Download - ChromaGen tanfolyam
ChromaGen tanfolyam
Program 1.
• A ChromaGen diagnosztikus szett alkalmazási lehetőségei
• A ChromaGen diagnosztikus szett bemutatása
• A színtévesztés korrigálása ChromaGen haploszkópikus szűrőkkel
Program 2.
• Mi a diszlexia, a diszlexia fül-orr-gégészeti, foniátriai vonatkozásai
• Diszlexia a pedagógus szemszögéből, korrekciós lehetőségek
• A diszlexia korrigálási lehetősége a ChromaGen haploszkópikus lencserendszerrel
• Konzultáció
A színtévesztés korrigálása ChromaGen szűrőkkel
• Alapinger a fény• Az ingert felfogó receptorok a csapok• A zónaelmélet• Az ingerület útja az elsődleges látóközpontig• A színtévesztés formái• Az anomális trikromázia jelenleg elfogadott
elmélete• A szűrők hatásmechanizmusa• A színtévesztés korrigálása ChromaGen
szűrőkkel
A fény kettős természete
• Elektromágneses hullámként terjed a térben.
• Fotonként viselkedik, ha egy anyaggal kapcsolatba kerül és energiakicserélődés jön létre.
A foton
Einstein (Planck féle quantumelmélet):A fény energiaquantumai a fotonok.Ha a fénysugár rezgésszáma f, akkor egy foton
energiaquantuma E=hxfAhol h a Planck féle állandó,(6,625x10-34 Js)De f=c/λ, ahol c a fény sebessége (3x108 m/s), λ a fény hullámhosszaE=hxc/λ, h és c állandó – a foton energiája a
hullámhossztól függ!
Fotoreceptorok
• A fotoreceptorok 390-760nm hullámhosszúságú elektromágneses sugárzásra érzékenyek.
• Az egyes hullámhosszak különböző színérzetet keltenek
• A napfény összes látható sugarát reflektáló testeket fehérnek, míg az összeset elnyelőket feketének látjuk.
A fény útja a fotoreceptorokig
A fotoreceptor külső tagja
• Pigment molekulák – opsin(fehérje) –Chromofore(11cis retinal, az „A” vit. Aldehyd származéka)
Fotoreceptor
Minden fotoreceptor 1-1 foton fogó gépezet
• Foton – 11 cis retinal – 11 trans retinal - G protein aktiválási rendszer – gátolja a sejtmembránban az iontranszportot – A SEJTET ELEKTROMOS JEL KIBOCSÁTÁSÁRA KÉNYSZERÍTI.
• Ez az ingerület.
A színlátásért a foveában mintegy 7 millió csap a felelős
Csapreceptor 1.
• Három féle csapreceptort különböztetünk meg, aszerint, hogy mely hullámhosszú fotonokból képesek a legtöbbet „befogni”: vörös, zöld, kék, attól függően, hogy milyen az aktuális opsin aminósav összetétele.
• Kék 7%, a maradék 93% eloszlása: 1,7x több a vörös, mint a zöld.
Csapreceptor 2.
• Minden csapreceptor széles hullámhossztartományban képes abszorbeálni a fényt ( a fotonokat),de mindegyiknek van egy abszorbciós maximuma egy adott hullámhosszon.
• Kék: 440nm, zöld: 545nm, vörös: 565nm
• A görbék átfedése bizonyítja a széles abszorbciós tartományokat.
Abszorbciós görbék
Csapreceptor 3.
• A vörös kódolása a sárga tartományban történik, ez azt bizonyítja, hogy a vörös szín feldolgozása magasabb szinten valósul meg.
A zónaelmélet
• A vörös, zöld, kék és a világosság kódolása fotoreceptor szinten valósul meg.
• (Young – Helmholtz trikromatikus elmélete)
• A bipoláris zónában az ingerület kromatikus csatornákba rendeződik:
• Vörös-zöld, kék-sárga, fehér-fekete
• (Hering színpárok elmélete)
Kromatikus csatornák
Reciprok gátlás
• Ugyanitt érvényesül a reciprok gátlás elve is. Vannak szín párok, amelyeket nem láthatunk egy időben és egy ponton pl.:vöröses-zöld,kékes-sárga, viszont láthatunk: sárgás-zöldet,kékes-vöröset,sárgás-vöröset, stb.
Reciprok gátlás
• A csapok jelei felsőbb szinten 2 fő feldolgozási rendszert indítanak el:
• Spektralisan ellentétes folyamatok: vörös-zöld, sárga- kék feldolgozási folyamat.
