universitatea de vest timiȘoara facultatea de chimie, biologie, geografie
TRANSCRIPT
UNIVERSITATEA DE VEST TIMIȘOARAFACULTATEA DE CHIMIE, BIOLOGIE, GEOGRAFIE
DEPARTAMENTUL BIOLOGIE-CHIMIESPECIALIZAREA T.A.C.A.I.A.F.C
LUCRARE DE DISERTAȚIE
UNIVERSITATEA DE VEST DIN TIMIȘOARAFACULTATEA DE CHIMIE, BIOLOGIE, GEOGRAFIE
DEPARTAMENTUL CHIMIESPECIALIZAREA T.A.C.A.I.A.F.C
TRATAMENTE MEDICAMENTOASE
ANTICANCER
Studenta Coordonator
STOIAN, Larisa-Adelina Lect.dr. DUDA SEIMAN Corina
Îndrumători
Lect. dr. SINITEAN Adrian
Prof. dr. ing. NEGREA Petru,UPT
Timișoara 2016
Prezenta lucrare a fost realizată în cadrul Universității de Vest din Timișoara, Facultatea de Chimie, Biologie, Geografie, Departamentul Biologie – Chimie, Specializarea CHIMIE ., în vederea obținerii titlului de CHIMIST
Prezenta lucrare a fost susținută în fața comisiei formată din:
Președinte:
Membrii:
În sesiunea
© Copyright / Toate drepturile rezervate
Universitatea de Vest din Timișoara, Facultatea de Chimie, Biologie, Geografie, Departamentul Biologie - Chimie
Tratamente Medicamentoase Anticancer
Lucrarea de disertație prezentată de studenta: STOIAN Larisa-Adelina
Teza a fost aprobată ca stil și conținut de:
Conducător științific: Prof. Lect. Dr. DUDA SEIMAN Corina
Îndrumător științific: Prof. Lect. Dr. SINITEAN Adrian
Subsemnata STOIAN Larisa-Adelina, am luat la cunoștință că nici o parte a acestei lucrări nu poate fi reprodusă, stocată într-un sistem de arhivare sau transmisă sub orice formă sau prin orice mijloace, electronice, mecanice, de fotocopiere, înregistrare sau altele, fără permisiunea scrisă a Facultății de Chimie, Biologie, Geografie, Universitatea de Vest din Timișoara, care deține drepturile de autor / copyright.
Semnătura Absolvent
DEDICAȚIE
Această lucrare de disertație, este dedicată părinților mei și de asemenea bunicilor, căci au avut grijă să îmi ofere toate condițiile necesare descoperirii unui univers presărat de cunoaștere
MULȚUMIRI
Doresc să mulțumesc profesorilor coordonatori, ce m-au ghidat pe tot parcursul elaborării lucrării de disertație
REZUMAT
Titlul lucrării: TRATAMENETE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Tipul lucrării: Disertație de masterat
Student: STOIAN Larisa-Adelina,
Facultatea: Universitatea de Vest din Timișoara
Departamentul: Chimie
Specializarea CHIMIE.
Conducător: Prof. Lect.dr. DUDA SEIMAN Corina
Îndrumător: Prof. Lect. dr. SINITEAN Adrian
Comisie evaluare: Președinte:
Membri:
Data susținerii lucrării:
Prima parte a lucrării, partea teoretică , face o introducere în istoria cancerului,prezintă anumite teorii antice cu privire la acesta,dar tratează şi subiecte precum nanotehnologia în tratarea cancerului; aduce informaţii în legătură cu tipurile de cancer şi metodele de tratament ,proprietăţile farmacologice ale unor leaderi medicamentoşi fiind prezentate.
Cea de-a doua parte cuprinde partea introductivă,aferenta părţii experimentale , în
care sunt descrişi cei doi compuși cu efect anti-cancergen,resveratrolul și capsaicina ,
metodele de extracţie, respectiv informaţii legate de spetroscopie.
În urma analizei spectroscopice a extractelor obţinute ,atât prin macerarea
preparatelor din ardei și struguri cât și prin refluxarea acestora, se observa:
-prin metoda refluxarii în soventii metanol, respectiv etanol , proces realizat pe
probele formate din exocarpul ambelor plante s-au extras un număr mai mare de compuşi
decât prin macerare la rece a acestora,desigur;s-a observant și existența unui număr mai
mare de compuși de interes,în pieliță decât în semințe.
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
CUPRINSPagina
DEDICAȚIE.......................................................................................................... i
MULȚUMIRI........................................................................................................ ii
REZUMAT......................................................................................................... iii
CUPRINS............................................................................................................1
LISTA TABELELOR.............................................................................................2
LISTA FIGURILOR...............................................................................................3
Capitolul 1. Introducere...........................................................................................0
Capitolul 2. Boala neoplazică: Istoric si evolutie.............................................................2
2.1. Vechi teorii despre cancer...................................................................................2
2.1.1. Teoria limfatica..................................................................................2
2.1.2. Teoria Blastema.................................................................................2
2.1.3. Teoria iritației cronice..........................................................................3
2.1.4. Teoria Traumei...................................................................................3
2.1.5. Teoria Parazită..................................................................................3
2.2. Descoperirea oncogenilor si a genelor supresoare tumorale..........................................3
2.3. Oncogenele.....................................................................................................3
2.4. Genele supresoare tumorale.................................................................................3
2.2. Cercetarea actuală în domeniul tratamentelor anticanceroase........................................4
2.3. Clase de citostatice............................................................................................4
2.4. Proprietăți farmacologice compuși citostatici............................................................7
Capitolul 3. Căi de administrare ale chimioterapiei.........................................................9
3.1. Chimioterapia intraperitoneală............................................................................9
Lucrare realizată în
Laboratoarele de Cercetări Avansate de Mediu
Str. Oiutuz 4, Timișoara / http://www.elearning-chemistry.ro/lcam1 1
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
3.2. Chimioterapia“în perfuzie continuă”.....................................................................9
3.3. Chimioterapia orală..........................................................................................9
3.4. Chimioterapia intensivă....................................................................................10
3.5. Chimioterapia intra-arterială.............................................................................10
Capitolul 4. Doza şi măsurile administrării..................................................................11
4.1. Proprietăți fizice și chimice ale leaderilor..............................................................11
4.2. Descrierea unor tipuri de tratamente naturale..........................................................14
4.2.1. Capsaicina din ardeii iuți.....................................................................14
4.2.2. Resveratrolul din struguri....................................................................18
Capitolul 5. Partea experminentală............................................................................19
5.1. Introducere...................................................................................................19
5.2. Materiale și metode.........................................................................................19
5.2.1. Mod de lucru...................................................................................24
5.2.2. Spectroscopia IR...............................................................................29
5.2.3. Spectroscopia UV-VIS.......................................................................31
5.3. Rezultate si discutii.........................................................................................33
Capitolul 6. Concluzii............................................................................................39
Bibliografie........................................................................................................41
Lucrare realizată în
Laboratoarele de Cercetări Avansate de Mediu
Str. Oiutuz 4, Timișoara / http://www.elearning-chemistry.ro/lcam1 2
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
LISTA TABELELOR
Tabel 1 ......................................................................................................................................pag 6
Tabel 2.......................................................................................................................................pag 23
Tabel 3.......................................................................................................................................pag 25
Tabel 4.......................................................................................................................................pag 39
Lucrare realizată în
Laboratoarele de Cercetări Avansate de Mediu
Str. Oiutuz 4, Timișoara / http://www.elearning-chemistry.ro/lcam1 3
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
LISTA FIGURILOR
Figura
1............................................................................................................................... pag
25
Figura
2....................................................................................................................................pa
g 26
Figura
3....................................................................................................................................pa
g 27
Figura
4....................................................................................................................................pa
g 28
Figura
5....................................................................................................................................pa
g 30
Figura
6....................................................................................................................................pa
g 30
Lucrare realizată în
Laboratoarele de Cercetări Avansate de Mediu
Str. Oiutuz 4, Timișoara / http://www.elearning-chemistry.ro/lcam1 4
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Figura
7....................................................................................................................................pa
g 32
Figura
8....................................................................................................................................pa
g 32
Figura
9....................................................................................................................................pa
g 32
Figura
10..................................................................................................................................pa
g 33
Figura
11..................................................................................................................................pa
g 34
Figura
12..................................................................................................................................pa
g 34
Figura
13..................................................................................................................................pa
g 35
Figura
14..................................................................................................................................pa
g 35
Lucrare realizată în
Laboratoarele de Cercetări Avansate de Mediu
Str. Oiutuz 4, Timișoara / http://www.elearning-chemistry.ro/lcam1 5
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Figura
15..................................................................................................................................pa
g 36
Figura
16..................................................................................................................................pa
g 36
Figura 17..................................................................................................................................pag 37
Figura 18..................................................................................................................................pag 37
Figura 19..................................................................................................................................pag 39
Lucrare realizată în
Laboratoarele de Cercetări Avansate de Mediu
Str. Oiutuz 4, Timișoara / http://www.elearning-chemistry.ro/lcam1 6
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Capitolul 1. Introducere
Ce este cancerul,si care este cauza acestuia?
