Download - Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων
![Page 1: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/1.jpg)
1
Μικρόβια εναντίον ανθρώπου: Αγώνας για την επιβίωση
Το Acinetobacter και ο Άγιος Λουκάς
Καθηγητής Γεώργιος Ι. Μπαλτόπουλος
Τμήμα Νοσηλευτικής Πανεπιστημίου ΑθηνώνΔιευθυντής Πανεπιστημιακής ΜΕΘ ΓΠΝ ΚΑΤ Λεμεσός,Κύπρος 2008
![Page 2: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/2.jpg)
2
Μικρόβια και άλλα έμβια: βίοι παράλληλοι;
3.5 b
illio
n
3.5 b
illio
n
Gram(-)bacteriaGram(-)bacteria
3.4 b
illio
n
3.4 b
illio
n
FungiFungi
1.7 b
illio
n
1.7 b
illio
n
65 m
illio
n
65 m
illio
n
250,0
00
250,0
00 7070
Gram(+)bacteriaGram(+)bacteriaMammalsMammals HumansHumans Antibiotic EraAntibiotic Era
Πολυκύτταροι οργανισμοίΠολυκύτταροι οργανισμοί
‘‘evolutionary big bang’’
660000 m
illio
n
mill
ion
![Page 3: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/3.jpg)
3
Mικρόβια και άνθρωπος
Πολύ λίγα μικρόβια είναι πάντοτε παθογόνα
Πολλά μικρόβια είναι δυνητικά παθογόνα
Τα περισσότερα μικρόβια δεν είναι παθογόνα
![Page 4: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/4.jpg)
4
Πηγές παθογόνων στις λοιμώξεις
• Αναπτυγμένες χώρες Μικροβιακή χλωρίδα (ενδογενείς)
κυρίως Περιβάλλον (εξωγενείς)
• Υπό ανάπτυξη / πτωχές Περιβάλλον (εξωγενείς) κυρίως Μικροβιακή χλωρίδα (ενδογενείς)
![Page 5: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/5.jpg)
5
Εξωγενείς λοιμώξεις• Έχουν μειωθεί δραματικά τα τελευταία χρόνια
λόγω: Βελτίωσης των κανόνων υγιεινής Εμβολιασμών Προγραμμάτων ελέγχου λοιμώξεων
Παραμένουν σε έξαρση κυρίως στις αναπτυσσόμενες χώρες:
Πνευμονία κοινότητας Διαρροϊκά σύνδρομα Ελονοσία Φυματίωση
![Page 6: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/6.jpg)
6
Έτσι μολυνόμαστε από τα μικρόβια
![Page 7: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/7.jpg)
7
Μικροβιακό φορτίο της φυσιολογικής μικροβιακής χλωρίδας
Περιοχή Φορτίο Ρινικές εκκρίσεις 105/ml Οδοντική πλάκα 1011/g Σίελος 108/ml Στόμαχος 103/ml Λεπτό έντερο 104/ml Παχύ έντερο 1011/g Κολπικές εκκρίσεις 109/g Ουροδόχος κύστη <103/ml Περιγεννητική περιοχή 106/cm2
Δέρμα άλλων περιοχών 103/cm2
![Page 8: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/8.jpg)
8
Η τέχνη του πολέμου• It is said that one who knows the enemy and knows himself
will not be endangered in a hundred engagements.– Αυτός που γνωρίζει τον εχθρό και τον εαυτό του, δεν θα
κινδυνέψει ούτε σε εκατό συμπλοκές…………
• The combat of the victorious is like the sudden release of a pent-up torrent down a thousand-fathom gorge. This is the strategic disposition of force.
– Η μάχη του νικητή είναι σαν το άνοιγμα του φράγματος ενός χειμάρρου σε μια χαράδρα χιλίων μέτρων. Αυτή είναι η στρατηγική διάθεσης της δύναμης.
