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Beiß nicht gleich in jeden Apfel...
Apfelallergie auspomologischer Sicht
Susanne BeckerDüsseldorf
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Apfelallergie aus pomologischer Sicht
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Apfelallergie aus pomologischer Sicht
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Häufigkeit von Allergien
1 von 3 Kindern 40 % der Erwachsen
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Häufigkeit der Apfelallergie
Wissenswertes zum Thema Apfelallergieca. 2% der Deutschen leiden an einer Apfelallergie
= ca. 1.600.000 Menschen
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Apfel als Allergieauslöser
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Nomenklatur der Allergene
Wissenswertes zum Thema Apfelallergie
Apfel (Malus x domestica)→ Mal d 1 – Mal d 4
Kirsche (Prunus avium)→ Pru av 1 – Pru av 4
Weißbirke (Betula verrucosa)→ Bet v 1 - Bet v 11
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ApfelallergeneDas Bild kann zurzeit nicht angezeigt werden.
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Bildnachweis:
Bet v 1 und Mal d 1 - zwei enge Verwandte
Wissenswertes zum Thema Apfelallergie
Mal d 1
Bet v 1Das Bild kann zurzeit nicht angezeigt werden.
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Literaturquelle
Verbreitungsgebiet der Weißbirke
Bildquelle:www.euforgen.org
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Allergene der PR10-Familie → häufige Kreuzallergien
Birke Betula verrucosa Bet v 1
Apfel Malus domestica Mal d 1
Birne Pyrus communis Pyr c
Pfirsich Prunus persica Pru p 1
Süßkirsche Prunus avium Pru av 1
Aprikose Prunus armeniaca Pru ar 1
Haselnuss Corylus avellana Cor a 1
Möhre Daucus carota Dau
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Allergene der PR10-Familie → häufige Kreuzallergien
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Symptome – Orales Allergie Syndrom
•Kribbeln im Mund- und Rachenraum
•Anschwellen von Lippen und Zunge
•selten: Schwellungen im Gesicht•und Rachenraum•systemische Reaktionen extrem selten
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ApfelallergeneDas Bild kann zurzeit nicht angezeigt werden.
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Diagnose - Prick-to-prick-Test
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Diagnose - Prick-to-prick-Test
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Diagnose - Provokation
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Therapie
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Therapiemöglichkeiten
• Vermeidung- Verzicht auf frische Äpfel
- Verzehr erhitzter Apfelprodukte
- Verzehr hypo-allergener Äpfel
• pollenspezifische Desensibilisierung
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Quelle:www.isafruit.euhttp://ec.europa.eu/research/biosociety/inco/projects/0015_en.html
ISAFRUIT
Increasing Fruit consumption through atransdisciplinary approach leading to
high quality produce fromenvironmentally safe sustainable
methods.
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Eiweißsynthese
DNA
Boten-RNA Eiweißsynthese
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Nachweis des Allergenpotentials
DNA
Boten-RNA Eiweißsynthese2
3
11 Genvarianten
2 RNA-Expression
3 Mal d 1 - Gehalt
4 Prick-to-Prick-Test
5 Provokation
4 5
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Einflussder Apfelsorte
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Einfluss der Apfelsorte
Literaturquelle:S. Bolhaarr et al.: In vivo assessment with prick-to-prick testing and double-blind, placebo-controlled food challenge ofallergenicity of apple cultivars; J Allergy Clin Immunol 2005
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Santana – hypoallergen trotz seiner Ahnen
PricillaCoop 4 (PRI 1659 -1)
Starking PRI 610 -2
McIntosh PRI 14 - 226
Golden Delicious F226829-2-2
9422-2-2 9422-2-8
Elstar
Golden DeliciousIngrid Marie
Santana
Rome Beauty
?
