36 II semestre 2006-I semestre 2007 169.......................................................................................................................LA POESATERAPIA:ENFRENTANDO YMANEJANDO EL DOLORMaribel LenFernndez*Y pasa el poeta por la vida,ignoto entre los hombres,con ese estruendode msica adentro,sin saber qu hacer, aveces,con tanto dolor y tantogozo.Es el oficio de la verdaderapoesa descansar, aliviar,consolar, inspirar...Helena Ospina de FonsecaLos pensamientos son lasmanos del alma quemoldean la vida delhombreDr. Angel EscuderoLapalabraespoderyconellase relacionan todos los cambiossignificativos, tanto en las personascomo en las sociedades. El lenguaje*Profesora,extensionista,investigadorayCoordinadoradelProgramade AtencinIntegraldelaPersona Adulta Mayor (PAIPAM) del Centro de Estudios Generales, Universidad Nacional. Egresadade la Maestra Interdisciplinaria en Gerontologa de la Universidad de Costa Rica.Resumen: Este artculo presenta una pro-puesta para enfrentar y manejar el dolor yla enfermedad basada en los factores ybeneficioscurativosdelapoesacomoterapia.Se analiza la forma como ha sido utilizadala literatura (lectura y escritura) para finesteraputicos a travs de la historia y esta-blece algunas actividades que se puedenrealizar.Palabrasclave:poesa,terapia,manejo,dolor, enfermedad.Abstract:Thepresentarticleproposesamethodology to face and handle pain andillnessbasedonthefactorsandhealingbenefitsofpoetryastherapy.Theuseofrelatedliterature(readingandwriting)fortherapeutic purposes through history is fu-lly analyzed along with some dynamics tobe performed.Key Words: Poetry, therapy, handling,pain, illness.170 36 II semestre 2006-I semestre 2007.......................................................................................................................expresa la visin del mundo de cadapersona y es una va de autocono-cimiento y transformacin personallo que permite a su vez la compren-sin del mundo y posibilita una in-teraccinsanaconsigomismaomismo y con las otras personas enla sociedad.Origen del dolor y la muerte: pe-cado originalDesde el punto de vista del cris-tianismo, creencia generalizada ennuestra sociedad, cuando Dios creal hombre y a la mujer, el dolor y lamuerte no existan para ellos, peroal desobedecer stos fueron casti-gados con sufrir dolor: A la mujerdijo: Multiplicar en gran manera losdolores en tus preeces; con dolordars a luz los hijos;...y al hombredijo: ...maldita ser la tierra por tucausa;condolorcomersdeellatodos los das de tu vida (La Biblia:Gnesis 3: 16-19); y a morir: Conel sudor de tu rostro comers el panhasta que vuelvas a la tierra, por-que de ella fuiste tomado; pues pol-vo eres, y al polvo volvers (Idem.).Se puede observar que, desdeese momento, se establece el do-lornoslofsico,parircondolor,sino el emocional y espiritual, dolorque genera la responsabilidad, lastensiones, los diversos eventos es-tresores de la vida. Tambin se es-tablece el hecho de que la muerteimplica volver a la esencia, enten-didadesdecadaunadenuestrasconvicciones.Entonces,sepue-de afirmar que el dolor y la muer-te son algo inherente a la condicinhumana.Sin embargo, Dios que ama a laspersonas, a pesar de todo, las haprovisto de capacidades emociona-lesycognitivasparaenfrentarysuperar tanto el dolor como la muer-te: para el dolor, en su ms ampliaacepcin, las ha dotado de una fuer-zainterior,que,enelcasodeloscristianos, unida a l los fortalece ypueden pasar el Jordn siempreseguros y creciendo cada vez mscomopersonas;yparalamuerte,les ha prometido y tienen esa granesperanza:unmsall,unavidaeterna, en donde ni la muerte ni eldolorexistirnporqueEnjugarDiostodalgrimadelosojosdeellos;yyanohabrmuerte,nihabr ms llanto, ni clamor, ni do-lor; porque las primeras cosas pa-saron (La Biblia: Apocalipsis 21:4).Qu se entiende por dolor?Segn Sandrin (2000, pp.21-23),el dolor es una experiencia univer-sal y el dolor del alma es como eldel cuerpo, no podemos eliminarlode nuestra vida. El dolor puede