INTOLERANCIAS/ALERGIAS, COMBINACIONES ALIMENTARIAS
Y DIETAS TIPO
COMBINACIONES ALIMENTARIAS
INTOLERANCIAS Y ALERGIAS ALIMENTARIAS
DIETAS TIPOwww.cpatermi.com
INTOLERANCIAS/ALERGIAS ALIMENTARIAS
www.cpatermi.com
INTOLERANCIAS ALIMENTARIAS
- Intolerancia a la lactosa
-Intolerancia al Gluten
ALERGIAS ALIMENTARIAS
- Alergia a las proteínas de la leche
- Alergía a los cacahuetes y frutos secos
INTOLERANCIAS/ALERGIAS ALIMENTARIAS
www.cpatermi.com
· Los productos comestibles que pueden provocar reacciones adversas son:
Los de digestión compleja
Los irritantes de la mucosa gastrointestinal
Los que pueden fermentar
INTOLERANCIAS/ALERGIAS ALIMENTARIAS
www.cpatermi.com
Reacciones Adversas inducidas por alimentos
Tóxicas
Debidas a la acción del alimento o de algunos de sus componentes
Debido a constituyentes naturales del alimento
Debidos a elementos añadidos por tratamiento o contaminación
No Tóxicas - Intolerancias
Alergias – Reacciones por mecanismos inmunológicos
Anafilaxias – Reacción alérgica mediada por Inmunoglobulina E.
Intolerancias por mecanismos no inmunológicos
Déficit enzimático
· Y ADEMÁS…
INTOLERANCIAS/ALERGIAS ALIMENTARIAS
www.cpatermi.com
INTOLERANCIA ALIMENTARIA – EL CUERPO NO PUEDE DIGERIR CORRECTAMENTE UN ALIMENTO O UNO DE SUS COMPONENTES.
· EL ALIMENTO PUEDE LLEGAR A SER CONSUMIDO AUNQUE EN CANTIDADES PEQUEÑAS(EXCEPTO EN EL CASO DE LA INTOLERANCIA AL GLUTEN O AL SULFITO DONDE DEBEN SER ELIMINADOS DE LA DIETA)
ALERGIA ALIMENTARIA – UN ALIMENTO O COMPONENTE DEL MISMO (PROTEINA) GENERA UNA REACCION INMUNOLOGICA POR PARTE DEL ORGANISMO
· EL ALIMENTO O COMPONENTE DEBE SER ELIMINADO DE LA ALIMENTACIÓN
INTOLERANCIAS/ALERGIAS ALIMENTARIAS
www.cpatermi.com
Leche de Vaca
Huevos
Trigo
Pescado
Legumbres
Frutos Secos
Fruta Fresca
Mariscos
· PRINCIPALES ALIMENTOS CAUSANTES DE REACCIONES DE INTOLERANCIA:
INTOLERANCIAS/ALERGIAS ALIMENTARIAS
www.cpatermi.com
· INTOLERANCIA A LA LACTOSA:La lactasa es una
enzima intestinal dosis-dependiente, presente en los primeros años de
la vida.
La lactasa desdobla la lactosa, que esta
formada por glucosa + galactosa
En el adulto, la deficiencia de lactasa, provoca que la lactosa no sea digerida y pase
al intestino grueso, generando diarrea
INTOLERANCIAS/ALERGIAS ALIMENTARIAS
www.cpatermi.com
· INTOLERANCIA AL GLUTEN - CELIAQUÍA
El gluten es una proteína vegetal que se encuentra en algunos
cereales
En la celiaquía (1-2% de la población) el consumo
de gluten inicia una reacción inmunológica que provoca atrofia de las microvellosidades
intestinales
INTOLERANCIAS/ALERGIAS ALIMENTARIAS
www.cpatermi.com
· EL INTESTINO DELGADO TIENE 2 FUNCIONES BASICAS:
- DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN DE NUTRIENTES
- NEUTRALIZAR LA ENTRADA DE SUBSTANCIAS PATÓGENAS Y COMPUESTOS TÓXICOS:
· Secreciones digestivas· Barrera Mucosa· Pared Intestinal
· Sistema Inmunológico
Mecanismos de defensa
INTOLERANCIAS/ALERGIAS ALIMENTARIAS
www.cpatermi.com
Secreción de Ig A
Neutralización del antígeno
Ingesta Alimentaria
Acción de los jugos Gástricos
Los alimentos, además de
nutrientes, pueden contener elementos tóxicos y péptidos activos capaces de
generar una respuesta
inmunológica (antígenos)
Una vez ingeridos, los alimentos viajan al
estomago e intestino delgado a través del esófago donde son
atacados por las enzimas digestivas.
