i
HUBUNGAN LAMA PENGGUNAAN VENTILATOR MEKANIK
DENGAN JUMLAH KUMAN DAN KEJADIAN VENTILATOR
ASSOCIATED PNEUMONIA (VAP) .
Studi Observasi Analitik pada Pasien di Intensive Care Unit Rumah Sakit
Kraton Pekalongan
Skripsi
Untuk memenuhi sebagian persyaratan
mencapai gelar Sarjana Kedokteran
Oleh:
Fathia Kesuma Dinanti
301.0140.7183
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG
SEMARANG
2018
ii
SKRIPSI
HUBUNGAN LAMA PENGGUNAAN VENTILATOR MEKANIK DENGAN
JUMLAH KUMAN DAN KEJADIAN VENTILATOR ASSOCIATED
PNEUMONIA (VAP) .
Studi Observasi Analitik pada Pasien di Intensive Care Unit Rumah Sakit Kraton
Pekalongan
Yang dipersiapkan dan disusun oleh:
Fathia Kesuma Dinanti
301.0140.7183
Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji pada
dan telah memenuhi syarat
Susunan Tim Penguji
Pembimbing I
dr. Ridha Wahyutomo Sp.MK.
Penguji I
dr. Lusito, Sp. PD.
Pembimbing II
dr. Chodidjah PA, M.Kes.
Penguji II
PProf.Dr.dr.Taufiq R Nasihun, M.Kes Sp.And
S
Semarang, Februari 2018
Fakultas Kedokteran
Universitas Islam Sultan Agung
Dr. dr. H. Setyo Trisnadi, S.H., Sp.KF.
iii
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah in:
Nama : Fathia Kesuma Dinanti
NIM : 30101407183
Dengan ini menyatakan bahwa skripsi yang berjudul
HUBUNGAN LAMA PENGGUNAAN VENTILATOR MEKANIK
DENGAN JUMLAH KUMAN DAN KEJADIAN VENTILATOR
ASSOCIATED PNEUMONIA (VAP) .
Studi Observasi Analitik pada Pasien di Intensive Care Unit Rumah Sakit
Kraton Pekalongan
Adalah benar hasil karya saya dan penuh kesadaran bahwa saya tidak melakukan
tindakan plagiasi atau mengambil alih seluruh atau sebagian besar skripsi yang
lain tanpa menyebutkan sumbernya. Jika saya terbukti melakukan plagiasi, saya
bersedia menerima sanksi seusai peraturan yang berlaku.
Semarang, 5 Februari 2018
Fathia Kesuma Dinanti
iv
PRAKATA
Assalamu ‘alaikum Wr.Wb.
Alhamdulillah robbil ‘alamin, puji dan syukur kehadirat Allah SWT yang
telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat
menyelesaikan Skripsi yang berjudul “HUBUNGAN LAMA PENGGUNAAN
VENTILATOR MEKANIK DENGAN JUMLAH KUMAN DAN
KEJADIAN VENTILATOR ASSOCIATED PNEUMONIA (VAP). Studi
Observasi Analitik pada Pasien di Intensive Care Unit Rumah Sakit Kraton
Pekalongan.” sebagai sebagian persyaratan untuk mencapai gelar Sarjana
Kedokteran Universitas Islam Sultan Agung.
Pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada
berbagai pihak, antara lain kepada :
1. Dr. dr. H. Setyo Trisnadi, S.H., Sp.KF. .selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Islam Sultan Agung yang telah memberikan ijin kepada
penulis untuk melakukan penelitian ini.
2. dr. Ridha Wahyutomo Sp.MK selaku dosen pembimbing pertama dalam
penelitian ini, yang telah memberikan bimbingan, wawasan, arahan,
motivasi, dan meluangkan waktu sehingga penulis dapat menyelesaikan
penelitian ini.
3. dr. Chodidjah PA, M.Kes sebagai dosen pembimbing kedua dalam
penelitian ini, yang telah memberikan bimbingan, wawasan, arahan,
v
motivasi, dan meluangkan waktu sehingga penulis dapat menyelesaikan
penelitian ini.