serentendidocomoUnaexperienciasensorialyemocionaldesagrada-ble asociada a un dao tisular realo potencial o descrito en trminosde tal dao, ...el dolor es un me-canismo de defensa y no podemossepararlo en tipos (emocional, fsi-co,social,espiritual),eldoloresdolor (Barcia, 2004).El dolor puede ser a veces el fru-to final de una serie de emociones y.......................................................................................................................MARIBEL LEN FERNNDEZ 36 II semestre 2006-I semestre 2007 171.......................................................................................................................defensasqueseproducenenlaszonas profundas de nuestra psique(Sandrin,2000,p.84).Porloqueaceptarelsufrimiento,comoalgoinherente a la naturaleza humana,llevaaplantearsequelapersonanopuedeescaparalporloque...nadie puede redimirle de su su-frimientonisufrirensulugar.Sunica oportunidad reside en la acti-tudqueadoptealsoportarsucarga...lo que ms importa de todoes la actitud que tomemos hacia elsufrimiento, nuestra actitud al car-garconesesufrimiento(Frankl,2001, pp.115-157). Se debe recor-darquelaaceptacinreflejaunacapacidad de asimilacin de la rea-lidad,sinnecesidaddeseguirre-accionandoemocionalmentedemanera desproporcionada (Idem.).Enelordenfisiolgico,paraelcontrol del dolor provocado por unaenfermedad de tipo terminal (cn-cer),existendiferentesMtodosFarmacolgicos, pues la base deltratamiento en el cncer son los fr-macos, la medicina complementa-riaescoadyuvante,nunca,enelcaso del cncer, se abandona el tra-tamientofarmacolgico(Barcia,2004).Un tratamiento farmacolgico seinicia con un tipo especfico de dro-ga para un tipo especfico de dolor,la dosis depender del paciente, sebusca la ruta de administracin ade-cuada,sevaloralacombinacincon otros medicamentos, se antici-panlosefectossecundariosyseobserva la tolerancia.Pero, como se explic anterior-mente,eldoloresdolor,yquienpadece de un dolor fsico, como enel caso de un cncer, sufre dolor entodo su ser integral. Para ello exis-tenMtodosNoFarmacolgicosque alivian al enfermo de su dolor,noslofsico,asaber:1.Modali-dades fsicas: rehabilitacin o tera-pia fsica (estimulacin cutnea-ter-moterapia,crioterapia,masaje-;ejercicio(activoypasivo)ycon-traestimulacin(acupuntura,esti-mulacin elctrica nerviosa transcu-tnea),2.Modalidadessociales:relajacinyvisualizacin,distrac-cin y reconceptualizacin, educa-cinalpacienteysusfamiliares,hipnosis, grupos de apoyo, conse-jera espiritual, musicoterapia y pin-tura(Barcia,2004).Poreso,estapropuesta se ubicar sobre la poe-saterapia como mtodo no farma-colgicoenelmanejodeldolor,entendidosteensumsampliosignificado. Dado que la poesa esuno de los gneros de la literatura,primeramentesedesarrollardequ manera la literatura en generalha sido considerada como terapiaen el manejo del dolor y en las en-fermedades.La literatura como terapiaEsteapartadosedesarrollarcon la utilizacin de una traduccindel artculo de Vicente (2005) quienserefierealaBiblioterapiacomounanuevaformadeterapiaquepretendeprevenirunadolenciaatravs de los libros, es decir, curar.......................................................................................................................La poesaterapia: enfrentando y manejando el dolor172 36 II semestre 2006-I semestre 2007.......................................................................................................................por medio de la palabra y la lectu-ra,lacual,argumenta,tienesusantecedentesenlostiemposanti-guos en donde la palabra tuvo siem-pre mucho poder. Menciona comoejemplo las tribus africanas en don-deelhechicerousabalapalabracon fines letales. Vicente inclusivehabladelpoderpsicolgicodelapalabraycitalaEuropaModernaen donde ese poder psicolgico dela palabra escrita es evidente y seve manifestada en recitacin de ora-ciones,lanzamientodehechizos,declamacin de poesas y cuentos.Tambin hace referencia al hechoque su propio idioma (el portugus)esricoenejemplosdepalabrascurativas (como dirigir la palabra aalgoparaefectoscurativos,entreotros).Tambin comenta este autor queenlaliteraturareligiosamsticayespiritual hay igualmente ejemplosde los efectos consoladores para elser humano como los de los ejerci-ciosespirituales,lasoracionesybiografas de santos, sin olvidar laspoesas, compaeras de millares ymillares de individuos en los hospi-tales y en las prisiones, lo que ayu-da a aminorar la soledad y el dolorquestaproduceanivelemocio-nal y espiritual.Vicente (2005) hace un recorri-do por la historia y manifiesta queya, en la Potica, Aristteles afirma-baquelapalabratenaunefectocatrtico sobre el individuo; que enla AntiguaRomayasepracticabalabiblioterapiayqueautoridadesmdicasrecomendabanlalecturacomo medio de desarrollar ciertascapacidadesyhabilidadesensuspacientes.ParaelsigloXVIIIsur-gi un movimiento que llev la lec-tura a los hospitales y pensadorescomo Jean-Jacques Rousseau es-cribeunromanceautoteraputico(mile).EnelsigloXIX,JohnM.Galt defiende la lectura en las clni-cas al considerarla informativa, des-tructora de pensamientos no salu-dables,promotoradediversin,ayudante en la mejora en la actitudde los pacientes durante la terapiay como agente de un acercamientoentre el hospital y el paciente. En elsiglo XX es cuando surge la pala-bra Biblioterapia y en 1936, Marie-Madeleine Famin defini la funcindelalecturaencuantoBibliotera-pia.En1941aparecelaprimeradefinicin del trmino, sin embargo,eshastamstardequesedesa-rrolla la primera teora consistenteal respecto. Precisamente, esta te-rapia surge dentro de la relacin delas bibliotecas con los sistemas desalud en Europa.Este mismo autor determina tresvariantes de la Biblioterapia, a sa-ber: la que consiste en una terapiacomo ayuda en el proceso terapu-tico, una segunda como terapia pro-pia y una ltima como disciplina dedesenvolvimiento y crecimiento per-sonal. Como terapia propia se sub-divideen:tradicional,tambinlla-mada receptiva o prescriptita en lacualsolamenteseleenlibros;lasimblicaoinductiva,cuyoobjeti-vo sera reactivar los afectos emo-cionales y resolver los bloqueos del.......................................................................................................................MARIBEL LEN FERNNDEZ 36 II semestre 2006-I semestre 2007 173.......................................................................................................................paciente, como por ejemplo escri-tura de diarios de vida y la expresi-va o creativa, tambin llamada poe-saterapia (tema de este trabajo) oEscritura Creativa.Adems de esto, presenta otroproceso teraputico que consiste enqueelpacienteseidentifiqueconpersonajesdeltexto(proyeccin),interprete causas, verbalice emocio-nes y llegue al autoconocimiento, to-lerancia, aprendizaje e interaccin.LaBiblioterapia,comosepue-deobservar,ofrecemuchasyva-riadasopcionesparaquelostex-tos sean utilizados para enfrentar,manejar y superar el dolor e inclu-sive en la cura de enfermedades.La escritura como terapiaAunque como se ver ms ade-lante, en la propuesta que aqu sepresenta, la poesaterapia est di-rigida,tantoapersonasquepue-danoquieranescribircomoparaaquellas que no lo puedan hacer onoquieran,esnecesariodarunarevisadaaltemadelaescrituracomoterapia.Estaformadetera-pia ha ayudado a personas tan di-versas como veteranos de Vietnam,prisionerosdeinstitucionespsi-quitricas y violadores a manejartraumaspersonales.Hapermitidoreducir los sntomas en enfermeda-des especficas, tales como asmay artritis reumatoide. Ms reciente-mente,ayudaestudiantesesta-dounidenses a aceptar el 11 de se-tiembre (Pollard, 2002).LapsicoterapeutaMiriamKuz-nets, citada por Pollard (2002), rea-liza una terapia que consiste en: Sugerir un tema. Describir algo que fue im-portante durante la niez. Escribir por 15 20 minutos. Compartir o no lo escrito.La terapia con escritura permiteescoger las palabras, y si se quie-re, a solas, lo que resulta ms c-modoencasodepersonasalasque les cuesta expresarse oralmen-te. En una entrevista realizada