• Spektrálisan nem ellentétes: fekete- fehér feldolgozási folyamat
• Tehát, ha pl.:egy bizonyos úton a vörös szín feldolgozása megindult, ugyanakkor ugyanazon az úton a zöld feldolgozása lehetetlenné válik.
Reciorok gátlás
• A reciprok gátlást a horizontális sejtek biztosítják.
• A színcsatornák elkülönülését az amacrin sejtek szabályozzák.
Reciprok gátlás
Az ingerület haladása az elsődleges látóközpontig
• A retinában megtörténik az inger kódolása, transzformálása, ezután az ingerület alapvető változás nélkül jut el a látóközpontig a látópálya lefutásának megfelelően.
Normál színlátók
• A színérzetet számtalan külső és belső tényező befolyásolja.
• Az objektív tényezők figyelembe vétele mellett is érthető, hogy a színlátás eléggé szubjektív folyamat.
• Minden ember másként látja a színeket, de van egy tapasztalat, amely alapján az emberek többsége az adott hullámhosszú sugarakat valamilyen színűnek megnevezi.
• Ebbe a többségbe tartoznak a normál színlátók.
Az öröklött színtévesztés oka és formái
• A színtévesztés a színek felismerésének és elkülönítésének a zavara.
• Oka: öröklött fotopigment rendellenesség, vagy hiány.
A színtévesztés formái 1.
• Monokromázia:
• Pálca monokromázia: a retinában nincs működő csap, a látásélesség csökkent, nystagmus, fotofóbia kíséri.
• Csap monokromázia: általában kék érzékeny csap van jelen, a látásélesség jobb, nystagmus fotofóbia nincs.
A színtévesztés formái 2.
• Dikromázia: 2 csappigment található a retinában.
• Protanopia: vörös fotopigment hiány
• Deuteranopia: zöld fotopigment hiány
• Tritanopia: kék fotopigment hiány
A színtévesztés formái 3.
• Anomális trikromázia: mindhárom fotopigment jelen van a retinában, csak az egyik fotopigment abszorbciós karakteriszrikája eltér a normálistól.
• Protanomália: vörös fotopigment anomália
• Deuteranomália: zöld fotopigment anomália
• Tritanomália: kék fotopigment anomália
Az anomális trikromázia jelenleg elfogadott elmélete
• Mindhárom fotopigment jelen van a retinában, de az egyik fotopigment érzékenységi maximuma eltolódik a másik felé.
Érzékenységi maximumok eltolódása
Hogyan látják a világot a különböző típusú színtévesztők?
Hogyan látják a világot a különböző típusú színtévesztők?
A szűrők hatásmechanizmusa 1.
• Szakmai titok.
• Kezdetleges szűrők: vágó szűrők – minden szűrő a saját színét erősíti. Pl. vörös szűrőn át a vörös élénkebb, ragyogóbb, a többi szín tompább, sötétebb, vagy teljesen kiszűrődött.
A szűrők hatásmechanizmusa 2.
• Modern szűrők: az érintett fotopigment érzékenységi maximumát a ” helyére tolják”.
• Hogyan lehet ez?• A megfelelő szűrőn keresztülnézve az érintett
szín hullámhossza pont úgy változik, ill. tolódik el, mint ahová esik az anomális fotopigment érzékenységi maximuma.
• Tehát nem az érintett fotopigment érzékenységi maximuma változik, hanem az adott fény hullámhossza változik úgy, hogy az pont az anomális fotopigment érzékenységi maximuma legyen.
A fő probléma
• Nem kívánt módon szűrők a többi szín „érzékenységi maximumát” is eltolják, a spektrum összes színének a hullámhossza megváltozik.
• Az eredmény ellentmondásos: egyrészről javul a színfelismerő, elkülönítő képesség, viszont a páciens még azokat a színeket sem látja teljes valójukban, amelyeket szűrő nélkül látna.
• Van-e megoldás?
A színtévesztés korrigálása ChromaGen haploszkópikus
szűrővel
• Eszközök:
• Felszerelt szemészeti rendelő
• Pszeudoizokromatikus tesztábrák
• ChromaGen diagnosztikus szett
• Természetes megvilágítás
A vizsgálat menete 1.
• Teljes szemészeti vizsgálat• A színtévesztés vizsgálata
Pszeudoizokromatikus ábrával két szemmel, majd külön-külön mindkét szemmel
• A szemdominancia meghatározása• A színlátást legjobban javító szűrő kiválasztása
a nem domináns szem elé, miközben mindkét szemével néz a páciens.
A vizsgálat menete 2.
