mala práctica nutricional.
Los alimentos deben distribuirse a lo largo del día.Variar las formas de preparación de los alimentos: asados, hervidos, a la plancha,
guisados, fritura. Estimular el consumo de alimentos crudos (ensaladas, gazpacho, sopas frías…).Presencia de alimentos ricos en proteínas de origen animal en equilibrio con alimentos
de origen vegetal.Los alimentos ricos en hidratos de carbono son imprescindibles.Las frutas y ensaladas deben ser habituales y abundantes.El agua es la mejor bebida. Las comidas deben acompañarse siempre de agua.En la edad escolar las bebidas alcohólicas, incluso las de baja graduación, no deben
consumirse nunca.El consumo de dulces, refrescos y "snacks" debe ser moderado, pues, si bien no existen
alimentos buenos ni malos, la moderación en la comida debe ser la norma.Controlar el exceso de grasas, azúcar y sal.
ALIMENTACIÓN INFANTIL
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1 a 3 AÑOS EDAD ESCOLAR ADOLESCENCIA
E= 1250Kcal/día E= 80kcal/kg./día E=2100-2500kcal
Prot=1,2g/kg/día Prot=1-1,5g/kg/día (65% animal)
Prot=10-15%
Ca 800mg/día HdC=50% HdC=50-60%
Fe 9mg/día Grasa=30-35% Aumentan necesidades de Fe y Ca
Zn 10mg/día
ALIMENTACIÓN INFANTIL
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ALIMENTACIÓN EN EDAD FÉRTIL
Ácido Fólico
Suplementación
Incrementar consumo de frutas y verduras
Vitamina B12 e infertilidad
Vitamina C en líquido seminal (infertilidad masculina)
Vitamina A
Cornificación vaginal
B-carotenos y hormonas
Vitamina D
Espermatogénesis
Infertilidad femenina
Vitamina E y ant¡oxidantes en general
Mejoran función reproductora
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ZnAtrofia de testículos
SeFlagelo de espermatozoides
YodoAumento de la tasa de abortos espontáneos
HierroMejorar el síndrome premenstrual
Soja y derivados (fitoestrógenos)Vitamina B6 (aumenta progesterona,disminuye estrógenos)Mg, Flavonoides y AG w3Ca y Vitamina DSal /dulces/bebidas estimulantes agravan síndrome
ALIMENTACIÓN EN EDAD FÉRTIL
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EMBARAZO Y LACTANCIA
Incremento del consumo de proteína
Grasa en el 30%
Mejorar el consumo de w3 y w6
Hidratos de Carbono entre el 50-60%
Sólo el 10% azúcares simples
Fibra 30-35g./día
Vitaminas: Incrementar consumo
Cuidado vitamina A (como carotenos sí)
Fe, Ca, Zn,
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EMBARAZO Y LACTANCIA
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Las necesidades energéticas se incrementan en 500-750kcal/día
Proteína
Aumento de las necesidades (25g/día)
Fibra 25-30g/día
Ca
Incrementar consumo lácteos (4-5 raciones/día)
Importante el agua (3,8l/día)
Evitar
Alcohol
Tabaco
Coliflor,repollo,espárragos,cebolla, ajo, alcachofa,puerro, pimientos y legumbres flatulentas
EMBARAZO Y LACTANCIA
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ALIMENTACIÓN EN LA EDAD AVANZADA
PROBLEMÁTICA EN LA TERCERA EDADDificultades en la masticaciónDepresión, tristezaInteracciones fármacos-alimentos⌧Laxantes (reducen absorción)⌧Digoxina (reduce apetito)⌧Diuréticos (aumentan excreción)
Hipogeusia⌧Deficiencia de Zn⌧Diuréticos
Reducción de actividad físicaMenor poder adquisitivoPereza para cocinarHospitalizaciones
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Proteína entre 0,8-1g/kg/día
Medir la albúmina. Normal >4g/dl si <3,2g/dl aumenta mortalidad
Hidratos de Carbono 150g/día mínimo (50% aporte diario)
Grasa <de 60g/día
Ca y Vitamina D para menopausia
Vitaminas antioxidantes
Vigilar especialmente en fumadores
Zn incrementar aporte
Consumo de carne
Agua
ALIMENTACIÓN EN LA EDAD AVANZADA
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ALIMENTACIÓN EN LA EDAD AVANZADA
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PAUTASDESAYUNO
Vaso de leche………... ración lácteoTostada con aceite………. ración cereal1 fruta……………….. ración frutaMedia mañana: Pincho de tortilla
ALMUERZOArroz con conejo... ración cereal +proteínaEnsalada……. ración verduraFruta……. ración frutaPan…... ración cereal CENA
Espinacas………. ración verduraPescado…... ración proteínaPan……. ración cerealYogur…. ración lácteo
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MODELOVerduras
Legumbres Combinar conArroces SopasPastasGuisos
Verduras: Sopas Combinar con CremasCremasRehogadasEnsaladas
Sopas: ArrozPasta
Carne Máx: 2-3 veces/semanaPescado Mín.4-5 veces/semanaAves 2-3 veces/semanaHuevos 2-3 veces/semana (4,5 uds.)Fritos Máx.: 1-2 veces/semanaEnsaladas si el primer plato es
LegumbreArrozPastaGuisos
Patatas,si el primer plato esVerduraSopa
Mín: 2-3 piezas/día
2-3 VASOS/DÍA2 vasos/día + yogur1 vaso/día + 2 yogures1 vaso/día + yogur + queso
FRUTA
LÁCTEOS
COMIDA CENA
PRIMEROS PLATOS
SEGUNDOS PLATOS
GUARNICIONES
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EDUCACIÓN
HÁBITOS SALUDABLES Y ACTIVIDAD FÍSICA
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ENLACES
http://www.naos.aesan.msc.es/http://www.perseo.aesan.msc.es/http://www.naos.aesan.msps.es/csym/juegos/juegoPiramide.htmlhttp://www.madrid.org/cs/Satellite?c=Page&cid=1109266101003&idConsejeria=1109266187266&idListConsj=1109265444710&idOrganismo=1142439304967&language=es&pagename=ComunidadMadrid%2FEstructura&sm=1109266101003www.fen.org.es