dissertatio medica inauguralis de febre intermittente€¦ · de sectione cadaverum. hyec res in...
TRANSCRIPT
-
/r /uOOO
I
DISSERTATIO MEDICA
INAUGURALIS
DE
FEBRE INTERMITTENTE.
-
■ .
.
%
I t
i . • . ' i ■ i
. ,j. : . . : : • ■ w .j. .. , . >r - . V •f. ■
• - .. •
t , , . - . - ■
* fi' ■ » : * • ' > p
- / '
• .4X308 £ 3. 3J13 MAGA
'■ - K • r
-
I
dissertatio medica
INAUGURALIS
D E
FEBRE INTERMITTENTE;
QUAM,
ANNUENTE SUMMO NUMINE,
ES AUCTORITATE REVERENDI ADMODUM VIRI,
D. GEORGII BAIRD, SS.T.P. ACADEMI2E EDINB URGENJE PRMFECTI;
NECNON
Amplissimi SENATUS ACADEMICI Consensu, et
NoBiLissiMiE facultatis medicje. decreto;
PRO GRADU DOCTORIS,
SUMMISQUE IN MEDICINA HONORIBUS AC PRIVILEGIIS
RITE ET LEGITIME CONSEQUENDIS ;
ERUDITORUM EXAMINI SUBJICIT
JACOBUS WOOBMAN,
ANGLU S ;
SOCIET. REG. MED. EDIN. SOC. EXTRAORD.
Quid macies agri veteris, quem tempore longo
Torret quarta dies. Juvenal, Sat. viir.
Pridie Id. Septembris, hora locoque solitis.
EDXMBURGX: EXCUDEBANT ADAMUS NEILL ET SOCJI.
I804,
-
I
\ I
\
-
VIRO EXIMIO,
RICARDO POOLE, M. D.
OBINIBUS VIRTUTIBUS
QUJE VITAM HONESTANT
ORNATISSIMO,
PROPTER AMICITIAM
QUA EUM
SEMPER DIGNATUS EST,
HOC PEREXIGUUM
animi observantissimi
PIGNUS,
CONSECRAT
JACOBUS WOODMAK
-
-- -
Digitized by the Internet Archive in 2018 with funding from
Wellcome Library
/
https://archive.org/details/b30382269
-
VIRO SPECTATISSIMO,
ANDRE2E DUNCAN, M.
DE MED1CINJE THEORIA
IN ACADEMIA EDINENSi
PROFESSORI CLARISSIMO ;
HOCCE OPUSCULUM,
pMMA CUM OBSERVANTIA,
D- D. Dqjje
JACOBUS WOODMAN
-
CORRIGENDUM.
Pag. x8. lin. 3.pro redendis lege reddendi?
;
-
DISSERTATIO MEDICA
INAUGURALIS,
DE
FEBRE INTERMITTENTE.
I
HIC morbus omnes homines, eos vero qui mediae sunt aetatis, saepius quam in¬
fantes, aut senes ; utrumque quoque sexum,
valentiores, et robustiores, plerumque autem
debiliores, aggreditur.
In locis humilioribus, ac palustribus, nullus
frequentior, nec majorem medici curam re¬
quirit. Nos Culleni definitionem, tanquam
A brevissimam,
-
DE FEBRE INTERMITTENTE. 2
brevissimam, ac maxime perfedtam, in hac re
sequi volumus. “ Febres miasmate paludum
“ ortae, paroxysmis pluribus, apyrexia, saltem
“ remissione evidente interposita, plerumque
“ cum horrore redeuntibus constantes, pa-
roxysmo quovis die unico tantum.”
Febrium intermittentium plures sunt spe¬
cies. Tertiana scilicet, Quartana, Quotidi¬
ana.