Sun Tzu The Art of War
![Page 9: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/9.jpg)
9
Πως την γλιτώνουμε από τους μικροοργανισμούς;
Τους αποφεύγουμεΚαθαρό νερό, πλύσιμο χεριών,
αντικειμένων και φαγώσιμων, αποφυγή των ασθενών
Τους πολεμάμεΑνοσιακό σύστημα
ΚρυβόμαστεΑνατομικοί και μηχανικοί φραγμοί
Χρησιμοποιούμε τον εγκέφαλο μαςΦάρμακα
![Page 10: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/10.jpg)
10
Τους αποφεύγουμε
![Page 11: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/11.jpg)
11
ΑΝΟΣΙΑ
ΦΥΣΙΚΗΜΗ ΕΙΔΙΚΗ
ΕΠΙΚΤΗΤΗΕΙΔΙΚΗ
Γνωσιακή ανοσία;;;
![Page 12: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/12.jpg)
12
Πως δουλεύει το ανοσιακό σύστημα
Βρίσκει τα παθογόνα και τα καταστρέφει προσέχοντας να μην καταστρέψει και τον εαυτό του (make the self/nonself discrimination)
![Page 13: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/13.jpg)
13
Πως αντιμετωπίζεται ένα μικρόβιο όταν ξεφεύγει από την φυσική ανοσία
Με την επίκτητη ανοσίαΤο ανοσιακό σύστημα μπορεί να αναγνωρίσει
κάθε τι στο «σύμπαν» και βεβαίως τον εαυτό μας, τον οποίο προφυλάσσει. Αναγνωρίζει κάθε τι ξένο και το καταστρέφει.
Η φυσική ανοσία αφορά όλα τα όντα και είναι
παράλληλη της εξέλιξης των όντωνΗ επίκτητη ανοσία αφορά το άτομο και είναι
παράλληλη της εξέλιξης (ενηλικίωσης) του ατόμου
![Page 14: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/14.jpg)
14
Οι τρεις γραμμές άμυνας έναντι των μικροβίων
ΦΥΣΙΚΗΜΗ ΕΙΔΙΚΗ
ΕΠΙΚΤΗΤΗΕΙΔΙΚΗ
Γνωσιακή ανοσία;;;
![Page 15: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/15.jpg)
15
Η πρώτη γραμμή άμυνας
• Δέρμα (Φραγμός)
– Επιδερμίδα (πάχος 10-30 κυττάρων)
pH 3-5 (αναστέλλει την ανάπτυξη)
Ιδρώτας - λυσοζύμη (πέψη βακτηριακού τοιχώματος)
– Δερμίδα 15-40 φορές πιο
παχιά από την επιδερμίδα
– Υποδόριο
• Πύλες εισόδου των μικροβίων
• Πεπτικό Σίελος Όξινο περιβάλλον
• Αναπνευστικό Βλεννοκροσσωτό
σύστημα Μακροφάγα
• Ουρογεννητικό Κολπικές εκκρίσεις –
όξινες και κολλώδεις Ούρα-όξινα
![Page 16: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/16.jpg)
16
Οι τρεις γραμμές άμυνας έναντι των μικροβίων
ΦΥΣΙΚΗΜΗ ΕΙΔΙΚΗ
ΕΠΙΚΤΗΤΗΕΙΔΙΚΗ
Γνωσιακή ανοσία;;;
![Page 17: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/17.jpg)
17
Ουδετερόφιλα:φαγοκυττάρωση, θανάτωση, πέψη
• Φαγοκυττάρωση-φαγόσωμα 20 s
– NADPH Oxidase, O−2 και
H2O2, HO• , Ο3 , Myeloperoxidase-Mediated Halogenation, ΝΟ
• Ειδικά κοκκία 20 s• Αζουρόφιλα κοκκία 20 s• Κοκκία ζελατινάσης• Λυσοσώματα 5 min• Εκκριτικά κοκκία
Annu. Rev. Immunol. 2005. 23:197–223
![Page 18: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/18.jpg)
18
Μη φαγοκυτταρικά κύτταραΜη φαγοκυτταρικά κύτταρα
Η θανάτωση του μικροβίου δεν είναι το ίδιο με την φαγοκυττάρωση
• Ηωσινόφιλα – δρουν έναντι παράσιτων – προσκολώνται σε αυτά και αδρανοποιούν τα ένζυμα τους
• Κύτταρα φυσικοί δολοφόνοι– καταστρέφουν μολυσμένα και καρκινικά κύτταρα
Καταστρέφουν την μεμβράνη τους
Perforin
Vesicle
Cell membraneTarget cellNucleus
Killer cell
![Page 19: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/19.jpg)
19
Η φλεγμονώδης αντίδραση
• Αύξηση της θερμοκρασίας – Τα ενεργοποιημένα μακροφάγα εγκρίνουν
interleukin -1, η οποία δρώντας στον εγκέφαλο προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας Ο πυρετός αναστέλλει την μικροβιακή
ανάπτυξη Ο πολύ υψηλός πυρετός είναι
βλαπτικός
![Page 20: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/20.jpg)
20
Λοίμωξη με Aeromonas hydrophila
• Ascosfaera Apis– Κυψέλες μελισσών
• Μεταβολή της θερμοκρασίας – Σαύρα Diposaurus dorsalis: από 38 σε 40 ο C
(Kluger et al 1975) – Χρυσόψαρο: από 28 σε 32.7οC
(Covert and Reynolds 1977) • Αυξάνει την επιβίωση από 25% σε 67% και
από 64% σε 100%, αντίστοιχα το ίδιο ισχύει και για πολλά αλλά είδη
