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Die Rolle der Hilfeplankonferenz (HPK) im individuellen Hilfeplanverfahren des Landschaftsverbandes Rheinland
Lothar FlemmingDezernat Soziales, Integration
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Der Landschaftsverband Rheinland
In NRW leben rund 18 Mio. Menschen. Gut 9,6 Mio. von ihnen leben im Rheinland.
Das Gebiet des Landschaftsverbandes Rheinland umfasst 14 kreisfreie Städte und 13 Landkreise der Regierungsbezirke Köln und Düsseldorf.
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Ausgabenstruktur nach Aufgabenbereichen
Soziales 2.216,1 Mio. EUR
Innere Verwaltung 199,0 Mio. EUR
Gesundheitsdienste u. Altenpflege112,1 Mio. EUR
Schulträgeraufgaben 64,3 Mio. EUR
Kultur und Wissenschaft 44,7 Mio. EUR
Bauen u. Wohnen 13,2 Mio. EUR
Kinder-, Jugend- u. Familienhilfe 12 Mio . EUR
Wirtschaft und Tourismus 2,2 Mio. EUR
Übrige Produktbereiche 34,8 Mio. EUR
Aufwendungen im Jahr 2008 insgesamt:
2.698,4 Mio. EUR
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Etat für Leistungen für Menschen mit BehinderungStationäres Wohnen 959 Mio. EUR
Leistungen zur Beschäftigung 391.5 Mio. EUR
Ambulant betreutes Wohnen 149 Mio. EUR
Vorschulische Bildung für Kinder 108 Mio. EUR
Medizinische Rehabilitation, Krankenhilfe und Hilfsmittel 52,5 Mio. EUR
Schulische Bildung für Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene 32 Mio. EUR
Tagesstruktuierung für behinderteMenschen, die in der eigenen Wohnungleben 18 Mio. EUR
Berufliche Bildung 3 Mio. EUR
Aufwendungen im Jahr 2008 insgesamt:
1.713 Mio. EUR
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Fallzahlentwicklung Wohnen stationär 2000 - 2005
Leistungsempfänger Stationäres Wohnen in Einrichtungen freier Träger
16.592
17.719
18.846
19.973
21.100
22.227
16.592 17.186
17.87818.313
18.73419.234
16.000
17.000
18.000
19.000
20.000
21.000
22.000
23.000
2000 2001 2002 2003 2004 2005
Jahr
Anz
ahl
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Fallzahlentwicklung Wohnen stationär 2006-2007
22.000
22.200
22.400
22.600
22.800
23.000
23.200
23.400
23.600
Jan 06
Feb 06Mrz
06Apr 0
6Mai
06Ju
n 06Ju
l 06
Aug 06Sep
06Okt
06Nov 0
6Dez
06Ja
n 07Feb 07Mrz
07Apr 0
7Mai
07Ju
n 07Ju
l 07
Aug 07Sep
07Okt
07Nov 0
7Dez
07
Abrechnung im Monat
Anz
ahl d
er F
älle
Anzahl der abgerechneten Leistungsfälle „Stationäres Wohnen“
Stand: Februar 2008
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Fallzahlentwicklung Wohnen ambulant 2006-2007
6.000
6.500
7.000
7.500
8.000
8.500
9.000
9.500
10.000
10.500
11.000
Jan 06
Feb 06Mrz
06Apr 0
6Mai
06Ju
n 06Ju
l 06
Aug 06Sep
06Okt
06Nov 0
6Dez
06Ja
n 07Feb 07Mrz
07Apr 0
7Mai
07Ju
n 07Ju
l 07
Aug 07Sep
07Okt
07Nov 0
7Dez
07
Abrechnung im Monat
Anz
ahl d
er F
älle
Anzahl der abgerechneten Leistungsfälle „Ambulant betreutes Wohnen“
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Ziele des LVR
▫ Gesetzlichen Vorrang der offenen Hilfen realisieren: „ambulant vor stationär“
▫ Individuellen Rechtsanspruch auf Teilhabe am Leben in der Gesellschaft für Menschen mit Behinderung verwirklichen
▫ Fallzahl- und Kostenentwicklung begrenzen
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Steuerungsansatz des LVR: Personenzentrierung