a lapsiclogaHazelCarvajal(2004),ella coment que a su consulta lehan llegado personas a las que lescuestamuchohablaryque,reco-nociendo su debilidad, le llevan uncuaderno en donde han escrito todolo que sienten.Paraqueunapersonapuedausarlaescrituracomoterapia,nose necesita que tenga conocimien-tos de literatura o de creacin lite-raria,yaque,segnGillieBolton,expertaeneltema:...siseestpensandoenescribirpormotivosteraputicos,recomiendaarrojarpor la ventana las reglas de la es-critura.Estapsicoterapeutareco-mienda: Escribirpor6minutosloquevenga a la cabeza, sin editar, sinpreocuparse por la gramtica, laortografa ni el estilo. Nodejedeescribirhastacon-cluir con el tiempo establecido........................................................................................................................La poesaterapia: enfrentando y manejando el dolor174 36 II semestre 2006-I semestre 2007.......................................................................................................................De acuerdo con Sandrin (2000,p.83), existen elementos que pue-deayudaralenfermoaafrontarmejor su dolor, como poder expre-sar libremente la inquietud y verba-lizarlasemociones....Dichaver-balizacinpodrabiensernoslooral, sino tambin en forma escri-ta,queseraenelcasodeestapropuesta la de la poesaterapia.(1)Antes de exponer la propuesta,tambin es relevante hacer una re-visin de lo que es poesa y su fun-cin expresiva, en donde se ubicaparte del marco terico.La funcin de expresin, catr-tica, de la literatura: la poesaSeentenderlapoesacomo...elgneroqueexpresalareali-dadtal comol asi enteelindividuo...implica cualquier viven-cia humana: un sentimiento, un re-cuerdo, un punto de vista... (Quija-no, 1983, p.326).Al proyectar el fenmeno litera-riosobreelplanopsicolgico,sedescubren las funciones de la lite-raturaalserviciodelapersona,entre ellas la funcin de expresindel individuo, ...el escritor se ma-nifiestaasmismo,selibera,for-mulasupensamiento,exteriorizasus ideas y su visin peculiar de lascosas (Paz, 1999). Esta funcin deautoexpresinesdesumaimpor-tanciadentrodelainvestigacinpsicoanaltica.La poesa no es slo aquella quetiene rima, ritmo, mtrica, inclusive...puede haber poesa sin versos,inclusive, el lirismo se puede daren el teatro o en la narrativa (Qui-jano, 1983, p.327). (2).Lapoesaterapiacomotcnicapara manejar y superar el dolorEn noviembre del ao 2003, sellev a cabo el Congreso Interna-cional de la Lengua en Valladolid,Espaa. El lema de dicho Congre-so fue: Poesa necesaria, toma-do de unos versos de Gabriel Cela-ya. Al respecto, Julia Uceda, quienobtuvo,asus77aos,elPremioNacional de Literatura en la moda-lidad de Poesa, comenta que:hoylapoesasiguesiendonecesaria en esta poca marca-da por la tecnologa y las prisasy que es as sin duda, como loson la msica, el reposo, la se-renidad para pensar...En la poe-sa el lector debe tratar de reco-nocer sus propios sentimientos,decirse:estolosentayo.Lapoesa est para abrir puertas alos sentimientos de los dems,que muchas veces, estn repri-midos.Loquepasaesque,adiferenciadelanovelapolica-ca, por ejemplo, no es un gnero(1) Al respecto, vase la carta estilo potico que escribi Christine Longaker y que aparece en laspginas 100 a la 103 del libro de Luciano Sandrin Compaeros de Viaje: el enfermo y su cuidador.(2) Ejemplo de esto es la prosa potica como en Platero y yo, de Juan Ramn Jimnez, Rayuela, deJulio Cortzar, y Bodas de Sangre, de Federico Garca Lorca, entre otros........................................................................................................................MARIBEL LEN FERNNDEZ 36 II semestre 2006-I semestre 2007 175.......................................................................................................................demayoras,peroayudaare-flexionar (Uceda, citada por Fer-nndez del Vado, 2004).En relacin con la forma, ...haexplicado que sus poemas no sue-lentenerunaelaboracinintelec-tualprofunda,niunameticulosacorreccingramaticalysintctica,sino