Quarum uniuscujusque quoque plures va¬
rietates ; veluti, tertiana duplex, vel cum pa¬
roxysmo uno quovis die, et quorum, qui al¬
ternis diebus fiunt, similes sunt, vel cum duo¬
bus paroxysmis quovis die. Tertiana tri¬
plex, cum duobus paroxysmis primo quovis
die, atque uno solum die proximo. Quar¬
tana duplex, cum paroxysmo altero die pri¬
mo, atque altero die secundo, nullo autem > i
die tertio. Atque eadem cum duobus pa¬
roxysmis die primo, nullo diebus secundo et
tertio, duobus autem quarto. Quartana tri¬
plex,
-
DE FEBRE INTERMITTENTE. 3
plex, vel cum tribus paroxysmis quovis die
quarto, vel cum uno tantum paroxysmo quo¬
vis die; in his autem paroxysmi qui quarto
quovis die fiunt similes sunt.
Tertiana regularis, post quadraginta odo
horarum intervallum, circiter meridiem ple¬
rumque redit. Quartana autem, post elapsas
septuaginta duas horas, et post meridiem, re¬
currit, Quotidiana expletis viginti quatuor
horis, et semper mane, iteratur. Reliquas in¬
termittentium species silentio praeterire volu¬
mus ; quia haud accurate adhuc spedatae
sunt, nec saepe occurrunt, atque pro varie¬
tatibus illarum quas jam memoravimus a me¬
dicis habentur.
A Sydenhamio, in vernas et autumnales
distinguuntur intermittentes ; quarum illae a
solstitio Hiberno, ad aestivum; hae autem
ab aestivo ad Hibernum, conspiciuntur. Hoc
discrimen haud parvi momenti habendum est;
quoniam ex morbi asperitatis varietate du¬
citur ;
-
4 DE FEBRE INTERMITTENTE.
citur • atque medendi methodum multum
afficit.
Stadium quartanae frigidum longius quam
tertianae *, hujus vero stadium longius quam %
quotidianae est. Omnium harum stadia ca¬
lida, ordinem prorsus contrarium sequuntur.
t
Quotidianae quamvis stadium frigidum
brevissimum sit, stadium tamen calidum,
atque paroxysmi, longiora sunt. Quartanae,
stadium frigidum est longissimum, atque ca¬
lidum brevissimum, tertianae inter utrum-
que.
£
DE PAROXYSMORUM, STADIIS FRIGE
DIS, CALIDIS ET SUDANTIBUS.
^Egrotus appropinquante paroxysmo, lan¬
guorem sentit, ac lassitudinem saepe cum os¬
citatione, et membrorum extensione, qualis
somnolentis
-
DE FEBRE INTERMITTENTE. 5
I
somnolentis occurrit. In quartana corporis
extremitates quasi contusae, seu lassae sentiun¬
tur ; frigoris sensus, aquam per dorsum fu~
sam, vel inse&as ibi repentes referens, nasci¬
tur, et per totum corpus diffunditur ; aeger
de frigore multum quaeritur, licet ab aliis ca¬
lidus esse percipiatur. Facies pallida fit; ex¬
tremitates contrahuntur, atque si ulcera ad¬
sint, exarescunt. Frigoris sensus horrorem
inducens multum augescit. Nauseae, quae ab
initio adfuit, succedit vomitus ; capitis, dorsi,
et lumborum dolores, nascuntur; affectiones
spasmodicae tibiarum, et circa pedes, dum ex¬
tenduntur, nonnunquam occurrunt. Respi¬
ratio difficilis, molestaque fit, comitante pulsu
debili, frequenti, atque irregulari. Redditur
urina pallida atque limpida. Haec indicia
nunc breviora nunc longiora sunt. Rigores
frigidi tandem relaxantur, frigoris sensus cum
facei suffusionibus calidis alternatur, donec
paulatim evanescat atque stadio calido locum
det.
Postquam
-
6 DE FEBRE INTERMITTENTE.
Postquam stadium frigidum aliquandiu
permansit, paulatim imminuitur, eique ca¬
lor per totum corpus diffusus, pulsus ere- ,«
ber, durus et plenus, vultus suffusiones, do-
lor capitis, nonnunquam comitante delirio,
succedunt. Respiratio minus difficilis, licet
anxia. Sitis, cum lingua sicca et alba. Urina
reddita solito rubrior, sine sedimento autem,
fit. Haec indicia paulatim minuuntur, iisque
succedunt sudores circa frontem, qui per to¬
tum corpus sparguntur. Post aliquid tem¬
pus, sudor minuitur, appetitus redit, et reli¬
quae fundtiones, in priorem conditionem tran¬
seunt : atque, languore et debilitatis sensu ex¬
ceptis, aegrotus solita valetudine fruitur. Haec
autem, nisi medicamentis morbus pulsus fue¬
rit, haud diu manet ; quoniam aliter pa¬
roxysmi, secundum varietatem intermittentis,
redeunt, atque eundum cursum peragunt.
