Download - 11)Asfixias Mecanicas (Copia de Nxpowerlite)
ASFIXIAS MECANICAS
DR :RAUL ORBEGOSO GAMBOAMEDICO LEGISTA
DIVISION MEDICO LEGAL II TUMBES
ASFIXIAS MECANICASASFIXIAS MECANICAS
DEFINICION : DEFINICION : DERIVA DEL GRIEGO Y SIGNIFICA DERIVA DEL GRIEGO Y SIGNIFICA
“AUSENCIA DE PULSO”“AUSENCIA DE PULSO”DIFICULTAD O DETENCION DE LA FUNCION DIFICULTAD O DETENCION DE LA FUNCION
RESPIRATORIA.RESPIRATORIA.
ASFIXIAS MECANICASASFIXIAS MECANICAS CAUSAS:CAUSAS:
ANOXICA: ANOXICA: Falta de ingreso de O2 a las vías Falta de ingreso de O2 a las vías respiratoriasrespiratorias
ISQUEMICA O CIRCULATORIA:ISQUEMICA O CIRCULATORIA: no hay perfusion no hay perfusion adecuada, hay déficit de oxigeno por adecuada, hay déficit de oxigeno por enlentecimiento circulatorio.enlentecimiento circulatorio.
ANEMICA:ANEMICA: disminución absoluta o relativa de la disminución absoluta o relativa de la hemoglobina.hemoglobina.
HISTOTOXICA:HISTOTOXICA: las células son incapaces de utilizar las células son incapaces de utilizar el oxigeno. Ejm Intoxicación x cianuro, arsénicoel oxigeno. Ejm Intoxicación x cianuro, arsénico
ASFIXIAS MECANICASASFIXIAS MECANICAS
SIGNOS GENERALES:SIGNOS GENERALES:HEMORRAGIAS PETEQUIALES.HEMORRAGIAS PETEQUIALES.PROTRUSION DE LA LENGUA.PROTRUSION DE LA LENGUA.CIANOSIS CERVICO FACIAL Y TORAXICACIANOSIS CERVICO FACIAL Y TORAXICAFLUIDEZ DE LA SANGREFLUIDEZ DE LA SANGRE
EDEMA PULMONAREDEMA PULMONAR HONGO DE ESPUMAHONGO DE ESPUMA
1.-POR ACCION MECANICA 1.-POR ACCION MECANICA EXTERNA EXTERNA
A) A NIVEL CERVICAL:A) A NIVEL CERVICAL:
AHORCADURA.AHORCADURA.
ESTRANGULACION A LAZOESTRANGULACION A LAZO
ESTRANGULACION MANUAL.ESTRANGULACION MANUAL.
1.-POR ACCION MECANICA 1.-POR ACCION MECANICA EXTERNA EXTERNA
B) B) A NIVEL DE ORIFICIOS RESPIRATORIOS:A NIVEL DE ORIFICIOS RESPIRATORIOS:SOFOCACION.SOFOCACION.
C) A NIVEL DE TORAX Y ABDOMEN:C) A NIVEL DE TORAX Y ABDOMEN:COMPRESION TORAXICA.COMPRESION TORAXICA.COMPRESION ABDOMINAL.COMPRESION ABDOMINAL.
2.-POR PENETRACION DE 2.-POR PENETRACION DE SUSTANCIAS EN VIAS SUSTANCIAS EN VIAS RESPIRATORIAS: RESPIRATORIAS:
A) POR MEDIOS SOLIDOS:A) POR MEDIOS SOLIDOS:- ENTERRAMIENTO O SEPULTAMIENTO.- ENTERRAMIENTO O SEPULTAMIENTO.B) POR MEDIOS LIQUIDOS:B) POR MEDIOS LIQUIDOS:- SUMERSION.- SUMERSION.C) POR MEDIOS GASEOSOS:C) POR MEDIOS GASEOSOS: - ASPIRACION DE GASES INERTES.- ASPIRACION DE GASES INERTES.D) POR AUSENCIA DE AIRE RESPIRABLE:D) POR AUSENCIA DE AIRE RESPIRABLE:- CONFINAMIENTO.- CONFINAMIENTO.
AHORCADURAAHORCADURADEFINICIONDEFINICION:: CONSTRICCION DEL CUELLO CONSTRICCION DEL CUELLO
EJERCIDA POR UN LAZO SUJETO A UN PUNTO EJERCIDA POR UN LAZO SUJETO A UN PUNTO FIJO Y SOBRE EL CUAL EJERCE TRACCION EL FIJO Y SOBRE EL CUAL EJERCE TRACCION EL PROPIO PESO DEL CUERPO.PROPIO PESO DEL CUERPO.
