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7/25/2019 Fisio Transporte de Oxigeno
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Difusin de los GasTransporte de
OxigenoIntegrantes:
Walter Andrs Mora Quiroz
Grupo 6
Dr. ls! A"alos
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Difusin de gases a tra"s de la#e#$rana respiratoria
%nidad respiratoria. Est formada por unbronquolo respiratorio, los conductosalveolares, los atrios y los alvolos. Hayaproximadamente 300 millones de alveolosen los dos pulmones, y cada alveolo tieneun dimetro medio de aproximadamente0,2 mm. Las paredes alveolares son muydelgadas y entre los alveolos hay una redcasi solida de capilares interconectados,que se muestran en la gura 3!"#. $ehecho, de%ido a lo extenso del plexo capilar,se ha descrito que el &u'o de sangre en lapared alveolar es una (lamina) de sangreque &uye. *s+, es evidente que los gasesalveolares estan muy proximos a la sangre
de los capilares pulmonares.
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Me#$rana respiratoria. am%ien muestra la difusion de oxigeno
desde el alveolo hacia el eritrocito y ladifusion de dioxido de car%ono en la
direccion opuesta. -e pueden o%servarlas siguientes capas
de la mem%rana respiratoria
&. /na capa de liquido que tapia elalveolo y que contiene surfactante, lo quereduce la tension supercial del liquidoalveolar.
'. El epitelio alveolar, que esta formado
por celulas epiteliales delgadas. (. /na mem%rana %asal epitelial.
). /n espacio intersticial delgado entre elepitelio alveolar y la mem%rana capilar.
*. /na mem%rana %asal capilar que enmuchos casos se fusiona con lamem%rana %asal del epitelio alveolar.
6. La mem%rana del endotelio capilar.
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* pesar del elevado numero de capas, el grosor glo%al de la memrespiratoria en algunas onas es tan peque1o 0,2 mm, y en promaproximadamente 0, mm, excepto donde hay nucleos celularesestudios histologicos se ha estimado que el area supercial totalmem%rana respiratoria es de aproximadamente 0 m2 en el varoadulto normal. Esto es equivalente al rea del suelo de una ha%it4 50 m. La cantidad total de sangre en los capilares de los pulmocualquier instante dado es de 0 a 560 ml. 7magine ahora esta pcantidad de sangre extendida so%re toda la supercie de un suelm, y es facil comprender la rapide del intercam%io respiratorio dde dioxido de car%ono.
El diametro medio de los capilares pulmonares es de solo aproxim8 mm, lo que signica que los eritrocitos se de%en comprimir a tellos. La mem%rana del eritrocito ha%itualmente toca la pared camodo que no es necesario que el oxigeno y el dioxido de car%onocantidades signicativas de plasma cuando difunden entre el alveritrocito. Esto tam%ien aumenta la rapide de la difusion.
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+a,tores -ue inu!en en la "elo,idde difusin gaseosa a tra"es de la#e#$rana respiratoria
En relacion con el analisis anterior de la difusion de los gases ense pueden aplicar los mismos principios y formulas matematicadifusion de gases a traves de la mem%rana respiratoria. *si, losque determinan la rapide con la que un gas atraviesa la mem%son
59 el grosor de la membrana
29 el rea superfcial de la membrana
39 el coefciente de diusin del gas en la sustancia de la mem%rana
69 la dierencia de presin parcial del gas entre los dos lados de la m
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/apa,idad de difusin de la#e#$rana respiratoria
La capacidad de la mem%ranarespiratoria de intercam%iar ungas entre los alveolos y lasangre pulmonar se expresa enterminos cuantitativos por lacapacidad de diusin de lamembrana respiratoria, que sedene como el volumen deun
gas que diunde a travs de lamembrana en cada minutoparauna dierencia de presinparcial de 1 mmHg. odos losfactores que se han analiadoantes y que in&uyen en ladifusion a traves de lamem%rana respiratoria puedenin&uir so%re esta capacidad dedifusion.
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/apa,idad de difusin delox0geno.
En el varon 'oven medio, la capacidad de diusin del oxgecondiciones de reposo es en promedio de 21 ml/min/mmHfuncionales, .que signica esto; La diferencia media de preoxigeno a traves de la mem%rana respiratoria durante la retranquila normal es de aproximadamente 55 mmHg. La mude esta presion por la capacidad de difusion =55 4 259 da uaproximadamente 230 ml de oxigeno que difunden a trave
mem%rana respiratoria cada minuto> esto es igual a la veloque el cuerpo en reposo utilia el ox+geno.
