Download - F6 - Pankreatitis
![Page 1: F6 - Pankreatitis](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022012313/577cc7791a28aba711a10bb5/html5/thumbnails/1.jpg)
OLEH :DR. RIZKI TRYA PERMATA
ANGGOTA KELOMPOK:DR. OKTANIA PUTRI KUSNAWAN
DR. MERRY SUSANTIDR. SYIFA ANDINIDR. ASTRI KANIA
PENDAMPING :DR. DORLINA PANJAITAN
PANKREATITIS AKUT
![Page 2: F6 - Pankreatitis](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022012313/577cc7791a28aba711a10bb5/html5/thumbnails/2.jpg)
PENDAHULUAN
![Page 3: F6 - Pankreatitis](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022012313/577cc7791a28aba711a10bb5/html5/thumbnails/3.jpg)
Data administrasi pasien
![Page 4: F6 - Pankreatitis](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022012313/577cc7791a28aba711a10bb5/html5/thumbnails/4.jpg)
Data Demografis
Agama : HinduSuku : BaliPekerjaan : PedagangPendidikan : SMA
![Page 5: F6 - Pankreatitis](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022012313/577cc7791a28aba711a10bb5/html5/thumbnails/5.jpg)
Data Biologik
Tinggi Badan : 83 cmBerat Badan : 12 kgHabitus : Normal
![Page 6: F6 - Pankreatitis](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022012313/577cc7791a28aba711a10bb5/html5/thumbnails/6.jpg)
Data Klinis
Keluhan Utama : nyeri ulu hati•Riwayat Penyakit Sekarang :
± 3 hari nyeri ulu hati, terus menerus & makin >>. Seperti melilit & menyebar hingga ke pusar & punggung. Tidak dipengaruhi dengan makanan/ pola makan. Keluhan disertai mual & muntah, berisi cairan berwarna bening sebanyak ± 5x/hari. Nafsu makan ↓, panas badan (+).BAB dan BAK tidak ada kelainan.
•Riw. Penyakit :(-). Riw. operasi: (-)•Riw. Penyakit Keluarga : (-)• Riwayat Perilaku/ Kebiasaan:
Sering konsumsi alkohol sejak duduk di SMP Riw. konsumsi obat-obatan : (-)
![Page 7: F6 - Pankreatitis](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022012313/577cc7791a28aba711a10bb5/html5/thumbnails/7.jpg)
Pemeriksaan Fisik
Untuk Dugaan Diagnosa :o Keadaan umum : tampak sakit sedang, kompos mentis.
Tanda vital : dbn
Mata: simetris, konjungtiva anemis (-), sklera ikterus (-), Abdomen:
Datar, lembut, massa (-). NT (+) epigastrik dan umbilikalis, NL (-) Turgor : abdominal pinch cepat. Bisimg usus (+) normal Hepar dan lien tidak teraba. Ruang traube kosong Pekak samping (-), pekak pindah(-) Cullen sign’s (-), Gray Turner sign’s (-), Murphy’s sign (-)
![Page 8: F6 - Pankreatitis](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022012313/577cc7791a28aba711a10bb5/html5/thumbnails/8.jpg)
Pemeriksaan Penunjang
Darah Rutin: Hb, Ht, Leukosit , TrombositFaal Hati : SGOT, SGPTFaal pankreas : Amylase, lipaseFaal Ginjal : Ureum, KreatininGDSElektrolit : Na, K, Ca, PhosphorUrin dan feses
Imaging : USG (pankreas, hepatobilier), CT scan
![Page 9: F6 - Pankreatitis](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022012313/577cc7791a28aba711a10bb5/html5/thumbnails/9.jpg)
Hasil yang Diperoleh
Darah Rutin: Hb : 15,8 g/dL Ht : 47 % Leukosit : 18.500 sel/mm3 (Leukositosis) Trombosit : 182.000 sel/mm3
Faal Hati : SGOT: 175 - SGPT: 430
GDS: 218 mg/dL (<180 mg/dL)Faal pankreas :
Amylase : 1806 (<100) - Lipase : 2234 (13-60)
Imaging: -
![Page 10: F6 - Pankreatitis](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022012313/577cc7791a28aba711a10bb5/html5/thumbnails/10.jpg)
Usulan Pemeriksaan Penunjang
Elektrolit : Na, K, CaPemeriksaan Fungsi Ginjal : Ureum &
kreatinin Urin dan fesesUSG: pankreas, hepatobilier CT scan
![Page 11: F6 - Pankreatitis](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022012313/577cc7791a28aba711a10bb5/html5/thumbnails/11.jpg)
Diagnosis
Pankreatitis Akut
![Page 12: F6 - Pankreatitis](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022012313/577cc7791a28aba711a10bb5/html5/thumbnails/12.jpg)
