Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la metodología
SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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Informe Elaborado con el apoyo de: Con el patrocinio de:
Análisis del retorno económico y social de la
inversión en el Servicio Pre-laboral para personas
con trastorno mental grave de la Fundació DAU
mediante la aplicación de la metodología SROI
(Retorno Social de las Inversiones)
durante el periodo 2010-2014
Informe de resultados
Diciembre 2015
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la metodología
SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la metodología
SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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CONTENIDO
Introducción _______________________________________________________________________________ 4
Descripción del servicio prelaboral _____________________________________________________________ 5
Perfil de los usuarios ____________________________________________________________________ 6
Objetivos del estudio ________________________________________________________________________ 9
Resumen ejecutivo _________________________________________________________________________ 10
Metodología ______________________________________________________________________________ 13
Identificación de los grupos de interés relevantes y los impactos a medir ____________________________ 17
Análisis del retorno total del SPL de la Fundació DAU por grupo de interés ___________________________ 20
Resumen retorno total ____________________________________________________________________ 20
Análisis del retorno social del SPL por grupo de interes _________________________________________ 22
Usuarios/as del SPL con trastorno mental grave _____________________________________________ 22
Familias de los usuarios/as del SPL con trastorno mental grave ________________________________ 35
Administraciones públicas _______________________________________________________________ 48
Entidades promotoras del estudio ____________________________________________________________ 52
Sobre los autores del estudio _________________________________________________________________ 53
Relación de personas que han participado en este estudio ________________________________________ 54
Anexo 1: Principios de la Metodología SROI _____________________________________________________ 55
Anexo 2: Encuesta a usuarios con trastorno mental grave del SPL de la Fundació DAU __________________ 56
Anexo 3: Encuesta a las familias de los usuarios con TMG del SPL de la Fundació DAU __________________ 60
Anexo 4: Fuentes y referencias utilizadas _______________________________________________________ 65
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INTRODUCCIÓN
El servicio prelaboral que gestiona la Fundació DAU tiene como objetivo mejorar la capacitación de
las personas con trastorno mental grave para posibilitar el inicio de un itinerario de inserción laboral
con el fin último de conseguir una plena integración laboral y normalización de su vida. El servicio
prelaboral de DAU está financiado principalmente por El Departament de Benestar i Família de la
Generalitat de Catalunya.
La literatura científica avala la tesis de que el acceso al trabajo es uno de los factores más
determinantes para lograr la plena integración y normalización de las personas con trastorno mental
grave. Asimismo está evidenciado que el trabajo proporciona múltiples beneficios sociales y
terapéuticos para la personas con trastorno mental grave incluido la identidad social, autonomía,
independencia, motivación, seguridad económica y autoestima (Fairweather et al, 1969). Por lo
tanto, acceso a un trabajo es un elemento muy importante en la rehabilitación de las personas con
trastorno mental grave.
En especial, en un momento de incertidumbre con respecto al mantenimiento de la financiación
pública para los servicios sociales y sanitarios, y en especial los servicios dirigidos al colectivo de
personas con trastornos mentales graves, resulta fundamental conocer y visibilizar el impacto que
los servicios prelaborales suponen para las propias personas con enfermedad mental, sus familias,
las administraciones públicas y el conjunto de la sociedad: en impactos positivos en calidad de vida y
bienestar y en ahorros a los distintos Sistemas Sanitarios y de Protección Social. El presente estudio
pretende identificar, medir, cuantificar y estimar un valor monetario a los impactos sociales y
económicos que produce el servicio prelaboral gestionado por la Fundació DAU.
Para lograr esto objetivo, el equipo investigador ha trabajado con la metodología de medición de
impacto conocido como el Retorno Social de la Inversión, (SROI en sus siglas en ingles). El SROI es un
método basado en principios de medición del valor extra-financiero, es decir, el valor ambiental,
social y económico que actualmente no se refleja en la contabilidad financiera convencional en
relación con los recursos invertidos en una organización, proyecto o iniciativa. Este método ayuda a
las organizaciones a medir y evaluar el impacto que producen para sus principales grupos de interés
o stakeholders. Desarrollado a partir de un análisis tradicional de coste-beneficio y la contabilidad
social, el SROI es un enfoque participativo que permite capturar en forma monetaria el valor de una
amplia gama de resultados, tengan éstos o no un valor de mercado. El análisis SROI produce un
relato de cómo una organización, programa, proyecto, iniciativa, etc., crea valor (teoría del cambio)
y un coeficiente que indica cuál es el valor total en euros que se crea por cada 1€ invertido.
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DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO PRELABORAL1
El Servicio Prelaboral (SPL) es un servicio social de intervención para personas con un diagnóstico de
trastorno mental grave que tiene como objetivo su capacitación y habilitación para iniciar un
itinerario de inserción laboral con la finalidad de conseguir una integración laboral.
Mediante un programa de rehabilitación individual de inserción laboral, el servicio prelaboral
pretende conseguir que la persona atendida adquiera, recupere y mantenga capacidades suficientes
para permitirle la inserción y el mantenimiento de un empleo en una actividad laboral con apoyo
(centro especial de empleo, empresa de inserción) o una actividad laboral ordinaria.
Los criterios de acceso al servicio son:
Estar motivado para iniciar un proceso de inserción laboral.
Estar en tratamiento y vinculado preferentemente a un servicio de la Red de Salud Mental.
Estar en situación psicopatológica compensada.
Tener las necesidades básicas cubiertas que le permitan desarrollar un programa de
inserción laboral.
Presentar un nivel suficiente de autonomía personal que permita trabajar hábitos y
habilidades laborales.
Tener el certificado de persona con discapacidad por causa derivada del trastorno mental o
haber hecho la solicitud del reconocimiento del grado de discapacidad.
El tiempo de permanencia en el Servicio es de hasta 3 años.
El método de trabajo es participativo, global e individualizado, incidiendo en las características del
usuario como en las de su entorno familiar, social y laboral. Para eso y tras una evaluación de las
capacidades y las limitaciones laborales de las personas con trastorno mental grave, los
profesionales del servicio trabajan con cada usuario para desarrollar un Programa de Rehabilitación
Individual para la Inserción Laboral (PRIIL).
Este programa individual identifica los objetivos a corto y largo plazo en relación del itinerario de
inserción de cada usuario y especifica las actividades que se llevarán a cabo, el método de
intervención, y los criterios de evaluación de los resultados. Este documento se revisa al menos
semestralmente y siempre que sea necesario para la situación psicosocial del usuario.
1 SERVEI PRELABORAL PER A PERSONES AMB MALALTIA MENTAL. Departament de Benestar i Familia de la Generalitat de
Catalunya (2006)
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PERFIL DE LOS USUARIOS
El SPL de la Fundació DAU se dirige a facilitar la inserción laboral de personas con trastorno mental
grave que muestran serias dificultades para integrarse laboralmente sin un periodo transitorio pero
intensivo de adaptación, entrenamiento en hábitos sociales, formación y apoyo. Por ejemplo, los
usuarios se caracterizan por ser desempleados de larga duración -- más de la mitad (51%) de los
usuarios del SPL durante el periodo 2010-2014 llevaban desempleados más de 3 años cuando
empezaron el programa.
Gráfico 1. Años sin trabajar usuarios SPL Fundación DAU (2010-2014)
Unicamente, el 15% de los ususarios
entran en el servicio con una
experiencia laboral reciente (menos de
un año alejado del mercado laboral).
Ademas de llevar mucho tiempo
alejado del mercado laboral, los
usuarios del SPL se caracterizan en
genreal por tener muy poca experiencia
laboral. Por ejemplo, el 47% de los
ususarios en el peridodo 2010-2014
han tenido menos de tres años de experiencia laboral total en el momento de entrar al servicio. Esta
falta de experiencia laboral no se debe a la edad, ya que el 76% de los usuarios del SPL son mayores
de 30 años.
Gráfico 2. Experiencia laboral previa usuarios SPL Fundación DAU (2010-2014)
Gráfico 3. Edad usuarios SPL Fundación DAU
(2010-2014)
15%
11%
21%
53%
1% Sin experiencia laboral
Más de un año de experiencia
Entre 1-3 años de experiencia
Más de 3 años de experiencia
Sin datos
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Los usuarios del SPL de la Fundación DAU son mayoritariamente hombres (66%) y han logrado un
nivel de formación reglada medio o bajo. La mitad de los usuarios, por ejemplo, han logrado el
graduado escolar mientras que menos de uno en diez ha completado los estudios universitarios.
Gráfico 4. Sexo usuarios SPL Fundación DAU (2010-2014)
Dado el estigma asociado a las discapacidades, especialmente las de carácter mental, no sorprende
las dificultades que encuentran las personas con enfermedades mentales para lograr incorporarse al
mercado laboral. Los usuarios del SPL de la Fundación DAU en general tienen un muy alto nivel de
discapacidad (71% grave o muy grave) y
tienen diagnosticado un trastorno mental
severo. Siete de cada diez usuarios del SPL de
la Fundación DAU sufre psicosis o
esquizofrenia.
Gráfico 5. Nivel de estudios usuarios SPL
Fundación DAU (2010-2014)
Gráfico 6. Nivel de discapacidad usuarios SPL
Fundación DAU (2010-2014)
1%
23%
66%
5%5%
Leve (0-33%)
Moderada (33-64%)
Grave (65-74%)
Muy grave (+ 74%)
No tiene certificado
34%
66%
Mujeres
Hombres
27%
26%17%
11%
11%
7%
Primaria
Graduado
FP-1
FP-2
Bachillerato
Universidad
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Gráfico 7. Diagnóstico usuarios SPL Fundación DAU (2010-2014)
En el plano social, los usuarios del SPL de la Fundación DAU muestran un nivel bajo de autonomía al
vivir el 75% en la casa familiar. Tan solo el 15% de los usuarios viven de forma independiente.
Gráfico 8. Nivel de autonomía usuarios SPL Fundación DAU (2010-2014)
75%
15%
7%3%
Vive con un familiar
Vive independientemente
Servicio residencial
Piso asistido
69%
12%
14%
4%Psicosis/ Esquizofrenia
Transtorno de estado de ánimo
Transtorno de personalidad
TOC
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OBJETIVOS DEL ESTUDIO
El objetivo global del presente estudio es identificar, medir y posteriormente estimar el valor en
términos monetarios de los impactos o cambios que genera el servicio prelaboral gestionado por la
Fundació DAU para todos los grupos de interés, o stakeholders, afectados por su actividad.
Los objetivos específicos del estudio son:
Identificar y describir los mecanismos y procesos por los cuales las actividades y servicios
ofrecidos a través del servicio prelaboral producen impactos para los usuarios con trastorno
mental grave, sus familias, las administraciones públicas y otros grupos de interés
relevantes.
Investigar, utilizando una metodología rigurosa, los múltiples impactos directos e indirectos
que produce el servicio prelaboral en relación a los apoyos que recibe el servicio del sector
público (en este caso la Generalitat de Catalunya) para su eventual inclusión en subsecuente
análisis de la eficiencia y efectividad de dichos apoyos.
Avanzar en disponer de herramientas e indicadores con potencial de estandarización, para la
medición del impacto y retorno de los servicios y apoyos que se ofrecen a las personas con
trastorno mental grave.
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RESUMEN EJECUTIVO
Las principales conclusiones del estudio son:
El servicio prelaboral que gestiona la Fundación DAU es altamente rentable en términos sociales.
Por cada euro (1€) en apoyo económico (público y privado) para el funcionamiento del Servicio
Prelaboral de la Fundació DAU, el programa retorna a la sociedad 2,24€ en impactos sociales y
económicos ligados a su objetivo principal de dotar a las personas con trastorno mental grave de
los hábitos, las capacidades y las competencias para integrarse con éxito en el mundo laboral.
Ratio SROI: 1 €: 2,24 €
Gráfico 9. Impacto social y económico del SPL de la Fundació DAU (2010-2014)
Fuente: Elaboración propia
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El estimado valor monetario de los impactos sociales de la actividad del SPL de la Fundació DAU
sobre las aportaciones totales realizadas (públicas y privadas) para su funcionamiento durante el
periodo 2010-2014 es de 1.855.349€, alcanzando una ratio de impacto económico y social de 1€:
2,24€.
Tabla 1. Desglose retorno total SPL de la Fundació DAU (2010-2014)
Por cada euro aportado para apoyar el funcionamiento del
CEE
APORTACIÓN TOTAL 1.105.452,24 € 1,00 €
APORTACIONES PÚBLICAS 1.026.272,25 € 0,93 €
Subvención de la Generalitat de Catalunya (Departamento de Bienestar Social y Familia) 1.026.272,25 € 0,93 €
APORTACIONES PRIVADAS 79.179,99 € 0,07 €
Recursos propios de la Fundación DAU 61.369,95 € 0,06 €
Subvención Consorci Zona Franca 17.210,04 € 0,02 €
Subvención Caja Madrid 600,00 € 0,00 €
Se retorno a la sociedad
IMPACTO ECONÓMICO Y SOCIAL 2.473.795,03 € 2,24 €
FAMILIAS DE LOS/AS USUARIOS DEL SPL 967.379,98 € 0,88 €
Apertura oportunidades laborales 347.101,65 € 0,31 €
Valor monetario de la reducción del número de horas de dedicación al cuidado y apoyo al familiar con TMG 282.722,66 € 0,26 €
Valor monetario de las mejoras en relaciones sociales 276.484,28 € 0,25 €
Valor monetario de las mejoras en bienestar emocional 61.071,39 € 0,06 €
ADMINISTRACIONES PÚBLICAS 1.052.675,16 € 0,95 €
Ahorros en visitas Centro de Salud Mental 21.931,35 € 0,02 €
Ahorro en recurso de Centro de día 1.030.743,80 € 0,93 €
USUARIOS/AS DEL SPL 453.739,89 € 0,41 €
Inserción laboral 248.411,73 € 0,22 €
Mejoras en calidad de vida 205.328,16 € 0,19 €
Fuente: Elaboración propia
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Los usuarios con trastorno mental grave y sus familias son beneficiarios de la mayor parte de los
impactos socioeconómicos del SPL (57%). El valor monetario de estos impactos equivale a 1,29€
por cada 1€ de aportaciones para el funcionamiento del servicio.