DE
-
DE FEBRE INTERMITTENTE. 7
1
DE PROGNOSI.
Prognosis praecipue pendet a vi et dura-
tione paroxysmorum, a remissionibus longio¬
ribus atque imperfedlis, tempore quo morbus
permanset, atque coelo sub quo existit. In¬
termittentes quoque vernae autumnalibus mi¬
tiores censentur. Febrim autem majus peri¬
culum in regionibus calidis, quam frigidis,
comitatur ; quoniam illic, magnae debilitatis
indicia, bilis vomitus, atque obstru&iones or¬
ganicae, saepius occurrunt: quanquam in re¬
gionibus etiam frigidioribus periculum est,
praecipue si diu extiterit, ne inde aliorum
morborum, veluti anasarcae, ascitis, atque
aliarum hydropis specierum, jadium fuerit
fundamentum.
Symptomata,
-
8 DE FEBRE INTERMITTENTE.
Symptomata, quae prognosin felicem indi¬
cant, sunt sequentia. Si ab initio paroxysmi
lenes sint, est boni ominis : vel si primo vio¬
lenti, mitiores facti fuerint, indicium est ad-
huc melius. Quum paroxysmi post certa in¬
tervalla redeunt, nec ultra duodecim horas
manent, eadem morbi abituri spes est. Se¬
cundum sententiam Bodtoris Rollo, eruptio
circum os, atque aures, labii superioris tu¬
mor, abeunte paroxysmo, occurrentia pro¬
speram valetudinem redeuntem indicant; ea¬
dem autem, conjundta cum aliis indiciis infe¬
licibus, periculum augent*.
Paroxysmi serius diebus solitis existentes
morbum remediis cedentem monstrant.
Inter symptomata, e contrario, quas exitum
infelicem indicant, enumerari possunt se¬
quentia : Febris ad continuam magis acce¬
dens,
* Dr Rollo’s Observations on the Biseases of
St Lucia.
-
DE FEBRE INTERMITTENTE. 9
dens, magna debilitas, ad putredinem procli¬
vitas. Delirium, coma, subsultus tendinum,
anxietas, pulsus debilis atque irregularis, fa¬
cies collapsa, respiratio crebrior, suspiriis, et
gemitu interrupta, singultus, praecipue alterno
vomitu comitante, alvus astrida, abdomen tu*
midum, durum et molestum tadu. Secun¬
dum Sydenhamium praeterea, tonsillarum tu¬
mores, lingua atque fauces immundae, diar¬
rhoea colliquativa, praecipue cum odore foe¬
tido, morbi eventum infelicissimum indicare
videntur. Bilis vomitus quoque in regioni¬
bus calidis, mali ominis est.
De prognosi a typo duda, breviter obser¬
vare licet, quartanam, tertiana tutiorem esse,
atque hanc quotidiana, cui postremae pericu¬
lum inest, prout plus minusve continua fue¬
rit. In apyrexia, prognosis erit secundum
injuriam corpori illatam. Viscerum obstruc¬
tiones hunc morbum comitantur. Secundum
harum locum aut vim, spes recipiendae pro¬
sperae valetudinis gubernatur, Hujusce mor-
B bi
-
10 DE FEBRE INTERMITTENTE.
bi exitu infelice existente, aegrotus in stadio
morbi frigido, raro autem in calido aut su¬
dante moritur.
DE SECTIONE CADAVERUM.
HyEc res in febribus intermittentibus, ^que
ac in aliis plerisque, haud magni est mo¬
menti j ex incisione enim cadaverum vix ulla
hujusmodi phaenomena morbida conspedlui
objiciuntur. Quibusdam autem in exemplis,
ventriculus, intestina, lien, hepar, et quaedam
alia viscera, morbida reperta sunt.
