Algoritmo de la Evaluación del Subprograma de Morfología
Sanguínea
21 de Marzo 2012
P O R T A L P E E C
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Requisitos para la Evaluación
La iniciativa de mejorar la puntuación para la satisfactoriedad del subprograma de Morfología Sanguínea nace de las consultas y sugerencias realizados por los participantes de la red.
a.- FÓRMULA LEUCOCITARIA : se le asigna un 40 %b.- SERIE ROJA : se le asigna un 30%c.- SERIE BLANCA : se le asigna un 30%
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
FÓRMULA LEUCOCITARIA
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
RANGO CÉLULA PONDERACIÓN SU VALOR PUNTAJE(37 a 63) Linfocito 13.0 67 0
(11 a 32) Segmentado 10.0 9 0(9 a 28) Baciliforme 7.0 12 7.0(1 a 13) Juvenil 4.0 3 4.0(1 a 13) Monocito 3.0 7 3.0(1 a 6) Mielocito 2.0 1 2.0(0 a 4) Eosinófilo 1.0 1 1.0
40PUNTAJE
OBTENIDO 17.0
Fórmula Leucocitaria: con 7 células
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Fórmula Leucocitaria: con 6 células
RANGO CÉLULA PONDERACIÓN SU VALOR PUNTAJE
(37 a 63) Linfocito 14.0 67 0
(11 a 32) Segmentado 10.0 9 0
(9 a 28) Baciliforme 7.0 12 7.0
(1 a 13) Juvenil 5.0 3 5.0
(1 a 13) Monocito 3.0 7 3
(0 a 6) Mielocito 1.0 1 1.0
40PUNTAJE
OBTENIDO 16.0
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Fórmula Leucocitaria: con 5 células
RANGO CÉLULA PONDERACIÓN SU VALOR PUNTAJE
(31 a 57) Segmentado 15.0 40 15.0
(27 a 52) Linfocito: 11.0 53 0(4 a 20) Monocito 7.0 6 7.0(0 a 10) Eosinófilo 5.0 10 5.0(0 a 4) Baciliforme 2.0 8 0
40PUNTAJE OBTENIDO 27.0
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Fórmula Leucocitaria: con 4 células
RANGO CÉLULA PONDERACIÓN SU VALOR PUNTAJE
(31 a 57) Segmentado 17.0 40 17.0
(27 a 52) Linfocito: 12.0 53 0
(4 a 20) Monocito 8.0 6 8.0
(0 a 10) Eosinófilo 3.0 10 2.0
40PUNTAJE OBTENIDO 27.0
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Fórmula Leucocitaria: con 3 células
RANGO CÉLULA PONDERACIÓN SU VALOR PUNTAJE
(31 a 57) Segmentado 21.0 40 21.0
(27 a 52) Linfocito: 14.0 53 0
(4 a 20) Monocito 5.0 6 5.0
40PUNTAJE OBTENIDO 26.0
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Fórmula Leucocitaria: con 2 células
RANGO CÉLULA PONDERACIÓN SU VALOR PUNTAJE
(31 a 57) Segmentado 30.0 40 30.0
(27 a 52) Linfocito 10.0 53 0
40PUNTAJE
OBTENIDO 30.0
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Fórmula Leucocitaria: con 1 célula
RANGO CÉLULA ASIGNADO SU VALOR PUNTAJE
(31 a 57) Segmentado 40.0 40 40.0
40 PUNTAJE OBTENIDO 40.0
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
CARACTERÍSTICAS DE LA SERIE ROJA
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Características de la Serie Roja: con 6 prioridades
PENALIZACIÓN
COMITÉ DE EXPERTOS TABLA DE PONDERACIÓN DE LA SERIE ROJA PARA PACIENTE.
PRIORIDAD Ponderación total : 30 puntos
Ponderación parcial SELECCIÓN POR EXPERTOS
1° 10.0 5.0 MEGALOCITOS
2° 8.0 4.0 MICROCITOSIS
3° 5.0 2.5 MACROCITOSIS
4° 4.0 2.0 ANISOCITOSIS
5° 2.0 1.0 POIQUILOCITOSIS
6° 1.0 0.5 ESQUISTOCITOS
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Características de la Serie Roja: con 5 prioridades
PENALIZACIÓN
COMITÉ DE EXPERTOS TABLA DE PONDERACIÓN DE LA SERIE ROJA PARA PACIENTE.
