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8/17/2019 Exposicion Angina de Pecho
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Anginade
pecho
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La angina depecho, es undolor,
generalmente decarácteropresivo,localizado en el
área retroesternal,ocasionado porinsufcienteaporte de sangre(oxígeno) a las
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ogía
Y cuando hay
Tabaco, Edad,
Antecedentes
familiares,
Cocaína, Vida
Sedentaria,
Alcoholismo,
Estrés, Exceso
de sal,
Inmediatamenteocurre
Provocando
Producenla
Factores de riesgo cardiovasculares
Formación de laca ateroesclerótica
!otura de laca
Agregación la"uetariaFormación de un coagulo de fibrina
#ando lugar a la hioxia
#$%$!
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!s un dolor,opresión o
malestar
se producepor la "altade oxígeno
en elcorazón
generalmente es
torácico
#e$ido alao$strucción
de algunas desus ramas
Angina dePecho
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%
LA&''%A%
'*
ANGINAESTABE
ANGINAINESTAB
E
#olor precordial desencadenado, se aliviapronto con el reposo
&uelen presentarse cuando una personaestá haciendo e+ercicio, o $a+o estrés
mental o emocional Aparece en - segundos . desaparece en"orma gradual en /01/ minutos
2uede estar localizado en la precordial oirradiado a la mandí$ula, $razo, dorso . elepigastrio !n la media esternal conirradiación al cuello, hom$ro o $razoiz3uierdo
#olor torácico 3ue no puedepredecirse cuándo va a aparecer .generalmente se presenta al reposo
Agravamiento rápido de los síntomas,
dolor mas intenso, "recuente oprolongado
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!tiologíaacumulación deateromas en lasarterias
&'45A%'*!& #!!&A5!67
&52!6'6 A L*68AL
*!69'&'&8,!8%'*!&
5!64!,,!&46!&
!:!6%'%''&'%
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&ignos . &íntomas
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actores e
6iesgoEl tabaco.La dislipemia:
alteraciones en el
colesterol y triglicéridos.Hipertensión arterial.Diabetes MellitusLa obesidadLa historia familiar de
cardiopatía isquémica.abaco! Edad!
"ntecedentes
familiares! #ocaína!$ida %edentaria!
"lcoholismo! Estrés!
E&ceso de sal
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4ratamiento
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%A& %L'*'%
#A4& ;!*!6AL!&<
A2!LL'#& = *8>6!< !o"as Almonaci# Angelica
!#A# < $$ a%os
#'6!%%'*< Av& os man'anos s(n El Tam)o
#*'< *+++,--.
&!69'%' #! '*;6!&;? con )uen tono muscular
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A*4!%!#!*4!& 2A4L;'%& <
1TA
&'*48A& 26'*%'2AL!&< @i7cultad respiratoria
Tos productiva
Glasgo9 >(*;
!?A8!* '&'%<
%A>!7A< Normoc5alo# ca)ellos )ien implantados
%5!LL< No adenopatías#
&'&4 6!&2< Alterada# 0 disminuido
p%9#8!*
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Plan de Cuidados de Enfermería A2!A3I2N @IAGN2STI32 2BCETI2 INTE!EN3I2N F/N@A0ENT2 EA/A3I2N
disnea @20INI2 D3ASE D
...:,
patr8n
respiratorio
ine7ca' r(c dolor
evidenciado en
la di7cultad pararespirar
Paciente
me"orara la
disnea a los :.
minutos de
ha)er iniciado
las
intervenciones#
la 5recuenciarespiratoria se
mantendr
Entre *$ y ,D
respiraciones
por minuto con
el apoyo del
personal de
salud
0antener al
paciente en
posici8n
semi5o9ler
dentro de su
unidad desde su
ingreso
Proporcionar
oígeno
suplementario
continuo
mediante
mascarilla 5acial
alorar
continuamente
la saturaci8n de
oígeno
mediante el
pulsioimetro
permanentemen
te
reducir el
tra)a"o de
la respiraci8n
durante las
primeras ,D
horas&
me"orar el
intercam)io
gaseoso y la
oigenaci8n de
los te"idos&
/n d7cit en el
estado de
saturaci8n de
oigeno nos
in5ormara la
di7cultad de
respiraci8n&
El paciente se
encuentra con
respiraci8n= *-
min&
Paciente no
presenta disnea&
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Plan de Cuidados de Enfermería A2!A3I2N @IAGN2STI32 2BCETI2 INTE!EN3I2
N
F/N@A0ENT2 EA/A3I2N
Ta6uicardia @20INI2 D3ASE D
...,+
@isminuci8n del
gasto cardiaco r(c
dis5unci8n
mecnica del
miocardio
evidenciado en
ta6uicardia
0antener el
gasto cardiaco y
signos vitales
dentro de los
limites adecuados
en las primeras
,D horas de
hospitali'aci8n
3ontrolar y
registrar signos
vitales cada ,
horas durante las
primeras ,D horas
igilar el estado
de oigenaci8n
continuamente
mediante el
pulsioimetro
Instalar y
mantener una vía
peri5rica
permea)le
0antener al
paciente en
reposo a)soluto
con la ca)e'a
elevada a :.