Los antígenos que escapan a la acción
de las enzimas digestivas son
reconocidos por la IgA que activa una
respuesta inmunitaria específica con el fin
de neutralizarlos
· ALERGIAS ALIMENTARIAS:
INTOLERANCIAS/ALERGIAS ALIMENTARIAS
La prevalencia de las alergias alimentarias es mucho menor de lo que cree el público (1 de
cada 3 personas afirma ser alérgica a algún alimento)
· ALERGIAS ALIMENTARIAS:
- Se estima que la prevalencia en población adulta es del 2%.
- La prevalencia es mayor en niños (3-7%)
La alergia al huevo y la leche de vaca suele desaparecer. La
alergia a los frutos secos, legumbres, pescado y marisco suele permanecer toda la vida
REACCIÓN
ALÉRGICA - SIN
TOM
ATOLO
GÍA
· Los factores genéticos determinan en gran
medida la aparición de alergias alimentarias (riesgo x4 -6 si ambos
padres padecen alergia)
· La lactancia materna prolongada disminuye la
aparición de alergias alimentarias
INTOLERANCIAS/ALERGIAS ALIMENTARIAS
www.cpatermi.com
ALERGIA A LA PROTEÍNA DE LA LECHE DE VACAComún en bebes y
niños (1-4% prevalencia) .
Incidencia menor en adultos
La leche de vaca tratada térmicamente
reduce su alerginicidad
Cuando se confirma el diagnóstico de alergia a la proteína de la leche
debe buscarse substitutos para
aportar el Ca, Mg, Vit A, B2 y B12 que aporta
Brocolí Salmón
Sardinas
INTOLERANCIAS/ALERGIAS ALIMENTARIAS
www.cpatermi.com
ALERGIA A LOS CACAHUETES Y FRUTOS SECOS:La alergia a los frutos
secos comienza a edad temprana y dura toda la vida, pudiendo ser
grave.
Los cacahuetes, las castañas, las avellanas y las nueces pueden provocarla (tanto por consumo, contacto o
inhalación)
En los casos más graves puede llevar a un shock anafiláctico – puede ser
mortal (adrenalina)
Histamina (vasodilatador)
Adrenalina (vasoconstrictor)
TIPOS DE ALIMENTACIÓN Y DIETAS
www.cpatermi.com
TIPOS DE ALIMENTACIÓN
- VEGETARIANA· Ovolactovegetariana· Vegana
- CETOGÉNICA· Atkins· Pronokal· Dieta Dukan
- DISOCIADA
TIPOS DE ALIMENTACIÓN Y DIETAS
www.cpatermi.com
· Dieta Ovolactovegetariana:
Ventajas
Generalmente comporta Menor consumo calórico
Ayuda a controlar las cifras de colesterol
Posibles ventajas para trastornos metabólicos (ácido úrico, diabetes,
enfermedades reumáticas)
Inconvenientes
Posible déficit de Proteínas (menor valor
biológico de la proteína vegetal)
Posible déficit de determinadas
Vitaminas (D, Grupo B) y Minerales (Fe, Zn,
Limitaciones en el desarrollo de la vida social con respecto a la población general
Es un tipo de alimentación donde se excluyen carnes y
pescados de todo tipo.