Ventriculus inflammatus, et nonnunquam
gangraena, et maculis, forsitan propter bilem
acridam nascentibus, obsitus fuit.
Senac aegrotorum exempla tradit, qui
propter ventriculum nimis distentum obie¬
runt ; 4
-
DE FEBRE INTERMITTENTE, n
runt; de qua re igitur a medico cavendum
est,
Morgagni memorat puerum hoc morbo
mortuum, cujus intestina sicca, atque, bile
presente, contra&a fuerunt
Lien quandoque grandior fa&us, et indu¬
ratus ; unde libum intermittentis vocatur.
Secundum sententiam Wilsoni, talis af-
fedio, in remittentibus biliosis regionum cali¬
darum, saepe occurrit*. Pueri quam adulti
ei, secundum Strack, obnoxiores sunt*
Lien hoc modo induratus, a Cleghorn, ma¬
gis sanguinem coagulatum quam corpus for¬
matum referre ; atque nonnunquam ponderis
quatuor aut quinque librarum fuisse, dicitur.
Idem medicus quoque sese vidisse, fere cen¬
tum cadavera aegrotorum, hoc morbo labo¬
rantium,
* Vide Wilson on Febrile Disegses.
-
12 DE FEBRE INTERMITTENTE.
rantium, atque semper aliquam partium adi¬
posarum ventris inferioris, veluti, omentum,
mesenteriam, colon, &c. fusci coloris, reperi-
isse tradit. Hepar alias solito grandius at¬
que induratum, coloris flavi, propter bilem
qua tingitur, atque sanguinis plenum; alias
vero coloris albi, magnitudine justo minore,
redditur. Glandulae mesenteriae, in pueris
praecipue, sunt quandoque magnitudine aucflae,
obstrudlae et induratae, atque pancreas auc¬
tum et induratum. Fellis vesica bile disten¬
ta est, cujus copia nimia in intestinis reperta
est.
Thoracis viscera nonnunquam morbida,
inflammationis quoque vestigia in pleuris at¬
que pulmonibus notantur, atque hi ipsi mol¬
les, atque gangraena affedti. Capitis quoque,
licet rarius quam aliarum partium, morbi oc¬
currunt.
DE
-
DE FEBRE INTERMITTENTE. 13
DE CAUSIS REMOTIS,
Morbi causae praedisponentes multae cen¬
sendae sunt. Sub hoc capite, quaecunque cor¬
pus debilitant, sicut labor nimius, vini ingur¬
gitatio magna, vi&us justo tenuior, contineri
possunt. Hoc inde verisimile fit, quod pau¬
peres, loca palustria habitantes, quam divites,
huic morbo obnoxiores esse reperiuntur. Mor¬
bi alii praecedentes, quia corporis vigorem mi¬
nuunt, atque ideo intermittentibus magis
subjiciunt, inter causas praedisponentes enu¬
merari possunt. Nonnullae tempestatis con¬
ditiones, ad eundem effe&um spe&ant. Fe¬
bris, propter Euri sufflationem saepe rediens,
hoc probat. .i
1
Causae excitantes quoque, a multis scrip¬
toribus, licet forsitan perperam, plurimae esse
censentur.
-
14 de febre intermittente.
censentur. Loca humida, palustria ac flu¬
minum ripas incolentes, huic morbo proclives
reperiebantur ; unde humiditati soli, febris ip¬
sa tribui solebat. Nautae autem, atque mon¬
ticolae, aeri humido atque nebuloso saepe ob¬
jiciuntur, morbi vero manent immunes. Lan-
cisi igitur primus hunc morbum materiae
cuidam peculiari, ex iis locis orienti, tribuit *,
cujus sententia verisimilis esse videtur. Ex
rebus enim, quas supra diximus, miasma huic
morbo originem praebere videtur.