Para las personas con trastorno mental grave (TMG) los cambios positivos generados por las
actividades del SPL se focalizan en mejoras en su bienestar y calidad de vida así como su capacidad
para integrarse al mercado laboral. Para las familias de los usuarios con TMG, los cambios positivos
que se derivan del SPL incluyen mejoras en su bienestar emocional, relaciones sociales y familiares
así como una importante reducción en las horas de dedicación al apoyo y cuidado de su familiar con
TMG. Para un porcentaje no insignificante de las familias (25%), estas reducciones en el tiempo
dedicado al cuidado y apoyo de su familiar con TMG les ha posibilitado dedicarse a un trabajo
remunerado.
Gráfico 10. Distribución de los impactos sociales y económicos del SPL de DAU por grupo de interés
Fuente: Elaboración propia
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METODOLOGÍA
El Retorno Social de la Inversión, (SROI en sus siglas en ingles) es un método basado en principios de
medición del valor extra-financiero, es decir, el valor ambiental, social y económico que actualmente
no se refleja en la contabilidad financiera convencional en relación con los recursos invertidos en
una organización, proyecto o iniciativa. Este método ayuda a las organizaciones a medir y evaluar el
impacto que producen para sus principales grupos de interés o stakeholders. Asimismo el proceso
sirve para identificar formas de mejorar la gestión de las actividades y mejorar el rendimiento de los
recursos invertidos en una determinada iniciativa o proyecto en curso.
El análisis SROI ofrece un enfoque cuantitativo para entender y gestionar los impactos de un
proyecto, negocio, u organización. La metodología recoge las valoraciones de impacto de los
distintos grupos de interés y asigna un valor económico a todos los impactos identificados aunque
no tengan un valor de mercado.
La metodología SROI se inspira en el cálculo del ROI en la gestión financiera pero mientras que el ROI
es el ratio único para la medición de la rentabilidad de las inversiones, el análisis SROI busca
presentar una visión más completa del retorno de los recursos invertidos mediante la asignación de
valores monetarios a los resultados de una organización, proyecto o iniciativa que normalmente son
excluidos de este tipo de valoración por carecer de un valor de mercado.
Un análisis SROI consta de cuatro procesos que se detallan a continuación:
Gráfico 11. Etapas de un estudio SROI
Proceso 1: Definición del alcance y parámetros del estudio / desarrollo de la teoría del cambio
Proceso 2: Recopilación de datos
Proceso 3: Modelaje y calculo
Proceso 4: Informe
Fuente: Elaboración propia
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Proceso 1: Definición del alcance y parámetros del estudio / desarrollo de la teoría del cambio
El primer paso es el establecimiento de límites claros sobre lo que se incluirá en el análisis SROI,
quién va a participar en el proceso y cómo. Durante la segunda fase del proceso y a través de la
participación de los stakeholders relevantes que han sido identificados durante la fase anterior se
desarrollará un mapa de impacto (también llamada teoría del cambio), que muestre la relación
entre los recursos invertidos en la gestión operativa del proyecto y/o organización objeto del análisis
(económico-financiero, en especie y humanos), las actividades, y los resultados vinculados a la labor
del proyecto o organización para cada grupo de stakeholders relevantes identificados
anteriormente.
Es fundamental durante esta fase identificar los resultados adecuados para definir el impacto de
las actividades del proyecto y/o organización objeto del análisis. Es decir, es importante identificar
indicadores de resultados e impactos y no sólo de procesos. Medir únicamente las salidas u outputs
de actividades y/o procesos ofrece una visión parcial sobre el impacto total de la organización.
Establecimiento del alcance del estudio
Delimitación del perímetro del análisis (¿englobará a toda la organización/empresa o
únicamente un programa, proyecto o iniciativa?)
¿Se llevará a cabo un análisis evaluativo o de pronostico?
Establecimiento del plazo temporal del análisis (¿dura más de 1 año los efectos de la
intervención?)
Identificación y priorización de los grupos de Interés
Identificación de los grupos de interés
Análisis de materialidad
Teoría del cambio y mapa de impacto
Determinación de las técnicas de consultas con los grupos de interés relevantes
Celebración de consultas
Desarrollo de la teoría del cambio y el mapa de impacto
Proceso 2: Recopilación de datos
Esta etapa consiste en la utilización de diversas herramientas y técnicas para recopilar información y
datos (indicadores) que permitan medir el grado de cumplimiento de los resultados identificados
durante la fase previa. Posteriormente se lleva a cabo un ejercicio de asignación de un valor
monetario a los resultados que carecen de valor de mercado mediante la identificación de valores
sustitutivos (proxy en ingles) que permitan llevar a cabo el cálculo SROI.
Selección de indicadores Identificación de indicadores para la medición de los resultados identificados durante la
fase anterior
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Asignación de valores monetarios Investigación y selección de valores sustitutivos (proxies, en inglés) para los resultados
identificados
Recopilación de datos Selección e implementación de técnicas de recopilación de datos Utilización de fuentes primarias y secundarias Corrección de los datos para calcular impacto (peso muerto, atribución, etc.) y su
perduración en el tiempo
Proceso 3: Modelaje y calculo
Durante el tercer proceso se evalúa y se elabora estimaciones sobre el grado en el que los resultados
identificados con anterioridad se deben a las actividades llevados a cabo por el proyecto y/o
organización objeto del análisis. El ejercicio sirve para ajustar los cálculos de los impactos teniendo
en cuenta otros factores, personas u organizaciones que puedan influir en estos impactos. Algunos
de los factores que se analizan durante esta fase son los siguientes:
i. Decrementos (Drop off) - la proporción de resultados sostenidos en el marco
temporal de análisis.
ii. Atribución - la proporción de los resultados que se puede atribuir directamente al
proyecto.
iii. Peso Muerto (Deadweight) – refleja si los cambios se hubiesen podido conseguir si
la organización no hubiera llevado a cabo las actividades y/o intervención.
iv. Desplazamiento (Displacement) - el estudio del porcentaje del cambio producido
por la organización haya desplazado otros cambios.
Por último, en esta etapa se suma todos los beneficios, restando los aspectos negativos que quitan valor y comparando este resultado con los recursos invertidos. La idea básica consiste en calcular el valor financiero de la inversión y el valor económico de los costes y beneficios sociales de las actividades del proyecto u organización.
Proceso 4: Redacción del informe de resultados
El último proceso consiste en la redacción de un informe y la comunicación de los resultados a los distintos stakeholders de las organizaciones.
Los resultados presentados en este informe se han obtenido mediante el uso de técnicas de
investigación mixtas (cuantitativas y cualitativas) que incluyen las siguientes:
El contraste y aportaciones en reuniones de trabajo con participación de la Directora de la
Fundació DAU y los responsables del área económico/financiera y servicios sociales.
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Análisis y explotación de los datos económicos aportados por las personas responsables del
servicio.
El análisis y valoración de referencias de otros estudios disponibles sobre impacto social de
servicios de integración laboral para las personas con enfermedad mental grave y sobre el
impacto económico de la discapacidad (para el listado de las fuentes y referencias utilizadas
consultar el Anexo 7 de este informe).
Talleres de trabajo con participación de los grupos de interés relevantes:
o usuarios con trastorno mental grave del SPL (3 grupos)
o grupo de familiares de los usuarios (1 grupo)
o profesionales de atención directa del SPL (1 grupo)
Encuesta a los usuarios con trastorno mental grave del SPL de DAU y sus familias para la
medición del impacto del servicio sobre distintas dimensiones y ámbitos de su bienestar,
salud y calidad de vida.
Escala de medición de calidad de vida, GENCAT.
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IDENTIFICACIÓN DE LOS GRUPOS DE INTERÉS RELEVANTES Y LOS IMPACTOS A MEDIR
Las actividades del SPL de la Fundació DAU generan valor para los distintos grupos de interés, o
stakeholders, que interactúan o que son influenciados por el servicio. La metodología SROI tiene
como objetivo identificar a estos stakeholders, estudiar y medir los cambios que se producen para
estos grupos, y, en la medida posible, asignar un valor monetario a estos cambios. Consultas con los
grupos de interés, por lo tanto, son una parte fundamental de un análisis SROI.
Es importante contar con límites claros sobre lo que se incluirá en el análisis SROI, quien va a
participar en el proceso y cómo. Generalmente, los beneficiarios directos, en esto caso los/as
usuarios/as del SPL con trastorno mental grave, se incluyen en el análisis SROI. Pero también se
incluye en el análisis a otros stakeholders para medir con más precisión la amplitud de los efectos del
servicio, como por ejemplo, las familias de los/as usuarios/as, los profesionales de atención directa y
las administraciones públicas.
El proceso del SROI tiene como objetivo abrir un diálogo con estos stakeholders para permitirnos
evaluar el grado en que las actividades cumplen con sus necesidades y expectativas. Para el presente
análisis SROI del SPL de la Fundació DAU los principales grupos de interés identificados como
relevantes para el estudio de impacto son:
Las personas con trastorno mental grave, usuarios del SPL
Las familias de las personas con trastorno mental grave
Administraciones públicas (Gobiernos autonómico y municipal)
Profesionales de atención directa del SPL
La sociedad en general
A través de la participación de los stakeholders relevantes que han sido identificados durante el
proceso de estudio se ha desarrollado un mapa de impacto que muestra la relación entre los
insumos (recursos económicos y humanos invertidos en el SPL), las actividades llevadas a cabo y los
resultados para los grupos de stakeholders identificados como prioritarios para este análisis (es
decir, los que experimentan los cambios / efectos más significativos debido a las actividades del SPL).
Esto se denomina la cadena de creación de impacto del servicio.
Gráfico 12. Cadena de creación de impacto
Inputs (recursos necesarios para la
consecución de los objetivos del SPL)
Actividades (Actividades que se
lleva a cabo en el SPL
Resultados (productos
medibles del SPL)
Impactos (cambios en los grupos de
interés relevantes atribuibles al SPL)
Ajustes de los Objetivos (para la consecución del
impacto deseado)
Fuente: Elaboración propia
Para cada grupo de interés principal hemos identificado a través de la elaboración del mapa de
impacto (ver en las páginas a continuación) los principales cambios que experimentan a
consecuencia de su interacción con el SPL de la Fundación DAU.
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Teoría del cambio - Usuarios/as con TMG del SPL (Gráfico 13)
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metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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Teoría del cambio – Familias de los/as usuarios/as con TMG del SPL (Gráfico 14)
Teoría del cambio – Administraciones Públicas (Gráfico 15)
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ANÁLISIS DEL RETORNO TOTAL DEL SPL DE LA FUNDACIÓ DAU POR GRUPO DE
INTERÉS
RESUMEN RETORNO TOTAL
Por cada 1 euro aportado para apoyar las actividades del SPL de la Fundación DAU (por la
Generalitat de Catalunya y recursos propios de la Fundació DAU), el servicio ha conseguido
retornar a la sociedad en valor socio-económico con su actividad 2,24 euros (datos años
2010-2014).
La tabla a continuación muestra el detalle sobre la valoración del retorno social total del SPL
desglosada por los grupos de interés identificados como relevantes para el presente estudio.
Este análisis no incluye impactos adicionales que se han identificado durante el proceso de
consultas con los grupos de interés pero que no hemos podido medir y/o valorar. No obstante,
se hace referencia a estos impactos de forma cualitativa más adelante en esta sección del
documento. Asimismo, la medición del retorno total (SROI) se ha calculado por un periodo de
cinco años, utilizando datos proporcionados por la Fundació DAU y complementado con los
datos recogidos durante la fase de trabajo de campo cuantitativo.
