让无障碍真正“无碍”
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第 6 版
民 生2019年 5月 22日 星期三www.huangshannews.cn
我市实行健康脱贫综合医保负面清单本报讯 因患者及其家属个人行为
导致的过度医疗而发生的医药费用由患者自付，因医疗机构不合理检查、施治、用药等导致的过度医疗而发生的医药费用由医疗机构承担，以上两类均不纳入健康脱贫兜底保障范围。日前，我省制定健康脱贫综合医疗保障负面清单，列出 20种不予报销的行为，10种涉及医疗机构，10种涉及贫困患者。5月 17日，记者从我市医疗保障部门获悉，负面清单已在我市实行，此举将进一步规范医疗机构诊疗行为，引导贫困人口合理就医，合理界定兜底责任边界，维护医保基金安全。
由医疗机构承担的 10 条负面清单包括：医疗机构将不符合住院标准的患者收住入院，或将符合出院标准应予出院的患者继续滞留住院的，或不具备基本诊治条件而截留患者住院而产生的费用；非诊疗需要，进行过度检查治疗发生的费用，违反临床用药常规及联合用药规范超剂量、超品种用药的，医嘱外滥用药发生的费用；诱导患者在住院治疗期间到药房或门诊购药的费用（医保部门另行规定的情况除外）；违反医疗服务价格政策，擅自提高收费标准、分解项目收费、私立项目收费而产生的费用；将基本医保目录外药品和诊疗项目串换为目录内支付的费用；将生活用品、保健食品和用品串换成基本医保基金支付的费用；医疗机构与患者串通或者冒用建档立卡贫困参保人员身份产生的医药费用；使用临床实验类药品、诊疗项目的费用；医疗事故造成的医药费用；其他违反贫困
人口综合医保兜底保障规定产生的医药费用。
由患者承担的 10条负面清单包括：在非协议或暂停协议医药机构产生的医药费用（急诊急救除外）；符合出院标准或向下级医疗机构转诊条件，拒不出院或转诊产生的医药费用；患者经在重症监护病房治疗后，符合转普通病房继续治疗的，因患者或家属不愿意转科所产生的医药费用；入住特需病房、干部病房、VIP 病房等产生的医药费用；膳食费、交通费（含救护车费）、生活护理费和其他特需医疗服务费；患者个人或家属自行要求的医药服务产生的费用；基本医保规定的单味使用不予支付的中药饮片及药材费用；各类器官、组织移植的器官源和组织源费用；各类非功能性整形与美容等产生的费用；其他违反贫困人口综合医保兜底保障管理规定产生的医药费用。
自 2016年实施健康脱贫工程以来，我市积极构建“三保障一兜底一补充”综合医疗保障体系，实现基本医保、大病保险、医疗救助、健康脱贫兜底“351”和慢性病费用补充医疗保障“180”之间无缝衔接、协同保障，切实减轻贫困人口就医负担。目前，我市农村贫困人口医疗费用实际报销比例达到 90%左右，贫困人口因病致贫、因病返贫问题得到有效控制。但是，部分贫困患者住院“赖床”不走、小病大治等怪相频出，一些医疗机构通过提供过度检查治疗等手段骗取医保基金，危害到医保基金安全平稳运行。 ·许 晟·
□ 记者 吴玉莲 程向阳 文/摄
本报讯 我市加快推进母婴设施建设，满足母乳喂养需要，避免当众哺乳尴尬，进一步提高母乳喂养率。5 月 20 日是全国母乳喂养宣传日，记者从市卫健委了解到，我市已建成 49 个公共场所母婴室，基本实现主要公共场所全覆盖。
2016 年 1 月，我省实施“全面二孩”政策，一对夫妇可生育两个孩子政策落地。为完善生育服务和配套措施，我市加快推进母婴设施建设，
提 出“ 三 步 走 ”总 体 目 标 ，要 求 到2017年底，每个区县建成不少于 1个公共场所母婴设施；到 2018年底，全市应配置母婴设施的公共场所配置率达到 80%；到 2020年底，所有应配置母婴设施的公共场所和用人单位基本建成标准化的母婴设施。
母 乳 是 婴 儿 必 须 和 理 想 的 食品。普及婴儿喂养知识，增强母乳喂养信心，科学做好母乳喂养，关系到婴 儿 的 健 康 成 长 和 身 体 素 质 。 从
1990 年起，我国决定将每年 5 月 20日作为全国母乳喂养宣传日，广泛开展宣传、咨询活动，强化人们母乳喂养意识，更好地实行优生优育。但是，受环境和条件等因素影响，不少产 妇 或 主 动 或 被 动 放 弃 纯 母 乳 喂养。尤其在公共场合，由于母婴室建设不足，母乳喂养宝宝成为妈妈们的尴尬事。
