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Atención de Enfermería en Oxigenoterapia
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OXIGENOesencial
funcionamiento celularausencia
insuficiente oxigenaciónconduce
destrucción celularmás afectado
Cerebro
corazón – hígado y riñones
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OXIGENOTERAPIA
Es el uso terapéutico del Oxígeno siendo parte fundamental de la Terapia Respiratoria.
Debe prescribirse fundamentando una razón válida y administrarse en forma correcta y segura como cualquier otra droga.
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OBJETIVOS
Tratar la hipoxemia.
Disminuir el esfuerzo respiratorio
Disminuir sobrecarga cardiaca
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INDICACIONES DE OXIGENOTERAPIA
Disminución de Pa O2
Disminución de ventilación alveolar
Shock
Hipovolemia
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INDICACIONES DE OXIGENOTERAPIA
Hemoglobina
Presencia de signos y síntomas de hipoxemia
Paro cardiorespiratorio
Insuficiencia respiratoria aguda
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VALORACION DEL PACIENTE CON NECESIDAD DE OXIGENOTERAPIA
Conocer estado respiratorio
Conocer los signos vitales del paciente
Conocer antecedentes médicos del paciente.
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VALORACION DEL PACIENTE CON NECESIDAD DE OXIGENOTERAPIA
Conocer tratamiento actual
Evaluación sistemática del estado del paciente
Capacitación en el manejo de equipos de Oxigenoterapia
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TOXICIDAD POR OXIGENO
• Molestia Subesternal
• Parestesia en extremidades (hormigueo)
• Disnea• Anorexia• Aleteo nasal
• Inquietud• Fatiga• Malestar general
• Dificultad respiratoria
progresiva.
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TOMA DE MUESTRA PARA AGA
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PULSIOXÍMETRO
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• Para poder administrar el oxígeno adecuadamente debemos disponer de los siguientes elementos:• Fuente de suministro de oxígeno.• Manómetro y manorreductor.• Flujómetro.• Humidificador.• Dispositivo elegido para la oxigenoterapia.
ADMINISTRACION DE OXIGENO
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SISTEMAS DE ADMINISTRACION DE OXIGENO
ALTO FLUJO
Flujo total de gas que suministra el equipo, es
suficiente para proporcionar la totalidad
del gas inspirado.
• Máscaras de Venturi
BAJO FLUJO
No proporciona totalidad de gas inspirado y parte del
volumen inspirado es tomado del medio ambiente.
• Cánula nasal• Máscara sencilla• Mascarilla de re-respiración
parcial• Mascarilla sin re-respiración
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CÁNULA BINASAL
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CONCENTRACION DE O2 ADMINISTRADO POR CANULA
TASA DE FLUJO CONCENTRACION APROXIMADA
12345
24 %28 %32 %36 %40 %
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Ventajas:
Cómoda, bien tolerada.El paciente puede comer y beber.Puede ser usada con humidificadores.Puede usarse en pacientes con EPOC.
Desventajas:
Puede producir presión sobre la nariz y/o el pabellón auricular.Puede producir resequedad e irritación de la mucosa nasal.
CÁNULA NASAL
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MASCARA SIMPLE DE OXIGENO
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CONCENTRACION DE O2 ADMINISTRADO POR MASCARILLA
SENCILLA
TASA DE FLUJO CONCENTRACION APROXIMADA
568
40 %50 %60 %
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Ventajas:
Sencilla, ligera.Puede ser usada con humidificadores.Puede proporcionar FIO2 de 0.6
Desventajas:
Puede producir claustrofobia en algunos pacientes.Dificulta la expectoración.Difícil aplicación con sondas naso u orogástricas.Incomoda en trauma o quemaduras faciales.Puede producir resequedad o irritación de los ojos.
