Ansøgning
Vækst gennem rådgivning
Virksomhed:Dato:Konsulent for Væksthuset: Konsulent for Erhvervskontoret:
EU-støtte fra Yderlig Vækst (max. 50% af konsulentkøb)
Kr.
Version 1-2September 2012
1. Virksomhedens stamdata
Virksomhed: A/S ApS I/SPersonligt
Andet
Adresse: CVR: Postnummer: By: Kommune: Mail: Telefon: Kontaktperson: Mobil: Branche: NACE-kode: Navn på tegningsberettiget: www.
2. Virksomhedsbeskrivelse Historie:
Strategi:
Strategisk udvikling:
Produkter:
Teknologi:
Design:
Udvikling:
Side 2 af 1017-05-2023
Vejledning til udfyldelse: Punkt 1-6: Udfyldes af ansøger i samarbejde med konsulent fra det lokale erhvervskontor Punkt 7-10:Udfyldes af ansøger i samarbejde med konsulent fra Væksthus Nordjylland Punkt 11: Udfyldes af ansøger
Version 1-2September 2012
Salg/markedsføring:
Eksport:
Sourcing:
Organisation:
Økonomi:
Finansiering:
Primære samarbejdspartnere:
3. Økonomioplysninger
Regnskab Forrige regnskabsår År:
Seneste regnskabsårÅr:
Forventet resultat År:
Omsætning, tkr.Heraf eksport, %Resultat (før skat), tkr.Statusbalance, tkr.Egenkapital, tkr.Antal timelønnedeAntal funktionærer
Side 3 af 1017-05-2023
Version 1-2September 2012
Kommentarer til økonomioplysninger – herunder en klar begrundelse for, hvorfor den ansøgte aktivitet af økonomiske årsager kun kan lade sig gøre, hvis der ydes EU-støtte hertil.
Ejernes/ejervirksomhedens navne og adresser Ejerandel (pct.)
Stemme-andel (pct.)
1.2.3.4.
Ejer med mere end 25% af egenkapitalen eller stemmerettighederne
Ejernes/ejervirksomhedens navnAntal beskæftigede
Årsomsætning(1000 kr.)
Balance(1000 kr.)
1.2.3.4.Bemærk: Seneste reviderede regnskab for den samlede koncern vedlægges. Indgår ansøgervirksomheden i en gruppe-/koncernopbygning, skal en oversigt vedlægges ansøgningen.
4. Vækstpotentiale
Vurder virksomhedens vækstmål:
Beskæftigelse øges med 10 pct.-point.
Omsætning øges med 15 pct.-point
Eksport øges med 10 pct.-point
Andet vækstpotentiale – uddyb venligst:
Side 4 af 1017-05-2023
Version 1-2September 2012
5. Deltagelse i andre programmerHar virksomheden deltaget i lignende EU-støttede projekter inden for de seneste to år.
Ja – angives i skemaet nedenfor Nej
Program Støttebeløb Periode
6. Indstilling fra Lokal Erhvervs Service (Udfyldes af LES)
Afslutningsvis gives en samlet vurdering af virksomhedens potentiale og ambitionsniveau.
Dato: Navn/LES:
Side 5 af 1017-05-2023
Version 1-2September 2012
Resten af skemaet (punkt 11 undtaget) udfyldes i samarbejde med Væksthus Nordjylland
7. Virksomhedens vækstambitioner (VHN)
Virksomhedens eller ejerens vækstambition kan beskrives som følger:Fx. økonomiske mål, personlige mål, markedsentré/eksport, markedsandel, markedsposition, innovation, partnerskaber, kvalitet/priser
Kort sigt Lang sigt
8. Vækstplan (VHN)
Side 6 af 1017-05-2023
Fokusområde 1:
Fokusområde 2:
Fokusområde 3:
Version 1-2September 2012
Hvordan realiseres væksten? Giv en kort beskrivelse af strategien
Kort sigt Lang sigt
9. Virksomhedens projektbeskrivelse (VHN)
Projektets titel: Startdato: Slutdato:
Baggrund og formål for deltagelse i programmet, herunder en klar beskrivelse af nyhedsværdien, der samtidig godtgør, at der ikke er tale om ordinær driftsaktivitet*:(Skriv max 4-5 linier)
*De pågældende tjenester må hverken være varige eller regelmæssige og må ikke indgå i virksomhedens almindelige driftsudgifter, såsom løbende skatterådgivning, regelmæssig juridisk rådgivning eller reklamevirksomhed.
Konkret handlingsplan: (Virksomhedens egen tilvirkning eller fra aktuelt tilbud fra ekstern konsulent, med anslået tidsforbrug opdelt på aktiviteter i forløbet ).
Side 7 af 1017-05-2023
Version 1-2September 2012
Udgiftsbudget Rådgivning
Samlet støtteberettiget konsulentkøbMax kr. 150.000 Kr.
Samlet ikke-støtteberettigede udgifterFx lokaleleje, diæter og befordring Kr.
Kontant opstartsgebyr10% af konsulentkøb Kr.
Samlet projektudgift Kr.Uddybende bilag kan vedlægges
Finansieringsbudget Rådgivning
EU-støtte fra Yderlig Vækst50% af konsulentkøb Kr.
Egen restbetaling af konsulent50% af konsulentkøb Kr.
Ikke-støtteberettigede udgifterFx lokaleleje, diæter og befordring Kr.
Kontant opstartsgebyr10% af konsulentkøb Kr.
Samlet projektfinansieringsbudget Kr.Uddybende bilag kan vedlægges
Ud fra projektbeskrivelsen, hvor og hvilke svagheder kan der være i handlingsplanen i forhold til opnåelse af de forventede resultater:
Side 8 af 1017-05-2023
Version 1-2September 2012
10. Indstilling fra vækstkonsulent (VHN)
Dato: Navn/vækstkonsulent:
Side 9 af 1017-05-2023
Version 1-2September 2012
11. Anmodning om deltagelse (udfyldes af ansøgervirksomheden) Undertegnede, der er ansat i og tegningsberettiget for ovenstående virksomhed, erklærer at ovennævnte oplysninger og oplysninger i tilhørende skemaer og bilag er rigtige og anmoder hermed om deltagelse i Yderlig Vækst med de i gældende betingelser, jf. fakta blad for det valgte indsatsområde, herunder fx statsstøtte og betaling af deltagergebyr.
Undertegnede erklærer hermed, at ovennævnte virksomhed hører under definitionen for en SMV, dvs. små og mellemstore virksomheder, som beskæftiger under 250 personer, og som har en årlig omsætning på ikke over 50 mio. EUR eller en årlig samlet balance på ikke over 43 mio. EUR. Endvidere har ejer- og koncernstruktur også betydning, jf. KOMMISIONENS HENSTILLING af 6. maj 2003 om definition af mikrovirksomheder, små og mellemstore virksomheder, EUT L124/36 af 20. maj 2003.
Navn på tegningsberettiget i blokbogstaver Underskrift
Dato:
Underskrevet ansøgning sendes til: Væksthus NordjyllandNiels Jernes Vej 109220 AalborgAtt.: Eva Thornberg Thomsen
Mail: [email protected]
Side 10 af 1017-05-2023