INSTITUTO SUPERIOR DE CIENCIAS MEDICAS DE LA HABANA
FACULTAD DE MEDICINA 10 DE OCTUBRE POLICLÍNICO DOCENTE “LUIS PASTEUR”
ENFOQUE SANOLOGICO DE LA ALIMENTACION *
Autora: Dra. Odette Garrido Amable**.
Tutora: Dra. Zoraida Amable Ambrós***
*Trabajo para optar por el título de Especialista de Primer Grado en
Medicina General Integral
** Médica , Residente en Medicina General Integral
***Médica, Doctor en Ciencias Médicas, Profesora Titular Adjunta U.H
Ciudad de la Habana
2003
"...Se tiene que comer muchas verduras, mucha fruta y comer carne
para que el organismo trabaje bonito".
Doña Marina, sabiduría popular.
INDICE
Pág.
• Exergo
• Dedicatoria
• Agradecimiento
• Resumen
I- Introducción
II- Objetivos
III- Marco conceptual
IV- Metodología
V- Presentación y análisis de los resultados
VI- Conclusiones
VII- Recomendaciones
VIII- Bibliografía
IX- Anexos
1
4
5
9
14
21
22
23
Dedicatoria
A Camila, para que crezca
sana y feliz.
AGRADECIMIENTOS
• Al Centro de Salud y Bienestar Humano de la Universidad de la
Habana; quien me abrió sus puertas y me permitió
incorporarme al Proyecto Sanología, en especial a su directora
Profesora de Mérito Ruth Daisy Henriques Rodriguez.
• A mi tutora, la que me ha guiado con mucha paciencia y amor
en este trabajo y en la vida.
• A las personas del grupo de estudio, que participaron
motivados en las entrevistas y de los cuales aprendí mucho.
• A los profesores que durante mi formación se han ganado mi
admiración y respeto.
• A todos aquellos, que no he mencionado por falta de espacio,
no por olvido, que de una forma u otra han cooperado en este
trabajo.
Muchas gracias
La autora
Resumen
Se realizó un estudio descriptivo como primera etapa de un estudio de
intervención en un grupo de 100 personas del consultorio médico No 47 del
Policlínico Luis Pasteur con el objetivo de describir las características
principales de la alimentación, enfocada ésta no solo desde el punto de vista
dietético - metabólico y cuantitativo sino teniendo en cuenta aspectos
socioculturales del proceso como enmarca conceptualmente el enfoque
sanológico. Los principales resultados mostraron la imprecisión del grupo al
conceptualizar la alimentación, la falta de conocimientos en relación al tipo de
alimentos a consumir en la preferencia y consumo y la percepción de las
opciones del ambiente que garantizan una alimentación sana.
Se establecieron las principales áreas de sanoacción que
conducirán la ruta de salud en el accionar de la promoción de
salud. Se utilizaron referencias bibliográficas. Se hicieron
recomendaciones
I- Introducción.
Representa la Sanología un nuevo marco teórico- conceptual, metodológico y
operativo, en el cual se identifica la salud y la enfermedad, hacia su aspecto
olvidado: la salud, concebida ésta desde una visión diferente, en la
perspectiva del pensamiento complejo y la transdisciplinariedad.(1)
Retoma el culto que alcanzó la salud en la Antigua Grecia que, a pesar de
las reales limitaciones de clases, era reflejada la visón de Higeia, Diosa
Griega de la Salud, cuando se culpaba a las malas formas de vivir, los daños
que sufría el hombre. .A este pensar se acogió Hipócrates, Padre de la
Medicina.(2)
Desplegar toda la vitalidad humana en el decursar de la vida es objetivo de la
Sanologia, la cual vislumbra a la salud como el estado natural del hombre y a
la enfermedad su excepción.(3)
En su aspecto operacional, la estrategia sanológica es simplemente el
fomento y cuidado de la salud, mediante la construcción y adopción de
estilos de vida sanos.