Tabla 2. Desglose retorno total del SPL de la Fundació DAU por grupo de interés (2010-2014)
Por cada euro aportado para apoyar el funcionamiento del
CEE
APORTACIÓN TOTAL 1.105.452,24 € 1,00 €
APORTACIONES PÚBLICAS 1.026.272,25 € 0,93 €
Subvención de la Generalitat de Catalunya (Departamento de Bienestar Social y Familia) 1.026.272,25 € 0,93 €
APORTACIONES PRIVADAS 79.179,99 € 0,07 €
Recursos propios de la Fundación DAU 61.369,95 € 0,06 €
Subvención Consorci Zona Franca 17.210,04 € 0,02 €
Subvención Caja Madrid 600,00 € 0,00 €
Se retorno a la sociedad
IMPACTO ECONÓMICO Y SOCIAL 2.473.795,03 € 2,24 €
FAMILIAS DE LOS/AS USUARIOS DEL SPL 967.379,98 € 0,88 €
Apertura oportunidades laborales 347.101,65 € 0,31 €
Valor monetario de la reducción del número de horas de dedicación al cuidado y apoyo al familiar con TMG 282.722,66 € 0,26 €
Valor monetario de las mejoras en relaciones sociales 276.484,28 € 0,25 €
Valor monetario de las mejoras en bienestar emocional 61.071,39 € 0,06 €
ADMINISTRACIONES PÚBLICAS 1.052.675,16 € 0,95 €
Ahorros en visitas Centro de Salud Mental 21.931,35 € 0,02 €
Ahorro en recurso de Centro de día 1.030.743,80 € 0,93 €
USUARIOS/AS DEL SPL 453.739,89 € 0,41 €
Inserción laboral 248.411,73 € 0,22 €
Mejoras en calidad de vida 205.328,16 € 0,19 €
Fuente: Elaboración propia
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metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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Grafico 16. Desglose retorno total del SPL de la Fundació DAU por grupo de interés (2010-2014)
967.379,98 €; 39%
1.052.675,16 €; 43%
453.739,89 €; 18%
FAMILIAS DE LOS/AS USUARIOS DEL SPL
ADMINISTRACIONES PÚBLICAS
USUARIOS/AS DEL SPL
Fuente: Elaboración propia
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metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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ANÁLISIS DEL RETORNO SOCIAL DEL SPL POR GRUPO DE INTERES
USUARIOS/AS DEL SPL CON TRASTORNO MENTAL GRAVE
Durante los talleres con los usuarios del SPL de la Fundació DAU, la mayoría de los
participantes expresaron los efectos positivos que había tenido la participación en el servicio
en sus vidas y en la evolución de su enfermedad.
Los beneficios de la participación en el SPL de DAU articulados por los propios usuarios en los
talleres y las encuestas se pueden agrupar en tres grandes bloques, tal y como se plasma en el
grafico a continuación:
Grafico 17. Ámbitos de impacto del SPL de la Fundación DAU (según talleres y encuestas con los/as
usuarios/as)
Fuente: Elaboración propia
Para recopilar información y datos cuantitativos sobre la naturaleza, intensidad y magnitud de
estos beneficios, hemos enviado un cuestionario a todos los usuarios actuales del SPL de DAU.
Veinte y cuatro (N=24) personas han cumplimentado el cuestionario correctamente, siendo
este número una muestra estadísticamente significativa del colectivo de personas con
enfermedad mental usuarios del SPL de DAU. Varios ítems en la encuesta coinciden con
preguntas incluidas en la Encuesta Social Europea (ESE)2, una encuesta que recoge información
sobre las percepciones de los europeos en relación a sus condiciones de vida, bienestar y salud
y que han sido testadas con rigor metodológico para asegurar la validez y fiabilidad de las
preguntas.
2 La Encuesta Social Europea (ESE) es una encuesta que recoge información sobre las opiniones y
actitudes de los ciudadanos europeos. La Primera Edición de la ESE se llevó a cabo en 2002 y, desde
entonces, España ha participado en todas sus ediciones que se repiten cada dos años. La ESE emplea
unos procedimientos metodológicamente muy rigurosos que tienen como objetivo garantizar que los
datos recogidos en los distintos países participantes sean comparables. http://www.upf.edu/ess/
Empleabilidad - Preparación para la
Integración socio laboral
Calidad de vida Salud
Bienestar emocional
Relaciones sociales
Desarrollo Personal
Confianza Auto-estima
Físico
Mental Motivación
Hábitos
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
23
Para explorar con más detalle y nitidez contribuciones de las actividades del SPL de DAU en la
calidad de vida también se ha administrado una escala de medición de calidad de vida a un
número significativo de los usuarios. En las siguientes secciones de este informe, detallamos
los cálculos utilizados para cuantificar y asignar un valor monetario a los distintos impactos
sociales y económicos que hemos identificado para los usuarios del SPL de DAU.
INSERCIÓN LABORAL
El objetivo central del servicio prelaboral es preparar y capacitar a los usuarios con trastorno
mental grave para incorporarse y permanecer en el mercado laboral. La inserción laboral de las
personas con trastorno mental grave presente especiales dificultades, siendo un colectivo con
las tasas más bajas de participación en el mercado laboral formal. Según varias estimaciones a
nivel nacional e internacional (no existen datos oficiales al respecto), en torno al 5% de las
personas diagnosticadas con enfermedades mentales graves están trabajando.3 A pesar de
estas muy altas tasas de inactividad entre las personas con enfermedad mental grave, el
interés y motivación por trabajar entre este colectivo es alto. Por ejemplo, distintos estudios
muestran que la mayoría de las personas con un trastorno mental grave desea conseguir un
empleo.
Para este colectivo, entre los predictores más importantes de empleabilidad son: 1) el interés
de la persona y la motivación hacia el empleo y 2) la calidad y la intensidad de los servicios de
empleo recibidos.4 El servicio pre-laboral de DAU trabaja de forma intensiva ambas palancas
para lograr preparar los usuarios para la incorporación al mercado laboral. Según diversos
estudios, servicios prelaborales logran insertar en el mercado laboral a un promedio del 24%
de los usuarios de estos servicios. Los datos proporcionados por los gestores del servicio
prelaboral de la Fundació DAU muestran que el 30% de los usuarios lograron un empleo
(protegido o en empresa ordinaria) durante el periodo 2010-2014. Cabe recordar que este
periodo coincide con una etapa de contracción económica muy severa en España
caracterizado por un muy alto índice de desempleo entre todos los colectivos. Esta
desconexión del mercado laboral ha afectado con especial virulencia al colectivo de personas
con enfermedad mental grave.
Para la cuantificación de este impacto es necesario establecer una línea base de resultado, lo
que se denomina el contrafactual en la jerga de la evaluación y medición del impacto. Dicho de
otra manera, para poder determinar el impacto de una intervención en un determinado
ámbito es necesario estimar lo que hubiera ocurrido en el caso de que no se tuviera acceso a la
intervención objeto del estudio. En este caso la línea base se establece estimando el
porcentaje de personas con un trastorno mental grave que accederían a un empleo sin recibir
servicios prelaborales o de preparación para el empleo. Basándonos en el estudio citado
3 Comunidad de Madrid y Obra Social de Caja Madrid. Estigma social y enfermedad mental. 2006
4 Bond, GR, Drake RE, Becker DR. An update on randomized controlled trials of evidence-based supported
employment. Psychiatric Rehabilitation Journal 31(4): 280-290. 2008.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
24
anteriormente en esta sección, establecemos esta línea base de empleabilidad en el 5% de las
personas con trastorno mental grave.5 El impacto en este ámbito lo calculamos restando este
porcentaje de los resultados de inserción laboral de los años 2010 -2014 proporcionados por
los responsables de DAU. En este caso el aumento en la inserción laboral de las personas con
trastorno mental grave usuarias del SPL de la Fundación DAU se estima que es de 25% (30%-
5%).
Para la monetarización de este impacto hemos seleccionado el salario mínimo interprofesional
anual para los años de estudio. En base a estos cálculos, hemos estimado el valor monetario de
la inserción laboral de los usuarios del SPL durante el periodo 2010-2014 en 248.412 euros o lo
que equivale un retorno estimado de 0,22 € por cada euro de aportación al programa durante
el periodo de análisis.
CALIDAD DE VIDA
Numerosos estudios así como las consultas con los usuarios del SPL de DAU y sus familias
confirman el importante impacto negativo de las enfermedades mentales graves en la calidad
de vida de las personas afectadas y sus entornos más cercanos. Algunos estudios estiman que
este impacto negativo es incluso superior al de enfermedades crónicas como la artritis, la
diabetes o las enfermedades cardiacas y respiratorias.6 El deterioro de la red de relaciones
sociales por una parte y el desarraigo del mundo laboral intensifican el descenso en calidad de
vida. Otro factor agravante es la edad temprana del diagnostico de enfermedad mental grave.
El primer brote de una enfermedad mental grave ocurre en un alto porcentaje de casos a una
edad temprana, truncando de una forma considerable el proyecto vital, educativo y
profesional de las personas afectadas.
Las consultas celebradas con los usuarios con TMG del SPL de DAU confirmaron los efectos
devastadores de la enfermedad en sus vidas. Al mismo tiempo han puesto de manifiesto los
múltiples efectos positivos en varias dimensiones de su calidad de vida del SPL de DAU. Estos
efectos se resumen brevemente a continuación:
Bienestar
Confianza
Sentimiento utilidad
Auto-estima
Crecimiento personal
Motivación Relaciones sociales
Contacto con personas (evitar aislamiento)
Integración
5 Comunidad de Madrid y Obra Social de Caja Madrid. Estigma social y enfermedad mental. 2006
6 Ministerio de Sanidad y Consumo. Estrategia en Salud Mental del Sistema Nacional de Salud. 2006.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
25
Desarrollo profesional
Formación
Apertura del oportunidades laborales
Los resultados de la encuesta con los usuarios del SPL de DAU apoyan está tesis de mejoras en
su calidad de vida que se deben en parte a los efectos de la participación en el servicio. Por
ejemplo, al tener que valorar la satisfacción con su vida en una escala de 0 a 10, en donde el 0
significa estar completamente insatisfecho y el 10 completamente satisfecho antes y después
de ser usuarios del SPL de DAU, los encuestados valoraron su satisfacción actual en un 5,4
sobre 10 mientras valoraban la satisfacción con su vida en un 3,3 sobre 10 antes de ser
usuarios del SPL de DAU (pero después de haber sido diagnosticado con la enfermedad
mental). Esto representa un incremento del 65% en el nivel de satisfacción de los usuarios del
SPL con su vida desde que participen en el servicio.
Grafico 18. Nivel de satisfacción con la vida de los usuarios con TMG del SPL de DAU (N=24)
Fuente: Elaboración propia
Los resultados de la encuesta también surgieren algún efecto en dirección positiva de la
participación en las actividades del SPL en el nivel de optimismo de las personas con trastorno
mental grave en relación al futuro. Por ejemplo, el 54% de los encuestados declararon estar
actualmente muy o más bien de acuerdo con la afirmación, siento optimismo sobre el futuro.
Este porcentaje baja al 25% al tener que examinar este mismo sentimiento pero antes de ser
usuarios del SPL de DAU (pero posterior al diagnostico de enfermedad mental).
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
26
Grafico 19. Sentido de optimismo con la vida entre los usuarios con TMG del SPL de DAU (N=24)
17%
8%
13%
38%
17%
29%
25%
29%
13%
4%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
Muy de acuerdo Más bien de acuerdo Indiferente Más bien en desacuerdo Muy en desacuerdo
Antes de SPL en DAU Después de SPL en DAU
Fuente: Elaboración propia
Asimismo, las familias de los usuarios con TMG del SPL de DAU perciben una relación positiva
entre la participación en el servicio y mejoras en características y aspectos de la vida de su
familiar que tienen relación con mejoras en la calidad de vida. Por ejemplo, el 65% de las
familias encuestadas afirman estar de acuerdo (muy o más bien) que su familiar muestra más
satisfacción consigo mismo desde que participa en el SPL de la Fundació DAU mientras que el
60% cree que su familiar es más feliz desde que es usuario del SPL. Un porcentaje similar (65%)
creen que su familiar es más autónomo y el 55% cree que su familiar está más seguro de sigo
mismo desde que participa en el SPL de la Fundació DAU.
Grafico 20. Percepciones de las familias de los usuarios con TMG del SPL de DAU sobre el efecto de la participación en el servicio en distintas características de su familiar (N=20)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Muy de acuerdo Más bien de acuerdo
Indiferente Más bien en desacuerdo
Muy en desacuerdo
Es más autónomo Está más seguro de si mismo
Es más feliz Muestra más satisfacción consigo mismo
Fuente: Elaboración propia
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
27
Estos resultados son sugerentes aunque insuficientes para lograr una aproximación de carácter
más rigurosa de mejoras en la calidad de vida de los usuarios con trastorno mental grave del
SPL de la Fundació DAU atribuibles al efecto del servicio. Para explorar con más detalle y
nitidez estas cuestiones, se ha administrado una escala de medición de calidad de vida a la
mayoría de los usuarios con TMG del SPL. La selección del instrumento empleado y los
resultados de los datos obtenidos se describen en las siguientes secciones del informe.
Selección del instrumento para la medición de mejoras en calidad de vida de los/as
usuarios/as del SPL
En las últimas décadas se han desarrollado múltiples instrumentos para evaluar el nivel de
calidad de vida de personas con varias discapacidades que miden diferentes dimensiones de la
calidad de vida como por ejemplo, la capacidad de autodeterminación o la necesidad de
apoyos de las personas. No obstante pocos de estos instrumentos han sido validados para su
uso con personas con trastorno mental grave. Por eso, se ha escogido utilizar para el presente
estudio la escala GENAT de Calidad de Vida. La elección de esta escala se debe a varias
razones, la más importante de las cuales es que el instrumento ha sido demostrado como
fiable y válido para su uso con personas con trastorno mental grave.
