diagnÓstico local con - instituto de estudios … · secretaria distrital de salud dra. ......
TRANSCRIPT
1
DIAGNÓSTICO LOCAL
CON
PARTICIPACIÓN SOCIAL
Localidad Puente Aranda
2001
2
ALCALDIA MAYOR DE SANTA FE DE BOGOTA
Dr ENRIQUE PEÑALOZA L.
ALCALDIA LOCAL DE PUENTE ARANDA
SECRETARIA DISTRITAL DE SALUD
Dra. BEATRIZ LONDOÑO SOTO
DIRECCIÓN DE SALUD PÚBLICA
Dra ANA MARIA PEÑUELA POVEDA
AREA DE ANALISIS Y POLITICAS
Dra CONSUELO PEÑA APONTE
OFICINA DE PARTICIPACION
Dra HELENA GONZALES
DIRECCIÓN LOCAL PUENTE ARANDA
HOSPITAL TRINIDAD GALAN
PREVEDUCAR
COMUNIDAD
3
FUNCIONARIOS PARTICIPANTES
Sandra Isabel Lozano Cerón Directora Hospital Trinidad Galán
Martha Noy Directora Local Puente Aranda
Jorge MacDuall Asesor Secretaria Distrital de Salud
Blanca Méndez Calderón Coordinadora Epidemiología H.T.G.
Beatriz Alonso Castro Participación Social H.T.G.
Mireya Serrano Subdirectora Científica Hospital Trinidad Galán
Dora Duarte Prada Jefe Grupo Fomento y Prevención H.T.G.
Jorge Enrique Soler Médico Jefe Oficina Facturación H.T.G.
Patricia Ríos Jefe Oficina Recursos de Información H.T.G.
Liliana Narvaez Enfermera Jefe Epidemiología H.T.G.
Edgardo Alandete Salud Ocupacional H.T.G.
Adriana Steveens Nutricionista P.A.B. H.T.G
Cesar Rodriguez Médico veterinario P.A.B. H.T.G.
Jorge Pinzón Médico Genetista H.T.G.
Claudia Gnecco Psicóloga P.A.B. H.T.G.
Judith Izquierdo Jefe Oficina Recursos Humanos H.T.G.
Liliana Riveros Directora UPSO No. 35 Cundinamarca
Luz Stella Iriarte Directora UPA No. 36 Asunción Bochica
Mario Borrero Directora UPA No. 26 Alcalá Muzú
4
Lucía Fajardo Directora (E) UPA No. 11 Puente Aranda
Humberto Herrrera Jefe Oficina Financiera
Ricardo Bejarano Jefe Oficina Suministros
Olga Cantor Química Industrial
5
PARTICIPANTES POR SECTORES
ALCALDÍA LOCAL PUENTE ARANDA
Dr. Efrain García
COLEGIO NUESTRA SEÑORA DEL ROSARIO
Rocío Pinilla
Deyanira Monroy
CENTRO DE REHABILITACIÓN DE MENORES
Fernando Londoño
Sandra Solorzano
Comisaría de Familia
Augusto Cifuentes
DEFENSA CIVIL ZONA INDUSTRIAL
Regina Pastrana
DEFENSA CIVIL LAS GRANJAS
Capitan Carlos Julio Saavedra
SEGURO SOCIAL
Rocío Contreras
6
Anita Pérez
Alcaldía Local Gustavo Rey
Escuela de Ingenieros Militares Capitán Juan Pablo Barrera
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar Edith Lucía Ardila
Ejercito Batallón P.M. 13 Sargento José David Rengifo
Gloria Miranda
Centro de Rehabilitación para Adultos Ciegos (CRAC)
Personería Local Fabian Parra S.
Centro Educativo Rafael Pombo Sixta de Rojas
Carmen Pinto
Comunidad Cristiana Manantial de Vida Eterna Luis Fernando Olaya
Asociación Mult. Nueva Visión Luis Eduardo Barbosa
Red Prevención de Maltrato Ana Amalia Santos
CADEL María del Pilar Triana
Sociedad Civil Esperanza Galeano
Centro Operativo Local Ana María Cano
Mery del Carmen David
Consorcio Aseo Capital Alexander Rodríguez
CADE Muzu Leonor Velásquez
CADE Calle 13 Sandra Liliana Agudelo
7
Policía Nacional S.S. Nelson Alarcón
Agente Rubén Darío Salinas Agente Luis F. Congreyo
Producciones Mancipe Cesar Mancipe
SECRETAÍA DISTRTIAL DE SALUD
DIRECCIÓN DE SALUD PÚBLICA
Grupo de Revisión:
Dr. Ernesto Acosta
Cristina Matiz Matiz
Jorge Ruiz Linares
Fedra Constanza Rodríguez
Gladys Espinosa
Laudys Xiomara Pernett
Martha Morales Rivera
Martha Lucia Rubio
Consuelo Peña Aponte
Libia Forero García
Luis Alejandro Díaz
Jairo Acosta Rodríguez
ANÁLISIS Y POLÍTICAS EN SALUD PÚBLICA
Jorge McDrual
Martha Morales
8
Comunidad participante
Pablo García Nelly Alape
Nubia Omaira Sánchez Pinzón Ligia de Arevalo
Lilia Espitia Amelia de Arguello
Bolivia Parra Ema Pulido
Eduardo Arango Fabiola Garzón
Olga Inés Torres Alfonso Virginia de Sánchez
Ana Francisca Becerra Jorge Orlando Cuellar
Angélica Grijalba Luz Marina Romero
Inés Cruz María Rosa Moreno
Rolando Fino Álvaro Sánchez
Sandra Magaly Virguez Olga Colmenares
Angélica Forero Camilo Acosta
ONG PREVEDUCAR
Gloria Bernal Gerente
Álvaro Fernández Director Científico
Rosalba Prada Asistente
9
AGRADECIMIENTOS
A todas las personas e instituciones quienes con su participación activa hicieron posible la ejecución del presente diagnóstico
Alcaldía Mayor de Santa Fe de Bogotá
Alcaldía Local de Puente Aranda
Secretaría Distrital de Salud
Dirección Local de Salud
Hospital Trinidad Galán
Preveducar
Comunidad de la Localidad de Puente Aranda
11
TABLA DE CONTENIDO
UBICACIÓN GENERAL ................................................................................................................... 19
ANTECEDENTES ................................................................................................................................ 19
Marco legal ............................................................................................................................... 19 Referencia Nacional ............................................................................................................................. 21
Referencia Distrital.............................................................................................................................. 22
Referencia Local .................................................................................................................................. 24
MARCO CONCEPTUAL Y METODOLOGIA ............................................................................. 27
Historia del poblamiento ............................................................................................................ 30
Ubicación Geográfica ................................................................................................................ 31
División Territorial .................................................................................................................... 32
CARACTERÍSTICAS DE LA LOCALIDAD .................................................................................... 35
SITUACIÓN GEOPOLÍTICA .................................................................................................................. 35
Area Biofísica ............................................................................................................................ 35
SITUACIÓN DEMOGRÁFICA ................................................................................................................ 37
Demografía ................................................................................................................................ 37
SITUACIÓN SOCIO ECONÓMICA........................................................................................................... 42
CONSUMO BÁSICO ........................................................................................................................... 47
Vivienda .................................................................................................................................... 47
Acueducto y energía ............................................................................................................... 48
Alcantarillado ............................................................................................................................ 49
Basuras .................................................................................................................................... 50
Condiciones de reposo, recreación y cultura .............................................................................. 50
CONSUMO AMPLIADO....................................................................................................................... 52
Educación ................................................................................................................................. 52
Alimentación y Nutrición .......................................................................................................... 53
Transporte ................................................................................................................................ 55
Organizaciones gubernamentales y no gubernamentales ................................................... 57
Organizaciones Cívicas y Comunitarias ................................................................................ 57
Condiciones de trabajo ............................................................................................................ 60
ENTORNO AMBIENTAL ...................................................................................................................... 68
Factores de riesgos físicos ......................................................................................................... 68
Factores de riesgos del consumo ................................................................................................ 78
Factores de riesgos biológicos ................................................................................................... 82
Factores de riesgos químicos ..................................................................................................... 85
PATRON SALUD ENFERMEDAD ................................................................................................. 85
Mortalidad General ................................................................................................................... 86
Tendencia de la Mortalidad por grupos de edad ........................................................................ 88 Tendencia de la mortalidad en menores de un año ................................................................................ 88
Estructura de la Mortalidad en la Localidad de Puente Aranda, 1996. ................................... 93 Mortalidad General.............................................................................................................................. 93
Mortalidad Por grupos etáreos en la Localidad de Puente Aranda,1996 .................................... 95 Mortalidad en menores de un año ........................................................................................................ 95
Mortalidad general en el grupo de 1 a 4 años ....................................................................................... 96
Mortalidad general en el grupo de 5 a 14 años ..................................................................................... 96
Mortalidad general en el grupo de 45 a 59 años.................................................................................... 98
Mortalidad general en el grupo de 60 años y más ............................................................................... 100
Años de vida estandarizados esperados perdidos ..................................................................... 101 Análisis de años de Vida Estándar Esperados Perdidos (AVEEP) ....................................................... 101
12
Morbilidad por egresos 1996 .................................................................................................... 113
Discapacidad ........................................................................................................................... 123
PATRONES PARA EL CUIDADO Y RECUPERACION DE LA SALUD A NIVEL INSTITUCIONAL ........................ 125
Aseguramiento.......................................................................................................................... 131
PATRONES PARA EL CUIDADO Y RECUPERACIÓN DE LA SALUD A NIVEL COMUNITARIO. ......................... 137
PROBLEMÁTICA LOCAL ............................................................................................................. 161
BIBLIOGRAFIA ............................................................................................................................... 199
ANEXOS............................................................................................................................................ 201
13
INDICE DE TABLAS
Cuadro 1. Análisis de ejecución presupuestal del fondo de desarrollo local de Puente Aranda a septiembre
31 de 1997 ................................................................................................................................. 27
Cuadro 2. Población general de la localidad de Puente Aranda.............................................................. 32
Cuadro 3. Listado de barrios, Localidad de Puente Aranda .................................................................... 33
Cuadro 4. indicadores climáticos localidad Puente Aranda .................................................................... 37
Cuadro 5. Distribución poblacional por edad y sexo, Localidad Puente Aranda, 1997 ........................... 38
Cuadro 6. Proyección de población, localidad de Puente Aranda ........................................................... 39
Cuadro 7. Densidad Poblacional 1997, Localidad de Puente Aranda, 1997............................................ 39
Cuadro 8. Principales Actividades Económicas de la Localidad de Puente Aranda ................................ 44
Cuadro 9. Participación en actividades socioeconómicas en Santa Fe de Bogotá .................................... 44
Cuadro 10. caracterización de la población por nivel socioeconómico. Localidad de Puente Aranda ..... 45
Cuadro 11. Población proyectada por condiciones socioeconómicas, Santa Fe de Bogotá, 1997 ............. 45
Cuadro 12. Condiciones de la vivienda. Localidad de Puente Aranda .................................................... 48
Cuadro 13. alumnos matriculados en establecimientos por niveles, 1995 en la localidad de Puente Aranda
.................................................................................................................................................. 52
Cuadro 14. Tasa de aprobación por niveles en la Localidad de Puente Aranda ...................................... 53
Cuadro 15. Distribución por áreas, Localidad de Puente Aranda, 1997................................................. 60
Cuadro 16. Distribución por estratos, Localidad Puente Aranda, 1997 ................................................. 61
Cuadro 17. Distribución por número de trabajadores, Localidad Puente Aranda, 1997 .......................... 61
Cuadro 18. Tiempo de Funcionamiento, Localidad Puente Aranda, 1997 .............................................. 62
Cuadro 19. Establecimientos de servicio a la Localidad de Puente Aranda, 1997 ................................... 62
Cuadro 20. Centros de Atención de Salud Localidad de Puente Aranda, 1997 ....................................... 64
Cuadro 21. Distribución de establecimientos con menos de 10 trabajadores por UPAS y CAMIS,
Localidad Puente Aranda, 1997 .................................................................................................. 65
Cuadro 22. Tiempo de Funcionamiento, Localidad Puente Aranda, 1997 .............................................. 65
Cuadro 23. Establecimientos de servicio a la localidad de Puente Aranda, 1997 .................................... 66
Cuadro 24. Centros de servicio de salud, Localidad Puente Aranda, 1997 ............................................. 67
Cuadro 25. Contaminación atmosférica. Localidad de Puente Aranda, 1997 ......................................... 68
Cuadro 26. Contaminación del aire y enfermedad respiratoria en población infantil. Localidad de Puente
Aranda, 1997 ............................................................................................................................. 69
Cuadro 27. Valoración de Ph y cloro residual en la localidad de Puente Aranda 1997 ........................... 79
Cuadro 28. Monitoreo de agua en la localidad de Puente Aranda 1997.................................................. 80
Cuadro 29. Análisis de alimentos, Localidad Puente Aranda,1997 ........................................................ 80
Cuadro 30. Focos de infestación vectores y roedores, Localidad Puente Aranda,1997 ......................... 82
Cuadro 31. Estructura de la mortalidad general a diez primeras causas, Localidad de Puente Aranda,
1993-1996 .................................................................................................................................. 87
Cuadro 32. Años de Vida Estandar Esperados Perdidos, por sexo. Localidad Puente Aranda, 1996. .....101
Cuadro 33. Morbilidad por Consulta, localidad de Puente Aranda, 1993-1996. ....................................104
Cuadro 34. Morbilidad por Egresos Hospitalarios. Localidad de Puente Aranda, 1994-1996 ................112
Cuadro 35. Morbilidad de Notificación Obligatoria. Localidad de Puente Aranda. 1992-1996. .............117
Cuadro 36. Coberturas de vacunación. Localidad de Puente Aranda. 1993-1996 ..................................123
Cuadro 37. Tipo de discapacidad según grupo etáreo. Localidad de Puente Aranda.1993 .....................124
Cuadro 38. Oferta de los servicios en salud en al localidad de Puente Aranda ......................................126
Cuadro 39. Instituciones Prestadoras de Servicios, Localidad Puente Aranda,1997 ..............................127
Cuadro 40. Total afiliados a Administradoras del Régimen Subsidiado y a Cajas de Compensación
Familiar. 1997 ..........................................................................................................................131
Cuadro 41. Encuesta SISBEN Localidad de Puente Aranda, Diciembre de 1997 .................................132
Cuadro 42. Personal Asistencial Hospital Trinidad Galán 1997 ...........................................................133
14
Cuadro 43. Personal Administrativo Hospital Trinidad Galán 1997 ..................................................... 134
Cuadro 44. Distribución ocupacional de personas encuestadas Localidad de Puente Aranda 1997........ 138
Cuadro 45. Distribución por escolaridad de personas encuestadas. Localidad de Puente Aranda, 1997 138
Cuadro 46. Distribución según grupos de edad de personas encuestadas. Localidad de Puente Aranda,
1997 ......................................................................................................................................... 139
Cuadro 47. Distribución de la población encuestada según la vinculación al Sistema General de
Seguridad Social en Salud. Localidad Puente Aranda, 1997 ...................................................... 139
Cuadro 48. Distribución de la población según régimen del Sistema General de Seguridad Social en
Salud. Localidad 16 Puente Aranda, 1997................................................................................. 140
Cuadro 49. Distribución según tipo de medicina al que acuden. Localidad de Puente Aranda, 1997 .... 140
Cuadro 50. Frecuencia en el uso de los servicios prestados por el Hospital Trinidad Galán,1997 ......... 141
Cuadro 51. Frecuencia según el conocimiento de los servicios prestados por el Hospital Trinidad Galán,
1997 ......................................................................................................................................... 142
Cuadro 52. Evaluación del servicio prestado por el hospital trinidad galán,1997 ................................ 143
Cuadro 53. asistencia a los servicios de salud preventiva del hospital trinidad galán,1997 ................ 144
Cuadro 54. distribución de los sitios de asistencia a control médico y odontológico. 1997 ................... 144
Cuadro 55. Distribución de las enfermedades de mayor frecuencia, Localidad Puente Aranda,1997 .... 145
Cuadro 56. Distribución de los sitios de asistencia a control médico y odontológico,1997 .................... 146
Cuadro 57. Distribución según número de actividades recreativas practicadas .................................... 146
Cuadro 58. Distribución del tipo de actividades recreativas, Localidad Puente Aranda,1997 ............... 147
Cuadro 59. Conocimiento de las actividades recreativas realizadas en el barrio ................................... 148
Cuadro 60. Distribución de las organizaciones comunitarias existentes en la comunidad, Localidad
Puente Aranda,1997 ................................................................................................................. 150
Cuadro 61. Miembros de familia que trabajan en cada hogar, Localidad Puente Aranda, 1997 ............ 150
Cuadro 62. Distribución de personas encargadas del cuidado de los niños, Localidad Puente Aranda,
1997 ......................................................................................................................................... 151
Cuadro 63. Distribución de actividades de integración familiar, Localidad Puente Aranda,1997 .......... 151
Cuadro 64. Clasificación de los ingresos según salario mínimo, Localidad Puente Aranda, 1997 ......... 152
Cuadro 65. Distribución según tenencia de vivienda de las personas encuestadas. localidad 16 puente
Aranda ..................................................................................................................................... 154
Cuadro 66. Distribución según número de personas en cada núcleo familiar ........................................ 154
Cuadro 67. Distribución según número de familias por vivienda. ....................................................... 155
Cuadro 68. Distribución según tipo de servicios públicos existentes en los hogares encuestados, localidad
16 puente Aranda ..................................................................................................................... 155
Cuadro 69. Distribución de personas naturales de santa fe de Bogotá según personas encuestadas.
localidad 16 puente Aranda ...................................................................................................... 156
Cuadro 70. Distribución según grado de Escolaridad de Los Miembros de la Familia, Puente Arandad,
1997. ........................................................................................................................................ 158
Cuadro 71.Problemática, Localidad de Puente Aranda,1997 ................................................................ 163
Cuadro 72.Matriz De Priorización De Problemas De Salud, Localidad de Puente Aranda,1997 ........... 171
Cuadro 73.Matriz De Priorización De Problemas De Salud, Localidad de Puente Aranda,1997 ........... 173
Cuadro 74.Matriz De Priorización De Problemas De Salud, Localidad de Puente Aranda,1997 ........... 175
Cuadro 75.Matriz De Priorización De Problemas De Salud, Localidad de Puente Aranda,1997 ........... 177
Cuadro 76.Problemas Percibidos Por la Comunidad, Localidad de Puente Aranda, 1997 ..................... 179
15
INDICE DE FIGURAS
Figura 1. Mapa de Barrios, Localidad Puente Aranda ........................................................................... 34
Figura 2. Pirámide Poblacional, Localidad Puente Aranda, 1993 .......................................................... 40
Figura 3. Pirámide Poblacional, Localidad Puente Aranda, 1997 .......................................................... 41
Figura 4. Mapa de usos del suelo, Localidad Puente Aranda ................................................................. 43
Figura 5. Mapa de estratos, Localidad Puente Aranda ........................................................................... 46
Figura 6. Mapa de principales vías, Localidad Puente Aranda ............................................................... 56
Figura 7. Mapa de contaminación por ruido y contaminación atmosferica ............................................. 72
Figura 8. Mapa de contaminación acuífera ............................................................................................ 74
Figura 9. Mapa de contaminación por basuras, Localidad Puente Aranda. ............................................ 78
Figura 10. Mapa de focos de infestación de vectores y roedores, Localidad Puente Aranda ................... 83
Figura 11. Mapa de Focos de contaminación por perros callejeros ......................................................... 84
Figura 12. Tendencia de la Mortalidad General. Localidad de Puente Aranda y Santa Fe de Bogotá,
1993-1996. ................................................................................................................................. 86
Figura 13. Tendencia de la Mortalidad en menores de un año, Puente Aranda y Santa Fe de Bogotá.
1993- 1996 ................................................................................................................................. 88
Figura 14. Tendencia de la Mortalidad en el grupo de 1 a 4 años, Puente Aranda y Santa Fe de Bogotá .
1993- 1996 ................................................................................................................................. 89
Figura 15. Tendencia de la Mortalidad en el grupo de 5 a 14 años, Puente Aranda y Santa Fe de Bogotá.
1993- 1996 ................................................................................................................................. 90
Figura 16. de la Mortalidad en el grupo de 15 a 44 años, Puente Aranda y Santa Fe de Bogotá. 1993-
1996 ........................................................................................................................................... 91
Figura 17. Tendencia de la Mortalidad en el grupo de 45 a 59 años, Puente Aranda y Santa fe de Bogotá.
1993- 1996 ................................................................................................................................. 92
Figura 18. Tendencia de la Mortalidad en el grupo mayor de 60 años, Puente Aranda y Santa Fe de
Bogotá. 1993- 1996 .................................................................................................................... 93
Figura 19. Estructura de la Mortalidad a diez primeras causas, Localidad Puente Aranda 1996. ........... 94
Figura 20. Mortalidad a diez primeras causas en menores de un año, Localidad Puente Aranda, 1996 .. 95
Figura 21. Mortalidad general a diez primeras causas en el grupo de 1 a 4 años. Localidad Puente
Aranda .1996. ............................................................................................................................ 96
Figura 22. Mortalidad general a diez primeras causas, grupo de 5 a 14 años, Localidad de puente
Aranda. 1996. ............................................................................................................................ 97
Figura 23. Mortalidad general a diez primeras causas, grupo de 15 a 44 años, Localidad Puente Aranda
.1996. ......................................................................................................................................... 98
Figura 24. Mortalidad general a diez primeras causas, grupo de 45 a 59 años, Localidad Puente Aranda.
1996. .......................................................................................................................................... 99
Figura 25. Mortalidad general adiez primeras causas, grupo de 60 años y mas, Localidad de puente
Arandad1996. ...........................................................................................................................100
Figura 26. Morbilidad por consulta, menores de un año, 1996. ............................................................106
Figura 27. Morbilidad por consulta externa, de 1 a 4 años, 1996 .........................................................107
Figura 28. Morbilidad por consulta externa, de 5 a 14 años, 1996 .......................................................108
Figura 29. Morbilidad por consulta externa, de 15 a 44 años, 1996 .....................................................109
Figura 30. Morbilidad por consulta externa, de 45 a 59 años, 1996 .....................................................110
Figura 31. Morbilidad por consulta externa, de 60 años y mas, 1996 ...................................................111
Figura 32. Morbilidad General Por Egresos Hopitalarios a diez primeras causas, Puente Aranda,1996114
Figura 33. Tasa de incidencia de varicela. Localidad de Puente Aranda. 1994 a 1996. .............118
Figura 34. Tasa de incidencia del sarampión. Localidad de Puente Aranda. .........................................119
Figura 35. Tasa de incidencia de la parotiditis. Localidad de Puente Aranda, 1994-1996 .....................120
Figura 36. Tasa de incidencia de la rubeola. Localidad de Puente Aranda , 1994-1996.........................121
Figura 37. Tasa de incidencia de la Hepatitis A. Localidad de Puente Aranda. 1994-1996 ...................122
16
INTRODUCCIÓN
La construcción del Diagnóstico Local con Participación Social
ha sido producto del desarrollo de una propuesta metodológica
de la Secretaría Distrital de Salud, Area de Análisis y Políticas de
Salud Pública y Oficina de Participación Social, en donde se
parte de la mirada de experiencias previas con los Hospitales
Primer Nivel de Atención, así como del análisis del contexto
local, distrital y global que determina el desarrollo de un proceso
de planeación enmarcado en el período actual de evidente
complejidad de las condiciones de vida y salud de la población
del Distrito Capital, unido a un momento de transformaciones de
las instituciones a nivel distrital y local y de transición del Sistema
General de Seguridad Social en Salud.
Se considera que el Diagnóstico Local con Participación Social
es el proceso sistemático y organizado de identificación de los
problemas de salud que afectan el bienestar de la población,
las formas de vida que protegen la salud o la deterioran, así
como la respuesta individual, grupal y social frente a dicha
problemática, procurando trascender la observación
institucional sobre las características de la enfermedad y la
muerte.
Dentro de este marco de realidad se exploraron los siguientes
elementos presentados a lo largo del documento:
Factores relacionados con los aspectos políticos, jurídicos,
geográficos, demográficos y socioeconómicos, denominados
“Dominio General”, como aquellos determinantes estructurales
amplios que permitirían explicar los fenómenos singulares que se
presentan en la población relacionados con el bienestar, el
malestar, la discapacidad, la morbilidad y mortalidad, aspectos
incluidos en el denominado “Dominio Individual”.
17
Igualmente, se analiza el “Dominio Particular”, en cuanto a la
relación entre las condiciones de trabajo de los grupos, la
situación del entorno ambiental y los procesos de vida familiar y
cotidiana que propician la protección o el deterioro del
bienestar de la población.
La información se obtuvo mediante la auscultación tanto de
fuente secundaria como primaria, con el aporte de instituciones
de diversos sectores y de grupos de la comunidad. Es de señalar
la presencia de la Alcaldía Local desde la fase inicial del
proceso, liderando este, hasta cuando entra en escena la
naciente Dirección Local de Salud, dependencia de la
Secretaría Distrital de Salud en el marco de la descentralización,
y estando posteriormente atenta al desarrollo del mismo.
Cabe indicar que el producto no es algo acabado ni depurado,
en primer lugar porque su construcción es dinámica en el
tiempo, que hace que el proceso sea continuo, y de otra parte,
por la limitaciones que se derivan fundamentalmente de: las
falencias en la información de fuente secundaria, y, de la
complejidad de la localidad, en razón a su tamaño físico y
poblacional y a su heterogeneidad, frente a los recursos y
tiempo empleado en el trabajo comunitario y de investigación
de campo para la consecución de la información de fuente
primaria.
En estos términos, dicho producto es una aproximación a la
realidad local, que se irá afinando y cuyo propósito apunta a
orientar la formulación y ajuste de las políticas en salud, al diseño
de planes, programas y proyectos, a direccionar la inversión
buscando una distribución más equitativa de los recursos, de
acuerdo con las prioridades de la localidad, y a propiciar la
acción colectiva organizada para el logro de los objetivos
comunes mejorando así la gestión de salud en la localidad.
Tal propósito se empezó a materializar, en el corto plazo, con la
formulación del Plan de Atención Básica local -1998 y del Plan
18
Local de Salud - 1999 / 2001, el cual a su vez ha de estar inmerso
en el Plan de Desarrollo Local, por supuesto que en el contexto
del programa de gobierno distrital.
19
Ubicación General
ANTECEDENTES
Marco legal
Este diagnóstico se basa en la normatividad contemplada dentro de la Constitución Política Colombiana, el marco Nacional, Distrital y Local, el
Sistema de Planeación vigente y los lineamientos del Plan Nacional de Desarrollo “El Salto Social” y del Plan Distrital “Formar Ciudad”.
Desde la segunda mitad de la década de los años 80 se han venido realizando constantes reformas a la estructura y funcionamiento de la
administración pública colombiana, tendientes a lograr mayores y mejores impactos económicos y sociales, representados en mejor calidad de los servicios y eficiencia estatal. Estos cambios se han dado en aspectos políticos, administrativos y técnicos para todos los sectores.
La CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE COLOMBIA de 1991 define en diferentes artículos la igualdad de derechos y oportunidades para el hombre y la mujer, dando especial protección a grupos vulnerables. Define así mismo la seguridad social como un servicio público de
carácter obligatorio, enmarcado en los principios de eficiencia,
20
solidaridad y universalidad, de tal forma que los servicios de promoción, protección y recuperación de la salud son responsabilidad del estado.
También establece que toda persona tiene derecho a gozar de un ambiente sano y es responsabilidad del estado en la protección del medio ambiente. Determina que la ley regulará las acciones populares para la protección de los derechos colectivos entre los que se encuentra el de la salud pública.
Las reformas se orientan a la descentralización administrativa (Artículo 151), al definir por medio de las leyes orgánicas la reglamentación de la ejecución del presupuesto de rentas, el plan general de desarrollo, y la asignación de competencias a las entidades territoriales. Se establece
la autonomía de las entidades territoriales, distribuyendo las competencias entre la nación y dichas entidades, bajo los principios de coordinación, concurrencia y subsidiariedad.
El Artículo 350 establece la prioridad del gasto público social sobre
cualquier otra asignación. La distribución del situado fiscal con respecto a la salud se define en el Artículo 336.
Los principales cambios para el sector salud se dan a través de las siguientes leyes:
La Ley 10 de 1990 reorganizó el Sistema Nacional de Salud, descentralizando los servicios de salud. Perduran la organización del régimen de carrera administrativa, dotación de personería jurídica y estructura administrativa a las entidades de salud, la creación de
fondos de salud locales y afiliación de los empleados a los fondos de cesantías a instituciones de previsión y seguridad social.
La Ley 100 de 1993, crea el Sistema General de Seguridad Social, dictando todas sus disposiciones legales.
La Ley 60 de 1993, fija la distribución de competencias y recursos entre los diversos órdenes territoriales del Estado.
La Ley 152 de 1994, Ley Orgánica del Plan de Desarrollo, establece
que con base en los planes generales de desarrollo, departamentales o
municipales, cada Secretaría y departamento administrativo de las
21
entidades territoriales, preparará, con la coordinación de la oficina de Planeación, su correspondiente plan de acción y lo someterá a la aprobación del respectivo Consejo de gobierno Departamental, Distrital
o Municipal.
La resolución 10956 del 27 de diciembre de 1993, del Ministerio de Salud, certifica al Distrito Capital como ente descentralizado en salud.
El Consejo para la Política Económica y Social CONPES 026 de 1996, define los criterios para la elaboración y seguimiento de los planes sectoriales de descentralización, de educación y salud. El CONPES
2756 define la descentralización en lo referente al sector salud y seguridad social.
Referencia Nacional
El enfoque nacional consiste en garantizar la cobertura universal a través de Planes de Beneficio mediante una oferta integral de servicios preventivos y curativos, que exige el mejoramiento de la oferta pública y privada de servicios, la calificación de los recursos humanos y mejoramiento de sus condiciones laborales, mecanismos que
garanticen la calidad de los servicios, la consolidación del proceso de descentralización y el mejoramiento de la eficiencia del Sistema General de Seguridad Social.
El Plan de Salud y Seguridad Social contempló para el cuatrienio 95 -
98 los siguientes objetivos:
Mejorar las condiciones de salud de la población, disminuir en un 20% los años de vida saludables perdidos, reducir la mortalidad infantil en un 15% y la tasa de mortalidad materna en un 50%; aumentar en un año la esperanza de vida al nacer.
Ampliar la cobertura de la seguridad social, duplicando la cobertura actual del régimen contributivo y afiliando al régimen subsidiado al 80% de la población más pobre y vulnerable, para pasar de una
cobertura global de la seguridad social del 20% al 71% en 1998.
22
Asegurar la atención de salud a la población no afiliada y su incorporación progresiva a los servicios integrales de salud a través del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Desarrollar la capacidad técnica, administrativa y financiera de las instituciones estatales del sector.
Avanzar en el manejo descentralizado de los servicios públicos de
salud.
