Download - ELSŐSEGÉLY/FIRST AID
ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS
Oktató:Oktató:Glasz RichárdGlasz Richárd
mentőtiszt mentőtiszt
Mindenkit köszöntök!Mindenkit köszöntök!
Elsősegélynyújtást Elsősegélynyújtást fogunk fogunk
tanulni (!)tanulni (!)
Cél:Cél: Egészségügyi Egészségügyi
„vészhelyzeteket” felismerni, „vészhelyzeteket” felismerni, és az illetékesség határait és az illetékesség határait betartva, elhárítani.betartva, elhárítani.
Az elsősegélynyújtó Az elsősegélynyújtó viselkedése és feladatai viselkedése és feladatai
HatározottságHatározottság Emberséges bánásmódEmberséges bánásmód Tájékozódás (baleset, rosszullét, Tájékozódás (baleset, rosszullét,
veszély)veszély) Helyszín biztosítása Helyszín biztosítása Beteg elhelyezése (helyszín, Beteg elhelyezése (helyszín,
testhelyzet, ruházat)testhelyzet, ruházat)
Ami egy segélynyújtó Ami egy segélynyújtó külön feladata:külön feladata:
„„Laikusként” példát adni!Laikusként” példát adni! Csak építő kritikát alkalmazni!Csak építő kritikát alkalmazni! A laikusok teljesítményét A laikusok teljesítményét
elismerni!elismerni! Példával, jó szóval továbbadni Példával, jó szóval továbbadni
tudásunkat, tapasztalatainkat!tudásunkat, tapasztalatainkat!
Alapvető egészségügyi Alapvető egészségügyi ismeretek ismeretek
Alapfokú újraélesztésAlapfokú újraélesztés A betegmozgatás alapvető szabályai, A betegmozgatás alapvető szabályai,
mentési technikák, fektetési módokmentési technikák, fektetési módok Sebészeti, traumatológiai ismeretek, Sebészeti, traumatológiai ismeretek,
kötözések, kötésekkötözések, kötések Belgyógyászati kórképek/balesetek és Belgyógyászati kórképek/balesetek és
ellátásukellátásuk
Mi az elsősegélynyújtás?Mi az elsősegélynyújtás?
egészségügyi beavatkozás heveny egészségügyi beavatkozás heveny egészségkárosodás esetén egészségkárosodás esetén /sérülés, /sérülés, betegség, mérgezés/ a szervezett betegség, mérgezés/ a szervezett szakellátás helyett, vagy annak szakellátás helyett, vagy annak megkezdése előttmegkezdése előtt
Bárki /laikus, eü.szakember/ által Bárki /laikus, eü.szakember/ által végezhető, aki végezhető, aki tudjatudja és és akarjaakarja, és , és képesképes rárá
A helyzet…A helyzet…
Egy harmadik…Egy harmadik…
A sokadik…A sokadik…
Vagy ez…Vagy ez…
Miért kell(ene) elsősegélyt Miért kell(ene) elsősegélyt nyújtani ?nyújtani ?
erkölcsierkölcsi, humán , humán kötelezettségkötelezettség
/még az állatok is!//még az állatok is!/
törvényitörvényi kötelezettség kötelezettség/ Btk.172 §/ 1997. Évi CLIV. Tv.5.§/ Btk.172 §/ 1997. Évi CLIV. Tv.5.§„…„…kötelessége – a tőle elvárható módon-segítséget kötelessége – a tőle elvárható módon-segítséget
nyújtani, és a tudomása szerint arra illetékes nyújtani, és a tudomása szerint arra illetékes egészségügyi szolgáltatót értesíteni, ha sürgős egészségügyi szolgáltatót értesíteni, ha sürgős szükség, vagy veszélyeztető állapot fennállását szükség, vagy veszélyeztető állapot fennállását észleli…”észleli…”
Ösztönözzön a Ösztönözzön a segélynyújtásra, hogy...segélynyújtásra, hogy...
a másik rászorult,a másik rászorult, magam, ill.hozzátartozóm is magam, ill.hozzátartozóm is
kerülhet bajba,kerülhet bajba, hogy segíteni jó érzés,hogy segíteni jó érzés, DE ! Vigyázzunk a veszélyek pl. DE ! Vigyázzunk a veszélyek pl.
fertőzés, újabb baleset fertőzés, újabb baleset elkerülésére!elkerülésére!