Ya desde la década de los 70 del pasado siglo XX, el excelente salubrista
canadiense Lalonde identificaba al estilo de vida como una de las
determinantes de la salud, con un peso específico de un 50%
aproximadamente, siendo los otros campos de acción la genética humana, el
ambiente y la salud pública tradicional la que aportaban una especificidad de
un 20% para los dos primeros y sólo un 10% para la salud pública.(4)
Es indiscutible que la Salud Pública invierte sus recursos de forma inversa,
por lo que significa que existe la necesidad de buscar nuevos modelos que
desarrollen una concepción nueva de la salud; siendo ello lo que pretende la
Sanología.
Si relacionamos la actividad rectora de la Medicina General Integral: la
promoción de la salud, con el objetivo y estrategia de la Sanología,
entendemos la importancia de abordar con un pensamiento en salud, la
construcción de estilos de vida sanos en la población de nuestros
consultorios de atención primaria.
Uno de los componentes de un estilo de vida sano es la alimentación, la cual
al igual que otros factores que desarrollan la salud, no pueden verse desde
esa realidad estática, sino dentro del acto histórico de la producción humana;
ya que la misma es predominantemente un fenómeno histórico cultural, que
no puede reducirse sólo al aspecto dietético metabólico con indicaciones
médicas y nutricionales, proporcionando normas cuantitativas para una
práctica social , como lo es la alimentación.(5)
La observancia en mi población categoriza la no adopción de una
alimentación sana como un posible problema de salud a atender; por lo que
abordar éste con enfoque sanológico nos permitirá darnos respuesta a
preguntas que nos abran este tópico tan importante de la salud.
¿Cuán sana es la alimentación de las personas que atendemos en nuestro
consultorio?
¿.Cuáles son las esferas que deben visualizarse para el cambio en este
sentido ?
Pienso que las respuestas a esta interrogantes brindarán una nueva
información que me ayudará a definir los aspectos específicos que debo
abordar en el accionar de la promoción de salud y así colaborar a mejorar la
salud de mi comunidad.
II OBJETIVOS
Objetivo General:
Describir las principales características de la alimentación, con enfoque
sanológico de un grupo de personas del consultorio 47 del Policlínico
Pasteur.
Objetivos Específicos:
• Describir las principales características del estilo de vida de las personas
del grupo estudiado.
• Identificar la conceptualización y percepción de la alimentación del grupo
estudiado.
• Identificar las principales áreas de sanoacción en la alimentación, para el
posterior establecimiento de la ruta de salud.
III MARCO CONCEPTUAL
El tema que abordamos en nuestro trabajo encierra una elevada importancia,
ya que los estilos de vida ,según señala El Dr. Roberto Briceño León ,
sociólogo de la Universidad Central de Venezuela representan uno de los
cuatro enemigos de la salud, a los cuales debe dar respuesta un nuevo
modelo de Salud Pública.(4)
La Salud Pública tradicional no ve mas allá, debido al predominio del modelo
médico hegemónico curativo, el cual no dedica recursos suficientes al área
prioritaria de la promoción de salud.(5)
Pero aún mas, desde las propias creencias y comportamientos en salud de
las gentes, incluyendo a los profesionales de la salud, esencialmente los
médicos, hacen que esta concepción sea mantenida.
Enfocar la salud en relación dicotómica con la enfermedad es cuestión de
muchos siglos atrás y que el siglo XX ha reafirmado con la difusión y éxito
de la alta tecnología aplicada al sector y el desarrollo de las drogas
médicas.(6)
La necesidad de cambio es evidente, buscar nuevos enfoques para los
nuevos problemas de este siglo es algo vital para la ciencia, la cual debe
abrirse a otros saberes y de lo que no se excluyen las ciencias de la salud.
A partir de ahí abrimos de forma sintética el marco conceptual que sustenta la
comprensión teórica de nuestro problema de estudio.
Nos referiremos a los cinco conceptos básicos: Sanología, Enfoque
Sanológico, Estilos de Vida , Alimentación y Promoción de Salud.