Hasday JD, Singh IS. Cell Stress & Chaperones(2000) 5 (5), 471–480
![Page 21: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/21.jpg)
21
Περιτονίτιδα από K pneumoniae 100 CFU K pneumoniae Στέλεχος Caroli Ενδοπεριτοναϊκά
Θερμοκρασία
Περιβάλλοντος: 23οC
Πυρήνα: 36.5–37οC
Θερμοκρασία
Περιβάλλοντος: 35.5οC
Πυρήνα: 39–39.5οC
Θερμοκρασία
Περιβάλλοντος: 35.5οC
Πυρήνα: 39–39.5οC
Θερμοκρασία
Περιβάλλοντος: 23οC
Πυρήνα: 36.5–37οC
Hasday JD, Singh IS. Cell Stress & Chaperones(2000) 5 (5), 471–480
![Page 22: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/22.jpg)
22
Οι τρεις γραμμές άμυνας έναντι των μικροβίων
ΦΥΣΙΚΗΜΗ ΕΙΔΙΚΗ
ΕΠΙΚΤΗΤΗΕΙΔΙΚΗ
Γνωσιακή ανοσία;;;
![Page 23: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/23.jpg)
23
Τα λεμφοκύτταρααναγνωρίζουν ξένα υλικά από τα αντιγόνα της επιφανείας
τους
![Page 24: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/24.jpg)
24
ΕΠΙΚΤΗΤΗ ΑΝΟΣΙΑ
o Ενεργητική ανοσία-προηγούμενη έκθεσηΑνατομικές θέσεις οργάνωσης
o Λεμφαδένεςo Σπλήναςo Λεμφικός ιστός βλεννογόνων (αμυγδαλές, αδενοειδείς
εκβλαστήσεις, πλάκες Payer και διάχυτος λεμφικός ιστός στο βλεννογόνο του εντέρου)
o Παθητική ανοσία – προσφέρεται (πλακούντας, οροί -ανοσοσφαιρίνες)
![Page 25: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/25.jpg)
25
Τα κύτταρα της ειδικής ανοσίαςT κύτταρα:
αναγνωρίζουν ξένα υλικά από τα αντιγόνα της επιφανείας τους APC παρουσιάζουν το αντιγόνο στα λεμφοκύτταρα και συνεργάζονται στον
πολλαπλασιασμό και στην αντίδρασή τους – Inducer
επιβλέπουν την ανάπτυξη των T κυττάρων – Helper
πυροδοτούν την ανοσιακή απάντησηβοηθούν τα Β στην παραγωγή ανοσοσφαιρινώνενεργοποιούν τα μακροφάγα προς καταστροφή ενδοκυττάριων παθογόνων
– Cytotoxic λύουν τα μολυσμένα κύτταρα
Supressorτελειώνουν την ανοσιακή απάντηση
• B κύτταρα (έχουμε 1011) Παράγουν αντισώματα/ ανοσοσφαιρίνες (1014)
![Page 26: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/26.jpg)
26
Η ανοσιακή μνήμη:Αφού μάθει (primary response), το θυμάται για πάντα (secondary response)
Τη δεύτερη φορά το κάνει αλλιώς… σε σχέση με την παραγωγή αντισωμάτων :2.Ταχεία & Μεγαλύτερη παραγωγή ανοσοσφαιρινών3. Διαφορετικού τύπου αντίσωμα (ανοσοσφαιρίνη) 4.Λειτουργικότερη ανοσοσφαιρίνη (higher binding strength)
![Page 27: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/27.jpg)
27
Οι 12 αντι-ανοσιακοί μικροβιακοί μηχανισμοί I
Sex comes before disease (acquire virulence genes), Sense environment and Switchvirulence genes on and off, Swim to site of infection, Stick to site of infection, Scavenge nutrients (especially iron), Survive stress, Stealth (avoid immune system), Strike-back (damage host tissues), Subvert host cell cytoskeletal and signalling pathways, Spread through cells and organs, ScatterCell 2006; 124: 767–782
![Page 28: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/28.jpg)
28
Οι 12 αντι-ανοσιακοί μικροβιακοί μηχανισμοί II
Sex comes before disease (acquire virulence genes), Sense environment and Switchvirulence genes on and off, Swim to site of infection, Stick to site of infection, Scavenge nutrients (especially iron), Survive stress, Stealth (avoid immune system), Strike-back (damage host tissues), Subvert host cell cytoskeletal and signalling pathways, Spread through cells and organs, Scatter
Cell 2006; 124: 767–782
![Page 29: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/29.jpg)
29
Η εξέλιξη του ανοσιακού συστήματος
![Page 30: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/30.jpg)
30
![Page 31: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/31.jpg)
31
Οι συμμαχίες: τα μικρόβια του εντέρου
• Δισεκατομμύρια μικροοργανισμοί ζουν στο έντερο – Το ανθρώπινο σώμα έχει 10πλάσιο αριθμό βακτηριδίων
(1014) από ότι ευκαρυωτικά κύτταρα (1013).