Desarrollar y aplicar los mecanismos que contribuyan a mejorar la calidad de los servicios de salud en todos los niveles de atención.
Para el cumplimiento de los objetivos se impulsarán las siguientes estrategias:
Acceso universal y equitativo a los servicios de salud preventivos y curativos.
Mejoramiento de la calidad de la oferta pública de servicios.
Gestión descentralizada y capacidad técnica del sector.
Garantía de calidad de los servicios.
Ciencia y tecnología para la salud.
Referencia Distrital
El Plan de gobierno para la alcaldía de Santa Fe de Bogotá, D. C. 1995-1998, “FORMAR CIUDAD” se comprometió a defender el patrimonio colectivo actuando prioritariamente sobre los siguientes aspectos:
Cultura Ciudadana
Fortalecer el sentido de pertenencia a la ciudad y el reconocimiento de los deberes ciudadanos.
23
Generar una conciencia individual y colectiva sobre los deberes y derechos que tienen los ciudadanos, especialmente aquellos deberes y derechos que generan arraigo y acogida.
Medio ambiente
Estimular la sensibilidad con respecto al medio ambiente y fomentar la educación ambiental.
Priorizar los problemas ambientales de nuestra ciudad, enfatizando en los efectos sociales y en la prevención y el tratamiento de los desastres naturales.
Espacio público
Ampliar y distribuir mejor los espacios destinados al uso público.
Promover la defensa y el uso del espacio público. Velar por su
mantenimiento.
Acelerar el progreso social:
En educación y salud, impulsar las reformas jurídicas en marcha y
empezar a corregir la composición geográfica y social de la oferta para garantizar que los esfuerzos públicos lleguen a los sectores que por su condición de ingreso no logran satisfacer las demandas de salud o educación en el mercado.
Darle prioridad a la cooperación interinstitucional para atender aquellos frentes epidemiológicos de mayor impacto sobre la vida ciudadana: patologías ligadas a la drogadicción, SIDA, y patologías psiquiátricas con directas implicaciones policivas.
Mejorar los índices de convivencia social, y en particular contener el crecimiento de la violación de los derechos individuales.
Apoyar la universalización del respeto a las normas jurídicas con un cambio en las normas culturales.
Mejorar la productividad urbana
24
Inversión prioritaria en el transporte público masivo dentro de un esquema de especialización de vías.
Inversión en la capacitación de los trabajadores.
Con la inversión en infraestructura material y talento humano, la base gravable de la ciudad se ampliará generando más recursos para inversiones sociales.
Recuperar la legitimidad institucional
Basado en la participación y demás formas de reorientación de la acción del Estado, se recuperará la legitimidad institucional.
Modificar la estructura administrativa del Distrito Capital, permitiéndole que se concentre en la tarea de diseñar e instrumentar las políticas, al tiempo que se desconcentra la ejecución en las organizaciones locales, ya sean públicas o privadas.
Fortalecer las localidades (alcaldías locales y JAL), para que se conviertan gradualmente en los principales ejecutores del presupuesto destinado a proyectos con propósito social.
Generar y confiar en procesos de concertación con los actores responsables de la construcción del futuro de la capital.
Referencia Local
El Plan de Desarrollo Económico, Social y de Obras Públicas para la Localidad de Puente Aranda 1996 - 1998 “Construir comunidad” buscó legitimar la figura de desconcenración en Santa Fe de Bogotá por la vía de un ejercicio administrativo adyuvado con la gestión comunitaria en función del bien común. Obedece al criterio de la opinión ciudadana de
la Localidad sobre la inversión de recursos enfocada hacia el máximo nivel de impacto, con una atención efectiva a las necesidades básicas insatisfechas de la población y a la culminación de obras inconclusas.
Para garantizar la inversión de diferentes sectores de la localidad se
calificaron como atractivos aquellos proyectos cuyo lugar de ejecución
estuviera previsto en un sector para el cual se hubiesen presentado
25
muy pocos proyectos. El compromiso de trabajo se basó entonces en la autorregulación ciudadana frente a su entorno local.
Por mandato legal y con el fin de asegurar su coherencia, las prioridades y las estrategias del Plan Local de Desarrollo fueron las mismas del plan Distrital “ Formar Ciudad”. Dichas prioridades y estrategias se ordenaron así: Progreso social, Espacio Público, Medio Ambiente, Cultural Ciudadana, Legitimidad Institucional y Productividad
Urbana:
Progreso Social
Los Objetivos locales apuntaronn a mejorar la calidad de la educación y
su vinculación con el entorno productivo local, de salud, mejorando su competitividad y la reducción de causas de exclusión social de los jóvenes, ancianos y familias en alto riesgo.
Espacio Público
Los objetivos locales fueron la recuperación de las vías públicas locales, mejorando el equipamiento y la reforestación de los parques, la readecuación de la zona de ronda del río Fucha y la construcción de puentes peatonales.
Medio Ambiente
Se buscó mejorar el saneamiento ambiental mediante la recuperación de las redes de Acueducto y Alcantarillado de la localidad, el control de las enfermedades respiratorias causadas por la contaminación de aire
y el control de vectores y roedores en los canales de los ríos que atraviesan la localidad. Igualmente a través de campañas de educación, sensibilización y fomento de las acciones frente al entorno y a las zonas verdes se busca mejorar la autorregulación ciudadana. Se persigue aumentar el material vegetal en la localidad y adoptar medidas
de prevención y atención de desastres.
Cultura Ciudadana
26
Se tuvo como objetivo aumentar el sentido de pertenencia de los habitantes de la localidad y el respeto al patrimonio común a través del esfuerzo de los hilos del tejido social comunitario.
Legitimidad Institucional
Adecuar la administración a las nuevas realidades sociales y legales para aumentar la credibilidad de la ciudadanía en las instituciones,
mediante el mejoramiento de la atención al público a través de la calificación de los funcionarios y de los medios tecnológicos que de ellos disponen para optimizar su desempeño, la adecuación de la infraestructura física local y, el fortalecimiento de los contactos y los instrumentos de comunicación de la Policía Nacional con los habitantes
para ampliar sus posibilidades de control de las perturbaciones.
Productividad Urbana
La vinculación de los habitantes con las grandes y medianas empresas
que tienen sede en la localidad y la expansión de la infraestructura de servicios domiciliarios en los barrios han llevado a que se presenten diferencias de los mismos.
Análisis de Ejecución Presupuestal del Fondo de Desarrollo Local XVI de puente Aranda a Septiembre 31 de 1997
La ejecución de proyectos y el cumplimiento de los objetivos locales de salud y ambiente a septiembre de 1997, consistieron en:
La ampliación de la oferta de servicios del sistema local de salud.
El mejoramiento de su competitividad
La reducción de exclusión social de jóvenes, ancianos y familias en alto riesgo.
A través del esfuerzo y la activa participación del tejido social comunitario, mediante campañas que aumenten el sentido de pertenencia de los habitantes y el respeto al patrimonio común, de
acuerdo a cada una de las seis (6) prioridades previamente
27
establecidas en el Plan de Desarrollo Distrital y Local respectivamente, puede analizarse a partir de la siguiente información:
Cuadro 1. Análisis de ejecución presupuestal del fondo de
desarrollo local de Puente Aranda a septiembre 31 de 1997
N o . P R O Y E C T O P R E S U P U E S T O E J E C U C I O N % E J E C U C I O N
4 5 0 5 O l im p ia d a L o c a l 3 0 ´ 1 2 2 8 . 0 0 0 0 0
4 6 0 7 E s c u e la s d e F o r m a c ió n D e p o r t iv a s 5 6 ´ 4 8 0 . 0 0 0 4 6 ´ 6 2 5 . 0 0 0 8 2 . 6 0 %
3 2 0 1 E d u c a c ió n c iu d a d a n a p a r a 3 6 ´ 4 6 4 . 0 0 0 0 0
G e s t ió n a m b ie n t a l
3 5 0 4 S is t e m a s d e c r e c im ie n t o 1 7 ´ 2 0 0 . 0 0 0 1 7 ´ 1 2 8 . 6 0 0 9 9 . 5 8 %
m a t e r ia l v e g e t a l
3 5 0 2 M t t o y d o t a c ió n d e z o n a s v e r d e s y
s e p a r a d o r a s 4 4 ´ 3 7 6 . 0 0 0 3 0 ´ 6 3 6 . 2 8 4 6 9 %
3 8 0 7 M t t o c a n a le s y c o n t r o l d e r o e d o r e s 2 4 ´ 4 0 0 . 0 0 0 2 4 ´ 4 0 0 . 0 0 0 1 0 0 %
2 5 0 2 R e c u p e r a c ió n y d o t a c ió n d e p a r q u e s 1 1 5 ´ 2 4 8 ´ . 0 0 0 2 0 ´ 0 0 4 . 8 7 6 . 5 1 7 . 3 6 %
y e s c e n a r io s d e p o r t iv o s lo c a le s
2 5 0 4 D o t a c ió n d e p a r q u e s d e ju e g o s 4 7 ´ 3 8 4 . 0 0 0 4 6 ´ 0 8 0 . 0 0 0 9 7 . 2 5 %
in f a n t i le s .
2 5 0 5 P a s e o e c o ló g ic o 1 3 ´ 7 6 0 . 0 0 0 4 ´ 0 0 0 . 0 0 0 2 9 . 0 7 %
6 8 0 2 A lc a n t a r i l la d o B r is a s d e G a lá n 1 ´ 2 0 0 . 0 0 0 1 ´ 2 0 0 . 0 0 0 1 0 0 %
1 1 0 1 A m p l ia c ió n s e r v ic io s H T G 1 2 0 ´ 4 0 0 . 0 0 0 6 7 ´ 2 0 2 . 0 6 3 . 7 2 5 5 . 8 2 %
1 1 0 2 C o n v e r c ió n U P A 2 6 a C A M I 4 1 ´ 2 8 0 . 0 0 0 4 1 ´ 2 8 0 . 0 0 0 1 0 0 %
1 1 0 3 M e jo r a m ie n t o R e d A t e n c ió n U P A S 1 0 ´ 9 6 0 . 0 0 0 0 0
1 2 0 4 In f r a e s t r u c t u r a p la n t a f í s ic a d e 2 0 0 ´ 4 0 0 . 0 0 0 9 ´ 3 2 0 . 2 2 1 . 2 5 4 . 6 5 %
c o le g io s y e s c . p ú b l ic a s lo c a le s
1 2 0 7 D o t a c ió n d e e le m e n t o s d e p o r t iv o s 3 5 ´ 6 4 0 . 0 0 0 0 0
1 3 1 1 M o d e lo p e d a g ó g ic o J . In f a n t i le s 5 3 ´ 4 9 6 . 2 0 8 . 3 2 4 4 ´ 3 9 8 . 4 1 9 8 2 . 9 9 %
H . C o m u n i t a r io s
1 3 1 0 O p o r t u n id a d e s a jo v e n e s y l í d e r e s 1 0 ´ 3 2 0 . 0 0 0 1 0 ´ 3 0 0 . 0 0 0 9 9 . 8 1 %
ju v e n i le s
1 3 1 5 O r ie n t a c ió n y a p o y o a in d iv id u o s d e 1 0 ´ 3 2 0 . 0 0 0 1 0 ´ 0 0 0 . 0 0 0 9 6 . 9 0 %
a l t o r ie s g o
1 3 1 6 C lu b e s a b u e lo s y a t e n c ió n a la 6 0 ´ 4 0 0 . 0 0 0 4 5 ´ 0 0 0 . 0 0 0 7 4 . 5 0 %
t e r c e r a e d a d
Fuente: Fondo de Desarrollo Local Localidad Puente Aranda.
MARCO CONCEPTUAL Y METODOLOGIA
El Diagnóstico Local con Participación Social es el proceso
sistemático y organizado de reconocimiento de los problemas
que afectan el bienestar de la población, las formas de vida
que protegen la salud o la deterioran, así como la respuesta
individual, grupal y social frente a dicha problemática
(Secretaría Distrital de Salud 1997).
28
En este sentido el diagnóstico busca identificar e interpretar los
problemas de la salud en el contexto de la realidad histórica
que vive la localidad de Puente Aranda. Procurando trascender
la observación institucional sobre las características de la
enfermedad y la muerte, hacia el reconocimiento de las formas
de vida, trabajo y consumo de bienes que facilitan o restringen
la realización del proyecto de vida de las personas y la
comunidad en general.
En la realización del diagnóstico, se parte de reconocimiento de
los factores generales de la localidad, en cuanto a su ubicación
geográfica, características biofísicas, el entorno ambiental,
situación demográfica y características socioeconómicas,
jurídicas y políticas, elementos que enmarcados en la historia de
la localidad y el Distrito Capital, permiten contextualizar los
problemas particulares de la localidad.
En concordancia con lo anterior, se analizó la disponibilidad de
los bienes para la satisfacción de las necesidades básicas y
ampliadas tales como alimentación y nutrición las
características de la vivienda y los servicios públicos, el
transporte, el empleo, el reposo, la recreación y la cultura, la
educación, las condiciones de trabajo y los procesos de la vida
familiar y de la organización social que propician la protección o
el deterioro del bienestar de la población.
Igualmente se presentan las características del patrón de salud
enfermedad cuya interpretación se intenta a la luz de las
condiciones de vida y de trabajo de la población y del contexto
general que lo determina. El análisis del patrón de salud
enfermedad señala la necesidad de rebasar la connotación
reducida que se le ha dado al "perfil epidemiológico", en un
intento de explicar la compleja situación de salud en sus
dimensiones de bienestar, malestar, deterioro, enfermedad y
muerte, en el contexto histórico de la evolución social.
29
En el diagnóstico se propone adicionalmente analizar la
contribución de las formas de cuidado y recuperación de la
salud por parte de las instituciones y la comunidad, las cuales
procuran reducir los factores deteriorantes a la vez que
potencializar los factores protectores del bienestar.
Evidentemente, el presente diagnóstico es un intento inicial de
reconocimiento de la situación global y de los problemas de
salud de la localidad, en un proceso dinámico que evoluciona
con el tiempo en la medida que se generen espacios para el
diálogo con la comunidad, las autoridades locales y distritales,
sectores e instituciones enmarcados en los procesos de
participación en salud.
Desde el punto de vista metodológico, el diagnóstico local con
participación social se realiza partiendo de la propuesta
metodológica de la Secretaría Distrital de Salud, la cual incluye
unas fases o etapas que son ajustadas a la realidad local con la
orientación de la Organización No Gubernamental Preveducar
y el esfuerzo colectivo de todas las fuerzas vivas de la localidad.
Las fases metodológicas transcurren en forma dinámica sin un
orden estricto y lineal:
En una primera fase de convocatoria y organización se realizó la
propuesta de elaboración del diagnóstico local al Hospital
Trinidad Galán, a la Alcaldía Local y a la Junta Administradora
Local, conformando grupos de trabajo con el propósito de
recopilar información por fuentes secundarias de la institución,
extendiendo la invitación a participar a todos los sectores de la
localidad. Paralelamente se coordinó con los grupos existentes
en la comunidad una reunión en la cual se revisó la propuesta y
se convocó a trabajar por el mismo objetivo.
Fase de Acercamiento e Identificación de los problemas de
Salud: En esta fase mediante la realización de reuniones, talleres
cada grupo participó en el comité intersectorial y la comunidad
30
realizó un esfuerzo para identificar los problemas existentes en la
localidad, a partir de la búsqueda de respuestas como, cuáles
son los problemas existentes en la localidad, cuáles son los
factores de riesgos que lo producen, a que grupo y sector
afectan? cuáles son las alternativas de solución a dichos
problemas y cuáles son los sectores comprometidos y
responsables del mismo. En esta fase cada sector y actor
partiendo de la reflexión aporta experiencias para la
determinación de los problemas de salud con su respectiva
priorización.
Fase de explicación y profundización de los problemas: En esta
fase se recopiló la información necesaria para tener una
interpretación más amplia de los problemas de salud, los
factores protectores y deteriorantes de esta, que orientan la
formulación de los proyectos para la elaboración del Plan de
Salud Local.
Fase de consolidación de resultados y priorización de los
problemas: En esta fase, a través de reuniones se presentaron
los resultados obtenidos y se llega a un consenso sobre los
problemas de salud de la localidad y su priorización planteando
las alternativas de solución.
Fase de Socialización de los Resultados: Una vez priorizados los
problemas, los factores protectores y determinantes se planteó
la divulgación de los resultados del diagnóstico local a los
participantes en el proceso, con el fin de facilitar el apoyo para
el diseño e implementación del Plan Local de Salud.
Historia del poblamiento
Puente Aranda, deriva su nombre del Puente que atravesaba el terreno Cenagoso de Don Juan de Aranda sobre el río Chinua, hoy llamado San Francisco, construido por el oidor Francisco de Anunciabay quien
llegó a la Nueva Granada hacia 1573. Posteriormente, se inició la construcción de un camellón hacia el occidente que atravesó la sabana
31
para facilitar a los viajeros el paso por el inmenso humedal de Aranda y crear así un canal de comunicación con Honda, principal puerto del Río Magdalena. De este manera se comunicó a Honda con Fontibón, por
donde entraban mercancías y se desarrollaba el comercio con la costa Atlántica.
Por su parte el Puente de Aranda, existió hasta 1944, fecha en la cual se inició la construcción de la Avenida de las Américas proyecto
promovido por la sociedad Colombiana de Arquitectos. El camino de Honda hoy calle 13, ha tenido muchos nombres: Avenida de la encomienda, camino de Fontibón, el camellón de la sabana y Avenida del Centenario.
Con el desarrollo industrial de Santa Fe de Bogotá, la localidad comenzó a convertirse en una serie de pequeñas empresas manufactureras que al lado de un sector residencial fueron creciendo. La localidad se fortaleció en 1944 con el primer reglamento de zonificación y se consolidó a partir de los estudios de L Corbusier, del
plan piloto de Bogotá adoptado en 1951 y de la zonificación de 1963 realizada por el Departamento Administrativo de Planeación Distrital. Puente Aranda se convirtió entonces en el epicentro de la actividad industrial de la capital.
Diferentes actividades como las de los plásticos, textiles, químicos, metalmecánica, gaseosas, concentrados e industrias alimenticias tienen su asiento en esta zona. La norma adoptada en 1968 y el decreto 159 de 1974 convirtieron a Puente Aranda en un corredor industrial de la capital.
Ubicación Geográfica
Actualmente la localidad de Puente Aranda tiene una población total de
356.043 habitantes los cuales representan un 6% del total de la población de Santa Fe de Bogotá D.C.
Esta localidad abarca una extensión de 1724 Hectáreas, las cuales corresponden al 2% del área total de Santa Fe de Bogotá. De las 1.724
Hectáreas, 700 corresponden a uso industrial y 800 a uso residencial.
32
La altura sobre el nivel del mar es de 2.600 mts. al igual que Santa Fe de Bogotá D.C.
Cuadro 2. Población general de la localidad de Puente
Aranda
EXTENSION 1.724 Hectáreas
INDUSTRIAL 700 Hectáreas
RESIDENCIAL 800 Hectáreas
POBLACIÓN 356.043 Habitantes
LOCALIDAD 16 PUENTE ARANDA
Fuente: Agenda Ambiental DAMA, Julio 1993
Puente Aranda se encuentra ubicada en el centro de la ciudad y limita con las siguientes localidades: al norte con Teusaquillo, al oriente con Mártires, al sur con Antonio Nariño y Tunjuelito y al occidente con Kennedy y Fontibón.
La comunidad continúa considerando como límite norte de la localidad la Avenida el Dorado o Calle 26, lo que se explica por el desconocimiento de los nuevos límites establecidos por el Departamento Administrativo de Planeación Distrital.
Según el acuerdo 8 de 1977 la localidad de Puente Aranda se encuentra enmarcada al norte por la Diagonal 22 A, al oriente por al Avenida Ciudad de Quito, al sur por la Autopista Sur y al Occidente por la Avenida 68, información que fue suministrada por el Departamento Administrativo de planeación Distrital.
División Territorial
La localidad de Puente Aranda según informe de Planeación Distrital,
cuenta con 40 barrios; información que difiere de la suministrada por la comunidad, quienes reportan un promedio de 74 barrios.
33
Cuadro 3. Listado de barrios, Localidad de Puente Aranda
Listado de barrios
Alcalá Milenta
Alpes Montes II
Alquería Muzo Ospina Pérez
Angeles Muzú
Asunción Ortenzal
Autopista del Sur Ospina Pérez
Barcelona Pensilvania
Batallón Caldas Ponderosa
Bochica Pradera
Bosques del Sur Primavera
Brasilia Primavera y Gorgonzola
Brisas del Colón Puente Aranda
Buganvil Quinta Paredes
Cama Vieja Recuerdo
Camelia Norte Remanso
Camelia Sur Salazar Gómez
Camilo Torres San Eusebio
Carabelas San Francisco Occidental
Centro Industrial San Gabriel
Ciudad Montes San Rafael
Colón San Rafael Eucaliptos
Colonia Oriental Santa Isabel parte baja
Corkidi Santa Matilde
Coruña Santa Rita
Cundinamarca Sauces
El Ejido Sol
Estación Central Sorrento
Florida Occidental Tejar
Francia Tibaná
Gaitán Cortés Torremolinos
Gorgonzola Trinidad
Guaca Veraguas central
Industrial Puente Aranda Villa del Rosario
Jazmín 2º Sector Villa Inés
Jorge Gaitán Cortés Villa Sonia
José Antonio Galán Yira Castro
La Lira y el Arpa
Invasiones
ComunerosCamilo Torres
Pedro León Trabuchi Fuente: Departamento Administrativo de Planeación Distrital y Comunidad
34
Figura 1. Mapa de Barrios, Localidad Puente Aranda
D
LOCALIDAD DE PUENTE ARANDALOCALIDAD DE PUENTE ARANDABARRIOSBARRIOS
Convenciones— Principales vías# Localidad# Zonas verdes# Zonas montañosas— Rios / Canales# Lagunas / Lagos
Localidad de
Fontibón
Localidad de
Kennedy
Localidad de
Antonio Nariño
Localidad de
Teusaquillo
Localidad de
Mártires
Ciudad
Salitre
Centro
Industrial
Puente
Aranda
Salazar
Gómez
El
Salitre
Camavieja
Quinta Paredes
Ortenzal
La
Trinidad
La Pradera
San Rafael
Industrial
Colon
Barcelona
San
Francisco
Occidental
Primavera
Gorgonzola
El Ejido
Estación Central
Cundinamarca
Florida
Occidental
Comuneros
Zona
Industrial
Pensilvania
Brasilia
Tibana
San
Gabriel
Galan
El
Sol
Camelia
Ponderosa
JazmínTorremolinos
Milenta
San
Eusebio
El
Jazmin
Corkidi
Jorge
Gaitán
Cortés
Villa Ines
Unidad
Carabelas
Ciudad Montes
Bochica
La
Asunción
Santa
Matilde
EL
Tejar
Alcalá
San
Sebastian
Autopista
del Sur
Ospina
GómezSanta
Rosa
Muzu Villa
sonia
Santa
Rita
La
Guaca
Ciudad
Montes
Los Sauces
La
CoruñaVilla del
Rosario
Fuente: D.A.P.D
35
Características de
la localidad
SITUACIÓN GEOPOLÍTICA
Area Biofísica
Puente Aranda se caracteriza por tener un terreno plano con ligero desnivel de oriente a occidente. Se encuentra en su totalidad ubicada en áreas que fueron humedales. Las limitaciones para la urbanización
se reducen a que el área libre para construcción es mínima, conllevado a la remodelación y construcción vertical en zonas de uso residencial, por cuanto se encuentra en gran parte consolidada. Las características topográficas del terreno y el fácil acceso de vías favorece el asentamiento industrial.
Por la cercanía de la localidad al Observatorio Meteorológico Nacional (OMN) y teniendo en cuenta su poca variación, debido a la urbanización total de sus terrenos, se tomó a éste como única fuente de información en la caracterización climática. Los datos analizados fueron:
precipitación total mensual y número de días mensuales de precipitación, temperatura media, humedad relativa y velocidad media anual del viento. Para cada uno de los datos se señalaron valores mínimos y máximos determinándose así el comportamiento de cada uno de los elementos durante los meses del año.
36
Según los elementos analizados se encontró una alta precipitación entre 184 y 307 mms, alta humedad relativa entre 85% y 93% y baja velocidad del viento entre 2.3 y 2.4 m/seg., correspondiente a los
meses de abril - mayo y octubre - noviembre.
Durante los meses de diciembre - enero y julio - agosto /93 el comportamiento de los elementos climáticos es opuesto, con precipitación baja (entre 3.4 y 9.8 mms), baja humedad relativa (entre
62% y 66%) y alta velocidad del viento entre 4.2 y 5.5 m/seg.
Es importante anotar que no existe una diferencia relevante entre los indicadores de Santa Fe de Bogotá D.C. y la localidad.
A la localidad de Puente Aranda la cruza el río Fucha, el cual nace en los cerros Orientales. A la altura de Vitelma se represa, luego se desliza por la Hoya ubicada entre la escuela de Apoyo de Servicio para el Combate (costado norte) y los barrios la Gran Colombia y San Cristobal (costado sur). A partir de la carrera 6 con calle 13 y 14 sur es
canalizado hasta la avenida Boyacá en donde termina el canal artificial y continúa su curso hasta desembocar en el río Bogotá. De igual manera esta localidad incluye los vallados de Río Seco, Albino y Comuneros, que fueron canalizados.
Los anteriores ríos, junto con el Caño San Francisco, pertenecen a los ecosistemas de protección hídricos de la ciudad. Su preservación y uso adecuado incide en detener el proceso de deterioro actual del Río Fucha y por ende del Río Bogotá.
Estos canales reciben la descarga de las industrias ubicadas en la localidad, quienes arrojan sus aguas residuales al alcantarillado público y son afectados por diversos tipos de sustancias que los van deteriorando.
37
Cuadro 4. indicadores climáticos localidad Puente Aranda
Meses E F M A M J J A S O N D
Temperatura 14oC 8.2 Oc 14 Oc 82 Oc 14ºC
Humedad Relativa 62% 85% 62% 85% 62
Media Anual 66% 93% 66% 93% 66%
Precipitación 3.4mms 184mms 3.4mms 184mms 34%
Media Anual 9.8mms 307mms 9.8mms 307mms 9.8
Presión Atmosférica 752m.baes 752m.baes 752m.baes 152m.baes 152m.baes
Velocidad del viento 4.2 2.3 4.2 2.3 4.2
5.5m/seg3 2.4m/seg3 5.5m/seg3 2.4m/seg3 5.5m/seg3
F
uFuente: Agenda Ambiental DAMA, Julio 1993
SITUACIÓN DEMOGRÁFICA
Demografía
La localidad de Puente Aranda para el año 1997 cuenta con una
población de 356.043 habitantes según proyecciones del Departamento Andministrativo de Planeación Distrital.
Esta población representa el 6% con respecto al total de la población de Santa Fe de Bogotá.D.C. La densidad poblacional es de 206.52
habitantes por hectárea, encontrando que la mayor densidad poblacional según área de influencia de las unidades primarias de atención en salud del Hospital Trinidad Galán es la correspondiente a la Unidad Primaria de Atención 36 Asunción Bochica.
La población por género se distribuye en 47.5% hombres y 52.4% mujeres del total de la población, el 11% corresponde a menores de 5 años, el 21% a menores de 15 años y el 5.7% corresponde a población mayor de 65 años. Es importante resaltar que la población menor de 15 años es cinco veces mayor que la población mayor de 65 años,
comportamiento semejante al observado en Santa Fé de Bogotá.
38
La localidad de Puente Aranda tiene un gran porcentaje de población flotante con respecto a la censada como residente, debido a la presencia de una gran área industrial y comercial y la Cárcel Nacional
Modelo de la cual no existen estadísticas.
Además existe una gran población de frecuente movilidad, que se establece de acuerdo al poder adquisitivo que tenga en el momento.
La tasa de crecimiento anual de población en la localidad es de 1.46 Según proyecciones de población del Departamento Administrativo de Planeación Distrital. De acuerdo con información del Centro Operativo Local, la localidad ha recibido familias de desplazados en un porcentaje mínimo.
Cuadro 5. Distribución poblacional por edad y sexo,
Localidad Puente Aranda, 1997
GRUPO DE EDAD HOMBRES MUJERES TOTAL
Menor a 1 año 3,991 4,411 8,402
1 a 4 años 14,900 16,468 31,368
5 a 9 años 18,265 20,188 38,453
10 a 14 años 16,963 18,748 35,711
De 5 a 14 años 35,228 38,936 74,164
15 a 19 años 17,419 19,253 36,672
20 a 24 años 20,464 22,618 43,082
25 a 29 años 16,743 18,505 35,248
30 a 34 años 12,853 14,206 27,059
35 a 39 años 10,502 11,608 22,110
40 a 44 años 8,118 8,972 17,090
De 15 a 44 años 86,099 95,162 181,261
45 a 49 años 7,577 8,374 15,951
50 a 54 años 6,562 7,253 13,815
55 a 59 años 5,057 5,589 10,646
De 45 a 59 años 19,196 21,216 40,412
60 a 64 años 3,450 3,813 7,263
65 a 69 años 2,638 2,916 5,554
70 años y más 3,619 4,000 7,619
60 años y más 9,707 10,729 20,436
TOTAL 169,121 186,922 356,043
Porcentaje hombres 47.5 %
Porcentaje mujeres 52.4 %
Fuente: D.A.P.D
39
Cuadro 6. Proyección de población, localidad de Puente
Aranda
AÑOS PROYECCION
1973 247.503
1995 294.833
1996 354.105
1997 356.043
1998 358.037
1999 360.092
2000 360.908
Tasa de Crecimiento: 1.46
Fuente: 1973-1996; Secretaría Distrital de Salud; 1997-200, DAPD
Según estimaciones del Departamento Administrativo de Planeación Distrital en la Localidad de Puente Aranda, la población proyectada de área urbana es de 206.63 por hectárea entendiendo por área urbana el terreno dedicado a usos urbanos, vías, manzanas construidas, áreas de cesión, zonas verdes, lotes, parques.
La población proyectada área amanzanada es de 319.01 por hectárea. Se entiende por área amanzanada la sumatoria de las manzanas catastrales, excluye el área de vías, sardineles, ríos.
Cuadro 7. Densidad Poblacional 1997, Localidad de Puente
Aranda, 1997
Población proyectada área Urbana 3
Población: 356.043 hbts
Area Ha: 1,723.13 Población/Ha: 206.63
Población proyectada área Amanzanada 4
Población: 356.043 hbts
Area Ha: 1,116.07 Población/Ha: 319.01
Area Amanzanada, población estimada y densidad según estrato 5
Residenc
ia
1 2 3 Total
Manzanas
Área (Ha)
318
464.83
1
0.2
11
10.15
1,386
640.9
1,716
1,116.07
40
Población
Densidad
2,877
6.19
215
1,060.01
893
87.97
352,058
549.32
356,043
319.01
Población proyectada área Residencial 6
Población: 356.043 hbts
Area Ha: 1,116.07 Población/Ha: 319.01
Fuente: Formar Ciudad - Distribución de las manzanas por estrato y cifras 1997.