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/apa,idad de difusin del dide ,ar$ono. ?unca se ha medido la capacidad de difusion del di 29 la @o2 de la sangre capilar pulmo
la velocidad de captaci
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1resiones par,iales al"eolares de oxigeno !dioxido de ,ar$ono ,uando 23a4Q3 es igual a
Auando BCaDC es iguala cero, es decir, cuando no hay ventilacion alve
aire delalveolo llega al equili%rio con el oxigeno y el dioxido de car%onosangre porque estos gases difunden entre la sangre y el gasalveolar. Asangre que perfunde los capilares es sangrevenosa que vuelve hacia lopulmones desde la circulacion sistemica,los gases alveolares se equili%los gases de estasangre.
1resiones par,iales al"eolares de oxigeno ! de dixido de ,ar$o,uando 23a4Q3 es igual a in5nito.
El efecto so%relas presiones parciales de los gases alveolares cuandesigual a innito es totalmente distinto del efecto que se producecBCaDC es igual a cero porque ahora no hay &u'o sangu+neo capilar qtransporte el oxigeno desde los alveolos ni que lleve dioxido de car%los alveolos. @or tanto, en lugar de llegar los gases alveolares a un econ la sangre venosa, el aire alveolar se hace igual al aire inspiradohumidicado. Es decir, el aire que es inspirado no pierde oxigeno hasangre y no gana dioxido de car%ono desde la sangre. F como el air
inspirado humidicado normal tiene una @o2 de 56! mmHg y una @cmmHg, estas seran las presiones parciales de estos dos gases en lo
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/on,epto de ,orto,ir,uito 5siolo8,uando 23a4Q3 es #enor de lo no
-iempre que BCaDC esta por de%a'o delo normal hay una ventilaci esta tam%ien essangre no oxigenada y derivada.
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/on,epto de espa,io #uerto 5siol8,uando 23a4Q3 es #a!or de lo nor#
Auando la ventilacion de algunos alveolos es grande pero el &sanguineo alveolar es %a'o se dispone de mucho mas oxigenoalveolos de lo que se puede extraer de los alveolos por la san&uye. *si, se dice que la ventilacion de estos alveolos estadesperdiciada. La ventilacion de las onas de espacio muertode las vias respiratorias tam%ien se desperdicia. La suma de e
tipos de ventilacion desperdiciada se denomina espacio muerfsiolgico.
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Transporte De Oxigeno De 1ul#ones Al Organis#o
Los gases se pueden mover desdeun punto a otro mediante difusi
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Difusin de ox0geno de los ala la sangre ,apilar pul#onar
La @o2 del ox+geno gaseoso del alv:olo es en promedio demientras que la @o2 de la sangre venosa que entra en el capulmonar en su extremo arterial es en promedio de s
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Transporte de ox0geno en lasangre arterial
*proximadamente el !#G de la sangre que entra enla aur+cula iquierda desde los pulmones aca%a deatravesar los capilares alveolares y se ha oxigenadohasta una @o2 de aproximadamente 506 mmHg.Itro 2G de la sangre ha pasado desde la aorta atrav:s de la circulaci
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Difusin de ox0geno de los ,apilaperifri,os al l0-uido tisular
Auando la sangre arterial llega a los te'idos perif:ricos,la @o2 en los capilares sigue siendo de !8 mmHg. -inem%argo, como se muestra en la gura 60"3, la @o2 enel lquido intersticial que rodea las c:lulas tisulares esen promedio de s
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Difusin de ox0geno de los ,apilaperifri,os a las ,lulas de los te
El ox+geno est siendo utiliado siempre por las c:lulas. @ointracelular de las c:lulas de los te'idos perif:ricos siempreque la @o2 de los capilares perif:ricos.
*dems, en muchos casos hay una distancia f+sica considelos capilares y las c:lulas. @or tanto, la @o2 intracelular nordesde un valor tan %a'o como 8 mmHg hasta un valor tan mmHg, y en promedio =mediante medici
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Difusin de dixido de ,ar$ono de las ,los te;idos perifri,os a los ,apilares ! d,apilares pul#onares a los al"olos
Auando las c:lulas utilian el ox+geno, prcticamente todo se convierte en di de%ido a esta elevada @co2 de las c:lulas tisulares, el car%ono difunde desde las c:lulas hacia los capilares tisulares y despu:s es transporhasta los pulmones. En los pulmones difunde desde los capilares pulmonares hacia lespirado.
*s+, en todos los puntos de la cadena de transporte de gases el di
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Las presiones del AI2 son aproximadamente las siguientes
&. @co2 intracelular, 6 mmHg> @co2 intersticial, 68 mmHg. *s+ hay un diferencde s @co2 de la sangque sale de los te'idos, 68 mmHg. *s+, como se muestra en la gura 60"8, la santisular llega casi exactamente al equili%rio con la @co2 intersticial de 68 mmHg.
(. @co2 de la sangre que entra en los capilares pulmonares en el extremo arter@co2 del aire alveolar, 60 mmHg. *s+, una diferencia de presi