Cancerul se dezvoltă atunci cand celule normale,dintr-o zona particulara a
corpului,incep sa creasca necontrolat.Exista diverse tipuri de cancer; toate tipurile de cancer
au aceeasi caracteristica ,si anume :celulele canceroase continua sa creasca sa se divida xtra se
re-divida ,in loc sa moară aceasta incepe să formeze celule anormale.Unele tipuri de celule
canceroase ,deseori migreaza spre alte parti ale corpului prin intermediul sistemului circulator
sau vasele limfatice ( in cazul metastazei ),iar de acolo incep sa crească .De exemplu,atunci
când o celula canceroasă a sânului ,se dispersează prin sistemul circulator până in
ficat,cancerul este in continuare numit cancer de san,nicidecum cancer de ficat.In
general ,celulele canceroase se dezvolvta din celule normale,al caror nucleu a fost lezat sau a
suferit anumite trauma.De obicei,de fiecare dată când genomul este afectat ,corpul este
capabil sa il repare; din nefericire in cazul celulelor canceroase,materialul genetic nu mai
poate fi reparat.Oamenii pot de asemenea moșteni ADN-ul lezat al părinților ,iar acest fapt
este trecut pe lista cancerului moștenit.De multe ori,însă ,ADN-ul unei persoane devine alterat
datorită expunerii la anumiti factori nocivi din mediu, cum ar fi fumatul, sau radiațiile solare.
Cancerul,de obicei se prezintă sub forma unei tumori solide.Unele tipuri de
cancer,insa ,cum ar fi leucemia( cancerul sângelui),nu formează tumori.În schimb ,în cazul
leucemiei,celulele specifice atacate se regăsesc în toate celulele sanguine, ce sunt înțestate de
vase de sânge,în acest mod,cancerul circulând de la un organ la altul cu ușurință.
Nu toate tumorile sunt canceroase,unele dintre acestea fiind benigne( necanceroase ).
Tumorile benigne nu cresc si nu ameninta viata .Diferite tipuri de celule canceroase se
pot manifesta diferit .Riscul dezvoltarii multor tipuri de cancer,poate fi redus ,prin schimbarile
din stilul de viață,prin renunțarea la fumat si respectarea unei diete săracă în
grăsimi.Dacă ,cancerul este identificat in stadiu incipient ,este ușor de tratat si ar putea oferi
șanse benefice la o viata indelungata.
GENERALITĂȚI
0
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
O serie de studii au demonstrat ca resveratrolul are un efect biologic ce asigura
protectie impotriva arterosclerozei ,bolilor coronare ale inimii si cancer.Resveratrolul s-a
dovedit a fi atacat de o enzima unica celulelor canceroase și precanceroase,enzima P450 a
citocromului ,CYP1B1.Compusul convertit este o substanta toxica ,ce determina moartea
celule Figura lor. Drept urmare, resveratrolul a primit titlul de pro-medicament. (Br J Cancer,
2002; 86: 774-778).
Potrivit cercetatorilor Pandy PR (Breast Cancer Res Treat. 2011 Nov 30 (2) 387-98),
resveratrolul are efect anti-tumoral in numeroase tipuri de cancer ,fiind capabil sa determine
apoptoza celulelor. O serie de studii au confirmat ca celulele stem canceroase,pot prolifera si
reinoi in mod expansiv prin abilitatea lor de a genera celule ce impiedica moartea celulei
canceroase,sau generarea de protein rezistente la medicament.Studiul realizat de Shankar S. ,
Nall D, Tang S-N, Meeker D, Passarini J et al(2011) a demonstrat ca resveratrolul inhiba
expansiunea celulelor stem pancreatice ,aratand beneficiile acestuia in tratarea cancerului
pancreatic.
Capsaicina este principala parte component a uleiului eteric, existenta in ardeii uscati
in procent de 1,13%.
ȚCapsaicina(C18H27NO3) are un caracter slab acid, fenolic cu grupări hidroxilice și
metoxilice. Punctul de topire este 64,5 ͦ C . Capsaicina este usor solubila in alcool, eter,
cloroform si benzen, fiind greu solubila in eter de petrol si in apa
Dintre aplicaţiile medicale ale capsaicinei menţionăm că aceasta este utilizată ca
analgezic în unguente în concentraţii între 0,025-0,25% fiinde recomandate pentru tratarea
neuropatiei diabetice, atritelor, nevralgiilor, durerilor de spate şi pentru reducerea durerii după
operaţii chirurgicale (Kanwar, 2002). Unele studii au demonstrat că consumul de ardei iuţi
reduce glicemia şi colesterolul şi creşte metabolismul (Lejeune MP, Kovacs EM, Westerterp-
Plantenga MS. 2003).
De asemenea,resveratrolul,un compus ce se poate găsi în diverse plante ca raspuns la
infectiile fungice sau stresul abiotic,cum ar fi ionii de metale grele si expunerea la radiatii UV,
are o serie de proprietăți farmacologice.Resveratrolul există în două forme izomerice ,cis- și
trans-
1
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
.
Capitolul 2. Boala neoplazică: Istoric si evolutie
Cancerul este cea de-a doua cauză a morții ,în lume,dupa bolile
cardiovasculare.Jumătate din bărbați și o treime din femeile din S.U.A ,vor dezvolta cancer,in
cursul vieții.Astăzi ,milioane de persoane diagnosticate cu cancer isi măresc durata de viață
datoritată identificării si tratării la timp,a cancerului.
Cancerul nu este o boala nouă ,afectand oameni de pe toata suprafata
globului .Cuvantul “cancer” provine din grecescul “karkinos” ce descrie carcinomul
tumoral;denumireintrodusa de fizicianul Hippocrates(430-370 î.H),insa nu a fost el primul
care a descoperit aceasta boala.Unele dintre cele mai vechi dovezi de cancer osos,au fost
descoperite la mumiile din Egiptul antic si in manuscrisele ce dateaza din 1600 î.H.Cel mai
vehi indiciu al unui caz de cancer de san ,la nivel mondial apartine Egiptului antic,al anilor
1500 î.H,acesta fiind doar inregistrat in manuscrise,intrucat nu existau tratamente
eficiente,doar tratamente palliative impotriva cancerului.Potrivit inscriptiilor,tumorile de
suprafata erau chirurgical indepartate,intr-un mod similar celui folosit de noi,in ziua de azi.
2.1. Vechi teorii despre cancer
Hippocrates credea că ,corpul uman conține 4 umori(fluide ale corpului),(a) sângele ,
(b)flegma,(c)bila galbena si (d)bila neagră.Orice dereglare a acestor fluide,va da nastere unei
boli,iar excesul de bila neagră intr-un organ particular,se credea a cauza cancer.Această teorie
a cancerului a fost cea standard,timp de până peste 130 de ani .In aceasta perioadă,autopsiile
erau interzise ,din motive religioase,si implicit si limitarile cunoașterii cancerului.
2
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
2.1.1. Teoria limfatica
Această teorie propunea idea formării cancerului,de catre un fluid numita limfă.Viata
era considerată a fi o continuă mișcare a fluidelor cum ar fi sângele si limfa,in corp .Teoria
limfatică a fost susținută in secolul al XVII-lea .
2.1.2. Teoria Blastema
Muller a evidențiat faptul că ,cancerul este alcătuit din celule dar fară limfă ,în
1838.Studentul sau ,Virchow(1821-1902) a determinat ca toate celulele ,inclusive celulele
canceroase,au fost derivate din alte celule.
2.1.3. Teoria iritației cronice
Virchow a propus faptul ca iritația cronică este cauzatoare de cancer Mai târziu
Thiersch a realizat că,cancerul intra in metastaza datorită răspândirii celulelor maligne si nu
prin intermediul unui fluid neidentificat.
2.1.4. Teoria Traumei
De la sfarsitul anilor 1800 si pana in 1920,cancerul ,s-a considerat ca apare datorita
unor traume.
2.1.5. Teoria Parazită
Pana in secolul al XVIII-lea ,cercetatorii credeau ca ,cancerul este contagios si se
raspandeste prin intermediul parazitilor
2.2. Descoperirea oncogenilor si a genelor supresoare tumorale
La jumatatea secolului XX ,cercetatorii au inceput rezolvarea unor xtract complexe in
chimie si biologie,cu privire la cancer.Watson si Crick au primit Premiul Nobel in 1962
pentru descoperirea structurii in helix,a AND-ului .Mai târziu,cercetătorii au invățat cum
lucrează genele si cum puteau fi ele distruse de mutații.Oamenii de stiinta au identificat faptul
ca,cancerul poate fi provocat de chimicale(carcinogeni) ,radiatii ,virusuri,si mostenit de la
stramosi.Majoritatea carcinogenilor,au vatamat materialul genetic,ceea ce a condus la o
crestere anormala celulara.Celulele canceroase cu AND-ul lezat ,nu mor ,cum se intampla in
cazul celulelor normale.Pe parcursul anilor 70’ cercetatorii au descoperit 2 familii importante
de gene.