Sanología : Es una nueva visión de la salud, la cual desde un enfoque
complejo e interdisciplinario va mas allá de lo tradicional, identificando la
salud del hombre desde el hiperespacio que representa su cultura, como uno
de los valores trascendentales para la vida, sin reducirla a la oposición
dicotómica con la enfermedad y definirla desde su propio accionar interno y
complejo en el cual se integran los aspectos cognoscitivos ,afectivos y
conativos.(7)
Enfoque Sanológico: Es el método esencial de la Sanología, el cual
contiene los procederes e instrumentos para abordar la salud en sus
diferentes niveles y transitarlos en función de alcanzar la salud plena.
Se desarrolló a partir del método clínico, el cual se integró con el núcleo
central de otros métodos y saberes, aproximándose de esta forma al
conocimiento de la salud sin depender dicotomicamente de la enfermedad y
poderse abrir al accionar de promoción. Los enfoques socio cultural,
antropológico social, sistémico, estratégico, de género y los saberes
tradicionales y populares conformaron la construcción de este nuevo
enfoque.(8)
Estilo de Vida: Significa la manera de vivir, en su sentido mas amplio, que
tiene integrado las condiciones de vida y las pautas de conducta,
determinadas por los factores socio culturales y características personales.(9)
El estilo de vida puede estar limitado o ampliado por los factores sociales y
ambientales, por lo que deben verse en el contexto de experiencias
personales y colectivas. Las pautas de conducta se dan en situaciones que
fija el propio decursar de la vida.(10)
Alimentación : Es un proceso histórico cultural el cual no puede reducirse
sólo al aspecto dietético metabólico, con normas cuantitativas par algo que
constituye una práctica que es eminentemente social.(11)
El código de la comida es uno de los elementos fundamentales por el cual
podemos identificar las reglas culturales, de identidad y pertenencia a
determinado grupo social.
Es importante decir que nos enfrentamos a muchas referencias, existiendo
muchas pautas de alimentación y se debe elegir en función de, comer rico,
sano , rápido, a la moda ,o barato. Esto hace que el no saber acerca del
comer, se ha convertido en uno de los peores enemigos actuales.
Vale reflexionar, desde la antigüedad con Hipócrates, que nuestra manera
de vivir condiciona nuestra salud y nuestra manera de enfermar.
Promoción de Salud: Desde el enfoque sanológico entendemos la
Promoción de
de Salud como el proceso que integra acciones educativas y no
medicalizadas encaminadas a desarrollar el nivel de salud de las personas,
las familias las comunidades y la sociedad en genera, procurando la
construcción de estilos de vida sanos , incluyendo al ambiente como
elemento importante dentro de este desarrollo.
Es imprescindible para ganar salud, que los sistemas de salud centren este
accionar como rector; visualizando mucho mas allá de las políticas
tradicionales, las cuales se enmarcan en el modelo médico hegemónico
imperante.
IV METODOLOGIA (Material y Método)
Tipo de estudio:
Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de corte transversal como fase
inicial de un estudio de intervención con accionar de promoción de salud en
el decursar de la ruta de salud. El énfasis del estudio es cualitativo. Se realizó
el mismo durante el periodo comprendido desde Noviembre del 2002 a Abril
2003.
Variables operacionalizadas para la recopilación de los datos:
Fueron definidas como variables antecedentes:
• Sexo
• Edad
• Color de la piel
• Nivel escolar alcanzado
Para el alcance del objetivo específico #1 se establecieron las siguientes
variables independientes:
• Relación con familiares y amigos
• Actividad física
• Nutrición
• Alcohol
• Toxicidad
• Sueño y Stress
• Tipo de personalidad
• Imagen Interior
• Carrera
• Orden
Todas se operacionalizaron a través de preguntas taxativas en valoraciones
entre 0 y 2.
La variable dependiente fue definida en la evaluación del estilo de vida.
Para el alcance del objetivo # 2 se establecieron las siguientes variables
independientes siguientes:
• Concepto de Alimentación, la que se operacionalizó a través de una
pregunta flexible.