近年，我市坚持把公共场所母婴室建设纳入文明创建的重要内容，专
题召开母婴设施建设工作推进会，下发任务清单，明确母婴室建设的建设单位、主管部门、建设标准、完成时限，先后多次开展母婴设施建设工作实地督查指导，推动母婴室建设成为城市文明的“标配”。目前，在二级以上公立综合性医院、妇幼保健计划生育服务机构、主要交通站点、重点景区景点、大型商业中心等主要公共场所，我市实现了母婴室建设全覆盖。
·许 晟·
5 月 20 日 中 午 ，在 大 润 发 超 市内，市民叶秀珍坐在轮椅上，由女儿陪同逛超市。叶秀珍今年 84 岁，9年前患脑溢血导致偏瘫，之后就一直靠轮椅出行。因为家住大润发附近，所以逛超市成为老人每天的休闲活动之一。老人表示，这里的无障碍通道以及无障碍厕所，都非常方便，不用担心上厕所的问题。
在建设银行黄山市中心支行，地面上的无障碍通道标识旁，还标有银行固定电话。残疾人通行遇到困难时，可以拨打电话求助。在业务办理大厅的休息室，银行也准备了轮椅供残疾人临时使用。大厅内还特地为坐轮椅的残疾人量身打造了一个特殊的自助业务办理机。
在城市展示馆，楼梯虽较高，却
有残疾人“绿色通道”。行动不便的游客可以直接乘车到地下一层，乘坐电梯直达展厅门口。另外展厅内所有的参观项目之间也都实现了无障碍通行。
从走访的情况看，中心城区无障碍设施建设渐趋完善。但也有一些地方未设置无障碍通道，给轮友的 出 行 带 来 不 便 。 如 一 些 老 旧 小
区、老旧道路、公共厕所、饭店、休闲娱乐等场所。前不久黄山高新区圣天地颐养公馆有人投诉附近的金鸡峰公园没有无障碍通道，很多坐轮椅的老年人无法去公园散心，请求相关部门调整规划。此外，盲道被电瓶车、三轮车“鸠占鹊巢”的现象时有发生，城市无障碍设施建设与使用管理上还存在薄弱环节。
记者走访“无障碍”体验喜忧参半
城市的无障碍设施对于正常人来说或许不算什么，但对于残疾人来说却是他们生活的方便之门。
1978 年出生的星星，因为一场火灾事故，从 6 楼跳下，导致胸椎以下高位截瘫，已经坐了 10 年轮椅。去年她从老家广东来到黄山，对黄山的无障碍设施建设有了切身体会。
“新建的建筑一般都有无障碍通道，新改造的无障碍通道也很方便，但还是会有一些老旧小区的无障碍通道，可能因为在修建时，没有考虑到‘轮椅足’的真正实用性，在坡度上和与地面的贴合度上存在一
些问题。”星星说，医院、大型超市的无障碍通道情况都很完善，但有些地 方 的 无 障 碍 洗 手 间 却 是 形 同 虚设。经常是被保洁人员当作储物间使用，有的门太窄，轮椅完全无法进入 。 还 有 一 些 无 障 碍 卫 生 间 的 改造，直接就是在原卫生间上加装了把手，连台阶都没有改造，让坐轮椅的他们望而却步。
来自黄山区的周周今年 26 岁，爱笑的她在被问起所经历的无障碍通行情况时，给记者看她拍下的几张照片。照片中，有的无障碍通道上，被人摆了花盆，有的被挂上了空
调 外 机 ，原 本 不 宽 的 无 障 碍 通 道 ，“轮椅足”也就无法通行了。还有一些无障碍卫生间，要么堆满了扫把、垃圾桶，要么直接锁起来了。周周说，当时她在面对这些情况的时候，十分无助。看似一个小小的问题，对坐在轮椅上的她来说，比登天还难。
星星和周周现在屯溪蚕宝电商公司上班。办公、住宿都在一层楼。为 了 让 他 们 生 活 、工 作 方 便 ，经 理吴 飞 为 员 工 们 建 设 的 无 障 碍 设 施非常完备。但是出了公司大门，外面 的 生 活 对 他 们 来 说 还 是 一 个 不
小的考验。虽然无障碍设施不完善会对生
活带来重重障碍，但周周说，社会上的 好 心 人 特 别 多 ，有 爱 让 生 活“ 无碍”。每个月她都要独自往返屯溪——太平，坐车时，大巴车司机，都会主动把她抱上车，再把轮椅给她收好。有一次她独自出门，还遇到一个骑山地车的人“尾随”了好一段路，就为了确定她是否会遇到障碍需要帮助。尽管道路上障碍很多，收获的温暖也很多，但是轮友们普遍希望，无障碍设施越来越完善，让他们的出行更方便更舒心。
轮友亲述“小障碍”也是“拦路虎”