3
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
2.3. Oncogenele
Aceste gene,ce cauzeaza ca celulele normale sa creasca in afara oricarui control,si
devin celule canceroase.Ele sunt formate de mutatiile unor anumite gene celulare
normale,numite proto-oncogene(gene ce controleaza in mod normal,cat de des o celula se
divide si gradul de diferentiere al acesteia)
2.4. Genele supresoare tumorale
Acestea sunt gene normale ce controleaza diviziunea celulara ,repararea AND-ului si
informarea celulelor cand sa moara.Cand o gena supresoare tumorala,nu functioneaza
corespunzator,celulele se pot inmultii incontrolabil ,ceea ce determina aparitia
cancerului.Cercetatorii au identificat oncogenele si genele supresoare tumorale ,ce sunt
vatamate de chimicale si radiatii .De exemplu,descoperirea genelor BRCA1 si BRCA2.Alte
gene au fost descoperite ,ce sunt xtractiv cu cancerul,transmis in familie,cum ar
fi :tiroidian,pancreatic,rectal,de colon,de rinichi ,ovarian si xtractive.
2.2. Cercetarea actuală în domeniul tratamentelor anticanceroase
Cercetătorii au dezvoltat și testat o nouă tehnologie pe bază de generare de
nanoparticule , prin intermediul unei simple injecții ce poate elibera
doxorubicină(Adriamycin),un medicament des folosit in chimioterapie , direct până în nucleii
celulelor canceroase,aflate în metastază ,acest proces având o eficiență înaltă.Această
descoperire a apărut în Nature Biotechnology ,pe 14 Martie 2016.Echipa de cercetători ce au
condus studiul ,speră să înceapă testarea tratamentului,la oameni ,la sfârșitul anului 2017.
Eficacitatea chemoterapiei,si a medicamentelor pentru terapie directionate este limitata
de barierele biologice ce protejeaza celulele canceroase,inclusiv peretii vaselor de sange ai
tumorii si pompele moleculare in membranele celulei canceroase numite pompe de reflux ,ce
evacuează substanțele toxice.
Pentru a crește potența medicamentelor ,și a reduce riscul ca celulele canceroase sa
dezvolte toleranță,cercetătorii au dezvoltat o terapie cu nanotehnologie ,ceea ce ei numesc
„Generatorul injectabil de nanoparticule”(INPG).
2.3. Clase de citostatice
4
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Agenții citostatici pot fi clasificaţi în funcție de următoarele criterii:
o mecanism de acţiune.
o sursă ( ex. Produse naturale)
o poprietăţi chimice/mecanism de acţiune
Principalele citostatice clasificate după mecanismul de acţiune
După mecanismul acestora de acţiune şi structura lor biochimică, agenţii
chimioterapici sunt structurați pe mai multe clase.
Principalele clase reprezentative sunt: agenții alkilanţi, antimetaboliţii, inhibitori de
topoizomerază , antibioticele antitumorale, precum şi alcaloizii de origine vegetalǎ.
Agenţii alkilanţi sunt compuşi organici a căror acțiune este aceea de a elibera o serie
de„ compusi electrofilici” ce se asociază în mod covalent cu sediile nucleofilicee precum și
cu bazele ADN , și determină astfel apariția de “monoaducţi sau punţi ( „ crosslinks ”)între
catenele ADN sau, puncte ale unei catene ce impiedică replicarea de ADN.
Bususlfanul ( alchil sulfonaţi),dacarbazina, clorambucilul ,melfalanul”,
ecloretamina,carmustin,Țciclofosfamida,”ifosfamida,”fotemustin
streptozocin,”lomustin,”„(nitrozuree),”temozolamid („triazene”) ,sărurile de platină
(carboplatin, cisplatin și oxaliplatin.”) acţionează printr-un mecanism asemănător celui
descris la agenţii alkilanţi,Țcu acțiune inclusiv la celulele aflate în faza G0.
Aceștia, actioneaza în toate fazele ciclui celular. ȚȚȚȚȚȚȚȚȚȚȚȚȚȚȚȚȚȚȚȚ
ȚAntimetaboliţii - reprezentați de către analogii structurali ai produșilor metabolici ce
participa în sinteza ADN şi ARNȚ, având mecanisme de acţiune competitive cu
metabolţii sediului catalitic sau Țregulator al unor enzime- cheie ori au actiune de
substitutie asupra unui metabolit şi integrarea acestuia în ADN sau ARN;
În faza ( S) a ciclului celular ia loc acțiunea acestora.
Reprezentanţi: analogii purinici (fludarabina, , 6-mercaptopurina 6- tioguanina),
antifolaţi ( pemetrexed, metotrexat),analogii adenozinei ( pentostatin, cladribin), analogii
5
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
pirimidinei (gemcitabina, 5-fluorouracil, capecitabina, citarabina,), ureea substituita
( hidroxiureea ).
Antitopoizomeraze
Reprezentanţi:
(a) Antitopoizomeraze de tip I ( camptotecine): topotecan ce are o acţiune limitată
decât la nivelul unei catene de ADN,singulară şi irinotecan ( CPT11 ) ;
(b) Antitopoizomeraze de tip II ( podofitotoxine ): tenoposid ( VM26 ) şi etoposid
( VP16 ) .
Enzime : L- asparaginaza,Țare oactiune de degradare a l-asparaginei împiedicând
proliferarea limfoblaştilorȚ.
Agenții anti – mitotici au actiune directa asupra fusului de diviziune prin conectarea
acestora la Țproteinele microtubulilor și stopand astfel diviziunea celulei ( in faza Mț)
Reprezentanți: (a) alcaloizii de Vinca (Vinorelbina, Vinblastina, Vincristina ) ce are ca
rezultat polimerizarea tubulilor
(b) taxanii (docetaxel, paclitaxel) care determină depolimerizarea microtubulilor.
Derivaţii naturali :
Antibioticele ce luptă impotriva cancerului provin dinȚmicroorganismeȚce isi
manifesta acţiunea prin:
antitopoizomeraze
intercalarea bazelor ADN perechi, stopand replicarea respectiv transcrierea
INCLUDE;
peroxidarea lipidelor membranare, aparitia radicalilor liberi de oxigen ;
6
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Reprezentanţii clasei antibioticelor: neantraciclinele (actinomicina D, bleomicina,
mitomicina C), antraciclinele (doxorubicina , daunorubicina, idarubicina, epirubicina)plus
alţi intercalanti ( mitoxantronul) .
Tabel 1
Agenții alkilanți Antimetaboliții Derivații naturali
Agenți anti-
tumorali
diverși
Nitrogenmuştarii Mecloretamina,
Clorambucil,
Melfalan,
Estramustin
Antagonişti
de acid folic
Ralitrexed,
Metotrexat,
Trimitrexat,
Piritrexim,
Lometroxol ,Ed
atrexat
Antibiotice
antineoplazi
ce
Doxorubicina
Daunorubicina
Mitoxantron
Hexametilmela
mină
Hidroxiuree
L-Asparaginază,
Mitotan (Op’-
DDP)
Procarbazină
Oxazofosforine
Ciclofosfamida,
Ifosfamida
Analogii
purinelor
Mercaptopurina
6-Tioguanina 6-
Allopurinol
Fludarabin
fosfat
Azatioprina,
Antibiotice
neantraciclin
ice:
Dactinomicin
a
Mitomicina C
Bleomicina
Derivaţi de etil-
amine:
Trietilenthiofosf
amidă
(Thiotepa)Analogii
pirimidinici
Citozinarabinozi
n, 5-Azacitidină
Fluoropirimidin
ele
Agenţi ce
interacţione
ază cu
topoizomera
ză
Camptotecine: Irinotecan,
topotecan
7
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Alkilsulfonaţi Busulfan Gemcitabină
uree substituită:
hidroxiuree
Agenţi cu
acţiune pe
microtubulii
fusului de
diviziune
Etoposid, Teniposid
Triazenele
Dacarbazină
(DTIC),
Temozolamid
Analogi
adenozinici
Cladribină,
Pentostatin
Derivaţii de
nitrozuree
Carmustine,
Lomustine,
Streptozocin
Sǎrurile de
platină
Cisplatin,
Carboplatin,
Oxaliplatin,
Satraplatin,
Picoplatin
2.4. Proprietăți farmacologice compuși citostatici
Modul de acțiune al citostaticelor raportat la ciclul xtracti
Agenţii chimioterapici sunt clasificati pe mai multe grupe , în funcție de acţiunea lor asupra
celulelor existente în ciclul cellular.
