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En la fase latente
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Criterios para el diagnóstico del trabajo de parto anormal por retraso o detención.
Partograma (OMS): retraso en 4h.
Contracciones uterinas inadecuadas: < 180 U Montevideo.
Tipos de trabajo de parto
nulliparas multiparas
Transtorno de retraso
dilatacion <1.2cm/hr <1.5cm/hr
descenso <1cm /hr <2cm/hr
Trastorno de detencion
Sin dilatacion >2hrs >2hrs
Sin descenso >1hr >1hr
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U Montevideo = (Pmáxima de cada contracción - Presión uterina basal) en un espacio de 10 min y sumando las presiones generadas.Ejm. 242 U montevideo.
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Mecanismo del TdP para la variedad mentoposterior derecha, con rotación subsiguiente del mentón hacia adelante y el nacimiento.Hay edema de cara y moldeamiento (aumento del D. occipotomentoniano)
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Palpación ante una situación transversa en variedad acromioderecha con dorso anterior. A. Primera maniobra. B. Segunda maniobra, C. Tercera maniobra. D. Cuarta maniobra.
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Distocia abdominal fetal de 28S por distensión inmensa de la vejiga. El parto se hizo posible gracias a una perforación vesical a nivel del ombligo fetal.
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