• Percepción de la alimentación, la cual se operacionalizó a través de una
pregunta taxativa, la que se valoró la escala de medición ordinal siguiente:
Excelente , Buena, Regular Mala y No sabe.
Para el alcance del objetivo específico # 3 se consideraron las variables
independientes siguientes:
• Tipo de alimento: variable categórica la cual se valoró a partir de la
clasificación de alimentos en una pregunta flexible realizada.
• Lugar donde come: respuesta a una pregunta flexible.
• Compañía al comer: respuesta a una pregunta flexible.
• Gastos en Alimentación: respuestas a una pregunta taxativa con escala
de medición en función del % del salario destinado a al alimentación.
• Opciones del ambiente: respuesta a una pregunta taxativa con la
siguiente escala ordinal de medición: Excelente, Buena, Regular , Mala,
Muy mala, no sabe.
Población y Muestra
Se seleccionó una muestra a través del método muestral sin datos de
probabilidad(de conveniencia); teniendo en cuenta el criterio que las
personas seleccionadas pertenecieran a diferentes familias, guardando
determinado grado de influencia en la alimentación de la familia.
El tamaño de la muestra fue de 100 personas.
Procedimientos de recopilación y análisis de los datos.
La técnica utilizada para la recopilación de los datos fue la entrevista.
En cada entrevista se utilizó la guía confeccionada a partir de las variables
establecidas , según cada objetivo específico y el instrumento de
autoevaluación del estilo de vida, perteneciente a la Historia Sanológica,
instrumento básico del enfoque sanológico.(ver anexos)
La información obtenida se procesó de forma manual, clasificada y resumida
en una hoja maestra de datos que se diseñó al efecto.
Se elaboraron tablas y gráficos para la presentación de los principales
resultados.(ver anexos)
El análisis de los resultados se realizó a partir de los objetivos específicos,
,teniendo en cuenta los conceptos principales del estudio.
En función del objetivo general se infirieron las conclusiones.
Los resultados y conclusiones del estudio sólo son válidos para el grupo de
estudio, en el cual se intervendrá señalando además que existieron
limitaciones en relación a la comparación, por no haber encontrado estudios
similares en la bibliografía revisada.
Consideraciones éticas
Se estableció el consentimiento informado en todas las personas
intervinientes, garantizando la voluntariedad a participar en el estudio.
V Presentación y Análisis de los Resultados
Características Generales y del estilo de vida del grupo estudiado
De las 100 personas del grupo de estudio 28 eran hombres y 73 mujeres, de
las cuales más de la mitad eran amas de casa, por lo que su vínculo con la
alimentación de la familia era directo.(ver tabla1)
Predominó la edad de más de 30 años, específicamente el de más de
50,siendo la coloración de la piel predominante, la blanca. (ver tablas 2 y 3)
El nivel de escolaridad del grupo estudiado fue adecuado para el alcance de
los objetivos planteados, ya que como se representa en la tabla 4 (ver
anexos) más de las 3/4 partes de las personas tenían un nivel medio o
enseñanza superior.
Las características generales del estilo de vida de las personas fueron
identificadas a partir de aproximación por las autoevaluaciones realizadas.
Los resultados de forma general y por cada uno de los componentes
considerados se presentan en las tablas de la 5 a la 30. (ver anexos)
Como podemos observar en las mismas los resultados de la evaluación
general del instrumento "Como es mi estilo de vida "no reflejaron situaciones
alarmantes, ya que mas de la mitad de las personas obtuvieron calificación
entre Excelente y Bueno; sólo 14 se ubicaron con un estilo de vida algo bajo.
Sin embargo al especificar cada componente del estilo de vida, resultó que se
precisaron áreas que por su grado de afectación , podrían considerarse
como de sanoacción.
La nutrición ,el sueño ,la imagen interior y la actividad física fueron las
principales.