D.A.P.D.
Figura 2. Pirámide Poblacional, Localidad Puente Aranda,
1993
% HOMBRES MUJERES %
0.54 -11,790 75 y mas años 11,744 0.85
0.56 -10,956 70 a 74 años 11,069.00 0.71
0.89 -11,231 65 a 69 años 11,608 0.99
1.38 -10,687 60 a 64 años 12,971 1.56
1.54 -13,448 55 a 59 años 15,847 1.77
1.83 -14,831 50 a 54 años 16,919 2.28
1.95 -13,080 45 a 49 años 14,848 2.44
2.46 -9,008 40 a 44 años 10,744 3.01
3.38 -6,564 35 a 39 años 8,032 4.03
4.90 -5,202 30 a 34 años 6,502 5.56
5.56 -4,882 25 a 29 años 6,073 6.34
5.04 -4,103 20 a 24 años 4,729 5.94
4.01 -3,691 15 a 19 años 4,164 4.86
4.21 -2,367 10 a 14 años 2,649 4.35
4.11 -1,501 5 a 9 años 1,892 4.15
4.42 -1,453 Menores de 5 años 2,256 4.40
46.77 #¡REF! 53.23 20,000 15,000 10,000 5,000 0 - 5,000 10,000 15,000 20,000
Fuente: Secretaria Distrital de Salud 1997
41
Figura 3. Pirámide Poblacional, Localidad Puente Aranda,
1997
% HOMBRES MUJERES %
0.54 -12,481 75 y mas años 12,433 0.85
0.56 -11,599 70 a 74 años 11,717.00 0.71
0.89 -11,889 65 a 69 años 12,289 0.99
1.38 -11,314 60 a 64 años 13,732 1.56
1.54 -14,237 55 a 59 años 16,778 1.77
1.83 -15,702 50 a 54 años 17,912 2.28
1.95 -13,847 45 a 49 años 15,719 2.44
2.46 -9,537 40 a 44 años 11,375 3.01
3.38 -6,948 35 a 39 años 8,503 4.03
4.90 -5,507 30 a 34 años 6,884 5.56
5.56 -5,169 25 a 29 años 6,429 6.34
5.04 -4,343 20 a 24 años 5,005 5.94
4.01 -3,907 15 a 19 años 4,408 4.86
4.21 -2,505 10 a 14 años 2,805 4.35
4.11 -1,589 5 a 9 años 2,003 4.15
4.42 -1,538 Menores de 5 años 2,388 4.40
46.77 #¡REF! 53.23 20,000 15,000 10,000 5,000 0 - 5,000 10,000 15,000 20,000
Fuente: Secretaría Distrital de Salud.
Al comparar la pirámide poblacional de 1993 con la de 1997 se puede obsevar que son muy similares, resaltando el grupo de 20-35 años que representa el mayor porcentaje de la población , le sigue el grupo de 5
a 19 años y los menores de 5 años. El grupo de 75 años y más años, ha aumentado su expectativa de vida.
42
SITUACIÓN SOCIO ECONÓMICA
Uso del suelo y situación socioeconómica.
En la localidad de Puente Aranda el uso del suelo es predominantemente industrial, 700 hectáreas están ocupadas aproximadamente por 3000 instalaciones industriales. Además ejerce importancia sobre el uso del suelo, la proximidad de la vía férrea y la
magnitud de las vías de acceso de la localidad. La zona residencial ocupa 800 hectáreas, pero de estas hay un gran porcentaje de área sin urbanizar, el estrato socioeconómico predominante es el estrato 3 (82.8%) y el estrato 4 (10.8%).
Las actividades de servicio automotor ocupan cantidad apreciable del suelo urbano, la distribución de estas actividades corresponde a estaciones de servicio, talleres, servitecas y almacenes de repuestos ubicados en toda la localidad. La actividad comercial ocupa un alto porcentaje ubicado en el sector de San Andresito, y además un gran
número de establecimientos comerciales y de servicios dispersos.
La zona petroquímica ubicada en el sector de Puente Aranda ocupa considerable espacio, se constituye en un gran factor de riesgo para la localidad y se considera una bomba de tiempo para la ciudad; su
reubicación esta ordenada y se debió realizar en 1993.
El uso institucional presenta es de gran magnitud representado por la Cárcel Nacional Modelo, el Cantón Militar Occidental y el Club Militar.
43
Figura 4. Mapa de usos del suelo, Localidad Puente Aranda
D
LOCALIDAD DE PUENTE ARANDALOCALIDAD DE PUENTE ARANDAUSO DE SUELOSUSO DE SUELOS
Convenciones
# Zona Residencial
# Zona Industrial
Localidad de
Kennedy
Localidad de
Teusaquillo
Localidad de
Mártires
Localidad de
Antonio Nariño
Fuente: D.A.P.D
44
Cuadro 8. Principales Actividades Económicas de la
Localidad de Puente Aranda
A c t i v i d a d E s t a b l e c i m i e n t o s E m p l e o s
I n d u s t r i a m a n u f a c t u r e r a 3 , 0 6 8 8 7 , 6 2 8
C o m e r c i o 9 , 3 7 0 3 2 , 1 5 6
S e r v i c i o s 3 , 9 0 0 3 1 , 4 5 2
C o n s t r u c c i ó n 1 6 4 4 9 6
T o t a l 1 6 , 5 0 2 1 5 1 , 7 3 2
Fuente: Agenda Ambiental, DAMA 1993
Las principales actividades económicas de la localidad corresponden a
la industria manufacturera, comercio, servicios y construcción generando un número considerable de empleos; con respecto a Santa Fe de Bogotá D.C., esta localidad aporta un 7.10% del total de establecimientos y un 12.11% del total de empleos, el 11.45% del total de los establecimientos industriales, el 7.39% de establecimientos
comerciales, el 5 20% de servicios y restaurantes y el 4.55% de construcción y otros.
Cuadro 9. Participación en actividades socioeconómicas en
Santa Fe de Bogotá
Actividad Establecimientos Empleos
7% 12%
Industria 11.40% 29.30%
Comercio 7.40% 9.20%
Servicio 5.20% 5.40%
Construcción 4.50% 3.00%
Fuente: Agenda Ambiental, DAMA 1993
Con respecto a Santa Fe de Bogotá D.C. el sector industrial genera el
29.3% de empleos, el sector comercial el 9.2%, el sector de servicios del 5.4% y el sector de la construcción y otros el 3%.
45
Cuadro 10. caracterización de la población por nivel
socioeconómico. Localidad de Puente Aranda
ESTRATO %
Estrato 1 0
Estrato 2 5.6
Estrato 3 82.8
Estrato 4 10.8
Estrato 5 0.8
Estrato 6 0
Fuente: Formar Ciudad D.A.P.D.
Al caracterizar la población por nivel socioeconómico encontramos que no hay población en los estratos 1 y 6, en estrato 2 esta el 5.6%, en
estrato 3 el 82.8%, en estrato 4 el 10.8%, y en estrato 5 el 0.8%. La mayor densidad de población es de estrato 3, según el DAPD, Subdirección de Planeación Económica, se estimó para 1997 que Puente Aranda tendría 25.830 personas con necesidades básicas insatisfechas, 25.766 en pobreza, 64 en miseria para un total de 51.660
personas en riesgo social
Cuadro 11. Población proyectada por condiciones
socioeconómicas, Santa Fe de Bogotá, 1997
Localidad de Puente Aranda
POBLACIÓN TOTAL 346.053
N.B.I. 25.830
POBREZA 25.766
MISERIA 64
Total de Personas en Riesgo Social 51.660.005
Fuente: DAPD, Subdirección de Planeación Económica 1997.
46
Figura 5. Mapa de estratos, Localidad Puente Aranda
SANTA FE DE BOGOTA D.C.
LOCALIDAD DE PUENTE ARANDA
Estratos
D
Convenciones# Estrato 1# Estrato 2# Estrato 3# Estrato 4# Estrato 5# Estrato 6# Usos no residenciales
Localidad de
Teusaquillo
Localidad de
Mártires
Localidad de
Fontibón
Localidad de
Antonio Nariño
Localidad de
Kennedy
Fuente: D.A.P.D
47
CONSUMO BÁSICO
Vivienda
La localidad cuenta con aproximadamente 56.000 viviendas ocupadas en promedio por 5 personas por vivienda.
Según el censo Pidur realizado en la localidad en 1994-1995 se encontraron los siguientes datos:
El 84% de la población reside en casa o apartamento.
El 15% limita su vivienda a un cuarto.
No se encuentran habitantes con refugio móvil o carpas.
El 97% de las construcciones son en bloque, ladrillo o piedra, el 3% en guadua, caña, esterilla, zinc, tela, cartón y latas.
El 83% de estas residencias tienen pisos de baldosa, vinilo o tableta, el 6% en mármol, parqués o madera pulida, el 5% en cemento, el
3% en madera burda o tabla , el 2% en tierra y 1% en alfombra o tapete.
El 81% de estas viviendas tienen techo de teja o con cielo raso, el 17% tienen techo de teja, zinc sin cielo raso y el 2% es de desechos (cartón, lata).
El 100% de la población dispone de servicio de alumbrado de una manera legal e ilegal.
El 98% de las viviendas dispone de un sistema de eliminación de excretas excepto el 2% antes mencionado.
48
Cuadro 12. Condiciones de la vivienda. Localidad de
Puente Aranda
CARACTERISTICAS DE
LAS VIVIENDAS
%
Casa o apartamento 84 Limitan su vivienda a un cuarto
15
Bloque, ladrillo o piedra 97 Guaduas, esterilla 3 Pisos en Bloque 83 Mármol 6 Cemento 5
Madera 3 Tierra 2 Alfombra 1
Fuente: Censo Pidur, 1995
Acueducto y energía
El servicio de la Empresa de Acueducto y Alcantarillado (EAAB) cubre en forma total la localidad. Las condiciones del servicio son
adecuadas, está pendiente la solución a ciertos sectores (50% de los barrios), en los cuales las tuberías menores de la red de suministro son antiguas y presentan problemas de obstrucción, por su diámetro insuficiente.
Puente Aranda se abastece de la red de distribución de la EAAB a partir de los sistemas Wiesner y Tibitó. Está ubicada en su totalidad dentro de la zona baja del servicio de acueducto de la ciudad, con niveles por debajo de la cota 2.600 metros sobre el nivel del mar.
En algunos sectores se presenta un plano pieziométrico bajo que depende del nivel del tanque Santa Lucía. Con el programa Bogotá IV se adelantó la construcción de la línea D= 24”, L=1200 m que refuerza el servicio de la localidad de Puente Aranda, mediante la interconexión de las líneas de servicio de la Avenida El Dorado y el ferrocarril de
Occidente a través de la Avenida 68.
49
La instalación de hidrantes es requerida por 4 barrios solamente, pero se hace necesario para toda el área por la gran cantidad de fábricas, almacenes y residencias que funcionan en medio de grandes
proveedores de gas y combustibles, lo que constituye un peligro permanente.
En lo referente al servicio de Energía Eléctrica, la localidad cuenta con este servicio en todos los barrios.
Alcantarillado
El servicio de alcantarillado corresponde a la cuenca del río Fucha, el
drenaje se realiza de oriente a occidente y el sistema en su mayoría es separado. El sector comprendido entre la avenida Ciudad de Quito y el colector de los Comuneros tiene sistema combinado y el resto de la localidad sistema separado. El drenaje de aguas negras se realiza en su mayoría hacia los interceptores del río Fucha. La zona noroccidental
adyacente al sistema de San Francisco drena sus aguas directamente hacia el interceptor izquierdo de dicho sistema.
Los interceptores del Fucha atraviesan la localidad de occidente a oriente, recibiendo aguas negras mediante los interceptores derecho e
izquierdo del río Seco, derecho e izquierdo de los Comuneros y el colector de la avenida de las Américas.
El drenaje de aguas lluvias se realiza hacia los canales del Fucha y de San Francisco. Las aguas lluvias son recogidas por el colector
combinado de los Comuneros que entrega al colector Comuneros III, afluente directo del canal de San Francisco. Se construye el colector de Puente Aranda (valor estimado de 119 millones de pesos), que entrega las aguas del sector noroccidental de la localidad directamente al canal de San Francisco. Dado el gran número de aliviadores y sifones del
sector, estructuras que por carácter son puntos débiles del sistema de alcantarillado, su mantenimiento constituye el punto crítico para el servicio que presta la Empresa de Acueducto y Alcantarillado en Puente Aranda.
50
Basuras
En la localidad de Puente Aranda se produce alto tonelaje de basuras
al día, compuestas por desechos industriales, residenciales, comerciales, institucionales, de construcción y hospitalarios.
Existen sitios críticos de acumulo de desechos sólidos ubicados en áreas aledañas a la línea del ferrocarril en donde se encuentran
invasiones, asentamiento de recicladores, quienes albergan todo tipo de material, domiciliario e industrial, lo cual ocasiona riesgos para la comunidad aledaña, como es la proliferación de roedores.
El consorcio Aseo Capital ha realizado campañas educativas sobre el
manejo y disposición de basuras, a toda la comunidad de Puente Aranda incluyendo colegios, zona industrial y comercial, además con la colaboración de la Alcaldía Local y la comunidad se han recuperado zonas verdes, parques, caños y canales fluviales.
El consorcio Ciudad Limpia es el encargado del transporte de desechos patógenos en la localidad.
Condiciones de reposo, recreación y cultura
En lo referente a las actividades de reposo, recreación, deporte y cultura; la localidad cuenta con 25 parques, el parque estadio Alquería, el parque el Jazmín, parque la Ponderosa, el Sol, Pensilvania, Corkidi, Veraguas y Primavera, Colón, San Francisco, Champion, entre otros.
Estos representan zonas en donde la población puede realizar actividades deportivas y lúdicas con miras a utilizar adecuadamente el tiempo libre. Existe en la localidad la Casa Museo Antonio Nariño que se encuentra localizada en el parque Ciudad Montes.
Actualmente los grandes parques son escenario para actividades de recreación dirigido como parte del programa de cultura ciudadana de la Alcaldía Mayor de Santa Fe de Bogotá D.C. generando gran demanda en los jóvenes y adultos de actividades tales como aeróbicos, ciclovías, teatro callejero.
51
Existen además programas de atención a la tercera edad liderados por la Alcaldía Local con profesionales de diferentes áreas encargados de realizar actividades de gimnasia y capacitación en artes y
manualidades.
52
CONSUMO AMPLIADO
Educación
En referencia al sector educación en Puente Aranda, encontramos algunos datos estadísticos de interés:
1. Alumnos matriculados y establecimientos por jornadas por niveles; en el sector no oficial, preescolar 5414 alumnos y 93 establecimientos de jornadas; en Básica primaria 11625 y 72 establecimientos con jornada, en Básica secundaria 6800 alumnos y 29 establecimientos con jornadas, en Media vocacional 2378
alumnos y 23 establecimientos con jornada para un total de 26217 alumnos y 217 establecimientos con jornadas. En el sector oficial, preescolar 1403 alumnos y 31 establecimientos con jornada, Básica primaria 9624 alumnos y 34 establecimientos con jornadas, en Media vocacional 4058 alumnos y 18 establecimientos con jornadas, para
un total de 25461 alumnos con 101 establecimientos con jornadas.
Cuadro 13. alumnos matriculados en establecimientos por
niveles, 1995 en la localidad de Puente Aranda
Alumnos Establecimientos Alumnos Establecimientos
Preescolar 1.403 31 5.414 93
Básica Primaria 9.624 34 11.625 72
Básica Secundaria 10.376 18 6.8 29
Media Vocacional 4.058 18 2.378 23
TOTAL 25.461 101 26.217 217
OFICIALES NO OFICIALES
Fuente: Estadísticas, Santa Fe de Bogotá, D.C. Departamento
Administrativo de Planeación Distrital 1995
2. Tasa de deserción por niveles en la localidad de Puente Aranda en establecimientos oficiales: Preescolar 5.34%, Básica primaria 3.85%.
Básica secundaria 6.44%, media vocacional 4.43%. En
establecimientos no oficiales: En preescolar 5.62%, en básica
53
primaria 3.32%, en básica secundaria 5.7%, y en media vocacional 4.89%.
3. Tasa de reiniciación y reprobación por niveles educativos, en establecimientos oficiales para preescolares es de 0.77% y se básica primaria es de 4.36% en los establecimientos no oficiales, en preescolar es de 0.87% y en básica primaria es de 2.86%. En referencia a la tasa de reprobación en establecimientos oficiales, en
básica secundaria 15.79%, y para media vocacional 6.54%. En establecimientos no oficiales, en básica secundaria 12.82% y para media vocacional es de 6.26%.
Cuadro 14. Tasa de aprobación por niveles en la Localidad
de Puente Aranda
Establecimientos Oficiales No oficiales
Preescolar 93.97 93.51
Básica Primaria 91.79 94.53
Básica Secundaria 77.77 81.47
Media Vocacional 89.03 88.85
TASA DE APROBACION
Fuente: Estadísticas, Santa Fe de Bogotá, D.C. Departamento Administrativo de Planeación Distrital 1997
4. Tasa de aprobación por niveles; En los establecimientos oficiales, preescolar 93.97%, en Básica primaria 91.79%, en Básica secundaria 77.77%, y en media vocacional 89.03%, para los establecimientos no oficiales en preescolar 93.51, en Básica primaria 94.53, Básica secundaria 81.47% y en Media vocacional 88.85.
Alimentación y Nutrición
De acuerdo a estudios investigativos realizados a la población de la localidad de Puente Aranda que asiste a consulta de pediatría y de crecimiento y desarrollo al Hospital Trinidad Galán, se concluye que su alimentación está basada en comidas ricas en carbohidratos y grasas, situación que corresponde a inadecuados hábitos alimentarios, nivel
educativo, bajo ingreso salarial y el desempleo entre otros, para que la canasta básica familiar no sea la adecuada.
54
La práctica de Lactancia Materna ha disminuido por la situación de la mujer en el componente laboral, donde muchas veces es cabeza de hogar y es sometida por presión económica a desligarse de su hogar y
asumir este nuevo rol, por lo anterior el Hospital Trinidad Galán está fomentando el programa de Lactancia Materna en Gestantes, Lactantes y trabajadoras de la localidad.
Según información del centro zonal de Instituto Colombiano de
Bienestar Familiar en la localidad se programaron para 1997, 133 unidades de servicio que generan 9627 cupos para atención y 12.126 usuarios, para lo cual se asigno un presupuesto de $ 1.163.432.oo.
En la localidad existe diversidad de expendios de alimentos tales como:
12 mercados móviles,15 supermercados y 2 plazas de mercado.
Según datos del Sistema de Vigilancia Epidemiológica Alimentaria y Nutricional (SISVAN), durante Enero a Agosto de 1997, y de acuerdo a
los registros obtenidos durante las consultas de crecimiento y desarrollo; niño sano y pediatría en el Hospital Trinidad Galán incluidas las UPAS N°: 11, 26, 35, 36 se encontró que para 1.704 niños menores de 7 años el grupo predominante era el de 0-12 meses, con 1152 niños (67.6%).
Para el indicador Talla/Edad se evidenció que de 520 niños (30%), 9 se encontraban en desnutrición crónica, el 62,2% (1060 niños) eran normales y el 7,3% restante (125 niños) eran de talla alta.
El indicador Peso/Talla se relaciona con la desnutrición aguda, se
observa que el 17.6% (300 niños) presentan retraso pondoestatural en los niños de 0-12 meses y el 69,4% (1183 niños) se encuentran dentro de parámetros normales.
Para el indicador Peso/Edad, el 26,2% (254 niños) presentan retraso en
la ganancia de peso con respecto a la edad, el 59,2% están dentro de parámetros normales (1008 niños) y el 1,76% (30 niños) se encuentran en sobrepeso.
El total de nacidos vivos fue de 454 niños, en promedio 50 nacimientos
por mes. De estos, 28 niños se consideraron con Bajo Peso al Nacer,
55
con un peso promedio de 2113.79 gramos y una talla promedio de 46.3 cm.
Transporte
Las vías más importantes de la localidad son: la avenida del ferrocarril (transversal 49), Avenida de las Américas, calle 13, Avenida de los
comuneros (calle 6), Avenida 3a, Avenida Ciudad de Quito y su prolongación a la autopista del Sur, Avenida Primero de Mayo con carrera 68, algunas necesitan reparcheo.
56
Figura 6. Mapa de principales vías, Localidad Puente Aranda
SANTA FE DE BOGOTA D.C.
LOCALIDAD DE PUENTE ARANDA
Principales Vias
D Localidad de
Teusaquillo
Localidad de
Mártires
Localidad de
Fontibón
Localidad de
Antonio Nariño
Localidad de
Kennedy
Avenida de las Américas
Calle 13
Avenida Colón
Av. Los Comuneros
Avenid
a 6
aC
alle 13
Avenida de las Américas
Tra
nsv
. 49
Calle 9
Calle 8
Calle 3
Avenida 3
Tra
nsv
. 47
Calle 26 S
Aven. 1 de Mayo
Autopista del sur
Carre
ra 3
0
Car
rera
30
Calle 19
Ave
nid
a 6
8
Ave
nid
a 6
8
Fuente: Departamento Administrativo de Planeación Distrital
57
Se cuenta aproximadamente con 20 rutas de buses, sin embargo la comunidad plantea la necesidad de crear nuevas rutas de servicio público debido a la reducción del transporte en las noches, los
habitantes de los barrios solicitan solución prioritaria a este problema. Así mismo se requiere señalizar todas las vías y el establecimientos de paraderos en las principales vías.
Organizaciones gubernamentales y no gubernamentales
En la localidad se encuentran organizaciones gubernamentales y no gubernamentales como:
Centro Operativo Local (C.O.L) Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (I.C.B.F) Centro Administrativo de Educación Local (C.A.D.E.L.) Hospital Trinidad Galán Instituto de Seguros Sociales (I.S.S) UPZ Occidente
Comisaria de Familia Instituto Nacional de Cultura Centro Juvenil Alvaro López (masculino) Centro Juvenil Antonia Santos (femenino) Verdeser
Organizaciones Cívicas y Comunitarias
La localidad de Puente Aranda cuenta con diez juntas de defensa civil, cuarenta y nueve juntas de acción comunal con su correspondiente
personería jurídica y aproximadamente treinta salones comunales, además cinco alianzas de usuarios y una asociación de usuarios del Hospital Trinidad Galán, un comité de participación comunitaria, un grupo de veeduría ciudadana, un comité juvenil local y un comité de ética hospitalaria todo ello con el objetivo común de participación social
ciudadana y comunitaria.
Existen además en el área de asistencia social, organizaciones no gubernamentales como son: la Fundación Tilita dedicado a alimentar y
asistir a las personas de la tercera edad, la Central de Cooperativas de
Caficultores de Cundinamarca Cundicafé LTDA, y Verdeser cuyo
58
objetivo es la protección del medio ambiente, el Centro de Rehabilitación para Adultos Ciegos cuyo objetivo es propender por la educación y la rehabilitación integral de las personas con limitación
visual mayores de 17 años, con el fin de facilitar su incorporación productiva y social a su familia y a la comunidad a través del desarrollo de programas de promoción y prevención de las enfermedades de la visión, su tratamiento y rehabilitación.
El centro de rehabilitación de menores alberga aproximadamente 150 jóvenes brindándoles capacitación en diferentes áreas con miras a lograr un proceso de rehabilitación e integración a la sociedad, a través del desarrollo de programas en coordinación con otras instituciones.
El Centro Operativo Local dependiente del Departamento Administrativo de Bienestar Social brinda asistencia y promoción de la salud a la población socioeconómicamente más vulnerable para mejorar sus condiciones de vida, fortaleciendo su capacidad de autosugestión, a nivel de prevención se ofrece los siguientes servicios:
Atención a menores de 5 años en jardines comunitarios.
Vinculación del joven a procesos comunitarios.
Factorías populares y grupos asociativos.
Cocinas familiares colectivas.
Atención al anciano en su medio familiar y social.
Atención a la mujer gestante y lactante.
Servicio integral de intermediación laboral local.
Subsidio para ancianos indigentes.
La defensa civil de Las Granjas aunque no queda en la localidad apoya la comunidad y al sector industrial de esta.
Existe también la asociación de Industriales y Comerciantes Asinducom, entidad sin ánimo de lucro conformada por 74 empresas
asociadas y 302 empresas afiliadas quienes conforman una parte del sector productivo de la localidad comprometida en prestar servicios de salud básicos, salud ocupacional, seguridad contra el delito y desarrollo social, prestando estos servicios a través de una Institución Prestadora de Servicios de Salud propia.
59
La Asociación de Industriales y Comerciantes de Gorgonzola, Asdingo, entidad sin ánimo de lucro, según personería jurídica 0109 de la Alcaldía Mayor de Santa Fe de Bogotá, presta servicios de salud a
30.000 trabajadores de las 524 empresas asociadas, afiliados al Seguro Social, en las áreas de consulta general y servicios de apoyo diagnóstico y terapéutico. Colaboran en el área de seguridad con servicios de patrullaje y comunicación apoyando al Batallón de Policía Militar No.13, a los Bomberos, Secretaría Distrital de Salud, Hospital
Trinidad Galán. Además realiza actividades de recreación y deportes para sus afiliados, así como campañas cívicas en sectores de bajos recursos económicos, y hace parte de la Defensa Civil barrio Gorgonzola. En el área de Salud Ocupacional ha realizado capacitaciones a 500 empresas del sector en el plan básico de
Servicios Preventivos en Salud Ocupacional empresarial entre otros. Según refiere la comunidad las dos Asociaciones de Industriales no prestan servicios asistenciales a la comunidad como tal. La Asociación también ha realizado convenios con Secretaría de. Obras Públicas para la construcción de algunas vías del sector.
En la Alcaldía de Puente Aranda se encuentra la Décima Sexta Estación de Policía con diferentes centros de atención inmediata en los barrios Puente Aranda, Gorgonzola, Galán, Primavera, Ciudad Montes y Santa Rita, realiza acciones para salvaguardar la vida e integridad de
la población.
Se encuentra el CADE calle 13 como Centro de Atención Distrital Especializado con oferta de servicios de atención de la empresa de Telecomunicaciones de Santa Fe de Bogotá, Empresa de Acueducto y
Alcantarillado de Bogotá, Empresa de Energía de Bogotá y Empresa de Gas Natural, por su ubicación se ha considerado como un centro de atención estratégico en la ciudad.
Funciona la Comisaría de Familia institución que depende de la
Secretaría de Gobierno de la Alcaldía Mayor de Santa Fe de Bogotá, creada para garantizar a la familia y al menor el cumplimiento de los derechos fundamentales consagrados en la constitución política, colabora en la protección de menores en situación irregular y en los casos de conflicto familiar, entre sus funciones esta recibir y tomar
medidas de urgencias, aplicar sanciones policivas, efectuar comisiones, peticiones, práctica de pruebas, atención al menor y a la
60
familia, practicar allanamientos en caso del menor en peligro, recibir quejas e informes de conflicto familiar, realizar conciliaciones y promover charlas, talleres y conferencias en centros educativos de la
localidad para fomentar la convivencia familiar y ciudadana. Al observar la organización familiar de la localidad XVI de Puente Aranda, se puede inferir que las familias tienen un promedio de seis personas con un número de cuatro hijos por núcleo familiar en donde la mujer se constituye en cabeza de familia en un porcentaje considerable.
Condiciones de trabajo
a) Economía no formal:
En 1996, durante ocho meses, se realizó un censo de establecimientos con énfasis en la economía no formal en la localidad de Puente Aranda, con un cubrimiento de las cinco áreas de influencia de las diferentes Unidades Primarias de Atención en Salud y el Hospital, con los
siguientes hallazgos globales.
Número de establecimientos censados: 5.484.
Distribución por áreas.
Cuadro 15. Distribución por áreas, Localidad de Puente
Aranda, 1997
UPAS CENSO %
UPA 11 - PUENTEARANDA
986 17.98%
UPA 17 - TRINIDAD GALAN(NIVEL I)
2,093 38.17%
UPA 26 - ALCALÁMUZU
1,304 23.78%
UPA 35 -CUNDINAMARCA
603 11.00%
UPA 36 - ASUNCIONBOCHICA
498 9.08%
TOTAL ESTABLECIMIENTOS CENSADOS 5,484 100.00%
Fuente: Censo economía no formal, 1997
61
Distribución por estrato
Cuadro 16. Distribución por estratos, Localidad Puente
Aranda, 1997
ESTRATO CENSO %
Estrato 1 58 1.31%
Estrato 2 119 2.69%
Estrato 3 3,701 83.66%
Estrato 4 512 11.57%
Estrato 5 32 0.72%
Estrato 6 2 0.05%
Fuente: Censo economía no formal 1997.
Distribución por número de trabajadores. Esta distribución nos muestra un gran porcentaje de trabajadores independientes.
Cuadro 17. Distribución por número de trabajadores,
Localidad Puente Aranda, 1997
NUMERO CENSO %
1 trabajador (Indep.) 2,044 40.22%
2 a 9 trabajadores 2,875 56.57%
10 a 20 trabajadores 118 2.32%
Mas de 20 trabajadores 45 0.89%
Fuente: Censo economía no formal 1997.
Vivienda en el mismo sitio de trabajo. Hay un 13.9% de viviendas en
el mismo sitio de trabajo. Población gestante expuesta. Se encontraron 113 mujeres
embarazadas durante ese periodo. Población menor de 5 años. Se encontraron 281 niños menores de 5
años en esos sitios de trabajo.
Trabajo familiar. Hay un 11.5% de trabajos familiares en estos sitios.
62
Afiliación a Seguridad Social. De 5017 establecimientos que respondieron a esta pregunta, 2617 (52.2%) afirma no tener a sus empleados afiliados a ningún régimen de seguridad social.
Cuadro 18. Tiempo de Funcionamiento, Localidad Puente
Aranda, 1997
TIEMPO CENSO %
Menos de 6 meses 757 15.14%
De 6 meses a 1 años 434 8.68%
Más de 1 año 3,810 76.18%
Fuente: Censo economía no formal 1997.
Tipo de establecimiento: Dentro de las actividades económicas se encuentran en primer lugar las que tienen ver con el expendio, manejo y procesamiento de alimentos, actividades económicas relacionadas con el manejo de sustancias cancerígenas en las industrias de la madera, zapaterías, lavanderías, estaciones de
servicio y talleres de metalmecánica. Se encuentran también exposición a riesgos biológicos como instituciones de salud, reciclaje y recolección de material.
Cuadro 19. Establecimientos de servicio a la Localidad de
Puente Aranda, 1997
ESTABLECIMIENTOS %
Expendios de alimentos 5.10%
Proceso de alimentos 19.40%
Otros expendios de alimentos y bebidas 20.90%
Lavanderías 1.50%
Taller metal-mecánica 9.00%
Ebanisterías 0.03%
Estaciones de servicio 0.90%
Industria textil 0.20%
Zapaterías 0.80%
Instituciones de salud 0.30%
Farmaias, droguerías 2.30%
Salones de belleza y peluquerías 2.60%
Reciclaje 0.20%
Jardines infantiles 0.30%
Otros expendios de alimentos y bebidas 36.47%
TOTAL 100%
Fuente: Censo economía no formal 1997.