市住建局相关负责人表示，近年来住建部门结合《无障碍环境建设条例》实施，把加强无障碍环境建设作为完善城市功能、优化城市环境、提升城市品位、塑造城市形象的一项基础性工作来抓，作为创建文明城市的一项重要工作内容，在城市市政基础设施建设改造方面，制定实施无障碍建设和改造规划，加大投入，无障碍建设规模进一步扩大 ，质 量 进 一 步 提 高 ，布 局 进 一 步 合理。如在道路建设实施改造过程中，规
范设置人行道、盲道等道路无障碍设施，衔接行进盲道与周边场所、城市绿地及重点公共建筑，并在重点路口设置盲人过街提示音响装置。据统计，2016年 、2017 年 ，中 心 城 区 共 完 成 了 黄 山路、新园路、滨江路等 36条道路人行道提 升 改 造 ，改 造 步 道 专 用 路 约 90 公里。2018 年结合道路提升改造完成了横江西路、荷花东路、长干西路、五溪山路、龙尾山路的无障碍通道设施建设，营造全社会扶残助残的良好氛围。
几个台阶，对于健全人不
算什么，对残疾人来说却是一
座大山。无障碍设施是否完
备，直接影响着残疾人的出行
能否顺利。今年 5 月的第三个
星 期 日 ，是 第 29 个 全 国 助 残
日，这一天，记者走访了中心
城区超市、银行、医院、饭店等
场所的无障碍通道，亲身感受
我市无障碍设施建设现状。
我市实现主要公共场所母婴室全覆盖
本报讯 当前，正值辣椒、西红柿、南瓜、丝瓜等各种秧苗出售旺季，在黄山区甘棠镇玉河村，随处可见菜农们拔秧、装秧、卖秧的忙碌身影。5月 14日，该村计生协组织理事、会员共同开展志愿服务活动，帮助贫困户拔秧苗。大家挽起袖子，不怕脏，不怕累，将秧苗按类一棵棵拔起，摆放整齐。
近年来，玉河村计生协多次深入到
计生困难家庭中，开展走访慰问，了解他们的生产、生活现状和特殊需求，帮助他们农业生产等。并启动实施失独家庭暖心活动——“愿微风拂去心灵的尘埃”项目，针对失独家庭需求，重点开展以精神慰藉、心理疏导为主的关怀帮扶活动。还组织开展健康素养巡讲活动，普及健康素养知识与技能，提高村民们的健康水平。 ·章婧 胡晓发·
黄山区
计生协关爱帮扶贫困户
5 月 20 日上午，屯溪区阳湖镇卫生院联合稽灵山社区居委会等单位联合开展“家庭医生进家庭”活动。怡阳花园片区家庭医生服务团队成员现场为小区居民免费测量血压，检查血糖及口腔，指导用药，并耐心回答居民提出的健康方面的问题。据悉，该片区家庭医生服务团队与小区内常住的高血压、糖尿病及 65 岁以上老人等重点人群签订了《家庭医生服务协议书》，并建立起长期、稳定的专属健康服务关系，基层医疗服务体系不断完善，健康服务从“以治疗为主”向“以预防为主”平稳转变。 李晓洁 梅小余/摄
本报讯 5月 14日，记者从休宁县2019 年 民 生 工 程 新 闻 发 布 会 上 获悉，2018 年，休宁县围绕目标任务，精心组织，积极作为，不断解决人民群众普遍关心的突出问题，全面完成了 33项民生工程目标任务，全年共完成投资7.06 亿 元 ，完 成 年 度 投 资 计 划 的116.38%。民生保障水平得到了进一步提高。
据 悉 ，根 据 省 市 统 一 部 署 ，2019年，该县实施 33 项民生工程。其中新增 6项，调整内容实施 1项，合并 2项后实施 1 项，退出 5 项，继续实施 25 项。
新增 6项民生工程包括智慧学校建设、社会养老服务体系和养老智慧化建设、就业创业促进工程、“四带一自”产业扶贫工程、水环境生态补偿、农产品质量安全追溯工程等 6 项。在对农村低保对象、残疾人等救助基础上，增加困难职工帮扶内容，将困难人员救助工程调整为困难人员救助暨困难职工帮扶工程。将农村文化建设专项补助与公共文化场馆开放 2个项目，合并为文化惠民工程。同时，将农村文化建设专项补助中的农村电影放映工程调整出实施范围。 ·冯 劼·
休宁县
2019 年实施 33 项民生工程
硬件设施的改造，是基础性工程，一定要在源头上，充分调研残疾人的出行需求和实际情况，完善设计，设身处地地为残疾人出行打造出一条“让残疾人出行方便”，而不是“应付相关考核人”的无障碍通道来。残疾人对无障碍设施的使用频率可能不高，但是一次堵住了他们的
通行道路、如厕大门，可能就永远堵住了他们融入社会的大门。一座城市无障碍设施的建设与使用管理，是衡量城市文明程度的重要标尺。无障碍环境的营造，体现出社会对每一位残疾人的包容和尊重，也能够助力残疾人平等地参与社会，自尊自信地生活。
··记者手记记者手记··市住建局 大力建设无障碍设施