La Escala GENCAT es un instrumento desarrollado por el Instituto Universitario de Integración
en la Comunidad (INICO) que permite la evaluación objetiva de la calidad de vida de distintos
colectivos, incluidas las personas con discapacidad intelectual, las personas con enfermedad
mental o las personas mayores. La escala incluye 69 ítems divididos en ocho dimensiones de
calidad de vida:
1. Bienestar emocional
2. Bienestar físico
3. Bienestar material
4. Autodeterminación
5. Desarrollo personal
6. Inclusión social
7. Relaciones interpersonales
8. Derechos
Cuantificación y monetización de las mejoras en calidad de vida de los empleados de
DAU con trastorno mental grave
Para estimar cambios o mejoras en la calidad de vida atribuibles a la participación en el SPL de
la Fundació DAU, tenemos que primero establecer una línea base para medir el nivel de
calidad de vida en el supuesto de no disponer de los efectos de la intervención (en este caso la
participación en el SPL). En la terminología de la evaluación y medición de impacto esto se
conoce como el contrafactual y se mide a través de la aplicación de los mismos instrumentos
de medición a un grupo de comparación (compuesto, en teoría, por personas con enfermedad
mental con similares características que los usuarios del SPL de DAU pero sin acceso a las
actividades y servicios de la intervención). Esto nos permite estimar lo que hubiera pasado sin
la intervención, conocido en la jerga del análisis SROI como el peso muerto. De esta forma
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
28
podemos discriminar entre los efectos causados por la intervención y los originados por otros
factores. Al no disponer de la posibilidad de contar con un grupo de comparación creado al
azar por personas con TMG con características similares pero sin participación en un SPL,
hemos empleado un diseño de estudio pre-post de un sólo grupo. Este tipo de diseño se basa
en la medición y comparación de los resultados antes y después de la exposición del sujeto a
una intervención o evento. Los diseños pre-post con un sólo grupo no incluyen un grupo de
comparación, sino que cada sujeto actúa como su propio control.
Para el presente estudio hemos comparado los resultados de la puntación inicial de los
usuarios del SPL (al inicio de su participación en el servicio) con los resultados de la puntación
al cabo de un año en el servicio. Existen 32 usuarios a los que se han aplicado la escala GENCAT
en estos dos puntos en su itinerario en el SPL. Para otros 36 usuarios, solo se ha aplicado la
escala GENCAT en un punto de tiempo (al inicio de su participación en el SPL), mientras que
para 55 usuarios, no se tiene datos de puntación en la escala GENCAT. Los datos sobre cambios
en los resultados del GENCAT atribuibles al SPL y utilizados en el presente análisis provienen
del primer grupo (N=32). Las diferencias entre ambas puntuaciones las asignamos a los efectos
de la participación en el SPL. No obstante hemos comparado las puntuaciones en la escala
GENCAT al inicio de su participación en el SPL del grupo de estudio con el otro grupo del que
disponemos datos al inicio de su participación en el SPL (N=36) para asegurar que no existen
diferencias notables entre ambos. El promedio de la puntación directa de respuesta del
primero grupo es de 49,97 y mientras que para el segundo grupo es 48,44 siendo ambos
resultados similares.
Se ha identificado mediante un método de aproximación las diferentes dimensiones de calidad
de vida donde podemos detectar diferencias positivas sustanciales (superior al 5% de mejora)
entre los resultados pre y post intervención. Estos ámbitos de mejora figuran en la gráfica a
continuación.
Gráfico 21. Dimensiones de impacto del empleo en DAU en la calidad de vida de los empleados con
TMG
Fuente: Elaboración propia en base a Schalock y Verdugo
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
29
La tabla a continuación muestra la comparación entre la puntuación de los usuarios del SPL de
DAU al inicio de su itinerario de integración laboral y al cabo de un año como usuarios del
servicio.
Gráfico 22. Puntuación directa escala GENCAT - usuarios con TMG del SPL de DAU pre y post
intervención
Fuente: Elaboración propia
Obviamente se trata de una estimación estadística de aproximación al no poder llevar a cabo
un análisis estadístico más exhaustivo, controlando todas las condiciones y/o acontecimientos
han podido influenciar en estas diferencias. No obstante y dado las limitaciones
metodológicas, el método elegido intenta captar, de forma aproximada, los efectos positivos
en calidad de vida que redundan en los usuarios del SPL da la Fundació DAU. Habría que
ampliar el foco y técnicas de investigación para proporcionar una medida más precisa. Sin
embargo, para los propósitos de este estudio, creemos que es suficiente para identificar y
destacar los efectos positivos de las actividades del SPL, en varias, pero no todas, las
dimensiones de la calidad de vida.
Para la asignación de un valor monetario a las mejoras en calidad de vida, nos hemos basado
en una revisión de la literatura académica sobre la valoración económica en términos
económicos y específicamente en el estudio, “Variaciones entre países en los valores
estadísticos de la vida”, un metanálisis sobre estudios llevados a cabo a nivel internacional
para poner un valor monetario a la calidad de vida. En la base de datos incluidos en este
estudio, hemos calculado la media del valor monetario de una vida estadística de una muestra
de países Europeos en 4.063.000 de euros. Teniendo en cuenta la actual esperanza de vida en
España de 82,1 años, hemos calculado el valor monetario por año de una vida estadística en
49.500 euros. Luego hemos dividido este valor de forma igual entre las ocho dimensiones de
calidad de vida como se muestra en la siguiente gráfica.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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Gráfico 23. División de valor entre las diferentes dimensiones de la calidad de vida
Fuente: Elaboración propia
Tabla 3. Cálculo valor monetario de las mejoras en calidad de vida de los usuarios del SPL de la
Fundació DAU por dimensión de calidad de vida
Dimensión de calidad de vida
% de la puntuación máxima en cada ámbito que supone la diferencia entre puntuaciones de los usuarios del SPL pre y post intervención
Valor monetario estimado de esta mejora en calidad de vida
Bienestar emocional 4% 223,57 €
Relaciones interpersonales 6% 381,88 €
Autodeterminación 8% 504,88 €
Inclusión social 7% 447,14 €
Total 1.557,48 €
Fuente: Elaboración propia
En base a este análisis, se calcula que el impacto para las personas con trastorno mental grave
usuarios del SPL de DAU durante el periodo 2010-2014 tiene un valor monetario anual de
aproximadamente 205.328 €, o una media de 1.560 € euros por usuario.
RELACIONES FAMILIARES
Para la persona afectada, el diagnostico de un trastorno mental grave supone una ruptura
forzosa con su vida anterior, causando en muchos casos un deterioro de sus relaciones
familiares. Aunque mejorar las relaciones familiares de las personas con TMG no es un objetivo
explícito ni prioritario del SPL, durante las consultas con los usuarios del SPL, muchos citaron
mejoras en sus relaciones familiares como un beneficio derivado de su participación en el
servicio.
Estas percepciones se confirmaron en la encuesta con los usuarios del SPL. Por ejemplo, una
amplia mayoría -- el 75% -- afirmaron creer en la existencia de una relación entre su
participación en el SPL y mejoras en sus relaciones familiares.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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Grafico 24. ¿Crees que el hecho de ser usuario/a del servicio prelaboral de DAU te ha afectado de
forma positiva a tus relaciones familiares? (N=24)
42%
33%
12%
13%
Si, mucho Si, algo No NS/NC
Fuente: Elaboración propia
Al ser preguntados sobre su relación con su familia, un 54% de los encuestados afirmaron que
son muy buenas o buenas en la actualidad. Este porcentaje baja al 13% al ser preguntados por
la relación con su familia antes de ser usuario del SPL de DAU pero posterior a su disgnóstico
de enfermedad mental severa. Asimismo, observamos un descenso notable del porcentaje de
de encuestados que indicaron tener una mala o muy mala relación con su familia desde que
son usuarios del SPL de DAU (4% vs. 29%).
Gráfico 25. En general, ¿Cómo describirías tu relación con tu familia? (N=24)
0%
13%
33%
25%
4%
0
25%
21%
33%
17%
0%
4%
0%
25%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
Muy buena Buena Normal Mala Muy mala No sé No aplica
Antes de SPL en DAU Después de SPL en DAU
Fuente: Elaboración propia
A pesar de estos indicios del impacto positivo de la participación en el SPL de DAU en las
relaciones familiares de los usuarios del servicio, no avanzamos más en el proceso de la
cuantificación y asignación de valor a este impacto al entender que está englobado en la
dimensión “relaciones interpersonales” incluido en la escala de medición de calidad de vida
GENCAT y por lo tanto ya cuantificado en la sección anterior del informe. No obstante lo
apuntamos como un tema que merece una exploración más exhaustiva y por separado en el
futuro.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
32
MEJORAS EN SALUD (MENTAL Y FÍSICA)
Durante las consultas con los usuarios del SPL de la Fundación DAU, los profesionales de
atención directa y las familias de los usuarios, varios participantes identificaron la relación
entre las actividades estructuradas del SPL y mejoras en la salud de las personas con
enfermedad mental grave. Según estos participantes en los talleres estas mejoras se debían a
varios factores relacionados con las actividades del SPL, entre los que habría que destacar los
siguientes:
La estructura y estabilidad que aporta las actividades del SPL favorece la adopción de
hábitos de vida más saludable (horarios, sueño, dieta, etc.)
El movimiento y la actividad física de las actividades ayuda a evitar el sedentarismo
que es muy común entre personas que sufren de una enfermedad mental
En la encuesta con los usuarios del SPL con TMG una muy amplia mayoría afirmaron creer en
una relación entre la participación en el SPL de DAU y mejoras en su salud mental. Por
ejemplo, el 71% de los usuarios encuestados afirmaron que la participación en el SPL les había
afectado de forma positiva su salud mental.
Grafico 26. ¿Crees que ser usuario del SPL de DAU te ha afectado de forma positiva tu salud mental? (N=24)
42%
29%
21%
8%
Si, mucho Si, algo No No sé
Fuente: Elaboración propia
Un porcentaje inferior aunque importante afirma creer en los efectos positivos de la
participación en el SPL de DAU en su salud física. El 67% de los usuarios encuestados afirmaron
que la participación en el SPL de DAU les había afectado de forma positiva a su salud física.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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Grafico 27. ¿Crees que ser usuario del SPL de DAU te ha afectado de forma positiva tu salud física? (N=24)
34%
33%
25%
8%
S, mucho Si, algo No No sé
Fuente: Elaboración propia
Asimismo, las familias de los usuarios del SPL de DAU perciben mejoras en la salud de su
familiar relacionados con la participación en el servicio. Por ejemplo, el 55% de las familias
encuestadas creen que su familiar goza de mejor salud desde que está trabajando en DAU.
Grafico 28. Percepciones de las familias de los trabajadores con TMG de DAU sobre el efecto del trabajo en la salud (N=24)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Muy de acuerdo
Más bien de acuerdo
Indiferente Más bien en desacuerdo
Muy en desacuerdo
No sé
Sufre menos estrés
Goza de mejor salud
Fuente: Elaboración propia
No obstante, en este caso, no se dispone de datos suficientes para realizar una aproximación
cuantitativa y monetaria del impacto en este ámbito para los usuarios del SPL de DAU. La
detección y medición de cambios y mejoras en el ámbito de la salud (mental y físico) y la
sintomatología es compleja y requiere el uso de instrumentos que requieren formación y
conocimientos muy específicos y por la tanto están fuera del alcance del presente estudio.
Cabe recordar asimismo que en la aplicación de la escala GENCAT de medición de calidad de
vida pre y post intervención se detectaron cambios no sustanciales en la dimensión de
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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bienestar físico. No obstante estas limitaciones, se trata sin duda de un ámbito que merece ser
explorado con más intensidad en investigaciones futuras. Sin embargo, hemos podido
cuantificar y valorar los impactos positivos en el ámbito de la salud para las administraciones
públicas mediante ahorros en gastos socio sanitarios. La cuantificación de estos ahorros se
detalla más adelante en este informe.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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FAMILIAS DE LOS USUARIOS/AS DEL SPL CON TRASTORNO MENTAL GRAVE
EL SPL no solo genera valor para los usuarios. Sus familias también reciben múltiples impactos
positivos de carácter más indirecto que se derivan del hecho de tener a su familiar
participando en actividades de inserción laboral. Entre los beneficios percibidos por las familias
durante el taller celebrado con un grupo de familiares, destacaron los siguientes:
Respiro, descanso emocional
Tranquilidad
Calidad de vida
Relaciones sociales: permite empezar a recomponer red social y evitar el aislamiento social, mermado después de la detección y diagnostico de la enfermedad mental del familiar
Para recopilar información y datos sobre la naturaleza y magnitud de estos beneficios, una
amplia muestra de las familias (N=20) de los usuarios del SPL ha completado una encuesta.
Esta muestra representa casi todas las unidades familiares en donde el usuario del SPL vive con
su familia. Dada la gran dificultad de testar la validez de preguntas que exploran conceptos
complejos como el bienestar y calidad de vida, hemos utilizado varias preguntas en la encuesta
que provienen de la Encuesta Social Europea (ESE)7, una encuesta que recoge información
sobre las percepciones de los Europeos en relación a sus condiciones de vida, bienestar y salud
y que ha sido testada con rigor metodológico para asegurar la validez y fiabilidad de las
preguntas.