PRIORIDAD Ponderación total : 30 puntos Ponderación parcial SELECCIÓN POR
EXPERTOS
1° 10.0 5.0 MEGALOCITOS
2° 8.0 4.0 MICROCITOSIS
3° 6.0 3.0 MACROCITOSIS
4° 4.0 2.0 ANISOCITOSIS
5° 2.0 1.0 POIQUILOCITOSIS
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Características de la Serie Roja: con 4 prioridades
PENALIZACIÓN
COMITÉ DE EXPERTOS TABLA DE PONDERACIÓN DE LA SERIE ROJA PARA PACIENTE.
PRIORIDAD Ponderación total : 30 puntos
Ponderación parcial
SELECCIÓN POR EXPERTOS
1° 12.0 6.0 MEGALOCITOS
2° 8.0 4.0 MICROCITOSIS
3° 6.0 3.0 MACROCITOSIS
4° 4.0 2.0 ANISOCITOSIS
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Características de la Serie Roja: con 3 prioridades
PENALIZACIÓN
COMITÉ DE EXPERTOS TABLA DE PONDERACIÓN DE LA SERIE ROJA PARA PACIENTE.
PRIORIDAD Ponderación total : 30 puntos Ponderación parcial SELECCIÓN POR
EXPERTOS
1° 14.0 7.0 MEGALOCITOS
2° 9.0 4.5 MICROCITOSIS
3° 7.0 3.5 MACROCITOSIS
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Características de la Serie Roja: con 2 prioridades
PENALIZACIÓN
COMITÉ DE EXPERTOS TABLA DE PONDERACIÓN DE LA SERIE ROJA PARA PACIENTE.
PRIORIDAD Ponderación total : 30 puntos
Ponderación parcial
SELECCIÓN POR EXPERTOS
1° 20.0 10.0 MEGALOCITOS
2° 10.0 5.0 MICROCITOSIS
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Características de la Serie Roja: con 1 prioridades
PENALIZACIÓN
COMITÉ DE EXPERTOS
TABLA DE PONDERACIÓN DE LA SERIE ROJA PARA PACIENTE.
PRIORIDAD Ponderación total : 30 puntos
Ponderación parcial SELECCIÓN POR EXPERTOS
1° 30.0 15.0 MEGALOCITOS
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
CARACTERÍSTICAS DE LA SERIE BLANCA
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Características de la Serie Blanca: con 6 prioridades
PENALIZACIÓNCOMITÉ DE EXPERTOS TABLA DE PONDERACIÓN DE LA SERIE BLANCA PARA PACIENTE.
PRIORIDAD Ponderación total : 30 puntos
Ponderación parcial
SELECCIÓN POR EXPERTOS
1° 10.0 5.0 GRANULACIÓN PATOLÓGICA
2° 8.0 4.0 CUERPOS DE DÖHLE
3° 6.0 3.0 GRANULACIÓN TÓXICA DEGENERATIVA
4° 3.0 1.5 MONOCITOS VACUOLADOS
5° 2.0 1.0 LINFOCITOS REACTIVOS6° 1.0 0.5 PSEUDOPELGER HUET
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Características de la Serie Blanca: con 5 prioridades
PENALIZACIÓNCOMITÉ DE EXPERTOS TABLA DE PONDERACIÓN DE LA SERIE BLANCA PARA PACIENTE.
PRIORIDAD Ponderación total : 30 puntos Ponderación parcial SELECCIÓN POR
EXPERTOS
1° 10.0 5.0 GRANULACIÓN PATOLÓGICA
2° 8.0 4.0 CUERPOS DE DÖHLE
3° 6.0 3.0 GRANULACIÓN TÓXICA DEGENERATIVA
4° 4.0 2.0 MONOCITOS VACUOLADOS
5° 2.0 1.0 LINFOCITOS REACTIVOS
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Características de la Serie Blanca: con 4 prioridades
PENALIZACIÓNCOMITÉ DE EXPERTOS TABLA DE PONDERACIÓN DE LA SERIE BLANCA PARA PACIENTE
PRIORIDAD Ponderación total : 30 puntos
Ponderación parcial
SELECCIÓN POR EXPERTOS
1° 12.0 6.0 GRANULACIÓN PATOLÓGICA
2° 8.0 4.0 CUERPOS DE DÖHLE
3° 6.0 3.0 GRANULACIÓN TÓXICA DEGENERATIVA
4° 4.0 2.0 MONOCITOS VACUOLADOS
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Características de la Serie Blanca: con 3 prioridades
PENALIZACIÓN
COMITÉ DE EXPERTOS TABLA DE PONDERACIÓN DE LA SERIE BLANCA PARA PACIENTE.