MÁSCARA SIMPLE
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MASCARA DE
RESERVORIO
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CONCENTRACION DE O2 ADMINISTRADO POR MASCARA DE RESERVORIO A
DIFERENTE INDICE DE FLUJO
VELOCIDAD DE FLUJO
CONCENTRACION O2
678910
60 %70 %80 %90 %95 %
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_
_
_
_
_
Reservorio
MÁSCARA CON RESERVORIO (REINHALACIÓN PARCIAL)
Flujómetro
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CONCENTRACION DE O2 ADMINISTRADO POR MASCARA DE REINHALACION PARCIAL
VELOCIDAD DE FLUJO
CONCENTRACION O2
6789
10 a 15
35 %40 %45 %50 %60 %
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Ventajas:
Permite FIO2 hasta de 0.6, útil en hipoxemia moderada a severa.
Desventajas:
En caso de flujo insuficiente puede haber reinhalación de CO2
Poco tolerada por algunos pacientes.Dificulta la expectoración.Difícil aplicación con sondas naso u orogástricas.Incomoda en trauma o quemaduras faciales.Puede producir resequedad o irritación de los ojos.
MÁSCARA CON RESERVORIO (REINHALACIÓN PARCIAL)
![Page 25: Atención de Enfermería en Oxigenoterapia. OXIGENO esencial funcionamiento celular ausencia insuficiente oxigenación conduce destrucción celular más afectado](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042514/5665b4da1a28abb57c9444ed/html5/thumbnails/25.jpg)
_
_
_
_
_
Reservorio
Válvulaunidireccional
MÁSCARA CON RESERVORIO (NO REINHALACIÓN)
Válvulaexhalatoria
Flujómetro
![Page 26: Atención de Enfermería en Oxigenoterapia. OXIGENO esencial funcionamiento celular ausencia insuficiente oxigenación conduce destrucción celular más afectado](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042514/5665b4da1a28abb57c9444ed/html5/thumbnails/26.jpg)
CONCENTRACION DE O2 ADMINISTRADO POR MASCARA DE NO REINHALACION
VELOCIDAD DE FLUJO
CONCENTRACION O2
6789
10 a 15
55 %60 %70 %80 %90 %
![Page 27: Atención de Enfermería en Oxigenoterapia. OXIGENO esencial funcionamiento celular ausencia insuficiente oxigenación conduce destrucción celular más afectado](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042514/5665b4da1a28abb57c9444ed/html5/thumbnails/27.jpg)
Ventajas:
Permite FIO2 > de 0.8 útil en hipoxemia severa.
Desventajas:
Requiere revisión para el correcto funcionamiento de las válvulas.Poco tolerada en algunos pacientes (hipoxemia).Dificulta la expectoración.Difícil aplicación con sondas naso u orogástricas.Incomoda en trauma o quemaduras faciales.Puede producir resequedad o irritación de los ojos.
MÁSCARA CON RESERVORIO (NO REINHALACIÓN)
![Page 28: Atención de Enfermería en Oxigenoterapia. OXIGENO esencial funcionamiento celular ausencia insuficiente oxigenación conduce destrucción celular más afectado](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042514/5665b4da1a28abb57c9444ed/html5/thumbnails/28.jpg)
MASCARA DE
VENTURI
![Page 29: Atención de Enfermería en Oxigenoterapia. OXIGENO esencial funcionamiento celular ausencia insuficiente oxigenación conduce destrucción celular más afectado](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042514/5665b4da1a28abb57c9444ed/html5/thumbnails/29.jpg)
MASCARA DE
VENTURI
![Page 30: Atención de Enfermería en Oxigenoterapia. OXIGENO esencial funcionamiento celular ausencia insuficiente oxigenación conduce destrucción celular más afectado](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042514/5665b4da1a28abb57c9444ed/html5/thumbnails/30.jpg)
EFECTO VENTURI
P V
O2
aire
Mezcla O2/aire
![Page 31: Atención de Enfermería en Oxigenoterapia. OXIGENO esencial funcionamiento celular ausencia insuficiente oxigenación conduce destrucción celular más afectado](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042514/5665b4da1a28abb57c9444ed/html5/thumbnails/31.jpg)
MASCARA DE VENTURI