Az elsősegélynyújtói Az elsősegélynyújtói beavatkozás „szakmai” és beavatkozás „szakmai” és
„humánus” indokai:„humánus” indokai: közvetlen közvetlen
életmentő életmentő beavatkozásbeavatkozás
további további állapotromlás állapotromlás megelőzése megelőzése
állapotjavításállapotjavítás fájdalomcsillapításfájdalomcsillapítás fertőzés fertőzés
megelőzésemegelőzése
Csökkenteni a...Csökkenteni a... kiszolgáltatottságotkiszolgáltatottságot magára magára
hagyatottságot hagyatottságot kilátástalanságotkilátástalanságot kétségbeeséstkétségbeesést pánikot pánikot
Az elsősegélynyújtás Az elsősegélynyújtás megvalósulásának megvalósulásának
feltételei:feltételei: Segítséget igénylő, elfogadó, arra Segítséget igénylő, elfogadó, arra
ráutalt betegráutalt beteg
Segíteni akaró, tudó, képes személySegíteni akaró, tudó, képes személy
Megfelelő feltételekMegfelelő feltételek
A sürgős eset kapcsán A sürgős eset kapcsán fellépő helyzet fellépő helyzet sajátosságai:sajátosságai:
A beteg veszélyeztetett!A beteg veszélyeztetett! Mielőbbi ellátás szükséges!Mielőbbi ellátás szükséges! A környezet változó A környezet változó
megnyilvánulásaimegnyilvánulásai Fokozott pszichés terhelés a Fokozott pszichés terhelés a
résztvevők számárarésztvevők számára
A mentési lánc elemeiA mentési lánc elemei
Felismerés
Segélykérés
Elsősegély
Helyszíni szakellátás
Szállítás
Definitívellátás
Azonnali Azonnali teendők teendők
- Tájékozódás,- Tájékozódás, helyzetfelméréshelyzetfelmérés - Veszélyhelyzetből - Veszélyhelyzetből kimentés, a veszély kimentés, a veszély megszüntetésemegszüntetése - Életfunkciók ellenőrzése- Életfunkciók ellenőrzése
– - Eszméletlenség » - Eszméletlenség » szabad légutak biztosításaszabad légutak biztosítása– - Légzéshiány » - Légzéshiány » befúvásos lélegeztetésbefúvásos lélegeztetés– - Keringésmegállás » - Keringésmegállás » újraélesztésújraélesztés– - Súlyos vérzés » - Súlyos vérzés » vérzéscsillapításvérzéscsillapítás
Segélykérés!!
SegélyhívásSegélyhívás 104, 105, 107 , 112,104, 105, 107 , 112,
Kívánalmak: Kívánalmak: korai korai adequat (pontos, lényegre törő)adequat (pontos, lényegre törő) információt közlő és kérőinformációt közlő és kérő változásokat is jelző legyen a változásokat is jelző legyen a
segélyhívás.segélyhívás.
Mentőhívás szabályai:Mentőhívás szabályai:
Köszönés, bemutatkozás.Köszönés, bemutatkozás. Mi történt.Mi történt. Hol történt (város, utca, házszám). Ha a helyiséget Hol történt (város, utca, házszám). Ha a helyiséget
nem tudjuk megnevezni, akkor valamihez nem tudjuk megnevezni, akkor valamihez viszonyítva adjuk meg (pl. az áruház előtt, viszonyítva adjuk meg (pl. az áruház előtt, buszmegálló mellett, stb.).buszmegálló mellett, stb.).
Hány sérült van és milyen a sérülések jellege.Hány sérült van és milyen a sérülések jellege. Milyen feladatokat végeztünk el (pl. lábát Milyen feladatokat végeztünk el (pl. lábát
rögzítettük, vérzést csillapítottunk, stb.).rögzítettük, vérzést csillapítottunk, stb.). Megítélésünk szerint szükség van-e műszaki Megítélésünk szerint szükség van-e műszaki
mentésre.mentésre. Van-e közvetlen veszély (kőomlás, robbanás, stb.).Van-e közvetlen veszély (kőomlás, robbanás, stb.). Mentőhívásnál mindig közöljük, hogy milyen Mentőhívásnál mindig közöljük, hogy milyen
telefonszámról beszélünk, szükség esetén telefonszámról beszélünk, szükség esetén megadhatjuk saját telefonszámunkat is. megadhatjuk saját telefonszámunkat is.
Folyamatos elsősegély:Folyamatos elsősegély:
A beteg folyamatos A beteg folyamatos megfigyelésemegfigyelése.. A megfelelő A megfelelő testhelyzettesthelyzet kialakítása. kialakítása. SebellátásSebellátás, , végtagrögzítésvégtagrögzítés elvégzése. elvégzése. A hideg, a meleg elleni A hideg, a meleg elleni védelem.védelem. A A LELKI ELSŐSEGÉLYLELKI ELSŐSEGÉLY!!!!!!