TIPOS: TIPOS: -COMPLETA-COMPLETA (EL CUERPO NO TIENE NINGUN (EL CUERPO NO TIENE NINGUN
CONTACTO CON EL SUELO)CONTACTO CON EL SUELO)-INCOMPLETA -INCOMPLETA (EL CUERPO TIENE ALGUN PUNTO DE (EL CUERPO TIENE ALGUN PUNTO DE
CONTACTO CON EL SUELO)CONTACTO CON EL SUELO)-SIMETRICA-SIMETRICA (EL NUDO ESTA SOBRE LA LINEA MEDIA (EL NUDO ESTA SOBRE LA LINEA MEDIA
DEL CUERPO)DEL CUERPO)-ASIMETRICA-ASIMETRICA (EL NUDO ESTA LATERALIZADO A LA (EL NUDO ESTA LATERALIZADO A LA
DERECHA O A LA IZQUIERDA DEL CUERPO)DERECHA O A LA IZQUIERDA DEL CUERPO)
AHORCADURAAHORCADURA
ETIOLOGIA:ETIOLOGIA:-SUICIDA (LA MAS FRECUENTE)-SUICIDA (LA MAS FRECUENTE)-ACCIDENTAL(SIGUE EN FRECUENCIA A LA -ACCIDENTAL(SIGUE EN FRECUENCIA A LA SUICIDA)SUICIDA)-HOMICIDA(LINCHAMIENTOS)-HOMICIDA(LINCHAMIENTOS)-JUDICIAL(USADA -JUDICIAL(USADA ANTIGUAMENTE:AJUSTICIAMIENTO)ANTIGUAMENTE:AJUSTICIAMIENTO)
AHORCADURAAHORCADURALESIONES EXTERNAS: SURCOLESIONES EXTERNAS: SURCO1.- 1.- DIRECCIONDIRECCION: OBLICUO ASCENDENTE HACIA EL NUDO: OBLICUO ASCENDENTE HACIA EL NUDO2.- 2.- PROFUNDIDADPROFUNDIDAD (MAS MARCADO A NIVEL DEL LAZO) (MAS MARCADO A NIVEL DEL LAZO)3.-3.-CONTINUIDADCONTINUIDAD (INTERRUMPIDA A NIVEL DEL NUDO) (INTERRUMPIDA A NIVEL DEL NUDO)4.-4.-NUMERONUMERO (UNICO) (UNICO)5.-5.-UBICACIONUBICACION: ENCIMA DEL CARTILAGO TIROIDES.: ENCIMA DEL CARTILAGO TIROIDES.6.-6.-ASPECTO DE FONDOASPECTO DE FONDO: APERGAMINADO: APERGAMINADO7.- 7.- ANCHOANCHO: VARIABLE EN RELACION AL ELEMENTO : VARIABLE EN RELACION AL ELEMENTO
CONSTRICTOR.CONSTRICTOR.8.- 8.- BORDESBORDES: SOBREELEVADOS, EQUIMOTICOS : SOBREELEVADOS, EQUIMOTICOS
EXCORIATIVOS.EXCORIATIVOS.
AHORCADURAAHORCADURALESIONES EXTERNAS:LESIONES EXTERNAS:
-FACIES PALIDA-FACIES PALIDA-FACIES CONGESTIVA-FACIES CONGESTIVA-LIVIDECES EN PANTALON-LIVIDECES EN PANTALON
AHORCADURAAHORCADURALESIONES INTERNAS:LESIONES INTERNAS:-DESGARROS DE LA CAPA INTIMA DE LA -DESGARROS DE LA CAPA INTIMA DE LA
CAROTIDEA: SIGNO DE AMUSSATCAROTIDEA: SIGNO DE AMUSSAT-DESGARROS DE LA CAPA INTIMA : YUGULARES -DESGARROS DE LA CAPA INTIMA : YUGULARES
INTERNA : SIGNO DE OTTO. INTERNA : SIGNO DE OTTO. -RUPTURA DE LAS ASTAS MAYORES DEL HIOIDES -RUPTURA DE LAS ASTAS MAYORES DEL HIOIDES
Y DE LAS SUPERIORES DEL CARTILAGO Y DE LAS SUPERIORES DEL CARTILAGO TIROIDESTIROIDES
- FRACTURAS Y/O LUXACIONES DE LA COLUMNA - FRACTURAS Y/O LUXACIONES DE LA COLUMNA CERVICAL.CERVICAL.