que lo principal es la idea yquedigaloquequierodecirconlas palabras precisas (Idem).ParaFinadeCaldern(1998):La poesa es algo que nos llega deprontoyavivalossentimientosdelcorazn.Ellatambinconsi-dera que no hay que tener una sen-sibilidad especial para sentir o es-cribirpoesa,pues...unpoemapuede llegarte cuando ests toman-do una taza de caf... (de Calde-rn,1998,p.55)yquesielindivi-duoestinspirado,noimportaloque salga.Lapoesapuedeayudar,entreotras cosas, a encontrar ese senti-dodevidadelquehablaVctorFrankl, como es el caso de una jo-ven mujer cuya segunda hija naciconunseveroretrasomental,lacual nunca sera capaz de recono-cerla como su madre; su esposo laabandona con sus dos hijos, sin in-gresos econmicos ni asistencia yque, ante su dolor, logra superar susprdidas y sus duelos y encontrar unarespuesta escribiendo un poema quees citado por Kbler-Ross (1997). (3)Para Ospina de Fonseca (1991):La poesa es una de sus expresio-nes(delArsPotica)personalesms exquisitas.... Y por medio desus poemas, esta autora consideraque el poema entre sonidos, rimasyotrosrecursosbuscalossuspi-ros del alma y los gemidos del co-razn,yquelosrequisitosparahacerpoesason:undardoquehiera el espritu; una saeta que in-flame el alma, agolpamiento de im-genes en las sienes; dolor de cora-znpordaraluz;templeenlavoluntad para querer fijar y comu-ni carmomentos,ri tmosysonidos...que devuelvan, al arte-sano al crear, la paz robada a suespritu.De la bsqueda de informacin,se encontr un artculo en el cual elautorhacereferenciaalapoesacomo terapia, pero no desarrolla eltrminocomotal,nisiquierausadicho trmino, a excepcin del ttu-lo, y explica queLa poesa responde al momen-to en el que es escrita, as comoenelqueesleda.Capazdeconmoveranuestrointeriordeforma sentida, lo es ms si nostoca de lleno, si fue creada paranosotros, pues ana la emocinde que fue ideada pensando enunomismo,...esosversospue-den producir tambin emocionesenotraspersonastotalmenteajenas.Grandeeselpoderdela poesa...Creo que la poesa eslibre, y significa libertad, por ellonosoyfanticopartidariodela(3) Vase en Kbler-Ross, 1997, p.54........................................................................................................................La poesaterapia: enfrentando y manejando el dolor176 36 II semestre 2006-I semestre 2007.......................................................................................................................mtricaydelarimadesusversos...Ademsentiendoqueunpoemaesuncantoatodo,desdelavidahastalamuerte,desdeeldramaalacomedia,desdel adecrepi tudal aexaltacin...Aunquehayquienno quiere versos tristes, es inevi-tableasociar,almenosenmicaso, poesa con dolor. No es undolornegativista,noconsabora derrotas o a sinsabores, sinodescubridor y explorador del fon-dodenuestroser(Vasques,2004).Porsuparte,Snchez(2006)mencionalapoesaterapiacomounaterapiacreativaalladodeladanzaterapia y la arteterapia y lascaracterizacomodestinadasali-berar las tensiones.Respecto de la poesa como te-rapia, dada su funcin expresiva, setiene en primer lugar que las reac-ciones ante situaciones de prdidase clasifican, segn el Manual Diag-nstico CIE 10, como trastornos deadaptacin(deMzerville,2004,p.252). El dolor que causa una pr-dida, como en el caso de la muer-te,comoagenteestresordeunaexperiencia de duelo, puede llevara reacciones de perturbacin emo-cional como la clera, la negacin,la culpa, la ansiedad, el regateo yla depresin. Esto lleva a plantear-seloquedeMzervillellamalaaceptacin como resolucin delproceso, es aqu donde la poesa-terapiatienesupapel,pues...esimportante, como parte del proce-so de adaptacin al estrs, apren-deranotemerlealasreaccionesemocionales que experimentan to-das las personas ante situacionestraumticas, al igual que en pero-dos de adaptacin a realidades di-fciles. Porque la mejor manera desuperar el temor y el miedo antetales emociones y de poder ayu-dar a otros a enfrentarlas- es llegarareconocerlas,expresarlasyaceptarlas... (De Mzerville, 2004,p.259, el