4. dr. Lusito, Sp.PD selaku dosen penguji pertama, yang telah memberikan
bimbingan untuk perbaikan dan penyelesaian skripsi ini
5. Prof. Dr. dr. Taufiq R Nasihun, M.Kes Sp. And , selaku dosen penguji
kedua, yang telah memberikan bimbingan untuk perbaikan dan
penyelesaian skripsi ini.
6. Keluarga tercinta Ayah Akhmad Faedhoni, S.H M.H , Ibu Dr.Ir.Benny
Diah Madusari, serta kakak tersayang Yusuf Isyrin Hanggara, S.H M.H
Terima kasih atas doa, perhatian, cinta dan kasih sayang, dukungan,
nasehat, kesabaran, dan pengorbanan sejak penulis memulai pendidikan
hingga sekarang.
7. Sahabat karib seperjuanganku sejak SMA Nurul Vanidia S.T, Dyah Ayu
Hidayatul Maula S.KPm, dan Ahmad Syafiq S.T terimakasih atas doa,
waktu, nasihat, motivasi yang telah diberikan.
8. Keluarga keduaku selama menempuh masa pendidikan Shafira Zahra
Ovaditya S.Ked, Umi Riana S.Ked, Nadya Sahnaz S.Ked, dan Rheza
Rizaldy S.Ked. Terimakasih atas doa, waktu, dan rasa semangat belajar
yang selalu ditularkan pada penulis.
9. Dosen, Personil Buaya Jaya, adik-adik asisten Anatomi 2015 dan 2016
serta analis di Laboratorium Anatomi. Terimakasih atas dukungan, nasihat,
dan doanya.
vi
10. PPI, Perawat dan Dokter ICU , DIKLAT dan pihak yang membantu
peneliti di RSUD Kraton Pekalongan.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan
mengingat keterbatasan penulis. Oleh karena itu, penulis sangat mengharapkan
saran untuk perbaikan dalam penulisan dimasa mendatang.
Akhir kata penulis berharap semoga hasil penulisan ini dapat memberikan
manfaat bagi kita semua.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Semarang, 5 Februari 2017
Penulis
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ................................................................................................ i
HALAMAN PENGESAHAN .................................................................................ii
SURAT PERNYATAAN ...................................................................................... iii
PRAKATA .............................................................................................................. iv
DAFTAR ISI ..........................................................................................................vii
DAFTAR GAMBAR .............................................................................................. ix
DAFTAR TABEL .................................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................... xi
INTISARI ..............................................................................................................xii
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................... 1
1.1. Latar Belakang ................................................................................. 1
1.2. Permasalahan Penelitian ................................................................... 4
1.3. Tujuan Penelitian .............................................................................. 4
1.3.1. Tujuan Umum ......................................................................... 4
1.3.2. Tujuan Khusus ........................................................................ 4
1.4. Manfaat Penelitian ............................................................................ 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................... 6
2.1. Ventilator-Associated Pneumoniae (VAP) ...................................... 6
2.1.1. Definisi Ventilator-Associated Pneumoniae (VAP) ............... 6
2.1.2. Insidensi dan Prevalensi Ventilator-Associated Pneumoniae
(VAP) di ICU .......................................................................... 8
2.1.3. Patogenesis Ventilator-Associated Pneumoniae (VAP) ....... 10
2.1.4. Mikrobiologi Ventilator-Associated Pneumoniae (VAP) ..... 13
2.1.5. Sumber Patogen VAP ........................................................... 15
2.2. Hubungan Lama Penggunaan Ventilator Mekanik dengan Jumlah
Kuman Penyebab Ventilator Associated Pneumonia (VAP). ........ 16
2.3. Lama Penggunaan Ventilator Mekanik di ICU .............................. 17
2.4. Hubungan Lama Penggunaan Ventilator Mekanik dengan Kejadian
Ventilator Associated Pneumonia (VAP). ...................................... 18