Folyamatos elsősegély 2.Folyamatos elsősegély 2. Védelem a hidegtőlVédelem a hidegtől
A mentőellátás A mentőellátás
Magyarországon főként az állami Magyarországon főként az állami fenntartású fenntartású Országos Országos MentőszolgálatMentőszolgálat végzi. végzi.
Ellátási szintek a Ellátási szintek a mentőellátásbanmentőellátásban
Mentőkocsi Mentőkocsi mentőápolóvalmentőápolóval
Eset-roham kocsiEset-roham kocsi mentőtiszttel v . mentőtiszttel v . orvossalorvossal
MentőhelikopterMentőhelikopter Mentőorvosi Mentőorvosi
kocsikocsi Stb…Stb…
A mentésben részt vevő A mentésben részt vevő egyéb intézmények:egyéb intézmények:
TűzoltóságTűzoltóság Katasztrófavédelem egységeiKatasztrófavédelem egységei Különleges mentőszolgálatokKülönleges mentőszolgálatok
Intézményi ellátásIntézményi ellátás
AlapellátásAlapellátás Szakorvosi Szakorvosi
rendelőintézetekrendelőintézetek Területileg illetékes Területileg illetékes
kórházakkórházak Sürgősségi osztályok Sürgősségi osztályok
(kialakítás alatt)(kialakítás alatt) Speciális intézetek Speciális intézetek
(regionális (regionális centrumok)centrumok)
……és most a részletek…és most a részletek…
Eszmélet-tudat zavaraiEszmélet-tudat zavarai ÚjraélesztésÚjraélesztés Teendők baleset helyszínénTeendők baleset helyszínén Sérülések ellátásaSérülések ellátása Belgyógyászati kórképekBelgyógyászati kórképek Egyebek Egyebek
Eszméletlen/zavart tudatú Eszméletlen/zavart tudatú betegbeteg
Tudat:Tudat: Az agykéreghez kötött, az Az agykéreghez kötött, az ingerületek ingerületek értelmi/gondolati értelmi/gondolati feldolgozásátfeldolgozását, az objektív valóság , az objektív valóság pszichés tükröződését jelentő pszichés tükröződését jelentő állapot.állapot.
EszméletEszmélet: A tudati funkció élettani-: A tudati funkció élettani-energetikai feltétele, amelyre a energetikai feltétele, amelyre a kérgi működésekhez szükség van.kérgi működésekhez szükség van.
A tudatállapot megítéléseA tudatállapot megítélése
Tiszta tudat: az „éntudat”, a szituáció Tiszta tudat: az „éntudat”, a szituáció időbeni, térbeli helyes megítéléseidőbeni, térbeli helyes megítélése
Zavart tudat: illúziók, hallucinációk, Zavart tudat: illúziók, hallucinációk, delíriumdelírium
A zavart tudat gyakran A zavart tudat gyakran eszméletvesztéshez kapcsolódik!eszméletvesztéshez kapcsolódik!
A megítélés nehéz pl. csecsemőkorban!A megítélés nehéz pl. csecsemőkorban!
Eszméletlenség: Eszméletlenség:
Fogalom:Fogalom: központi idegrendszeri központi idegrendszeri károsodás miatt a külvilág ingereire károsodás miatt a külvilág ingereire való válaszadás korlátozott, vagy való válaszadás korlátozott, vagy hiányzik (szemnyitás, hiányzik (szemnyitás, beszéd, mozgás)beszéd, mozgás)
Felismerés:Felismerés: légzés- keringés van, de légzés- keringés van, de kontaktus nem teremthető a kontaktus nem teremthető a beteggelbeteggel
VeszélyekVeszélyek: légutak elzáródása, : légutak elzáródása, kihűlés, kiszolgáltatottságkihűlés, kiszolgáltatottság
Az eszméletlenség okai:Az eszméletlenség okai:
- oxigénhiány, (- oxigénhiány, (klinikai halál !klinikai halál !)) - -
agytörzsi vérellátási zavar agytörzsi vérellátási zavar - koponya- agyi sérülések, - koponya- agyi sérülések, - KIR betegségek, - KIR betegségek, - mérgezések,- mérgezések, - anyagcserezavarok- anyagcserezavarok
A tudat- eszmélet A tudat- eszmélet megítélése „AVPU” szerint megítélése „AVPU” szerint
AALERT – éber (tér-idő-személy LERT – éber (tér-idő-személy
orientált)orientált)
V V (responds to voice)(responds to voice)
P P (responds to pain)(responds to pain)
UU (unalert)(unalert)
Eszméletlen beteg vizsgálataEszméletlen beteg vizsgálata
Hangos szólítás,Hangos szólítás, A vállak megrázása,A vállak megrázása, Szemhéj felhúzása, reflex kiváltásaSzemhéj felhúzása, reflex kiváltása Enyhe fájdalom kiváltása (trapézizom f. széle)Enyhe fájdalom kiváltása (trapézizom f. széle) Arc fölé emelt kéz „leejtése”. Arc fölé emelt kéz „leejtése”. A száj kinyitása, száj garat-üreg áttekintéseA száj kinyitása, száj garat-üreg áttekintése Az idegen anyagok eltávolítása kézzel Az idegen anyagok eltávolítása kézzel A fej hátraszegése az áll előre húzásávalA fej hátraszegése az áll előre húzásával Spontán légzés- és keringés esetén oldalra fordításSpontán légzés- és keringés esetén oldalra fordítás Sérülések kereséseSérülések keresése
Stabil oldalfekvésStabil oldalfekvés
1, térdeljünk a beteg mellé, ellenkező oldalra mint ahova fordítani szeretnénk
2, a beteg hozzánk közelebb eső karját derékszögben behajlítva helyezzük el úgy, hogy a beteg keze a feje mellett tenyérrel fölfelé nézzen.