63
Licencia Sanitaria: En el momento en que se comenzó el censo, la licencia sanitaria estaba aún vigente, y por eso se incluyó la pregunta. Encontramos que de 3976 establecimientos que
respondieron a esa pregunta, 1941 (48.8%) no se encontraban licenciados en ese momento. Es de anotar que en el análisis, al cruzar las variables Licencia vs. Abastecimiento de agua se encontraron 79 establecimientos con licencia que no tenían abastecimiento de agua del acueducto. También es llamativo,
encontrar 93 establecimientos sin servicio sanitario y con licencia. De la misma manera, 56 con licencia, pero sin servicio de recolección de basuras. Estos hallazgos, pueden deberse a una falsa propuesta por parte de quien atendió la encuesta.
Certificación ante Cámara y Comercio. De 3868 establecimientos
que respondieron, en el 60.5% la respuesta fue negativa. Abastecimiento de agua. Encontramos que 147 establecimientos no
tienen abastecimiento de agua del acueducto. Servicio sanitario. Se encontró que 387 establecimientos (7.7%) no
tienen servicio sanitario.
Disposición de basuras. Hay 124 establecimientos (2.5%) que no tienen servicio de recolección de basuras y por tanto, la llevan a un contenedor o basurero público.
Fumigación. De 4959 establecimientos que respondieron la pregunta de si en ese sitio se han realizado actividades de fumigación o
desrratización, el 62.9% respondieron que no. Presencia de animales. En el periodo del censo se encontró que el
5.6% de los establecimientos tenían algún animal entre los que predominaron los caninos.
Vacunación antitetánica. De 4900 establecimientos, un 40.4% no
tienen cobertura de vacunación antitetánica para sus empleados; cifra preocupante, pues este tipo de población está expuesta a traumatismos.
Atención en accidente de trabajo: A la pregunta de que en caso de accidente de trabajo, a que sitio acuden en primera instancia
respondieron, el 43% acude a su E.P.S, el 28.16% a consultorios particulares y el 28.14% a Centros de Salud.
64
Cuadro 20. Centros de Atención de Salud Localidad de
Puente Aranda, 1997
CENSO %
Centros de Salud 1,377 28.14%
Consultorio particular 1,378 28.16%
Seguro o EPS 2,138 43.70%
Fuente: Censo economía no formal 1997.
Instrucción en manejo de alimentos: De 4.947establecimientos, 4.643 (93.9%) no tienen ninguna capacitación en manejo de alimentos. Sin embargo, 2.414 tienen actividad económica relacionada con el expendio, proceso y manejo de alimentos y de
estos, 2.139 (88.6%) no tenían capacitación en el manejo de alimentos en el momento de la encuesta, lo que revela la necesidad de cubrir esta inmensa población de establecimientos.
b) Evaluación económica no formal propiamente dicha: Durante 8 meses del año 1996, se realizó un censo de
establecimientos, con énfasis en la economía no formal en la localidad de Puente Aranda, con un cubrimiento de las cinco áreas de influencia de las diferente UPAS y hospital, con los siguientes hallazgos globales. Definida la economía no formal como los trabajadores familiares sin remuneración, empleados domésticos, trabajadores independientes y
trabajadores de unidades productivas de menos de 10 trabajadores, que no estén debidamente certificados anta la Cámara de Comercio de Bogotá y teniendo en cuenta, que por el método utilizado en este estudio, quedaron excluidos los empleados domésticos y los trabajadores independientes de las viviendas de la localidad, se
encontró lo siguiente. Número de establecimientos censados: De menos de 10 trabajadores y que no tengan certificado de cámara y comercio y sin seguridad social: 1.319.
65
Cuadro 21. Distribución de establecimientos con menos de
10 trabajadores por UPAS y CAMIS, Localidad Puente
Aranda, 1997
UPAS CENSO %
UPA 11 - PUENTE ARANDA 161 12.21%
UPA 17 - TRINIDAD GALAN (NIVEL I) 609 46.17%
UPA 26 - ALCALÁ MUZU 378 28.66%
UPA 35 - CUNDINAMARCA 169 12.81%
UPA 36 - ASUNCION BOCHICA 2 0.15%
TOTAL ESTABLECIMIENTOS CENSADOS 1,319 100.00%
Fuente: Censo economía no formal 1997.
Vivienda en el mismo sitio de trabajo. Hay un 13.2% de viviendas en el mismo sitio de trabajo.
Trabajo familiar. Hay un 11.7% de trabajo familiar en estos sitios.
Cuadro 22. Tiempo de Funcionamiento, Localidad Puente
Aranda, 1997
TIEMPO CENSO %
Menos de 6meses
271 20.77% De 6 meses a 1
años76 5.82
% Más de 1año
958 73.41%
Fuente: Censo economía no formal 1997.
Tipo de establecimiento: Dentro de las actividades económicas que
más llamaron la atención, se encuentran en primer lugar las que tienen ver con el expendio, manejo y procesamiento de alimentos. También se tienen en cuenta actividades económicas relacionadas con el manejo de sustancias cancerígenas como es el caso de las industrias de la madera, zapaterías, lavanderías, estaciones de servicio y talleres de
metalmecánica. Se encuentran también exposición a riesgos biológicos como instituciones de salud, reciclaje y recolección de material reciclable.
66
Cuadro 23. Establecimientos de servicio a la localidad de
Puente Aranda, 1997
ESTABLECIMIENTOS %
Expendios de alimentos 4.40%
Proceso de alimentos 22.90%
Otros expendios de alimentos y bebidas 32.60%
Lavanderías 0.90%
Taller metal-mecánica 8.10%
Ebanisterías 0.13%
Estaciones de servicio 0.20%
Industria textil 0.20%
Zapaterías 1.20%
Instituciones de salud 0.50%
Farmacias, droguerías 0.60%
Salones de belleza y peluquerías 1.80%
Reciclaje 0.20%
Jardines infantiles 0.20%
Otros 26.07%
TOTAL 100%
Fuente: Censo economía no formal 1997.
Abastecimiento de agua. Encontramos que 56 establecimientos no tienen abastecimiento de agua del acueducto.
Servicio sanitario. Se encontró que 215 establecimientos (16.5%) no
tienen servicio sanitario. Disposición de basuras. Hay 53 establecimientos (4.1%) que no
tienen servicio de recolección de basuras y por tanto, la llevan a un contenedor o basurero público.
Fumigación. De 1298 establecimientos que respondieron la pregunta
de si en ese sitio se han realizado actividades de fumigación o erratización, el 69.3% respondieron que no.
Vacunación antitetánica. De 1297 establecimientos, un 36.6% no tienen cobertura de vacunación antitetánica para sus empleados; cifra preocupante, pues este tipo de población está expuesta a
traumatismos. Atención en accidente de trabajo. A la pregunta de que en caso de
accidente de trabajo, a que sitio acuden en primera instancia respondieron:
67
Cuadro 24. Centros de servicio de salud, Localidad Puente
Aranda, 1997
CENSO %
Centros de Salud 641 49.54%
Consultorio particular 597 46.14%
Seguro o EPS 56 4.33%
Fuente: Censo economía no formal 1997.
Instrucción en manejo de alimentos. De 1281 establecimientos, 1209 (94.2%) no tienen ninguna capacitación en manejo de alimentos. Sin embargo, 790 tienen actividad económica relacionada con el expendio, proceso y manejo de alimentos y de estos, 708 (91.0%) no
tenían capacitación en el manejo de alimentos en el momento de la encuesta, lo que nos revela la gran necesidad de cubrir esta inmensa población de establecimientos.
Conclusión de la evaluación global
De los hallazgos anteriormente descritos, podemos inferir que de alguna manera hemos tratado de acercarnos a un problema que afecta a un grupo poblacional expuesto a riesgos muy importantes, a condiciones higiénico sanitarias no óptimas, a baja cobertura al
Sistema de Seguridad Social en Salud, a baja cobertura en inmunización a enfermedades inmunoprevenibles como el tétano y a muy deficiente educación.
Este estudio, nos confirma que este grupo poblacional tiene sin saberlo
un papel destacado en la producción y distribución de bienes y servicios, utiliza mano de obra familiar sin remuneración, actúa bajo precarias condiciones de producción, es un grupo bastante heterogéneo y está presente en casi todas las actividades económicas, muchas de ellas muy peligrosas. Todos estos problemas ya han sido
identificados y hacia ellos apunta el Plan de Atención Básica del Distrito Capital y como ente local, debemos comprometernos a llevarlo a cabo y una de nuestras grandes ventajas es que con este estudio, tenemos identificados de alguna manera esta población, tenemos sus
direcciones y allí debemos intervenir.
68
ENTORNO AMBIENTAL
Para analizar el entorno ambiental de la localidad es necesario
determinar cuales son los factores de riesgo del ambiente, los cuales se han clasificado en: Factores de riesgo físicos, del consumo, biológicos y químicos.
Factores de riesgos físicos
Contaminación Atmosférica por Gases y Partículas
Durante el periodo de agosto de 1990 y diciembre de 1991 en
respuesta a la gestión del gobierno colombiano, el gobierno de Japón dirigió un estudio para establecer un plan de control sobre contaminación del aire de Santa Fe de Bogotá D.C., lo encomendó a la agencia de Cooperación Internacional del Japón (JICA) la cual instaló cinco estaciones de monitoreo ubicado en diferentes zonas de la
ciudad entre las cuales se seleccionó Puente Aranda y cuyos resultados fueron:
Cuadro 25. Contaminación atmosférica. Localidad de
Puente Aranda, 1997
Promedio anual
(ppb)
Promedio máximo
día (ppb)
Valores máximos
hora (ppb)
Dioxido de Azufre
SO2
22.9 57.99 89.00
Oxido de
Nitrógeno NO2
23.2 132 245
Ozono O3 10.7 123
PTS 70.2 g/m3 147.4 g / m3 322 g / m3
Fuente: Estudio de contaminación del aire y enfermedad respiratoria en población
infanti l de Puente Aranda. Santa Fe de Bogotá 1997
69
ppb: partículas por billón PTS: Partículas totales suspendidas
g/m3 : Microgramos por metro cubico
Simultáneamente con las estaciones de monitoreo fijas se realizaron mediciones en cincuenta puntos urbanos para SOx y NOx, encontrándose para el SOx una tendencia de alta concentración desde los alrededores de la parte central de la ciudad extendiéndose a la zona
sureste, muy posiblemente por influencia de las fábricas existentes en el área.
Por los resultados anteriores se puede determinar que los contaminantes del aire ameritan vigilancia especial por sus eventuales
efectos nocivos en la salud de la población ya que han mostrado mayor impacto en la generación de procesos agudos de cuadros respiratorios.
La Alcaldía de Puente Aranda , el Hospital Trinidad Galán y la
Secretaria Distrital de Salud con el apoyo de la Universidad del Bosque (Centro de Investigación y Desarrollo Tecnológico en Ambiente, Salud y Comunidad) consideraron necesario realizar un estudio en los meses de enero a julio de 1997 para determinar la asociación entre contaminación del aire y enfermedad respiratoria en la población
infantil de Puente Aranda, que permitiera conocer la magnitud del problema y con base en ello, poder suministrar información a los diferentes niveles técnicos y de gestión comprometidos en la solución del problema, aplicando la normatividad, que lleve a diseñar un Programa de Vigilancia Epidemiológica Ambiental de la ciudad de
Santa Fe de Bogotá, sustentados en los procesos de Monitoreo ambiental, epidemiológico y de educación.
El estudio de contaminación del aire y enfermedad respiratoria en población infantil de puente Aranda arrojando los siguientes resultados.
Cuadro 26. Contaminación del aire y enfermedad
respiratoria en población infantil. Localidad de Puente
Aranda, 1997
J.I.C.A
Promedio Promedio Promedio Promedi
70
anual (ppb)
máximo (ppb)
anual (ppb)
o máximo
(ppb)
Dioxido de Azufre SO2
10.94 40.829 22.9 57.9
Oxido de Nitrógeno NO2
29.02 66.54 23.2 132
Ozono O3
5.625 22.78 10.7 123
Partículas en suspención menores a 10 micras
(PM10)
98.96 456.79 70.2 174
Fuente: Hospital Trinidad Galán
Del estudio se puede concluir que los niveles de oxido de azufre (SO2) encontrados en la zona de Puente Aranda están por debajo de lo reportado en el estudio de JICA (Cooperación Internacional del Japón)
en 1991 y se encuentra dentro de los límites permitidos en la norma nacional e internacional para calidad del aire.
Los niveles de dioxido de nitrógeno (NO2) están ligeramente por encima de lo reportado en el estudio de JICA, pero están dentro de los límites de la norma nacional e internacional. Los niveles de ozono (O3) están
por debajo de lo reportado en le estudio de la JICA y muy por debajo de la norma nacional e internacional, en cambio los niveles de partículas en suspención menores de 10 micras (PM10) están muy por encima de lo reportado en la JICA y, superan en forma clara la norma internacional para control de calidad del aire y haciendo la relación con
la norma nacional que es para partículas totales en suspensión (PTS), también se están casi duplicando los valores permisibles.
De igual manera se aprecia una relación con incidencia de síntomas y Enfermedad Respiratoria Aguda, tanto en lo referente a episodios de
Infección respiratoria aguda (IRA) como episodios de agudización en síndrome bronco - obstructivo.
La población de Puente Aranda tiene incidencia superior de episodios
de IRA en general, que lo reportado en otras poblaciones según
literatura mundial.
71
Es así como la zona de Puente Aranda muestra una alta densidad tanto de grandes como de pequeñas industrias, aumentando el alto tráfico automotor que está generando la alta contaminación en especial en lo
que se refiere a partículas en suspención menores de 10 micras (PM10).
Contaminación por Ruido
La contaminación por ruido en el paso de la Avenida de las Américas
llega a un promedio superior a 75 dB (decibeles). En general las grandes avenidas que atraviesan la localidad, proporciona promedios entre 70 y 75 dB. Sus zonas residenciales se encuentran en promedios inferiores a 70 dB.
Las normas generales sobre protección de la audición y control del ruido no se cumplen debido a la falta de voluntad política y la inexistencia de una entidad que efectúe el control. Como agentes contaminantes se encuentran las fábricas, vehículos, comercio, talleres, pregoneros y parlantes.
En la actualidad no se ha evaluado el número de personas afectadas por los altos niveles de ruido, como consecuencia de este tipo de riesgo.
72
Figura 7. Mapa de contaminación por ruido y
contaminación atmosferica
Contaminacion
por Ruido
Contaminación
Atmosférica
SANTAFE DE BOGOTA D.C.
Localidad Puente Aranda
Fuente: oficina del medio ambiente, Hospital Trinidad Galán
Contaminación Visual
Se localiza este tipo de contaminación en los ejes comerciales e industriales y sitios donde se desarrollan actividades del servicio automotriz.
Como agentes contaminantes se tiene la publicidad, afiches, vallas,
pasacalles, todos estos en tamaños y colores no adecuados. Como efecto a esto se presentan problemas de irritación en los ojos, comportamientos depresivos, apreciaciones deprimentes del paisaje y negación de espacios lúcidos para la población.
Contaminación Acuífera
73
Existen cuatro canales, los cuales transportan aguas lluvias y drenajes de aguas negras provenientes de conexiones clandestinas y de residuos líquidos industriales como el caso del canal del río Fucha, a
lo largo del cual se observa algunas familias indigentes, lo que constituye alto riesgo tanto para la salud de quienes allí habitan, como para el estado ambiental de la zona ya que en este lugar existen focos de infestación y proliferación de artrópodos y roedores.
Los canales en mención son: Río Fucha (3500 m), Comuneros (2200 m), Albina (1600 m), Río Seco (1800 m.), para una extensión total de 9100 m., los cuales, por mal manejo, falta de mantenimiento y cuidado por parte de los habitantes de los barrios aledaños, dan origen a los problemas mencionados anteriormente.
Los canales como cuerpos de agua cumplen en la localidad, la función de contribuir al manejo natural de aguas lluvias (control de inundaciones), integración paisajística y eje de desarrollo urbano.
Los canales Río Seco, Comuneros, Fucha y la Albina, están altamente contaminados por basuras, polución térmica, por descargas de origen industrial, orgánica y líquidos de residuos domésticos.
En el plan de desarrollo de la localidad de Puente Aranda es importante
incluir el cuidado de los canales existentes debido a que contribuyen a la recarga hídrica que mantiene la malla verde conformada por parques, separadores de avenidas, canchas de fútbol ubicadas en clubes y barrios
Los problemas ambientales existentes en los canales es el taponamiento de alcantarillas debido a la presencia de basuras de gran tamaño que obstruyen los ductos, además la falta de educación de la comunidad, arrojando los residuos indiscriminadamente en las riberas de los canales.
Esta situación se presenta en la mayoría de los barrios con parques, zonas verdes y en los canales cuyas fajas paralelas están al borde del cauce en los cuales se han ubicado asentamiento no normales.
El número insuficiente de conductos de aguas negras y de sumideros,
ocasionan la formación de focos de infección y estancamiento de aguas
74
negras, como consecuencia a esto se presenta grandes efectos sobre la salud de los habitantes. Por tal razón se requiere el mantenimiento de la red de alcantarillado.
Figura 8. Mapa de contaminación acuífera
CONTAMINACION ACUIFERA
1. Canal Fucha
2. Canal Albina
3. Canal Río Seco
4. Canal Comuneros
SANTAFE DE BOGOTA D.C.
Localidad Puente Aranda
1
2
3
4
Fuente: Oficina del medio ambiente, Hospital Trinidad Galán
Afectación de Suelos
La actividad de la industria, el comercio y el cúmulo de actividades
derivadas del servicio automotriz como las estaciones de servicio, talleres de reparación, servitecas y distribución o venta de repuestos en creciente expansión, han contribuido a la formación de áreas especializadas que generan nuevos procesos e impactos socio - espaciales de estas actividades, en la población que habita en la
localidad de Puente Aranda.
75
Ocupación de vías, parques y zonas verdes
Al examinar el impacto socio - espacial producido por las actividades económicas de industria, comercio, servicio automotriz, la alta presencia de vehículos automotores, proliferación de transporte de carga pesada y semipesada, además de la actividad de cargue y
descargue de mercancías como agentes que ocasionando deterioro y destrucción de vías, campos deportivos, zonas verdes y parques, la pérdida de libertad en las vías peatonales, negación al derecho a la recreación de los mismos, contaminación del aire por gases que expelen los vehículos, han incidido en el deterioro ambiental en
algunas zonas de la localidad.
Dentro de la problemática ambiental de Puente Aranda es importante destacar :
El corredor de la Avenida 1° de Mayo entre las carreras 34 y 46, se encuentra invadido por talleres de mecánica, depósitos de construcción, compradores, propietarios de vehículos y exhibición de muebles.
La existencia de talleres callejeros en varias zonas de la localidad afectan a la comunidad, produciendo trancones y contaminación por ruido.
El comercio informal, las estaciones de servicio, casetas,
estacionamiento de vehículos en zonas prohibidas, talleres de reparación que funcionan en el espacio público o el simple flujo vehicular que congestiona las vías, son agentes que también contribuyen a deteriorar la situación ambiental.
Cambio uso del suelo.
Inmuebles con uso de vivienda son utilizados como bodegas y de uso industrial.
Apropiación ilícita de terrenos (asentamientos humanos ilegales)
76
Por la carencia de vivienda, muchas familias se han visto en la necesidad de ocupar terrenos de espacio público. Como efectos se tienen la tugurización, necesidades básicas insatisfechas de la
población y graves conflictos sociales, entre diferentes actores de la comunidad, como son los pobladores de las invasiones, autoridades locales, industriales y comerciantes.
La invasión de los Comuneros ubicada en la avenida del ferrocarril con
calles 10, 11 y 12 (180 familias actualmente), presenta además otro problema ambiental como es la existencia de un botadero de basuras. Desde hace 4 años se adjudicaron lotes para vivienda en Ciudad Bolívar, a través de la Caja de Vivienda Popular, a 138 familias. De éstas, 20 no aceptaron la solución, 19 se retiraron y como puede
apreciarse el número se ha incrementado. Esta situación se ha agudizado por la falta de continuidad de las políticas institucionales y deficiente coordinación entre las entidades y las autoridades locales.
Saneamiento Básico
Manejo de residuos sólidos y desechos de construcción. La acumulación de basuras y desechos de construcción en calles, vías férreas y parques , afecta el 14.7% de los barrios.(Según agenda ambiental del Departamento Técnico Administrativo del medio
Ambiente DAMA).
Los siguientes sitios son considerados focos de contaminación en la localidad:
Avenida del ferrocarril entre calles 13 a la Avenida 6a.
Avenida 6a, Carrera 36 costado norte de la vía.
La avenida del ferrocarril, desde la 1° de Mayo hasta la avenida de las Américas, es utilizada como botaderos de basura, afectando aproximadamente un a población de 80.000 habitantes,
pertenecientes a 16 barrios de la localidad (San Eusebio, El Sol, Torremolinos, Tejar, Milenta, Ponderosa, Camelia, Primavera, Brasilia, Barcelona, Gorgonzola, La Francia, Cundinamarca, Ortesal, Nueva Primavera, Camilo Torres, Pedro León Trabuchi, entre otros).
En el sector comprendido entre la carrera 49 con calles 27 sur y 31
sur y la carrera 45 entre calles 37 sur y avenida 1° de Mayo, existe
77
concentración de residuos sólidos afectando a 15000 habitantes aproximadamente, residentes en los barrios Alcalá, Tejar, Santa Rita, San Eusebio y Muzú.
Parque del barrio San Rafael, ubicado en la calle 9a. la transversal 4a.
Barrio Eucaliptus; detrás del salón comunal situado en la calle 5 a con carreras 51 y 52.
Barrio Galán, casa de la tercera edad del Departamento
Administrativo de Bienestar Social (DABS); parque carrera 59 entre calles 2a y 1a. y estación de policía.
Cabecera de Camelia Norte, cerca a la iglesia nueva Jerusalén, carrera 60 con Avenida 3ª - 6a en la zona verde y la glorieta.
La carrera 60 entre calle 5ª y 6ª; Urbanización Torcoroma y Pino
Rojo así como los montallantas y comerciantes, existe un gran foco de contaminación por basuras.
En la localidad se encuentran varios container abandonados los cuales se convierten en focos de contaminación y acumulación de basuras.
78
Figura 9. Mapa de contaminación por basuras, Localidad
Puente Aranda.
Contaminación
por Basuras
SANTAFE DE BOGOTA D.C.
Localidad Puente Aranda
Fuente: Oficina del Medio Ambiente, Hospital Trinidad Galán
Factores de riesgos del consumo
Calidad Fisicoquímica y Microbiológica del Agua para Consumo
Humano
El sector es considerado zona industrial lo cual implica que un alto porcentaje de la población es flotante y por consiguiente existe la presencia de establecimientos expendedores de alimentos, en la mayoría de los casos carentes de las mínimas condiciones higiénico sanitarias para su funcionamiento, factor asociado directamente con los
índices de morbilidad por ingestión de alimentos y aguas contaminadas, consecuencia de su mala manipulación.
79
En cuanto al agua potable entregada a los usuarios por la Empresa de Acueducto y Alcantarillado de Santa fe Bogotá, la legislación que regula los parámetros de calidad de agua potable (Decreto. 475 del 10 de
Marzo de 1998) es una herramienta para evaluar las condiciones físico - químicas, bacteriológicas del agua potable, elemento considerado vital que compensa el desarrollo de las actividades diarias de la población.
El control de calidad es de suma importancia en el área de vigilancia epidemiológica debido a la causalidad que se asocia a enfermedades principalmente gastrointestinales probablemente causadas por el mal manejo del agua.
En la localidad de Puente Aranda específicamente, el Hospital Trinidad Galán atraves de la oficina de atención al medio ambiente ubicada en la UPA 11 Puente Aranda1, se realiza através de la red de monitoreo de
agua el control de calidad.
En el año 1997 esta actividad arrojo los siguientes resultados:
Cuadro 27. Valoración de Ph y cloro residual en la localidad
de Puente Aranda 1997
PARAMETROS
PROCEDENCIA PH CLORO TOTAL
ACEP. NO
ACEP.
ACEP. NO ACEP.
TANQUE 47 20 70 158 295
RED 299 25 980 50 1.354
TOTAL 346 45 1.050 208 1.649
Fuente: Archivo de Oficina de Atención al medio Ambiente Puente Aranda
De las muestras analizadas proveniente de tanque, un 53.5% son no aceptables por cloro residual, lo cual nos indica el mal manejo del agua
intradomiciliaria, lo que no ocurre con la calidad del agua de red, con un 3.69% de no aceptabilidad por cloro residual.
1 Carrera 59 No. 14-44
80
Cuadro 28. Monitoreo de agua en la localidad de Puente
Aranda 1997
PROCEDENCIA ANALISIS
FISICOQUIMICO MICROBIOLOGICO
Tanque Red Envasa Otros Acep
.
N. A. Sin
dato
Acep. N. A. Sin
dato
72 558 16 1 449 151 23 505 137 21
Fuente: Archivo de Oficina de Atención al Medio Ambiente Puente Aranda y
Laboratorio central de la Secretaría Distrital de Salud de Santa fe de Bogotá
Las causas de no aceptabilidad en el análisis fisicoquímico están dados por cloro residual libre.
Las causas de no aceptabilidad en el análisis microbiológico están dados por el número más probable de coliformes totales en un índice menor por coliforme fecal a causa del mal manejo del agua intradomiciliaria.
Calidad Fisicoquímica y Microbiológica de los alimentos de
control rutinario:
La dependencia de Medio Ambiente del Hospital Trinidad Galán realiza continuos controles a diferentes establecimientos. ventas callejeras y
expendedores de alimentos, esto con el fin de dar cumplimiento a la normatividad vigente y así mismo velar por la salud de la población.
A continuación presentamos el consolidado de dichas actividades:
Cuadro 29. Análisis de alimentos, Localidad Puente
Aranda,1997
Total de Tipo de Alimentos Analizados Resultados de Análisis
Analisis A B C D E F G Aceptable No Acep.
FQ B FQ B
647 127 87 33 17 18 348 17 160 284 52 151
Fuente. Archivo Oficina Medio Ambiente Hospital Trinidad Galán
FQ: Físico-Químico
81
B: Bacteriológico
TIPO DE ALIMENTOS ANALIZADOS
A: Cárnicos
B: Lácteos
C: Panela
D: Sal
E: Licores
F: Preparados (Mixtos)
G: Enlatados
De los resultados obtenidos en el análisis bacteriológico se puede observar que la causa de no aceptabilidad más común en los diferentes tipos de alimentos es la presencia de microorganismos mesofilicos (RMM), seguida por el número más probable de coliformes totales (NMPCT) . Causas que nos indicar el grado de
deterioro de los alimentos que se consumen en la localidad y el mal manejo que se le da a los mismos, por tal razón el Hospital Trinidad Galán realiza periódicamente cursos de manipulación de alimentos y de esta forma consientizar a la comunidad de los diferentes establecimientos (Restaurantes, cafeterías cigarrerías, panaderías,
ventas ambulantes) en los cuales se inculca el cuidado que se debe tener con los alimentos en el momento de su generación, transporte, comercialización, preparación y venta.
En alimentos como la panela el índice de no aceptabilidad es la presencia de colorantes y blanqueadores.
En el control de calidad de licores, las causas de decomisos o no aceptabilidad son la banda de seguridad, dosificador adulterado y el grado de alcohol fuera de los parámetros.
El análisis de los alimentos preparados muestra un gran índice de no
aceptabilidad microbiológica a causa de la presencia de hongos y levaduras y coliformes totales, ésta debido a la mala manipulación de los alimentos, en especial los que expenden en las vías públicas.
Areas con Riesgo para la Salud por la Presencia de Ventas Ambulantes de Alimentos.
Calle 13 a la calle 11 con calle 3ª
82
Avenida Ferrocarril costado oriental hasta la carrera 32 y de la calle 13 a la 33 ( Puestos de casetas y ventas de lechona, San Andresito).
Carrera 44 entre calle 10 y11 (barrio gorgonzola)
Avenida las Américas con carrera 52 y 56 (cesetas y restaurantes zona
Al rededor de la plaza del Galán
Calle 13 a la 17 ( Puente Aranda)
Factores de riesgos biológicos
Afectación de Areas por la Presencia de Artrópodos y Roedores:
Como efectos de esta situación se encuentra la presencia de roedores
que ocasionan problemas sanitarios, sociales y económicos; de igual manera se observa la presencia de otros tipos de insectos como pulgas, zancudos, olores fétidos, etc.
Cuadro 30. Focos de infestación vectores y roedores,
Localidad Puente Aranda,1997
Foco Grado
Infestación
Canal Fucha Alto
Canal Comuneros Alto
Canal Albina Alto
Canal Río Seco Alto
Cárcel Nacional Modelo Alto
Avda el Ferrocarril desde avda 68 hasta avda 6
Medio
Matadero Distrital (instalaciones ) Medio
Batallón Puente Aranda Alto
Calle 13 desde Puente Aranda Medio
Avda Américas desde cra 30 hasta Medio
83
avda 68
Escuelas y Colegios Distritales Baja
Avda 1 de mayo desde cra 30 hasta Avda 68
Baja
Avda 68 desde calle 17 hasta Autopista Sur
Baja
Fuente: P.A.B. Proyecto Medio Ambiente y Calidad de Vida
Alto : más de 6 ratas observables Medio: entre 3 y 5 ratas observables bajo: entre 1 y 2 ratas observables
Figura 10. Mapa de focos de infestación de vectores y
roedores, Localidad Puente Aranda
1. Canal Fucha2. Canal Comuneros3. Cnal Albina4. Canal Río Seco5. Cárcel Modelo6. Av. El Ferrocarril desde Av. 68 - Av 67. Matadero Distrital8. Batallón Pte. Aranda9. Calle 13 Pte. Aranda10. Av. Américas desde Cra 30 - Av 6811. Escuelas y Colegios Distritales.12. Av. 1º de Mayo desde Cra 30 - Av 6813. Av. 68 desde Calle 17 hasta Autop. Sur
FOCOS DE INFESTACION
DE VECTORES Y ROEDORES
SANTAFE DE BOGOTA D.C.
Localidad Puente Aranda
5
8
9
10
7
2
6
1
4
12
13
3
Fuente: oficina del medio ambiente Hospital Trinidad Galán
84
Afectación de Areas por la Presencia de Caninos Callejeros:
Existe una población aproximada de 18.000 animales entre perros y
gatos, ( fuente vacunación antirrábica año 1996) los cuales se constituye en un factor de riesgo para la generación de accidentes rábicos.