Malus floribund
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Hypoallergene Äpfel als neues Marktpotential
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Ranking der Apfelsorten
Abbildung aus:B. J. Vlieg-Boerstra et al.: Identification of low allergenic apple cultivars using skin prick tests and oral food challenges,Allergy, 2011
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Vergleich Provokation
Abbildung aus:B. J. Vlieg-Boerstra et al.: Identification of low allergenic apple cultivars using skin prick tests and oral food challenges,Allergy, 2011
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Elise auf Twitter
Bildquelle:www.twitter.com/WageningenINT/status/52299001910923264
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www.bund-lemgo.de/apfelallergie.html
Quelle:http://www.bund-lemgo.de/apfelallergie.html
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www.bund-lemgo.de
Quelle:http://www.bund-lemgo.de/apfelallergie.htmlhttp://www.bund-lemgo.de/apfelallergie.html
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www.bund-lemgo.de
Quelle:http://www.bund-lemgo.de/apfelallergie.html
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Fuji – hoch allergen bis gut verträglich
hochallergen
Mal d 1 - Gehalt
Literaturquelle:R. Asero et al.: Search for low-allergenic apple cultivars for birch-pollen-allergic patients:is there a correlation between invitro assays and patient response? Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2006
mittelallergen
SPT
hypoallergen
•Genexpression
4
DNA
Boten-RNA Eiweißsynthese2
3
1
3
33 24
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Golden Delicious ≠ Golden Delicious
- große Unterschiede an Mal d 1-Gehalt innerhalb einer Sorte(Inter-apple)
- große Unterschiede an Mal d 1-Gehalt innerhalb eines Apfels(Intra-apple)
- große Reaktionsunterschiede zwischen verschiedenen Personen(Inter-patient)
- Reaktionsunterschiede beim gleichen Patienten(Intra-patient)
Literaturquelle:R. Asero et al.: Search for low-allergenic apple cultivars for birch-pollen-allergic patients:is there a correlation between invitro assays and patient response? Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2006
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Einflussder Polyphenole
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Bildnachweis:
Polyphenole
Bildquelle:www.wikipedia.de
Quercetin
Ellagitannin(Himbeere)
Phenol-grundgerüst
Chlorogen-säure
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Polyphenole
Bildquelle:www.wikipedia.de
Phenol-grundgerüst Chinon-verbindung
Polyphenol-oxidase
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Polyphenole im Apfel
- antioxidative Wirkung
- entzündungshemmend
- präventive Wirkung bei• Krebserkrankungen• (Brust-, Lungen-, Haut- und Prostatakrebs)•Arteriosklerose
•Diabetes Typ 2
•Asthma
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Einfluss der Apfelsorte
Literaturquelle:S. Bolhaarr et al.: In vivo assessment with prick-to-prick testing and double-blind, placebo-controlled food challenge ofallergenicity of apple cultivars; J Allergy Clin Immunol 2005
736 7291147523
13341209 707689
1273
Gesamtpoly-phenolgehalt(mg/kg):*
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Polyphenolgehalte in verschiedenen Apfelsorten
Literaturquelle:A. Wojdyło et al.: Polyphenolic Compounds and Antioxidant Activity of New and Old Apple Varieties, Journal of Agriculturaland Food Chemistry, 2008
Abbildung aus:
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Einfluss derAnbaubedingungen
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Italien vs. Holland
Tabelle aus:L. Zuidmeer et al.: Allergenicity assessment of apple cultivars: hurdles in quantifying labile fruit allergens,Int Arch Allergy Immunol, 2006
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Anbauort
Datenquelle:A. Matthes et al.: Apple (Malus domestica L. Borkh.) Allergen Mal d 1: Effect of Cultivar, Cultivation System, andStorage Conditions, Journal of Agricultural and Food Chemistry, 2009
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Integrierter Anbau oder Bio-Obst?
Datenquelle:A. Matthes et al.: Apple (Malus domestica L. Borkh.) Allergen Mal d 1: Effect of Cultivar, Cultivation System, andStorage Conditions, Journal of Agricultural and Food Chemistry, 2009
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Literaturquelle
Einfluss Anbausituation auf Mal d 1-Expression
SonneneinstrahlungFruchtfleisch: - 44 %
Schale: + 53 %
A. Botton et al.: Environmental factors affecting the expression of apple (Malus domestica L. Borkh) allergen-encoding genes,Journal of Horticultural Science & Biotechnology, 2009
HöhenlageAnstieg von Mal d 1.04
vor allem Einfluss nach Lagerung
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Einfluss derLagerung
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Reaktionen auf verschiedene Apfelsorten
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.
Prozentualer Anteil negativer Reaktionen im SPT nach Apfelsorte (alphabetische Reihenfolge)
Ausschnitt Tabelle aus:B. J. Vlieg-Boerstra et al.: Identification of low allergenic apple cultivars using skin prick tests and oral food challenges,Allergy, 2011
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Einfluss der Lagerung (2 °C)
Datenquelle:A. Matthes et al.: Apple (Malus domestica L. Borkh.) Allergen Mal d 1: Effect of Cultivar, Cultivation System,and Storage Conditions, Journal of Agricultural and Food Chemistry, 2009
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Einfluss der Lagerung
Datenquelle:A. Matthes et al.: Apple (Malus domestica L. Borkh.) Allergen Mal d 1: Effect of Cultivar, Cultivation System,and Storage Conditions, Journal of Agricultural and Food Chemistry, 2009
2,5% O2/1%CO2
Kühl-lager
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Eine Rose ist eine Rose ist eine Rose.....
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Und ein Elstar ist ein Elstar ist ein Elstar.....?