În funcție de activitatea lor în ciclul celular,agentii chimioerapici pot fi clasificati in agenţi:
o Ciclo – specifici ( fazo-nespecifici / fazo-specifici);
o Ciclo – nespecifici ( ciclo-independenţi );
Marea parte a citostaticelor nu aparţin unei singure clase , însă această categorisire este
xtract de benefică în înţelegerea activităţii lor.8
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
o Agenții fazo-specifici
Clasa III : Medicamenetele Ciclo- xtracti – dau rezultate doar în cazul in care acestea sunt
prezente în mod in una din fazele ciclului cellular,mai putin G0.
Rezultatul lor variaza in functie de cât de proliferate este celula (5- Fluorouracil, alkilanţi ).
Citostaticele de clasa II,nu oferă o amplificare a efectului antitumoral daca doza este crescuta
peste limita, fiindca acestea au xtrac doar la celulele ce sunt aflate într-o anume fază a ciclului
cellular; însă cresterea timpului de administrare poate favoriza creşterea eficacității.
În cazul tumorilor ce evoluează rapid este inteleasa utilizarea chimioterapicelor fazo- şi
ciclodependente, dar în cazul tumorilor ce avanseaza incet , este necesară utilizarea de citostatice
ciclonespecifice .
o Agenții fazo-nespecifici
Țclasa I Ț
Citostaticele ciclo-nespecifice,”au actiune pe toate fazele ciclului xtracti, (G0
inclusiv);reprezentanți : cisplatin ,antracicline .
Acestea omoara cellule”ce nu se afla in faza de diviziune” (antibioticele antitumorale cu
excepţia Bleomicinei, hormonii sexuali ).
Clasa II
Medicamente de tip Ciclo-specifice,Țfazo-nespecifice, prezintă eficacitate doar dacă celulele
strabat etapele ciclului cellular, și acționează in una din faze.
Reprezentanții fiecărei faze:
G1: L- Asparaginaza
G2: Bleomicina
S: Antimetaboliţii ( Metotrexat, Gemcitabină, 5-Fluorouracil)
M: Taxanii, Alcaloizii de Vinca.
9
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
• Farmacocinetică: curba doză –răspuns se prezintă sub forma liniara in cazul citostat-
icelor ciclo-specifice, ciclo-nespecifice și fazo-nespecifice
Capitolul 3. Căi de administrare ale chimioterapiei
3.1. Chimioterapia intraperitoneală
Administrarea intraperitoneală, este o cale eficiență de administare a tratamentului,cel mai des
in cazul cancerului ovarian,studiile dovedind ca pacienții tratati prin aceasta metoda au aratat o rată a
supravietuirii mai crescuta decat aceia carora tratamentul le-a fost administrat intravenos însă prezintă
un avantaj farmaceutic substanţele ce au o greutate moleculară mare şi o lipofilie scăzută.Ț
Citostaticele utilizate sunt:
Cisplatin, 5-F, Mitoxantron, Paclitaxel,Thiotepa,. Randamentul acestora este crescut ,atunci
cand metastazele peritoneale au dimensiuni reduse ( diametru < 1 cm).
3.2. Chimioterapia“în perfuzie continuă”
Se aplica prin intermediul unor sisteme de pompă programate ce au ca scop menţinerea unei
expuneri indelungate a celulelor tumorale la medicamente şi realizeaza o scadere a toleranţei
pacientului la efectele secundare ,Țimediate ale agentilor citostatici. Se administrează intr-un interval
de 48-120h. Ț
Acest tip de tratament este permis în cazul tumorilor ce au o cinetică lentă şi sunt puţin
sensibile la chimioterapie . Citostaticele des folosite in acest tip de administrare a medicamentului
sunt: Cisplatinul, 5-fluorouracil, citarabina.
3.3. Chimioterapia orală
Se foloseste pe motivul obtinerii unei durate mai lungi de expunere la tratament şi se prez-
inta ca fiind o modalitate mai accesibilă de administrare în condiţii de xtractive la cei in
stare clinica grava.
10
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Chimioterapia orală are un rol cu adevarat insemnat în tratamentul limfoamelor de tip non-
hodgkin, cancerelor ovariene, cancerelor la sân şi a celor bronho –pulmonare.
Dintre citostaticele orale, des folosite sunt: temozolamid ,vinorelbina, capecitabina, UFT,
hexametilmelamina, VP-16, idarubicina, lomustina ( Nipalkin, CCNU ), procarbazina .
3.4. Chimioterapia intensivă
Chimioterapia cu doze foarte mari ( high doses) are la bază xtractive de creştere a intensităţii
dozei relative, in scopul ameliorarii nivelelor de răspuns,respective prelungirea duratei de vi-
ata.”Creşterea dozei se realizeaza fie prin creşterea dozelor unitare de xtractive”, sau scurtand
intervalul dintre adminstrări, sau asociind cele două metode.”
Creşterea dozelor unor citostatice ( agenti alkilanţi) până la doze xtracti de “5 pana la 20 de ori
dozele“convenţionale a fost posibila prin introducerea administrarii“factorilor de creştere
hematopoietici şi a“celulelor stem hematopoietice periferice CD34+” . Hemopatiile maligne au
la baza acest tip de tratament.
3.5. Chimioterapia intra-arterială
Are la bază administrarea de tratamente chimioterapice, în artera xtractiv tumorală, după op-
eratiunea de introducere a unui cateter intra-arterial. Acst tip de tratament, determină“o maxi-
mizare a concentratiei Țintratumorale a medicamentelor citotoxice, expunerea xtrac sin timp
la efecte secundare. Cele mai frecvente localizări ale cancerului, “cu utilizare a chimioterapiei
intra-arteriale sunt : metastazele de tip hepatic ( cancerele de colon ): se recomanda perfuzii
cu fluoruridina ( FUDR ) , “5-FU. “
tumorile hepatice primitive (Țchemoembolizarea folosind Doxorubicin şi LipiodolȚ) ;
sarcoame ale extremităţilorȚ, osteosarcoame ;
“tumori pelvine ( cancere de col uterin şi vezică urinară );;
“tumorile cerebrale recidivate ( CHT intracarotidiană cu BCNU şi CDDP)”
In cazul acestui tip de tratament,toxicitatea este crescută
11
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Capitolul 4. Doza şi măsurile administrării
“ În cazul cancerelor sensibile la chimioterapie, în condiţiile cinetice favorabile , ” “
factorul ce limitează capacitatea de vindecare este intensitatea dozei . “
“ Această observaţie demonstreaza unul dintre principiile de baza ale chimioterapiei :
administrarea dozelor maxime posibile în xtracti de timp cât mai scurt posibile. Fiindcă
citostaticele sunt foarte toxice,se tinde reducerea toxicității prin diminuarea dozelor sau creşterea
intervalelor de administrare”
“Un subiect foarte dezbatut este ,in continuare dacă la majoritatea citostaticelor se poate
aplica “ relaţia doza –raspuns.
“ Se cunoaşte din practica medicala, că reducand la minim dozeleobtinem un effect de
reducere semnificativa a celulelor canceroase distruse. Aceast fapt cauzand introducerea notiunii
de intensitate a dozei, fiind xtractive ca o medie dintre doza saptămânală din cursul tratamentului
si cantitatea de tratament xtractive.
În mod antagonist, “densitatea dozei reprezinta nivelul total de xtractive administrat pe o
perioadă variabilă de timp.“Densitatea dozei se atinge, în regimurile chimioterapice unde
intensitatea dozei se atinge prin scaderea intervalului dintre doze. Aceasta impiedica reluarea
creşterii tumorii între cicluri, şi limitează apariţia de cellule ce rezista la tratament .
“Densitatea dozei a devenit posibilă prin disponibilitatea factorilor de creştere
hematopoietici care au permis reducerea intervalului dintre doze fără o creştere a toxicităţii.
4.1. Proprietăți fizice și chimice ale leaderilor
12
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
o Nitrogen muştarii :“Nitrogen muştarul “(H3N, Mecloretamina, Azot muştarul,) catalogat
drept fiind printe primele tratamente citostatice folosite, este derivatul gazului toxic cu xtrac
xtracti apartinator clasei alkilanţilor .
Metaboliţii compusului reactioneaza puternic în soluţii apoase, fiind apoi încorporaţi
rapid în sistemul hematopoietic, acesta fiind în primul rând distrus.
“Greaţa şi vărsăturile severe limitează doza de medicament administrat.”
o Melfalan ( Alkeran,“L-PAM”) , un xtracti muştar ce se extrage din l-fenilalanil muştar .