Los focos de perros callejeros se encuentran en diferentes puntos de la
localidad y no en un punto específico, los centros de salud en donde más número de caninos callejeros son observados son: el 26 Alcalá muzú, 17 Hospital Trinidad Galán, 36 Asunción Bochica y en las invasiones ubicadas en el barrio Cundinamarca. ( fuente medio ambiente y calidad de vida P.A.B. Hospital Trinidad Galán 1997).
Figura 11. Mapa de Focos de contaminación por perros
callejeros
1 2
1. Invasión Comuneros
2. Invasión Pedro León Trabuche
3. Invasión Camilo Torres
FOCOS DE PERROS CALLEJEROS
SANTAFE DE BOGOTA D.C.
Localidad Puente Aranda
3
Fuente: Oficina del medio ambiente Hospital Trinidad Galán
85
Factores de riesgos químicos
En la localidad funcionas alrededor de 16503 establecimientos
comerciales e industriales los cuales en su mayoría carecen de medidas de control de emisiones atmosféricas y vertimientos líquidos así como del adecuado manejo de residuos sólidos, al igual se presenta inoperancia de los programas de salud ocupacional y seguridad laboral.
Debido a las características socioeconómicas particulares de la zona, la magnitud de las emisiones atmosféricas, es la más alta del Distrito Capital y debido a fuentes fijas (parques industriales) se genera una mayor exposición de la población a los contaminantes causantes de
enfermedades de la piel y vías respiratorias principalmente, al igual que el deterioro de la capa de ozono.
PATRON SALUD ENFERMEDAD
La fuente de información para el análisis de mortalidad fue el certificado individual de defunción, el cual es expedido por el médico tratante y codificado por la Secretaria Distrital de Salud georeferenciando por
residencia habitual del fallecido, lo cual permite la representatividad de la mortalidad de la localidad de Puente Aranda. La integridad del registro y la calidad de los datos se correlacionan con la atención médica y la responsabilidad del personal de salud en el diligenciamiento del certificado de defunción el cual puede ocasionar
subregistros.
86
Mortalidad General
Figura 12. Tendencia de la Mortalidad General. Localidad
de Puente Aranda y Santa Fe de Bogotá, 1993-1996.
0
5
10
15
20
25
1993 1994 1995 1996Años
Ta
sa
X 1
00
0 H
.
Puente Aranda Bogotá
Fuente: Certificados de Defunción. Secretaria Distrital de Salud.
Como se puede observar la tasa bruta de mortalidad por 10.000 habitantes en la localidad de Puente Aranda fue aproximadamente 10 puntos menos que la del Distrito Capital en el periodo comprendido entre 1993 y 1996, presentando una leve tendencia a la disminución.
87
Cuadro 31. Estructura de la mortalidad general a diez
primeras causas, Localidad de Puente Aranda, 1993-1996
No. CAUSAS NUMERO TASA CAUSAS NUMERO TASA
1.993 1994
1 Infarto agudo del miocardio 173 5.67 1 Infarto agudo del miocardio 130 4.18
2 Les en las que se ignora si fueron accidental o intenc147 4.82 2 Enfermedad cerebrovascular 97 3.12
3 Enfermedad cerebrovascular 135 4.42 3 Les en las que se ignora si fueron accidental o intenc 90 2.89
4 Tumor maligno de otras localizaciones y las no especif82 2.69 4 Tumor maligno otras localizaciones y las no especif 55 1.77
5 Otras formas enfermedades del corazon y circulacion67 2.19 5 Otras formas de enfermedades del corazon y circulación 49 1.58
6 Enfermedad hipertensiva 64 2.10 6 Neumonias 48 1.54
7 Otras enfermedades del aparato respiratorio 53 1.74 7 Enfermedad hipertensiva 48 1.54
8 Homicidios y lesiones inflingidas intencionalmente 49 1.61 8 Otras enfermedades aparato respiratorio 44 1.41
9 Neumonias 46 1.51 9 Tumor maligno del estomago 40 1.29
10 Tumor maligno del estomago 39 1.28 10 Accidentes de vehiculos de motor 37 1.19
Resto de causas 434 14.22 Resto de causas 533 17.13
T O T A L 1289 42.22 TOTAL 1171 37.64
1995 1.996
1 Infarto agudo del miocardio 155 4.89 1 Infarto agudo del miocardio 170 5.26
2 Enfermedad cerebrovascular 111 3.50 2 Enfermedades cerebrovasculares 83 2.57
3 Les en las que se ignora si fueron accidental o intenc 70 2.21 3 Otras formas de enfermedades del corazon y de la circulacion 68 2.10
4 Tumor maligno otras localizaciones y las no especif 56 1.77 4 Tumor maligno de otras localizaciones y de las no espec 53 1.64
5 Otras enfermedades aparato respiratorio 55 1.73 5 Tumor maligno del estomago 51 1.58
6 Otras formas de enfermedades del corazon y circulación55 1.73 6 Neumonias 48 1.49
7 Tumor maligno del estomago 43 1.36 7 Enfermedad hipertensiva 45 1.39
8 Otras enfermedades del aparato digestivo 41 1.29 8 Otras enfermedades del aparato respiratorio 45 1.39
9 Diabetes mellitus 37 1.17 9 Les en las que se ignora si fueron accidental o intenc 42 1.30
10 Enfermedad hipertensiva 35 1.10 10 Nefritis,sindrome nefrotico y nefrosis 31 0.96
Resto de causas 496 15.65 Resto de causas 511 15.81
TOTAL 1154 36.40 TOTAL 1147 35.50
Fuente: Certificados de Defunción. Secretaria Distrital de Salud.
Entre el año de 1993 a 1996 las enfermedades
cardiocerebrovasculares como el infarto agudo del miocardio, la enfermedad hipertensiva, la enfermedad cerebro vascular, fueron en este periodo la primera causa de muerte con aportes cercanos al 30% del total de causas, con el mayor peso porcentual en el año de 1993 (34,0%).
Las lesiones por causa externa entre las que se encuentran las lesiones en las que se ignoran si fueron accidentales o intencionales, los homicidios y lesiones inflingidas intencionalmente, los accidentes por vehiculo de motor, fueron la segunda causa de muerte durante
1993 y 1994 pasando al tercer y cuarto lugar en 1995 y 1996, aportó el 9,0% del total de muertes durante el cuatrenío.
Los tumores malignos de otras localizaciones, los no especificados, el tumor maligno de estómago, aportaron entre 8,0% y 10% de muertes
durante el periodo de estudio,con una tendencia estable en el cuatrienio.El tumor maligno de otras localizaciones y los no especificos
88
son los tumores más frecuentes, se mantuvieron dentro de las diez primeras causas de muerte durante lel periodo de estudio, el promedio de muertes aportado por estás causas fuerón de 5,3% del total.
Tendencia de la Mortalidad por grupos de edad
Tendencia de la mortalidad en menores de un año
Figura 13. Tendencia de la Mortalidad en menores de un
año, Puente Aranda y Santa Fe de Bogotá. 1993- 1996
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
1.4
1993 1994 1995 1996Años
Ta
sa
X 1
00
0 H
.
Puente Aranda Bogotá
Fuente: Certificados de defunción, Secretaría Distrital de salud
En La localidad de Puente Aranda la tasa bruta de mortalidad por 1.000
menores de un año durante 1993 a 1996 fue aproximadamente de 7 puntos menos que la del Distrito Capital; en el año de 1994 la mortalidad en menores de un año descendio mientras que en el Distrito Capital semantuvo estable en los años posteriores de estudio.
89
Figura 14. Tendencia de la Mortalidad en el grupo de 1 a 4
años, Puente Aranda y Santa Fe de Bogotá . 1993- 1996
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
1.4
1993 1994 1995 1996Años
Ta
sa
X 1
00
0 H
.
Puente Aranda Bogotá
Fuente: Certificados de Defunción. Secretaria Distritade Salud.
La tasa de la mortalidad en el grupo etáreo de 1 a 4 años en la localidad de Puente Aranda fue de aproximadamente 0,5 veces menor
que la de Santa Fe de Bogotá con una leve tendencia a la disminución.
En el periodo estudiado se calculó una tasa de mortalidad que oscila entre 0.9 y 1.2 muertes por 1000 habitantes para Santa Fe de Bogotá mientras que para la localidad de Puente Aranda la mayor tasa
alcanzada fue de 0.5 por 1000 habitantes
90
.
Figura 15. Tendencia de la Mortalidad en el grupo de 5 a 14
años, Puente Aranda y Santa Fe de Bogotá. 1993- 1996
0
0.05
0.1
0.15
0.2
0.25
0.3
0.35
0.4
0.45
0.5
1993 1994 1995 1996Años
Ta
sa
X1
00
0 H
.
Puente Aranda Bogotá
Fuente:Certificados de defunción, Secretaría Distrital de salud
En el grupo de 5 a 14 años la mortalidad en la localidad de Puente Aranda mantuvo una tendencia inestable con tasas que oscilaron entre
0.11 y 0.31 por 1.000 habitantes; mientras que para Santa Fe de Bogotá la menor tasa de mortalidad fue de 0.004 por 1.000 Habitantes en el año de 1994 y se incremento en los años posteriores alcanzando tasas de 0,46 por 1000 habitantes.
91
Figura 16. de la Mortalidad en el grupo de 15 a 44 años,
Puente Aranda y Santa Fe de Bogotá. 1993- 1996
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
1993 1994 1995 1996Años
Ta
sa
X 1
00
0 H
.
Puente Aranda Bogotá
Fuente:Certificados de defunción, Secretaría Distrital de salud
La tasa de la mortalidad en el grupo etáreo de 15 a 44 años en
la localidad de Puente Aranda fue menor que la de Santa Fe de
Bogotá con una tendencia a la disminución con tasas que
oscilarón entre 1,02 y 2,3 muertes por 1.000 habitantes, mientras
que Santa Fe de Bogotá presentó un descenso leve en esté
grupo de edad durante el cuatrenío.
92
Figura 17. Tendencia de la Mortalidad en el grupo de 45 a
59 años, Puente Aranda y Santa fe de Bogotá. 1993- 1996
0
1
2
3
4
5
6
7
1993 1994 1995 1996Años
Ta
sa
X 1
00
0 H
.
Puente Aranda Bogotá
Fuente:Certificados de defunción, Secretaría Distrital de salud
En el grupo de 45 a 59 años la mortalidad en la localidad de Puente Aranda entre el año de 1993 a 1996 mantuvo una tendencia a la disminución, con tasas que oscilarón entre 6,3 y 4,4 muertes por 1.000 habitantes.
93
Figura 18. Tendencia de la Mortalidad en el grupo mayor de
60 años, Puente Aranda y Santa Fe de Bogotá. 1993- 1996
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
1993 1994 1995 1996Años
Ta
sa
X 1
00
0 H
.
Puente Aranda Bogotá
Fuente:Certificados de defunción, Secretaría Distrital de salud
En el grupo de 60 años y más la mortalidad en la localidad de Puente Aranda presentó un incremento en el año de 1994 y en los años siguientes mantuvo una leve disminución con niveles relativamente estables alcanzando la mayor tasa de mortalidad de 48.0 muertes por 1.000 habitantes en el año de 1993, mientras que en Santa Fe de
Bogotá en 1993 la tasa de mortalidad fue de 43 por 1.000 habitantes.
Estructura de la Mortalidad en la Localidad de Puente Aranda, 1996.
Mortalidad General
Según los datos de la Secretaría Distrital de Salud de Bogotá D.C.,en 1996 se registrarón 1,147 muertes en la Localidad de Puente
Aranda.Ocuparón los primeros lugares las enfermedades
cardiocerebrovasculares seguido de los tumores malignos así como las
94
enfermedades relacionadas con el aparato espiratorio, se destacaron dentro de las diez primeras causas de mortalidad las lesiones en las que se ignoran si fueron accidentale so intensionalmente inflingidas
ocupando el noveno lugar .
El infarto agudo del miocardio ocupo el primer lugar con el 14.8% (170), seguido de la enfermedad cerebro vascular 7,2% (83) y el tercer lugar lo ocupo otras formas de enfermedades del corazón y del pulmon 5,9%
(68), la enfermedad hipertensiva aporto el 3,9% (45) ubicandose en el séptimo lugar.
Se destacarón entre las diez primeras causas de mortalidad los tumores malignos de otras especificaciones y el tumor maligno de
estomago con 4,6% (53) y 4,4%(51) respectivamente, ocupando el cuarto y quinto lugar.
Se destacan dentro de las diez primeras causas de muerte las lesiones que se ignoran si fueron accidentales o intensionalmente infligidas con
el 3,7%(42) ocupando el noveno lugar.
Figura 19. Estructura de la Mortalidad a diez primeras causas,
Localidad Puente Aranda 1996.
CAUSAS Tasa
Infarto agudo del miocardio 5.26
Enfermedades cerebrovasculares 2.57
Otras formas de enf del corazon 2.10
Tumor maligno de otras localizaciones 1.64
Tumor maligno del estomago 1.58
Neumonias 1.49
Enfermedad hipertensiva 1.39
Otras enfermedades del aparato respiratorio 1.39
Les que se ignora si fueron accidental o inten 1.30
Nefritis,sindrome nefrotico y nefrosis 0.96
Tasa por 10.000 habitantes
0.0 1.0 2.0 3.0 4.0 5.0 6.0
Fuente: Certificados de Defunción. Secretaria Distrital de Salud
95
Mortalidad Por grupos etáreos en la Localidad de Puente Aranda,1996
Mortalidad en menores de un año
La estructura de la mortalidad en menores de un año nos muestra que las afecciones perinatales son la principal causa de defunción: aportando el 36,2%(23) las afecciones anoxicas e hipoxicas del feto o del recien nacido y otras causas de morbilidad y mortalidad perinatales,
con una tasa de mortalidad de 30,1 y 14,4 defunciones por 1000 menores de un año respectivamente
Figura 20. Mortalidad a diez primeras causas en menores de
un año, Localidad Puente Aranda, 1996
Afecciones Anoxicas e hipoxicas del feto 3.0
Otras causas de morbimortalidad perinatales 1.4
Anomalias congenitas del corazon 1.3
Neumonias 1.2
Otras enfermedades del aparato digestivo 0.7
Infecciones respiratorias agudas 0.5
Accidentes causados por sumersion 0.5
Enteritis y otras enfermedades diarreicas 0.4
Otras formas de enfermedades del corazon 0.4
Neumoconiosis y otras enf pulmonares 0.4
Tasa por 1.000 habitantes
0.0 0.5 1.0 1.5 2.0 2.5 3.0 3.5
Fuente: Certificados de Defunción. Secretaria
.Las neumonias se ubican en el cuarto puesto como causa de defunción de los menores de un año con el 9,6% (9) y na tasa de 11,8 defunciones por 1,000 menores de un año.
Las anomalías congénitas se destacan dentro de las primeras causas de muerte, reportándose 10 defunciones que representarón el 10.0% del total. Específicamente, las anomalías congénitas del corazón ocasionarón una tasa de 11.8 por 1.000 niños.
96
Las enteritis y otras enfermedades diarréicas también son importantes en la mortalidad de este grupo de edad, calculándose una tasa 4,0 por 1.000 que corresponden a 4 defunciones.
Mortalidad general en el grupo de 1 a 4 años
Las anomalias congénitas del corazón ocuparón el primer lugar, registrándose 2 muertes para una tasa de 0.07 por 1.000 menores .
Figura 21. Mortalidad general a diez primeras causas en el
grupo de 1 a 4 años. Localidad Puente Aranda .1996.
CAUSAS Tasa
Anomalias congenitas del corazon 0.07
Otras enfermedades del aparato digestivo 0.04
Tumor maligno de otras localizaciones y de las no especificadas 0.04
Neumonias 0.04
Otros tumores malignos del tejido linfatico y organoshematopoyeticos 0.04
Total 0.25
Tasa por 1.000 habitantes
0.00 0.01 0.02 0.03 0.04 0.05 0.06 0.07 0.08
Fuente: Certificados de Defunción. Secretaria Distrital de Salud
También en este grupo las enfermedades del aparato digestivo , así
como las neumonias, los tumores malignos de otras localizaciones y del tejido linfatico continuan siendo motivo de defunción, con una tasa de 0.04 y 0,04 por 1.000 defunciones en este grupo respectivamente.
Mortalidad general en el grupo de 5 a 14 años
Las Neumonias ocasionan el mayor número de defunciones en el grupo de 5 a 14 años (2 casos) con una tasa de 0.03 por 1.000. Se destacan igualmente las demas anomalias congenitas como motivo de 1 defuncion.
97
Figura 22. Mortalidad general a diez primeras causas, grupo
de 5 a 14 años, Localidad de puente Aranda. 1996.
CAUS AS T asa
Neumonias 0.03
Las demas anomalias congenitas 0.01
S IDA 0.01
Otras anomalias congenitas del aparato circul 0.01
S epticemia 0.01
Apendicitis 0.01
Accidentes de vehiculos de motor 0.01
Otras enfermedades del s is tema nervioso 0.01
Hepatitis virica 0.01
0.01
T asa por 1.000 habitantes
0.00 0.01 0.01 0.02 0.02 0.03 0.03 0.04
Fuente: Certificados de Defunción. Secretaria Distrital de Salud
El sida, otras anomálias congenitas del aparato circulatorio, la septicemia, la apendicitis, como los accidentes de vehiculo de motor, otras enfermedades del sistema rnervioso y la hepatitis virica se
destacan dentro de las diez primeras causas de muerte en este grupo de edad aportando el 63,7%(7) del total
Mortalidad general en el grupo de 15 a 44 años
En grupo de 15 a 44 años, las causas por lesiones de causa externa se destacan en los primeros lugares de mortalidad,dentro de ellas las siguientes: lesiones en las que se desconoce si fueron accidentales o intencionales, los accidentes de vehículo motor, homicidios y lesiones inflingidas por otra persona, otros accidentes, caídas accidentales y los
suicidios que ocasionaron 67 defunciones, con tasas que oscilan entre 1,94 y 0.79 muertes por 1.000 habitantes.
98
Figura 23. Mortalidad general a diez primeras causas, grupo
de 15 a 44 años, Localidad Puente Aranda .1996.
CAUSAS Tasa
Lesi que se ignora si fueron accidental o inten 1.94
Homicidios y lesiones inflingidas inten 1.33
SIDA 0.85
Accidentes de vehiculos de motor 0.79
Tumor maligno de otras localizaciones 0.49
Otras formas de enfermedades del corazon 0.42
Otras enfermedades del sistema nervioso 0.36
Leucemia 0.36
Enfermedades cerebrovasculares 0.30
Nefritis,sindrome nefrotico y nefrosis 0.30
Tasa por 1.000 habitantes
0.00 0.50 1.00 1.50 2.00 2.50
Fuente: Certificados de Defunción. Secretaria Distrital de Salud
El SIDA ocupo el tercer lugar en la mortalidad de este grupo, con 22 defunciones y una tasa de 0.9 por 1.000 habitantes.
Las enfermedades cerebro vasculares ocuparon el noveno lugar como
causas de defunción de personas de 15 a 44 años y representó una tasa de 0.30 muertes pór 1.000 personas.
Por su parte, es significativa la tasa de mortalidad ocasionada por los tumores malignos de otras especificaciones con una tasa de 0.5 por
1.000 personas, equivalentes a 8 defunciones. La leucemia tambien se destaca ente las diez primeras causas con una tasa de 0.36 por 1.000 defunciones.
Mortalidad general en el grupo de 45 a 59 años
El número de muertes producidas por el infarto agudo del miocardio respecto al grupo de edad anterior, se ubica como primera causa (23) defunciones con una tasa de mortalidad producida por el infarto (0.63)
por 1.000 habitantes.
99
Figura 24. Mortalidad general a diez primeras causas, grupo
de 45 a 59 años, Localidad Puente Aranda. 1996.
CAUSAS Tasa
Infarto agudo del miocardio 0.63
Tumor maligno de otras localizaciones 0.35
Tumor maligno del estomago 0.33
Nefritis,sindrome nefrotico y nefrosis 0.19
Cirrosis y otras enf cronicas del higado 0.16
Enfermedades cerebrovasculares 0.16
Les que se ignora si fueron accidental o inten 0.16
Tumor maligno de la mama de la mujer 0.16
Otros tumores malignos del tejido linfatico 0.14
Tumor maligno del cuello del utero 0.14
Tasa por 1.000 habitantes
0.00 0.10 0.20 0.30 0.40 0.50 0.60 0.70
Fuente: Certificados de Defunción. Secretaria Distrital de Salud
En el grupo de 45 a 59 años se destacan los tumores malignos en la mortalidad, los cuales representan en su conjunto el 24.0% del total ( 36 muertes).
Dentro de ellos, los clasificados como de otras localizaciones y de las no especificadas, ocasionanrón la mayor tasa de mortalidad: 0.35 por 1.000 personas.
Es significativa la tasa de mortalidad ocasionada por los tumores de
mama y de útero: 1.6 y 1.4 por 1.000 personas, equivalentes a 6 y 5 defunciones respectivamente.
Las enfermedades cerebrovasculares, las cuales se posicionan en el sexto lugar, causando 6 defunciones que corresponden a una tasa de
0.16 por 1.000 personas. Es notable la mortalidad ocasionada por la cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado (6 casos), los que representan una tasa de mortalidad de 1.6 por 1.000 habitantes.
100
Mortalidad general en el grupo de 60 años y más
En la figura se presentan las diez primeras causas de mortalidad en los mayores de 60 años que se caracteriza por su relación con las
afecciones del sistema cardíaco y cerebro-vascular.
Figura 25. Mortal idad general adiez primeras causas, grupo de 60 años y mas, Localidad
de puente Arandad1996.
CAUSAS Tasa
Infarto agudo del miocardio 7.7
Enfermedades cerebrovasculares 3.8
Otras formas de enfermedades del corazon 3.0
Otras enfermedades del aparato respiratorio 2.2
Enfermedad hipertensiva 2.1
Tumor maligno del estomago 1.9
Tumor maligno de otras localizaciones 1.7
Neumonias 1.6
Diabetes mellitus 1.1
Nefritis,sindrome nefrotico y nefrosis 1.0
Tasa por 1.000 habitantes
0.0 2.0 4.0 6.0 8.0 10.0
Fuente: Certificados de Defunción. Secretaria Distrital de Salud
EL infarto agudo del miocardio y las enfermedades cerebro vasculares
fueron la primera y segunda causa de muerte, con una tasa de mortalidad de 7.72 y 3.84 defunciones por 1.000 habitantes respectivamente . A estas defunciones se suman otras enfermedades del corazón, enfermedad hipertensiva y la enfermedad isquémica del corazón, las que ocasionaron 56, 41 y 39 defunciones respectivamente,
con tasas de mortalidad que se observan.
Se registrarón 41 muertes por enfermedades del aparato respiratorio y 30 por neumonías,que representanrón 2.21 muertes y 1.62 muertes por 1.000 personas constituyéndose en la cuarta y octava causa de
mortalidad respectivamente de este grupo.
101
Los tumores malignos, representan una causa importante de muerte, registrándose 36 defunciones por tumores malignos de estomago con una tasa de 1.94 por 1.000 defunciones, para los tumores de otras
localizaciones y de de las no especificas registrarón 31 con una tasa de 1.67 por 1.000.
Años de vida estandarizados esperados perdidos
Los Años de Vida Esperada Estándar Perdidos (AVEEP) es un indicador que permite calcular los años de vida prematuramente perdidos por un grupo poblacional a causa de una enfermedad; al estandarizarce o ajustarse por la esperanza de vida especifica del
grupo de edad permite hacer comparaciones entre grupos. El calculo realizado para la Localidad tiene ajustes por un Subregistro estimado en el estudio por Ruiz y Romero (1994) del 5% y por clasificasión mal definida.
Cuadro 32. Años de Vida Estandar Esperados Perdidos, por
sexo. Localidad Puente Aranda, 1996.
Patología Hombres Mujeres
Infarto agudo del miocardio 1526.22 1681.02
Les que se ignora si fueron accidentales 1877.02 219.32
Otras enfermedades del corazón 703.09 938.53
Enfermedad Cerebrovascular 731.2 1022.59
Homicidios les inflingidas inten 1375.7 0
Tumor maligno del estomago 638.7 500.89
Neumonías 679.27 1011.3
Tumor maligno de otras localizaciones 625.97 823.63
Enf del aparato respiraorio 519.02 392.21
SIDA 1031.84 168.23
Fuente: Certificados de Defunción. Secretaria Distrital de Salud.
Análisis de años de Vida Estándar Esperados Perdidos (AVEEP)
Las primeras 20 causas de los Años de Vida Estándar esperados perdidos en 1996 generarón un total de 13.804.65 AVEEP en el sexo
masculino y 10.725.18 AVEEP en el sexo femenino para un total general de 24.530.83 AVEEP en la población.
102
Por Grupo de Causas
Las enfermedades cardiocerebro- vasculares están en el primer lugar
causando el 32% del total de AVEEP de la población, le sigue en segundo lugar las lesiones, accidentes y homicidios causando el 18.2% del total de AVEEP. En tercer lugar las enfermedades neoplásicas causan el 15% del total de AVEEP de la población.
En cuarto lugar las afecciones anoxicas e hipoxicas del recién nacido con un 8.1% del total AVEEP. En quinto lugar se encuentrán las neumonías con un 7.2% del total de AVEEP. El sexto lugar lo ocupa el SIDA con un 4.89% del total de AVEEP. El septimo lugar lo ocupan las nefritis con un 3.76%, luego le sigue en octavo lugar las enfermedades
respiratorias con un 3.7%, otras enfermedades respiratorias con un 3.7, otras enfermedades del sistema nervioso con un 3.1% y la diabetes con un 2.38% del total de AVEEP y finalmente Cirrosis en un 1.4%.
Undividualmente analizando las causas se observa que el infarto
agudo de miocardio genero 1.526,22 años de vida estándar esperados perdidos en los hombres y en mujeres generó 1.681.02.
Las lesiones en las que se ignoran si fueron accidentales o intencionales infringidas, ocupan el segundo lugar en el género
masculino aportando 1.877.02 AVEEP, contrario al género femenino en donde esta causa ocupa el puesto 23 generando 219.32 AVEEP, lo que evidencia que en la localidad la mortalidad del género masculino tiene un gran peso porcentual y un menor porcentaje en el sexo femenino, lo anterior se explica por situación de violencia e inseguridad que afecta a
la localidad sumado a estilos de vida no saludables, consumo de alcohol y drogadicción.
Otras formas de enfermedades del corazón y la circulación pulmonar ocupa el tercer lugar en el género masculino, generando 703.09
AVEEP, en el sexo femenino ocupa también el tercer lugar generando 938.53 AVEEP; se observa entonces que la población femenina esta generando más años de vida perdidos que la población masculina por esta patología.
El tumor maligno de estomago ocupa el sexto lugar en el género
masculino generando 638.70 AVEEP, mayor que en el femenino
103
(500.89), la causalidad de esta patología es multifactorial incluye estilos de vida no saludables y malos hábitos alimentarios.
Los homicidios y lesiones inflingidas intencionalmente por otra persona ocupan el quinto lugar en el sexo masculino generando 1,375.70 AVEEP en el sexo femeninono se generarón AVEEP por está causa, por lo que es muy significativo el peso en el total de las causas.
Las enfermedades cerebro-vasculares ocupan el cuarto lugar en el género masculino generando 731.21 AVEEP y en el género femenino ocupa el segundo lugar generando 1022.59 AVEEP , situación que denota que la población femenina aporta más años de vida perdidos con una tasa significativa de mortalidad.
Las Neumonías ocupan el séptimo lugar en ambos sexos generando 769.27 AVEEP, en el sexo femenino aporta más años de vida perdidos que el masculino, las tasas específicas por sexo son iguales. Lo anterior evidencia que existen factores de riesgo como contaminación
ambiental, hacinamiento, estilo de vida no saludables, que están afectando a toda la población.
Los tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas, ocupan el octavo lugar en el sexo masculino generando 625.97 AVEEP
y en el sexo femenino ocupa el quinto lugar y genera 392.21 AVEEP. La población femenina esta aportando más años de vida perdidos con relación a la masculina por está causa.
Las otras enfermedades del aparato respiratorio ocupan el noveno
lugar en el sexo masculino generando 519.02 AVEEP y en el sexo femenino ocupa el séptimo lugar generando 392.21 AVEEP; situación que evidencia que la población masculina genera más años de vida perdidos por ambos sexos y tienen la misma tasa específica de mortalidad por esta causa.
El SIDA ocupa en décimo lugar en el sexo masculino generando 1031.84 AVEEP, en el sexo femenino genera 168.23 AVEEP. Con lo anterior se observa que la población femenina está aportando el mayor número de años perdidos, ya que en este último grupo ocupa el puesto
23 dentro de las primeras causas de mortalidad.
104
Morbilidad por consulta.
La fuente de información para el análisis de la morbilidad fue los
registros de informacion de consulta externa y urgencias de la red adscrita a la Secretaría Distrital de Salud existente en la localidad. La información no refleja necesariamente la morbilidad de la población se encuentra afectada por la oferta de servicios, la aceptación de la comunidad del servicio que prestan las instituciones de salud y factores
culturales y de acceso a los servicios, entre otros aspectos; sin embargo en la actualidad es la única fuente de información disponible que permite un acercamiento a la realidad epidemiología de la localidad.
Dentro de las primeras causas de morbilidad por consulta para el período comprendido entre 1993-1996, se destacan las infecciones respiratorias agudas en el perfil epidemiológico de la población de la Localidad, las enfermedades de los dientes y estructuras de sosten, las enfermedades gastrointestinales, las enfermdades de los organos
genitales, estas causas permanecen durante todos los años dentro de los tres primeros motivos de consulta.
Cuadro 33. Morbilidad por Consulta, localidad de Puente Aranda, 1993-1996.