REDUCCIÓN EN TIEMPO DE CUIDADO Y APOYO DEL FAMILIAR CON TMG
El beneficio más inmediato y concreto para las familias de los usuarios del SPL es una
reducción en el tiempo que tienen que dedicar al apoyo y cuidado de su familiar. Los familiares
de las personas con enfermedad mental experimentan muchas dificultades para atender las
necesidades de apoyo y cuidado de su familiar así como a sus otras obligaciones personales y
laborales.
Durante el taller con un grupo de familiares un número importante de los participantes
expresaron que uno de los beneficios que perciben de la participación de su familiar con TMG
en el SPL es el respiro que les permite tener en su vida diaria. Asimismo, en la encuesta con
familiares de los usuarios del SPL de DAU se ha confirmado que las familias han experimentado
reducciones en el tiempo de cuidado y apoyo. Tiempo que tienen presumiblemente para
dedicar a otras actividades. Por ejemplo, el 50% de las unidades familiares encuestadas han
7 La Encuesta Social Europea (ESE) es una encuesta que recoge información sobre las opiniones y
actitudes de los ciudadanos europeos. La Primera Edición de la ESE se llevó a cabo en 2002 y, desde
entonces, España ha participado en todas sus ediciones que se repiten cada dos años. La ESE emplea
unos procedimientos metodológicamente muy rigurosos que tienen como objetivo garantizar que los
datos recogidos en los distintos países participantes sean comparables. http://www.upf.edu/ess/
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
36
confirmado una reducción en el tiempo de dedicación a temas de cuidado y apoyo a su familiar
con TMG.
Grafico 29. Desde que su familiar es usuarios del SPL de DAU, ¿se ha visto reducido el tiempo de
atención, apoyo y cuidado que le tenéis que dedicar?
50%50%
Si No
Fuente: Elaboración propia
En relación a la reducción en tiempo de dedicación de apoyo, los resultados son los siguientes:
Grafico 30. Horas de reducción de atención y apoyo
0%
20%
10%
5%
5%
5%
5%
0% 5% 10% 15% 20% 25%
Menos de una hora diaria
De 1 a 2 horas diarias
De 3 a 4 horas diarias
De 5 a 6 horas diarias
De 7 a 8 horas diarias
Más de 8 horas diarias
NS/NC
F
uente: Elaboración propia
Utilizando estos datos hemos estimado una reducción media de 3,45 horas al día de atención
por parte de los familiares de los/as empleados/as que han indicado que han visto reducido el
tiempo dedicado al soporte (50% del total de familias).
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
37
Estas horas de reducción de cuidado y apoyo tienen un valor aunque no se materialice un pago
por ellos. Aunque no todas las familias se verían obligadas a la contratación de un cuidador en
el mercado formal o informal, hemos usado datos del precio de profesionales de atención para
ponerle un valor monetario a este beneficio. Desde un enfoque conservador, hemos
monetizado este impacto valorando cada hora de reducción de cuidado por el salario/hora de
las categorías más bajas del Grupo V del XIV Convenio Colectivo General de Centros y Servicios
de Atención a Personas con Discapacidad (“personal de servicios domésticos” o “personal no
cualificado”). El coste/hora se calcula en 7,64 € (considerando sobre el salario base un 33% de
costes sociales y teniendo en cuenta la jornada laboral de 1.729 horas que establece dicho
Convenio XIV. El resultado de la multiplicación de este coste / hora por las horas totales de
reducción se considera el valor mínimo de mercado del servicio recibido por las familias de los
trabajadores con trastorno mental grave.
Esto produce un valor monetario anual total por unidad familiar afectada por esta reducción
de aproximadamente 5.746 euros, o 282.723 euros para el colectivo de familias afectadas por
este impacto durante el periodo 2010-2014.
APERTURA OPORTUNIDADES LABORALES
Otro beneficio que se ha identificado durante el trabajo de campo es el derivado de las
posibilidades abiertas a las familias de los usuarios del SPL de DAU de poder incorporarse o
mantenerse en el mercado laboral formal al verse reducidas significativamente las necesidades
y obligaciones de atención y apoyo de su familiar con enfermedad mental. Sin lugar a dudas,
este hecho tiene grandes repercusiones directas en las economías domésticas de las familias
de las personas con trastorno mental grave así como beneficios indirectos en el ámbito de
salud y bienestar de las personas afectadas. Para este análisis nos hemos basado los resultados
de la encuesta que indican que para el 25% de las unidades familiares encuestadas, el hecho
de que se familiar estuviera participando en el SPL de DAU ha permitido que alguien de la
familia se dedicara al trabajo remunerado (en vez de en tareas de apoyo y/o cuidado).
Grafico 31. El hecho de que su familiar esté participando en el SPL de DAU, ¿le he permitido y/o
facilitado que usted o alguien de su familia se dedicase al trabajo remunerado (actualmente o en el
pasado en caso de estar actualmente jubilado/a)?
25%
75%
Si No
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
38
Grafico 32. ¿En caso afirmativo, que tipo de jornada laboral le ha permitido hacer a usted o a
otro miembro de su familia?
15%
10%
0% 2% 4% 6% 8% 10% 12% 14% 16%
A jornada completa
A jornada parcial
Fuente: Elaboración propia
En los análisis de medición de impacto se considera un concepto que se denomina el escenario
contrafactual o el peso muerto. Dicho de otra manera, mediante este ejercicio exploramos lo
que hubiera pasado en caso de no existir la intervención objeto del análisis. En el escenario
contrafactual para este impacto suponemos que estas personas no estarían activas en el
mercado laboral formal al tener que dedicar más tiempo al apoyo y cuidado de su familiar con
enfermedad mental. Según este análisis, la valoración de los beneficios para las familias
afectadas por la posibilidad de ruptura laboral forzosa a causa de obligaciones de apoyo y
cuidados a personas con trastorno mental grave asciende a 347.102€ por año para las familias
afectadas de los usuarios del SPL de DAU durante el periodo 2010-2014. Para este cálculo
hemos utilizando como dato de referencia el salario mediano en España para las mujeres de
16.796,40 euros/año para una trabajadora a tiempo completo y 10.077,80 euros/año para una
trabajadora a tiempo parcial)8. Hemos optado por ser conservadores en este sentido y elegir el
salario mediano de las mujeres trabajadoras para calcular este impacto al entender que en la
mayoría de los casos es la mujer de la unidad familiar la responsable principal de los cuidados
de la persona con enfermedad mental y la que ve abierta sus posibilidades de integrarse al
mercado laboral al verse reducido significativamente sus responsabilidades de cuidado y
apoyo9.
Tabla 4. Salario anual medio, mediano, modal, a tiempo completo y a tiempo parcial. 2011 (euros)
Salario anual
Mujeres
Hombres
% mujer/ hombre
Salario a t iempo completo 23.692,8
27.595,5
85,9
Salario medio bruto 19.767,6
25.667,9
77,0
8 Fuente: Instituto Nacional de Estadística: Encuesta de estructura salarial 2011
9 Fuente: Instituto Nacional de Estadística: Encuesta de estructura salarial 2011
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
39
Salario mediano 16.796,4
21.488,0
78,2
Salario más frecuente 14.468,5
18.465,2
78,4
Salario a t iempo parcial 10.077,8 11.232,7 89,7
Fuente: Encuesta Anual de Estructura Salarial 2011. INE
Los resultados de la encuesta están en consonancia con los datos publicados en el “Libro
Blanco: Atención a las personas en situación de dependencia en España” (Diciembre 2004) que
evidencian las dificultadas en compaginar el cuidado con personas con discapacidad y el
trabajo remunerado. Según los resultados de este estudio, el 26% de los familiares de personas
con discapacidad no pueden plantearse trabajar mientras que el 11,5% han tenido que dejar
de trabajar por las obligaciones de apoyo y atención. Según este estudio un 12,4% adicional de
los familiares indican que han tenido que reducir la jornada laboral.
MEJORAS EN CALIDAD DE VIDA
Según los resultados de la encuesta, todas las familias de los usuarios del SPL de DAU creen
que el hecho de que su familiar esté participando en el servicio afecta de forma positiva la
calidad de vida de su familia.
Gráfico 33. En general, crees que el hecho de que su familiar sea usuarios del SPL de DAU, ¿le ha
afectado de forma positiva a su calidad de vida y la de su familia? (N=20)
70%
30%
0%0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Si, mucho Si, algo NoFuente:
Elaboración propia
El concepto de calidad de vida es muy amplio, abarcando múltiples dimensiones, sentimientos
y ámbitos de la vida diaria de las personas. Por eso hemos querido desagregar el concepto,
preguntando a las familias de los usuarios del SPL de DAU acerca de sus percepciones sobre el
efecto de la participación en el SPL de su familiar con trastorno mental grave en dos ámbitos
de su calidad de vida: el bienestar emocional y las relaciones sociales.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
40
Para estimar mejoras en las dimensiones de la calidad de vida de las familias de los usuarios
atribuibles al SPL de DAU hemos tenido que primero establecer una línea base para medir el
nivel en estas dimensiones en el supuesto de que su familiar no estuviera participando en el
SPL. En la terminología de la evaluación y medición de impacto esto se conoce como el
contrafactual y se mide a través de la aplicación de los mismos instrumentos de medición a un
grupo de comparación (compuesto, en teoría, por familias con similares características que las
estudiadas pero cuyo familiar con TMG no estuviera participando en actividades prelaborales).
La diferencia entre los resultados de ambos grupos se atribuye al efecto de la intervención
objeto del estudio. De esta forma un grupo de comparación permite discriminar entre los
efectos causados por la intervención y los originados por otros factores como, la evolución
natural y otras variables, y muestra lo que hubiera pasado sin los efectos de la intervención. Al
no disponer de la posibilidad de contar con un grupo de comparación creado al azar por
familias con características similares pero cuyo familiar no esté participando en un SPL, hemos
empleado un diseño de estudio pre-post de un sólo grupo. Este tipo de diseño se basa en la
medición y comparación de los resultados antes y después de la exposición del sujeto a una
intervención o evento. Los diseños pre-post con un sólo grupo no incluyen un grupo de
comparación, sino que cada sujeto actúa como su propio control. En este caso, hemos pedido
a las familias que hagan memoria y contesten a las mismas preguntas pero pensando en su
vida antes de que su familiar estuviera participando en el SPL de DAU (pero después de su
diagnostico de enfermedad mental grave). Aunque esta fórmula de utilizar estimaciones para
acercarnos a los resultados pre-evento no es la más habitual, nos hemos sentido cómodos
empleando esta modalidad dado la relativa facilidad de identificar y aislar las condiciones de
su vida anterior a que su familiar estuviera participando en el SPL. La diferencia en los
resultados entre ambos periodos – antes y después de la participación del familiar con TMG en
el SPL de DAU - se le atribuye al efecto de la intervención con algunas modificaciones o
correcciones que se detallarán en las siguientes secciones del informe.
MEJORAS EN BIENESTAR EMOCIONAL
Cuidar y prestar apoyo a una persona con un trastorno mental grave (TMG) conlleva un gran
nivel de desgaste emocional. La tarea es constante y responder a las múltiples necesidades de
la persona con TMG obliga a las familias a dedicar mucho tiempo a las labores de apoyo y
cuidado. En el taller con familiares de los usuarios del SPL, muchos expresaron el respiro y
tranquilidad que les aportaba el hecho de que su familiar estuviera participando en actividades
de preparación para el empleo en un entorno de apoyo e integrador como es la Fundació DAU.
Según los resultados de la encuesta, las familias de los usuarios de SPL de DAU perciben una
relación entre la participación de su familiar en el SPL de DAU y efectos positivos en su nivel de
bienestar emocional. Por ejemplo, el 95% de las familias encuestadas reconocen mejoras en el
nivel de bienestar de su familia ligados al SPL de DAU.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
41
Grafico 34. Crees que el hecho de que su familiar es usuario del SPL de DAU, ¿le ha afectado de forma
positiva a su bienestar emocional y la de su familia?
60%
35%
5%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Si, mucho Si, algo No
Fuente: Elaboración propia
No obstante no consideramos este resultado evidencia suficiente para demostrar el impacto
del SPL en este ámbito. Por eso, para la cuantificación de este impacto nos hemos basado
principalmente en la inclusión en el cuestionario a las familias de varias preguntas
provenientes de la Encuesta Social Europea (ESE) y que ha sido diseñada para medir con
fiabilidad y validez las percepciones de los encuestados acerca de su bienestar emocional. En
el cuestionario con las familias usuarias hemos medido diferencias en percepciones sobre dos
estados – (1) Me he sentido alegre y de buen humor; (2) Me he sentido tranqulio y relajado;–
antes y despues de que su familiar participase en el SPL de DAU (pero posterior al diagnostico
de la enfermedad mental). Luego hemos asignado las diferencias entre ambos resultados al
servicio aplicando una serie de correciones para tener en cuenta la intensidad de los cambios
registrados.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
42
Grafico 35. Me he sentido alegre y de buen humor
0%
5%
0%
10%
50%
20%
15%
0%
25%
35%
5%
15%
5%
15%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
Todo el tiempo La mayor parte del tiempo
Más de la mitad del tiempo
Menos de la mitad del tiempo
Algún tiempo Nunca NS/NC
Antes del familiar ser usuario del SPL en DAU Actualidad
Fuente: Elaboración propia
Grafico 36. Me he sentido tranquilo y relajado
0%
10%
0%
20%
25%
30%
15%15%
25%
20%
0%
25%
0%
15%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
Todo el tiempo La mayor parte del tiempo
Más de la mitad del tiempo
Menos de la mitad del
tiempo
Algún tiempo Nunca NS/NC
Antes del familiar ser usuario del SPL en DAU Actualidad
Fuente: Elaboración propia
Para reflejar diferencias entre las intensidades de las respuestas, hemos aplicado unos factores
correctores a las distintas respuestas.