“
o Clorambucilul ( “Leukeran) , xtracti aromatic al Mecloretaminei, ce este utilizată în tratarea
leucemiei limfatice de tip cronic ( LLC), mielomul multiplu, limfoame limfocitare, în boala
Hodgkin, macroglobulinemia Waldenström .
o Ciclofosfamida (Cytoxan, Endoxan, CTX) , esterul fosfamidic xtrac al Mecloretaminei, stabil
şi xtracti;unul din cele mai utilizate citostatice din toate timpurile, ce aparţine clasei alki-
lanţilor, constituind un model de xtractive. CTX este metabolizată în ficat (hidroxilare xtracti
de către citocromul P-450) în două xtractiv active: 4-hidroxi-ciclofosfamida şi aldofosfamida;
4-hidroxi-ciclofosfamida ce este metabolizată în ficat în compuşi netoxici, excretaţi de rinichi,
iar aldofosfamida este convertită neenzimatic în ţesuturi la alkilanţii fosforamid muştar şi
acroleină.
o Melfalan , agent alkilant cu dubla functie ce produce “legaturi de tip inter- intracatenare I şi
legături încrucişate intre I și xtract. Melfalanul este xtrac în sarcoamele de părţi moi şi în ter-
apiile de doze înalte ce sunt xtractiv cu transplantul de măduvă în neoplasmele refractare,
mielomul multiplu, cancerul ovarian şi mamar (tratament adjuvant).
o “Fosforamid muştarul, produs alkilant bifuncţional considerat compus xtrac “în timp ce
acroleina poate determina urotoxicitate. CTX poate fi utilizată ca mono- sau polichimioter-
apie. Se administrează fiepe cale intravenoasă , fie per os ,într-o varietate de doze şi proto-
coale, ce sunt dependente de neoplazie, răspunsul la tratamente şi alte terapii .
13
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
o Ifosfamida (“Holoxanul, IFM ) , analogul structural de CTX și solicita“și el activare hepatica.
Spectrul de acţiune IFM este aemanator celui de la CTX, la care se adaugă sarcoamele de
părţi moi, limfoame non- Hodgkin, tumori germinale non-seminomatoase ( tratamente de tip II ) şi
medicamente în doză mare associate transplantului medular. Pentru prevenirea toxicităţii vezicii,
se impune respectarea unui regim de hidratare energică (2L lichid/zi), la care se adauga un
compus de tip sulfhidril cu atasare activă de acroleină ,asigurand astfel uroprotecţie .
Toxicitatea acestuia este asemanatoare celei de la Ciclofosfamida. În doze ridicate deter-
mină stări de somnolenţă, letargie şi confuzie (ȚencefalopatiaȚla IfosfamidăȚ).
Toxicitatea de tip neurologic la medicament este avantajataȚ de disfuncţiile ficatului si
rinichilor.Ț
Thiotepa, un alkilant folosit in tumori ( in boala Hodgkin , cancerul ovarian mamar, leucemie ).
Dozele uzuale sunt : 12 mg/m2. Dozele înalte (Ț900-1125 mg/m2 în 3 zileȚ) sunt folosite, în
asociaţie cu xtract hematopoietice, în tratarea cancerelor mamare.
Busulfanul ( Myleran )“un alkilant din subgrupa alcalansulfonatilor, cu citotoxicitate xtractiv in
cazul precursorilor granulocitari, folosit înȚtratamentarea leucemiei mieloide cornice .”
Carmustina (BCNU),Țsemustina (metil-Lomustina, metil-CCNU), Lomustina (CCNU).
Lipofilia crescuta le ofera capacitatea de penetrare a barierei hematoencefalice, concentratii
crescute de substanta ajungand la SNC. De aceea aceşte substante au ca scop tratarea tumo-
rilor cerebrale.Ț
Triazenele/Dacarbazina (DTIC) , unicul reprezentant pseudoalkilant care are nevoie de activare
hepatica Ț prin citocromul P450. Caea de administrare este cu perfuzii scurte, dozele fiind de
250-850mg/m2. Se foloseste in boala Hodgkin, melanoame şi sarcoame de părţi moi.
14
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Temozolamid (Ț Temodal Ț) , un xtracti imidazoltetrazinic,ce necesita activare prin hidroliza
spontană la un pH fiziologic la metiltriazeneinidazol carboxiamid, metabolitul xtrac al Dacar-
bazinei, ce patrunde prin bariera hematoencefalica şi este excretat in mod special prin urina.
Toxicitatea generala este cea gastro-intestinalǎ cu eefecte ca stari de greață și vomă, în
aproape jumatate din cazuri.
Toxicitatea hematologicǎ xtractiv este reprezentată de trombocitopenie, aceasta apare la trei
saptamani dupa tratament. Trateaza in special glioblastoamele multiforme ( astrocitoame de
grad IV ) recidivate. Se recomandǎ 200 mg/m2/xtra perioada a 5 zile xtractive (țla pacienţii
netrataţi anteriorț) si de 150mg/m2/zi la cinci zile ( Țla pacienţii cu chimioterapie preala-
bilăȚ). La patru saptamani se repeat terapia
Procarbazina (ȚnatulanȚ) o substanţă cu administrare orală (100 mg/m2/xtra o perioada de
paisprezece zile conssecutiv, 1 cp = 50 mg ) în boala
ȚMOPP – Procarbazină, Mecloretamină, Oncovin, şi Prednison.
Alte indicaţii ale Procarbazinei sunt limfoamele non-Hodgkin, mielomul multiplu, tumorile
cerebrale, cancerele bronhopulmonare, melanoamele şi policitemia vera .Ț
4.2. Descrierea unor tipuri de tratamente naturale
4.2.1. Capsaicina din ardeii iuți
Denumirea ştiinţifică : Genul Capsicum ( C. baccatum , C. annuum, C. chinense, C.
frutescens, C. praetermissum, C. pubescens), familia Solanaceae.
Origine: Omul stravechi de pe continentul Americii, încă din anii 7500 î.Hr a început să
consume fructele iuți. Genului Capsicum își are originea în regiunile Americii de Sud ,undeva in zona
din sudul Braziliei și Bolivia
15
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Descrierea plantei: Capsicum annum este o plantă perenă, fară apărare în fața frigului şi
înghețului ,tocmai din acest motiv fiind catalogată drept plantă anuală. Anumite specii tropicale,sau
speciile ornamentale,pot avea o perioadă de vegetație de câțiva ani,căpătând apoi aspectul unui
arbust(Rocoto sp,15ani perioada de vegetație)
Rădăcina și tulpina plantei sunt ramnificate,ajungând la o înălțime de până la un
metru.Frunzele sunt înguste,lanceolate, de culoare verde-intens. Florile sunt mici şi albe , fructele de
formă conică , oscilând în funcție de specie de la lungi şi înguste (Anaheim are 15cm lungime) la o
formă xtract ( Pimento ,7cm diametru). Fructele necoapte au o culoare verde sau mov-închis.
Fructele coapte sunt portocalii, roşii, sau galbene. Perioada de înflorire este în sezonul călduros
(iunie-august)
Compoziția chimică variază, în funcție de maturitatea ardeilor.
Ardeii necopți , compoziție chimică: apă în procent de 86%, substanțe extractive fară azot
2,9%, substanțe azotoase 1,3% , celuloză 1,8%, cenușă 0,6% și vitamine : vitamina C 75 mg/100 g,
provitamina A 6 mg/100g , vitamina B1 0,03 mg/100 g si vitamina B2 0,03 mg/100 g.
Ardeii uscati (boia): apa 10,8%, substante azotoase 15,86%, substante extractive libere de
azot 24,3%, substante grase 12,5%, celuloza 20,9% si cenusa 6,6%.
Ardeii uscați intregi conțin între 100— 600 mg/100 g vitamina C, intre 23—33 mg/100 g
provitamina A.
În funcție de forma și mărimea fructului ardeii se impart :
microcarpum, cu fructe mici (ardei iute)
macrocarpum, soiuri cu fructe mari (ardei gras, ardei gogosar, ardei lung)
fasciatum (decorativi)
16
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Speciile cunoscute de ardei iuti sunt urmatoarele:
- Capsicum annuum este specia cea mai răspândită a genului Capsicum, cu un număr de varietăți,
cu mărime de la câțiva xtractive până la lungimea de 25 de cm, urmată de speciile : Capsicum
baccatum, Capsicum chinense, Capsicum frutescens (xtract), și Capsicum pubescens.
Capsicum annuum – include varietati ca ardeii grasi, ardeiul verde , kapia, “jalapenos” si
ardeiul chiltepin.
- Capsicum chinezesc – contin cei mai iuti ardei ca “naga”, “habanero”, “Datil” si “Scotch bon-
net”.
- Capsicum pubescens - specia sud-americana “rocoto”.
- Capsicum baccatum – specia sud-americana “aji”.
- Capsicum frutescens – contin soiurile “malagueta”, “arbol”, “xtract” si “thai”.
ȚCapsaicina(C18H27NO3) are un caracter slab acid, fenolic cu grupări hidroxilice si
metoxilice si urmeaza a fi xtractive ca vanililamida acidului decilenic. Punctul de topire este
64,5ͦ C .Ț
Capsaicina este usor solubila in alcool, eter, xtractive si xtract, fiind greu solubila in
eter de petrol si in apa.