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Erzeugung eines nicht-allergenen Elstar
DNA
Boten-RNA
Eiweißsynthese
gegenläufigeRNA
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Literaturquelle:
Bildnachweis:
Der allergenfreie Elstar
- 2770 Explanate
- 1000 bildeten Kallus
- 340 bildeten eine Sproßstruktur
- 57 entwickelte Sprosse
- 17 Pflänzchen mit normalem Phenotyp
- 10 transformierte Linien
B.Gilissen et al.: Silencing the major apple allergen Mal d 1 by using the RNA interference approach,J Allergy Clin Immunol, 2005
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Literaturquelle:
Der allergenfreie Elstar
- 10 Linien á 11 Pflänzchen
- 10 pro Linie auf M9 veredelt (Feb. 2006)- 1 x Kontrolle
- Elstar als Positivkontrolle
- Kontrolle der mRNA in den Blättern
B. Krath e al.: Development of hypo-allergenic apples: silencing of the major allergen Mal d 1 gene in `Elstar' apple andthe effect of grafting, Journal of Horticultural Science & Biotechnology, 2009
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Der allergenfreie Elstar
Ergebnis:
- Mal d 1-Expression:
•in 2 Linien: Faktor - 250•in 8 Linien: Faktor - 10.000
- leicht veränderter Phänotyp
- verlangsamtes Wachstum
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Gentechnik – Nein, danke!
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Umfrage bei Santana-Kunden
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Umfrage bei Santana-Kunden
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Literaturquelle:M.F. Schenk et al.: Consumer attitudes towards hypoallergenic apples that alleviate mild apple allergy.Food Quality and Preference, 2011
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Conjoint-Analyse zu ApfeleigenschaftenDas Bild kann zurzeit nicht angezeigt werden.
Literaturquelle:M.F. Schenk et al.: Consumer attitudes towards hypoallergenic apples that alleviate mild apple allergy.Food Quality and Preference, 2011
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Conjoint-Analyse zu Apfeleigenschaften
Literaturquelle:M.F. Schenk et al.: Consumer attitudes towards hypoallergenic apples that alleviate mild apple allergy.Food Quality and Preference, 2011
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Conjoint-Analyse zu Apfeleigenschaften
Literaturquelle:M.F. Schenk et al.: Consumer attitudes towards hypoallergenic apples that alleviate mild apple allergy.Food Quality and Preference, 2011
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Literaturquelle:P. Kopac et al.: Continuous apple consumption induces oral tolerance in birch-pollen-associated apple allergy, Allergy 2012
Toleranzdurch
Apfelkonsum
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Toleranz durch Apfelkonsum
Literaturquelle:P. Kopac et al.: Continuous apple consumption induces oral tolerance in birch-pollen-associated apple allergy, Allergy 2012
Studiendesign:
- 40 Patienten mit Birkenpollenallergie und OAS gegen Äpfel
- 27 Patienten konsumierten täglich Äpfel in steigenderDosierung (1–128 g)
- 13 Patienten ohne Apfelkonsum
- nach 8 Monaten:
Fragebogen, konjunktivale Provokation mit Birkenpollen undBet v 1, Bestimmung von tIgE, sIgE und IgG4 gegen Mal d 1
und Bet v 1, Basophilen-Aktivierungstest
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Toleranz durch Apfelkonsum
Literaturquelle:P. Kopac et al.: Continuous apple consumption induces oral tolerance in birch-pollen-associated apple allergy, Allergy 2012
Ergebnisse:
- 17 von 27 Patienten der Konsumenten-Gruppe und0 von 13 Patienten der Kontroll-Gruppe konnten nach derIntervention einen ganzen Apfel essen
- es konnten keine immunologischen Veränderungennachgewiesen werden
- nach Verzicht auf Äpfel verlor sich die Toleranz wieder
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Toleranz durch Apfelkonsum
Literaturquelle:P. Kopac et al.: Continuous apple consumption induces oral tolerance in birch-pollen-associated apple allergy, Allergy 2012
Schlussfolgerung:
- bei Patienten mit OAS gegen Äpfel kann durch einen regelmäßigenund steigenden Apfelkonsum Toleranz induziert werden
- die Toleranz ist vorübergehend und kann nur durchkontinuierlichen Apfelkonsum aufrecht erhalten werden
→ einfach→ sicher→ preiswert
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Zusammen-fassung
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Zusammenfassung
- großes Interesse bei Verbrauchern,Obstzüchtung und Forschung
- großer Einfluss der Sorte auf Allergenität- Einfluss der Kultur- und Lagerbedingungen
- Ambitionen allergen-reduzierte Äpfel durchSmart-Breeding und Gentechnik zu züchten
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Zusammenfassung
- Sorte- Lagerung- Saisoneffekt- Stresssituation der Bäume
Warum werden Äpfel aus dem eigenenGarten häufig besser vertragen als Äpfelaus dem Supermarkt?