DESHIDRATACIÓN
Introducción
•Especie
•Raza
•Sexo
•Edad
•Nutrición
60-70%
40-30%
Depende
Introducción
Compartimentos
1.- L.I.C.
2 – L.Intersticial
3.- L.E I.V (sanguíneo).
Introducción
INGRESOS Y EGRESOS DIARIOS DE AGUA: varían de una especie a otra y en
el mismo individuo de unos días a otros, dependiendo del macro y micro clima,
manejo y el fin Zootécnico.
1 - Líquidos ingeridos (forma líquida + alimentos sólidos) 2.300 ml/día.
Ingresos totales 2.300 ml/día.
Orina 1.400 ml/día.
Sudor 100 ml/día.
Heces 100 ml/día.
Pérdidas insensibles cutáneas 350 ml/día.
Pérdidas insensibles pulmonares 350 ml/día.
________________________________
Egresos totales 2.300 ml/día.
Perdida de Agua y electrolitos (+ Na)
del compartimentos vascular, tisular y
celular ya sea al medio ambiente externo
o que se encuentre secuestrado en un
tejido (estomago, pulmón, cavidades).
Deshidratación
Principales aparatos donde se puede eliminar H2O
1.- Piel
2.- Respiratorio
3.- Digestivo
4.- Urinario
Deshidratación
Deshidratación
Causas Fisiológicas
• Ejercicio
• Termorregulación
Sudoración
Deshidratación
Causas Fisiológicas
•Ciclo estral
• Emociones
Sudoración
Deshidratación
Causas Patológicas
• Sobre exposición al
calor medio ambiente (diaforesis)
• Estrés
• Hipertiroidismo (Bosio)
Sudoración
Deshidratación
Causas Fisiológica
• Ejercicio
• ↑ Altura
• Estrés
Taquipnea
Deshidratación
Causas Patológica
• ↑ Humedad
• Neumonías
Taquipnea
Deshidratación
Causas Fisiológicas
• No se Absorben líquidos
• ↑ la presencia de solutos
• ↑ en la secreción dado por un ↑ AMP Cíclico
• ↑ en la Permeabilidad
Diarrea
Causas Patológicas
• Digestión
Deshidratación
Causas Fisiológicas
• Trastornos degenerativos
• Trastornos Inflamatorios
Orina
Causas Patológicas
• Orina resultante del metabolismo
Deshidratación
1.- Deshidratación Isotónica.
2.- Deshidratación Hipertónica.
3.- Deshidratación Hipotónica.
Clasificación de las Deshidrataciones
Na
H2O
H2O
intersticio
Deshidratación
1.- Deshidratación isotónica
Clasificación de las Deshidrataciones
• Se define como la perdida en
iguales cantidades tanto de H2O y
Na+.
• Sudar
• Insuficiencia renal
• Diarreas
• Hemorragias
Intersticio
Cantidades iguales de Agua y Na+
Deshidratación
2.- Deshidratación hipertónica
(Hipernatrémica)
Clasificación de las Deshidrataciones
• Se define como la pérdida de agua
en mayor proporción que la de
Na+ (el Na+ sanguíneo se eleva).
• Falta de ADH
• Cafeína
• Aumento de aldosterona
• Diabetes insípida
• Diabetes mellitus
• Vomito
Intersticio
H2O
↑ Na
H2O
↑ Na
↑ Na
H2O
Deshidratación
3.- Deshidratación hipotónica
(Hiponatrémica)
Clasificación de las Deshidrataciones
• Se define como la mayor perdida
de Na+ que de agua (baja la
concentración de Sodio a nivel
vascular).