105
No. CAUSAS NUMERO % CAUSAS NUMERO %
1.993 1994
1 Infeciones respiratorias agudas 7850 12.06 1 Infecciones respiratorias agudas 8900 10.66
2 Enermedades de los dientes y estruc de sosten 5310 8.16 2 Enfermedades de los dientes y estruc de sosten 5770 6.91
3 Enteritis y otras enfermedades diarreicas 3670 5.64 3 Enteritis y otras enfermedades diarreicas 4720 5.65
4 Enf.piel y tejido celular subcutaneo 2930 4.50 4 Enfermedades de la piel y del tejido celular subcutaneo3250 3.89
5 Otras enfermedades de los organos genitales 2880 4.42 5 Otras enfermedades de los organos genitales 2660 3.18
6 Otras enf aparato urinario 2180 3.35 6 Laceraciones heridas y traumatismos de vasos sanguineos2460 2.95
7 Laceraciones heridas y traumatismo de vasos sanguineos2150 3.30 7 Otras enfermedades del aparato urinario 2450 2.93
8 Otras helmintiasis 2130 3.27 8 Otras virosis 2440 2.92
9 Otras virosis 2120 3.26 9 Otras helmintiasis 2210 2.65
10 Enfermedades del oido y apofisis mastoide 1800 2.76 10 Enfermedad hipertensiva 1960 2.35
Resto causas 32080 49.28 Resto causas 46700 55.91
T O T A L 65100 100.00 TOTAL 83520 100.00
1995 1.996
1 Infecciones respiratorias agudas 5360 10.38 1 Infecciones respiratorias agudas 10610 13.45
2 Enteritis y otras enfermedades diarreicas 2930 5.67 2 Enteritis y otras enfermedades diarreicas 4050 5.14
3 Enfermedades de los dientes y estructuras de sosten 2120 4.10 3 Otras enfermedades de los organos genitales 2660 3.37
4 Otras enfermedades de los organos genitales 2080 4.03 4 Enfermedades de la piel y del tejido celular subcutaneo2660 3.37
5 Enfermedades de la piel y del tejido celular subcutaneo1960 3.79 5 Laceraciones heridas y traumatismos de vasos sanguineos2240 2.84
6 Laceraciones heridas y traumatismos de vasos sanguineos1580 3.06 6 Enfermedades de los dientes y sus estructuras de sosten 2210 2.80
7 Enfermedades del oido y apofisis mastoide 1540 2.98 7 Otras enfermedades del aparato digestivo 2050 2.60
8 Otras enfermedades del aparato digestivo 1340 2.59 8 Otras enfermedades del aparato urinario 2000 2.54
9 Otras enfermedades del aparato urinario 1310 2.54 9 Otras enfermedades del aparato respiratorio 1930 2.45
10 Otras enfermedades del aparato respiratorio 1240 2.40 10 Otras helmintiasis 1830 2.32
Resto causas 30190 58.45 Resto de causas 46630 59.12
TOTAL 51650 100.00 TOTAL 78870 100.00
Fuente: SIS 103 muestra diaria de consulta. Secretaria Distrital de Salud
Mientras en los años 1993 y 1994 la infección respiratoria aguda se ubica en el segundo y tercer lugar respectivamente, en 1995 se constituye en la primera causa de consulta, descendiendo nuevamente
en 1996 para ocupar el tercer motivo de consulta.
Sin embargo, la oscilación que presenta esta morbilidad puede obedecer más que a su ascenso o disminución, al comportamiento de las atenciones odontológicas y oftalmológicas (acciones en Tamizaje). En el año 1994 aumentaron notablemente estas últimas, desplazando
la Infección Respiratoria Aguda al tercer lugar, mientras que en el año 1995 presentaron un significativo descenso, que ocasionó, a su vez, el ascenso de la IRA al primer lugar. En 1996 ésta desciende al tercer lugar debido nuevamente al incremento de las enfermedades de los dientes y del ojo y sus anexos.
Igualmente, se destacan las enfermedades de los órganos genitales, las cuales se ubican como quinta causa de asistencia a consulta en todas las vigencias analizadas. Las enfermedades relacionadas con el
aparato digestivo, se encuentran en todos los años dentro de los
106
primeros motivos de atención, las enteritis y otras enfermedades diarréicas, así como las helmintiasis.
También se constituyen en importantes causas de demanda, las enfermedades del oído y apófisis mastoides.Si bien las enfermedades de la piel y el tejido celular subcutáneo se notifican en todos los años dentro de las primeras causas de consulta, es notorio su descenso en 1996 (décimo lugar).
Por su parte, a excepción del año 1995, en las demás vigencias las laceraciones, heridas y traumatismos de los vasos sanguíneos se ubican dentro de las primeras causas de consulta.
Morbilidad por Consulta en menores de un año
El análisis por grupo de edad en 1996 muestra que en los menores de un año la morbilidad diagnosticada por consulta externa está trazada por las enfermedades respiratorias. La infección respiratoria aguda,
neumonías y otras enfermedades del aparato respiratorio ocupan el primero, quinto, sexto y décimo lugar como motivos de consulta representando, en su conjunto, el 29,3% del total.
Figura 26. Morbilidad por consulta, menores de un año, 1996.
CAUSAS %
Infecciones respiratorias agudas 22.4
Enteritis y otras enfermedades diarreicas 9.5
Enf de la piel y del tejido celular subcutaneo 3.6
Otras enfermedades del aparato digestivo 3.0
Otras virosis 2.9
Otras enfermedades del aparato respiratorio 2.9
Enf del oido y de la apofisis mastoides 2.2
Otras causas de morbimortalidad perinatales 1.7
Enfermedades del ojo y sus anexos 1.7
Neumonias 1.3
0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0
Fuente: SIS 103 muestra diaria de consulta. Secretaria Distrital de Salud
107
Las enfermedades enfermedades diarréicas ocuparon el segundo lugar en esté grupo de edad y representarón el 9,5%(1,430).
El tercer lugar lo ocupo las enfermedades de la piel y el tejido celular subcutaneo con el 3,6 % y aparece en el cuarto lugar otras enfermedades del aparato digestivo con el 3,0%.
Le siguen, en su orden, las enfermedades del oído y de las apófisis
mastoídea,otras causas de mortalidad perinatales con el 2,2 y 1,7 % respectivamente. Se destaca entre las diez primeras causas de morbilidad en este grupo de edad las enfermedades de los ojos con el 1,3%.
Morbilidad en el Grupo de 1 a 4 años,1996
La infección respiratoria aguda (3,260) permanece como la primera causa de consulta la enteritis y otras enfermedades diarréicas ocuparon el segundo lugar(1,270) y las enfermedades del oído y de la apófisis
mastoídea (590) ocuparon el tercer lugar.
Figura 27. Morbilidad por consulta externa, de 1 a 4 años,
1996
CAUSAS %
Infecciones respiratorias agudas 27.2
Enteritis y otras enfermedades diarreicas 10.6
Enf del oido y de la apofisis mastoides 4.9
Otras helmintiasis 4.3
Enf de la piel y del tejido celular subcutaneo 3.3
Otras virosis 3.2
Neumonias 3.1
Otras enfermedades del aparato respiratorio 3.1
Bronquitis, enfisema y asma 2.3
Otras enfermedades del aparato digestivo 2.1
0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0
Fuente: SIS 103 muestra diaria de consulta. Secretaria Distrital de Salud
Dentro de las primeros diez patologías se ubicaron las siguientes morbilidades: Las enfermedades de la piel y el tejido celular subcutáneo, las enfermedades del ojo y sus anexos, virosis y otras
enfermedades del aparato respiratorio.
108
Se suman a estas causas, con una notable participación, las helmintiasis 4.3% (520) ocupo el cuarto lugar , desde el se´ptimo al noveno lugar lo ocuparon las enfermedades del aparato respiratorio
como: las neumonías, bronquitís , enfisemas, asma, y otras enfermedades del aparato respiratorio .
Morbilidad por consulta , de 5 a 14 años
En el grupo de 5 - 14 años el perfil de morbilidad presenta características similares al del grupo de edad anteriormente referido. La infección respiratoria aguda permanece como la primera causa de consulta con el 15,42% (1,920) seguido de las enfermedades de los dientes y estructuras de sostén 7,39%(920).
Figura 28. Morbilidad por consulta externa, de 5 a 14 años,
1996
CAUSAS %
Infecciones respiratorias agudas 15.42
Enf de los dientes y sus estructuras de sosten 7.39
Otras helmintiasis 5.54
Enteritis y otras enfermedades diarreicas 5.06
Enf de la piel y del tejido celular subcutaneo 3.29
Lac heridas y traumatismos de vasos sanguineos 2.73
Otras enfermedades del aparato respiratorio 2.73
Enf del oido y de la apofisis mastoides 2.33
Otras virosis 2.33
Otras enfermedades del aparato urinario 2.17
0.0 5.0 10.0 15.0 20.0
Fuente: SIS 103 muestra diaria de consulta. Secretaria Distrital de Salud
Las enfermedades del oído 7,4%(290) y de la apófisis mastoídea ocupo el octavo lugar. Igualmente continúan ubicándose dentro de los
primeros diez motivos las siguientes morbilidades: enteritis y otras enfermedades diarréicas, enfermedades de la piel y el tejido celular subcutáneo, las enfermedades del ojo y sus anexos, virosis y otras enfermedades del aparato respiratorio.
Se suman a estas causas, con una notable participación, y las
helmintiasis 5.54% (690), destacándose dentro del tercer lugar.
109
Dentro de las diez primeras causa de morbilidad en este grupo de edad aparece ocupando el décimo lugar otras enfermedades del aparto urinario aportando el 2,17%(270).
Morbilidad por consulta , en el grupo de 15 a 44 años, 1996
Las enfermedades de los órganos genitales ocuparon los primeros lugares en este grupo de edad correspondiendole el 5.8% (1,720),
seguido de las heridas y traumatismos de los vasos sanguineos con el 4,75% (1,390)
Figura 29. Morbilidad por consulta externa, de 15 a 44 años,
1996
CAUSAS %
Otras enfermedades de los organos genitales 5.88
Lac heridas y traumatismos de vasos sanguineos 4.75
Infecciones respiratorias agudas 4.68
Enf de la piel y del tejido celular subcutaneo 3.35
Otras enfermedades del aparato urinario 3.28
Enf de los dientes y sus estructuras de sosten 3.18
Otras enfermedades del aparato digestivo 2.90
Traumatismo superficial y los no especificadas 1.91
Otras virosis 1.81
Enteritis y otras enfermedades diarreicas 1.78
0.0 1.0 2.0 3.0 4.0 5.0 6.0 7.0
Fuente: SIS 103 muestra diaria de consulta. Secretaria Distrital de Salud
Las infecciones respiratorias agudas ocupanrón el tercer lugar 6,5%(1,370), las infecciones de la piel y el tejido celular subcutáneo ocuparón el cuarto lugar 3,3% (980), dentro de las causas de consulta.
Igualmente los traumatismos son importantes dentro de este grupo etáreo como causa de consulta. Concretamente el 2% de las consultas
son diagnosticadas como traumatismos superficiales.
Enfermedades de tipo crónico que afectan el aparato digestivo, se destacan dentro de los primeros motivos de consulta.
Morbilidad por consulta , en el grupo de 45 a 59 años, 1996
110
En el grupo de 45 a 59 años continúan siendo importantes motivos de consulta la hipertensión arterial constituye a esta patologías en la primera causa de consulta, representando el 9.7% (490).
Figura 30. Morbilidad por consulta externa, de 45 a 59 años,
1996
CAUSAS %
Enfermedad hipertensiva 9.7
Infecciones respiratorias agudas 8.7
Otras enfermedades de los organos genitales 5.6
Otras enf del sistema osteomuscular 4.4
Otras enfermedades del aparato urinario 4.2
Otras enfermedades del aparato respiratorio 4.0
Enf de la piel y del tejido celular subcutaneo 3.2
Reumatismos no articulares y no especificos 3.0
Otras enfermedades del aparato digestivo 2.8
Otras enf de las glandulas endocrinas 2.8
0.0 2.0 4.0 6.0 8.0 10.0 12.0
Fuente: SIS 103 muestra diaria de consulta. Secretaria Distrital de Salud
La infección respiratoria aguda, mantiene su importancia en el perfil de morbilidad de este grupo ocupando el segundo lugar con el 8,7% (440).
Igualmente, se destacan en esta franja poblacional las afecciones del
sistema genito urinario ocupando el tercer lugar . En ese sentido, a las enfermedades de los órganos genitales, importantes causas en el grupo de 15 a 44 años, se suman en este rango etáreo las del aparato urinario, constituyéndose respectivamente en la quinta causa.
Por su parte, las enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo representan el 4.4 % del total de consultas (150).
Morbilidad por consulta, en el grupo de 60 años y mas, 1996
En los mayores de 60 años, las enfermedades que afectan el sistema cardiovascular representan el 20.5% del total. Concretamente, se diagnostican como enfermedad hipertensiva 17,7% (900) que ocupo el primer lugar y otras enfermedades del corazón y de la circulación
pulmonar 2.8% (140) que ocupo el noveno lugar .
111
Figura 31. Morbilidad por consulta externa, de 60 años y
mas, 1996
CAUSAS %
Enfermedad hipertensiva 17.7
Infecciones respiratorias agudas 4.9
Otras enfermedades del aparato urinario 4.9
Otras enfermedades del aparato respiratorio 4.3
Bronquitis, enfisema y asma 4.3
Enf de la piel y del tejido celular subcutaneo 3.3
Otras enfermedades de los organos genitales 3.1
Artritis, espondilitis y otros trastornos afines 3.0
Otras formas de enfermedades del corazon 2.8
Otras enfermedades del aparato digestivo 2.4
0.0 5.0 10.0 15.0 20.0
Fuente: SIS 103 muestra diaria de consulta. Secretaria Distrital de Salud
Las causas categorizadas como otras enfermedades del aparato respiratorio representan el 4,0% (250) ocupando el segundo lugar.
Las enfermedades que afectan el aparato urinario y de los organos genitales se mantienen dentro de las primeras causas de demanda, representando el 4,9% y 3,1% respectivamente.
Por su parte, la artritis y espondilitis junto con las enfermedades del
sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo, representan el 3.0%.
Morbilidad por egresos hospitalarios 1994-1996
La fuente de información para el análisis de egresos hospitalarios fue
los registros de informacion de consulta externa y urgencias de la red adscrita a la Secretaría Distrital de Salud existente en la localidad; es la única fuente de información disponible que permite un acercamiento a la realidad epidemiologíca de la morbilidad por egresos hospitalarios de la localidad.
La evolución de los egresos hospitalarios, en el período 1994 a 1996 denota que la primera causa es el parto normal.
112
A pesar de que las neumonías se mantuvo durante 1994 y 1995 como la quinta causa de hospitalización, en 1996 aumenta su participación al 4.5%.
Cuadro 34. Morbilidad por Egresos Hospitalarios. Localidad
de Puente Aranda, 1994-1996
1994 1995
CAUSA NUMERO CAUSA NUMERO
Parto Normal 644 Parto Normal 862
Otras enfermedades del aparato respiratorio245 Otras enfermedades del aparato respiratorio462
Otras formas de enf.del corazón y de la cir. 202 Otras formas de enf.del corazón y de la cir. 269
Otras enfermedades del aparato digestivo 175 Otras enfermedades del aparato digestivo 254
Neumonías 167 Neumonías 232
Enfermedad hipertensiva 151 Enfermedad hipertensiva 184
Apendicitis 131 Otras enfermedades del aparato digestivo 160
Enteritis y otras enfermedades diarreicas 127 Colelitiasis y otros trast. de la vesicula biliar 131
Bronquitis enfisema y asma 124 Tumor maligno de otras localiz y las no espec.129
Fractura de los miembros 110 Fractura de los miembros 113
Resto causas 2535 Resto causas 2538
TOTAL 4611 TOTAL 5334
1996
CAUSA NUMERO
Parto normal 569
Otras enfermedades del aparato respiratorio239
Neumonías 143
Otras formas de enf. del corazón y de la circulación pulmonar143
Tumor maligno de otras localizaciones y de las no especificadas133
Enfermedad hipertensiva 113
Colelitiasis y otros trastornos de la vesicular biliar99
Otras enfermedades del aparato digestivo 90
Fractura de los miembros 82
Bronquitis, enfisema y asma 70
Resto de causas 1526
TOTAL 3207
Fuente: Secretaria Distrital de Salud.
Respecto a la morbilidad relacionada con el aparato cardiovascular, ésta se constituye en importante motivo de hospitalización durante los dos últimos años, concretamente se destacan las clasificadas como
otras formas de enfermedades del corazón y de la circulación pulmonar
y la enfermedad isquémica del corazón.
113
Esta última se incrementa durante el último año, tanto en términos del número de internaciones que ocasiona como en relación con su participación en el total, por lo que pasa del tercer lugar al cuarto lugar
en 1996.
Las patologías asociadas con el aparato gastrointestinal se mantienen como importantes causas durante los tres años de análisis. En 1996 se presenta una disminución en el número de hospitalizaciones y en su
participación en el total.
Igualmente, las calificadas como otras enfermedades del aparato digestivo incrementan el número de internaciones y representan un mayor porcentaje en el total de egresos, a diferencia de 1995, en 1996
el elevado número de internaciones ocasionadas por la colelitiasis y trastornos de la vesícula biliar, la ubican como el septimo y octavo lugar de hospitalización.
Las fracturas de los miembros ocasionan un notable número de
egresos, ubicandose en el décimo lugar en 1994 y 1995 y en el
año siguiente desciende un lugar.
Morbilidad por egresos 1996
Estructura de la morbilidad por egreso hospitalario en 1996
En 1996 la participación que tienen las causas asociadas con el parto dentro de los diez primeros patologías de hospitalización,representarón
el 17.7% (569) del total de egresos hospitalarios.
114
Figura 32. Morbilidad General Por Egresos Hopitalarios a diez
primeras causas, Puente Aranda,1996
Bronquitis, enfisema y asma
Fractura de los miembros
Otras enfermedades del aparato
digestivo
Colelitiasis y otros trastornos de
la vesicular biliar
Enfermedad hipertensiva
Tumor maligno de otras
localizaciones y de las no
Neumonías
Otras enfermedades del aparato
respiratorio
Parto normal
0 100 200 300 400 500 600
Número de casos
Bronquitis, enfisema y asma
Fractura de los miembros
Otras enfermedades del aparato
digestivo
Colelitiasis y otros trastornos de
la vesicular biliar
Enfermedad hipertensiva
Tumor maligno de otras
localizaciones y de las no
Neumonías
Otras enfermedades del aparato
respiratorio
Parto normal
Causas
Fuente: Secretaria Distrital de Salud.
En la figura se destacan las Neumonías como tercera causa de egresos, ocasionaron 452 correspondientes al 14.0% del total.
Las enfermedades cardiovasculares son causa importante de manejo
hospitalario, lo que se demuestra por su elevada participación la cual asciende al 4.5% (143) en el total de internaciones. Específicamente dichas causas se diagnostican dentro de las categorías de enfermedades isquémicas del corazón y otras enfermedades del corazón y de la circulación pulmonar, afectando en especial a los
grupos de 45 a 59 años y mayores de 60 años.
Las enfermedades del aparato digestivo ocuparón el séptimo y octavo lugar representarón el 3.1%, 2,8% respectivamente.
Finalmente, las fracturas de los miembros representan entre la quinta y novena causa de egresos.
Morbilidad por grupo de edad según egresos hospitalarios durante
1996
115
En el grupo de menores de un año se destacan las causas
relacionadas con el aparato respiratorio en las hospitalizaciones; se registrarón las neumonías en el primer lugar (44,4%) (36), en el
segundo las infecciones respiratorias agudas (18,5%) (15) y en el octavo lugar otras causas de morbilidad y mortalidad perinatales 1,2%(1).
En los menores de 1 año las enteritis y otras enfermedades diarréicas
motivaron 90 egresos hospitalarios correspondientes al 8,6% del total, por lo que se constituyeron en la tercera causa.
En el grupo de 1 a 4 años, son predominantes en el perfil de la
morbilidad hospitalaria las causas asociadas con el aparato
respiratorio, se destacan las neumonías 27.1% (26), la bronquitis, enfisema y asma 4.2% (4) y otras enfermedades del aparato respiratorio 3.1%(3), las que ocupan respectivamente el primero, quinto y séxto lugar. ).
Este grupo aumenta la participación de las enteritis y otras enfermedades diarréicas 10.4% (10) ocupando el segundo lugar, aparecen dentro de las diez primeras causas las enfermedades de la piel y del tejido celular subcutáneo (4,2%), las enfermedades de los
dientes y estructuras de sosten (2.1%).
En el grupo de 5 a 14 años, la apendicitis se constituye en la primera
causa representando el 9.2% (7) del total.
Se mantienen como causas importantes de egreso, en especial las aparato respiratorio. En relación con estas últimas, se destacan las neumonías y la bronquitis, el enfisema y asma, las que se constituyen en la segunda, tercera y cuarta causa de egreso en este grupo de edad,
aunque su participación frente al grupo de 1 a 4 años disminuye notablemente.
Aparecen las hospitalizaciones asociadas con el trauma, por lo que la fractura de los miembros y el traumatismo intracraneal excepto el
116
asociado con fractura de cráneo, se constituyen en la quinta y se´ptima causa respectivamente.
Las enfermedades de la piel y del tejido celular subcutáneo, así como las enfermedades del aparato digestivo, permanecen dentro de las primeras causas y mantienen una participación relativamente igual a la que registraron en el grupo etáreo anterior.
En el grupo de 15 a 44 años se destacan las hospitalizaciones
relacionadas con la atención del embarazo, parto y puerperio, representando en su conjunto, el 45.9% (565) de los egresos. ocupa el primer lugar, seguido de la apendicitis 4,0%(49) y las fracturas de los miembros 1,8% (22) permanecen dentro de las primeras causas, aún
cuando disminuye su participación en el total de egresos (4.0% y 1,8% respectivamente) frente al grupo etáreo anteriormente referido.
Dentro de las primeras diez patologias por egresos hospitalarios aparecen, la colelitiasis y otros trastornos de la vesícula biliar, así como
las enfermedades de los órganos genitales.
En el grupo de 45 a 59 años, el mayor número de egresos se asocia
con los tumores malignos de otras localizaciones y los no especificos 7,8%(53), el tumor benigno de utero con el 3,2%(22), ocupando el
primero y el octavo lugar resprectivamente.
La enfermedad hipertensiva ocupo el segundo lugar con el 6,3%(43) y la enfermedad cerbro vascular el décimo lugar con el 2,4%(16).
Permanecen como causa importante de egreso la colelitiasis y otros trastornos de la vesícula biliar, aún cuando aumenta notablemente su participación dentro del total de egresos 3,8%(26) por lo que se constituyen en la quinta causa.
Continúan ubicándose dentro de las primeras causas, las
enfermedades de los órganos genitales y la fractura de los miembros.
Aparecen como motivos importantes de internación en este grupo de edad las enfermedades del aparato digestivo, el tumor benigno del
útero y las enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido
conjuntivo, las que ocupan el cuarto, quinto y séptimo lugar
117
En el grupo de mayores de 60 años, las enfermedades del aparato
respiratorio ocuparón el primer lugar como causas de egresos hospitalrios con el 16,2%(169), el segundo lugar lo ocupo otras formas
de enfermedades del corazón y la circulación pulmonar que represento el 9,9% (103), la tercera causa por egresos hospitalrios lo ocuparón la enfermedad hipertensiva con el 5,7% (60) y los tumores amalignos de otras localizaciones y los no especificas registro el 4,7% (49) ocupando el cuarto lugar.
Permanecen en este grupo etáreo, las enfermedades del
aparato digestivo, la colelitiasis y otros trastornos de la vesícula
biliar y la fractura de miembros.
Morbilidad por Notificación obligatoria, registros Hospital Trinidad Galán
Se tiene como referencia la información reportada por las instituciones públicas adscritas al Hospital del Hospital Trinidad Galán desde el año de
1993 a 1996.
Como se puede observar en el cuadro 34, las primeras nueve enfermedades de notificación obligatoria son las siguientes: infección respiratoria aguda, enfermedad diarréica aguda, hipertensión esencial, varicela, expuestos a rabia, hepatitis vírica, sarampión, parotiditis y rubeola.
Cuadro 35. Morbilidad de Notificación Obligatoria.
Localidad de Puente Aranda. 1992-1996.
1994 1995 1996 # % # % # % I.R.A 24,936 49,1 33,152 50,2 35,305 46,9 E.D.A 11,863 23,4 13,277 20,1 14,904 19,8 Hipertensión esencial
6461 12,7 7,283 11,0 13,853 18,4
Varicela 1,347 2,7 1,554 2,4 1,401 1,9 Expuestos a Rabia
236 0,5 220 0,3 165 0,2
Hepatitis Vírica
336 0,7 515 0,8 241 0,3
Sarampión 41 0,1 43 40,1 47 0,1 Parotiditis 258 0,5 377 0,6 74 0,1 Rubeola 557 1,1 363 0,6 353 0,5 Total 46,035 100 56,784 100 66,343 100
Fuente: Secretaría Distrital de Salud de Santa Fe de Bogotá. SIS 12.
118
La infección respiratoria aguda, se ubica como la primera causa de morbilidad por notificación en la totalidad de años en análisis. Su participación dentro de las nueve primeras causas ha presentado
estabilidad, manteniéndose en un rango entre el 49,1% y el 46,9%.
La enfermedad diarréica aguda se constituye en la segunda causa reportada en todos los años, presenta una disminución leve como se puede observar en el cuadroXX, mientras en 1993 el 23% de la
morbilidad se reportó por esta patología, en 1996 desciende al 19,8%.
La hipertensión esencial representa una causa importante de enfermedad, por lo que se ubica como la tercera causa en todos los años en análisis. Su participación dentro del total de las primeras nueve
causas se ha incrementado.
De las enfermedades eruptivas se destaca la varicela por el mayor número de casos reportados, registra un aumento en su notificación en el año de 1995 y disminuye en 1996.
Figura 33. Tasa de incidencia de varicela. Localidad de Puente
Aranda. 1994 a 1996.
4
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
4.9
1994 1995 1996
Años
Ta
sa
Po
r 1
00
0 H
.
119
Fuente: Secretaría Distrital de Salud de Bogotá, D.C.
De las enfermedades eruptivas se destaca la varicela, registró una tasa de 4.33 por 1.000 Habitantes en 1995, se incremento a 4.9 por 1.000 habitante y en 1996 disminuyo a 4.34 por 1.000 habitantes, lo cual obedece a campañas masivas de vacunación.
El sarampión como se observa, presenta una leve tendencia a aumentar su incidencia, lo que implica aumentar las campañas masivas de vacunación dirigidas a su erradicación, así como a la mayor especificidad en la definición de los casos y al seguimiento mediante examen de laboratorio realizado a los probables eventos.
Figura 34. Tasa de incidencia del sarampión. Localidad de
Puente Aranda.
0.12
0.125
0.13
0.135
0.14
0.145
0.15
1994 1995 1996
Ta
sa
po
r 1
00
0 H
.
Años
Fuente: Secretaría Distrital de Salud de Bogotá, D.C.
El sarampión entre los años de 1994 y 1996 presento tasas de incidencia que oscilaron entre 0.13 y 0.15 por 1000 habitantes.
120
La rubeola como la parotiditis presentaron un significativo descenso, como resultado del impacto positivo que han tenido las campañas de vacunación llevadas a cabo con la triple viral, a partir de 1995
descendió la tasa de incidencia de 1.19 a 0.23 por 1.000 habitantes.
Figura 35. Tasa de incidencia de la parotiditis. Localidad de
Puente Aranda, 1994-1996
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
1994 1995 1996
Años
Ta
sa
po
r 1
.00
0 H
.
Fuente: Secretaría Distrital de Salud de Bogotá, D.C.
A partir de 1994 la tasa de incidencia de la rubeola empezo a decender de 1.79 por 1.000 habitantes , en 1995 la tasa de incidencia fue de 1.14 por 1000 habitantes y en 1996 registro una tasa de incidencia de 1.09 por 1000 habitantes.
121
Figura 36. Tasa de incidencia de la rubeola. Localidad de
Puente Aranda , 1994-1996
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
1.4
1.6
1.8
1994 1995 1996
Años
Ta
sa
po
r 1
.00
0 H
.
Fuente: Secretaría Distrital de Salud de Bogotá, D.C.
La hepatitis tipo A, presento tasas de incidencia que oscilarón entre 1.08 y 0.75 por 1.000 habitantes en 1994 y 1996.
122
Figura 37. Tasa de incidencia de la Hepatitis A. Localidad de
Puente Aranda. 1994-1996
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
1.4
1.6
1.8
1994 1995 1996
Años
Ta
sa
po
r 1
.00
0 H
.
Fuente: Secretaría Distrital de Salud de Bogotá, D.C.
Los expuestos a rabia, el número de casos reportados se mantiene en niveles estables tendiendo a disminuir en el último año, alcanzando la mayor tasa de incidencia en 1995 con 1.75 por 1000 habitantes..
En 1996 de las enfermedades notificadas obligatoriamente y registradas en el SIS 12, el mayor porcentaje lo representan la infección respiratoria aguda, la enfermedad diarréica aguda y la hipertensión arterial.
Coberturas de vacunación
Las coberturas de vacunación que han presentado un mayor aumento en el período son la antihepatitis que se incrementó de un 23,2% en 1994 al 76,3% en 1996. La B.C.G, Antipolio, D.P.T, y la triple viral de 1
año alcanzarón importantes coberturas en la Localidad.
123
Cuadro 36. Coberturas de vacunación. Localidad de Puente
Aranda. 1993-1996
ACTIVIDAD 1993 1994 1995 1996
ANTIPOLIO 60.3 69.0 72.4 73.5
D.P.T. 63.7 66.9 72.9 73.7
ANTISARAMPION 57.2 72.6 71.7 62.2
B.C.G. 75.4 79.9 92.2 100.0
HEPATITIS B. 0.0 23.2 75.5 76.3
TRIPLE VIRAL 1 AÑO 39.3
TOXOIDE TETANICO 15.2 7.4 10.4 18.2
Fuente: Secretaría Distrital de Salud de Bogotá, D.C.
El T.D., su cobertura ha aumentado levemente del 15,2% en 1993 al 18,2% en 1996, sin embargo se evidenciarón bajas coberturas en 1994 y 1995. En relación con la triple viral, se reporto una cobertura de 39,3% en 1996. La BCG ha incrementado la cobertura del 75,3% en los dos primeros años en análisis, l 100% en 1996.
Las actividades de vacunación antipolio y DPT han presentado una cobertura similar para ambos biológicos, la cual se registra en el 60,3% y 63,7% para 1993 incrementándose al 73,5% y 73,7% aproximadamente en el año 1996 respectivamente.
Discapacidad
Según el censo del DANE, en 1993 la población discapacitada de la
Localidad ascendió a 4,0548 habitantes.
Las afecciones más frecuentes son la ceguera, la sordera y el retraso mental: 1,437(35,4%), 886(21,8%), y 684 (16,8%),personas respectivamente. Vale la pena anotar que en la Localidad de Puente
Aranda se encuentra ubicado el Centro de Rehabilitación de Adultos Ciegos (CRAC).
124
Cuadro 37. Tipo de discapacidad según grupo etáreo.
Localidad de Puente Aranda.1993
Discapacidad Grupo Etáreo
0 a 14 15 a 44 45 a 64 65 y más Total
Ceguera 373 312 365 387 1437
Sordera 45 208 260 373 886
Mudez 22 72 28 24 146
1.1.1 Retraso mental 171 364 96 53 684
Parálisis o ausencia de
miembros superiores o
inferiores
50 307 268 270 895
TOTAL 661 1,263 1,017 1,107 4,048
Fuente: DANE. Dirección Técnica de Censos. Censo DANE 1993
En el grupo etáreo de 15 a 44 años se encuentra el mayor número de
personas que tienen alguna discapacidad. En segundo lugar se ubican los mayores de 65 años, seguidos de la población entre 45 a 64 años y de 0 a 14 años, tal como se muestra en el cuadro XX.
Del total de personas con ceguera, el mayor porcentaje tiene entre 15 a
44 años, seguidos de los mayores de 65 años y de 45 a 64 años.
Por su parte, cerca de la mitad de los discapacitados con sordera son mayores de 65 años, seguido de los grupos de 45 a 59 años y 15 a 44 con el 25% respectivamente.
