Download - 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT
7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT
http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 1/18
3.4PENYAKIT GINJAL KHRONIK
Syaiful azmi Sub bagian ginjal hipertensi bagian ilmu penyakit dalam
RSUP dr M DJAMIL / FA! ed"kteran uni#! Andalas
Padang
7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT
http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 2/18
Ginjal$ %injal & "rgan #ital $ 'idak ber(ungsi mati ) * +
minggu
$ ,entuk seperti ka-ang $ Letak & kedua sisi tulangbelakang setinggi pinggang
$ Ukuran & . !01 21 2 0!1 -m! $ ,erat & 03 * 41 gr
7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT
http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 3/18
Aliran darah ginjal
• 03 * 01 5 darah yang dip"mpa jantung ginjal 6renal bl""d 7"8 9 !033 * !)33 --/menit
• 01 $13 --/menit disaring "leh ginjal 6 laju :ltrasigl"merulus ; l(g 9
7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT
http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 4/18
Nefron 4
Ginjal
7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT
http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 5/18
Juxtaglomerular Apparatus 5
7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT
http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 6/18
6
,agaimana ginjal bekerja
• L(g & 01 * 13 --/menit disaring "lehginjal< pr"duk yang tidak berguna dan airyang berlebih dibuang "leh ginjal
7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT
http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 7/18
Fungsi utama ginjal
! Membuang pr"duk yang tidak berguna$ ureum $ reatin
0! Mengatur -airan tubuh$ kelebihan -airan urine banyak
$ ekurangan -airan urine sedikit
)! Mengatur tekanan darah
+! Fasilitat"r pembentukan sel darah merah
$ %injal menghasilkan h"rm"n eritr"p"itin yang membantupr"duksi sel darah merah
1! Memelihara kesehatan tulang $ %injal mengatur keseimbangan ("s("r dan kalsium
7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT
http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 8/18
Pena!it ginjal !"#nis
• erusakan ginjal = ) bulan dengan atau tanpa
penurunan l(g!
• L(g > ?3 ml / menit selama = ) bulan
7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT
http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 9/18
7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT
http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 10/18
Te"a%i %engganti ginjal
• &ialisis ' ( )em#*ialisis
( Pe"it#nial *ialisis
( + a % * ( A % *
• +ang!#! ginjal
7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT
http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 11/18
Pene,a, % g !
• Diabetes melitus
• @ipertensi
• In(eksi saluran kemih
• Sumbatan saluran kemih 6 batu 9gl"merul"ne(ritis
• ista ginjal
• Lupus
• %agal ginjal akut
• Dll
7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT
http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 12/18
A%a ang te"ja*i %a*a PGK
• Sisa pr"duk yang harus dibuangmenumpuk
• elebihan -airan• A n e m i a
• er"p"s tulang
7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT
http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 13/18
Gejala P G K • -istem %ene"naan
$ Mual< muntah< kembung dan na(su makan menurun
$ a(as bau ken-ing< rasa tak enak pada mulut
$ Begukan
$ %astritis
• & a " a )( Anemia
( eritr"p"itin menurun $ @em"lisis
$ ekurangan Cat besi $ Perdarahan saluran-erna
$ Fibr"sis sum sum tulang- T"#m,#sit menu"un perdarahan
• E n * # ! " i n
$ %angguan seksual$
7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT
http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 14/18
• Jantung *an %em,ulu) *a"a)
$ @ipertensi $ yeri dada
$ Sesak na(as< payah jantung $ %angguan irama *
$6edem / bendungan paru berdebar 9
• -a"a/ #t#t
$ Pegal tungkai $ esemutan
$ Lemah $ 'idak bisa tidur
$ %angguan k"nsentrasi
$ 'rem"r $ ejang
• K u l i t
$ Pu-at< kuning< kasar dan kering
$ %atal gatal
$ kim"sis
$ ,ekas garutan
• L a i n l a i n
$ er"p"s tulang
$ Asid"sis $ @iperkalemia
7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT
http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 15/18
Peme"i!saan %enunjang
• Darah dan urine rutin• Ureum dan kreatinin• L ( g 6 ; tingkat kebersihan kreatinin 9 ; +3 * umur 6th9 2 bb 6kg9
40 2 RA'II DARA@; EAI'A & 2 3!1
; U 2 # P U ; kreatinin urine G ; jumlah urine/menit P ; kreatinin darah
7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT
http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 16/18
Pemeriksaan radi"l"gi
• , n " / i # p
• U s g
• Ren"gram
• R p g
• Sist"sk"pi
Pr"gn"sis& Ire#ersible
7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT
http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 17/18
+a%* 0 *%m,
#ntin#us am,ulat#" %e"it#nial *ialsis
*ialisis %e"it#nial man*i"i ,e"!esinam,ungan
Syaiful azmi
Sub bagian ginjal hipertensi bagian ilmupenyakit dalam (ak!ed"kteran uni#!
ADALAS / RSUP dr M DJAMIL PADA%
7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT
http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 18/18
Te"a%i %engganti ginjal
• ,ila tkk / l(g > 1 --/menit
• Ada 0 jenis
$ dialisis & $ hem"dialisis
$ Perit"nial dialisis
$ B a p d
$ a p d
$ Bangk"k ginjal