resaltado es nuestro). Pre-cisamente, el autor menciona que,dehecho,todasestasreaccionesdelcoraznhanestadosiemprepresentes en la experiencia huma-na y cita los testimonios manifies-tos en La Biblia, donde se apreciaunagranvariedaddeemocionesque van desde la negacin hasta laaceptacin. (4)Adems de los ejemplos de losSalmos del Rey David en La Biblia,quemencionadeMzerville,seencuentragrancantidaddeejem-plos de la poesaterapia, que a con-tinuacin se desarrollarn.Ejemplos bblicos de poesate-rapiaLos escritos poticos de La Bi-blia son tres: Cantar de los Canta-res(muysimilaraunepitalamio-canto de bodas-, los Salmos y lasLamentaci ones.Preci samentecuandoelqueescribaquera(4) Vase de Mzerville, 2004, p.258-259........................................................................................................................MARIBEL LEN FERNNDEZ 36 II semestre 2006-I semestre 2007 177.......................................................................................................................expresar su ms profundo sentir re-curra al lenguaje potico; inclusivelos libros histricos estn enrique-cidos de variadas formas poticas(Gonzlez,2002,p.60),vaselasparbolas,lasbendiciones,entreotras. El mismo Padre Nuestro esuna hermosa forma potica.ElCantardelosCantaresesconsiderado ...obra maestra de laliteratura llena de imgenes discre-tas,perosensuales,...(BibliadeEstudio Pentecosts, 1993, p.896).Se aprecia como potico, ya que ensusantecedentesaparececomo...unaseriedepoemasintercam-biados entre l (Salomn) y su es-posa. Tambin se menciona que Elnombrehebreoparaestelibrosetraduce literalmente Cantar de losCantares, expresin que significala ms grandiosa de las canciones(as como Rey de Reyes significael ms grandioso de los reyes). Seconsider,poreso,comoelmsexcelentedeloscantosdebodajams escrito (Idem).La Oracin de Jabes, el Cantode Ana y el Canto de Moiss sonotros ejemplos de cmo la poesaserva para la manifestacin de sen-timientos muy variados.Por ello se propone, por mediodelapoesa,identificarlossenti-mientos escondidos de ira, clera,culpa, que, por lo general, la perso-nanosepermitesentirenformaconciente, pero que estn all y per-turban, y deben exteriorizarse, sa-carlosalaluz,paralograrlares-tauracindelasaludemocionalyespiritual de la persona afectada.Otros ejemplos del uso de la poe-saterapia para enfrentar y mane-jar el dolor y el sufrimientoExistenmuchosejemplosdelusodelaliteratura,laescrituray,en el caso que aqu se ocupa, de lapoesa con fines teraputicos en elmanejo del dolor.EduardoGrecco,ensulibroMuertes Inesperadas, utiliza en lasmeditacionesyreflexiones,quehace al concluir cada apartado, poe-sas, inclusive aclara: Todas las fra-ses sin autor han sido recogidas deexpresiones de personas que reco-rranelprocesodedueloporunamuerteinesperadayelautordeeste libro slo les ha dado forma li-teraria(Greco,2000,p.122).Elhecho de encontrar en los diferen-tes libros que tratan los temas de lamuerte, el dolor, el duelo y la vida,expresionespoticas,fueloquemotiv a elegir el tema que aqu sedesarrolla.En su libro, El hombre en bus-ca de sentido, Vctor Frankl (2001)menciona que una manera en quelos prisioneros olvidaban su situa-cin dolorosa y sufrida era por me-dio del arte. Entre las manifestacio-nes artsticas de las que hacan usoestaban: Se cantaba, se recitabanpoemas...Todo ello no tena otra fi-nalidad que la de ayudarnos a olvi-dar y lo consegua. (Frankl, 2001,p.68).Tambincuandorecordabaasuesposayelsentimientoqueella despertaba en l recurre a unapartedelCantardelosCantares:Si entonces hubiera sabido que mi.......................................................................................................................La poesaterapia: enfrentando y manejando el dolor178 36 II semestre 2006-I semestre 2007.......................................................................................................................mujer estaba muerta, creo que hu-biera seguido entregndome-insen-sible a tal hecho-a la