Los discapacitados que presentan mudez, retraso mental y parálisis o ausencia de miembros superiores o inferiores, el mayor porcentaje lo tiene el grupo de 15 a 44 años.
En la población de 0 a 14 años, el 54,8% represento la ceguera
seguida del retraso mental con el 24,8%. El tipo de discapacidad por grupo etáreo evidencia que en la población de 0 a 14 años la ceguera y el retraso mental son las más frecuentes.
En el grupo de 15 a 44 años, el retraso mental y la ceguera son las
discapacidades más frecuentes, mientras que en la población de 45 a
125
64 años la constituye la parálisis o ausencia de los miembros superiores o inferiores, la ceguera, así como la sordera y en los mayores de 65 años de la ceguera seguida de la la parálisis o ausencia
de miembros superiores o inferiores y la sordera se presentan como las mayores discapacidades.
PATRONES PARA EL CUIDADO Y RECUPERACION
DE LA SALUD A NIVEL INSTITUCIONAL
Entre las personas que conforman el Sistema de Seguridad Social en Salud y que se encuentran ubicadas geográficamente en la localidad tenemos afiliados a las Administradoras del Régimen Subsidiado según información a Diciembre de 1997 un total de 9.292 afiliados con un
3.29% del total de Bogotá, distribuidos de la siguiente forma:
Las personas afiliadas al régimen subsidiado de la localidad y por Empresas Solidarias de Salud en Puente Aranda son Ecoopsals 1, Salud Norte 341, Coopsols 1, 663 a Asfamilias, 12 a Colsubsidio, 97 en
Compensar, 115 a Humana Vivir, 5 a Caprecom, 316 a Loteros, 4.333 a Unimec y 3.408 a Saludcoop, para un total de 9.292 afiliados. (Fuente: Secretaría Distrital de Salud, 1997).
Según informes de la oficina de recursos de información del Hospital
Trinidad Galán, en el año de 1997 ha prestado atención a 86.575 personas vinculadas, 1.048 de régimen subsidiado y 3.380 de régimen contributivo para un total de 91.003 consultas.
En la localidad funciona el Centro de Atención Ambulatoria, CAA,
Carlos Echeverry Herrera del Instituto de Seguro Social quién presta servicios de medicina, odontología, laboratorio clínico, unidad funcional de terapias, farmacia, enfermería, nutrición y dietética, trabajo social, psicología, unidades de diagnóstico, programas de promoción y prevención, cubre trabajadores de un gran número de empresas de la
localidad.
126
Existen en la localidad de Puente Aranda un gran número de entidades que prestan servicios de salud de primer nivel de atención en los que se tienen 60 consultorios médicos privados, 130 centros médicos
privados, 5 centros geriátricos privados, 5 clínicas privadas, 20 laboratorios, 50 establecimientos farmacológicos, 6 establecimientos naturistas, un hospital de primer nivel de atención: Hospital Trinidad Galán con cuatro Unidades Primarias de Atención: UPA 11 Puente Aranda, UPA 26 Alcalá Muzú, UPA 36 Asunción Bochica, UPSO 35
Cundinamarca.
Cuadro 38. Oferta de los servicios en salud en al localidad
de Puente Aranda
Oferta de Servicios de Salud
Consultorios 80
Hospital Nivel1 1
Upas 4
Centro Médico 130
Centros Esteticos 5
Centros de Obesidad 2
Centro Geriatríco 10
Clínicas 5
Laboratorios 20
Establec.Farmaceuticos 50
Naturistas 6
Total 313
Fuente: Hospital Trinidad Galán 1997.
127
Cuadro 39. Instituciones Prestadoras de Servicios, Localidad
Puente Aranda,1997
128
COD NOMBRE DIRECCION TELEF
INST INSTITUCION INSTITUCION
3162 UPA PATIOS CLL. 38 SUR N.93-80 2625416
4679 ODONTOCENTER AV. 68 N.9-26 SUR 4144279
4680 CENTRO MEDICO VICOR CLL. 3A N.56-07 2619261
4681 SALUD ODONTOLOGICA MIO CRA. 56 N.2-69 2 PISO 2606052
4682 CLINICA DENTAL CLL. 2B N.55-32 2606747
4683 CENTRO MEDICO SANTA CATALINA CRA. 56 N.2A-96 2618093
4684 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CRA. 56 N.2A-59 2600371
4685 CENTRO MEDICO FERALTH CRA. 56 N.2A-58 2624021
4686 CENTRO MEDICO SANTA CLARA CLL. 3 N.55-25 2604536
4687 ODONTOLOGIA CLL. 2 N.56A-19
4688 CENTRO ODONTOLOGICO SANTA BIBIABNA CRA. 56 N.1C-34 SUR
4689 CENTRO ODONTOLOGICO CLL. 1 N.56A-11
4690 ORTOSALUD CRA. 56 N.4-26
4691 CENTRO MEDICO Y ODONTOLOGICO CRA. 56 N.4A-62
4692 SOCIEDAD MEDICA ODONTOLOGICA GALAN CRA. 56 N.5-34 3 PISO 4136543
4693 UNIDAD MEDICA SANTA BIBIANA CLL. 6 N.54-27 2606493
4694 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CLL. 7 N.55-37
4695 CENTRO MEDICO GALAN CRA. 56 N.3-40 2609278
4696 VIVIR SALUD CRA. 56 N.3-54 2609695
4697 CENTRO MEDICO ODONT. SINTRA COGIA LEVER PANDS CLL. 9 N.53-47 2907962
4698 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CRA. 55 N.2B-04
4699 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CLL. 2C N.58-28 2602239
4700 CENTRO DERMATOLOGICO SANTA FE DE BOGOTA CRA. 56 N.4-34 2 PISO 2610079
4701 UNIDAD ODONTOLOGICA GALAN CRA. 56 N.8-83 2604838
4702 POLICLINICO SAN GABRIEL CLL. 8A N.56-11 2614135
4703 CENTRO ODONTOLOGICO CLL. 8A N.56A-04
4704 CLINICA ODONTOLOGICA U JAVERIANA CLL. 8 N.59-34 2628896
4705 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CRA. 60 N.7-94 2606169
4706 CONSULTORIO MEDICO CLL. 6A N.60-11
4707 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CLL. 6A N.68-63 2606863
4708 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CLL. 8A N.54-29 2607014
4709 ODONTOLOGIA INTEGRAL CLL. 4 N.54-19 2628647
4710 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CLL. 8 N.7-98
4711 CENTRO MEDICO DR. ORTEGON CRA. 56 N.6-17 2621671
4712 CLINICA ODONTOLOGICA CRA. 60 N.5A-39 4141883
4713 CENTRO ODONTOLOGICO POPULAR CLL. 6 N.58-28
4714 CONSULTORIO ODONTOLOGICO SANTA ANA AUTOPISTA SUR N.50-02 .
4715 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CLL. 42A N.50-21 SUR
4716 LABORATORIO DENTAL CRA. 51A N.42B-47 SUR 2386788
4717 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CRA. 51A N.3-04 SUR
4718 CENTRO DENTAL CRA. 50 N.38B-28 2382538
4719 CONSULTORIO ODONTOLOGICO AV. 68 N.38-06 SUR 2047874
4720 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CLL. 41 N.50-24 SUR 2384294
4721 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CLL. 39B N.49B-87 SUR
4722 CONSULTORIO MEDICO AV. 68 N.39-24 SUR
4723 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CLL. 41 N.50-24 SUR
4724 LA MUELITA CLL. 42 N.50-10 SUR 2302123
4725 CENTRO MEDICO SANTA ROSA DE LIMA AV. 68 N.42-06 SUR 2389728
4726 ODONTOLOGIA POPULAR CLL. 40 N.49C-38 SUR
4727 CONSULTORIO MEDICO CRA. 49A N.37-06
4728 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CRA. 49A N.37-10 SUR
4729 TIENDA NATURISTA FUENTE DE VIDA SANA CRA. 32A N.9A-28 SUR 7200148
4730 POLICLINICO BIOENERGETICO Y CIA CRA. 35 N.1-30 2048864
4731 CLINICA DENTAL MODERNA CRA. 35 N.2-30 2471026
4732 ODONTOLOGIA CRA. 37 N.9-84
4733 CENTRO MEDICO NATURISTA FLORUM HAIS CRA. 34A N.34-61
4734 CENTRO ODONTOLOGICO CRA. 32 N.10-11 SUR 2027318
4735 FLORUM HAIS CLL. 9A SUR N.34-61 7205317
4736 CENTRO MEDICO Y ODONTOLOGICO CLL. 10 SUR N.36-17 2027299
129
COD NOMBRE DIRECCION TELEF
INST INSTITUCION INSTITUCION
4737 CENTRO ODONTOLOGICO LA PRADERA CLL. 6 N.67-26
4738 CLINICA ODONTOLOGICA CRA. 60 N.59-34
4739 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CRA. 65A N.5-07
4740 CONSULTORIO MEDICO CRA. 64A N.7
4741 CENTRO ODONTOLOGICO CLL. 8 N.56A-64
4742 CONSULTORIO DENTAL CRA. 63 N.5A-18 2611542
4743 CONSULTORIO Y LABORATORIO CLINICO ESPECIALIZADOCRA. 32B N.10-45 SUR 2020938
4744 CCAL CENTRO DE REHABILITACION PARA ADULTOS CIEGOSCRA. 8 N.31B-31 2021287
4745 TIENDA NATURISTA FUENTE DE VIDA SANA CRA. 32A N.9A-28 SUR
4746 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CRA. 8 SUR N.34A-26
4747 OPTICA SOCIAL CRA. 8 SUR N.34A-26 7209646
4748 LABORATORIO DE OPTICA DAMARY TRANSV. 42 N.18-13 SUR
4749 CLINICA ODONTOLOGICA ORAL DENT IPS TRANSV. 42 N.22-41 SUR 2 PISO 2031940
4750 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CRA. 44A N.8-06 SUR
4751 CENTRO MEDICO SORAMA CRA. 42BIS N.10-49 SUR 2021808
4752 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CRA. 37 N.9-84 SUR 2024035
4753 UNIDAD MEDICA Y ODONTOLOGICA EL JASMIN AV. 3 N.42-15 2379550
4754 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CRA. 41A N.2A-81 2473471
4755 INSTITUTO MEDICO INTEGRAL CLL. 3A N.44-35 2032562
4756 CONSULTORIO MEDICO CLL. 3 N.44A-39 2033272
4757 ODONTOLOGIA CLL. 8 SUR N.41A-43
4758 UNIDAD INEGRAL DE MEDICINA BIOLOGICA CRA. 41C N.7-37 SUR 7206132
4759 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CRA. 41C N.1B-90
4760 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CRA. 41C N.2A-80
4761 UNIDAD MEDICA ODONTOLOGICA DEL JAZMIN CLL. 3 N.43-21 2379550
4762 CONSULTORIO ODONTOLOGICO AV. 1DEMAYO N.50-73
4763 PLINIDENT CRA. 49C N.26-10 SUR 2047138
4764 CLINICA EL TEJAR CLL. 32 SUR N.49B-08 2041607
4765 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CRA. 50 N.35-51
4766 ODONTOLOGIA CLL. 32 N.59-83 SUR
4767 LABORATORIO DENTAL AV. 1DEMAYO N.50-01 7203240
4768 CONSULTORIO DENTAL AV. 1DEMAYO N.49B-23 7100414
4769 CENTRO DE ODONTOLOGIA AV. 68 N.20-88 SUR 2622129
4770 CENTRO MEDICO PASTEUR AV. 68 N.16-16 2622513
4771 EPAS AV. 68 N.17-04 4130837
4772 CENTRO ODONTOLOGICO AV. 68 AV. 68 N.17-48 2907017
4773 UNIDAD MEDICA MONTE SINAI AV. 68 N.10-12 SUR 2625753
4774 CENTRO ODONTOLOGICO AV. 68 N.17-48 2907017
4775 CONSULTORIO ODONTOLOGICO SAN BERNARDO CRA. 8 N.48C-23
4776 CONSULTORIO DENTAL CLL. 6 N.48B-26
4777 POLICLINICA REINA DE FRANCIA CRA. 47 N.8-09 2615434
4778 SANTA BARBARA (CONSULTORIO) CLL. 8 N.48A-33
4779 ESPROSALUD CLL. 8 N.49A-09
4780 UNIDAD MEDICA INTEGRAL TRANSV. 49 N.03 2614134
4781 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CLL. 8 N.53A-12 2629413
4782 CENTRO DENTAL SOCIAL CLL. 8 N.50B-17
4783 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CLL. 8 N.60B-19
4784 CONSULTORIO DENTAL CLL. 8 N.53-08
4785 CONSULTORIO MEDICO SAN RAFAEL CLL. 8 N.7-98 2605303
4786 CENTRO ODONTOLOGICO CLL. 35 SUR N.40A-22
4787 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CRA. 41A N.32-36 SUR
4788 CENTRO MEDICO DE ESPECIALISTAS SANTA RITA CLL. 33 SUR N.42-24 2020980
4789 LABORATORIO ODONTOLOGICO CRA. 43 N.32-38 SUR 7202183
4790 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CRA. 42 N.35-07
4791 CENTRO MEDICO Y ODONTOLOGICO INTEGRAL CRA. 42 N.30-45
4792 CENTRO NEUROLOGICO DEL SUR CRA. 42 N.28-30 SUR 7202702
4793 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CLL. 33 N.39C-46 SUR 7207880
4794 CONSULTORIO CRA. 31A N.4A-77
4795 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CLL. 5 N.30A-78 2016905
4796 LABORATORIO CLINICO A. GUERRA G. CLL. 4 N.31-03 2478457
130
COD NOMBRE DIRECCION TELEF
INST INSTITUCION INSTITUCION
4797 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CRA. 31C N.4A-30 2018013
4798 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CRA. 31C N.4A-26
4799 MEDICENTRO MONSERRATE CRA. 32B N.4-27 2779914
4800 PODOLOGIA O.G.L. CRA. 30 N.2A-05 2778997
4801 UNIDAD INTEGRADA DE MEDICINA MODERNA CRA. 31 N.3B-42 2016648
4802 VILLAMIZAR BONILLA Y COMPAÐIA LTDA CRA. 30N.3-33
4803 UNICLINICA CRA. 31N.2-61 2772399
4804 TERAPIA AV. 3N.30-17 2775030
4805 U.P.A. 36 ASUNCION BOCHICA CRA. 33N.1B-27 2474800
4806 CONSULTORIO MEDICO Y MEDICINA EN GENERAL CLL. 2A N.33-38
4807 CENTRO ODONTOLOGICO CRA. 31N.3B-32 2773495
4808 LABORATORIO CLINICO CRA. 33N.1B-20 2376140
4809 CLINICA DENTAL BOCHICA CLL. 2A N.33-47
4810 I.P.S. SANTAFE DE BOGOTA CRA. 31N.2A-93 2378593
4811 I.P.S. SANTAFE DE BOGOTA CLL. 2B N.37-11 2379583
4812 SEGURO SOCIAL CARLOS ECHEVERRY AV. 68N.14-80 2624680
4813 CENTRO CLINICO ODONTOLOGICO PUENTE ARANDA CRA. 56N.14-92 PISO2 2606208
4814 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CLL. 15N.55-29
4815 NUEVA CLINICA PUENTE ARANDA CLL. 15N.55-35 2601590
4816 CONSULTORIO DENTAL CLL. 15N.55-19 SUR 2PISO 2606358
4817 CENTRO MEDICO COMUNITARIO PUENTE ARANDA CRA. 59N.14-51 4141441
4818 CENTRO DE SALUD DE PUENTE ARANDA 2904158 2904158
4819 UNIDAD MEDICA JESUS DE NAZARETH CRA. 49A N.36-12 SUR 7107642
4820 ODONTOLOGIA SOCIAL CLL. 36 SUR N.48-92
4821 UPA N.26 ALCALA MUZU CRA. 49A N.37-05 SUR 2705958
4822 CENTRO ODONTOLOGICO AV. 68N.37A-16 SUR 2381569
4823 CENTRO SALUD CUNDINAMARCA CLL. 19 N.34-94 2448483
4824 ASINDUCOM CRA. 35N.14-15 2773186
4825 PROGRAMA EDUCACION PARA PENSIONADOS POR INVALIDEZCLL. 16N.35-98 2011829
4826 CLINICA ODONTOLOGICA ESPECIALIZADA SELLER AV. 1DEMAYO N.34D-24 2037141
4827 CENTRO ODONTOLOGICO TRANSV. 34A N.17A-41 SUR 2036470
4828 CLINICA DENTAL REMANSO DIAG. 18 SUR N.57A-06 2022454
4829 CENTRO ODONTOLOGICO AV. 1DEMAYO N.39A-31 7206379
4830 CLINICA ODONTOLOGICA SANTAFE DE BOGOTA AV. 1DEMAYO N.40A-41 7201136
4831 CONSULTORIO MEDICO AV. 3N.39-18 3513252
4832 ATENCION PROFESIONAL ODONTOLOGICA CRA. 40 BIS N.3-14
4833 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CLL. 9N.30-09 2479009
4834 CENTRO ODONTOLOGICO CRA. 38N.6-48
4835 ODONTOLOGO UNIVERSIDAD NACIONAL CLL. 10 N.8-35
4836 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CLL. 10 N.38-35
4837 CENTRO ODONTOLOGICO BOGOTA 3602609
4838 CONSULTORIO DENTAL LA PONDEROSA TRANSV. 46N.1A-23
4839 CONSULTORIO ODONTOLOGICO TRANSV. 46B N.1B-10
4840 CENTRO MEDICO SANTA ANA AV. 68N.12-40 SUR
4841 CENTRO MEDICO ZONA INDUSTRIAL CRA. 67N.10-54 2620237
4842 CENTRO MEDICO NATURISTA VIDA SALUD CLL. 8N.44-78 SUR
4843 CENTRO ODONTOLOGICO CARABELLY CRA. 45A N.7-35 SUR 7136195
4844 CENTRO MEDICO CLL. 8 N.44-96 2022335
4845 CENTRO MEDICO EL RECUERDO CRA. 40N.24-59 2443791
4846 CLINICA FUNDADORES CRA. 39 N.29-15 3350966
4847 SERVIDONTO CRA. 46 N.2A-16 2030294
4848 UNIDAD MEDICA ODONTOLOGICA LOS SAUCES TRANSV. 35 B N.26-13
4849 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CLL. 6 N.48C-08
4850 CONSULTORIO MEDICO CRA. 48A N18-39 SUR
4851 UNIDAD MEDICA ODONTOLOGICA SAN PABLO AV. 1 DE MAYO N.48-06 7208710
4852 UNIDAD MEDICA SAN LUTEST CRA. 50 N.6-25 2626858
4853 CENTRO ODONTOLOGICO SHALON CRA. 43 N.42-11 SUR
4854 CONSULTORIO ODONTOLOGICO AV. 68 N.27-11 SUR 7241845
4855 CLINICA DENTAL TRANSV. 40C N.4-57
4856 UNIDAD MEDICA TIBANA TRANSV. 40C N.3A-30 2376541
4857 CONSULTORIO MEDICO DIAG. 42 N.43-25
4858 RUVISALUD (ODONTOLOGIA) TRANSV. 40A N.4A-81 2014514
4859 CLINICA DENTAL DIAG. 42 N.4A-40
4860 RUBISALUD TRANSV. 40A N.4-81 2014804
4861 BONISAL DIAG.3B N.42-12 3704814
4862 CENTRO MEDICO BONISALUD DIAG. 3B N.42-12 3703814
4863 CONSULTORIO ODONTOLOGICO CLL. 2B N.52-54 2614895
4864 CONSULTORIO MEDICO CRA. 50 N.5-70
6715 CLINICA FUNDADORES CRA. 39 N.25-15 2681076
131
Aseguramiento
En la localidad de Puente Aranda, a diciembre de 1997 se tiene un total
de 7.861 afiliados a Empresas Promotoras de SALUD Y Cajas de Compensación Familiar siendo UNIMEC el que tiene mayor número de afiliados entre las EPS y Compensar entre las Cajas de Compensación Familiar.
Cuadro 40. Total afiliados a Administradoras del Régimen
Subsidiado y a Cajas de Compensación Familiar. 1997
E . P . S Y C . C . F A F I L I A D O S
S a l u d c o o p 3 . 4 0 8
U n i m e c 4 . 3 3 3
A s f a m i l i a s 6 6 3
H u m a n a V i v i r 1 1 5
C o l s u b s i d i o 1 2
E c o o p s a l u d 1
C a p r e c o m 5
L o t e r o s 3 1 6
C o m p e n s a r 9 7
C o o p s o l s a 1
S a l u d N o r t e 3 4 1
T O T A L 9 . 2 9 2
Fuente: Dirección de Aseguramiento. Secretaria Distrital de Salud. 1997
Según el informe del área de Aseguramiento de la Secretaría Distrital de Salud en la Localidad de Puente Aranda a diciembre de 1997 se han
realizado un total de 34.727 encuestas SISBEN, encontrando el mayor número de personas entre los niveles 4 a 6 (15.261 personas). Solo se beneficiarían del SISBEN 7.066 personas que obtuvieron puntaje menor de 48 puntos.
132
Cuadro 41. Encuesta SISBEN Localidad de Puente Aranda,
Diciembre de 1997
NIVELES NUMERO
Nivel 1 (0-36) 1457
Nivel 2 (37-48) 5609
Nivel 3 (49-52) 12400
Nivel 4 - 6
Mayor de 52 15261
Total 34727
Fuente: Secretaría Distrital de Salud. Aseguramiento, 1997.
La localidad cuenta con el Hospital Trinidad Galán Empresa
Social del Estado, adscrito a la Secretaría Distrital de Salud, que
presta servicios integrales de promoción y asistencia en el campo de la salud a todos los usuarios y al medio circundante en pro del bienestar en mayor nivel de salubridad de la población de la localidad, para lo cual cuenta con personal especializado que labora con
responsabilidad, ética y profesionalismo, propiciando el bienestar y desarrollo integral de los usuarios utilizando con eficiencia y eficacia la atención adecuada y los recursos disponibles en pro del mejoramiento continuo, brindando atención oportuna y excelente calidad que satisfaga plenamente las necesidades y expectativas de los clientes
con criterios de efectividad, productividad y rentabilidad.
El Hospital Trinidad Galán en 1996 contaba con 225 funcionarios de planta distribuidos en el nivel directivo 5, ejecutivo 7, profesional 41, técnicos 10, auxiliar 82, trabajadores oficiales 31. En el mes de
noviembre por reestructuración de personal quedaron 21 cargos vacantes. El personal de contrato en el nivel ejecutivo 2, profesionales 32, técnicos 10, auxiliares 34, para un total de 78 funcionarios.
En 1997 el hospital cuenta con el área asistencial con 124 funcionarios
de planta y 28 de contrato y en el área administrativa con 80 funcionarios de planta y 48 de contrato.
En el año por cada hora contratada de personal asistencial, se tienen
0.92 horas en personal administrativo.
133
Cuadro 42. Personal Asistencial Hospital Trinidad Galán 1997
C A R G O P L A N T A C O N T R A T O
M é d i c o x 8 h 6 6
M é d i c o x 4 h 2 1
M é d i c o s . s . o 7
M é d i c o e s p e c i a li s ta 8 h 4
M é d i c o e s p e c i a li s ta 4 h 1
O d o n tó lo g o e s p . 4 H 1
O d o n tó lo g o 8 h 6
O d o n tó lo g o 4 h 5
B a c te r i ó lo g o 8 h 4 3
B a c te r i ó lo g o 4 h 1
B a c te r i ó lo g o 5 h 1
B a c te r i ó lo g o s . s . o 1
E n f e r m e r o 9 3
E n f e r m e r o s . s . o 3
A u x i li a r d e e n f e r m e r í a 3 0 1
A u x i li a r d e o d o n to lo g í a 9
A u x i li a r d e h i g i e n e o r a l 1
A u x i li a r d e la b o r a to r i o 4 2
C a m i lle r o 4
A u x i li a r d e d r o g u e r í a 2
P s i c o lo g o 1
I n s t r u m e n ta d o r a 1
T e r a p i s ta r e s p i r a to r i a 4
I n g e n i e r a s a n i ta r i a 2
O p to m e t r a s 2
N u t r i c i o n i s ta 1
T r a b a ja d o r a S o c i a l 1
O p e r a d o r e s d e r a d i o 5
T O T A L 1 2 4 2 8
Fuente: Hospital Trinidad Galán
134
Cuadro 43. Personal Administrativo Hospital Trinidad Galán
1997
C A R G O P L A N T A C O N T R A T O
D i r e c to r 1
S u b d i r e c to r c i e n t í f i c o 1
D i r e c to r U P A 4
J e f e P A B 1
S e c r e ta r i a 9
A s i s te n te A d m i n i s t r a t i v o 3 3
P r o m o to r d e S a lu d 2
J e f e o f i c i n a R e c u r s o s H u m a n o s 1
A s i s te n te O f i c i n a 3
J e f e d e g r u p o 3
T é c n i c o d e n ó m i n a 1
A lm a c e n i s ta 1
P r o f e s i o n a l U n i v e r s i ta r i o 2
C e la d o r e s 9
C o n d u c to r e s 4 2
M e n s a je r o s 1
A u x i li a r s e r v i c i o s g e n e r a le s 1 3 1
A u x i li a r a d m i n i s t r a t i v o 5
O p e r a r i o d e m a n te n i m i e n to 2
C o o r d i n a d o r d e p r e s u p u e s to 1
A u x i li a r d e p r e s u p u e s to 1
C o o r d i n a d o r d e c o n ta b i li d a d 1
A u x i li a r c o n ta b le
T e s o r e r o 1
C a je r o 2
I n g e n i e r o d e s i s te m a s 1
A u x i li a r d e e s ta d í s t i c a 3
J e f e d e o f i c i n a c o n t r o l I 1
C o n t r o l i n te r n o d i s c i p li n a r i o 1
J u r í d i c a 1
T é c n i c o e n s a lu d o c u p a c i o n a l 1
T é c n i c o d e la b o r a to r i o 1
T é c n i c o d e s a n e a m i e n to 1 0
M é d i c o v e te r i n a r i o 2 1
T O T A L 8 0 4 8
Fuente: Hospital Trinidad Galán
La capacidad física del Hospital Trinidad Galán cuenta con un Centro
de Atención Médica Inmediata (CAMI), Unidad Primaria de Atención,
135
UPA 11 Puente Aranda, UPA 26 Alcalá Muzú, UPA 35 Cundinamarca, UPA 36 Asunción Bochica.
Cada una de las instituciones han sido remodeladas dentro del proyecto de mejoramiento de la red que adelanta el Hospital Trinidad Galán entre 1995 y 1997.
En el segundo semestre de 1997, todos los equipos médicos y de
laboratorio se encuentran en un programa de mantenimiento preventivo.
Actualmente el Hospital requiere equipos de rayos X con revelador, equipo de química sanguínea de mayor capacidad, se adolece de
equipos de hematología, manómetros de oxígeno, pulsoximetro con los diferentes programas de asistencia, prevención para la población de la localidad de Puente Aranda.
El Hospital cuenta con una ambulancia marca FORD modelo 1977 que
no pertenece al Hospital, y que es de la RED de URGENCIAS y se encuentra en regular estado. Además cuenta con tres camionetas para el desarrollo de las actividades del Plan de Atención Básica y Medio Ambiente.
La disponibilidad de insumos para los programas de promoción y prevención es cubierto por el Hospital y la Secretaria Distrital de Salud compartiendo costos en conjunto: Los insumos más críticos son los medicamentos, en segundo lugar la papelería (facturación, historías clínicas, formularios, ordenes de laboratorio, carnet, etc).
El Hospital cuenta con la oficina de recursos de información, la cual desarrolla dos funciones principales que son:
1. Administración de una red Novell, administración del hardware, diseño de aplicaciones en Fox Pro, Capacitación en soporte a
usuarios. En la actualidad se está implementando una aplicación conformada por varios modulos, cuyo objetivo proncipal es facturar el 100% de los servicios prestados en la institución; captura la información relacionada con el área asistencial, es decir la atención
al paciente desde el ingreso hasta su egreso, con sus respectivos
136
costos no solo de la atención, sino de los insumos naturales requeridos para la prestación del servicio.
A pesar de contar con datos aumatizados de las actividades propias del hóspital, no existe un sistema que cumpla con los requerimientos de información y su periodicidad
2. En la oficina de recursos de información se reciben mensualmente
informes del Centro de Atención Medica Inmediata, (CAM)I (de cuatro Unidades Primarias de Atención (UPAS) y de Entidades Prestadoras de Servicios y Salud de la localidad, con el fín de reportar consolidados del sistema de información en salud (SIS), a las áreas de Ánalisis y Politicas de Salud Publica, Seguridad Social, Promoción
y Prevención de la Secretaria Distrital de Salud. Dichos informes se presentan simultaneamente a la gerencia del hospital y a los directores de las Unidades Primarias de Atención (UPAs), pero debido a los cambios presentados en el sistema de salud en la ley 100 de 1993, los formatos exigidos por la Secretaría Distrital de
Salud resultan absoletos y por ende no permiten analizar la información de manera eficiente, siendo una herramienta poco útil para la toma de deciciones de la institución.
Debido a la necesidad de un sistema de información integrado por
todas y cada una de las áreas prestadoras de servivios de la institución que permita la elaboración de reportes estadísticos para satisfacer las necesidades de información tanto de la gerencia como del nivel ejecutivo para la toma de deciciones, se está elaborando un proyecto de sistemas de información que integre el el plan del
hospital y así proporcionar la información detallada necesaria en la planificación , operación y evaluación de programas.
137
PATRONES PARA EL CUIDADO Y RECUPERACIÓN
DE LA SALUD A NIVEL COMUNITARIO.
La Organización No gubernamental Preveducar, elaboró una encuesta de 32 preguntas a miembros de la comunidad de la localidad de Puente Aranda con el fin de conocer la percepción de la comunidad sobre las caracteristicas de salud, enfermedad y del actual Sistema de Seguridad Social en Salud vigente durante 1997.
Se tomo una muestra de 800 encuestas (partiendo del supuesto de la deserción de un 50% de cumplimiento con el trabajo propuesto), se aplicarón solo 410. Las siguientes fueron las razones expuestas por los encuestadores para no lograr la meta del total de la muestra
propuesta:
Falta de tiempo
Desacuerdo frente al instrumento
No se encontraron las personas para aplicarles la encuesta
La Muestra fue tomada aleatoriamente, dadas las condiciones antes mencionadas de tiempo, heterogeneidad del universo y la magnitud de la información a recopilar. Los cálculos para la muestra fueron realizados en el programa EpiInfo, calculada en 356.043 personas2. La
muestra fue representativa para la población estudiada.
La muestra se tomó del universo formado por la comunidad perteneciente al área de influencia de las Unidades Primarias de Atención (UPAS) de Puente Aranda, Alcalá Muzú, Asunción Bochica y
Centro de Atención Médica Inmediata ( CAMI) del Trinidad Galán, quedando por cubrir la Unidad Primaria de Atención (UPA) de Cundinamarca, cuya comunidad no ha participado.