Hoc plus adhuc inde confirmatur, quod in
nonnullis locis, in quibus saepe extiterunt in¬
termittentes, raro propter paludes vicinas ex¬
siccatas nunc reperiuntur ; sicut in hac ipsa
Urbe evenit, in qua, propter loca cultiora fac¬
ta, praecipue vero propter aquas stagnantes
in vicinio abdu&as, fere incognitae sunt; nisi
in iis hominibus qui ex regionibus paludosis,
in quibus abundant intermittentes, advene¬
runt,
DE
-
DE FEBRE INTERMITTENTE. iS
'*"■
DE CAUSA PROXIMA,
Nulli ex variis theoriis, quae a tempore
Hippocratis prolatae sunt, assentiri possu¬
mus. A Boerhaaviq, causa proxima inter¬
mittentium, lentor aut visciditas sanguinis in
vasis extremis stagnantis, esse censetur. Ab
aliis materiae pestiferae introdudlae aut geni¬
tae in corpore tribuitur. A multis autem me¬
dicis, secretioni audtae, aut bili vitiatae, impu¬
tatur. Bilis redundantia, in intermittentibus'
atque remittentibus regionum calidarum,
huic theoriae originem dedit. Theoria au¬
tem de hac re, praecipue apud medicos re*
centiores recepta, jlia fuit ab Hoffmanio
inventa, atque a Culleno emendata, cui
tamen multa adversari videntur. Nova de¬
nique opinio a Do&ore Wood prolata est,
quae
-
1(5 DE FEBRE INTERMITTENTE.
quae aeque tamen conje&uralis. Secundum
hanc opinionem, febris, propter accumulata
carbonem atque hydrogenium, ideoqm ob
minutum oxygenium atque mobilitatem ex¬
haustam, nascitur.
Nobis, autem, cerebrum atque genus ner¬
vosum, primo, in hoc morbo affici, verisimi¬
lius esse videtur Hoc igitur omnium phae¬
nomenorum ejus causam, atque ea affedtione
remota, morbum abiturum censemus.
Talem esse causam proximam, inde, quod
morbus, subitis, violentis, atque ingratis im¬
pressionibus, in genus nervosum fa&is, remove¬
tur ; atque quod remedia, quae hoc incitant,
sunt ea quae generaliter, non localiter aguntf
inferri potest.
DE
f Aud. prseledt, clin. Dodtoris Duncan.
-
DE FEBRE INTERMITTENTE. 17 4
y
DE METHODO MEDENDI.
Bjec duobus modis, scilicet remediis du¬
rante paroxysmo, ac deinde dum fit remissio,
adhibendis, peragenda. Paroxysmi omni cu- « ‘
ra levandi, curatio autem a remediis, iis ces¬
santibus, adhibitis pendet; ac primo,
De Remediis in Stadio Frigido preehendis.
Paroxysmi, igitur, incipientis, omnia le¬
vanda sunt symptomata. EEgrotus in ledo
calido ponendus; potus calidi diluentes ad
sitim extinguendam, non autem ventriculum
opprimendum, propinandi. Balneum quo¬
que calidum, et rede forsitan, a quibusdam
medicis laudatur. Dodor Joannes Hunter,
Mauros, atque alios insulam Jamaicam ineo-
C lentes.
-
iS DE FEBRE INTERMITTENTE.
lentes, per intermittentium stadia frigida soli
expositos, levari tradit. Emetica in breviori¬
bus redendis paroxysmis, commoda reperiun-
tur. Emetica antimonialia vulgo in usu sunt,
atque inter ea tartris antimonii optima, nos¬
tro judicio, habenda. Vomitu sua sponte
occurrente, calidi potus diluentes plerumque
sufficiant.
Fridio atque alia stimulantia dorso non-
nunquam applicantur. Comatis atque deli¬
rii indiciis magnis existentibus, caput raden¬
dum, eique emplastrum meloes vesicatorii,
applicandum
Nonne, paroxysmo calido incipiente, elec-
tricitas corporis superficiei, praecipue vero
dorso, utiliter applicari possit ? i
Compressio ad femoris vasa, paroxysmi
; initio,
* Vide Wilson on Febrile Difeafes.