Continutul in capsaicină este de maximum 0,02% la boiaua dulce de calitate extra, de
0,09% la calitatea superioara, 0,06% in boia iute de calitatea I si de 0,2% la cea de calitatea a
II-a.
Proprietati fizice capsaicină
- formula moleculara: C18H27NO3
17
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Capsaicina (Ț8 – metil – N-vanillyl-6-nonen amida, (CH 32 CHCH = CH (CH 2)
4 CONHCH 2 C 6 H 3 -4 – (OH) -3 – (OCH 3))
Este o substanta puternic iritanta pentru toate mamiferele,producand senzatia de
arsură în orice tip de țesut cu care ia contact. Capsaicinoidele sunt produse sub forma de
metaboliți secundari.Capsaicina pură are proprietati hidrofobe, este lipsita de culoare ,nu
prezinta miros,avand aspect cristalin până la ceros.
Aceasta este regasita în cantități mari în țesutul placentar, membranele interne și ,
într-un procent mai scazut, în alte părți cărnoase ale fructelor .
Cea mai mare concentrație de capsaicină se gaseste în măduva albă din jurul
seminței,insa semintelenu produc capsaicina. Capsaicina actioneaza ca agent impotriva
fungilor.
Semințele de ardei sunt imprasitiate de păsări in mare parte, datorită lipsei
receptorului de detectare al capsaicinei .
18
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Seminţele nu produc capsaicină, ele devenind iuţi în contact cu ţesutul plancentar
(New Mexico State University – College of Agriculture and Home Economics 2005).
Capsaicina este foarte puţin solubilă în apă, dar solubilă în alcool, eter etilic, xtract şi
mai puţin solubilă în CS2, HCl, eter de petrol.
Capsaicina (trans-8-metil-N-vanilil-6-nonenamida), având formula moleculară
C18H27NO3 este o pulbere xtr, cristalină, foarte xtracti, cu p.t=62-65°C şi p.f=220°C.
Senzaţia de iute este cauzată de iritarea celulelor trigeminale ale mucoasei bucale,
nasului şi gâtului, ceea ce determină creierul să elibereze endrofine, răspuns ce poate explica
dependenţa ce o pot provoca ardeii iuţi.
Produsul pur este atât de iute astfel că o picătură de capsaicină, amestecată cu 10.000
picături de apă determină arsuri la nivelul limbii.
Dintre aplicaţiile medicale ale capsaicinei menţionăm că aceasta este utilizată ca
analgezic în unguente în concentraţii între 0,025-0,25% fiinde recomandate pentru tratarea
neuropatiei diabetice, atritelor, nevralgiilor, durerilor de spate şi pentru reducerea durerii după
operaţii chirurgicale (Kanwar, 2002). Unele studii au demonstrat că consumul de ardei iuţi
reduce glicemia şi colesterolul şi creşte metabolismul (Lejeune MP, Kovacs EM, Westerterp-
Plantenga MS. 2003).
19
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
4.2.2. Resveratrolul din struguri
Trans-resveratrolul (3,5,4-trihidroxistilben) este un stilben ce se găsește în plante ca
raspuns la infectiile fungice sau stresul abiotic,cum ar fi ionii de metale grele si expunerea la
radiatii UV.Resveratrolul există în două forme izomerice ,cis- și trans-;Izomerul trans- este
prezent în coaja a majorității soiurilor de struguri,insa izomerul cis- nu a fost regasit in Vitis
Vinifera , insa ambii izomeri sunt prezenti in cantitati variabile in vinurile comerciale.O serie
de studii au xtractive ca resveratrolul are un xtrac biologic ce asigura protective impotriva
arterosclerozei ,bolilor coronare ale inimii si cancer.Din acest motiv exista o cerstere
coplesitoare a studiilor analitice si medicale pe resveratrol,pe parcursul anilor trecuti(46
rapoarte in 1999 sau 23 rapoarte in 1998 , cu 6 rapoarte in 1995 sau trei rapoarte in 1994)
Reducerea mortalitatii datorita bolilor coronare ale inimii in randul consumatorilor in
cantitati moderate,de alcool,este un fenomen epidemiologic bine cunoscut.Rezultatele
studiilor au demonstrate ca persoanele ce consuma regulat si moderat vin,au o mortalitate mai
scazuta,in cazul boililor coronare ale inimii fata de alti consumatori ai altor tipuri de
alcool.Subiectul a numeroase studii a fost determinarea continutului de compusi
polifenolici,in special resveratrolul,in diverse probe ca vinul(72% din rapoarte) ,suc de
fructe(21%) ,alune (3%) si plasma(10%) sau pana si lemn(un raport).
Exista un interes special,in continutul polifenolilor cu precadere in studiul
resveratrolului,in vinuri
Este cunoscut din literatura de specialitate ca cei mai buni solveni de extractie ai
stilbenelor sunt alcoolii(metanol si etanol).Am studiat diverse tipuri de extractie cum ar fi
macerarea in metanol si refluxarea cu metanol .
20
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Capitolul 5. Partea experminentală
5.1. Introducere
Partea experimentală cuprinde variante de extracție a resveratrolului,respectiv a
capsaicinei .Este vorba despre 2 optiuni,si anume :metoda de extracție prin macerare ,și prin
refluxare .S-au efectuat apoi spectrele UV-VIS si IR in scopul determinarii existentei compusilor
de interes.De asemenea s-a urmarit si o observare a diferentelor in ceea ce privește abundența
indicatorilor ce desemnează produșii analizati,in functie de regiunea plantei ,din care s-a realizat
preparatul.(pieliță sau semințe) .
5.2. Materiale și metode
Capsaicina se extrage din ardeiul iute folosind solvenţi organici (alcool acetona,
acetonitril, hexan, cloroform) şi metode diferite de extracţie(Tapia, J.C., et al, 1993). O
variantă mai modernă şi nu atât de poleuntă ca extracţia clasică o reprezintă extracţia cu
fluide supercritice (Yao, J., Nair, M.G., Chandra, A. 1994).
În cadrul lucrării de laborator vom efectua extracţia cu solvenţi organici a
capsaicinei, folosind ca metode de extracţie : macerarea și extracţia la cald .
La fel vom proceda si cu resveratrolul din struguri ,pe care il vom supune aceluiasi
proces,solventul fiind cel care diferă.
Extracţia capsaicinei prin macerarea ardeiului iute în alcool.
Materiale necesare:
Ardei iuţi uscaţi de diverse soiuri,22
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Un procesor de alimente (blender),
Pâlnie de filtrare şi hârtie de filtru,
2 flacoane cu capac cu închidere ermetică,
Alcool etilic 95%
Mod de lucru
Ardeii se mărunțesc ,după ce în prealabil au fost în prealabil separați de
semințe ,apoi se mojareaza,fiecare parte a plantei,in mod separate.Se cântăresc 5g de masă
proaspătă și 2 g de seminte,după care se adaugă 50 ,respective 30mL acetonă,si se lasa la
macerat minim 24h pentru o extractie cat mai buna a capsaicinei
Atenţie! După procesare ardeiul este sub formă de pulbere fină. Nu inhalaţi praful.
Se filtrează amestecul pe o pâlnie de sticlă cu filtru cutat. Pe filtru rmâne partea
solidă, iar în recipientul de colectare se observă o soluţie de culoare roşie.
Soluţia alcoolică obţinută se concentrează prin evaporarea parţială a alcoolului la
rotavaporizator. Odată cu evaporarea alcoolului se observă formarea ului film de ulei de
culoare roşie la suprafaţa soluţiei.
Soluţia se poate păstra ca atare în recipiente închise ermetic la frigider.
Soluţia conţine cca 60% capsaicină,restul de 40% fiind alte capsaicinoide.
Extracţia capsaicinei cu alcool la cald
23
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Se cântăresc 5 g pulbere de ardei iute (obţninută după metoda specificată la punctul
anterior) şi se introduc într-un balon de 100 ml împreună cu 50 ml etanol 95%.
Pentru o fierbere mai uniformă se adaugă câtiva centri de fierbere (porţelan poros
sau bilute de sticlă).
Se montează refrigerentul de reflux, se porneşte apa de răcire şi apoi se dă drumul
la încălzire. Amestecul se refluxează timp de 2 ore, după care se lasă să se răcească
şi să decanteze.
Se filtrează soluţia de reziduul solid şi se pune într-un flacon închis ermetic. Se
păstrează la rece.
O variantă a acestei extracţii, din literatura de specialitate indică extracţia a 1 g
pulbere de paprika cu 30 ml solvent, timpul de refluxare fiind de 5 ore. (Reilly C.A.,
Crouch D.J., Yost G.S. 2001). Ca solvent se poate folosi: etanolul, n-hexanul, dietileterul,
acetatul de etil sau diclormetanul.
Metoda Soxhlet
- Se iau 10 ardei iuţi verzi, se taie cât mai fin, se separă manual seminţele (au cel mai mare
conţinut în capsaicină) , sau se mărunţesc în bender. Se usucă materialul vegetal în etuvă
la o temperatură sub 70°C. Seminţele se mojarează.