• Μικρόβια του εντέρου/ κοπράνων: 400 είδη βακτηριδίων (30 - 40 είδη= 99 %)
Bacteroides, Bifidobacterium, Clostridium,Enterococcus, Eubacterium, Fusobacterium, Peptostreptococcus, Ruminococcus, Lactobacillus and Escherichia
Western lifestyle Lactobacillus Lactobacillus plantarum, Lactobacillus rhamnosus and Lactobacillus
paracasei ssp paracasei
• GALT (Gut Associated Lymphocytic Tissue ) αντιπροσωπεύει το μεγαλύτερο λεμφοκυτταρικό σύστημα του οργανισμού
![Page 32: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/32.jpg)
32
THE MICROFLORA ORGAN
Gustafsson B 1985.The future of germ-free research. Alan R. Liss. New York
![Page 33: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/33.jpg)
33
Οι τρεις γραμμές άμυνας έναντι των μικροβίων
ΦΥΣΙΚΗΜΗ ΕΙΔΙΚΗ
ΕΠΙΚΤΗΤΗΕΙΔΙΚΗ
Γνωσιακή ανοσία;;;
![Page 34: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/34.jpg)
34
Γνωσιακή ανοσίαΌτι αποκτιέται με την γνώση- κληρονομείται
![Page 35: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/35.jpg)
35
Γνωσιακή ανοσίαΌτι αποκτιέται με την γνώση- κληρονομείται
![Page 36: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/36.jpg)
36
Γνωσιακή ανοσίαΌτι αποκτιέται με την γνώση- κληρονομείται
![Page 37: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/37.jpg)
37
Γνωσιακή ανοσίαΌτι αποκτιέται με την γνώση- κληρονομείται
![Page 38: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/38.jpg)
38
Γνωσιακή ανοσίαΌτι αποκτιέται με την γνώση- κληρονομείται
• Εμβόλια• Ανοσοσφαιρίνες• κ.α.
![Page 39: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/39.jpg)
39
Subacute sclerosing panencephilitis (SSPE)
Γνωσιακή ανοσίαΌτι αποκτήθηκε με την γνώση-τι κερδίσαμε;
![Page 40: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/40.jpg)
40
Γνωσιακή ανοσίαΌτι αποκτήθηκε με την γνώση-τι κερδίσαμε;
Θνητότητα από λοιμώξεις στις ΗΠΑ
Current Opinion in Critical Care 2004, 10:250–264
![Page 41: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/41.jpg)
41
Οι μεγάλοι σταθμοί-Ιστορία
• Louis Pasteur (1822-1895)– Στις 6/7/1886, εμβολίασε τον 9χρονο
Joseph Meister με αντιλυσσικό εμβόλιο, μετά από δάγκωμα σκύλου με λύσσα 2 μέρες πριν.
– Το παιδί έζησε και όταν μεγάλωσε ήταν ο θυρωρός του Ιδρύματος Pasteur.Το 1940, όταν οι κατακτητές Γερμανοί τον διέταξαν να ανοίξει την κρύπτη του Pasteur το αρνήθηκε και αυτοκτόνησε!!