ESTRANGULACIONESTRANGULACION
DEFINICIONDEFINICION:: CONTRICCION DEL CUELLO CONTRICCION DEL CUELLO MEDIANTE LA APLICACIÓN DE UNA MEDIANTE LA APLICACIÓN DE UNA FUERZA ACTIVA QUE ACTUA POR FUERZA ACTIVA QUE ACTUA POR INTERMEDIO DE UN LASO, LAS MANOS, EL INTERMEDIO DE UN LASO, LAS MANOS, EL ANTEBRAZO O UN OBJETO RIGIDO.ANTEBRAZO O UN OBJETO RIGIDO.
ESTRANGULACIONESTRANGULACIONVARIEDADES DE ESTRANGULACION:VARIEDADES DE ESTRANGULACION:
-A LAZO-A LAZO-A MANO-A MANO-ANTEBRAQUIAL.-ANTEBRAQUIAL.
ESTRANGULACION A LAZOESTRANGULACION A LAZO
DEFINICION:DEFINICION: ES LA MUERTE VIOLENTA ES LA MUERTE VIOLENTA PROVOCADA POR UN ELEMENTO PROVOCADA POR UN ELEMENTO CONSTRICTOR QUE RODEA AL CUELLO CONSTRICTOR QUE RODEA AL CUELLO MEDIANTE LA APLICACION DE UNA MEDIANTE LA APLICACION DE UNA FUERZA ACTIVA.FUERZA ACTIVA.
ETIOLOGIA:ETIOLOGIA: SUICIDA, HOMICIDA Y SUICIDA, HOMICIDA Y ACCIDENTAL.ACCIDENTAL.
ESTRANGULACION A LAZOESTRANGULACION A LAZO
LESIONES EXTERNAS: SURCOLESIONES EXTERNAS: SURCO1.- 1.- DIRECCIONDIRECCION: HORIZONTAL U OBLICUO DESCEND.: HORIZONTAL U OBLICUO DESCEND.2.- 2.- PROFUNDIDADPROFUNDIDAD: UNIFORME Y MARCADO EN TODO : UNIFORME Y MARCADO EN TODO
SU CONTORNO.SU CONTORNO.3.-3.-CONTINUIDADCONTINUIDAD: RODEA COMPLETAMENTE.: RODEA COMPLETAMENTE.4.-4.-NUMERONUMERO: CON FRECUENCIA MULTIPLE.: CON FRECUENCIA MULTIPLE.5.-5.-SITUACIONSITUACION: A LA ALTURA O POR DEBAJO DEL : A LA ALTURA O POR DEBAJO DEL
CARTILAGO TIROIDES.CARTILAGO TIROIDES.6.-6.-ASPECTO DE FONDOASPECTO DE FONDO: SIEMPRE BLANDO, SIN : SIEMPRE BLANDO, SIN
APERGAMINAMIENTO.APERGAMINAMIENTO.
ESTRANGULACION A MANOESTRANGULACION A MANO
DEFINICION:DEFINICION: ES LA MUERTE VIOLENTA ES LA MUERTE VIOLENTA PROVOCADA POR LA CONSTRICCION DEL PROVOCADA POR LA CONSTRICCION DEL CUELLO REALIZADA CON UNA O AMBAS CUELLO REALIZADA CON UNA O AMBAS MANOS.MANOS.
ETIOLOGIA:ETIOLOGIA: CASI SIEMPRE HOMICIDA, CASI SIEMPRE HOMICIDA, EXCEPCIONALMENTE ACCIDENTAL.EXCEPCIONALMENTE ACCIDENTAL.
ESTRANGULACION ANTEBRAQUIALESTRANGULACION ANTEBRAQUIAL
DEFINICION: DEFINICION: ES LA COMPRESION CON ES LA COMPRESION CON EL ANTEBRAZO O CON EL PLIEGUE DE EL ANTEBRAZO O CON EL PLIEGUE DE FLEXION DEL CODO.FLEXION DEL CODO.AUSENCIA DE LESIONES EXTERNAS Y LAS AUSENCIA DE LESIONES EXTERNAS Y LAS LESIONES INTERNAS REVISTEN LAS LESIONES INTERNAS REVISTEN LAS MISMAS CARACTERISTICAS DE LA MISMAS CARACTERISTICAS DE LA ESTRANGULACION A MANO.ESTRANGULACION A MANO.