• Aumento de ADH
• Diarreas (NaH2CO3)
• Sudoración extrema NaCl
• Cualquier problema renal
• Baja de aldosterona
Intersticio
↓ Na
Na
↓ Na
Na
H2O
H2O
↓ Na
H2O
Na
K+K+
Deshidratación
Signos en Piel
Perdida de la elasticidad
% Deshidratación Disminución de elasticidad
(piel)
Disminución de humedad de
mucosas
Hundimiento ocular
Menos de 5%5—6%7—8%9—10% 11—12%12% >15%
NingunaLigero
ModeradoSeveroSevero Choque
hipovolémicoMuerte
NingunaNinguna
ModeradoModerado
Severo
NingunoNingunoNinguno
ModeradoSevero
Deshidratación
Signos en Piel
• Mucosas secas
• Aumento en el tiempo de llenado capilar
• Ojos hundidos
Deshidratación
Signos en A. Respiratorio
• Taquipnea (jadeo).
• Respiración abdominal
Deshidratación
Signos en A. Digestivo
• Diarrea profusa liquida
• Vomito
Deshidratación
Signos en A. Urinario
• Poliuria
• Orina en rango de
concentración máxima
Deshidratación
Signos en Misceláneos
• Sed intensa
• Polidipsia
• Polifagia
• Perdida de peso
• Aumento de la frecuencia
cardiaca
• Coma
Muerte
GRADOS DE
DESHIDTARACIÓN
• Dependiendo de la edad, se considera
que una pérdida de peso corporal de 3-
5% es una deshidratación leve
• del 6-10% es una deshidratación
moderada
• más del 9-15% es una deshidratación
severa, esta última es una situación de
urgencia potencialmente mortal.
1. Deshidratación leve: Déficit del 5%.
Signos clínicos caracterizados por la perdida de liquido
intersticial:
• * Escasa temperatura cutánea.
• * Fontanelas hundidas.
• * Ojos hundidos.
• * Sequedad de mucosas.
• Estos cambios no reflejan un compromiso
hemodinámico importante; sin embargo, cuando hay
perdidas continuas importantes con incapacidad para
tomar el liquido adecuado por vía oral, estos signos
indican un déficit progresivo y es necesaria la
fluidoterápia.
2. Déficit del 5% al 10%.
Existen signos clínicos de déficit
intersticial mas signos clínicos de déficit
de liquido intravascular:
• * Letárgia.
• * Taquicardia.
• * Presión arterial baja.
• * Disminución de la diuresis.
• Todo esto refleja un compromiso
hemodinámico importante.
3. Déficit del 10% al 15%.
• Están presentes todos los signos de
depleción de los espacios intersticial e
intravascular, además de signos como:
palidez, flaccidez, pulso rápido y débil,
hipotensión y oliguria, que indican
colapso intravascular y shock.
Deshidratación
Diagnostico
• Buena historia clínica.
• Buena ocultación del paciente.
Saber que tipo de deshidratación esta
presentando para poder sugerir un
tratamiento.
Deshidratación
Tratamiento
• Vías de inoculación.
• Sistemas de administración.
• Reposición del porcentaje de deshidratación.
Deshidratación
Tratamiento
Reposición del porcentaje de deshidratación
• Volumen
• Velocidad
• Fluidos
Porcentaje de deshidratación x peso del paciente x 10 = ___ml. de fluidos a prefundir
Deshidratación
Tratamiento
Reposición del porcentaje de deshidratación
Fluidos
Problema Solución de predilección
Diarreas Ringer-Lactato o Hartman
Vomito Solución Salina Fisiológica
Acidosis Diabética Ringer-Lactato o Hartman
Solución glucosada al 5% con
bicarbonato sódico
Síndrome de insuficiencia renal Solución glucosa al 5%
Solución Salina Hipotónica
Cirugías Solución Salina Fisiológica
Deshidratación
Consecuencias
• Hemoconcentración la cual provocara hipoxia general.
• Cambios sanguíneo de pH con tendencia tendiendo a la
Acidosis metabólica +++++++ y alcalosis+--.
• Si aumenta gravemente las concertaciones de Potasio
intracelular este y si hablamos específicamente de músculo
cardiaco este es cardiotoxico, provocando fibrilación
cardiaca.
Gracias
Cruda alcohólica no es mas que una gran
deshidratación + acidosis metabólica