3, a beteg tőlünk távolabbi karját vezessük át a mellkas felett és tartsuk a kézfejét a hozzánk közelebb eső arcfélhez.
4, A másik kezünkkel ragadjuk meg a beteg tőlünk távolabbi lábát a térde felett, és úgy húzzuk fel, hogy a beteg lábfeje a földön maradjon.
5, A beteg kezét az arcához nyomva húzzuk a lábát magunk felé így fordítsuk át a beteget.
6, Állítsuk be a felső lábat úgy, hogy a térd és a csípő is derékszögben legyen behajlítva
7, Szegjük hátra a beteg fejét, hogy biztosan nyitva tartsuk a légutakat
8, Állítsuk be az arc alatti kezet úgy, hogy a fej továbbra is így maradjon hátraszegve
Ellenőrizzük rendszeresen a légzést!!!
Ha kénytelen sokáig fenntartani a helyzetet, kb. Ha kénytelen sokáig fenntartani a helyzetet, kb. 30 percenként fordítsa át a másik oldalra, hogy 30 percenként fordítsa át a másik oldalra, hogy elkerülje az alullévő kar tartós kompresszióját.elkerülje az alullévő kar tartós kompresszióját.
Stabil oldalfektetésStabil oldalfektetés
TILOS a stabil oldalfektetés gerincsérülés gyanúja esetén!
TILOS a stabil oldalfektetés medencetörés esetén!
TILOS a stabil oldalfektetés nyílt hasi sérülés esetén!
A légzés céljai:A légzés céljai:
Levegő, azaz OXYGEN bejuttatása Levegő, azaz OXYGEN bejuttatása a tüdőbea tüdőbe
Szén-dioxid kiürítése, Szén-dioxid kiürítése,
A légzés hiányának és A légzés hiányának és súlyos zavarának főbb súlyos zavarának főbb
okai:okai: Oxygenhiány a körlevegőbenOxygenhiány a körlevegőben Légúti elzáródás ill.szűkület a felső Légúti elzáródás ill.szűkület a felső
légutakbanlégutakban Légúti akadály, ill.szűkület az alsó Légúti akadály, ill.szűkület az alsó
légutakbanlégutakban Légzőközpont károsodásLégzőközpont károsodás Nyaki gerincvelői szakadás, légzőizom Nyaki gerincvelői szakadás, légzőizom
bénulásbénulás MellkassérülésMellkassérülés
A légzési elégtelenség klinikai tüneteiA légzési elégtelenség klinikai tünetei
HYPOXIA: HYPOXIA: sápadtság,sápadtság, szürkés cyanosis (szederjesség),szürkés cyanosis (szederjesség), hűvös verejtékes bőr, hűvös verejtékes bőr, nyugtalanság, nyugtalanság, progresszív eszméletzavar, progresszív eszméletzavar, Gyors pulzus, alacsony vérnyomás, Gyors pulzus, alacsony vérnyomás,
A légzés vizsgálata:A légzés vizsgálata:
A mellkas mozgásának megfigyelése kb. 3 saját A mellkas mozgásának megfigyelése kb. 3 saját légvétel idejéig ( max. 10 sec)légvétel idejéig ( max. 10 sec)
A légzési hang hallgatása, a légáramlás A légzési hang hallgatása, a légáramlás érzékeléseérzékelése
A bőrszín megfigyeléseA bőrszín megfigyelése
A légzéshiány, vagy A légzéshiány, vagy elégtelen légzés tünetei:elégtelen légzés tünetei:
Hiányzó, Hiányzó, vagyvagy rendellenesrendellenes mellkaskitérések mellkaskitérések
Hiányzó, Hiányzó, vagyvagy sípoló légzési sípoló légzési hang hang
CyanosisCyanosis EszméletlenségEszméletlenség
PULZUS ?? !!!PULZUS ?? !!!