![Page 32: Atención de Enfermería en Oxigenoterapia. OXIGENO esencial funcionamiento celular ausencia insuficiente oxigenación conduce destrucción celular más afectado](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042514/5665b4da1a28abb57c9444ed/html5/thumbnails/32.jpg)
MASCARA DE VENTURI
VÁLVULA DE ALTO FLUJO
VÁLVULA DE BAJO FLUJO
![Page 33: Atención de Enfermería en Oxigenoterapia. OXIGENO esencial funcionamiento celular ausencia insuficiente oxigenación conduce destrucción celular más afectado](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042514/5665b4da1a28abb57c9444ed/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: Atención de Enfermería en Oxigenoterapia. OXIGENO esencial funcionamiento celular ausencia insuficiente oxigenación conduce destrucción celular más afectado](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042514/5665b4da1a28abb57c9444ed/html5/thumbnails/34.jpg)
VENTURI PARA TET
![Page 35: Atención de Enfermería en Oxigenoterapia. OXIGENO esencial funcionamiento celular ausencia insuficiente oxigenación conduce destrucción celular más afectado](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042514/5665b4da1a28abb57c9444ed/html5/thumbnails/35.jpg)
CONCENTRACION DE O2 ADMINISTRADO POR MASCARA DE
VENTURI
TASA DE FLUJO CONCENTRACION APROXIMADA
346812
24 %30 %35 %40 %50 %
![Page 36: Atención de Enfermería en Oxigenoterapia. OXIGENO esencial funcionamiento celular ausencia insuficiente oxigenación conduce destrucción celular más afectado](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042514/5665b4da1a28abb57c9444ed/html5/thumbnails/36.jpg)
Ventajas:
-Permite el suministro de una FIO2 confiable. -Útil en pacientes en quienes un exceso de O2 puede deprimirles el control respiratorio .
Desventajas:
-Poco tolerada en algunos pacientes.-Dificulta la expectoración.-Difícil aplicación con sondas naso u orogástricas.-Incomoda en trauma o quemaduras faciales.-Puede producir resequedad o irritación de los ojos.
MÁSCARA CON SISTEMA VENTURI
![Page 37: Atención de Enfermería en Oxigenoterapia. OXIGENO esencial funcionamiento celular ausencia insuficiente oxigenación conduce destrucción celular más afectado](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042514/5665b4da1a28abb57c9444ed/html5/thumbnails/37.jpg)
PROCEDIMIENTO DE OXIGENOTERAPIA
![Page 38: Atención de Enfermería en Oxigenoterapia. OXIGENO esencial funcionamiento celular ausencia insuficiente oxigenación conduce destrucción celular más afectado](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042514/5665b4da1a28abb57c9444ed/html5/thumbnails/38.jpg)
3.-LLENAR EL FRASCO HUMIDIFICADOR DE OXIGENO CON AGUA DESTILADA HASTA LA SEÑAL DEL FRASCO.
4.-VERIFICAR LA PERMEABILIDAD DEL HUMIFICADOR.
![Page 39: Atención de Enfermería en Oxigenoterapia. OXIGENO esencial funcionamiento celular ausencia insuficiente oxigenación conduce destrucción celular más afectado](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042514/5665b4da1a28abb57c9444ed/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: Atención de Enfermería en Oxigenoterapia. OXIGENO esencial funcionamiento celular ausencia insuficiente oxigenación conduce destrucción celular más afectado](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042514/5665b4da1a28abb57c9444ed/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: Atención de Enfermería en Oxigenoterapia. OXIGENO esencial funcionamiento celular ausencia insuficiente oxigenación conduce destrucción celular más afectado](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042514/5665b4da1a28abb57c9444ed/html5/thumbnails/41.jpg)
• Donato A. Salas-Segura-
“El acto de respirar es sinónimo de vivir,
ninguna otra función orgánica ha sido tan
estrechamente relacionada a la vida, a la
enfermedad y a la muerte”.