-
DE FEBRE INTERMITTENTE.
initio, adhibita a Dodtore Kellie laudatur,
atque inde finitum paroxysmum memorat.
Hoc autem conspedtui nostro nunquam ob¬
jecto, de ejus virtute loqui nequimus.
De Remediis in Calido Stadio praebendiso
Hoc febris stadium, si fieri possit, brevius
redendum, atque sudor eliciendus. Huic
usui inserviunt diluentia, atque remedia va¬
ria sudorifica, veluti quaedam antimonii prae¬
parationes, oxidum antimonii cum phosphate
calcis, (olim Jacobi Pulvis), tartaris anti-
monii, et ipecacuanha, in dosibus nauseam
excitantibus. Opium feliciter quoque, pa¬
roxysmo calido incipiente, in auxilium vo¬
catum ; vis enim ejus relaxans. Vasorum
extremorum spasmum tollit, atque inde su¬
dorem inducit. Solum incommodum hinc
oriens est alvi astriHio, cui facile catharticis
lenioribus, eodem tempore cum opio, aut post,
adhibitis, occurri potest.
Refrigerantia
-
20 DE FEBRE INTERMITTENTE.
Refrigerantia eidem rei usui sunt; prae¬
cipue vero julepus salinus, qui non solum re¬
frigerans est, sed quoque diaphoreticus. In
adolescentibus robustioribus plethoricis, cum
diathesi phlogistica, venaesedtio maxime ia
vernis intermittentibus, in quibus adsunt pul¬
sus durus, epistaxis, atque facei suffusiones,
neceffaria fit.
Sydenhamus, qui plerumque venaesedtio-
nem laudat, quartanam in junioribus, quae
aliter sex mensibus finita fuisset, ad duplum
tempus provectam, atque in senioribus non
solum provectam, sed quoque summum vitae
periculum inde inductum, memorat. Summa
igitur cura in hac re adhibenda. Si stadium
calidum diu permanserit, atque viscera op¬
pressa fuerint, catharticum lenius, maxime
autem in apyrexia, adhibendum.
Antimonium atque ipecacuanha utilia ad
vomitum excitandum. Eidem rei inservit
sub-murias hydrargyri, quod in omnibus fe¬
bribus
-
BE FEBRE INTERMITTENTE. 21
bribus in usu est apud medicos regiones cali¬
diores incolentes, atque a Doctore Lyons in
intermittentibus laudatur
Si aeger magnopere debilitatus, atque causa
irritationis praecipua in intestinis majoribus
fuerit, clysteres in auxilium vocandi.
Stadio calido formato, potus frigidi ab aegro
sumendi, nisi adsit diathesis phlogistica, in
qua illi negandi; quia ventriculi aut pulmo¬
num inflammationem inducere possunt; sub
coelo autem calido fere semper utiles sunt.
DE
* Dr Lyon’s Treatise on the use of Camphor and
Calomel in Fevers,
-
%
*
2.2 DE FEBRE INTERMITTENTE,
DE STADIO SUDANTE,
In hoc morbi stadio, medicamenta, nisi su¬
dor solito longius permanserit, aut nimius
fuerit, quibus rebus per acidum sulphuricum
aromaticum occurrendum, necessaria haud
sunt.
Stragula minui, atque aegrotus aeri fri¬
gido exponi possunt. Sudori generali fadto
nunquam indulgendum.
Diluentia ntitrientiora, veluti jura cardiaca
leniora et jelletae, auxilium praebent. EEger,
statim post sudorem abeuntem, aeri frigido
haud exponendus, lintea, ne corpus propter
stragulorum humiditatem frigescat, mutam-
da.
DE
-
DE FEBRE INTERMITTENTE. 23
DE CURATIONE IN APYREXIiE TEM¬
PORE.
Hjec curationis pars maximi est momen¬
ti ; nam a remediis eo tempore adhibitis, at¬
que aliis rebus observandis, curatio tota prae¬
cipue pendet.
Primo igitur, unaquaeque causa incitans,
atque praedisponens vitanda. iEgrotus, ab
humilibus et palustribus locis, ad altiora,
propter aerem, removendus.
