Download - Ana Flávia Pires Anderson Alvarenga Assessor Técnico da Área de Cuidado e Qualidade de Vida - CQV
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Ana Flávia PiresAna Flávia PiresAnderson AlvarengaAnderson Alvarenga
Assessor Técnico da Área de Cuidado e Qualidade de Vida - CQV
RENAGENO NOVOS ALVOS
Brasília- 2012
1
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2
Fonte: SISGENO
2002 - 10 laboratórios
2012 - 23 laboratórios
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3
Extração RNA
Síntese de cDNA
Amplificação da região da Pol
Reação Clip
Gel de sequenciamento
Análise e edição de resultados
Interpretação dos dados e
geração de laudo
10 amostras por semana
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4
Laboratórios da RENAGENO novos alvos
Laboratório de Virologia Molecular-UFRJAmilcar TanuriMônica B Arruda Laboratório de AIDS e Imunologia Molecular – Fundação Oswaldo Cruz – FIOCRUZCaroline PassaesMariza G. MorgadoMonick Lindenmeyer Guimarães Laboratório de Retrovirologia da Universidade Federal de São Paulo - UNIFESPMaria Cecília Araripe SucupiraRicardo Sobhie Diaz
Laboratório de Imunologia – LIM 56 Universidade de São Paulo - SPAlberto DuarteClaudia Cortese Barreto Laboratório de Biologia Molecular da Universidade Federal de Minas GeraisAgdemir Waléria AleixoDirceu Grecco
Laboratório do Instituto Adolfo LutzLuiz BrígidoRosangela Rodrigues
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5
UF solicitante Frequency Percent
CE 3 5,1
DF 5 8,5
ES 1 1,7
MG 6 10,2
PE 2 3,4
PR 3 5,1
RJ 9 15,3
RS 4 6,8
SC 1 1,7
SP 25 42,4
Total 59 100,0
Total de pacientes com critério para Novos Alvos
Fonte: SISGENO ago/2012
UF Solicitante Frequency Percent
CE 3 7,3
DF 3 7,3
MG 4 9,8
PE 2 4,9
PR 2 4,9
RJ 6 14,6
RS 4 9,8
SC 1 2,4
SP 16 39,0
Total 41 100,0
Total de Genotipagem Novos Alvos Realizadas
Há no SISGENO 30 sequências para NOVOS ALVOS.
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6
FLUXO RENAGENO NOVOS ALVOS
FIOCRUZFIOCRUZ
UFBAUFBALACEN PELACEN PE
FIOCRUZFIOCRUZ
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7
FLUXO RENAGENO NOVOS ALVOS
IAL SPIAL SP
LACEN MSLACEN MS
IAL São José do Rio Preto
IAL São José do Rio Preto
UNICAMPUNICAMP IAL SPIAL SP
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8
FLUXO RENAGENO NOVOS ALVOS
LIM 56LIM 56
MEDICINA TROPICAL
AM
MEDICINA TROPICAL
AM
LACEN SCLACEN SC
FUNDAÇÃO PRÓ
SANGUE
FUNDAÇÃO PRÓ
SANGUE LIM 56LIM 56
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9
FLUXO RENAGENO NOVOS ALVOS
UFMGUFMG
LACEN DFLACEN DFLACEN CELACEN CE
HOSPITAL CONCEIÇÃO
RS
HOSPITAL CONCEIÇÃO
RSUFMGUFMG
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FLUXO RENAGENO NOVOS ALVOS
UFRJUFRJ
IBEXIBEXUFESUFES
LACEN RSLACEN RSUFRJ
CLEMENTINO FRAGA
UFRJ CLEMENTINO
FRAGA
MUNICIPAL CURITIBA
MUNICIPAL CURITIBA
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11
FLUXO RENAGENO NOVOS ALVOS
UNIFESPUNIFESP
UNIFESPUNIFESPUNESP
BOTUCATUUNESP
BOTUCATU
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Médico Solicitante Médico MRG
Solicita genotipagem
Defere ou não a
solicitação
Laboratório deReferência
Coleta de Amostra
Realiza o exame
Envia amostra
SISGENOSISGENOEnvia dados clínicos,
moleculares e laudo em (PDF)
D-DST/AIDS/HV
Recebe os dados clínicos, moleculares e laudo em (PDF)
Via Internet acessa os laudos
Via Internet acessa os laudos
Envia laudo ao médico
Autoriza a coleta de amostra
Gera relatórios das informações e dados
da Micro Rede.
Fluxo para o envio de amostrasFluxo para o envio de amostras Genotipagem
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• SISGENO – Sistema para Controle dos exames de Genotipagem – Novos Alvos.
• Alteração do formulário A, possibilitando que o médico solicitante informe os exames necessários.
• O laboratório executor da Genotipagem Convencional digitará o formulário A e B e solicitará o remanejamento da amostra.
• O laboratório executor da Genotipagem – Novos Alvos submeterá os resultados dos novos exames no sistema, um arquivo .fasta e um .pdf (algoritmo) para cada exame:• Arquivos .fasta
• 02PE110001_00UF_1.fasta – exame integrase• 02PE110001_00UF_2.fasta – exame GP41
• Arquivos .pdf• 02PE110001_00UF_1.pdf – exame integrase• 02PE110001_00UF_2.pdf – exame GP41
Cadastro SISGENO
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REMANEJAMENTO DE AMOSTRAS
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DIGITAÇÃO DE RESULTADO PARA NOVOS ALVOS
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Critérios de inclusão na Renageno Novos Alvos
MRG Autoriza a solicitação do médico assistente ou solicita quando indicada # resistência ao Inibidor de fusão:
- Falha virológica atual em vigência do T20
# resistência NA Integrase:
-Falha virológica atual ou prévia (NOS ÚLTIMOS 12 meses) ao raltegravir
# Genotipagem da alça V3 :
-resistência documentada nas 3 classes (falha em vigência de itrNN, mesmo sem resistência documentada)
Laboratório realiza genotipagem da alça V3, CASO NÃO TENHA SIDO SOLICITADA QUANDO:
- resistência documentada nas 3 classes
- falha a todos IP (I ou R)
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RENAGENO - 2012
RENAGENO Novos Alvos – Integrase, Alça V3 e GP41 Diminuir o tempo de liberação da Genotipagem
Retirada da autorização do MRG para Renageno e Novos Alvos
Critérios de Indicação para os Novos Alvos
[email protected]@aids.gov.br