contemplacindesuimagenyquemiconversa-cinmentalconellahubierasidoigualmente real y gratificante: Pon-mecomosel l osobretucorazn...puesfuerteeselamorcomolamuerte(Frankl,2001,p.65).En el texto La Prdida Ambigua(Boss, 2001), se menciona un casodeterapiadedueloenelcualseutilizalaescrituradecartasparaenfrentarlacrisis.Elcasoesunaadaptacin de un libro de Botella yHerrero (2001), en l se denominaa este tipo de terapia como formade fomentar visiones alternativas ynuevas formas de construccin dela situacin (Boss, 2001, p.93). Loque llama la atencin de este caso,es que en un momento dado le leenalmuchacholaletradeunacan-cincountrynorteamericanaparaprovocarle una reaccin a lo que elchico contesta con otra carta en lacual se evidencia un cambio en lamanera de percibir su situacin decrisis,selograunaconvergenciaentresucartayladelacancin.En otro momento, el muchacho leeunpoemadeKiplingqueleinter-pela y escribe otra carta en la cualsenotauncambiomsprofundo,luegoenvaasusterapeutasunapostalconunversodelaletradeun tango, en donde, finalmente, re-suelvesusituacindeduelo.Esdecir, lo que le ayud a enfrentar ymanejar su crisis (duelo congelado)fue la literatura y su uso en las te-rapias de narrativa alternativa.Otro ejemplo de cmo la poesaha resultado teraputica, es en ta-lleresdecreacinliterariaenloscualespersonasadultasmayoresescribensuspoemasyexpresantodossustemores,sentimientos,ansiedades y maneras de afrontarsus prdidas. (5)Propuestadelapoesaterapiacomotcnicaparaenfrentarymanejar el dolor: actividadesAhora bien, una vez demostra-do el uso y beneficios de la escritu-raylalecturaenlaexpresindeemociones,locualllevaaunen-frentamientoysuperacindepro-cesosdolorosos,seplantearacontinuacin una serie de activida-desquesepuedenrealizarpormedio de la poesaterapia, depen-dedeltipodepersona,seelegiruna o varias de ellas:(5) Citamos a continuacin una estrofa de uno de los poemas:Seor mo:Querra encontrar un sentidoA mi soledad.No puede ser algo totalmente negativo,Aunque sea un hecho doloroso.Tengo que sacar provechoDe mi estado y de mi situacin.Para algo y para alguienTiene que servir mi soledad........................................................................................................................MARIBEL LEN FERNNDEZ 36 II semestre 2006-I semestre 2007 179.......................................................................................................................1. Poesa dirigida: Esta actividades para los casos de personasque sientan deseos de aprenderaescribirmsliterariamente.Consiste en dejar primeramen-te que las personas escriban li-bremente su pensamiento, peroluego,guiarlosenlaconstruc-cin de rimas y figuras literariasms afinadas, pero rescatandoel sentimiento ms profundo. Alhacer las figuras literarias (com-paraciones,personificaciones)sepuedeprofundizarenlasemociones que ya han sido ma-nifiestas. Una modalidad de estatcnica sera que en la segundaparte,lapersonaquedirigelaactividadrecojalosescritosyconstruya un poema, luego serledo, en una segunda sesin, alapersonaparaversirescatefectivamente sus sentimientos,conestoseharaunaremem-branzaydetallandoelementosque se consideren necesarios detomarmsaprofundidad.Esdecir, si en el poema no se refle-jasuvivaemocin,lapersonaque sufre se ver invitada a ex-plicarmsendetalleloqueleliberaranms,puespodrexpresar ms.2. Versolibrismo: Esta consiste enquelapersonaescribaloquesiente en tiradas libres de un ren-gln o dos como mximo. Aquno interesan las figuras literarias.3. Prosa potica: Se trata de quelapersonaescribaodigaunahistoria desde un personaje fic-ticio que pasa por su misma si-tuacinyquedigaloqueesepersonajeviveysienteenfor-ma potica.4. PoesasAlternativas-Comen-tarios de poesas: De acuerdocon el caso que se trate, se se-leccionarn poesas que se re-lacionen con lo que pudiera es-tarexperimentandolapersonaypedirlequeescribauntextopotico para luego comentarlo,estocomoformadefomentarvisionesalternativasynuevasformas de construccin de la si-tuacin (Boss, 2001, p.93).5. Acrsticos:Setratadeponerlas