![Page 1: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/1.jpg)
AIDS 2018 : เรองเลาจาก Amterdam สลานนาFrom Global to Local
1
ศ.นพ.สวฒน จรยาเลศศกด
คณะสาธารณสขศาสตร มหาวทยาลยเชยงใหมทศวรรษท 4 ยตปญหาเอดสแผนดนลานนา
6 กนยายน 2561
![Page 2: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/2.jpg)
โรคเอดส ณ.ป พ.ศ. 2561 !• คนไทยยคไทยแลนด 4.0 มองและเขาใจ เชอเอชไอว และ โรคเอดส อยางไร ?
• สถานการณโรคเอดส ทวโลก เปนอยางไร ?
• สถานการณโรคเอดส ในประเทศไทย ดขน แยลง หรอ ไมรจะไปทางไหน ?
• อะไร คอ สงใหม ทควรร และ สงเกา ๆ ทยงตองจดจ า (ไปอกนาน)
• เปดโอกาส ถามสงททานอยากร และวทยากร อยากตอบ ดวยเนอ
2
![Page 3: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/3.jpg)
3
![Page 4: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/4.jpg)
4
![Page 5: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/5.jpg)
Human rights + science = HIV Justice (Worldwide)
![Page 6: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/6.jpg)
#AIDS2018 | @AIDS_conference | www.aids2018.org
![Page 7: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/7.jpg)
โรคเอดส ณ.ป พ.ศ. 2561 !
7
![Page 8: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/8.jpg)
8
![Page 9: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/9.jpg)
คนไทยยคไทยแลนด 4.0 มองและเขาใจ เชอเอชไอว และ โรคเอดส อยางไร ?
9
![Page 10: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/10.jpg)
10
![Page 11: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/11.jpg)
11
![Page 12: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/12.jpg)
โรคเอดส รเรว รกษาได
12
![Page 13: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/13.jpg)
13
![Page 14: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/14.jpg)
14
![Page 15: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/15.jpg)
สถานการณโรคเอดส ทวโลก เปนอยางไร ?
15
![Page 16: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/16.jpg)
16
![Page 17: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/17.jpg)
17
![Page 18: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/18.jpg)
#AIDS2018 | @AIDS_conference | www.aids2018.org
ความชกของการตดเชอ HIV ใน ชพช 2007-2016
Updated from: Beyrer, Baral, van Griensven, Goodreau, Chariyalertsak, Wirtz, Brookmeyer, The Lancet, 2012
![Page 19: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/19.jpg)
#AIDS2018 | @AIDS_conference | www.aids2018.org
ความชกของการตดเชอ HIV ใน หญงบรการทางเพศ, 2006-2017
Source: Shannon, Crago, Baral, et al. 2018
![Page 20: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/20.jpg)
#AIDS2018 | @AIDS_conference | www.aids2018.org
จ านวนผใชสารเพตดในโลกใบน
• ผใชสารเสพตด 250 ลานคน• ผทมความผดปกตจากการใชสารเสพตด
29.5 ลานคน• ผใชยาสพตดชนดฉด 12-13 ลานคน
(people inject drugs (PWID))
• คนตายจากพษของสรา 3.3 ลานคนตอป
UNODC, World Drug Report, 2017
ยาระงบปวดจากฝน
ฝน
![Page 21: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/21.jpg)
#AIDS2018 | @AIDS_conference | www.aids2018.org
HIV และ การใชสารเสพตด แบงตามภมภาค
Oceania
Europe
Asia
Americas
Africa
UNODC, World Drug Report, 2017
วงนอก – จ านวน PWID
วงใน – จ านวน PWID อยรวม HIV
Europe – Western and Central (WC) and Eastern & South Eastern (ESE)Asia – Central Asia & Transcaucasia (CAT), East & South-East (ESE), South-West (SW), North & Middle-East (NME), South (S)Americas – North (N) and Latin & Caribbean (LAC)
![Page 22: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/23.jpg)
#AIDS2018 | @AIDS_conference | www.aids2018.org
HIV และ การใชสารเสพตด• เพมความเสยงของการตดเชอจากการมเพศสมพนธ
• โอกาสตดเชอ HIV เพมขน 24 เทาในผใชสารเสพตดรวมทกประเภท
• การใชสารระงบปวด Opioids ท าใหภมตานทานลดลงในผมเชอ HIV
• ความทาทายตอการรกษาดวยการกนยาตานไวรสอยางตอเนอง
• การถกรงเกยจ ตตรา เลอกปฏบต ท าใหเขาไมถงระบบการรกษา
![Page 24: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/24.jpg)
24
![Page 25: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/25.jpg)
• Key populations – account for 40% of new infections, systematically marginalized.