• A domináns szem elé csak súlyos esetben kerül szűrő.
• Azt úgy választjuk, hogy mindkét szemmel néz a páciens és a nem domináns szem előtt már ott van az előzőleg kiválasztott szűrő.
A vizsgálat menete 3.
• A színtévesztés korrigálásakor általában csak a nem domináns szem elé kell a szűrő.
• Ezzel a szemével látja a páciens azokat a színeket amelyeket előzőleg nem látott, míg a másik szemével azokat, amelyeket előzőleg is jól látott.
A vizsgálat menete 4.
• Az egyszemes korrigáláskor zavaró tényező lehet az u.n. indukált Pulfrick jelenség: időbeli különbség jelentkezik a két szem képinger felfogó képessége között.
• A korrigált szem latencia ideje megnő.• Megváltozik a binokuláris térérzékelés.• Csökken a szembe jutó fénymennyiség, amely
kétszemes korrekciónál fokozottan jelentkezik.
Mi a megoldás?
• Saját computerünk, az agyunk oldja meg a problémát.
• Órákon belül alkalmazkodik az új helyzethez, a páciensek probléma mentesen viselik az egyszemes korrekciót.
A vizsgálat menete 5.
• A végleges korrekciót rendelhetjük szemüveg vagy kontaktlencse formában.
• Szemüveges korrekciónál esztétikai szempontok miatt rendelhetők a lencsék tükörréteggel is.
• Kontaktlencsés korrekciónál előzőleg el kell végezni a teljes kontaktlencse illesztés előtti vizsgálatot.
A vizsgálat menete 6.
• Bármelyik módot is választjuk , érdemes a pácienst ellátni a megfelelő korrekcióval, majd egy rövid időre kiküldeni a rendelőből a szabadba, hogy megtapasztalhassa, mennyivel több részletet felismer a külvilágból.
Diszlexia a tanulási zavarok egy formája
Diszlexia a tanulási zavarok egy formája
• "A diszlexia olyan, mint a kék vagy a barna szem: nem lehet megváltoztatni. S bár használhatunk színes kontaktlencsét, attól még épp úgy kék, illetve barna szeműek maradunk."
Történeti áttekintés
• Az első értekezés 1885-ben jelent meg róla. Berkhen elég nyersen részleges idiotizmusnak nevezte.
• 1896-ban Morgan angol orvos szóvakság néven írta le a tüneteket.
• Később Ranschburg Pál pszichológus folytatta a vizsgálódást.
• Majd ismét visszatértek orvosi területre.
A diszlexia szó eredete
• Görög eredetű "disz", amely nehézséget jelöl
• „Lexia" a szintén görög eredetű "lexis" szóból, amely "szavakat, beszédet" jelent.
• Tehát szó szerint is a szavakkal kapcsolatos zavarról van szó, de ma már tudjuk, hogy a diszlexia ennél jóval összetettebb jelenség.
A diszlexia jelentése 1.
• A diszlexia gyűjtőfogalom. Mind tüneteiben, mind oki hátterében nagyon eltérő jelenségeket azonosítanak olvasási zavarként. Ráadásul legtöbbször nem is olvasási zavarról, hanem olvasástanulási zavarról kellene beszélni.
• A diszlexia nem betegség. • A tanulási rendellenességekkel küzdő
gyermekeknek szükségük van egy sajátos információ-feldolgozási mód elsajátítására, amelyet egész életükön keresztül használniuk kell.
A diszlexia jelentése 2.
• Egyéni technikák kialakítása, kompenzálva egyéb hiányosságaikat. (Például úgy memorizálja a megtanulandó verseket, hogy először lerajzolja azokat).
• A diszlexiás gyermek végül megtanul olvasni, olvasási technikájuk más, mint az iskolákban elfogadott standard.
A diszlexia jelentése 3.
• A diszlexia viszonyfogalom, diszharmónia a gyermekkel szembeni elvárások, az olvasás-írás tanulására szánt idő, valamint az eredmény között.
• A diszlexiás gyermek értelmi képességeihez, az iskolában és otthon befektetett gyakorlás mennyiségéhez, módszertani lépésekhez képest feltűnően elmarad az olvasás-írás megtanulásában.
• Nem képes arra, hogy az olvasást és az írást a szokott módon elsajátítsa. Leegyszerűsítve: diszlexiásnak azt tekintjük, aki sok hibával, lassan olvas, és a szöveget sem érti pontosan.
A diszlexia az iskolában
• 7-10%• A tanulási zavarokkal küzdők
képességeihez az oktatás nem illeszkedik. Képesek megtanulni írni, olvasni, számolni, csak nem úgy, mint a többiek.