letras iniciales del nombre dela persona que evoca el dolor enformaverticalyformarversosalusivos a ella.6. Versos y frases incompletas:Tomar versos de escritores co-nocidosydejarlosincompletospara que la persona diga cmopodraterminarse.Ejemplo:Hay golpes en la vida... (CsarVallejo).De cada uno de estos das ne-gros como viejos hierros.... (Pa-blo Neruda).7. Versos rimados: Esto se llevaacabocolocandoversoscom-pletosdeautoresconocidosoinventadosporlafacilitadoraoel facilitador para que la perso-nahagaotrosquerimenconaquel.8. Reconstruccinpotica:Setoman poemas que traten temasasociados a la muerte, al dolor, alduelo, la persona los lee y luegointenta hacerle las correcciones o.......................................................................................................................La poesaterapia: enfrentando y manejando el dolor180 36 II semestre 2006-I semestre 2007.......................................................................................................................ajustes que considere, de mane-ra que queden ms a su gustoy necesidades.9. Frases desencadenantes: Conbaseenrefranes,frasescle-bresoproverbioslapersonaescribeodiceuntextopoticopara referirse a lo ledo.10. Poesadelsilencio:Seleeuna reflexin, seguidamente sinque se diga una sola palabra, seentra en un silencio por algunosminutos (3 5), con msica ins-trumental y luego se elabora unapoesa con lo que se pens so-bre la reflexin en el silencio. Enlos casos en los que la personano pueda escribir, se puede re-currir a la expresin verbal.La poesaterapia en los enfermosterminales, sus cuidadores y susfamiliaresEltipodeactividaddependerde los recursos mentales y fsicosde la o el paciente y se adaptarn aella o l, por ejemplo: si la o el pa-ciente es una persona que no ha-bla, pero escucha, se le pueden leerpoemas seleccionados que le trai-ganesperanzayseguridad;sinopuedeescribir,lafacilitadoraoelfacilitador podr hacerlo por ella ol y tomar dictado de lo que diga; sinoescuchanihabla,igualmenteleerlepoemas(recordemosquehasta que muere la persona perci-be todo a su alrededor).Sedebeconsiderarlaposibili-dad de que mediante el uso de lapoesaterapia se pueden comunicarmensajes que ayuden a cerrar pro-cesosquelaoelpacientenohacerrado, respecto a sus familiaresy amigas y amigos.ConclusinDe acuerdo con lo apuntado an-teriormente, el sufrimiento es inhe-rente a la naturaleza humana, porlo que no se puede escapar de l;sin embargo, la actitud que se adop-te es propia de cada persona, ascomolosmecanismosqueseeli-genparaenfrentarlo.Eldolornoslo es un fenmeno fsico, se debeentender desde una visin integral,por lo que es necesario buscar te-rapiasparamanejarlotambindeesta manera.La palabra tiene poder y depen-dedecmoseutilicepuedetraerbeneficios o perjuicios. Una de lasmaneraspositivasenquehasidousadaeslaBiblioterapia(terapiapara curar por medio de la palabraylalectura)queofrecemuchasyvariadas opciones para que los tex-tos sean utilizados para enfrentar,manejar y superar el dolor e inclu-siveenlacuradeenfermedades.En este sentido, la persona puedeexpresarse de forma oral o escritay para ello no necesita tener cono-cimientos de literatura o de creacinliteraria,desdeestaperspectivaproponemos, por medio de la poe-sa, identificar los sentimientos es-condidos de ira, clera, culpa, quedeben exteriorizarse para lograr lasalud........................................................................................................................MARIBEL LEN FERNNDEZ 36 II semestre 2006-I semestre 2007 181.......................................................................................................................El uso y beneficios de la escritu-raylalecturaenlaexpresindeemociones ha sido comprobado poruna serie de estudios y es as comola posesaterapia con sus diversasBIBLIOGRAFABarcia,G.(2004).Fisiologa,diag-nsticoytratamientodeldolor.Parte del Curso Investigacin a laTanatologa. 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