Légúti akadályLégúti akadály
LÉGÚTI AKADÁLY LÉGÚTI AKADÁLY ELTÁVOLÍTÁSAELTÁVOLÍTÁSA
Külső leszorítások oldásaKülső leszorítások oldása Szájon-garat tisztítás kézzel, Szájon-garat tisztítás kézzel,
eszközzeleszközzel A lapockák közé mért erőteljes A lapockák közé mért erőteljes
ütések (max 5X)ütések (max 5X) Heimlich-féle műfogásHeimlich-féle műfogás
Teendők a légzés hiánya Teendők a légzés hiánya esetén:esetén:
A légutak A légutak árjárhatóságáárjárhatóságát biztosítani!t biztosítani!
Befúvásos Befúvásos lélegeztetést lélegeztetést végezni! végezni!
Keringés Keringés jeleit vizsgálni jeleit vizsgálni !!
A vérkeringés feladata:A vérkeringés feladata:
Az oxygen eljuttatása a sejtekhezAz oxygen eljuttatása a sejtekhez
OO22 COCO22
a szén-dioxid visszaszállítása a a szén-dioxid visszaszállítása a tüdőbetüdőbe
A vérkeringés vizsgálata az A vérkeringés vizsgálata az elsősegélynyújtásban:elsősegélynyújtásban:
Laikus a keringés jeleit keresse! Laikus a keringés jeleit keresse! (légzés, mozgás, nyelés, nyögés stb.)(légzés, mozgás, nyelés, nyögés stb.)
Szakember az art. carotis communis / Szakember az art. carotis communis / max. 10 sec-ig /, esetleg az art. max. 10 sec-ig /, esetleg az art. femoralis tapintásávalfemoralis tapintásával
Éber betegnél az art.radiális Éber betegnél az art.radiális tapintásával (cave hipotónia!!!)tapintásával (cave hipotónia!!!)
Fontos a beteg bőrszínének megítélése Fontos a beteg bőrszínének megítélése is.is.( ajkak, fülcimpák, körömágyak)( ajkak, fülcimpák, körömágyak)
A hirtelen halál tünetei:A hirtelen halál tünetei:
Összeesés, eszméletvesztéssel, Összeesés, eszméletvesztéssel, gyakran tonusos /clonusos/ gyakran tonusos /clonusos/ vázizomgörccsel !!!vázizomgörccsel !!!
Hiányzó carotis pulsus Hiányzó carotis pulsus fokozatosan megszűnő /gasping/ fokozatosan megszűnő /gasping/
légzéslégzés tág, fénymerev pupilláktág, fénymerev pupillák cyanosis az ajkakon, az arcon, cyanosis az ajkakon, az arcon,
nyakonnyakon
Az újraélesztés fogalma:Az újraélesztés fogalma:
a hirtelen megszűnt a hirtelen megszűnt életműködések pótlása életműködések pótlása
/Cardiopulmonalis reanimatio, CPR /Cardiopulmonalis reanimatio, CPR amelynek jelentése: szív-tüdő amelynek jelentése: szív-tüdő újraélesztés /újraélesztés /
BLS: Basic Life SupportBLS: Basic Life Support
ALS: Advanced Cardiac Life SupportALS: Advanced Cardiac Life Support
Reanimatiot kell kezdeni, ha...Reanimatiot kell kezdeni, ha...
Klinikai halál észlelhető, azaz...Klinikai halál észlelhető, azaz... - nincs légzés- nincs légzés - nincs keringés- nincs keringés
De látszik esély a sikerre !!!De látszik esély a sikerre !!!