- Se montează balonul pe o plită de încălzire sau pe o baie de apă şi se adaugă 100 ml etanol
95%. Ardeiul uscat, împreună cu seminţele se introduce într-un cartuş din hartie de filtru.
Se montează instalaţia Soxhlet şi se începe încălzirea. Refluxarea se continuă până când
etanolul ce se adună în piesa intermediară este incolor (cca 2 ore).
- Extractul se concentrează la rotavaporizator sau prin distilare la vid a etanolului.
Amestecul concentrat se menţine peste noapte într-un flacon închis ermetic când separă
stratul de ulei de cel alcoolic. Stratul inferior uleios se îndepărtează cu o pipetă Pasteur sau
cu ajutorul unei pâlnii de separare.
- Extracţia se poate realiza şi folosind hexan ca solvent de extracţie în loc de etanol.
24
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
În literatură există şi o variantă a extracţiei capsaicinei cu ajutorul instalaţiei
Soxhlet folosind ca solvent acetona. (Wesolowska A., et al, 2011). În acest caz se iau doi
ardei bine copţi, se usucă la 35°C în etuvă şi se păstrează la întuneric. Se cântăresc 2,56 g
ardei uscat şi mojarat şi se plasează în aparatul Soxhlet împreună cu 150 ml acetonă.
Soluţia se refluxează timp de 9 ore, după care se răceşte şi se concentrează la
rotavaporizator. Aceasta însă consuma timp si am decis doar sa amintim de ea,intrucat ne-
am axat doar pe cele doua metode mai sus precizate.
Preparate medicinale pe bază de ardei iute.
- Tinctura de ardei iute
Utilizare / administrare: ½ lingurita de tinctura diluata in 100ml apa, de 3-4 ori/zi.
Indicatii
Intern: antiseptic foarte bun pentru zona gatului si a cailor respiratorii superioare, antitusiv
puternic si cu efect foarte rapid, carminativ bun, stimulent al secretiilor gastrice.
Se recomanda intern in: guturai, gripa in faza incipienta, dureri de gat, bronsita cronica,
tuse, tuse chintoasa, tuse convulsiva; balonare, digestie lenta; sensibilitate la frig.
Extern: antireumatic si antinevralgic foarte bun, hipertermiant, rubefiant, favorizeaza
cresterea parului.
Se recomanda extern: contra reumatismului, sciaticii, nevralgiilor, durerilor musculare
care se agraveaza la frig si curent.
- se umezeste o bucata de tifon cu tinctura si se aplica pe zona afectata vreme de 5-6
minute; se recomanda in caz de bronsita, raceli
- se pun comprese pe piept (pentru un efect mai bun se pot pune in tinctura cateva picaturi
de ulei volatil de menta sau eucalipt); pentru cresterea parului
- se fac frictionari la radacina parului.
Preparare:
25
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Se taie foarte marunt ardeiul iute sau se macina (se poate folosi atat in stare uscata
cat si in stare umeda). Peste acesta se toarna alcoolul ( 70-90 o) .
Proportia este de 1:3 – 1:5 asta insemnand ca la o parte de ardei iute se adauga 3-5
parti de alcool rafinat sau alcool sanitar.
Compozitia se lasa la macerat aproximativ 15 zile amestecandu-se din cand in
cand. Ulterior se strecoara prin tifon folosind solutia astfel rezultata.
Doza de aplicare (respectiv concentratia) difera in functie de gradul de toleranta al
organismului. Se pot face teste pentru diverse concentratii succesive pe suprafete mici de
piele. Daca apar iritatii sau alergii solutia poate fi diluata cu apa pana la obtinerea unei
concentratii acceptate de corp.
Tabelul 2
Probă Metodă de extracție Solvent de extracție Compuși existenți
Epicarp ardei iute
(Capsicum annuum)
Macerare Acetonă Capsaicina , substante
azotoase,substante
extractive libere de
azot ,substante grase,
celuloza
Semințe (Capsicum
annuum)
Macerare Acetonă Capsaicina , substante
azotoase , substante
extractive libere de
azot ,substante grase,
celuloza
Epicarp ardei iute
(Capsicum annuum)
Refluxare Etanol Capsaicina , substante
azotoase , substante
extractive libere de
azot ,substante grase,
celuloza26
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Semințe (Capsicum
annuum)
Refluxare Etanol Capsaicina , substante
azotoase , substante
extractive libere de
azot ,substante grase,
celuloza
5.3. Extracția resveratrolului
Extracţia resveratrolului prin macerarea exocarpului si semintelor de Vitis Vinifera sp.
Materiale necesare:
2 struguri roșii,
Mojar și pistil,
Pâlnie de filtrare şi hârtie de filtru,
2 flacoane cu capac cu închidere ermetică,
Metanol 95%
Balanta de laborator
Mod de lucru:
Se detaseaza pielita de pe bobul de strugure ,si se separa de samburi;in doua
mojare diferite se maruntesc bine preparatele,se cântăresc 5g de pielita si 2g de seminte ,
si apoi se lasa la macerat timp de 24 pana la 48 h minim,in metanol 95%(50ml metanol
pentru pielita/30ml seminte)
27
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Extractia resveratrolului cu alcool la cald
Materiale necesare
2 struguri roșii,
Mojar și pistil,
Pâlnie de filtrare şi hârtie de filtru,
2 flacoane cu capac cu închidere ermetică,
Metanol 95%
Balanta de laborator
5.2.1. Mod de lucru
Se cântăresc 5 g masă exocarp (obţninută după metoda specificată la punctul
anterior) şi se introduc într-un balon de 100 ml împreună cu 50 ml metanol 95%.
Pentru o fierbere mai uniformă se adaugă câtiva centri de fierbere (porţelan poros
sau bilute de sticlă).
Se montează refrigerentul de reflux, se porneşte apa de răcire şi apoi se dă drumul
la încălzire. Amestecul se refluxează timp de 2 ore, după care se lasă să se răcească
şi să decanteze.
Se filtrează soluţia de reziduul solid şi se pune într-un flacon închis ermetic. Se
păstrează la rece
Probă Metodă de
extracție
Solvent de
extracție
Compuși existenți
28
Tabelul 3
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Epicarp bob de strugure
Vitis Vinifera
Macerare Metanol
95%
Trans-resveratrol ,cis-
resveratrol, tiamină,
niacina,riboflavină,
piridoxina,antociani
Epicarp bob de strugure
Vitis Vinifera
Refluxare Metanol
95%
Trans-resveratrol ,cis-
resveratrol, tiamină,
niacina,riboflavină,
piridoxina,antociani
Semințe din boabe de
strugure
Vitis Vinifera
Macerare Metanol
95%
acid linoleic,
resveratrol, tiamină,
niacina,riboflavină,
piridoxina,
Semințe din boabe de
strugure
Vitis Vinifera
Refluxare Metanol
95%
acid
linoleic ,resveratrol
tiamină,
niacina,riboflavină,
piridoxina
29
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
30
Fig 1. Etapa de separare a exocarpului de semintele de strugure
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Spectroscopia IR și UV-VIS
5.2.2. Spectroscopia IR
O molecula sufera o serie de schimbari sau variatii ale energiei sale:
Tipuri de variatie :
A energiei de rotatie
A energiei electronice
A energiei de vibratie
Fiecare molecula are anumite nivele energetice de rotatie,electronice si de
vibratie,caracterizate prin numere cuantice.Fiecare tranzitie dintre doua niveluri de enrgie
determina aparitia unei linii ,in spectrul de absorbtie al molecule.Liniile spectrale sufera o
contopire,determinand aparitia in spectru a unei benzi de absorbtie
O molecula alcatuita din n atomi,poate efectua 3n-6 vibratii.Fiecare din acestea
avand o frecventa proprie si poate fi excitata de radiatiile IR de o anume frecventa
stabilita.Fiecarei frecvente I se atribuie in spectru,o anumita vibratie moleculara.Exista mai
multe tipuri de vibratii cum ar fi : de intindere,simetrica,asimetrica si vibratii de deformatie
Un spectru IR se prezinta sub forma unei diagrame ce arata benzile de
absorbtie intr-un sistem de coordonate ce contin :
Pe abscisa,o marime ce caracterizeaza energia ,limitele spectrului sunt de 400cm- si
4000 cm-;
34
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Pe ordonata ,intensitatea absorbtiei
Spectru IR capsaicina si resveratrol in literatura de specialitate
35
Fig. 5 Spectrul IR capsaicina
Absorbanța max.970cm-1
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
5.2.3. Spectroscopia UV-VIS
Absorbtia de radiatie electromagnetica din domeniul U.V-VIS de catre compusii
organici are ca efect promovarea unui electron (care populeaza, in starea fundamentala din
punct de vedere electronic a moleculei un orbital molecular de legatura, O.M.L., de tip σ, π
sau de nelegatura O.M.N., „n”) pe un orbital molecular de antilegatura O.M.A.*, σ* sau
π*.