Es de destacar que el hábito de fumar , el cual en el análisis de la situación
de salud del consultorio es priorizado como problema ,no fue identificado
como tal en el grupo estudiado, representando en este grupo específico, a mi
juicio, un factor sanógeno.(12 )
Estos resultados fueron similares a los encontrados en la investigación
Sanología y Promoción de Salud , desarrollada en tres consultorios del
Policlínico Luyanó, a pesar de ser los espacios poblacionales diferentes. ( 13
)
Esta breve caracterización nos permitió un mejor conocimiento para poder
introducirnos en el propósito de este estudio, el componente del estilo de vida
alimentación, el cual resultara ser el mas afectado en el grupo.
Conceptualización y Percepción de la Alimentación. Principales Areas
Sanoacción
Al abordar el concepto de alimentación de las personas intervinientes en el
estudio, encontramos que casi el 100% definió la misma en términos
imprecisos.
Mas de la mitad del grupo la relacionó exclusivamente con el acto de
"comer". (ver tabla 31).
Expresiones tales como, "comer para no morirme ","comer balanceado" ,
"comer lo que me gusta " ,comer comidas nutritivas "fueron dadas en las
entrevistas a la interrogante de ¿ Qué es alimentación? Cabe señalar,
además, que 18 personas señalaron sólo "comer ".
De los entrevistados,15 la definieron en función de la vida;" la alimentación es
importante para vivir" ," es fundamental para la vida", "algo necesario para
vivir"
" Lo esencial para la vida "fueron las expresiones recogidas.
Nueve de las personas del grupo definieron la alimentación en función de la
salud, indicando su importancia en la misma.
Sólo una persona consideró la alimentación como un proceso de alto
componente histórico cultural definiéndola como " alimentarse significa
incorporar nutrientes al organismo, pero siguiendo patrones culturales e
históricos.
Ante estos conceptos, la alimentación fue percibida como excelente por sólo
4 personas ,siendo a mi juicio importante que 62 personas la percibieron
entre regular y mala.(ver tabla 32).
Se hizo importante el hecho, que al indagar sobre el por qué de la
percepción, mas de las 3/4 partes del grupo lo relacionó con la ingestión de
proteína animal Incluso con elevada frecuencia.
" Como carne todos los días" o "no" fue la respuesta reiterada.
Es interesante como las 4 personas que percibieron su alimentación
excelente la fundamentaron en la ingestión de proteína animal, sólo una
consideró el término de" dieta balanceada, suficiente, higiénica y
satisfactoria".
Las personas que percibieron su alimentación como buena, priorizaron
también
en su fundamentación la ingestión de proteína animal como lo básico sin
embargo, en el grupo que valoró su alimentación como regular o mala ,se
dieron criterios ,no sólo relacionados con la proteína animal ,sino también con
la presencia de vegetales o frutas en la dieta diaria.
Otras expresiones fueron incluidas en este grupo, referentes a la forma de
preparación de los alimentos ,tales como: "como con mucha sal, "como
muchos alimentos fritos ";"no tengo horario fijo para comer"," como
desorganizado".
Tal vez , sin llegar a una conclusión absoluta ,podríamos aproximarnos a
decir que las personas del grupo que mas conocen el valor de los alimentos,
percibieron en menor nivel su alimentación.
La preferencia de algún tipo de alimento, es indiscutible que tiene una
influencia predominantemente histórico cultural, y que se forma en el
complejo y dinámico proceso de socialización. (14)
Podemos observar en la tabla 33 (ver anexos)como las carnes tuvo un
predominio de preferencia en casi la totalidad de la personas del grupo
,siendo las fruta ,el arroz y los frijoles de baja preferencia.
Al observar posteriormente la tabla 34 (ver anexos)nos percatamos de la no
correspondencia en preferencia - consumo ,lo que pudiera constituir uno de
los factores que expliquen la percepción elevada de la alimentación entre
regular y mala
En este sentido conocimos de los resultados preliminares de un estudio de
estilo de vida de estudiantes universitarios, los que coinciden con los
mostrados en nuestro grupo ,a pesar de las diferencias grupales.(15)
En relación al número de comidas, diarias resultó que mas de la mitad del
grupo efectúa 3 o mas comidas al día, aunque hay que prestar atención
específica a las personas que realizan menor número(ver tabla 35).Esto
pudiera estar en relación con el factor compañía, ya que en algunos horarios
específicos algunos miembros de la familia comen en el centro de trabajo o
estudio.
