7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 1/13
ANATOMI DAN FISIOLOGI
PEMBULUH DARAH OTAK
Vaskularisasi
Otak mendapat suplai darah dari 2 sistem
arteriSistem karotis : 2 / 3 otak bagian depan
Sistem vertebrobasiler : 1 / 3 otak bagian
belakang, termasuk batang otak.Kedua sistem saling berhubungan ( arteri
komunikan.
7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 2/13
Sirkulasi anterior dihubungkan oleh arteri
komunikan anterior sehingga sisi kiri dan
kanan saling berhubungan.Dibagian belakang dihubungkan oleh arteri
komunikan posterior, sehingga kedua
sistem diatas saling berhubungan yang
disebut sebagai sirkulus wilisi
7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 3/13
Sirkulus wilisi penting untuk mengkonpensasiberkurangnya aliran darah pada salah satucabang arteri.
Bila aliran darah di arteri serebri anterior kiriberkurang, maka arteri serebri anterior kanan akanmemberikan sebagian darahnya ke serebri anterior
kiri melalui arteri komunikan anterior
7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 4/13
7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 5/13
7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 6/13
REGULASI ALIRAN DARAH OTAK Normal : 50 – 60 Cc / 100 g jaringan otak per menit. (
1 / 5 dari curah jantung ).
Bila aliran darah berkurang akan terjadi
iskemik infark
Pada keadaan iskemik sel – sel neuron kehilanganfungsi, namun masih hidup. Bila aliran terusberkurang sel neuron akhirnya mati.
7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 7/13
Hukum Monroe – Kellie
Volume otak ditentukan oleh jaringan otak,
darah cerebral dan cairan serebrospinal.Apabila volume salah satu bertambah, yang
lainnya akan berkurang.
Bila kemampuan menkonpensasi perubahan
volume terlewati maka tekanan intra kranialakan meningkat.
7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 8/13
Faktor – faktor yang terlibat dalam penyesuaian alirandarah selebral
Faktor ekstrinksik :
1. Tekanan darah sistemik
2. Kemampuan jantung untuk mempompa darah
3. Kualitas pembuluh darah
4. Kualitas darah
7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 9/13
Faktor inktrinsik :
• Auto regulasi arteri serebral
• Faktor biokimia regional
• Sistim saraf otonom
7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 10/13
Dalam keadaan normal naik dan turunnya
tekanan darah sistemik tidak menyebabkan
berkurangnya aliran darah otak selamaMABP 70 mmHg – 140 mmHg, karena
adanya auto regulasi.
7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 11/13
Peningkatan tekanan CO2 vasodilatasi
resistensi serebral menurun aliran darahotak meningkat.
Bila tekanan O2 < 50 mmHg vasodilatasi
resistensi serebral menurun aliran darahotak meningkat
Sebaliknya bila tekanan CO2 menurun dan O2Meningkat terjadi vasokonstriksi
7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 12/13
Akibat iskemik terjadi perubahan metabolisme dariaerob menjadi anaerob
dihasilkan banyak asam laktat
asidosis regional
ektraksi O2 terganggu
7/15/2019 ANATOMI DAN FISIOLOGI PEMBULUH DARAH OTAK.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/anatomi-dan-fisiologi-pembuluh-darah-otakppt 13/13
Dengan sedikitnya produksi ATP
mengakibatkan
sel neuron kehilangan energi
homeostasis sel terganggu
Kematian Sel (nekrosis)