Negativo Positivo
Negativo Positivo
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
43
Tabla 5.
Sentido alegre y de buen humor
Antes del familiar
ser usuario del SPL en DAU Actualidad Diferencia
Factor de Corrección
Resultado con factor de
corrección (Antes de participación del familiar en el
SPL de DAU)
Resultado con factor de
corrección (Actualidad)
Todo el tiempo 0 0 0 1 0 0
La mayor parte del tiempo 1 5 4 0,8 0,8 4
Más de la mitad del tiempo 0 7 7 0,6 0 4,2
Menos de la mitad del tiempo 2 1 -1 0,4 0,8 0,4
Algún tiempo 10 3 -7 0,2 2 0,6
Nunca 4 1 -3 0 0 0
NS/NC 3 3
TOTAL 20 20 SUMA 3,6 9,2
Fuente: Elaboración propia
Tabla 6.
Sentido tranquilo y relajado
Antes del familiar
ser usuario del SPL en DAU Actualidad Diferencia
Factor de Corrección
Resultado con factor de
corrección (Antes de participación del familiar en el
SPL de DAU)
Resultado con factor de
corrección (Actualidad)
Todo el tiempo 0 3 3 1 0 3
La mayor parte del tiempo 2 5 3 0,8 1,6 4
Más de la mitad del tiempo 0 4 4 0,6 0 2,4
Menos de la mitad del tiempo 4 0 -4 0,4 1,6 0
Algún tiempo 5 5 0 0,2 1 1
Nunca 6 0 -6 0 0 0
NS/NC 3 3
TOTAL 20 20 SUMA 4,2 10,4
Fuente: Elaboración propia
Para la asignación de un valor monetario a estos movimientos positivos en la percepción de las
familias en su bienestar emocional se ha utilizado técnicas a menudo empleadas en la
economía de la salud. Los economistas de la salud suelen emplear la calidad de años de vida
ajustados (QALY en sus siglas en inglés), para evaluar la relación calidad/precio de una
intervención médica. QALY es una medida de la carga de la enfermedad y se basa en el
número de años de vida que se reducen si se sufre de una condición médica específica. Por
ejemplo, cada año en perfecto estado de salud se le asigna el valor de 1, mientras que un valor
de 0 se le asigna a la muerte. Los valores entre 0 y 1 cuantifican pérdidas en calidad de vida
relacionada con diferentes enfermedades y condiciones médicas.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
44
A partir de los datos de una encuesta de salud poblacional, un estudio ha cuantificado la carga
que supone los trastornos emocionales (depresión y ansiedad) en la calidad de vida
relacionada con la salud.10 Según los resultados de este estudio, el impacto de los trastornos
emocionales en la calidad de vida relacionada con la salud equivale a una reducción de 0,17
QALYs. No obstante, esta merma en la calidad de vida está asociado a trastornos emocionales
severos, condición que no podemos establecer con certeza entre las familias encuestadas al no
haber llevado a cabo los tests necesarios para este diagnostico. Para incorporar esta
incertidumbre en el análisis, postulamos que los problemas emocionales causados por la
enfermedad de su familiar solo genera una cuarta parte de este descenso en calidad de vida, o
0,0425 (0,17 * 25%).
Para la monetización del valor de la perdida en calidad de vida causada por los trastornos
emocionales, nos hemos basado de nuevo en el estudio, "Variaciones entre países en los
valores estadísticos de la vida", un metaanálisis sobre estudios llevados a cabo a nivel
internacional para poner un valor monetario a la calidad de vida. En la base de datos incluidos
en este estudio, hemos calculado la media del valor monetario de una vida estadística de una
muestra de países Europeos en 4.063.000 de euros. Teniendo en cuenta la actual esperanza de
vida en España de 82,1 años, hemos calculado el valor monetario por año de una vida
estadística en 49.500 euros. Por lo tanto, los trastornos emocionales reducen la calidad de vida
en 0,17, o 8.415 euros anuales por persona (0,17 x € 49.500). No obstante, como hemos
indicado anteriormente para el presente estudio de aproximación consideramos que la
reducción en calidad de vida por trastornos mentales de las familias por la enfermedad de su
familiar es menor y equivale a 2.104 euros.
Según este análisis, el valor monetario de los beneficios en mejoras en bienestar para el
colectivo de familias de los usuarios del SPL de DAU asciende a un promedio de 621 € por año
y familia. El valor monetario de este beneficio para el colectivo de familias de los usuarios del
SPL de DAU durante el periodo 2010-2014 asciende a 61.071 €.
RELACIONES SOCIALES Y FAMILIARES
Las familias de los usuarios del SPL de DAU también perciben mejoras en sus relaciones
sociales y familiares que relacionan como beneficio de que su familiar con enfermedad mental
esté participando en el servicio. Por ejemplo, el 85 % de las familias encuestadas afirmaron
que desde que su familiar es usuario del SPL de DAU sus relaciones sociales y familiares habían
mejorado.
10 Ramón Sabes-Figuera, Martin Knapp, Murielle Bendeck, Anna Mompart-Penina y Luis Salvador-Carulla, La carga
local de los trastornos emocionales: un análisis basado en una encuesta de salud poblacional en Cataluña, España.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
45
Gráfico 37. Crees que el hecho de que su familiar es usuario del SPL de DAU, ¿le ha afectado de forma
positiva a sus relaciones sociales y familiares?
35%
50%
5%
10%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
Si, mucho
Si, algo
No
NS/NC
Fuente: Elaboración propia
De igual modo que en el impacto anterior, no consideramos este resultado suficiente para
demostrar el impacto del SPL en este ámbito. Por eso, para la cuantificación de este impacto
hemos recurrido de nuevo a una pregunta proveniente de la Encuesta Social Europea (ESE) y
que ha sido diseñada para medir las percepciones de los encuestados sobre el nivel de sus
relaciones sociales. En el cuestionario con las familias de los usuarios del SPl hemos medido
diferencias en percepciones sobre la frecuencia de sus reuniones con amigos, familiares o
compañeros de trabajo antes y despues de que su familiar fuese empleado de DAU. Luego
hemo asignado las diferencias entre ambos resultados a la intervención.
Asimismo, con el fin de ser conservadores en la estimación, hemos atribuido el 50% de estas
mejoras al SPL, entendiendo que las relaciones sociales se deben a otros múltiples factores.
Grafico 38. ¿Con qué frecuencia se reúne socialmente con amigos, familiares o compañeros de
trabajo?
20% 20%
15%
20%
15%
0%
5% 5%5%
15% 15%
35%
10%
15%
0%
5%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
Nunca Menos de una vez al mes
Una vez al mes Varias veces al mes
Una vez a la semana
Varias veces a la semana
Todos los días NS/NC
Antes del familiar ser usuario del SPL en DAU Actualidad
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
46
Fuente: Elaboración propia
Como en los impactos anteriores, también hemos aplicado unos factores correctores para
reflejar las distintas intensidades de respuesta.
Tabla 7.
Antes del
familiar ser
usuario del
SPL en DAU Actualidad Diferencia
Factor de
Corrección
Resultado con
factor de
corrección (Antes
de participación
del familiar en el
SPL de DAU)
Resultado con
factor de correción
(Actualidad)
4 1 -3 0 - -
4 3 -1 0,1 0,40 0
3 3 0 0,3 1 1
4 7 3 0,5 2 4
3 2 -1 0,7 2 1
0 3 3 0,8 - 2
1 0 -1 1 1 -
1 1 SUMA 6 9
20 20
NS/NC
TOTAL
Una vez al mes
Varias veces al mes
Una vez a la semana
Varias veces a la semana
Todos los días
Nunca
Menos de una vez al mes
Fuente: Elaboración propia
Para la asignación monetaria de este impacto, hemos recurrido a una revisión de la literatura
académica y específicamente en estudios que evidencian las conexiones entre las relaciones
sociales y la satisfacción con la vida de las personas. Un reciente estudio de investigadores de
la Universidad de Londres, Poniendo un precio a amigos, familiares y vecinos: El uso de
encuestas de satisfacción con la vida para darle un valor a las relaciones sociales, ha calculado
que incrementos en los niveles de relaciones sociales tiene un valor de £63.000 al año en la
satisfacción que una tiene con su vida.11 El proceso de cálculo consiste en tomar una muestra
aleatoria de individuos y medir sus niveles de satisfacción con la vida en diferentes momentos
para el posterior uso de técnicas estadísticas para calcular un "precio sombra" para los
diferentes acontecimientos en su vida. Este "precio sombra" es equivalente a los ingresos
adicionales que serían necesarios para mantener a una persona con un nivel bajo de relaciones
sociales en el mismo nivel de satisfacción con la vida que una persona que goza de una mayor
red de relaciones sociales.
Hemos ajustado este cálculo para tener en cuenta las diferencias en el coste de vida y poder
adquisitivo entre España y el Reino Unido según los cálculos de la tabla a continuación.
Tabla 8. Ajustes cálculo valor monetario de las relaciones sociales
Salario medio Reino Unido 2011 £ 26.500,00
Valor relaciones sociales según estudio de la Universidad de Londres £ 63.000,00
Ratio valor relaciones sociales y salario medio en el Reino Unido 2,38
Salario medio España 2011 € 22.511,00
Valor equivalente de las relaciones sociales en España € 53.516,72
11 Powdthavee, Nattavudh, Putting a Price Tag on Friends, Relatives, and Neighbours: Using Surveys of
Life Satisfaction to Value Social Relationships. Institute of Education, University of London. Abril, 2007.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
47
Fuente: Elaboración propia
Según este análisis, el valor monetario de los potenciales beneficios en mejoras en las
relaciones sociales de las familias de los usuarios del SPL de DAU y atribuibles al servicio
asciende a un promedio anual de 2.810€ por cada familia de los usuarios del SPL de la
Fundación DAU. El valor monetario de este beneficio para el colectivo de familias de los de los
usuarios del SPL de DAU asciende a aproximadamente 276.484€ durante el periodo 2010-
2014.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
48
ADMINISTRACIONES PÚBLICAS
Para las administraciones públicas, las aportaciones que destinan al SPL de DAU en forma de
subvenciones resultan rentables en términos sociales, retornando 1,03 € por cada 1 € de
inversión de procedencia pública. Las actividades que se desempeñan en el SPL de DAU han
permitido a las administraciones públicas disfrutar de ahorros de aproximadamente
1.052.675€ en distintos servicios de carácter socio-sanitario en el periodo de cinco años
objeto del estudio. Se detallan los cálculos empleados para la estimación de estos ahorros en
las siguientes secciones de este informe.
SISTEMA SOCIO-SANITARIO
En una sección anterior del estudio, se exploraron las percepciones de los usuarios del SPL de
DAU y sus familias sobre los efectos de la participación en el servicio en su salud mental y
física. Aunque hemos podido constatar percepciones elevadas a través de la encuesta con una
muestra estadísticamente significativa del colectivo de usuarios que surgieren beneficios
producidos por el SPL en estos ámbitos, no hemos podido llegar al punto de asignación de un
valor económico a estos beneficios en salud para el colectivo de usuarios del SPL dado la
dificultad y complejidad de su medición.
Sin embargo, hemos podido constatar ahorros para el erario público que se deben a mejoras
en la salud de los usuarios del SPL de DAU. Estos ahorros se deben a la reducción en el número
visitas al Centro de Salud Mental.
Actividades de inserción sociolaboral para personas con enfermedad mental grave aportan
estabilidad, estructura y rutina a su día a día y les permite lograr una mayor normalización de
sus vidas. Esta mayor estructuración y normalización de sus vidas ha sido relacionado en la
literatura científica con mejoras en la sintomatología de las personas que sufren una
enfermedad mental. A efectos más prácticos en muchos casos se percibe reducciones en el
número de visitas a los Centros de Salud Mental. Las consultas con los usuarios del SPL de DAU
confirma esta relación. Por ejemplo, el 25% de los usuarios del SPL encuestados afirmaron que
el número de visitas (programadas y no programadas) al Centro de Salud se había visto
reducido al menos un 50% desde que iniciaron la participación en el servicio. Un 8% adicional
ha indicado que el número de vistas al Centro de Salud se había visto reducido entre un 25% y
50% y el 21% estima la reducción entre un 10% y 25%.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
49
Gráfico 39. Evolución número de visitas al centro de salud desde ser empleado de DAU (auto reportado)
6
2
5
10
1
0
2
4
6
8
10
12
Mucha reducción, (50% o más)
Bastante Reducción (entre un 25% y un 50%)
Alguna reducción (entre un 10 y un 25%)
No ha habido cambio Incremento en el número de visitas
Fuente: Elaboración propia
En la misma encuesta se les pidió a los usuarios del SPL que indicaran el número de visitas –
programadas y no programadas – que habían tenido al Centro de Salud Mental durante el
último año. Las respuestas se detallan en los gráficos a continuación.