Personenzentriert handeln heißt:
▫ mit dem behinderten Menschen gemeinsamden individuellen Hilfebedarf feststellen
▫ das passende Hilfepaket organisieren undim gewohnten Lebensfeld realisieren
▫ mit Anbietern über Leistungen, deren Notwendigkeit und deren Ergebnisse verhandeln
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Steuerungsinstrumente des LVR
Hilfeplan-konferenzen
Leistungen nachFachleistungs-
stunden-system
IndividuelleHilfeplanung
Fall-management
beim LVR
KoKoBes für geistig
behinderte Menschen
KoKoBes für geistig
behinderte Menschen
Sozial-psychiatrische
Zentren
Sozial-psychiatrische
Zentren
Regional-konferenzenRegional-
konferenzen
Medizinisch psychosozialerFachdienst des
LVR
Medizinisch psychosozialerFachdienst des
LVR
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Wirkungsspektrum Steuerungsinstrumente
Hilfeplan-konferenzen
IndividuelleHilfeplanung
Fall-management
beim LVR
MedizinischpsychosozialerFachdienst des
LVR
MedizinischpsychosozialerFachdienst des
LVR
individuellen Hilfebedarf feststellen
passende Hilfen organisieren
Individuelle Handlungsebene
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Wirkungsspektrum Steuerungsinstrumente
Ebene der Finanzierung
passende Hilfen organisieren
im gewohnten Lebensfeld realisieren
Leistungen nachFachleistungs-
stunden-system
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Wirkungsspektrum Steuerungsinstrumente
Ebene Angebote, Planung, Steuerung
KoKoBes für geistig
behinderte Menschen
KoKoBes für geistig
behinderte Menschen
Sozial-psychiatrische
Zentren
Sozial-psychiatrische
Zentren
Regional-konferenzenRegional-
konferenzenpassende Hilfen organisieren
im gewohnten Lebensfeld realisieren
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Basis der individuellen Hilfeplanung
▫ Recht auf selbst bestimmtes Leben in den gesellschaftsüblichen Formen
▫ Formulierung der für den Betroffenen individuell erforderlichen Hilfen
▫ Einbezug aller möglichen Mittel, unabhängig von Grenzen der Kostenträgerschaft
▫ Zeitliche Befristung der Leistung
▫ Ziele des Menschen mit Behinderung
▫ Wunsch- und Wahlrecht des Betroffenen
▫ Fähigkeiten und Ressourcen des Menschen mit Behinderung
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Individuelle Hilfeplanung LVR
Die IHP dient der Klärung des individuellen Bedarfs und der zur Bedarfsdeckung erforderlichen Leistungen.Ermittelt wird, welche Leistungen in Zukunft ausreichend und geeignet sind, um eine Teilhabe am gesellschaftlichen Leben zu ermöglichen.
IndividuelleHilfeplanung
Zweck des Instrumentes
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Individuelle Hilfeplanung LVR
Die IHP ist ein Planungsverfahren. Als solches besteht sie aus Zielen, Analysen und Maßnahmen und folgt bestimmten methodischen Schritten. Formulare haben die Aufgabe, den methodischen Gang zu unterstützen.
Charakter des Instrumentes
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Individuelle Hilfeplanung LVR
Die IHP ist ein dialogisches Verfahren. Sie kann nur mit der leistungsberechtigten Person erarbeitet werden. Dies ist durch geeignete fachliche Vorgehensweisen je nach Art und Ausprägung der Behinderung sicherzustellen.
