hubungan obesitas, trigliserida, kolesterol - repository upn

14
HUBUNGAN OBESITAS, TRIGLISERIDA, KOLESTEROL TOTAL DAN RIWAYAT HIPERTENSI DENGAN KEJADIAN PENYAKIT JANTUNG KORONER DI RUMAH SAKIT SALAK BOGOR TAHUN 2014-2015 SKRIPSI WISESA NANDIWARDHANA 1210211070 UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN 2016

Upload: khangminh22

Post on 26-Jan-2023

0 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

HUBUNGAN OBESITAS, TRIGLISERIDA, KOLESTEROL

TOTAL DAN RIWAYAT HIPERTENSI DENGAN KEJADIAN

PENYAKIT JANTUNG KORONER DI RUMAH SAKIT SALAK

BOGOR TAHUN 2014-2015

SKRIPSI

WISESA NANDIWARDHANA

1210211070

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN

2016

HUBUNGAN OBESITAS, TRIGLISERIDA, KOLESTEROL

TOTAL DAN RIWAYAT HIPERTENSI DENGAN KEJADIAN

PENYAKIT JANTUNG KORONER DI RUMAH SAKIT SALAK

BOGOR TAHUN 2014-2015

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar

Sarjana Kedokteran

WISESA NANDIWARDHANA

1210211070

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN

2016

HUBUNGAN OBESITAS, TRIGLISERIDA, KOLESTEROL

TOTAL DAN RIWAYAT HIPERTENSI DENGAN KEJADIAN

PENYAKIT JANTUNG KORONER DI RUMAH SAKIT SALAK

BOGOR TAHUN 2014-2015

Wisesa Nandiwardhana

Abstrak

Penyakit Jantung Koroner (PJK) menjadi kasus terbanyak pemicu kematian di

negara maju. Jumlah penderita penyakit ini semakin meningkat tiap tahunnya. PJK

merupakan kondisi yang terjadi akibat penumpukan plak di arteri jantung sehingga

dapat mengakibatkan gangguan suplai darah ke jantung, suplai oksigen ke jantung

berkurang, dan menyebabkan serangan jantung. Penelitian ini bertujuan untuk

mengetahui faktor apa saja yang sebenarnya berhubungan dengan kejadian penyakit

jantung koroner. Penelitian ini merupakan penelitian analitik dengan desain cross-

sectional yang dilaksanakan pada bulan Agustus 2016 di Rumah Sakit Salak Bogor.

Subjek pada penelitian ini adalah laki-laki, usia 40-55 tahun, dan memiliki data

rekam medis yang lengkap, dan tidak mengidap Diabetes Melitus. Data diperoleh

dari rekam medis. Pengambilan sampel menggunakan teknik simple random

sampling. Besar sampel pada penelitian ini berjumlah 198 orang. Hasil uji chi-

square didapatkan bahwa obesitas dengan kejadian PJK memiliki nilai p=0,026,

kadar trigliserida dengan kejadian PJK memiliki nilai p=0,343, kadar kolesterol

total dengan kejadian PJK dengan p=0,024, dan riwayat hipertensi dengan kejadian

PJK dengan nilai p=0,454. Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa terdapat

hubungan yang bermakna antara obesitas dan kolesterol total dengan kejadian

penyakit jantung koroner (p<0,05) di Rumah Sakit Salak Bogor Tahun 2014-2015.

Kata Kunci : Penyakit Jantung Koroner, Obesitas, Trigliserida, Kolesterol Total,

Hipertensi

THE RELATION BETWEEN OBESITY, TRIGLYCERIDE,

TOTAL CHOLESTEROL AND HISTORICAL

HYPERTENSION WITH CORONARY HEART DISEASE IN

BOGOR SALAK HOSPITAL PERIOD 2014-2015

Wisesa Nandiwardhana

Abstract

Coronary Heart Disease (CHD) was the most death trigger case in developed

countries. The number of patients with this disease was increasing each year. CHD

was a condition caused by the formation of plaque in the coronary arteries that can

led to impaired blood supply to the heart, reduced oxygen supply to the heart and

can cause heart attack. This study aimed to determine what factors were actually

related to CHD event. This research was an analytic study with cross-sectional

design conducted in August 2016 in Bogor Salak Hospital. The subjects in this study

were male, aged 40-55 years, and had complete medical record data, and did not

suffer from Diabetes Mellitus. The data was obtained from their medical record.