• Robert Koch (1843-1910)– Άνθρακας, φυματίωση, φυματινοαντίδραση– Νόμπελ 1905
• Emil Adolf von Behring (1854 – 1917)– Μαθητής του Koch. Με τους Kitasato και
Wernike ανακάλυψαν την διφθεριδική και αντιτετανική αντιτοξίνη για θεραπεία
– Βραβείο Νόμπελ 1901
![Page 42: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/42.jpg)
42
Οι μεγάλοι σταθμοί-Ιστορία
• Paul Ehrlich (1854 – 1915)– Θεωρεία Κλειδιού- Κλειδαριάς
για τα αντιγόνα-αντισώματα– Βραβείο Νόμπελ 1908
• Elie Metchnikoff (1845-1916)– Περιγραφή της φαγοκυττάρωσης– Βραβείο Νόμπελ 1908
• Niels K. Jerne (1912-1994) – Το σύστημα MHC και η
ωρίμανση των Τα κύτταρων– Βραβείο Νόμπελ 1984
![Page 43: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/43.jpg)
43
Οι μεγάλοι σταθμοί-Ιστορία
• Susumu Tonegawa (b. 1939) – Κλωνοποίηση του γονιδίου των
ανοσοσφαιρινών- Η ποικιλότητα των αντισωμάτων
– Βραβείο Νόμπελ 1987• Peter C. Doherty and Rolf M.
Zinkernagel– Η ειδικότητα της κυτταρικής
ανοσίας– Βραβείο Νόμπελ 1996
• 1901-1996: 11 Βραβεία Νόμπελ για το χώρο της ανοσολογίας
![Page 44: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/44.jpg)
44
Οι μεγάλες μάχες: Ευλογιά
1350 π.χ. Η πρώτη καταγεγραμμένη επιδημία
Ο τελευταίος ασθενής ήταν ο Ali Maakin στη Σομαλία, 26/10/1977
Αφήνει ισόβια ανοσίαΟ εμβολιασμός άρχισε τον 10ο αιώνα
στην Κίνα και σταμάτησε το 1972Ο G.Bush εμβολιάστηκε to 1992!!
![Page 45: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/45.jpg)
45
Οι μεγάλες μάχες: Ευλογιά-Εμβολιασμός
Lαdy Mary Wortley Montagu (1689-1762), Σύζυγος του πρέσβη της Βρετανίας στη ΚωνσταντινούποληΕμβολίασε τα παιδιά της το
1717 και 1721 Edward Jenner (1749-
1823)Εμβολίασε τον 8χρονο
James Phipps (1796) και τον γιο του (1789). Sarah Nelmes’ hand
![Page 46: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/46.jpg)
46
Οι μεγάλες μάχες: Ευλογιά-Εμβολιασμός
• Γαλλοπρωσσικός Πόλεμος (1870-71). • • Θάνατοι από την επιδημία Ευλογιάς
– Ο εμβολιασμένος Γερμανικός στρατός είχε μόνο 278 νεκρούς
– Ο μη εμβολιασμένος Γαλλικός στρατός είχε 23.400 νεκρούς
![Page 47: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/47.jpg)
47
How the Aztec Empire was defeated by the Spanish
In 1519, Hernando Cortes sailed to Mexico to conquer the rich Aztec Empire. When Cortes and his soldiers reached the capital of the Aztecs, Moctezuma, their king welcomed Cortes as an honored guest. Tensions mounted between the Aztecs and the Spaniards. In the battle that broke out, Moctezuma was killed. Soon after, the Spanish were forced to retreat. Cortes returned and began a siege of the city. Then, a smallpox epidemic killed most of the Aztecs. The survivor surrendered in 1521.
1521: 3.500.000 εκατομμύρια Αζτέκοι πέθαναν από ευλογιά
![Page 48: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/48.jpg)
48
How the Inca Empire was defeated by the Spanish
Francisco Pizarro and a small group of conquistadors came to the Inca Empire in 1531. There, a smallpox epidemic had killed many Incas. Pizarro took advantage of the chaos in the empire. He invited Atahualpa, the emperor, to a friendly meeting and then had him imprisoned. Atahualpa arranged for a ransom that added up to almost 20 tons of gold and silver. This was said to be the largest ransom in history. However, Pizarro did not honor his end of the bargain. He rejected the Inca ransom and ordered Atahualpa killed, with that the Inca Empire was defeated.
10 χρόνια μετά και οι Ίνκας από ευλογιά έχασαν!!