• Young Men – low knowledge of HIV status, low service utilization
• Adolescent girts and young women – low knowledge of HIV status and disproportionate infection rate,
limited service access, sexual activity stigmatized
25
อตราการตดเชอ HIV เรมสงขนในกลมประชากรทถกละเลย
FSW
PWIDMSM
TGW
![Page 26: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/26.jpg)
สถานการณโรคเอดส ในประเทศไทย ดขน แยลง หรอ ไมรจะไปทางไหน ?
26
![Page 27: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/28.jpg)
สถานการณการตดเชอ HIV ในประเทศไทย ป 2016
28
จ านวนผมเชอ HIV
ความชกการตดเชอ HIV ในผใหญ
จ านวนผตดเชอ HIV รายใหม
จ านวนผเสยชวตเกยวกบ HIV
% ผใหญทรบยาตาน HIV
% เดกทรบยาตาน HIV
![Page 29: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/29.jpg)
จ านวนผเสยชวตทมเชอ HIV ในเอเซย
29
![Page 30: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/30.jpg)
ประมาณการณผตดเชอ HIV รายใหม ชวง 2015-2019 ในประเทศไทย
30
![Page 31: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/31.jpg)
31
24.5%
7.7%
![Page 32: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/32.jpg)
32
38.4%
![Page 33: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/33.jpg)
33
![Page 34: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/35.jpg)
เหนอบน
เหนอลาง
![Page 36: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/36.jpg)
36
![Page 37: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/37.jpg)
37
![Page 38: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/38.jpg)
38
![Page 39: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/39.jpg)
39
ปรมาณการดมสราของประชากร>15 ปในเอเซย
![Page 40: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/40.jpg)
40
![Page 41: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/41.jpg)
อะไร คอ สงใหม ทควรร และ สงเกา ๆ ทยงตองจดจ า (ไปอกนาน)
41
![Page 42: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/42.jpg)
ทานคดวา ประเทศไทยจะไปถงยตปญหาเอดส ไดหรอไม
![Page 43: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/43.jpg)
เพมการเขาถงการรกษาดวยยาตาน
เพมการเขาถงการปองกน
หลากหลาย
การยตปญหาเอดส (Ending AIDS) พศ.2573
![Page 44: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/44.jpg)
44
![Page 45: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/45.jpg)
45
![Page 46: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/46.jpg)
ระดบ CD4 ในขณะวนจฉยการตดเชอ HIV และเมอเรมยาตานฯ
![Page 47: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/47.jpg)
56
55
55
50
48
46
45
43
40
38
38
36
31
29.5
27
23
0 50 100
Thailand
Philippines
Papua New Guinea
Indonesia
Fiji
Mongolia
Malaysia
Myanmar
Singapore
India
Nepal
Cambodia
China
Bangladesh
Sri Lanka
New Zealand
≥ 50% of PLHIV with initial CD4 count <200
30-50% of PLHIV with initial CD4count <200
< 30% of PLHIV with initial CD4count <200
Prepared by www.aidsdatahub.org based on UNAIDS 2017 estimates and Global AIDS Monitoring 2017
Note: Lao PDR and Viet Nam reported 47%
and 59% of PLHIV respectively were reported
with initial CD4 count <350
สองปหลงประกาศนโยบาย Treat for all: รเรว….ยงไมเปนจรงLate diagnosis: Proportion of PLHIV with initial CD4 count <200
%
![Page 48: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/48.jpg)
#AIDS2018 | @AIDS_conference | www.aids2018.org#AIDS2018 | @AIDS_conference | www.aids2018.org
0
20
40
60
80
100
Antire
trovir
al th
era
py c
overa
ge (
%)
ART coverage
Almost 60% of PWH on ART worldwide
UNAIDS Global AIDS Update 2018
![Page 49: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/49.jpg)
49
![Page 50: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/50.jpg)
1. จ าศล ภาวนา ยบหนอ อยาพองหนอ อยาสหนอ อยาขนหนอ
2. รกเดยว ใจเดยว ชองเดยวพอเพยง
3. ใสถงยางอนามยทกครง เมอมเพศสมพนธกบมนษยทกคน
คาถาปองกนการตดเอดส
![Page 51: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/51.jpg)
การคดกรองเลอดทบรจาค
การรณรงคผานสอ (ความตอเนอง ; ถงไหมคะ)
การใหความรและการปรบเปลยนพฤตกรรม
สงเสรมการใชถงยาง (เขาถง 100% ? )
ปองกนการแพรเชอ HIV จากแมสลก ( ครอบคลม ไทย / ตางชาต ?)
กนยาตานฉกเฉนตามหลงพฤตกรรมเสยง (เนน ขมขน ? )
การกระจายเขมและกระบอกฉดยาสะอาด (Harm reduction ?)