Si a esto unimos que sólo 25 personas consideraron el desayuno como la
comida mas importante del día, este aspecto es uno de los que necesita un
aporte importante de información para el grupo estudiado.(ver tabla 36)
Considerando a la alimentación como un proceso con un alto determinante
social, como se ha señalado en nuestro marco conceptual, abordamos
algunos aspectos de índole socio económica que influyen en la alimentación.
En relación a la distribución del salario, resultó que mas de las 3/4 partes del
grupo refirió dedicar mas del 75 % del ingreso a la alimentación, llegando 37
personas a referir una dedicación del 100%.(ver tabla37)
recursos en el desarrollo de otras esferas del estilo de vida importantes, para
la ganancia en salud, tales como la recreación, la proyección de vida, que
pudieran definir la imagen interior y el tipo de personalidad de las personas,
esferas que resultaron afectadas al caracterizar el grupo de estudio.
En relación a las opciones que brinda el ambiente, podemos observar en la
tabla 38(ver anexos) que sólo 3 personas la calificaron de excelente ,y mas
de las 3/4 partes del grupo la consideraron entre regulares y buenas.
No obstante pienso que algunas oportunidades que nos puede brindar el
ambiente no son bien aprovechadas, si tenemos en consideración los
aspectos de conceptualización, percepción y preferencia de alimentos , ya
presentados y que a mi juicio constituyen debilidades del grupo de estudio,
por lo que deberán formar parte de la ruta de salud que se trace para el
mismo .
Dentro de la perspectiva social y específicamente la relacional es importante
determinar el dónde y con quien se come debido a su repercusión en la
formación y cambios en las creencias, costumbres y hábitos es decir, en el
estilo de vida y de alimentación.
Casi la totalidad del grupo refirió comer en compañía de la familia, al menos
una vez al día, lo cual constituye una fortaleza, pues este espacio puede
aprovecharse no sólo para transmitir buenas costumbres y Hábitos
relacionados con la alimentación, sino representar un momento de desarrollo
de la unión familiar.
Las áreas de sanoacción se han ido identificando a través de todo el estudio,
tanto personales como grupales y como plantea el enfoque sanológico a
partir de ellas se realizarán las rutas de salud con las consecuentes acciones
de promoción de salud ,es decir educativas y no medicalizadas, que sean
capaces de producir un cambio en este componente del estilo de vida ,que
es la alimentación.
Pensamos que las áreas mas afectadas se relacionan con la
conceptualización de alimentación y la no coincidencia en preferencia y
consumo, sin excluir la referente a las opciones del ambiente.
Las acciones de promoción de salud en este sentido deberán estar dirigidas
no sólo a lo cognoscitivo, sino también al aspecto conativo tanto de las
personas como del ambiente, tratando que las fortalezas educativas que se
adquieran por el grupo puedan llegar a influenciar en transformar en
oportunidades las amenazas actuales del ambiente.
Pienso que con igual prioridad se deberán tener en cuenta los hábitos en
alimentación relacionados con los aspectos relacionales de la misma tanto
dentro como fuera de la familia.
VI CONCLUSIONES
• La alimentación representa un área de sanoacción prioritaria en los
estilos de vida de las personas del grupo de estudio.
• El concepto de alimentación es impreciso, percibiendo la misma entre
regular y mala casi las 3/4 partes del grupo estudiado.
• Las principales areas de sanoaccion afectadas fueron:
• La relación preferencia - consumo de alimentos, reflejando dificultades
cognoscitivas del tipo de alimento que es mejor ingerir para garantizar
una vida sana.
• El aspecto económico y de opción ambiental son percibidos por casi
la totalidad del grupo estudiado con grandes dificultades para poder
desarrollar una alimentación sana.