Charakter des Instrumentes II
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Ziel der individuellen Hilfeplanung
▫ Transparenz herstellen für alle Beteiligten
▫ Entwicklungsnotwendigkeiten im regionalen Leistungsangebot für Menschen mit Behinderung aufzeigen
▫ Erforderliche Leistungen präzise formulieren und möglichen Leistungsträgern, bzw. -erbringern zuordnen
▫ Wirkungsvoller Einsatz von Ressourcen
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Hilfeplankonferenzen
Hilfeplan-konferenzen
Gremien zur Bündelung der Fachkompetenz von Mitarbeitern des LVR und örtlichem Sozial- und Gesundheitsamt sowie ambulanten und stationären Leistungsbringern
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Hilfeplankonferenzen - Mitglieder
▫ Überörtlicher Sozialhilfeträger
▫ Örtlicher Sozialhilfeträger
▫ Gesundheitsamt / Behindertenkoordination
▫ Vertreter der ambulanten Leistungsanbieter
▫ Vertreter der stationären Leistungsanbieter
▫ Vertreter des SPZ oder der KoKoBe
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Hilfeplankonferenzen - Aufgaben
▫ Prüfung der Hilfepläne auf Plausibilität
▫ Abstimmung der Möglichkeiten der Leistungserbringung
▫ Teil der Entscheidungsfindung der angefragten Leistungsträger
▫ Grundlage für die Entscheidung im Einzelfall
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Hilfeplankonferenz - Aufgaben
▫ HPK und Betroffene beraten gemeinsam die Fragen:
Welche Hilfen sind erforderlich?Welchen Umfang müssen die Hilfen haben?Wer soll die Hilfe erbringen?Wo soll die Hilfe erbracht werden?
▫ Vorbereitung der Hilfebedarfsdeckung
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Hilfeplankonferenzen - Zuständigkeit
▫ Menschen mit Behinderung einer festgelegten Region, die die Grenzen der Gebietskörperschaften beachtet
▫ Richtwert: 1 : 150.000 Einwohner
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Hilfeplankonferenzen - Ziele
▫ Auf der Basis gebündelter Vorinformationen eine Entscheidung als Ergebnis eines fachlichen Diskurses herbeiführen
▫ Erforderliche Hilfen in den Vordergrund stellen
▫ Einen Beitrag leisten zur Flexibilisierung bestehender Angebotsformen im Sinne der individuellen Bedarfsdeckung
▫ Basisdaten für eine sozialraumbezogene Sozialplanung liefern
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Hilfeplankonferenzen - Entwicklungsstand
▫ modellhafte Erprobung durch Projekt der Aktion psychisch Kranke in 5 Regionen ab 2002
▫ Grundsatzpapier LVR 12/2004Begleitgruppe seit 3/2005
▫ kontinuierlicher Aufbau in aller Mitgliedskörperschaften zur Zeit 83 HPK in Arbeit
▫ mindestens je 1 für Zielgruppe psychische Behinderung/Sucht bzw. geistige/körperliche Behinderung (Ausnahme: Krefeld = 1 für alle Zielgruppen)
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Hilfeplankonferenzen - Entwicklungsstand
▫ Sitzungsturnus mindestens 1 x Monat ca 3,5 Std., in einzelnen Regionen bis zu 1 x Woche
▫ hohes Fallaufkommen, bis zu 30 Hilfepläne pro Sitzung in Beratung
▫ intensive Diskussionen um Straffung der Arbeitsweise und Reduzierung des Aufwandes für alle Beteiligten
▫ Diskussionsvorschläge:▪ Individualisierung der bewilligten Zeiträume▪ Verzicht auf Beratung bei Konsens über Plausibilität▪ Verbesserung der Qualität der Hilfeplanerstellung▪ Verbesserung der Fallvorstellung in HPK (Leitfragen)
▫ erste Ansätze zur Einbeziehung weiterer Leistungsträger in die HPK (ARGE, Jugendamt, Krankenkassen)
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Hilfeplankonferenzen - Herausforderungen
▫ Integrierte Bedarfsermittlung/-deckung = nicht nur Teilhabeleistungen
▫ Vorrang von Unterstützung aus dem sozialen Umfeld▫ Differenzierung der Leistungen zur Bedarfsdeckung
(nicht nur „teure“)▫ Konzentration auf Menschen, die (noch) in Heimen leben▫ Überprüfung der Zielerreichung im Einzelfall▫ Beitrag zur Qualitätssicherung fachlicher Leistungen▫ Beitrag zur Angebotsentwicklung in der Region
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Vielen Dank für Ihre
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Lothar FlemmingDezernat Soziales, Integration