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UNIDAD DIDÁCTICA 1
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LA FONACIÓN
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Tema 2: Anatomía de la cuerda vocal. Modelo cuerpo-cubierta. Teorías de la
mecánica vocal. Teoría elástica-aerodinámica. Mecanismo de la fonación. El ciclo vocal. Cambios en las cuerdas vocales
por la acción hormonal a lo largo de la vida.
2ANATOMÍA DE LA CUERDA VOCAL: MODELO CUERPO/CUBIERTA
Denominación apropiada-- PLIEGUES VOCALES (VOCAL FOLDS) Longitud media pv
Hombres-- de 15 a 20 mm Mujeres-- de 9 a 13 mm
Espesor-- unos 5 mm
Constituidos en el 60% anterior-- porción membranosa:
Cono elástico cubierto de mucosa medialmente y m. tiroaritenoideo lateralmente.
40% posterior -- porción cartilaginosa: Apófisis vocal y base del aritenoides de cada lado.
Desde el punto de vista de la función vocal, el concepto más importante, en relación con la estructura de las cuerdas, es que son vibradores de varias capas
como propuso HIRANO en 1974: MODELO CUERPO/CUBIERTA
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ANATOMÍA DELPLIEGUE VOCAL
PV compuesto por1. Membrana mucosa – formada por
Epitelio – en el borde del PV– capa bastante rígida con espesor de 0,05 mm
Lámina propia (LP)-- tres capas: Capa superficial o espacio de Reinke
Fibras laxas -- matriz gelatinosa. Capa más activa en la vibración
de los PV.Capa intermedia: Compuesta de fibras
elásticasCapa profunda: Fibras de colágenoLas capas intermedia y profunda constituyen el ligamento vocal
2. Músculo vocal-- tiroaritenoideo
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ANATOMÍA DEL PLIEGUE VOCALMODELO CUERPO/CUBIERTA
PV compuesto por 5 CAPASCUBIERTA
1. Epitelio – en el borde del PV– capa bastante rígida con espesor de 0,05 mm
2. Lámina propia (LP) superficial o espacio de Reinke--gelatinosa-- Capa más activa en la vibración de los PV.
ZONA DE TRANSICIÓN3. LP intermedia: fibras elásticas4. LP profunda: Fibras de colágeno
CUERPO5. Músculo vocal-- Tiroaritenoideo
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ANATOMÍA DEL PLIEGUE VOCAL
Existen variaciones de estructura a lo largo de la cuerda vocal.
Extremo anterior: capa intermedia LP -- más gruesa--- mácula flava anterior
Extremo posterior : mácula flava posterior -- se une a la apófisis vocal del aritenoides
Así-- rigidez de la estructura del PV aumenta en los extremos anterior y posterior de la cuerda membranosa a
El centro de la cuerda membranosa--- porción más vibrátil: aproximadamente la unión del 1/3 anterior con los 2/3 posteriores.
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FISIOLOGÍA FONATORIA DE LA LARINGE:
TEORÍAS DE LA MECÁNICA VOCAL.
Siglo II a. C., Galeno compara el órgano vocal con una flauta En 1741, Ferrein -- en la laringe existen unas estructuras
comparables a las cuerdas de violín que vibran por acción de la corriente de aire pulmonar
En 1814, Liskovius – el movimiento vibratorio de la cuerda vocal es horizontal,. En 1831, Müller -- atribuye a la “cuerda vocal inferior” el
significado de una lengüeta vibrátil En 1898, Ewald --- teoría mioelástica En 1950, Husson --- teoría neurocronáxica. A partir de 1953, numerosos autores (Perelló, Vallancien, Smith y Van der Berg, Cornut y Lafon, etc.) se oponen a esta teoria ---teoria mioelástica renovada– teoría mucoondulatoria , mioelástica-aerodinámica.
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TEORÍA MIOELÁSTICA-AERODINÁMICA
Van den Berg, 1958-- se basa en dos principios para explicar la producción vocal:
La vibración de PV depende de:
1) Factores propios de sus tejidos -- masa y elasticidad
2) Fuerza aportada por la presión subglótica
El mantenimiento de la vibración de PV-- depende de fuerzas que se explican por el efecto de Bernoulli
Aspecto mioelástico-- componente elástico del músculo
y tejidos blandos de la laringe
Aspecto aerodinámico-- flujo y presión del aire y a
través de una constricción
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TEORÍA MIOELÁSTICA-AERODINÁMICA
Aspecto Mioelástico:--Fonación--- cierre (aducción) y abertura (abducción) continuas de PV-- cambios en longitud y tensión. Aducción – PV contraídas y tensas-- masa y tensión
PV son factores que contribuyen a regular la velocidad (frecuencia fundamental) de la vibración.
La estructura cuerpo-cubierta-- muy importante para controlar la tensión PV. La cubierta --- estructura flexible, no muscular
(no contráctil). El cuerpo -- estructura más rígida y contráctil---
contracción del músculo -- cuerpo se torna rígido (acortamiento del músculo) -- cubierta más laxa y flexible.
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TEORÍA MIOELÁSTICA-AERODINÁMICA
Aspecto Aerodinámico-- Voz -- espiración del aire a través de la glotis cerrada (aducción)– PV se separan (abducen) y vibran por la presión del aire espirado (presión subglótica). Período prefonatorio– PV en contacto (aducidos)-- glotis
cerrada-- se interpone al paso del aire espirado--- éste va aumentando progresivamente la presión subglótica---los PV se separan desde abajo hacia arriba-- separación es máxima (abducción) -- aire sale con fuerza ---descenso brusco de la presión glótica.--- efecto Bernoulli-- Este efecto + elasticidad PV-- hace que se aduzcan-- se cierre nuevamente la hendidura glótica.
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TEORÍA MIOELÁSTICA-AERODINÁMICA
El abrirse de abajo arriba y cerrarse también de abajo
arriba-- crea una onda mucosa de desplazamiento
vertical hacia arriba ---Este fenómeno se va repitiendo--
vibración de los PV--- producción de la voz.
Se denomina ciclo vibratorio o ciclo fonatorio a cada una de
las fases de abertura y cierre de los pliegues vocales.
Se ve influida por factores
subglóticos y
supraglóticos (tracto vocal)– interferencia del tracto vocal sobre la señal glótica
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CICLO VOCAL.
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CAMBIOS EN LOS PV POR ACCIÓN HORMONAL
Muda de la voz– pubertad Laringe crece en longitud y diámetro
Mujer– 1,5 y 4 mm– desciende 2,5 tonos Hombre– 4 y 11 mm--- desciende una octava
Cambios histológicos en PV Síndrome premenstrual– 33%--- síndrome de fatiga vocal:
pérdida de Notas altas Fuerza de la voz. Armónicos Sobre todo en profesionales de la voz
Menopausia– disminución de la intensidad y calidad vocal, agravamiento de la voz.
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CAMBIOS EN LOS PV POR ACCIÓN HORMONAL
Cambios en la frecuencia fundamental– ambos sexos–decrece progresivamente
Mujer– continúa decreciendo a edades avanzadas
Hombre– aumenta hacia los 60 años-- presbifonía
Ambos– apenas diferencia a los 90 años
Puberfonía– es el mantenimiento del tono vocal de niño en la adolescencia a pesar de haber pasado por la etapa de desarrollo de la pubertad.
Es de origen psicológico– resultado-- desequilibrio importante entre el cuerpo del joven en pleno desarrollo y la voz aguda del niño prepúber.
El joven está hablando en falsete– terapia para “bajar” la voz
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