grados hasta su
esta)ili'aci8n
3ontrolar la
ingesta y
ecreci8n de
lí6uidos cada hora
Para identi7car
signos de alarma
de un mal
5uncionamiento
orgnico
3onocer el estado
general de
oigenaci8n
Para la
administraci8n de
antipla6uetarios y
anticoagulantes
ayudando a la no
5ormaci8n de
trom)os
Para 6ue haya
una )uena
proporci8n de
oigeno y
adecuada
elevaci8n de vías
areas para la
ventilaci8n
Identi7car undese6uili)rio de
El paciente
0antiene un
gasto cardiaco y
signos vitales
dentro de
parmetros
normales
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Plan de Cuidados de Enfermería A2!A3I2N @IAGN2STI32 2BCETI2 INTE!EN3I2N F/N@A0ENT2 EA/A3I2N
Dolor opresi'o D(M)*)( +,
#L"%E +
--+,
Dolor agudo r/c
isquemia coronariae'idenciado en
opresión a ni'el
tor0cico
1aciente lograra
e&presar 'erbalmente
sentirse me2or a los
pocos minutos de
iniciar tratamiento
$alorar el dolor inicial!
locali3ación! duración!
irradiación y el
comien3o de nue'os
síntomas durante
el episodio anginoso.
4 (btener un E#5 de
+, deri'aciones
durante el
episodio de dolor y
después de éste.
4 $alorar signos de
hipo&emia mediante la
saturación
de pulso permanente.
4 Ministrar y e'aluar
eficacia de
medicamentos
prescritos.
4 Mantener al enfermo
en reposo absoluto
hasta sume2oría clínica.
4 $alorar frecuencia
cardiaca y presión
arterial mediante
monitori3ación
continua.
El m6sculo en reposotiene reacciónalcalina.
El dolor est0 'inculadoa la enfermedad.1uede tenerdiferentes formas! yaque la percepción quetiene el paciente y laque tiene elprofesional sondiferentes.
E#5 es una pruebaque registra laacti'idad eléctrica delcora3ón. %e utili3apara medir el ritmo yla regularidad de loslatidos cardiacos! asícomo el tama7o yposición de lasc0maras del cora3ón.
La Hipo&emia es unadisminución anormalde la presión parcialde o&ígeno en sangrearterial.
El paciente ver)ali'a
ya no me aprieta el
pecho # me sientome"orH
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Plan de Cuidados de Enfermería
9AL6A%'* #'A;*&4'% >:!4'9 '*4!69!*%'* 5*#A8!*4 !9AL5A%'*
taquipnea DOMINIO 4
CLASE 3
00093
Fatiga r/cincremento de a
demanda
meta!"ica e
#ipo$ia
e%idenciado en
taquipnea
paciente
di&minuir' a
demanda de
o$igeno durantea& primera&
#ora& de &u
e&tancia en
#o&pitai(aci"n
con e apo)o de
per&ona de &aud
*roporcionar
condicione& de
repo&o
+ Mantener unam!iente
tranquio dentro
de a unidad
para ,a%orecer e
de&can&o
continuo )
di&minuir
a an&iedad-+ .igiar
par'metro&
#emodin'mico&
para detectar
&igno& ) &ntoma&
de !ao ga&to
cardiaco cada 1
#ora& durante a&primera& 14
#ora&-
+ E%auar a
re&pue&ta a a
admini&traci"n de
medicamento&
2inotr"pico&-
*orque o& m&cuo&
grande& &e ,atigan
con ma& rapide( que
o& peque5o&-
E& ,undamenta
,a%orecer un
am!iente tranquio6
con una temperatura
agrada!e6 una
iuminaci"n
adecuada ) &in
ruido&
*ara %eri,icar &igno&
de aarma )
identi,icar a&
re&pue&ta& de
paciente-
A)udan a a
contracti!iidad
miocardica
.igiar e,ecto&
ad%er&o&
E paciente &e
encuentra con
&aturaci"n de
o$igeno 91 7
gracia& a a
admini&traci"n de
o$igeno por
ma&caria de
%enturi-
&e admini&tra de
1 83 itro& por
minuto&
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Plan de Cuidados de Enfermería A2!A3I2N @IAGN2STI32 2BCETI2 INTE!EN3I2N F/N@A0ENT2 EA/A3I2N
taquicardia D(M)*)( 8
#L"%E ,
--+9
"nsiedad r/c amena3ade la integridad
biológica real o
percibida e'idenciado
en taquicardia
paciente disminuir0 el
estado de ansiedad
ante la situación de la
enfermedad con el
apoyo del personal desalud durante su
estancia en
hospitali3ación
$alorar los signos y las
e&presiones no
'erbales de
ansiedad desde su
ingreso.4 1roporcionar un
ambiente tranquilo que
in'ita al
descanso con el fin de
reducir los estímulos
e&ternos
innecesarios.
4 1ermanecer con el
enfermo durante los
periodos
de mayor ansiedad
ofreciéndole confian3a
para
que aumente la
capacidad de
enfrentarse a la
situación.
4 1roporcionar
e&plicaciones bre'esantes de todos
los procedimientos lo
cual reduce la
inseguridad.
La ansiedad tieneuna función muyimportanterelacionada con la
super'i'encia! 2untocon el miedo! la ira!la triste3a o lafelicidad. que facilite supropio descanso yel de los dem0spacientes: E'itando
ruidos innecesarios
La confian3a es laseguridad oesperan3a firmeque alguien tiene deotro indi'iduo o dealgo.
1aciente se encuentra
tranquilo logra
disminuir el estado de
ansiedad! taquicardia y
taquipnea! presentauna saturación de 8-;