• Existe un disbalance entre la voluntad de elección y las
oportunidades que el ambiente ofrece, la relación fundamental está
dada por la debilidad cognoscitiva, afectiva y conativa del grupo y las
no opciones del ambiente.
VII RECOMENDACIONES
• Iniciar la fase de intervención en el grupo estudiado en función de lograr
cambios pertinentes en las personas que lo integran.
• Proponer se valore la aplicación de este enfoque en otros consultorios
del médico de la familia, para ayudar con la obtención de esta nueva
información al accionar de la promoción de salud, actividad rectora del
Sistema de Salud Cubano y por ende contribuir a mejorar la salud de la
comunidad.
IX BIBIOGRAFIA
Bibliografía Acotada
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Salud", La Habana,2001
(2) Aldereguía ,J. Sanología. Nueva concepción de la salud del hombre.
Conferencia inaugural de la Cátedra Finlay de la Facultad de Ciencias
Médicas de Cienfuegos,1994
(3) Bochatay,L.Laalimentacióncomopráctica
social;http://www.cardiologiatransdisciplinaria.8m.com./alimentacion.htm
(4) Briceño , R. Bienestar , Salud Pública y Cambio social; en: Salud y
Equidad :Una mirada desde las Ciencias Sociales, Editora FIOCRUZ,200
384,Río de Janeiro.
(5) Ob.Cit .(5):p15
(6) Ob.Cit .(5):p18
(7) Amable, Z. Sanología y Promoción de Salud. Presentación en mesa
Redonda en el Congreso Mundial de Sexología, C. Habana,2003
(8) Amable ,Z. El enfoque sanológico y su enseñanza en atención primaria de
salud, Memorias de la 3ra.Convención Internacional de Educación
Superior ,C. Habana ,2002
(9) O.P.S./O.M.S. Promoción de Salud:Una Antología:Publicación Ciéntifica
557,Washington,1996
(10) Najmanovich,D.Pasos hacia un pensamiento complejo en
salud.http://www.cardiologiatransdisciplinaria,8m.com./Denise2.htm
(11) Ob.Cit.(4):pp1-3
(12) Análisis de la Situación de Salud, consultorio 47,Policlínico
Pasteur,2003
(13) Ob.Cit. (10):pp20-21
(14) Ob.Cit (19) :p 104
(15) CESBH- UH. Estudio preliminar sobre estilos de vida en estudiantes
universitarios,2003( en ejecución)
Bibliografía Consultada:
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Bienestar Humanos ,Universidad de La Habana,1994
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• Campos ,R .L a Antropología Médica en México, Universidad Autónoma
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desarrollo Vol 2,Otawa,C
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Saque el máximo provecho de los alimentos que come. Washington,1996
• Spark,A. Nutrition Counseling En: Edelman,Mandlec,Eds,Health promotion
trugout the lifespan:Missouri:L.Wilson,1998:243-79
¿TENGO UNA ALIMENTACIÓN SANA? Nombres y Apellidos _____________________________________________________________________________________ Edad: ____________ Dirección: _____________________________________________________________________________________ Sexo: Masculino _____ Femenino ______ Color de la piel: Blanca ______ Negra ____ Amarilla ____ Mestiza _______ Nivel Escolar ___________ v ¿Qué es la alimentación? ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ v ¿Cómo evalúo mi alimentación? Excelente _______ Buena _______ Regular _______ Mala _______ No sabe _______ ¿ Por qué? ________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________- _ v ¿Que alimentos prefiere usted comer? __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ v ¿Qué alimentos usted come con mayor frecuencia? __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ v ¿Cuántas comidas hace al día? _____ ¿Cuáles? _____ v ¿Cuál considera la más importante? ________________ v ¿Dónde realiza usted sus comidas? ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________-____ v ¿Qué comidas realizas en compañía de alguien? ______________________________________________________________________ v ¿Por qué generalmente come? ____________________________________________________________________________________________________________________________________________
v ¿Qué porciento aproximado gasta de sus ingresos en la alimentación?