Permite añadir lácteos y huevos
La inclusión de alimentos de origen
animal (lácteos y huevos) minimiza
algunos de sus inconvenientes
TIPOS DE ALIMENTACIÓN Y DIETAS
www.cpatermi.com
· Dieta Vegana:
Ventajas
Generalmente comporta Menor consumo calórico
Ayuda a controlar las cifras de colesterol
Posibles ventajas para trastornos metabólicos (ácido úrico, diabetes, enfermedades
reumáticas)
Inconvenientes
Posible déficit de Proteínas (menor valor biológico de la
proteína vegetal)
Posible déficit de determinadas Vitaminas (D, Grupo B) y
Minerales (Fe, Zn,
Limitaciones en el desarrollo de la vida social con respecto a la
población general
Necesidad de planificar al detalle la alimentación a fin de combinar los diferentes alimentos entre si para evitar déficits nutricionales
Es un tipo de alimentación donde se excluyen carnes y
pescados de todo tipo.
NO se Permite añadir lácteos y huevos
La exclusión de alimentos de origen
animal (lácteos y huevos) genera una
serie de inconvenientes
Posible déficit de Vitamina D,
Vitamina B12, Calcio y Hierro
TIPOS DE ALIMENTACIÓN Y DIETAS
www.cpatermi.com
· Dieta Cetogénica:
Ventajas
Provoca una gran pérdida de peso en corto plazo de tiempo
por vaciado de la reserva de glucógeno – Efecto Motivador
para el paciente
Los Cuerpos Cetónicos son anorexigenos y estimulantes con lo que disminuye el apetito y la
fatiga (a medio plazo)
La exclusión/limitación de los CH y Grasas conduce a una dieta
severamente hipocalórica, que conlleva una pérdida de peso
Inconvenientes
La entrada en cetosis provoca halitosis (mal aliento) y posibles Cefaleas e Hipotensión, pérdida
de cabello.
No promueve correctos hábitos alimentarios y puede provocar déficits nutricionales (Mg, Ac
Fólico, Vit C) y elevar niveles de ácido úrico en sangre
No recomendada en insuficiencia renal, hepática o cardíaca,
embarazo, lactancia, diabetes I y II
El descenso de los niveles de glucógeno disminuye el
rendimiento físico
Es un tipo de alimentación donde se limitan/excluyen alimentos ricos en
Carbohidratos
En algunos casos también esta limitada
la ingesta de grasas
Esto provoca que el organismo acabe utilizando la grasa como fuente de
energía principal y que genere cuerpos
cetónicos.
TIPOS DE ALIMENTACIÓN Y DIETAS
· Dietas Cetogénicas:• Dieta rica en grasas y proteínas, efectiva como tratamiento para la
epilepsia• Contiene alimentos permitidos – sin controlar cantidades (carnes,
pescados, lácteos)• Excluye una serie de alimentos – cereales, legumbres, pastas… (CH)• Ventajas: No hay necesidad de pesar alimentos y permite alimentos
generalmente limitados en otros tipos de dietas (carne roja, mantequilla, huevos, quesos…)
• Inconvenientes: Posibles déficits de vitaminas (Vit C), minerales y fibra (estreñimiento)
Atkins
• A través de Productos de fabricación propia (batidos, barritas, etc..)• Ventajas: Existe un control médico, así como soporte de dietistas,
entrenadores personales, coach. La pérdida de peso es rápida y controlada. El tratamiento va por fases e incluye reeducación alimentaria
• Inconvenientes: Elevado coste económico del tratamiento. Su rapidez atrae a parte de la población con ligero sobrepeso, que podría perder del mismo modo tan solo mejorando sus hábitos alimentarios.
Pronokal
• A través de alimentos ricos en proteínas, sin uso de productos de suplementación.
• Consumo de salvado(fibra) para reducir estreñimiento y generar sensación de saciedad.
• Ventajas: Efectivo para la pérdida de peso si se sigue el programa. Incluye alimentos que habitualmente están limitados en otro tipos de dieta
• Inconvenientes: Sin control médico ni soporte de ningún tipo. Excluye/limita determinados alimentos con lo que dificulta las relaciones sociales (habitualmente giran entorno a la alimentación). Posibles déficits debidos a la exclusión alimentaria.