การใหค าปรกษาและตรวจ HIV (เนนการรผลเรว, บรการเชงรก)
ขลบหนงหมปลายอวยวะเพศชาย
กนยาตานปองกนลวงหนา (ยา PrEP) (ใครใช ใครจาย ทส าคญ ใครจสงใหใช)
วธการปองกนทผานการพสจนแลววาไดผล :- ไทยใชไดดแคไหน
![Page 52: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/52.jpg)
ค ขาของคณเปนผ ตดเชอเอชไอวหรอไม
คณมเพศสมพนธแบบไมใสถง (เสยบสด) เมอเรว ๆ นหรอไม
คณเพงเปนโรคตดตอทางเพศสมพนธ เมอไมนานนหรอไม (หนองใน ซฟลส ฯ)
คณมกมเพศสมพนธกบผ อนทคณไมร สถานะวาเขามเชอเอชไอวใชม
คณคบหาและมเพอนรวม(กจกรรมทาง)เพศอย หลายคนแมนกอ
คณมประวตตองหาหมอขอกน PEP (ไมใช ) ปทแลวไหม
คณหรอค ขานยมมเพศสมพนธพรอมกบดมสรา/ใชยาเสพตดกระต นหรอไม
คณมเพศสมพนธเพอแลกสงของ คาเชาบาน หรอ เงนทองบางไหมอะ
PrEP Checklist :- หากคณเปนผทไมตดเชอ HIV และมประวตขอใดขอหนงตอไปน ยา PrEP อาจเปนทางเลอกเสรมส าหรคค ณ ?
![Page 53: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/53.jpg)
ยา PrEP ไมเหมาะทจะเลอกใชกบทกคน
แตควรเลอกใชกบ ใครบางคน ทรตววามพฤตกรรมเสยงและวตกกงวลกลววาจะตดเชอ HIV ……………………….. ถาเจอคนแบบน เขาคอคนทใช ! จดไป
เคลดลบวชา PrEP
![Page 54: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/54.jpg)
อะไรคอสงททาทายโรงพยาบาลในการน า PrEP มาใชจรง ?
• ใครควรจะกนยา (เลอกผมพฤตกรรมเสยง ไมใชกลมเสยง?)
• ตองกนทกวน จะท าไดไหม (ตละเบอกนยา)
• มโรคอะไร ทไมให PrEP (ไต, ตบอกเสบ)
• อาการขางเคยงและพษจากการใชยา (ไตเสอม,กระดกผ)
• ตองมาตรวจเลอดทก 3 เดอน (หรอนานกวา จะไดไหม)
• การดอตอยาตานในอนาคต (ตองใชในผไมตดเชอ ?)
54
![Page 55: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/55.jpg)
บรการ PrEP ในประเทศไทย ในปจจบน
บรการ PrEP ในปจจบน• โครงการ เพรพ พระองคโสมฯ - ศนยวจยโรคเอดส สภากาชาดไทย• โครงการ PrEP@PIMAN - โครงการวจยน ารองใหยา PrEP แบบ
จดเปนบรการใหยาฟรแก MSM ทมความเสยงและสนใจกนยาโดยไมไดจายคาตอบแทนพเศษ
• โครงการวจยน ารองการใหยาในกลม MSM (รพ. เลศสน, รพ. ธรรมศาสตร, SWING, SISTER, ฟาสรง)
• คลนกเอกชน• โครงการน ารองเสรมสรางความเขมแขงของระบบบรการการปองกนฯ ใหยา
PrEP ฟรในทกกลมประชากรทมความเสยง ใน 7 จงหวด เรม 2560
![Page 56: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/56.jpg)
PrEP @ Pimanมการใหยา PrEPซอยพมาน 13
www.pimancenter.com
![Page 57: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/57.jpg)
Thailand’s PrEP Programs, as of June 2018
Fee-for-Service PrEPN = 4,500 (including
non-Thai)
PrEP Implementation ResearchN = 700
USAID LINKAGESand CDC KPIS funds,
Silom, Piman
Key Population-Led PrEP (Princess PrEP)
N = 2,500
USAID LINKAGES andTRCARC funds
Facility-based PrEP by
MOPH and BMA
N = 540
PULSE CLINIC
Source: Estimated number of PrEP users in Thailand by June 2018 (courtesy of each program leader)
![Page 58: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/58.jpg)
#AIDS2018 | @AIDS_conference | www.aids2018.org
วธการปองกนใหม ๆ ทก าลงศกษาวจย
BNAbs / Vaccine
Vaginal/rectal inserts
แบบแทงฝงใตผวหนง
![Page 59: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/59.jpg)
การยตการรงเกยจ ตตรา และปฏบตไมเปนธรรม
![Page 60: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/60.jpg)
![Page 61: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/61.jpg)
61
![Page 62: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/62.jpg)
62
![Page 63: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/63.jpg)
63
![Page 64: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/64.jpg)
64
![Page 65: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/65.jpg)
65
![Page 66: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/66.jpg)
![Page 67: AIDS 2018 : เรื่องเล่าจาก Amterdam สู่ล้านนา...AIDS 2018 : เร องเล าจาก Amterdam ส ล านนา From Global to](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022041612/5e38eed9c84dfc2d906c616d/html5/thumbnails/67.jpg)
67