PRIORIDAD Ponderación total : 30 puntos Ponderación parcial SELECCIÓN POR
EXPERTOS
1° 14.0 7.0 GRANULACIÓN PATOLÓGICA
2° 9.0 4.5 CUERPOS DE DÖHLE
3° 7.0 3.5 GRANULACIÓN TÓXICA DEGENERATIVA
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Características de la Serie Blanca: con 2 prioridades
PENALIZACIÓN
COMITÉ DE EXPERTOS TABLA DE PONDERACIÓN DE LA SERIE BLANCA PARA PACIENTE
PRIORIDAD Ponderación total : 30 puntos
Ponderación parcial
SELECCIÓN POR EXPERTOS
1° 20.0 10.0 GRANULACIÓN PATOLÓGICA
2° 10.0 5.0 CUERPOS DE DÖHLE
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Características de la Serie Blanca: con 1 prioridad
PENALIZACIÓN
COMITÉ DE EXPERTOS TABLA DE PONDERACIÓN DE LA SERIE BLANCA PARA PACIENTE.
PRIORIDAD Ponderación total : 30 puntos
Ponderación parcial
SELECCIÓN POR EXPERTOS
1° 30.0 15.0 GRANULACIÓN PATOLÓGICA
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Caso - APLICACIÓN
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Caso – FÓRMULA LEUCOCITARIA
RANGO CÉLULA PONDERACIÓN SU VALOR PUNTAJE
(37 a 63) Linfocito 13.0 67 0(11 a 32) Segmentado 10.0 9 0
(9 a 28) Baciliforme 7.0 12 7.0
(1 a 13) Juvenil 4.0 3 4.0
(1 a 13) Monocito 3.0 7 3.0
(1 a 6) Mielocito 2.0 1 2.0
(0 a 4) Eosinófilo 1.0 1 1.0
40 PUNTAJE OBTENIDO 17.0
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Caso – CARACTERÍSTICAS DE LA SERIE BLANCA
CARACTERÍSTICA HEMOGRAMA PATRÓN
HEMOGRAMA PARTICIPANTE PUNTAJE NOTA EXPLICATIVA
Granulación patológica (+ a ++) ++ 12.0 Correcto adquiere
puntaje total
Cuerpos de Döhle (+ a ++) +++ 4.0 Parcial correcto, puntaje parcial
Granulación patológica degenerativa
(0 a +) + 6.0 Correcto adquiere puntaje total
Vacuolas citoplasmáticas (0 a +) (-) 4.0 Correcto adquiere
puntaje total26.0 TOTAL
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Caso – CARACTERÍSTICAS DE LA SERIE ROJA
CARACTERÍSTICA HEMOGRAMA PATRÓN
HEMOGRAMA PARTICIPANTE
PUNTAJE PONDERADO NOTA EXPLICATIVA
Megalocitos (++ a +++) ++ 10 Correcto adquiere puntaje total
Microcitosis (0 a +) + 8 Correcto adquiere puntaje total
Macrocitosis (+ a ++) ++ 5 Correcto adquiere puntaje total
Anisocitosis (+ a ++) +++ 1.5Parcial correcto, adquiere puntaje parcial
Esquistocitos (+ a ++) (-) 0 Incorrecto no adquiere puntaje
Poiquilocitosis (+ a ++) (-) 1.0 Correcto adquiere puntaje total
25.5 Total
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Caso – TABLA DE SATISFACTORIEDAD PARCIAL
SATISFACTORIEDAD PARCIAL POR SERIE
FÓRMULA LEUCOCITARIA (40 PUNTOS)
SERIE BLANCA (30PUNTOS)
SERIE ROJA(30 PUNTOS) TOTAL
17,0 26,0 25,5 68,5
Sistema de Puntuación Subprograma de Morfología Sanguínea
Caso – TABLA DE EVALUACIÓN DE SATISFACTORIEDAD
PUNTAJE INTERPRETACIÓN CASOMSxx
80 a 100 SATISFACTORIO
50 a 79 CUESTIONABLE 68.5
< a 49 INSATISFACTORIO
GRACIAS
Laboratorio Nacional y de Referencia de Hematología y Banco de Sangre
T.M. MSp Eduardo Retamales CastellettoRed Minsal 255-391Fono 5755-391 e-mail [email protected]