25% _______ 50 % _______ 75% _______ 100% _______ v Consideras que las opciones que le ofrece el medio para
poder establecer una dieta variada y sana son: Excelente Buena Regular Malas Muy mal No sabe
Tabla No1: Distribucion por edad
Edad Cantidad
< 20 años 1 20-39 años 11 30-39 años 18 40-49 años 11 50 y más 59
total 100
Fuente: Entrevista realizada Tabla No2: Distribución por sexo
Sexo Cantidad Masculino 27 Femenino 73
Total 100 Fuente:Entrevista realizada. Tabla No 3: Distribución según color de la piel.
Color de la piel Cantidad Blanca 63 Negra 25
Mestiza 12 Total 100
Fuente: Entrevistas realizadas Tabla No4: Nivel Escolar
Nivel escolar Cantidad Analfabeto 1
Primaria sin terminar 4 Primaria terminada 16 Secundaria basica 21
Tecnico Medio 14 Preuniversitario 29
Universitario 15 Total 100
Fuente: Entrevista realizada.
39
Tabla: No 5: Estilo de vida.
Evaluación Cantidad Fantastico 16
Bueno 49 Regular 21
Algo bajo 14 Muy bajo 0
total 100 Fuente:Autoevaluación del estilo de vida. Tabla No 6: Respuesta a la pregunta: Tengo con quien hablar cosas que son importantes para mi.
Respuestas Cantidad Casi siempre 75
Algunas veces 17 Casi nunca 8
Total 100 Fuente: Autoevaluación del estilo de vida. Tabla No 7 :Respuesta a la pregunta : Doy y recibo afecto.
Respuestas Cantidad Casi siempre 89
Algunas veces 9 Casi nunca 2
Total 100 Fuente: Autoevaluación del estilo de vida.
Tabla No 8: Respuesta a la pregunta: soy activo fisicamente
Respuestas Cantidad Casi siempre 70
Algunas veces 16 Casi nunca 14
Total 100 Fuente : Autoevaluación del estilo de vida. Tabla No 9: Respuesta a la pregunta:Hago ejercicios activamente.
Respuesta Cantidad Casi siempre 32
40
Algunas veces 17 Casi nunca 51
total 100 Fuente : Autoevaluación del estilo de vida. Tabla No 10:Respuesta a la pregunta: Ingiero una dieta adecuada.
Respuestas Cantidad Casi siempre 27
Algunas veces 47 casi nunca 26
total 100 Fuente:Autoevaluación del estilo de vida.
Tabla No 11: Respuesta a la pregunta:Como a menudo exceso de azúcar.
Respuestas Cantidad Ninguna 33 Algunas 45
todas 22 Total 100
Fuente: Autoevaluación del estilo de vida. Tabla No 12: Estoy a __ de mi peso ideal.
Peso ideal cantidad 10 libras 70 20 libras 8
más de 20 libras 22 Total 100
Fuente: Autoevaluación del estilo de vida. Tabla No 13 Respuesta a la pregunta:Fumo.
Respuestas Cantidad No ultimo año 68 No ultimo año 2 Año pasado 30
total 100 Fuente: Autoevaluación del estilo de vida.
41
Tabla No 14: Respuesta a la pregunta : Fumo habitualmente cigarillos
Respuestas Cantidad Ninguno 70
0- 10 13 más de 10 17
Total 100 Fuente: Autoevaluación del estilo de vida. Tabla No 15 :Respuesta a la preguntaAbuso de medicamentos que se venden con prescripción médica.: Abuso de medicamentos que se venden con prescirpción o sin ella
Respuestas Cantidad Nunca 89
Ocacional 7 Muy a menudo 4
Total 100 Fuente: Autoevaluación del estilo de vida. Tabla No 16: Respuestas a la pregunta deTomo café,té o bebidas que contienen cafeina
Respuestas Cantidad Menos de 3 73
3- 6 14 Más de 6 13
Total 100 Fuente: Autoevaluación del estilo de vida.