This study used simple random sampling technique. The sample size in this study

was 198 respondent. The results of chi-square test showed that obesity and CHD

event had p value = 0.026, triglyceride level with the incidence of CHD had p value

= 0.343, total cholesterol with CHD event, p value = 0.024, and a history of

hypertension with CHD event with p value = 0.454 , It can be concluded that there

was a significant relation between obesity and total cholesterol to CHD event (p

<0.05) in Bogor Salak Hospital in 2014-2015.

Keywords: Coronary Heart Disease, Obesity, Triglyceride, Total Cholesterol,

Hypertension

PRAKATA

Segala puji bagi Allah Tuhan Semesta Alam, tiada daya dan upaya selain dari

izin-Nya, serta berkat rahmat dan nikmat yang diberikan oleh-Nya, Sehingga

penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi ini. Ucapan terima kasih yang

sedalam-dalamnya turut penulis ucapkan kepada Prof. Dr. dr. Zainal Mustafa, Sp.JP

(K), M.Si dan dr. Lucy Widasari, M.Si selaku pembimbing yang telah banyak

menyumbangkan ilmu, tenaga dan menyediakan banyak waktu bagi penulis untuk

berkonsultasi mengenai hal-hal yang bersangkutan dalam proses penulisan skripsi

ini.

Tidak lupa ucapan terima kasih penulis sampaikan kepada pihak-pihak yang

telah banyak memberikan dukungan :

1. dr. Mariono Reksoprodjo, Sp.OG, Sp.KP (K) selaku dekan Fakultas

Kedokteran UPN “Veteran” Jakarta.

2. dr. Niniek Hardini, Sp.PA selaku Ketua Program Studi Sarjana Kedokteran.

3. drg. Nunuk Nugrohowati, MS selaku koordinator skripsi dan seluruh tim

Community Research Programme.

4. Ibunda Dr. dr. Sri Budiarti, Ayahanda Prof. Dr. Ir. Roedhy Poerwanto,

M.Sc, Kakak Hidea Adinugraha, S.TP, M.T yang telah memberikan

kebaikan dan semangat yang tidak ada habisnya kepada penulis saat penulis

masih kecil sampai saat ini dan seterusnya. Terutama doa yang selalu

dipanjatkan untuk keberhasilan dan kesuksesan penulis. Semoga kebaikan

kalian membawa keberkahan di akhirat maupun di dunia.

5. Gresilva dan Faris selaku perwakilan angkatan yang tidak bosan-bosannya

mengkoordinasi dan mengayomi keluhan teman-teman satu angkatan dalam

pembuatan skripsi.

6. Seluruh teman-teman sejawat FKUPN 2012 yang telah membantu dan

membimbing penulis hingga selesainya penelitian ini.

7. Teman-teman Badan Eksekutif Mahasiswa 2014/2015 dan RAZOR KBK

Avicenna yang selalu memberi semangat kepada penulis.

8. Kepada Aisyah, Khoirunnisa, dan Faza sebagai keluarga NRP 070 yang

telah banyak memberikan dukungan dan semangat kepada penulis untuk

menyelesaikan penelitian ini.

Atas dukungan yang telah diberikan oleh banyak pihak yang telah disebutkan

di atas maupun yang tidak bisa disebutkan namanya satu per satu, semoga dukungan

yang telah kalian berikan mendapatkan berkah dan kebaikan, serta dirahmati oleh

Allah dan mendapat balasan yang setimpal. Penulis menyadari bahwa hasil

penelitian yang tertulis di dalam skripsi ini masih banyak kekurangan, namun

demikian penulis berharap skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi pihak yang

berkecimpung di bidang kesehatan.