Itali, per tempora anni, quibus abundat hic
morbus, a palustribus regionibus vicinis Ro¬
mam adeunt. Fumus urbium proculdubio
vim miasmatis paludum minuit. Diaeta atque
exercitium minime negligenda. Praesente
diathesi
1
-
24 DE FEBRE INTERMITTENTE.
diathesi phlogistica vidtus tenuis utilis, praeci¬
pue lac et fruges; liquores fermentati nocent
Aqua, aut decodtum aliquod vegetabile, po¬
tandum. Corpore autem debili redito, vidlus
plenus et maxime «nutriens, qui minime irri¬
tat, atque concodtu facillimus, sumendus est.
Pulli gallinacei, et agnina, facilius bubula at¬
que ovilla concoquuntur.
Vinum, praecipue vero coloris rubri, po¬
tandum. Ex liquoribus fermentatis, cerevi-
sia, Anglice Portet' appellata, apud nos non-
nunquam prsebetur.
Praesente dyspepsia, major cura vidlus ad¬
huc opus est. -Vitanda sunt sequentia, scili¬
cet, succi, atque jura pinguiora, cibus anima¬
lis exsiccatus, caseus, atque omnia quibus in-
est butyrum, aut res quaevis alia oleaginosa.
Potus calidi, vel frigidissimi atque mucilagi-
nosi, veluti aqua hordei aut avenae, farina
tindta, cerevisia tenuis, &c. Cibi quantitas
quoque ceque ac qualitas spedtanda. AEgroto \
ssepe
-
DE FEBRE INTERMITTENTE. 25
saepe et parce edendum, hoc magis necessa¬
rium fit, quia in dyspepsia appetitus saepe
morbide augetur. Exercitium et animi et
corporis, secundum vires aegroti, regendam.
Corpore magnopere debilitato, fri&io est
remedium optimum, hoc exercitio, praecipue,
Asiatici ditiores et nobiliores gaudent. Apud
Graecos et Romanos, luxui deditos, quoque in¬
valuit. iEgroto paulum firmiore fadto ges¬
tatio utilior.
Navigatio est gestatio lenissima, atque ma¬
ximae utilitatis in aegrotis debilioribus; pre-
sertim si ventriculus atque intestina debili¬
tentur, hoc remedium laudatur*.
Equitatio quoque utilis censetur ; si autem
aeger fuerit valde debilis, vehiculum adhi-
D bendum.
* Dr GiLCHRiST’s Treatise on the use of Sea Voyages in Medicine.
-
26 DE FEBRE INTERMITTENTE.
bendum. Ja&atio per funiculum, aut cathe¬
dram, locum vehiculi supplere potest. Si
vero aeger equitationem sine fatigatione sus¬
tinere valeat, tale exercitium omnibus aliis
anteponendum.
Mens quoque aeque ac corpus rite exerceo- V
da, hoc ita efficiendum, ut illa non nimio la¬
bore fatiscat.
Spe atque expedtatione, unumquemque pa¬
roxysmum ultimum futurum, in morbis hu¬
juscemodi, magnopere sustinetur animus. A-
micorum quoque societas, et sermo grata so¬
lum et jucundiora proferentium, atque omnia
ingrata ac tristia amoventium, huic usui inser¬
vire possunt. Mens, morbo antea depressa,
re quavis jucunda juvatur. Sic gravitas men¬
tem coeli premit; levitas ejus alacrem elatam-
que facit.
Deinceps, de curationis parte praecipua,
scilicet
-
DE FEBRE INTERMITTENTE. 17
scilicet medicamentis, quae in apyrexia ne¬
cessaria sunt, dicendum.
Ex iis, cinchona officinalis maxime lauda¬
tur. Hujusce medicamenti vires salutares
medici fere omnes agnoscunt, nec prejudicia
de eo concepta diutius existunt. De tem¬
pore autem apyrexiae quo praeberi debet, in¬
ter eosdem non convenit. A multis, statim
post paroxysmum, atque per brevia inter¬
valla donec redit febris, parvis dosibus prae¬
betur ; ab aliis autem, idem fit per paucas
horas solum ante paroxysmi adventum, atque
dosibus majoribus. Hoc multum a statu ven¬
triculi atque apyrexiae duratione pendet. Si
brevis sit apyrexia, prior medendi methodus
forsitan sequenda ; si autem longior fuerit,
posterior melior habenda. Utraque vero me¬
thodus melius forsitan conjungi potest, dosi¬
bus parvis post paroxysmum adhibitis, at¬
que appropinquante eodem paulatim auctis.