A reanimatio lépései:A reanimatio lépései:
1.1. S E G É L Y K É R É S , amint lehet!!S E G É L Y K É R É S , amint lehet!!2.2. kemény alapra fektetés, kemény alapra fektetés, 3.3. Szükség esetén száj-garat Szükség esetén száj-garat
kitisztításakitisztítása4.4. Légzés vizsgálata (10 sec)Légzés vizsgálata (10 sec)5.5. 30 mellkaskompresszió30 mellkaskompresszió6.6. 2 befúvásos lélegeztetés2 befúvásos lélegeztetés7.7. (közben félautomata DEFI (közben félautomata DEFI
csatlakoztatása…ha van…)csatlakoztatása…ha van…)8.8. ……és így tovább (az AED utasításai és így tovább (az AED utasításai
szerint)szerint)
MELLKASKOMPRESSZIÓKMELLKASKOMPRESSZIÓK
Nyomáspont kimérése külön nem Nyomáspont kimérése külön nem szükséges (a szegycsont közepén)szükséges (a szegycsont közepén)
30 kompresszió végrehajtása30 kompresszió végrehajtása– A mellkasra merőleges nyújottt karokkalA mellkasra merőleges nyújottt karokkal– Egyenletes tempóbanEgyenletes tempóban– 100/perces sebességgel100/perces sebességgel– 4-5 cm-re lenyomni, majd teljesen 4-5 cm-re lenyomni, majd teljesen
felengednifelengedni– HANGOSAN számolni !HANGOSAN számolni !
A befúvásos lélegeztetés A befúvásos lélegeztetés lépései:lépései:
A beteget hanyatt fektetjük A beteget hanyatt fektetjük
Légutait szabaddá tesszük Légutait szabaddá tesszük (külső-belső akadályok elhárítása, (külső-belső akadályok elhárítása,
fej hátraszegése)fej hátraszegése)
BefúvásBefúvás közepes erővel szájból- közepes erővel szájból- orrba) (600-800 ml) (izoláció)orrba) (600-800 ml) (izoláció)
A kilégzés megfigyelése A kilégzés megfigyelése (mellkasmozgás,légáramlás)(mellkasmozgás,légáramlás)
„„Friss levegő” befújása 10-15/ Friss levegő” befújása 10-15/ min. frekvenciával, min. frekvenciával, folyamatosanfolyamatosan
A befúvásos lélegeztetés A befúvásos lélegeztetés hibalehetőségei:hibalehetőségei:
Légúti akadály van a légútbanLégúti akadály van a légútban Rossz tömítés az orr körülRossz tömítés az orr körül A száj nyitva hagyásaA száj nyitva hagyása Elégtelen fej hátraszegésElégtelen fej hátraszegés Túl gyenge befúvás (700 ml-nél Túl gyenge befúvás (700 ml-nél
kevesebb) kevesebb) Túl nagy nyomású (15-20 vízcm fölötti Túl nagy nyomású (15-20 vízcm fölötti
) befújás, (1000 ml-nél több) levegő jut ) befújás, (1000 ml-nél több) levegő jut a gyomorbaa gyomorba
Reakcióképes?
SEGSEGÍÍTSTSÉÉG!G!––éért kirt kiááltaniltani
LLééggúútt––felszabadfelszabadííttááss
Normálislégzés?
104104--t ht híívv((atat))nini
kompresszikompresszióó3030
22 lléélegeztetlegeztetéés : s : 3030 kompresszikompresszióó
Csak Csak sz.e.sz.e. mozgatnimozgatniTTáájjéékozkozóódni; dni; sz.e.sz.e.::ellelláátnitnisegsegíítstsééget hget híívnivniRendszeresen ellenRendszeresen ellenőőriznirizni
PozPozíícioncionáálnilni 104104--t ht híívv((atat))niniLLéégzgzéést ellenst ellenőőriznirizni
igen
igen
nem
nem
‘Normális’légzés ( 10”):Látható–Hallható–ÉrezhetőNEM kórosan ritka (2)NEM erőlködő NEM zajos
©ERC [2005] nyomán bőv.
Bármilyen reakció:Hangos megszólításraMegrázásra 1
2
1.1
1.2
1.3
2.12.2
2.3.1
2.3.2
ALAPSZINTŰ ALAPSZINTŰ ÚJRAÉLESZTÉSÚJRAÉLESZTÉS
Sérülések elsősegélye:Sérülések elsősegélye:
Sz. eseténSz. esetén kimentés kimentés Általános Általános állapotfelmérésállapotfelmérés A A sérülések felkeresésesérülések felkeresése sz.e. a sz.e. a
ruházat eltávolításaruházat eltávolítása Megfelelő Megfelelő elhelyezéselhelyezés A seb ellátásaA seb ellátása
A helyszín biztosításaA helyszín biztosítása
Helyszínbiztosítás alatt Helyszínbiztosítás alatt értjük mindazokat a értjük mindazokat a tevékenységeket, tevékenységeket, amelyet a baleset vagy amelyet a baleset vagy egyéb sérülések helyén a egyéb sérülések helyén a lehetséges lehetséges veszélyforrások veszélyforrások kiiktatására, a további kiiktatására, a további egészségkárosodások egészségkárosodások megakadályozására és a megakadályozására és a biztonságos, biztonságos, zavarmentes betegellátás zavarmentes betegellátás biztosítására irányulnak.biztosítására irányulnak.