Gráfico 40. Número de visitas al centro de salud (visitas programadas) en el último año (N=24)
0
1
4
9
5
0
3
2
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Ninguna 1 o 2 3 o 4 5 o 6 7 o 8 9 o 10 11 o 12 más de 12
Fuente: Elaboración propia
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
50
Gráfico 41. Número de visitas al centro de salud (visitas no programadas) en el último año (N=43)
12
6
2
4
0 0 0 00
2
4
6
8
10
12
14
Ninguna 1 o 2 3 o 4 5 o 6 7 o 8 9 o 10 11 o 12 más de 12
Fuente: Elaboración propia
En base a estos datos, hemos calculado una media ponderada de 8,33 visitas anuales al Centro
de Salud por parte de los usuarios del SPL de DAU. Para cuantificar la reducción en el número
de visitas hemos tenido que establecer una línea base del número de visitas para personas con
características similares pero sin disponer de los mismos servicios aportados por la Fundació
DAU. Para esto, hemos acudido a una revisión bibliográfica y identificado un estudio de la
Comunidad de Madrid y Obra Social de Caja Madrid, Estigma social y enfermedad mental, que
indica que la media de visitas de las personas con esquizofrenia a profesionales de los Centro
de Salud es de 11,9 al año. Aun no siendo un grupo de comparación perfecto, es aceptable
para el presente estudio dado el muy alto porcentaje de los empleados de DAU que sufren de
esquizofrenia. La disponibilidad de estos datos nos ha permitido calcular el coste medio anual
en visitas al Centro de Salud de los usuarios del SPL de DAU y de nuestro hipotético grupo de
comparación tal y como se detalla en la tabla a continuación.
Tabla 9. Detalle cálculo ahorros en visitas a Centro de Salud Mental
Coste medio/ visita a Centros de Salud Mental (adultos) 47,04 €
Coste estimado total de los empleados de DAU en visitas al Centro de Salud (programadas y no programadas) 51.676,13 €
Coste estimado total para el grupo de comparación 73.607,48 €
Ahorro estimado 21.931,35 €
Fuente: Elaboración propia con datos del estudio, Informe economicofinancer dels centres sanitaris de la xarxa de
salud mental 2012. Servei Catalça de la Salut.
Según este análisis, el SPL de DAU permite a las administraciones públicas disfrutar de ahorros
en los costes de consultas en los Centro de Salud Mental de aproximadamente 4.840€ cada
año.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
51
RECURSOS ALTERNATIVOS
De forma similar, se producen ahorros en recursos de carácter asistencial alternativas del
Sistema de Servicios Sociales para las personas que los requieran en las condiciones
normativas aplicables en cada caso.
En las sesiones de trabajo con el equipo de profesionales de la Fundació DAU se constata que,
si no existiera la posibilidad de acceder al servicio prelaboral, estas personas por su perfil
tendrían que acceder a un recurso de rehabilitación como un Centro de Día. El 13% de los
usuarios del SPL ya acceden a este tipo de recurso en la actualidad.
El coste estimado anual para la Administración por el hecho de que una persona se encuentre
en un recurso de Centro de Día asciende a € 34,56 por cada sesión.12 Considerando el acceso a
este servicio para el 87% de los usuarios del SPL de DAU que actualmente no hacen uso de este
recurso y estimando una utilización por persona de cinco sesiones por semana en un Centro de
Día, este ahorro alcanza los 206.149 euros/año.
12 Informe economicofinancer dels centres sanitaris de la xarxa de salud mental 2012. Servei Catalça de
la Salut.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
ENTIDADES PROMOTORAS DEL ESTUDIO
PATROCINADOR DEL ESTUDIO
BBVA
Momentum Project es una iniciativa de ESADE y BBVA que cuenta con la colaboración de PwC
y está dirigida a promover el emprendimiento social. Para cumplir con este propósito
Momentum cuenta con dos líneas de trabajo: el desarrollo de un programa para consolidar y
aumentar el impacto de estos emprendimientos y la creación de un ecosistema de apoyo al
emprendedor social.
PROMOTOR DEL ESTUDIO
Fundació DAU
La Fundación DAU lleva más de 20 años dedicándose a mejorar la calidad de vida y la
autonomía de las personas con trastornos en salud mental. Bajo un marco de rentabilidad y
sostenibilidad, trabajar para conseguir la “normalización” y la inclusión social de las personas a
través de la inserción a un trabajo de calidad y remunerado dignamente.
Una parte fundamental en la Fundación DAU es el área de servicios a las personas. Dispone del
Servicio Prelaboral, el Servicio de Inserción Laboral y el área de Actividades Asociativas, gracias
a los cuales logra la capacitación y excelencia de unos trabajadores que buscan su lugar y
aceptación en la sociedad.
EJECUCIÓN Y REDACCIÓN
ECODES es una organización independiente sin fines de lucro, fundada en 1992 para
desarrollar, gestionar y promover proyectos de desarrollo sostenible y responsabilidad social
corporativa en España y América Latina. La misión de ECODES es ayudar a aquellos que
quieren avanzar en un futuro más sostenible, proporcionándoles la información y las
herramientas prácticas necesarias para hacer frente a los desafíos ambientales, sociales,
económicos y éticos a los que se enfrentan. ECODES trabaja con organismos públicos,
empresas, organizaciones no lucrativas y ciudadanos para desarrollar, implementar y
promover modelos más sostenibles de producción y consumo.
www.ecodes.org
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la metodología
SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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SOBRE LOS AUTORES DEL ESTUDIO
Charles Castro Lampón
Licenciado en Sociología por New York University. Master en Administración Pública (MPA) por
Robert F. Wagner Graduate School of Public Service (New York University). Antes de unirse al equipo
de analistas de ECODES trabajó más de cinco años en el sector no lucrativo de EEUU en temas
relacionados con el desarrollo económico y social de zonas y colectivos menos favorecidos en EEUU.
Anteriormente trabajó como consultor para ONG y en el ámbito de estudios e investigaciones de
mercado. Actualmente es Investigador sénior de evaluación y medición de impacto y Responsable de
Sistemas de Gestión en ECODES, dónde ha sido pionero en España en la implantación del sistema de
gestión sostenible EMASplus y del estándar voluntario CSRR de certificación de la calidad y la
integridad en el análisis de sostenibilidad y responsabilidad empresarial. También es Miembro del
Consejo de Stakeholders del Global Reporting Initiative (GRI) y Miembro del Consejo de
Administración y Tesorero de la Association for Independent Corporate Sustainabiity and
Responsibility Research.
Yolanda Fillat Delgado
Consultora y socia de la empresa de consultoría social Alter Civites. Licenciada en Derecho por la
Universidad de Navarra, Master en Dirección y Administración de Empresas, y Master de Consultoría
y Gestión de Procesos de Desarrollo Organizacional (VI Edición 2011-2013) en la Universidad de
Valladolid. Responsable del área de planificación e investigación de Alter Civites.
Amplia experiencia en el diseño y planificación de Sistemas y Servicios de apoyo a las personas,
condiciones técnicas, funcionales y económicas para su despliegue, normativa jurídica para el
reconocimiento y aplicación práctica de derechos y sistemas de gestión estratégica integral, analítica
de costes y asesoramiento jurídico.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la metodología
SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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RELACIÓN DE PERSONAS QUE HAN PARTICIPADO EN ESTE ESTUDIO
EL desarrollo del presente estudio de análisis no sería posible sin la participación activa y generosa
de un equipo de coordinación compuesto por profesionales de la Fundación DAU, los propios
usuarios/as con trastorno mental grave del SPL y sus familias.
Profesionales de la Fundació DAU (equipo de coordinación del estudio)
Anna Cohí, Directora
Lydia Utanda Bueno, Directora de Administración y Finanzas
Isabel Llorens Lacambra, Directora del Área de Servicios a las Personas
Profesionales del SPL de de DAU
Celebración de un taller de trabajo con los profesionales del SPL de DAU
Usuarios/as con enfermedad mental del SPL de DAU
Celebración de tres talleres de trabajo con usuarios/as del SPL de la Fundació DAU
Cumplimentación de una encuesta
Escala de Calidad de Vida GENCAT
Familias de los usuarios/as del SPL de la Fundació DAU
Celebración de un taller de trabajo con un grupo representativo de las familias de los
usuarios con enfermedad mental del SPL de la Fundació DAU
Cumplimentación de una encuesta
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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ANEXO 1: PRINCIPIOS DE LA METODOLOGÍA SROI
El Retorno Social de la Inversión, (SROI en sus siglas en ingles) es un método basado en
principios de medición del valor extra-financiero, es decir, el valor ambiental, social y
económico (público) que actualmente no se refleja en la contabilidad financiera convencional
en relación con los recursos invertidos en una organización, proyecto o iniciativa. Este método
ayuda a las organizaciones a medir y evaluar el impacto que producen para sus principales
grupos de interés o stakeholders. Asimismo el proceso sirve para identificar formas de mejorar
la gestión de las actividades y mejorar el rendimiento de los recursos invertidos en una
determinada iniciativa o proyecto en curso.
El análisis SROI ofrece un enfoque cuantitativo para entender y gestionar los impactos de un
proyecto, negocio, u organización. La metodología recoge las valoraciones de impacto de los
distintos grupos de interés y asigna un valor económico a todos los impactos identificados
aunque no tengan un valor de mercado.
La metodología SROI se inspira en el cálculo del ROI en la gestión financiera pero mientras que
el ROI es el ratio único para la medición de la rentabilidad de las inversiones, el análisis SROI
busca presentar una visión más completa del retorno de los recursos invertidos mediante la
asignación de valores monetarios a los resultados de una organización, proyecto o iniciativa
que normalmente son excluidos de este tipo de valoración por carecer de un valor de
mercado.
Los principios centrales del análisis SROI son los siguientes:
La participación de los principales grupos de interés, o stakeholders, es fundamental;
Le creación de un mapa de impacto para ayudar a comprender los cambios e impactos
que crean las organizaciones y/o iniciativas. El mapa de impacto pone de manifiesto la
relación entre los recursos disponibles de una organización, sus actividades y los
resultados de estas actividades;
El reconocimiento de los límites de los impactos de un programa u organización
asignando una parte de los resultados a otras organizaciones y /o circunstancias;
La inclusión solo de los impactos significativos en el análisis mediante una evaluación
de materialidad;
La asignación de valores económicos a todos los resultados para asegurar la inclusión
de todos los temas relevantes para los stakeholders, incluyendo los que carecen de un
valor de mercado.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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ANEXO 2: ENCUESTA A USUARIOS CON TRASTORNO MENTAL GRAVE DEL SPL DE
LA FUNDACIÓ DAU
Análisis SROI Servicio Pre-laboral Fundació DAU Encuesta a los/as usuarios/as del servicio pre-laboral
DAU está realizando un estudio sobre el impacto social y económico de su servicio pre-laboral. Por este motivo, solicitamos tu colaboración durante un máximo de 15 minutos, agradeciendo de antemano tu colaboración. Te garantizamos el absoluto anonimato y confidencialidad de tus respuestas en el más estricto cumplimiento de las leyes de protección de datos personales. Éstas solamente se utilizarán para los fines de este estudio.
Fecha de cumplimentación de la encuesta:
DATOS USUARIOS/AS
1. Sexo 2. Edad
3. Estado Civil 4. Situación de convivencia
5. ¿Cuáles de los siguientes recursos de atención social utilizas con regularidad en la actualidad? (marca todas las opciones aplicables)
6. Por favor, indica el número aproximado de visitas programadas de seguimiento psiquiátrico a un Centro de Salud Mental en el último año.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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10. ¿Crees que ser usuario/a del servicio pre-laboral de DAU te ha afectado de forma positiva tu salud mental?
11. ¿Crees que ser usuario/a del servicio pre-laboral de DAU te ha afectado de forma positiva tu salud física?
12. ¿Crees que ser usuario/a del servicio pre-laboral de DAU te ha afectado de forma positiva a tus relaciones familiares?
Continuar con la pregunta 13
Pasar a la pregunta 15
13. En general, ¿cómo describirías tu relación con tu familia en la actualidad?
Muy buena Buena Normal Mala Muy mala
No sé No aplica
14. Y pensando en tu vida antes de ser usuario/a del servicio pre-laboral en DAU (pero después de haber sido detectado tu enfermedad mental), ¿Cómo describirías tu relación con tu familia?
Muy buena Buena Normal Mala Muy mala
No sé No aplica
INFORMACIÓN BIENESTAR
Muy de acuerdo
1
Más bien de acuerdo
2
Indiferente
3
Más bien en desacuerdo
4
Muy en desacuerdo
5
15. Pensando en tu vida actual, en términos generales, dirías que te sientes optimista sobre el futuro.
16. Y pensando en tu vida antes de ser usuario/a del servicio pre-
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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muy insatisfecho
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Muy satisfecho
10
17. En general, ¿estás
satisfecho/a con tu vida
actual?