Diagnosis Holistic
Diagonosis klinis : Pankreatitis Akut
Diagnosis biologis :-
Diagnosis psikologis : -
Diagnosis sosial : kurangnya pengetahuan mengenai pankreatitis akut & penatalaksanaan pengobatannya
![Page 13: F6 - Pankreatitis](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022012313/577cc7791a28aba711a10bb5/html5/thumbnails/13.jpg)
Strategi Penanganan Masalah
Untuk diagnosis klinis :Motivasi rawat inap → total bedrest, puasa, IV line
& NGT (intake nutrisi)Edukasi tentang perubahan kebiasaan/ perilaku :
mengurangi/ stop konsumsi alkoholFarmakologi :
Terapi cairan → cairan kristaloid RL 500 ml/ jam Anti mual : Ondancentron 2x1 ampul (bolus) Antibiotik : Ceftriaxone 2 x 1 ampul (drip) Analgesik : Metimazole Na 2 x 1 ampul (bolus)
Untuk diagnosis biologis : (-)Untuk diagnosis psikologis : (-)Untuk diagnosis sosial :
Penyuluhan tentang pankreatitis akut & manajemen pengobatannya
![Page 14: F6 - Pankreatitis](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022012313/577cc7791a28aba711a10bb5/html5/thumbnails/14.jpg)
Penjelasan Kepada Pasien
![Page 15: F6 - Pankreatitis](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022012313/577cc7791a28aba711a10bb5/html5/thumbnails/15.jpg)
Peran PasienDalam Penanganan Masalah
![Page 16: F6 - Pankreatitis](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022012313/577cc7791a28aba711a10bb5/html5/thumbnails/16.jpg)
Identifikasi Resiko dan Pencegahannya
![Page 17: F6 - Pankreatitis](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022012313/577cc7791a28aba711a10bb5/html5/thumbnails/17.jpg)
Ilmu yang dipunyai untuk menangani kasus ini
Ilmu dasar kedokteran Ilmu Kesehatan Masyarakat
Ilmu klinik Ilmu Penyakit Dalam, Ilmu Bedah &
FamakologiIlmu kedokteran Komunitas
Ilmu Kesehatan MasyarakatKeterampilan :
Diagnosa Dini & Pengobatan Pankreatitis Akut
![Page 18: F6 - Pankreatitis](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022012313/577cc7791a28aba711a10bb5/html5/thumbnails/18.jpg)
Ilmu yang Diperoleh dari Presentasi Ini
![Page 19: F6 - Pankreatitis](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022012313/577cc7791a28aba711a10bb5/html5/thumbnails/19.jpg)
Daftar Pustaka
1. Brunicardi FC, Andersen DK, Biliar TR, Dunn DL, Hunter JG, Pollock RE. Pancreas. Schwartz’s Principles of Surgery. Edisi ke delapan. McGraw-Hill. New York. USA. 2005. Hal 1221-73.
2. Bradley EL. Acute pancreatitis diagnosis and therapy. Edisi pertama. Raven Press. New York. USA. 1994.
3. Lankisch PG. Buchler M, Mossner J, Lissner SM. A primer of pancreatitis. Edisi pertama. Springer-Verlag Berlin Heidelberg Germany: 1997. Hal. 1 -33.
4. Laksma dr. A. Nurman, Ph.D., DSPD-KGEH, Rumah Sakit TNI Angkatan Laut, Mintohardjo, Jakarta. http://kalbe.co.id/files/cdk/files/12.PenatalaksanaanPankreatitisAkut128.pdf/12PenatalaksanaanPankreatitisAkut128.html.
5. Harrison. Pancreatitis Akut. Prinsip Ilmu Penyakit Dalam, edisi 13. Yogyakarta : EGC. 2002.6. Sjamsuhidajat. R. Jong. Wim de. Penatalaksanaan Pankreatitis Akut. Buku Ajar Ilmu Bedah,
edisi 2. Jakarta : EGC. 2005.7. Price, Sylvia Anderson. Patogenesis dan Patofisiologi Pankreas. Patofisiologi Medik, edisi 6.
Jakrta : EGC. 2006.8. Steinberg W, Tenner S. Acute pancreatitis. N Engl J Med. 1994 ; 330 : 1198 – 1210.9. Kemppainen EA, Hedstrom Jl, Puolakkainen PA, et al. Rapid measurement urinary
trypsinogen-2 as a screening test for acute pancreatitis. N Engl JMed. 1997 : 336 : 1788 – 1793.
10. Pandol SJ, Raraty M. Pathobiology of alcoholic pancreatitis. Pancreatology.2007;7:105–114.11. Wilcox CM, Varadarajulu S, Eloubeidi M. Role of endoscopic evaluation
inidiopathic pancreatitis: a systematic reviw. Gastrointest Endosc.2006; 63 :1037–1045