Jakarta, 15 September 2016

Penulis

Wisesa Nandiwardhana

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................... i

PERNYATAAN ORISINALITAS ............................................................ ii

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ....................................... iii

PENGESAHAN .......................................................................................... iv

ABSTRAK .................................................................................................. v

ABSTRACT ................................................................................................ vi

PRAKATA .................................................................................................. vii

DAFTAR ISI .............................................................................................. ix

DAFTAR TABEL ...................................................................................... xi

DAFTAR BAGAN .................................................................................... xii

DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................. xiii

BAB 1 PENDAHULUAN ......................................................................... 1

I.1 Latar Belakang Penelitian .............................................................. 1

I.2 Perumusan Masalah ........................................................................ 2

I.3 Tujuan Penelitian ............................................................................ 2

I.4 Manfaat Penelitian .......................................................................... 3

I.5 Ruang Lingkup Penelitian .............................................................. 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................ 5

II.1 Landasan Teori ............................................................................... 5

II.1.1 Penyakit Jantung Koroner .................................................... 5

II.1.2 Dislipidemia .......................................................................... 8

II.1.3 Obesitas ................................................................................ 13

II.1.4 Hipertensi .............................................................................. 16

II.2 Penelitian Terkait ........................................................................... 17

II.3 Kerangka Teori ............................................................................... 18

II.4 Kerangka Konsep ........................................................................... 19

II.5 Hipotesis ......................................................................................... 20

BAB III METODE PENELITIAN ............................................................. 21

III.1 Jenis Penelitian ............................................................................... 21

III.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................... 21

III.3 Subjek Penelitian ............................................................................ 21

III.4 Besar Sampel .................................................................................. 22

III.5 Teknik Sampling ............................................................................ 23

III.6 Variabel Penelitian ......................................................................... 23

III.7 Definisi Operasional ....................................................................... 24

III.8 Instrumen Penelitian ....................................................................... 25

III.9 Alur Penelitian ................................................................................ 25

III.10 Analisis Data .................................................................................. 26

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ................................................... 27

IV.1 Profil Lokasi Penelitian .................................................................. 27

IV.1.1 Visi ...................................................................................... 27

IV.1.2 Misi ..................................................................................... 27

IV.1.3 Moto .................................................................................... 27

IV.2 Hasil Penelitian .............................................................................. 28

IV.2.1 Hasil Analisis Univariat ....................................................... 28

IV.2.2 Hasil Analisis Bivariat ......................................................... 30

IV.3 Pembahasan .................................................................................... 32

IV.4 Keterbatasan Penelitian .................................................................. 34

BAB V PENUTUP ..................................................................................... 35

V.1 Kesimpulan ..................................................................................... 35

V.2 Saran ............................................................................................... 35

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. 37

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

LAMPIRAN

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Interpretasi Kadar Lipid Plasma ................................................. 12

Tabel 2 Klasifikasi BMI di Indonesia ...................................................... 15

Tabel 3 Klasifikasi Hipertensi ................................................................ 16

Tabel 4 Distribusi Obesitas ..................................................................... 28

Tabel 5 Distribusi Trigliserida ................................................................ 28

Tabel 6 Distribusi Kolesterol Total ........................................................ 29

Tabel 7 Distribusi Hipertensi .................................................................. 29

Tabel 8 Distribusi Penyakit Jantung Koroner ......................................... 29

Tabel 9 Hubungan Antara Obesitas dengan Kejadian PJK .................... 30

Tabel 10 Hubungan Antara Kadar Trigliserida dengan Kejadian PJK ..... 30

Tabel 11 Hubungan Antara Obesitas dengan Kejadian PJK .................... 31

Tabel 12 Hubungan Antara Hiperensi dengan Kejadian PJK .................. 31

DAFTAR BAGAN

Bagan 1 Kerangka Teori ........................................................................... 18

Bagan 2 Kerangka Konsep ...................................................................... 19

Bagan 3 Alur Penelitian ............................................................................ 25

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Permohonan Izin Penelitian

Lampiran 2 Surat Izin Penelitian

Lampiran 3 Surat Persetujuan Etik

Lampiran 4 Uji Univariat Obesitas

Lampiran 5 Uji Univariat Kadar Trigliserida

Lampiran 6 Uji Univariat Kadar Kolesterol Total

Lampiran 7 Uji Univariat Riwayat Hipertensi

Lampiran 8 Uji Univariat Penyakit Jantung Koroner

Lampiran 9 Uji Bivariat Chi-Square