Urmare a absorbtiei de radiatie electromagnetica din domeniul U.V.-VIS, au loc
tranzitii electronice avand ca rezultat ocuparea simultana, temporara, a orbitalilor
36
Fig.6 OH alcoolic/Fenolic (3200 - 3400 cm-1), C = C aromatic (1640 cm-1), C-Haromatic (650 cm-1)
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
moleculari de (ne)legatura si antilegatura, cu cate un electron. De aceea, spectrele U.V.-
VIS. se numesc spectre electronice.
Zonele spectrale de interes pentru Chimia Organica sunt: λ = 100 – 380 nm
domeniul U.V. de energii ale radiatiei E = 286.0 - 75.4 Kcal/mol λ = 380 – 780 nm
domeniul VIS. de energii ale radiatiei E = 75.4 - 36.5 Kcal/mol
Spectre UV-VIS resveratrol si capsaicina in literatura de specialitate
37
Fig 7.Cromatograma cis- si trans- resveratrol la 286nm
Fig.8 Spectrul UV al cromatogramei din Fig.7
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
5.3. Rezultate si discutii
Spectre UV-VIS
38
Fig.9 Spectrul UV-VIS ,absorbanta capsaicina la 227-281nm
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
42
Fig.13 Spectru IR ,samburi de struguri ,macerare in metanol
Absorbanța max. 1405-1600nm
Fig.14 Spectru IR capsaicina, refluxare in etanol
Absorbanța maxima 1050nm
400600800100012001400160018002000240028003200360040001/cm
40
50
60
70
80
90
100
110
120
%T
400600800100012001400160018002000240028003200360040001/cm
50
60
70
80
90
100
110
120
130
%T
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
43
Fig 15 Spectru IR capsaicina (exocarp ardei),macerare in acetona
Absorbanța max 1600nm
400600800100012001400160018002000240028003200360040001/cm
30
40
50
60
70
80
90
100
110
120
%T
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
44
Fig.16 Spectru IR,exocarp bob de strugure,macerare in metanol /A.max 1500-1600nm
400600800100012001400160018002000240028003200360040001/cm
30
45
60
75
90
105
120
135
%T
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
45
Fig.17 Spectru IR extract samburi ,refluxare in metanol
Absorbanța max 1500-1600nm
400600800100012001400160018002000240028003200360040001/cm
30
40
50
60
70
80
90
100
110
120
130
%T
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Tabelul 4
Gruparea funcționalăAbsorbția caracteristică(cm-
1)
Legatura Alkil C-H 2950 - 2850 (m or s)
Legatura Alkenil C-H
Legatura Alkenil C=C
3100 - 3010 (m)
1680 - 1620 (v)
Legătura Alkinil C-H ~3300 (s)
46
Fig.18 Spectru IR exocarp strugure,refluxare in metanol
400600800100012001400160018002000240028003200360040001/cm
15
30
45
60
75
90
105
120
135
%T
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Legatura C=C 2260 - 2100 (v)
Legatura aromatica C-H
Legatura aromatica C=C
~3030 (v)
1700 - 1500 (m,m)
Legatura Alcool/Fenol O-H 3550 - 3200 (broad, s)
Gruparea Acid Carboxilica O-H 3000 - 2500 (broad, v)
Legatura Aminica N-H 3500 - 3300 (m)
Legatura Nitrilica C=N 2260 - 2220 (m)
Gruparea Aldehida C=O
Cetone C=O
Ester C=O
Acid Carboxilic C=O
Amida C=O
1740 - 1690 (s)
1750 - 1680 (s)
1750 - 1735 (s)
1780 - 1710 (s)
1690 - 1630 (s)
Amida N-H 3700 - 3500 (m)
47
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Interpretare spectre
Capitolul 6. Concluzii
In urma analizei spectroscopice a extractelor obtinute ,atat prin macerarea
preparatelor din ardei și struguri cât și prin refluxarea acestora, se observa:
48
Fig.19 Spectru IR seminte ardei macerare in acetona
Absorbanța max. 1200-1700nm
400600800100012001400160018002000240028003200360040001/cm
30
45
60
75
90
105
120
135
150
%T
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
-prin metoda refluxarii in soventii metanol, respectiv etanol , proces realizat pe
probele formate din exocarpul ambelor plante s-au extras un numar mai mare de compusi
decat prin macerare la rece a acestora,desigur;s-a observant si existenta unui numar mai
mare de compuși de interes,în pieliță decât în semințe.
-picurile au un aspect destul de uniform, fara baza larga,
--in samburi la ardei, respectiv la struguri de remarca o proportie mai mare de
compusi cu importanta fiziologica
-samburii contin urmatorii compusi :
Spectrele UV-VIS au indicat picuri doar de solvent,nereusind sa identificam cu
exactitate compușii existenți.
49
FENOLI
FENOLI SIMPLI
STILBENI FLAVONOIDE ANTOCIANI
AC
ID GALIC
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
Analizele spectroscopice au evidențiat faptul că cea mai eficientă metodă de
extracție a compușilor analizați a fost metoda refluxării la cald,sesizându-se faptul că
randamentul a fost mai scăzut în cazul macerării la rece,fapt datorat posibil și perioadei de
timp mai îndelungate la care ar fi trebuit să fie supuse probele,procesului de macerare.
Bibliografie
1. Barry, M. A., Behnke, C. A., and Eastman, A. (1990). Activation of programmed
cell death (apoptosis) by cisplatin, other anticancer drugs, toxins and hyperthermia.
Biochem. Pharmacol. 40, 2353–2362
50
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
2. Caponigro F, Basile M, de Rosa V, Normanno N. New drugs in cancer therapy, Na-
tional Tumor Institute, Naples, 17–18 June 2004. Anticancer Drugs. 2005; 16: 211–
21
3. D. Blache, I. Rustan, P. Durand, G. Lesgards, N. Loreau, J. Chromatogr. B: Bio-
med. Appl. 702 (1997) 103–110.
4. Gallucci BB (1985) Selected concepts of cancer as a disease. From the Greeks to
1900. Oncol Nurs Forum 12: 67-71
5. Jang, M.; Cai, L.; Udeani, G. O.; Slowing, K. V.; Thomas C. F.; Beecher C. W.
W.; Fong, H. H. S.; Farnsworth, N. R.; Kinghorn, A. D.; Mehta, R. G.; Moon, R.
C.; Pezzuto, J. M. Cancer chemopreventive activity of resveratrol, a natural product
derived from grapes. Science 1997, 275, 218-220.
6. Lamuela-Ravento´s, R. M.; Romero-Pe´rez, A. I.; Waterhouse, A. L.; de la Torre-
Boronat, M. C. Direct HPLC analysis of cis- and trans-resveratrol and piceid iso-
mers in Spanish red Vitis vinifera wines. J. Agric. Food Chem. 1995, 43, 281-283
7. Nelson, E. M., Tewey, K. M., and Liu, L. F. (1984). Mechanism of antitumor drug
action: Poisoning of mammalian topoisomerase II on DNA by4-(9-acridinylamino)-
Nutall SL, Kendall MJ, Bombardelli E, Morazzoni P: An evaluation of the
antioxidant activity of a standardized grape seed extract, Leucoselect. J Clin
Pharmacol Ther 1998;23:385–389.
8. Progress against cancer (2009) Web site accessed at: http://www.cancer.net/ pa-
tient/Advocacy%20and%20Policy/Treatment_Advances_Timeline.pdf.
51
Larisa, STOIAN TRATAMENTE MEDICAMENTOASE ANTICANCER
9. Reedijk J. Nomenclature for platinum antitumour compounds. In: Hacker MP,
Douple EB, Krakoff M, eds. Platinum coordination complexes in cancer chemo-
therapy. Boston: M. Nijhoff, I984:3-8
10. Rowinsky, E. K., and Donehower, R. C. (1991). The clinical pharmacology and use
of antimicrotubule agents in cancer chemotherapeutics. Pharmacol. Ther. 52, 35–
84.
11. Subbaramaiah K, Chung WJ, Michaluart P, Telang N, Tanabe T, Inoue H, Jang M,
Pezzuto JM, Dannenberg AJ: Resveratrol inhibits cyclooxygenase-2 transcription
and activity in phorbol ester-treated human mammary epithelial cells. J Biol Chem
1998;273: 21875–21882.
12. Xiong YP, Pullarkat S-T, Yang C, Tapadia M, Habashy M, Lenz H-J: Molecular
targets of resveratrol on human colon cancer cell lines. Proc Annu Meet Am Assoc
Cancer Res 1999;40:55. methanesulfon-m-anisidide. Proc. Natl. Acad. Sci. USA
81, 1361–1364. Pardee, A. B. (1974).
13. http://www.cancerresearchuk.org/health-professional/cancer-statistics
52