Docente : Kalline CamboimCINESIOTERAPIA
IV SEMESTRE-FISIOTERAPIA\UNIME
Contração muscular dinâmica ou estática resistida por uma força externa.
Exercício com resistência manual Exercício com resistência mecânica
Aumentar a força : hipertrofia II A, aumento de recrutamento de unidades motoras.
Aumentar a resistência muscular a fadiga
Aumentar a potência : F x V Quanto maior a intensidade do
exercício e mais curto o período de tempo para gerar força, maior a potência muscular.
O s programas de exercícios resistidos podem ser elaborados para recrutar seletivamente diferentes tipos de fibra muscular, através do controle da intensidade, duração e velocidade.
Ex: músculos posturais maior distribuição das fibras I (tônicas) e músculos que requerem um movimento repentino as fibras do tipo II (fásicas)
Precações cardiovasculares : evitar a manobra de Valsalva, pacientes cardiopatas.
Fadiga muscular local: diminuição das reservas de energia, de O2 e acúmulo de ácido lático.
Fadiga muscular geral : diminuição de glicogênio no músculo e no fígado
Cãimbra: fadiga, diferença de temperatura, falta de potássio, defici-ência circulatória.
É preciso durante o programa de exercício colocar um tempo adequado para recuperação da fadiga
( 3 a 5 min) Um exercício leve durante o período de
recuperação é mais eficaz do que um repouso total.
O ganho de força, potência e resistência a fadiga só terá êxito se o paciente se recuperar da fadiga.
Deve-se evitar a exaustão : ocorre perda de fibras musculares devido a queda de proteínas do músculo .
Observar os movimentos compensatórios.
Osteoporose : fratura patológica X osteoporose por desuso.
Dor muscular imediata: imediatamente após o exercício.Isquemia, acúmulo de metabólitos.
Dor muscular tardia: 12 a 24 h após. Microtramas musculares, necrose, inflamação e edema.
Estudos afirmam que 1h de repouso é capaz de eliminar todo ácido lático .
Aumenta-se gradualmente a intensidade e duração do exercício , através de exercícios de aquecimento e de resfriamento de baixa intensidade ou através de alongamentos.
FASE AGUDA Inflamação Dor
Os efeitos dos exercícios devem ser altamente específico para o método de treinamento empregado.Ex: ganho de força ou resistência a fadiga vice- versa.
A base da especificidade de treinamento relaciona-se com alterações morfológicas dentro do músculo , assim como o aprendizado motor e a adaptação neural ao estímulo empregado.
Com o treinamento resistido o membro contralateral também será estimulado , devido uma educação cruzada. Ex : paciente hemiplégico, trabalha o membro sadio e a força é passada para o membro doente.
Ocorrem antes das adaptações morfológicas do músculo.
Recrutamento ordenado. Educação cruzada. Contrações imaginárias.
ISOTÔNICO : concêntrico e excêntrico .
ISOMÉTRICO
ISOCINÉTICO
Qual a diferença?
Contração concêntrica produz menos força que a excêntrica , que produz mais força que a isométrica.
Concêntrica :mais ligação entre actina e miosina
Menos unidades motoras precisam disparar para controlar a mesma carga excentricamente que concentricamente.( menos esforço)
Excêntrica consomem menos O2 e reservas de energia
DTM é mais duradoura no excêntrico, devido microtraumas.
Excêntrica : atividades funcionais e de desaceleração
Contrações musculares estáticas Estágios iniciais no programa de
reabilitação Efeitos: diminui a dor e espasmo,
aumenta a circulação, mantém a mobilidade e elasticidade, retarda a atrofia, acelera a cicatrização.
Evitar a manobra de Valsalva Enfatizar a respiração rítmica
A velocidade do movimento é fixa, controlada e pré-selecionada.
Estágios iniciais : Velocidade mais baixa gera menos força
Estágios tardios: contrário. Bicicleta estacionária, esteira, máquinas
de remo. Vantagens dos exercícios isocinéticos :
menos lesões e demoram de se fadigar.