• A helyszín veszélyei: körültekintés!!!
• tájékozódás: mi történt? környezet gyors felmérése!
• helyszín biztosítása: forgalom, elektromosság, omlás stb.
• gáz, üzemanyag szivárgás, folyás
• veszélyes vegyi anyagok
• beszorult sérültek
műszaki mentés kérése pontos bejelentéssel!
Kesztyű, védőszemüveg, arcmaszk !!!
„Halott hősök nem mentenek életet.”
Rautek-féle fogás = a sérült kimentésére
Bukósisak eltávolítása: csak két segélynyújtóval!
Sebbel nem járt tompa Sebbel nem járt tompa lágyrészsérülés ellátásalágyrészsérülés ellátása
Szorítások feloldásaSzorítások feloldása FelpolcolásFelpolcolás Hideg borogatásHideg borogatás Törés, vagy mélyebben fekvő Törés, vagy mélyebben fekvő
szerv sérülés gyanúja esetén szerv sérülés gyanúja esetén szakellátásra juttatni!szakellátásra juttatni!
A sebellátás lépéseiA sebellátás lépései(miközben a sérült (miközben a sérült lehetőleg ül, vagy lehetőleg ül, vagy
fekszikfekszik):): A seb környékének A seb környékének
szabaddá tétele, szabaddá tétele, mechanikai mechanikai tisztítása, szorítások tisztítása, szorítások oldásaoldása
A sebnek és A sebnek és környékének környékének fertőtlenítésefertőtlenítése
Steril sebfedésSteril sebfedés Felpolcolás, Felpolcolás,
nyugalomba helyezésnyugalomba helyezés
Vágott seb ellátásaVágott seb ellátása
VérzéscsillapításVérzéscsillapítás
A sérültet lefektetni.A sérültet lefektetni. A vérző testrészt felemelni, szorításokat A vérző testrészt felemelni, szorításokat
feloldani.feloldani. Sz.e. a vérzést ujjnyomással csillapítani.Sz.e. a vérzést ujjnyomással csillapítani. A sebre nyomókötést helyezni.A sebre nyomókötést helyezni. Sz.e. mentőhívás.Sz.e. mentőhívás.
1. 2.
3. 4.
A törések elsősegélye:A törések elsősegélye:
A sérült végtag nyugalomba A sérült végtag nyugalomba helyezése.helyezése.
A végtag tartó húzása.A végtag tartó húzása. Szorítások megoldása, borogatás.Szorítások megoldása, borogatás. Oldalról, alulról megtámasztásaOldalról, alulról megtámasztása Nyílt törés esetén sebellátás, steril Nyílt törés esetén sebellátás, steril
fedés !fedés !
VállficamVállficam
CombcsonttörésCombcsonttörés
SípcsonttörésSípcsonttörés
Égett sérült Égett sérült ellátása:ellátása:
A hőhatás megszüntetéseA hőhatás megszüntetése a forró ruhadaraboka forró ruhadarabok
eltávolítása / ha lehet/eltávolítása / ha lehet/ hűtés folyó vízzelhűtés folyó vízzel steril fedéssteril fedés sz.e. mentőhívássz.e. mentőhívás fájdalomcsillapításfájdalomcsillapítás folyadékpótlásfolyadékpótlás
Fagyási sérülésFagyási sérülés
EPILEPSZÁS ROHAM EPILEPSZÁS ROHAM tünetei:tünetei:
Hirtelen eszméletvesztés Hirtelen eszméletvesztés elvágódással elvágódással
Tonusos-clonusos izomgörcsök, Tonusos-clonusos izomgörcsök, széklet, vizelet eleresztéseszéklet, vizelet eleresztése
A roham után mély alvásA roham után mély alvás Zavart ébredés, amnéziaZavart ébredés, amnézia SérülésekSérülések
Epilepsziás roham ellátása:Epilepsziás roham ellátása:
Sérüléstől védeniSérüléstől védeni Légutait szabadon tartaniLégutait szabadon tartani A feltisztulásig felügyeletet A feltisztulásig felügyeletet
biztosítanibiztosítani Újabb rohamot megelőzniÚjabb rohamot megelőzni
ÁjulásÁjulás
Tünetek:Tünetek:– Sápadtság, Sápadtság,
verejtékezés,verejtékezés,– Gyengeség, Gyengeség, – látás,- hallás látás,- hallás
zavarokzavarok– ÖsszesésÖsszesés– Fektetés után Fektetés után
visszatérő visszatérő eszméleteszmélet
Teendők:Teendők:– Óvatos Óvatos
lefektetéslefektetés– Ruházat Ruházat
meglazításameglazítása– Friss levegő Friss levegő
biztosításabiztosítása– FelügyeletFelügyelet– SegélyhívásSegélyhívás
Kilégzési nehezítettségKilégzési nehezítettség
Tüdőasztma:Tüdőasztma: Hirtelen fellépő légszomj, melynek Hirtelen fellépő légszomj, melynek
alapja a szervezet kórosan fellépőalapja a szervezet kórosan fellépő túlérzékenysége (allergiája) túlérzékenysége (allergiája) valamely kiváltó anyaggal valamely kiváltó anyaggal szemben.szemben.