![Page 49: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/49.jpg)
49
Μικρόβια εναντίον ανθρώπων
Οι μεγάλες μάχες: The Black Death
The medieval pandemic that later came to be called the "Black Death" killed an estimated 17-28 million Europeans (from 30 to 40% of the total population) between the years 1347 and 1351 (1). Black Death was first reported in Central Asia between 1339 and 1340, then in the Genoese city of Caffa, where Black Death Mongol cadavers were hurled as bacteriological weapons over the city walls in 1346 (2). Epidemics reached Europe when Genoese vessels docked in Messina, Genoa, and Marseilles in November 1347. Yersinia pestis is considered to be the most likely agent of Black Death, based mainly on historical clinical records of bubonic and pulmonary forms of the disease (3). However, as the high
levels of mortality and transmissibility associated with the Black Death were not observed during the third plague pandemic (4, 5), alternative etiologies have been proposed. Moreover, the spread of transmission of the disease as well as the supposed densities of rats and fleas made unlikely for several authors the role of Y. pestis (5). The alternatives have included the anthrax agent Bacillus anthracis, the typhus agent Rickettsia prowazekii, Mycobacterium tuberculosis, and hemorrhagic fever (6-8). Confirmation of Y. pestis as the agent of the Black Death would end this controversy and improve our understanding of Y. pestis epidemics in light of the current reemergence of this infectious disease (9, 10).
![Page 50: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/50.jpg)
50
Μικρόβια εναντίον ανθρώπων Οι μεγάλες μάχες: The Black Death- το
πεδίο της μάχης
![Page 51: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/51.jpg)
51
The triumph of death, Pieter Bruegel the elder (1562)
![Page 52: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/52.jpg)
52
Παλαιομικροβιολογία: εφαρμογές σε μελέτες για τον Black Death
Συλλογή δειγμάτων
Εξαγωγή πολφού
Ανάλυση με PCR
“We believe that we can end the controversy: Medieval Black Death was plague.” Raoult, et al. 2000
![Page 53: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/53.jpg)
53
Μικρόβια εναντίον ανθρώπων Οι μεγάλες μάχες: Πανδημίες γρίπης τον 20ο αιώνα
1920 1940 1960 1980 2000
H1N1
1918: “Spanish Flu”
20-40 million deaths
WHO
H2N2
1957: “Asian Flu”
1 million deaths
H3N2
1968: “Hong Kong Flu”
1 million deaths
![Page 54: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/54.jpg)
54
Η ευλογιά παγκοσμίως
Μικρόβια εναντίον ανθρώπων Οι μεγάλες μάχες: το τζίνι μπήκε στο μπουκάλι !
![Page 55: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/55.jpg)
55
ΜΕΘ & Λοιμώξεις αίματος
ΜΕΘ ΓΝ Λευκωσίας Gram(+) 47% Gram(-) 50% Μύκητες 3%
Gram(-) 100% Ps. Aeruginosa Kl. Pneumoniae E.Coli Acinetobacter B. Enterobacter
Παν. ΜΕΘ ΓΝ ΚΑΤ Ελλάδα• Gram(+) 51%• Gram(-) 43%• Μύκητες 6%
• Gram(-) 100% Acinetobacter B. E.Coli Kl. Pneumoniae Providensia
ΜΕΘ & Λοιμώξεις αναπνευστικού
![Page 56: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/56.jpg)
56
Λοιμώξεις στη ΜΕΘ & Acinetobacter Baumani
1 στους 2 ασθενείς της ΜΕΘ θα παρουσιάσει λοίμωξη
1 στους 2 θα παρουσιάσει Gram (-) λοίμωξη
1 στους 2 θα παρουσιάσει λοίμωξη από Acinetobacter
και από τους τελευταίους αυτούς το 15% θα καταλήξει
• 25/05/008 -28/07/08 : 20 ασθενείς (3)
![Page 57: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/57.jpg)
57
Η Μάχη κατά των Gram (+) H Ιστορία του Βαλεντίν Φελίξοβιτσ Βόϊνο-
Γιασενέτσκι σε 3 βήματα
• Γέννηση: (14/27/4-1877) • Θάνατος: 11/06/1961 • Η Μνήμη του: 11/06• Δοκίμια για την χειρουργική
των πυογόνων λοιμώξεων
Ο γιατρός
Ο επίσκοποςΟ άγιος24-25/3/1996
![Page 58: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/58.jpg)
58
![Page 59: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/59.jpg)
59
Τελικά ποιος θα νικήσει;
![Page 60: Aνθρωποι εναντίον βακτηρίων](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022052508/559baf5d1a28ab4d058b457a/html5/thumbnails/60.jpg)
60
Τελικά ποιος θα νικήσει;
1 x
ΔΓ, ΔΑ
2