Segmento distal livre para se mover
Sustentação de peso contra-indicada
Resulta em movimento de uma única articulação
Movimento produzido pela contração do músculo agonista
Resistência gravidade, mecânica,manual
Segmento distal está fixo Indicada quando se permite a sustentação
de peso. Resulta em movimento simultâneo de
todas articulações do segmento Movimento produzido pela co-contração
dos músculos simula demanda funcional exercida sobre o segmento durante variedade de atividades
Compressão articular melhora a estabilidade e facilita a co-contração , estimula os mecanorreceptores.
INTENSIDADE : Grau de carga sobre o músculo. Respeitar os estágios de cicatrização. Repetição máxima (RM) O aumento das repetições ocorrerá
mudanças adaptativas nos músculos. Recomenda-se até 15 repetições.
SÉRIES : quantidade de repetições a cada sessão
(3 X 10 RM). FREQUÊNCIA: 4 a 5 x na semana. DURAÇÃO : 6 sem., ganho de força. VELOCIDADE : V↑ ═ F ↓ MODO DO EXERCÍCIO : FORÇA ESTÁTICA : isométrico FORÇA DINÂMICA : isotônico
DeLorme : exercício com resistência progressiva 10 repetições com 0,5 kg 10 repetições com 0,75kg 10 repetições com 1 kg Promove um período de aquecimento
Oxford : decrescente 10 repetições com 1 kg 10 repetições com 0,75kg 10 repetições com 0,5 kg Diminui a resistência a medida que a fadiga se
desenvolve.
Alta intensidade e Alta intensidade e alta velocidade.alta velocidade.
Concêntrico e Concêntrico e excêntrico.(alongar excêntrico.(alongar e encurtar)e encurtar)
Desenvolve Desenvolve potência e potência e coordenação.coordenação.
Estágios avançados Estágios avançados da reabilitação.da reabilitação.
Força e Biomecânica adequadaForça e Biomecânica adequada Estabilidade (estática e dinâmica)Estabilidade (estática e dinâmica) FlexibilidadeFlexibilidade O trabalho pliométrico deve ser O trabalho pliométrico deve ser
específico, gradativo e baseado na específico, gradativo e baseado na tolerância do indivíduo para a atividade. tolerância do indivíduo para a atividade.
Peso do indivíduoPeso do indivíduo Velocidade de execução do movimentoVelocidade de execução do movimento
Carga externa: é importante que a carga não imponha uma diminuição na velocidade do movimento.
Intensidade: é trabalhada aumentando-se o grau de dificuldade do movimento (2 pernas ou 1 perna, altura do salto, carga).
Freqüência: é importante que a musculatura tenha um tempo para se recuperar do trabalho. No início, sempre um período de 48 a 72 horas de intervalo entre 2 sessões de treinamento.
MMII:MMII: Agachamento bilateral ou unilateral/ leg-press bilateral ou Agachamento bilateral ou unilateral/ leg-press bilateral ou
unilateral/ saltar e agachar, jogar bola.unilateral/ saltar e agachar, jogar bola. Saltos laterais /saltos diagonais / saltos rotação /zig-zag.Saltos laterais /saltos diagonais / saltos rotação /zig-zag. Pular cordas, pneus, correr para trás e para frente, Pular cordas, pneus, correr para trás e para frente,
terabandterabandMMSS:MMSS: Rotação de tronco com bola / rotação int e ext com Rotação de tronco com bola / rotação int e ext com
terabandteraband Arremesso de pé/ arremesso de lateral /arremesso Arremesso de pé/ arremesso de lateral /arremesso
sentado/ arremessos unilateraissentado/ arremessos unilaterais Entrega de bolas pelas costas / palmas na parede.Entrega de bolas pelas costas / palmas na parede. Exercícios para o tronco: abdominais com bola / Exercícios para o tronco: abdominais com bola /
abdominais com arremesso de bola abdominais com arremesso de bola