Dukan
TIPOS DE ALIMENTACIÓN Y DIETAS
www.cpatermi.com
· Dieta Disociada:
Ventajas
No hay que pesar ni medir las cantidades
de los alimentos
El consumo total de alimentos suele ser menor de lo habitual – Favorable
en situaciones de sobrepeso
Supuestamente ayudaría a mejorar la
digestión al evitar mezclas de alimentos
Inconvenientes
Se deben conocer las propiedades nutricionales
de los alimentos a fin de no mezclar CH con Prot.
No promueve correctos hábitos alimentarios, con lo que puede llegar a generar deficiencias nutricionales
No hay fundamento científico que avale este tipo de dieta
Se ingiere un solo tipo de alimentos por
comida
Se basa en la hipótesis de que los alimentos precisan
un PH gástrico determinado para ser
correctamente digeridos. La mezcla
de los alimentos dificultaría el proceso
digestivo.
Carece de evidencias científicas que
justifiquen su uso
COMBINACIONES ALIMENTARIAS
PRESUNTAS ASOCIACIONES INCOMPATIBLES SEGÚN LA HIPÓTESIS DE LAS COMBINACIONES ALIMENTARIAS DE LAS DIETAS DISOCIADAS
Ácidos + Almidones: Los ácidos neutralizan la acción de la ptialina salival retrasando la digestión de los almidones
Proteína magra + Almidones: Las proteínas precisan un medio ácido para su correcta digestión, los almidones precisan un medio alcalino
Azucares + Almidones: Los azucares fermentan en presencia de almidones pues tienen tiempos de digestión distintos
Leche: Con la edad disminuye la tolerancia al consumo de leche: déficit de lactasa (digestión lactosa) – déficit de renina (digestión
caseína)
COMBINACIONES ALIMENTARIAS
PRESUNTAS ASOCIACIONES COMPATIBLES SEGÚN LA HIPÓTESIS DE LAS COMBINACIONES ALIMENTARIAS DE LAS DIETAS DISOCIADAS
Frutas: Pueden combinarse entre si excepto las muy ácidas con las muy dulces
Proteína magra +Hortalizas
Almidones + Hortalizas
Grasas + Hortalizas
COMBINACIONES ALIMENTARIAS
www.cpatermi.com
- LO QUE SI SABEMOS SOBRE LAS COMBINACIONES ALIMENTARIAS
Alimentos y Nutrientes •En general, los alimentos contienen los diferentes nutrientes en distintas proporciones. Se hace imposible separarlos.
Competencia Absortiva •Consumir conjuntamente alimentos ricos en Hierro y en Calcio o Calcio y Magnesio comportará una competencia por su absorción (ej: carne + queso; lácteo + hojas verdes)
Individualizar •Las combinaciones alimentarias deben ajustarse a las características individuales del paciente, según su tolerancia y no a normas preestablecidas
COMBINACIONES ALIMENTARIAS
- OTROS TIPOS DE DIETAS:
Dieta del PH•Busca una relación/equilibrio entre alimentos ácidos (ricos en CH y/o Proteínas) y alimentos básicos (verduras) respecto a su PH•A través de la medición del PH urinario establece unas pautas nutricionales a fin de restablecer el PH neutro•Carece de fundamento científico suficiente
Dieta Paleo•Busca una alimentación similar a la de nuestros antepasados cazadores/recolectores con consumo de alimentos proteicos , frutas y verduras, excluyendo granos y cereales, lácteos y sal…•Establecimiento de ayunos controlados•Carece de fundamento científico suficiente
Dieta del Grupo Sanguíneo
•Adapta la nutrición al individuo en función de su grupo sanguíneo •Grupo 0 – Carnívoros•Grupo A – Herbívoros•Grupo B – Tolerantes•Grupo AB – Frágiles•Carece de fundamento científico suficiente