Asztmás roham:Asztmás roham: rohamokban fellépőrohamokban fellépő légszomjlégszomj
Belégzési nehezítettségBelégzési nehezítettségSzívasztmaSzívasztmaA szívasztma a keringés elégtelensége A szívasztma a keringés elégtelensége
következtében kialakuló igen súlyos állapot, következtében kialakuló igen súlyos állapot, melynek legszembetűnőbb tünete a nehézlégzés melynek legszembetűnőbb tünete a nehézlégzés és nemritkán a száj-, garatűrben keletkező habos és nemritkán a száj-, garatűrben keletkező habos váladék. A folyamat mindig hirtelen keletkezik, váladék. A folyamat mindig hirtelen keletkezik, beavatkozás nélkül halálhoz vezet.beavatkozás nélkül halálhoz vezet.
A szívasztma létrejöttét a következő betegségek A szívasztma létrejöttét a következő betegségek okozzák:okozzák:
Magas vérnyomás. Magas vérnyomás. Szívinfarktus.Szívinfarktus. Szívritmuszavarok.Szívritmuszavarok. Szívelégtelenség.Szívelégtelenség.
Mellkasi fájdalom:Mellkasi fájdalom:
SzívbetegségSzívbetegség Légzőszervi Légzőszervi
betegségbetegség Mozgásszervi Mozgásszervi
betegség miattbetegség miatt
Teendő:Teendő:– SegélyhívásSegélyhívás– Nyugalomba Nyugalomba
helyezéshelyezés– Friss levegőFriss levegő– A beteg saját A beteg saját
gyógyszerének gyógyszerének adása (pl. nitrát adása (pl. nitrát spray, asthma spray, asthma spray)spray)
MérgezésekMérgezések
Elsődleges a saját- és a sérült Elsődleges a saját- és a sérült védelmevédelme
Korai segélykérésKorai segélykérés Általános teendők Általános teendők Az expozíció megállításaAz expozíció megállítása A bejutott méreg eltávolításaA bejutott méreg eltávolítása Higítás, közömbösítés, antidotum Higítás, közömbösítés, antidotum
adásaadása
Áramütött sérült ellátásaÁramütött sérült ellátása
1. Áramtalanítás, áramkörből 1. Áramtalanítás, áramkörből kimentéskimentés
2. Vizsgálat ( életfunkciók, 2. Vizsgálat ( életfunkciók, sérülések, pszichés panaszok)sérülések, pszichés panaszok)
Tüneti ellátásTüneti ellátás Egész testet ért áramhatás esetén Egész testet ért áramhatás esetén
mindenképpen megfigyelésre mindenképpen megfigyelésre szorul a beteg!!szorul a beteg!!
Fektetési módokFektetési módok
Lapos fektetés Lapos fektetés
Félülő helyzet Félülő helyzet
Hasi sérült fektetéseHasi sérült fektetése
Trendelenburg helyzet Trendelenburg helyzet (shock fektetés)(shock fektetés)
Stabil oldalfekvő Stabil oldalfekvő helyzethelyzet
vízszintes, esetleg vízszintes, esetleg fej feltámasztvafej feltámasztva
megtámasztott hát megtámasztott hát és fej, derékban és fej, derékban hajlott testhajlott test
lábak felhúzva, fej lábak felhúzva, fej feltámasztvafeltámasztva
fej laposan, lábak fej laposan, lábak megemelvemegemelve
Kérdés…?Kérdés…?
KÖSZÖNÖM A FIGYELMET!KÖSZÖNÖM A FIGYELMET!