Quantitas cinchonae, in singulis dosibus, se¬
cundum malignitatem morbi, atque secun- ♦
dum
1
-
28 DE FEBRE INTERMITTENTE.
dum praesentiam plethorae aut debilitatis, au¬
genda aut minuenda. Cinchona in pulverem
redacla felicius praebetur; in hac autem re,
secundum effedtum in ventriculum genitum,
dirigi debet medicus. Hoc enim medicamen¬
tum in ea forma qua minime laeditur ventri¬
culus, adhibendum.
Praeter cinchonam officinalem, aliae utiles /
censentur, veluti cinchona Jamaicensis, cin¬
chona Caribaea, angustura, Swietenia febri-
fuga, cortex salicis albae ; hae enim omnes in
fugandis febribus intermittentibus utiles re¬
pertae sunt. Ginchonae effedtum quoque ad¬
juvare censetur aristolochia serpentaria. Flu-
res res amarae atque astringentes adhibendae
sunt; quassia excelsa, artemisia absinthium,
centaurea benedi&a, anthemis nobilis, gen¬
tiana lutea. Multa quoque aromatica, e. g,
camphora, myrrha, moschus, sunt remedia
satis idonea.
Arsenicum
-
DE FEBRE INTERMITTENTE. 29
Arsenicum effectus, forsitan, fortiores quam
ullum aliud remedium in hoc morbo adhibi¬
tum, parit. Ante usum ejus in medicina
frequentiorem, ab empiricis diu felicissime
praeberi solebat. Partem composuit medica- \
menti empiriciquod, propter efFedus ejus
salutares in intermittentibus, medicorum at¬
tentionem jure sibi vindicavit, et ab iis nunc
laudatur, atque in usu generali est ; non au¬
tem, nisi summa adhibita cura, praebendum»
Solutio arsenici albi, a Do&ore Fowler pa¬
rata, praeparatum est hujus medicamenti usui
maxime accommodatum. Hujus guttae duo¬
decim pro dose adultis concedi possunt. In
morbo enim ventriculi atque intestinorum,
capitis dolor, sudores, et tremores, parvis
etiam ex dosibus ejus, quamvis caute datis,
oriri solent. Haec vitia occurrentia, solum ,
ablato arsenico, aut opii parvis dosibus cum
eo conjun&i, aut remediis laxantibus atque
emeticis praebitis, removeri possunt.
Plura
* Agne Drops»
-
3o DE FEBRE INTERMITTENTE.
Plura sunt medicamenta praeterea vulgo
hominum satis nota, quae motus animi vio¬
lentiores, scilicet horrorem, metum, et similes,
excitant. Illa maximum effedtum accedente
paroxysmo pariunt : quo tempore quoque
idem brevior, aut multo mitior, balneo calido,
potu tepido, vestimentis calidioribus, aut eme¬
ticis, reddi potest. Opium, magna copia,
sub ipso paroxysmi initio, adhibitum, cum
aegrotus de sensu frigoris in dorso quaeritur,
atque bis aut ter brevibus intervallis itera¬
tum, morbi progressui saepissime occurrit.
Pulso etiam morbo, eadem remedia aliquan-
diu sumenda, vidiusque nutriens ac plenus,
corporis exercitio addito, esse debet; aeger-
que ad locum altiorem, si fieri potest, remo¬
vendus. Si vel minimum morbi redeuntis
periculum sit, statim ad cinchonam recurren¬
dum ; atque frigus, et omnes causae morbi ex¬
citantes, atque praedisponentes, ab aegroto vi¬
tanda.
f
\
FINIS.
-
t
&
i'
I
■ *
/ ♦
s
/ ;
v
/
i
-
4
/ i
\
t
*
•