SOFOCACIONSOFOCACION
DEFINICION:DEFINICION: ES LA MUERTE VIOLENTA ES LA MUERTE VIOLENTA
PROVOCADA POR LA OCLUSION DE PROVOCADA POR LA OCLUSION DE LOS ORIFICIOS RESPIRATORIOS LOS ORIFICIOS RESPIRATORIOS OBSTACULIZANDOSE LA ENTRADA OBSTACULIZANDOSE LA ENTRADA DE AIRE.DE AIRE.
TIPOS DE SOFOCACIONTIPOS DE SOFOCACION
-SOFOCACION POR OCLUSION DE LOS -SOFOCACION POR OCLUSION DE LOS ORIFICIOS RESPIRATORIOS.ORIFICIOS RESPIRATORIOS.
-SOFOCACION POR OCLUSION INTRINSECA -SOFOCACION POR OCLUSION INTRINSECA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS.DE LAS VIAS RESPIRATORIAS.
-SOFOCACION POR COMPRESION EXTERNA -SOFOCACION POR COMPRESION EXTERNA TORACOABDOMINAL.TORACOABDOMINAL.
-SOFOCACION POR CARENCIA DE AIRE -SOFOCACION POR CARENCIA DE AIRE RESPIRABLE (CONFINAMIENTO Y RESPIRABLE (CONFINAMIENTO Y SEPULTAMIENTO).SEPULTAMIENTO).
SOFOCACION: ETIOLOGIASOFOCACION: ETIOLOGIA
HOMICIDA:HOMICIDA: PUEDEN UTILIZAR LAS MANOS O LA PUEDEN UTILIZAR LAS MANOS O LA
INTRODUCCION DE UN OBJETO QUE PUEDA INTRODUCCION DE UN OBJETO QUE PUEDA OCLUIR LOS ORIFICIOS RESPIRATORIOS O LA OCLUIR LOS ORIFICIOS RESPIRATORIOS O LA BOCA.BOCA.
ACCIDENTAL:ACCIDENTAL: EN EBRIOS, EPILEPTICOS, PUEDEN PERDER LA EN EBRIOS, EPILEPTICOS, PUEDEN PERDER LA
CONCIENCIA Y PERMANECER EN POSICION CONCIENCIA Y PERMANECER EN POSICION DECUBITO VENTRAL.DECUBITO VENTRAL.
SEPULTAMIENTO O ENTERRAMIENTOSEPULTAMIENTO O ENTERRAMIENTO
DEFINICION:DEFINICION: ES LA MUERTE VIOLENTA PROVOCADA POR ES LA MUERTE VIOLENTA PROVOCADA POR
LA OCUPACION DE LA VIA AEREA POR UN LA OCUPACION DE LA VIA AEREA POR UN MEDIO SOLIDO PULVURENTO O MEDIO SOLIDO PULVURENTO O CONSTITUIDO POR PEQUEÑAS PARTICULAS, CONSTITUIDO POR PEQUEÑAS PARTICULAS, DEBIDO A QUE LA VICTIMA QUEDA HUNDIDA DEBIDO A QUE LA VICTIMA QUEDA HUNDIDA POR ENTERO EN LA TIERRA O EN UN MEDIO POR ENTERO EN LA TIERRA O EN UN MEDIO PULVURENTO CUALQUIERA.PULVURENTO CUALQUIERA.
CONFINAMIENTOCONFINAMIENTO
DEFINICION:DEFINICION: ES LA MUERTE VIOLENTA PRODUCIDA ES LA MUERTE VIOLENTA PRODUCIDA
POR EL AGOTAMIENTO DEL OXIGENO POR EL AGOTAMIENTO DEL OXIGENO ATMOSFERICO CUANDO UNA O MUCHAS ATMOSFERICO CUANDO UNA O MUCHAS PERSONAS QUEDAN ENCERRADOS EN UN PERSONAS QUEDAN ENCERRADOS EN UN AMBIENTE CERRADO DE REDUCIDAS AMBIENTE CERRADO DE REDUCIDAS DIMENSIONES Y NO VENTILADO.DIMENSIONES Y NO VENTILADO.
SUMERSIONSUMERSION
DEFINICION:DEFINICION: ES LA MUERTE VIOLENTA PROVOCADA COMO ES LA MUERTE VIOLENTA PROVOCADA COMO
CONSECUENCIA DEL INGRESO DE UN CONSECUENCIA DEL INGRESO DE UN ELEMENTO LIQUIDO EN LAS VIAS ELEMENTO LIQUIDO EN LAS VIAS RESPIRATORIAS OCASIOINADO POR RESPIRATORIAS OCASIOINADO POR RESPIRAR DEBAJO DEL AGUA O POR RESPIRAR DEBAJO DEL AGUA O POR PERDER LA RESPIRACION BAJO EL AGUA.PERDER LA RESPIRACION BAJO EL AGUA.