Y pensando en tu vida antes de ser usuario/a del servicio pre-laboral de DAU (pero después de haber sido
detectado tu enfermedad mental), ¿cómo contestaría a la misma pregunta?
muy insatisfecho
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Muy satisfecho
10
18. En general ¿estabas
satisfecha con tu vida?
¡Muchas gracias por tu colaboración!
16. Y pensando en tu vida antes de ser usuario/a del servicio pre-laboral de DAU (pero después de haber sido detectado tu enfermedad mental) ¿eras optimista respecto al futuro?
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
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ANEXO 3: ENCUESTA A LAS FAMILIAS DE LOS USUARIOS CON TMG DEL SPL DE LA
FUNDACIÓ DAU
Análisis SROI Servicio Pre-Laboral Fundació DAU Encuesta a familias de los usuarios del servicios pre-laboral de Fundació DAU
La Fundació DAU está realizando un estudio sobre el impacto social y económico del servicio Pre-laboral
que gestiona para las personas con problemas de salud mental. Por este motivo, solicitamos su colaboración durante un máximo de 15 minutos, agradeciéndole de antemano su colaboración. Le garantizamos el absoluto anonimato y confidencialidad de sus respuestas en el más estricto cumplimiento de las leyes de protección de datos personales. Éstas solamente se utilizarán para los fines de este estudio.
1. ¿Qué relación tiene usted con el usuario del servicio Pre-laboral de DAU?:
Madre / padre Hermano / hermana Tío / tía Cuidador (no familiar) Otro:
3. ¿Cuál es su situación laboral actual?:
Empresario, o trabajador por cuenta propia Asalariado, trabajador por cuenta ajena En paro Jubilado/a Encargado/a del hogar
Otro:
4. El hecho de que su familiar sea usuario del servicio Pre-Laboral de DAU, ¿le he permitido y/o facilitado que usted o alguien de su familia se dedicase al trabajo remunerado (actualmente o en el pasado en caso de estar actualmente jubilado/a)?
Si, (continuar con la pregunta 5) No (saltar a la pregunta 6 – página siguiente)
5. ¿En caso afirmativo, que tipo de jornada laboral le ha permitido hacer a usted o a otro miembro de su familia?
A tiempo completo A tiempo parcial
2. ¿Marque el tiempo desde que su familiar es usuario del servicio Pre-laboral de DAU?
Menos de seis meses Entre 6 meses y 12 meses Entre 13 meses y 24 meses Más de 2 años
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
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6. Desde que su familiar es usuarios del servicio Pre-Laboral de DAU, ¿se ha visto reducido el tiempo de atención, apoyo y cuidado que le tenéis que dedicar?
Si, (continuar con la pregunta 7) No (saltar a la pregunta 9 – página siguiente)
7. ¿En cuánto tiempo se ha visto reducido su dedicación a labores de atención, apoyo y cuidado?
Menos de una hora diaria
De 1 a 2 horas diarias
De 3 a 4 horas diarias
De 5 a 6 horas diarias
De 7 a 8 horas diarias
Más de 8 horas diarias
8. En caso de no tener acceso al servicio Pre-Laboral de DAU u otros servicios similares, ¿qué alternativa cree usted que tendría para el apoyo y cuidado de su familiar con enfermedad mental? (MARQUE TODAS las que correspondan).
Mi familiar tendría suficiente autonomía para cuidarse y buscar un empleo Yo o mi pareja tendríamos que reducir nuestra jornada laboral para apoyar en el cuidado de
nuestro familiar Yo o mi pareja tendríamos que dejar de trabajar para atender a nuestro familiar con
enfermedad mental Tendríamos que contratar a un/a cuidador/a para apoyar en el cuidado de la persona
afectada por enfermedad mental grave MI FAMILIAR AFECTADO POR UNA ENFERMEDAD MENTAL GRAVE se quedaría en
casa sin apoyos y cuidado alternativa Otra: Por favor, especificar:
El siguiente bloque de preguntas tiene como objetivo medir sus percepciones acerca de si el hecho de que su familiar esté recibiendo servicios en DAU afecta a las diferentes dimensiones de su bienestar y la calidad de vida du su familia. 9. En general, crees que el hecho de que su familiar sea usuario del servicio pre-laboral de DAU, ¿le ha afectado de forma positiva a su calidad de vida y la de su familia?
Sí, mucho Sí, algo No
10. Crees que el hecho de que su familiar sea usuario del servicio pre-laboral de DAU, ¿le ha afectado de forma positiva a su bienestar emocional y la de su familia?
Sí, mucho (seguir con la pregunta 11) Sí, algo (seguir con la pregunta 11) No (saltar a la pregunta 15 – página siguiente)
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
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A continuación se incluyen una serie de frases que describen cómo se ha sentido últimamente. Para cada
frase, indique con qué frecuencia se ha sentido así en la última semana.
Todo el tiempo
1
La mayor parte del tiempo
2
Más de la mitad del
tiempo
3
Menos de la mitad del
tiempo
4
Algún tiempo
5
Nunca
6
No sé
11. Me he sentido alegre y de buen humor
12. Me he sentido tranquilo y relajado
Y pensando en su vida antes de que su familiar fuera usuario del servicio pre-laboral de DAU, (pero
después de haber sido detectado su enfermedad mental), para cada frase, indique con qué frecuencia se
sentía así en una semana típica.
Todo el tiempo
1
La mayor parte del tiempo
2
Más de la mitad del
tiempo
3
Menos de la mitad del
tiempo
4
Algún tiempo
5
Nunca
5
No sé
13. Me sentía alegre y de buen humor
14. Me sentía tranquilo y relajado
15. Crees que el hecho de que su familiar sea usuario del servicio pre-laboral de DAU, ¿le ha afectado de forma positiva a sus relaciones sociales y familiares?
Sí, mucho (seguir con la pregunta 16) Sí, algo (seguir con la pregunta 16) No (saltar a la pregunta 18)
16. ¿En la actualidad, con qué frecuencia se reúne socialmente con amigos, familiares o compañeros de trabajo?
Nunca Menos de una vez al mes Una vez al mes Varias veces al mes Una vez a la semana Varias veces a la semana Todos los días
No sé
17. Y pensando en su vida antes de que su familiar fuera usuario del servicio pre-laboral de DAU (pero después de haber sido detectado su enfermedad mental), ¿con qué frecuencia se reunía socialmente con amigos, familiares o compañeros de trabajo?
Nunca Menos de una vez al mes Una vez al mes Varias veces al mes Una vez a la semana Varias veces a la semana Todos los días
No sé
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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El siguiente bloque de preguntas tiene como objetivo examinar el uso de recursos sanitarios y hospitalarios de su familiar en los últimos años- 18. Desde que su familiar es usuario del servicio pre-laboral de DAU, en general, que el número aproximado de visitas programadas y no programadas a un Centro de Salud Mental se ha modificado (Marcar con X lo que proceda):
El número de visitas al Centro de Salud Mental se ha reducido mucho, a la mitad o más (50% o más)
El número de visitas al Centro de Salud Mental se ha reducido bastante (entre un 25% y un 50%)
El número de visitas al Centro de Salud Mental se ha reducido algo (entre un 10% y un 25%)
El número de visitas al Centro de Salud Mental se han mantenido igual, no ha variado desde que es usuario del servicio pre-laboral de DAU
El número de de visitas al Centro de Salud Mental ha incrementado desde que es usuario del servicio pre-laboral de DAU.
19. Por favor indica el número de ingresos de su familiar en algún recurso sanitario de atención a la salud mental y la duración aproximada (en días) de estos ingresos.
2015
2014
2013
2012
Número de ingresos
Duración aproximada de los ingresos (en
días)
Hospital Hospital Hospital de día
Hospital de día
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El último bloque de preguntas tiene como objetivo medir sus percepciones acerca si el hecho de que su familiar sea usuario del servicio pre-laboral de DAU afecta a diferentes dimensiones de la calidad de vida de su familiar. El objetivo es evaluar en una escala de 1 a 5 el grado de acuerdo que tiene sobre cada una de los siguientes ítems. Por favor seleccionar solo una opción.
Muy de acuerdo
1
Más bien de acuerdo
2
Indiferente
3
Más bien en desacuerdo
4
Muy en desacuerdo
5
20. EN GENERAL DESDE QUE ES USUARIO DEL SERVICIO PRE-LABORAL DE DAU , SU FAMILIAR…
… es más feliz
… muestra más satisfacción consigo mismo
… sufre menos estrés
… está más seguro de sigo mismo
…tiene más relaciones amistosas y/o afectivas
… goza de mejor salud
… sigue con más disciplina su régimen de medicación
… lleva una vida más estable y hábitos de vida más organizadas
… es más autónomo
… está más integrado y participado en más actividades en la comunidad
Muchas gracias por su colaboración.
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metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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ANEXO 4: FUENTES Y REFERENCIAS UTILIZADAS
o Análisis del retorno de la inversión pública en CEE de iniciativa social mediante aplicación
de la metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones). Tasubinsa, Gureak y Acemna.
2012.
o Characteristics of Persons with High Medical Expenditures in the U.S. Civilian
Noninstitutionalized Population, 2002. Conwell, Leslie J. and Cohen, Joel W. Agency for
Healthcare Research and Quality, Marzo 2005.
o Estudio de costes y carga de la depresión en Cataluña (CostDel-2006). Generalitat de
Catalunya, Departament de Salut (2011).
o Estudio de la respuesta laboral y de la satisfacción en el trabajo de los trabajadores con
discapacidad en razón a un trastorno mental. Grupo Gureak.
o El empleo ordinario de las personas con trastorno mental grave. Tallo Aldana, Elena, Tesis
doctoral. Director: Francisco Rodríguez Pulido.
o El impacto social y económico de la atención a la dependencia en Cantabria. GOBIERNO DE
CANTABRIA, 2011 “Estudio de impacto social en Bizkaia”. LANTEGI BATUAK, 2006.
o El valor de los voluntarios ¡Cuántas necesidades quedarían sin atender, si no existieran
voluntarios! Publicación de la Red Académica de la Cruz Roja y la Media Luna Roja (2011)
o Estudio sobre el agravio comparativo económico que origina la discapacidad. Antonio
Jiménez Lara y Agustín Huete García. UNIVERSIDAD CARLOS III DE MADRID. 2012.
o Estudio del sobreesfuerzo económico que la discapacidad intelectual ocasiona en la familia
en España FEAPS, 2008.
o Estudio del impacto económico de la discapacidad intelectual en Euskadi. FEVAS, 2007.
o Evaluación del impacto de un programa de integración sociolaboral en indicadores de
mejora de la salud de personas con trastorno mental grave. Institut Pere Mata y Fundació
Pere Mata (2012).
o Evaluación de las políticas de empleo para personas con discapacidad y formulación y coste
económico de nuevas propuestas de integración laboral. Gregorio Rodríguez Cabrero, Carlos
García Serrano y Luis Toharia (Universidad de Alcalá). Volumen 9 Colección Telefónica
Accesible CERMI. 2009.
o Informe economicofinancer dels centres sanitaris de la xarxa de salud mental 2012. Servei
Catalça de la Salut.
o Impacto social de la esquizofrenia. Coordinadores Julio Bobes García Jerónimo Saiz Ruiz
o La carga local de los trastornos emocionales: un análisis basado en una encuesta de salud
poblacional en Cataluña, España. Ramón Sabes-Figuera, Martin Knapp, Murielle Bendeck,
Anna Mompart-Penina y Luis Salvador-Carulla
o La formación y el empleo. Instrumentos básicos para la integración de las personas con
trastornos psicóticos. J. García. E Peñuelas, B. de las Heras. L. Menéndez, Mº. E. Diéz, Rev.
Asoc. Esp. Neuropsiq., 2000 vol. XX, nº 73, pp 9-22.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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o Los programas de empleo para personas con trastornos mentales graves. Una revisión
actualizada de los modelos de intervención. Departamento de Programas, Evaluación e
Investigación, Fundación Andaluza para la Integración Social del Enfermo Mental - FAISEM
(2007)
o Making an Impact: Exploring how to measure the mental health impacts of working in a
Social Firm. Social Firms Scotland (2008)
o Putting a price tag on friends, relatives, and neighbours: Using surveys of life satisfaction to
value social relationships. Powdthavee, N. Journal of Socioeconomics, Abril, 2007.
o Reducing the burden of mental illness in Spain: Population-level impact and cost-
effectiveness of treatments in Depression and Schizophrenia. José Luís Ayuso-Mateos et al.
Fundación BBVA.
o The Concentration of Health Care Spending. National Institute for Healthcare Management.
NIHCM Foundation data Brief, Julio 2012.
o The Role of Social Relations in Health Promotion. Berkman, Lisa F. Psychosomatic Medicine
57; 245-254 (1995).
o The economic and social costs of mental illness. The Sainsbury Centre for Mental Health.
Policy Pare 3.
o The socioeconomic costs of mental illness in Spain. Juan Oliva-Moren, Julio López-Bastida,
Ángel Luis Montejo-González, Rubén Osuna-Guerrero, Beatriz Duque-González. Eur J Health
Econ (2009) 10:361-369.
Análisis del retorno social de la inversión en el SPL de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las Inversiones)
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Análisis del retorno social de la inversión en el SPL
de la Fundación DAU mediante la aplicación de la
metodología SROI (Retorno Social de las
Inversiones)
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