• A tanulási zavarok az iskolához kötődnek, és miután így vagy úgy megtanulnak írni, olvasni, számolni, azt gondolhatnánk, hogy elmúlt a diszlexiája, diszkalkuliája,...
A diszlexia azonosítása 1.
• Jelek az óvodában, kisiskolában:
-hibás ceruzafogás,
-testséma zavara,
-rossz téri tájékozódás,
-kialakulatlan dominancia,
-mozgáskoordináció zavara,
-figyelemzavar,
-magatartászavar.
A diszlexia azonosítása 2.
• Ha legalább átlagos értelmi képességű, akkor a zavar oka nem az alacsony intelligencia .
• Ha rendezett családi körülmények között él, nem az otthoni feszültségek okozzák a bajt.
• Ha nem hiányzott a foglalkozásokról, tanórákról, nem az elmaradás az oka.
A diszlexiásokra jellemző tünetek 1.
• gyenge írás, olvasás, helyesírás,
• bizonyos nyelvi feladatokbeli problémák,
• tér-irány zavar (jobb-bal tévesztés),
• diszlexia előfordul a családjában,
• mindemellett átlagos vagy átlag feletti intelligenciával rendelkezik
• akkor valószínűleg diszlexiás.
A diszlexiásokra jellemző tünetek 2.
• A tanulási zavarok nem gyógyíthatóak, mert ezeket egy más, sajátos információfeldolgozási mód jellemez, amely sok előnnyel és hátránnyal jár:
Hátránya leginkább az átlagtól eltérő látásmódból, ismeretelsajátításból adódik;
A diszlexiásokra jellemző tünetek 3.
Előnye:
-gazdag képzelet,
-művészi hajlam, egyedi képi látásmód,
-műszaki érzék,
-jó memória,
-jó logika.
A tünetek megnyilvánulása 1.
• A diszlexia tünetei megnyilvánulhatnak az olvasás-írásban,
• a beszéd területén (rosszul artikulál, kevés a szókincse),
• a magatartásban.
A tünetek megnyilvánulása 2.
• Olvasás-írás folyamán ejtett hibák:
• betűtévesztések, amelyek a hasonlóság alapján lépnek fel, ez lehet vizuális hasonlóság: f-t, n-h,
• fonetikai: g-k – hasonló artikulációs mozgásra van szükség, vagy mindkettő:
b-d, m-n,
A tünetek megnyilvánulása 3.
• A magánhangzók tévesztésekor akár rövidlátásra is gyanakodhatunk, mivel a gyermek a betűket elmosódott körnek látja (é-ó; á-ó).
• Vizuális tévesztés és a jobb-bal oldali irányok helytelen használata lehet oka a betű- és szótagkihagyásnak, a betűk megfordításának (el-le; sütkérezni-sütkérezin). Az is előfordul, hogy az előbb felismert betűt ejti ki először.
A diszlexia kialakulásának oka
• családi eredetű, örökletes,
• a születés körüli sérülésekre is visszavezethetőek,
• lelki probléma is előidézheti,
• átszoktatás bal kézről jobbra,
• stressz-szegény környezetben szinte teljesen kompenzálhatóak.
A diszlexiások kezelése
• Az oktatás felelőssége, hogy milyen módon tud alkalmazkodni ezeknek a szokásostól eltérő, de nem ritka másképp tanulóknak a jellegzetes tanulási módjához, stílusához.
• Minden gyermek joga, hogy képességeinek megfelelő képzésben részesüljön.
Diszlexiás hírességek 1.
• Michael Faraday beszédzavarokkal és helyesírási nehézségekkel küzdött, problémája volt a matematikával és megbízhatatlan volt a memóriája.
• George S. Patton tábornok gyermekként nem boldogult az olvasással, számára a betűk fejen álltak és megfordultak.
• William Butler Yeats, a költő is egyértelműen diszlexiás volt. Még felnőtten is mindig bocsánatot kellett kérnie írása miatt, és a helyesírással is küszködött.
Diszlexiás hírességek 2.
• Pablo Picasso-t értelmi fogyatékosnak tartották, pedig nála is a tanulási zavarok okozták az iskolai kudarcokat.
• Einstein,
• Edison – akinek mintegy 1400 szabadalma volt,
• Churchill,
Diszlexiás hírességek 3.
• Nelson,
• Rockefeller,
• a néhány éve elhunyt Szentágothay János, aki az MTA elnöki tisztét töltötte be,
• Whoopy Goldberg színésznő,
• Sáfár Anikó