SUMERSION: TIPOSSUMERSION: TIPOS
COMPLETA:COMPLETA: CUANDO LA TOTALIDAD DEL CUERPO SE CUANDO LA TOTALIDAD DEL CUERPO SE
HALLA SUMERGIDO.HALLA SUMERGIDO.
INCOMPLETA:INCOMPLETA: CUANDO SOLAMENTE LA CABEZA Y LOS CUANDO SOLAMENTE LA CABEZA Y LOS
ORIFICIOS RESPIRATORIOS SE HALLAN ORIFICIOS RESPIRATORIOS SE HALLAN CUBIERTOS POR EL MEDIO LIQUIDO.CUBIERTOS POR EL MEDIO LIQUIDO.
SUMERSION EXAMEN FÍSICOSUMERSION EXAMEN FÍSICOSignos debidos a la simple Signos debidos a la simple permanencia bajo el agua:permanencia bajo el agua:Retracción del pene, escroto y pezones Retracción del pene, escroto y pezones Maceración cutánea ("manos de Maceración cutánea ("manos de lavandera"). lavandera").
Signos propios de la reacción vital:Signos propios de la reacción vital: Hongo de espuma traqueobronquial Hongo de espuma traqueobronquial (blanquecina, a veces rosácea, producida (blanquecina, a veces rosácea, producida por la penetración del agua, al mezclarse por la penetración del agua, al mezclarse con el aire residual pulmonar y el mucus con el aire residual pulmonar y el mucus bronquial); bronquial); Equimosis faciales, párpados y Equimosis faciales, párpados y subconjuntival. subconjuntival.
Signos Externos:Signos Externos:Uñas con restos de arena y barro. Uñas con restos de arena y barro. Superficie corporal, Ropas y vestidos: generalmente húmedos.Superficie corporal, Ropas y vestidos: generalmente húmedos.Falta de desecación de los ojos.Falta de desecación de los ojos.Restos de arena y barro en los pliegues cutáneos (axilas, región inguinal), Restos de arena y barro en los pliegues cutáneos (axilas, región inguinal),
en las cavidades naturales: conductos auditivos externos, fosas en las cavidades naturales: conductos auditivos externos, fosas nasales.nasales.
Presencia de erosiones, excoriaciones y heridas, especialmente en las Presencia de erosiones, excoriaciones y heridas, especialmente en las partes salientes del cuerpo.partes salientes del cuerpo.
Lesiones de arrastre: sin reacción vital. Habitualmente en los puntos de Lesiones de arrastre: sin reacción vital. Habitualmente en los puntos de contactocontacto frente, nariz, mentón, dorso de las manos, rodillas y punta frente, nariz, mentón, dorso de las manos, rodillas y punta de los pies.de los pies.
Cadáveres: en el agua habitualmente se ubican decúbito prono, con el Cadáveres: en el agua habitualmente se ubican decúbito prono, con el abdomen levantado por la presencia de los gases de la putrefacción en abdomen levantado por la presencia de los gases de la putrefacción en el abdomen.el abdomen.
ASFIXIA POR GASES INERTESASFIXIA POR GASES INERTES
LOS GASES INERTES SON RESPONSABLES LOS GASES INERTES SON RESPONSABLES EN DETERMINADAS CIRCUNSTANCIAS DE EN DETERMINADAS CIRCUNSTANCIAS DE MUERTES ASFICTICAS. CUANDO LA MUERTES ASFICTICAS. CUANDO LA PRESION DESCIENDE POR DEBAJO DE PRESION DESCIENDE POR DEBAJO DE LOS 70 MM HG. SOBREVIENE DEPRESION LOS 70 MM HG. SOBREVIENE DEPRESION RESPIRATORIA Y MUERTE. LOS GASES NO RESPIRATORIA Y MUERTE. LOS GASES NO SON TOXICOS EN SI MISMOS SINO QUE SU SON TOXICOS EN SI MISMOS SINO QUE SU ACCION ES FISICA DISMINUYENDO LA ACCION ES FISICA DISMINUYENDO LA PRESION DE OXIGENO ATMOSFERICO.PRESION DE OXIGENO ATMOSFERICO.