2 Agenda Ambiental DAMA, julio 1.993
138
Identificación
Respondieron la encuesta 240 mujeres (58.5%) y 170 hombres (41.5%).
Cuadro 44. Distribución ocupacional de personas
encuestadas Localidad de Puente Aranda 1997.
Ocupación Frecuencia Porcentaje
Estudiante 98 24
Empleado 95 23
Ama de casa 82 20
Técnico 48 11.8
Comerciante 32 7.9
Profesional 16 3.8
Desempleado 8 1.9
Pensionado 3 0.8
No respondieron 28 6.8
TOTAL 410 100
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
Cuadro 45. Distribución por escolaridad de personas
encuestadas. Localidad de Puente Aranda, 1997
Escolaridad Frecuencia Porcentaje
Primaria 293 71.5
Secundaria 42 10.3
Técnica 13 3
Universitaria 43 10.6
No responde 19 4.6
TOTAL 410 100
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
139
Cuadro 46. Distribución según grupos de edad de personas
encuestadas. Localidad de Puente Aranda, 1997
Rango de edad Frecuencia Porcentaje
Menor de 20 95 23.2
21 - 30 82 20
31 - 40 127 31
41 - 50 53 12.9
51 - 60 33 8
Mayor de 60 18 4.4
No respondió 2 0.5
TOTAL 410 100
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
Vinculación a sistema de salud
Cuadro 47. Distribución de la población encuestada según
la vinculación al Sistema General de Seguridad Social en
Salud. Localidad Puente Aranda, 1997
Sistema de Seguridad Social Frecuencia Porcentaje
Sin vinculación 191 46.6
Vinculados 217 52.9
No respondieron 2 0.5
TOTAL 410 100
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
La cifra de personas y familias de la localidad no vinculadas a ningún sistema de seguridad social es elevada (casi la mitad de la población) lo que indudablemente repercute en la dificultad de mantener un bienestar físico y mental, en obtener beneficios de programas preventivos y posiblemente en la recuperación de los enfermos
procedentes de tales núcleos familiares.
Se encontro que algunas de estas personas no vinculadas, se encuentran laborando bién sea como empleados o en empleo informal (subempleo), de manera que por alguna razón no especificada en el
instrumento, sus empleadores estan incumpliendo la ley que va en detrimento de las condiciones de salud de una parte importante de los miembros de está población.
140
La mayoria de personas que tienen algún sistema de seguridad social, desconocen los alcances del Sistema y que tal pregunta no fue comprendida a cabalidad.
Los regímenes contributivo y subsidiado pueden ser tomados en un único rubro, pues el subsidiado es una persona adscrita al sistema, mientras que el vinculado no pertenece ni al contributivo ni al subsidiado.
Cuadro 48. Distribución de la población según régimen del
Sistema General de Seguridad Social en Salud. Localidad 16
Puente Aranda, 1997
S is t e m a d e S e g u r id a d S o c ia l F r e c u e n c ia P o r c e n t a je
C o n t r i b u t i v o + S u b s i d i a d o 1 8 0 8 3
V i n c u la d o 3 7 1 7
N o r e s p o n d e 0
T O T A L 2 1 7 1 0 0
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
En caso de enfermedad a dónde acuden los encuestados
Se encuentra que la comunidad acude a sistemas de medicina tradicional para el manejo de sus afecciones de salud.
Existe un porcentaje importante de personas que mezclan sistemas médicos tradicionales y no tradicionales (considerando estos como Homeopatía, Medicina Natural, Acupuntura y Bioenergética). Se busca, en menor grado, la asistencia sanitaria de curanderos y de farmacéutas.
Cuadro 49. Distribución según tipo de medicina al que
acuden. Localidad de Puente Aranda, 1997
T ip o d e m e d ic in a F r e c u e n c ia P o r c e n t a je
T r a d i c i o n a l 3 5 9 8 7 . 6
N o t r a d i c i o n a l 3 2 7 . 8
M e z c la d e a m b o s 1 6 3 . 9
C u r a n d e r o 2 0 . 5
F a r m a c é u ta 1 0 . 2
T O T A L 4 1 0 1 0 0
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
141
La cobertura de la población por parte de la medicina tradicional es alta; sin embargo, queda por considerar la posibilidad de abrir espacios de atención intrahospitalaria o dentro del sistema de salud de la ciudad
ya que el control de formación y calificación de las personas que están actuando por fuera de la medicina tradicional es casi nulo.
No se encontraron en las fuentes secundarias de información, datos acerca de la calificación de los profesionales que están prestando este
servicio en la localidad. En el Hospital Trinidad Galán existen médicos entrenados para practicar formas no tradicionales de medicina, los cuales podrían eventualmente cubrir la demanda de atención en este campo para un número cercano al 11% de los consultantes a los cuales el hospital no le brinda respuestas en sus preferencias.
Utilización de los servicios del Hospital Trinidad Galán y UPA’s
Dentro de la comunidad se encuentra un desconocimiento de los servicios del Hospital Trinidad Galán, lo que ameritaría efectuar
programas de mercadeo en salud por parte del hospital y sus Unidades Primarias de Atención.
Cuadro 50. Frecuencia en el uso de los servicios prestados
por el Hospital Trinidad Galán,1997
U t i l iz a c ió n s e r v ic io s d e l H o s p it a l y U P A S F r e c u e n c ia P o r c e n t a je
S i 1 9 4 4 7 . 3
N o 2 1 5 5 2 . 4
N o r e s p o n d e 1 0 . 3
T O T A L 4 1 0 1 0 0
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
Se establecio categorías de conocimiento de los servicios prestados por el Hospital Trinidad Galan teniendo en cuenta que se trata de un primer nivel de atención hospitalaria y que brinda atención en
diversidad de servicios:
142
Cuadro 51. Frecuencia según el conocimiento de los
servicios prestados por el Hospital Trinidad Galán, 1997
C o n o c im ie n t o d e lo s S e r v ic io s F r e c u e n c ia P o r c e n t a je
C o n o c e u n s e r v i c i o 1 1 3 2 7 . 6
C o n o c e d o s s e r v i c i o s 7 0 1 7
C o n o c e t r e s s e r v i c i o s 4 7 1 1 . 5
C o n o c e c u a t r o s e r v i c i o s 2 3 5 . 6
C o n o c e c i n c o s e r v i c i o s 9 2 . 2
C o n o c e s e i s o m á s s e r v i c i o s 0 0
N o c o n o c e lo s s e r v i c i o s d e l h o s p i ta l 3 5 8 . 5
N o r e s p o n d e 1 1 3 2 7 . 5
T O T A L 4 1 0 9 9 . 9
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
Los servicios que brinda el hospital y las Unidad Primaria de Atención, conocidos por la comunidad, sobrepasa los 15 servicios así: urgencias, cirugía, pediatría, maternidad, medicina general, medicina de especialistas, laboratorio clínico, odontología, citología, ecografía,
optometría, vacunación, curaciones, terapia respiratoria, programas especiales, botica, etc., pero es de resaltar que en la comunidad se detecta un profundo desconocimiento de las posibilidades de atención al usuario que el Hospital y sus Unidades Primarias de Atención están en capacidad de brindar, posiblemente generado por un déficit en el
mercadeo de servicios lo que podría traducirse en una subutilización de los mismos, una búsqueda de alternativas a través de otros programas de atención en salud en la localidad y fuera de ella, un bajo cubrimiento en determinados programas.
Uno de los problemas percibidos por la comunidad se refiere a “prestación de servicios de salud”, el cual se podría subsanar en parte, a través de un plan de mercadeo de servicios en salud para que la comunidad esté en capacidad de conocer ampliamente la oferta del hospital.
Valoración de la atención recibida
La encuesta determina tres esferas de atención: médica, administrativa, información recibida
143
Cuadro 52. Evaluación del servicio prestado por el hospital
trinidad galán,1997
Calificación de atención Frecuencia Porcentaje
de equipo de salud
Excelente 50 12.2
Buena 175 42.7
Regular 60 14.6
Mala 26 6.3
No responde 99 24
TOTAL 410 99.8
Calificación de atención por parte
del personal administrativo
Excelente 30 7.3
Buena 156 38
Regular 88 21.5
Mala 43 10.5
No responde 93 22.7
TOTAL 410 100
Satisfacción ante la información recibida
por parte de funcionarios
Si 216 52.7
No 107 26
No responde 87 21.2
TOTAL 410 99.9
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
El 50% de los encuestados, en cada uno de los casos califica los
servicios recibidos como excelentes o buenos, mientras que el otro 50% expresa algún descontento frente a los mismos.
Lo anterior está correlacionado tanto con la utilización del hospital como del conocimiento de los servicios. sería esto un buen punto de
partida para una investigación más profunda de la calidad de atención humana o técnica que el hospital y sus Unidades Primarias de Atención brindan al usuario. Sería importante correlacionar la oferta de servicios vs. cómo éste es percibido por sus usuarios a fin de efectuar los correctivos necesarios en cuanto a cultura organizacional de la
institución, relaciones interpersonales con la comunidad, comunicación que se está estableciendo a nivel intrainstitucional y extramural.
Cultura de prevención a través de control
144
Cuadro 53. asistencia a los servicios de salud preventiva
del hospital trinidad galán,1997
Frecuencia de controles médicos Frecuencia Porcentaje
preventivos / año
Nunca 140 34
Una vez 123 30
De 2 - 4 129 31
Más de 4 18 4.4
TOTAL 410 99.4
Frecuencia de controles odontológicos
preventivos / año
Nunca 143 34.8
Una vez 118 28.7
De 2 - 4 135 32.4
Más de 4 14 3.4
TOTAL 410 99.8
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
Sitios de asistencia a controles médicos y odontológicos
Cuadro 54. distribución de los sitios de asistencia a control
médico y odontológico. 1997
Sitios de asistencia a controles Frecuencia Porcentaje
médicos y odontológicos
Hospital Trinidad Galán y UPA’s 160 39
ISS 118 28.8
Instituciones particulares 70 17
IPS’s oficiales otra Localidad 6 1.5
EPS’s 53 12.9
No responde 3 0.7
TOTAL 410 99.9
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
Las enfermedades que con mayor frecuencia se presentan en la
comunidad, según percepción de la misma
145
Cuadro 55. Distribución de las enfermedades de mayor
frecuencia, Localidad Puente Aranda,1997
Problemas Percibidos No.
Enfermedades respiratorias e 584
Infecciones Respiratorias Agudas (IRA)
Enfermedades Gastrointestinales 61
Hipertensión Arterial (HTA) 41
No percibe problemas de salud en su comunidad 27
Problemas de piel 21
Enfermedades del Sistema Cardio Vascular (ACV) 19
Patologías renales y de tracto urinario 12
Osteomusculares 12
Patologías neurológicas 10
Diabetes 8
Problemas de Salud Mental 8
Cáncer 3
TOTAL 806
Fuente: Encuesta Preveeducar.1997
La comunidad percibe problemas de salud en diversas áreas. Para su sistematización fueron divididos en:
Enfermedades Respiratorias e Infecciones Respiratorias Agudas (IRA)
Dentro de ellos resalta gripas, amigdalitis, faringitis, tos, bronquitis, bronconeumonías e hiperreactividad bronquial.
Enfermedades gastrointestinales: consideran Enfermedad Diarreíca Aguda (EDA), patologías hepáticas y biliares, hipercolesterolemia,
poliparasitismo intestinal, afecciones cólicas.
Hipertensión Arterial (HTA)
No perciben problemas de salud en su comunidad
Problemas de piel destacan las alergias y “brotes”
Enfermedades del sistema cardiovascular: Incluye patologías
cardiacas, de aparato circulatorio periférico.
Patologías renales y de tracto urinario
Osteomusculares: Consideran artritis, osteoporosis y patologías lumbares
Patologías neurológicas: Describen cefalea, migraña, epilepsia, Accidentes Cerebro Vasculares (ACV)
146
Diabetes
Problemas de Salud Mental
Cáncer (Ca.) de diversa localización
HÁBITOS ALIMENTICIOS
Sitios en donde acostumbra a hacer la compra
Cuadro 56. Distribución de los sitios de asistencia a control
médico y odontológico,1997
Sitios de compra Frecuencia Porcentaje
Supermercado 128 31.4
Tienda 34 8.2
Plaza 20 4.9
Caja de compensación 12 2.8
Puestos ambulantes 3 0.7
Mercados móviles 1 0.3
Otros 4 1
Compra en dos sitios 135 33
Compra en más de tres sitios 73 17.7
TOTAL 410 100
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
OCUPACIÓN DE TIEMPO LIBRE
Se tuvo en cuenta una diversidad de actividades dentro de las cuales tenemos: leer, practicar deporte, cine, salida a parques, música, paseos, teatro, ciclovía, caminatas, baile, visita a museos/monumentos y otras.
Cuadro 57. Distribución según número de actividades
recreativas practicadas
Práctica de actividad recreativa Frecuencia Porcentaje
Una actividad 94 22.9
Dos actividades 92 22.5
Tres actividades 87 21.3
Cuatro actividades 49 12
Cinco o más 87 21.3
TOTAL 410 100
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
147
En relación con las actividades recreativas que se realizan con mayor frecuencia se encontró:
Cuadro 58. Distribución del tipo de actividades recreativas,
Localidad Puente Aranda,1997
Frecuencia de actividad recreativa Frecuencia Porcentaje
Lee 151 13.2
Camina 151 13.2
Visita parques 150 13.2
Escucha música 142 12.4
Practica un deporte 114 10
Otros 109 9.6
Pasea 96 8.4
Ciclovía 84 7.4
Baila 71 6.2
Va a cine 37 3.2
Visita Monumentos 21 1.8
Va al teatro 12 1.2
TOTAL 1140 99.8
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
El 71.6% del total de actividades es cautivado por la lectura, caminar, visitar parques, escuchar música y otros, entre los cuales se mencionaron actividades de diversa índole tales como ver televisión (12 encuestados), manualidades y hogar (7); recreacionales: entre estas
figuran, clubes, minitejo, rana y crucigramas (5); no “hacer nada” como dormir, descansar o simplemente sentarse (5); gimnasia y aeróbicos (4); actividades artísticas, entre ellas poesía, pintura y canto (3); interpretación de instrumentos musicales (2); asistir a actividades religiosas (2); video juegos (2) y consumir alcohol (1).
Se pregunto acerca de las preferencias en caso de desarrollarse programas de recreación en la localidad qué tipo de actividades les gustaría se desarrollaran:
Recreación para niños : 20 personas mencionando actividades que
sean dirigidas y que cultiven y desarrollen sus habilidades ( cursos, concursos, circo, concursos de triciclos, mas ciclovías, títeres, manualidades).
Actividades que permitan la integración familiar, comunitaria y
fomenten la cultura ciudadana como, bazares, fiestas,
148
encuentros intercolegiados, eventos cívicos, conciertos, paseos, visitas a monumentos históricos y museos.
Actividades de capacitación en manualidades o labores que les
permita generar ingresos, convivencia , reciclaje y mejorar sus relaciones.
Actividades para adultos mayores (la tercera edad), que aunque existen, solicitan fortalecerlos y extenderlos.
Para el caso de actividades culturales solicitaron escuelas de formación artística, grupos de teatro, poesía, música y danza, presentaciones de las mismas, pintura, cine y cineforos, biblioteca para la localidad, salidas a lugares históricos, monumentos y museos.
Se preguntó acerca de actividades deportivas y ellos mencionaron la urgencia del acceso a escuelas de formación, sitio especifico para la práctica de ellos y campeonatos. Las disciplinas preferidas fueron fútbol, basquet, volibol, patinaje, ciclismo, natación, baseball, tenis, hockey, atletismo, gimnasia y aerobicos.
Actividades recreativas de la Localidad
Se encuestó a la comunidad si tenía conocimiento acerca de las actividades recreativas que se llevaban a cabo en su barrio,
encontrándose:
Cuadro 59. Conocimiento de las actividades recreativas
realizadas en el barrio
Conocimiento de las Frecuencia Porcentaje
actividades en el barrio
Si 112 27.3
No 298 72.7
TOTAL 410 100
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
Se preguntó a aquellos que respondieron afirmativamente, qué actividades conocían ellos que fueran desarrolladas en su Localidad y en términos generales la opinión fue sobre: campeonatos en futbol, baloncesto, microfútbol; por otro lado plantean que existen pocas
actividades recreativas y aún más escasas las culturales, con un
149
agravante mayor, que era el hecho de tener poca promoción o que cuando existía, la información llegaba tarde.
Conocimiento sobre organizaciones cívicas en la Localidad
Se evaluo sobre el conocimiento que existe en la comunidad de las organizaciones cívicas, comunitarias, sociales u otras y se encontró que:
150
Cuadro 60. Distribución de las organizaciones comunitarias
existentes en la comunidad, Localidad Puente Aranda,1997
Conocimiento de las Frecuencia Porcentaje
organizaciones
Si 109 26.6
No 301 73.4
TOTAL 410 100
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
Se pregunto sobre las organizaciones a través de las actividades que realizaban, encontrando el reconocimiento de bazares, limpiezas de parques, arreglos en las escuelas, grupos de adultos mayores (tercera edad), fiestas, madres comunitarias, visitas a enfermos, recreación
navideña, campeonatos de futbol, volibol, hogares del ICBF, grupos de oración o actividades religiosas y jornadas de salud.
Los encuestados reconocieron organizaciones tales como: las Juntas de Acción Comunal, las Madres Comunitarias, Grupos juveniles,
Defensa Civil, Grupos religiosos de cualquier confesión, pero no separan estas de la Alcaldía Local, el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, el Instituto Distrital de Recreación y Deporte y la Policía.
Características socioeconómicas
En primer lugar se revisó cuántos mienbros de familia trabajan en cada hogar, encontrándose:
Cuadro 61. Miembros de familia que trabajan en cada
hogar, Localidad Puente Aranda, 1997
Miembros de la familia Frecuencia Porcentaje
que trabajan
Padre 136 33.2
Madre 57 13.9
Ambos 150 36.6
Padre y otros 10 2.4
Madre y otros 3 0.7
Otros 54 13.2
TOTAL 410 100
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
151
Al revisar quiénes cuidan a los niños, resulto:
Cuadro 62. Distribución de personas encargadas del
cuidado de los niños, Localidad Puente Aranda, 1997
Cuidado de los niños Frecuencia Porcentaje
Padre 13 3.2
Madre 108 26.3
Abuelos 53 12.9
Tíos 17 4.1
Guarderías 132 32.2
Otros (hermanos, amigos y familiares) 13 3.2
Padre y madre 24 5.9
Madre y abuelos 5 1.2
Madre y tíos 3 0.7
Padre y abuelos 1 0.2
Padre, madre, abuelos y tíos 7 1.7
No tienen niños 31 8.3
TOTAL 410 99.9
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
Se reviso si existía al interior de los grupos familiares actividades de integración familiar y se encontró que 347 de los encuestados (84.6%) si la tenían, mientras que 63 de los encuestados (15.4%) no desarrollan ningún tipo de actividad para la integración familiar.
Considerando los encuestados que efectuaban alguna actividad, se
encontró que las más frecuentemente practicadas para la integración familiar eran:
Cuadro 63. Distribución de actividades de integración
familiar, Localidad Puente Aranda,1997
Actividades de integración familiar
Frecuencia
Porcentaje
Paseos 106 32.4
Reuniones
familiares(Fiestas,
almuer- zos, asados, comidas,
etc.)
73 22.3
Actividades de integración familiar
152
Dialogo 47 14.4
Parques y
ciclovías
30 9.2
Juegos de mesa 29 8.6
Celebración de fechas especiales
(Cumpleaños, día de la madre,
día del padre, brujas,
aniversarios)
11 3.4
Otros (Iglesia, tareas
escolares, quehaceres do-
mésticos, TV, cine, caminatas,
deporte, etc)
31 9.5
TOTAL 327 99.8
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
Ingresos familiares
Los ingresos familiares encontrados fueron:
Cuadro 64. Clasificación de los ingresos según salario
mínimo, Localidad Puente Aranda, 1997
Ingresos
Familiares
Frecuenci
a
Porcentaj
e
Menos de 1 salario mínimo
98 23.9
De 1 a 2 salarios
mínimos
210 51.2
De 3 a 4 salarios mínimos
65 15.9
Mas de 4 salarios mínimo
26 6.3
No responde 11 2.7
TOTAL 410 100
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
Se revisó cual era el tipo de vivienda de los encuestados:
153
154
Cuadro 65. Distribución según tenencia de vivienda de las
personas encuestadas. localidad 16 puente Aranda
Tipo de vivienda Frecuenci
a
Porcentaj
e
Vivienda Propia 118 28.8
Vivienda Familiar 74 18
Vivienda en arriendo
206 50.2
No responde 12 2.9
TOTAL 410 99.9
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
A continuación se consideró el número de personas que conforman el núcleo familiar:
Cuadro 66. Distribución según número de personas en cada
núcleo familiar
Número de personas que conforman núcleo
familiar
Frecuencia
Porcentaje
Viven solos (una persona)
5 1.2
De 2 a 3 personas 87 21.2
De 4 a 5 personas 192 46.8
Mas de 6 personas 74 18
No contestan 52 12.7
TOTAL 410 99.9 Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
Uno de los aspectos revisados hace referencia al número de familias
que habitan en la misma casa:
155
Cuadro 67. Distribución según número de familias por
vivienda.
Número de familias por
vivienda
Frecuencia Porcenta
je
Una familia 102 24.9
2 familias 100 24.4
3 familias 87 21.2
4 familias 35 8.5
Más de 5 familias hasta 9 familias
48 11.7
No responde 38 9.3
TOTAL 410 100
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
Cuadro 68. Distribución según tipo de servicios públicos
existentes en los hogares encuestados, localidad 16 puente
Aranda
Tenencia de servicios públicos
Frecuencia
Porcentaje
Todos 177 43.2
Todos menos ( 1 o 2 )
228 55.6
No responde 5 1.2
TOTAL 410 100
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
En cuanto a los servicios públicos disponibles en las viviendas se tuvo en cuenta: acueducto y alcantarillado, agua, luz, teléfono, gas y alumbrado
156
De los 228 encuestados que anotaron una carencia en 1 o 2 servicios, se encontró que no tenían: gas en 116 casos, Alumbrado público en 15 casos, Teléfono en 15 casos, agua en 7 casos, acueducto y
alcantarillado en 4 casos y energía eléctrica en 2 casos.
Lugar de procedencia
Se indagó si los encuestados eran naturales de Santa Fe de Bogotá:
Cuadro 69. Distribución de personas naturales de santa fe de
Bogotá según personas encuestadas. localidad 16 puente
Aranda
Naturales de Santa Fe de
Bogotá
Frecuencia
Porcentaje
Si 250 61
No 134 32.7
No responde 26 6.3
TOTAL 410 100
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
Al revisar la procedencia de los que no nacieron en la capital se encontró que el mayor número de inmigrantes son del Altiplano Cundiboyacense con un porcentaje del 44%; de la región del Viejo
Caldas, Tolima y Huila 24%; de los Llanos Orientales 9.3%, seguido por los de los Santanderes 8.3%, Costa Pacífica 6.5%, Costa Atlántica 3.7%, Antioquia 2.8% y extranjeros con 0.9%.
De los 134 encuestados procedentes de otras partes del país se
encontró que el 1.5% lleva viviendo en la localidad menos de 1 año; el 14.2% lleva viviendo entre 1 y 5 años; el 19.4% entre 6 a 10 años y el 65% mas de 10 años.
Escolaridad del núcleo familiar
Se reviso el grado de escolaridad de los grupos familiares así:
157
158
Cuadro 70. Distribución según grado de Escolaridad de Los
Miembros de la Familia, Puente Arandad, 1997.
Miembro Primaria Secundaria Técnico Profesional Totales
Familiar Frec % Frec % Frec % Frec % Frec. %
Padre 111 30.8 147 40.8 61 16.9 41
11.4 360 99.9
Madre 116 32.5 179 50.1 37 10.4 25
7 357 100
Hijo 1 142 43.4 130 39.8 25 7.6 30
9.2 327 100
Hijo 2 104 40.9 108 42.5 23 9 19
7.5 254 99.9
Hijo 3 53 42 59 46.8 5 4 9
7.1 126 99.9
Hijo 4 27 55.1 17 34.7 0 0 5
10.2 49 100
Hijo 5 12 44.4 14 51.9 0 0 1
3.7 27 100
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
Consumo de psicotóxicos o adictivos
En el estudio se evidencio que las personas no consumen sustancias psicoactivas en la Localidad de Puente Aranda. A este respecto sería necesario investigar más a fin de hacer una aproximación a la realidad del consumo por estas sustancias y determinar las razones que existen para evadir las respuestas (¿negación, convivencia con el problema,
vergüenza social, aceptación, consumo masivo?)
Cuando la comunidad habla de manera informal sobre el tema, consideran que el alcoholismo y la drogadicción si son problemas para la comunidad. Quizás se deba a que se identifica el problema en otros
pero se mantiene a distancia en el propio núcleo familiar o en sí mismos.
Frente al consumo de alcohol dentro de la familia solo contestaron 88 encuestados que este si existía, siendo mas frecuente en el padre (63 casos), Madre (6 casos) y los 19 restantes se distribuyen entre
hermanos, hijos y tíos.
Ante el consumo de psicotóxicos solo una persona manifestó tenerla en el grupo familiar siendo el hijo el sintomático.
159
Po consumo de cigarrillo se contaron 91 encuestados los cuales se encuentran distribuidos así: entre padres 50 encuestados, madre 11 encuestados, hijos 20 encuestados y los restantes 10 casos repartido
entre tíos y abuelos.
233 encuestados negaron el consuno de cualquiera de estas sustancias dentro de su grupo familiar.
Relación entre salud / educación
Acerca de la relación existente entre salud y educación, de 344 encuestados el (84%) encontraron una alta relación entre estos dos factores, haciendo referencia al aprendizaje de hábitos y estilos de vida
saludables, respeto por el cuerpo, evitar vicios, adoptar prácticas de prevención tales como controles preventivos (médicos y odontológicos), hábitos alimenticios, etc.
161
Problemática local
Esta temática se realizó en tres momentos diferentes: directamente en diálogo con la comunidad, con cuestionamientos a las diferentes
entidades oficiales, públicas y privadas de la Localidad, desde un punto de vista intersectorial y con el Hospital, como representante del sector salud.
COMUNIDAD
Se iniciaron las actividades con un taller de HERRAMIENTAS DE
COMUNICACIÓN Y NEGOCIACIÓN DE CONFLICTOS habiéndose convocado a 40 personas de las cuales solo asistieron 32. La selección de tal actividad se basó en las dificultades de comunicación que hay al
interior de los grupos comunitarios y entre ellos y los organismos estatales. A renglón seguido de esta actividad se comenzó el trabajo en jornadas durante tiempo libre, habiéndose elegido los fines de semana. se cursó invitación a 40 líderes comunitarios, llegando a establecerse un grupo permanente de 25 personas.
El trabajo inicial del grupo fue el de revisión del documento preliminar de Diagnóstico Local con Participación Social en Salud, emanado del Hospital Trinidad Galán que estaba fundamentado sobre las fuentes secundarias de información.
A continuación se definió qué es un Diagnóstico en Salud y se establecieron cual era la importancia y la participación de la comunidad en él.
162
Con base en esto y, por un lado bajo técnica de lluvia de ideas de participación libre, y por otra parte empleando la técnica de espina de pescado, se comenzaron a plantear los problemas de la Localidad
percibidos por el grupo. Una vez establecidos estos, el grupo junto con Preveducar efectuó el diseño de un instrumento a fin de lograr un mayor conocimiento de los problemas comunitarios.
Se decidió el número de personas para aplicar la encuesta y se
distribuyó el trabajo, de modo que cada uno de los miembros del grupo aplicara determinada cantidad de encuestas.
El instrumento no fue validado porque se conto con 8 días para aplicación de esté, 4 días para tabulación de datos y 2 días para
entrega de resultados.
Una vez establecidos los problemas, el grupo llevó a cabo una priorización de los mismos, empleando la “Matriz de Priorización de
Problemas”, emanada de la Secretaría Distrital de Salud., se
establecieron algunas modificaciones a la misma al interior de Preveducar a fin de que respondiera a las necesidades reales y específicas del Diagnóstico.
A continuación se presentan los resultados de las matrices.
163
Cuadro 71.Problemática, Localidad de Puente Aranda,1997
PROBLEMAS GRUPOS DE
RIESGO
SECTOR
MAS
AFECTADO
FACTORES DE RIESGO ALTERNATIVAS DE
SOLUCIÓN
SECTORES
COMPROMETIDOS
Contaminación
* ambiental
* auditiva
* agua / ríos
* visual
*Niños 0-7 años
* Adultos mayores
Toda la localidad
- Chimeneas industriales (altura y filtros)
- Chimeneas de fundiciones (expulsión de partículas)
- Tecnología contaminante
- Fuentes móviles de contaminación (automotores)
- Manejo inadecuado de basuras
Manejo inadecuado de desechos biológicos e industriales potencialmente tóxicos
- desagüe de aguas negras en los canales del río Fucha
- Alta concentración de roedores
- Red de acueducto y alcantarillado vieja y sin
* Capacitación a funcionarios para manejo de denuncias, quejas y sugerencias
* Utilización del recurso en vigilancia (preventiva / represiva)
* Aplicación del código sanitario y daño de bien público
* Cultura ciudadana
* Entrega de bolsas por parte de consorcios de aseo
* Adopción de tecnología limpia planeada
* Control por parte de autoridades pertinentes
* Incorruptibilidad de policía
* Contratación de la comunidad para obras de
* Industria
* DAMA
* Comunidad
* Alcaldía
* H. Trinidad Galán y UPA’s
* ARP’s
* Constructores
* secretaría de Educación y colegios de la zona
* IDU -STEP
* Iglesias
* Policía
164
mantenimiento
- Desechos de cambiaderos de aceite que son arrojados al río
- Falta de mantenimiento de canales colectores
- Falta de valor cívico para denunciar
- Falta de ética en la reserva de los denunciantes
- Vallas, publicidad y graffitis
la Localidad
* Inseguridad Toda la Comunidad
Toda la Localidad pero crítico en parques, puentes y avenidas
* Expendios de drogas
* Bajo presupuesto de la policía para mantenimiento y personal
* Desempleo
* Pandillas y parches
* Falta de recreación
* Escaso alumbrado público
* Desintegración familiar
* Trabajo comunitario a través de asociaciones, juntas de acción comunal, defensa civil y otras
* Recreación dirigida
* Aumento de la vigilancia
* Reactivación de CAI’s
* seguimiento y cumplimiento de reglamentos en sitios de encuentro por parte de policía y comunidad
* DABS
* policía
* Alcaldía
* Comunidad
* IDRC
* Defensa civil
* ICBF
* IDCC
165
* Hacinamiento
* Discotecas y sitios de encuentro para jóvenes
* Sitios de tolerancia
* Sectas satánicas
* Utilización de tiempo libre
* Indigencia / mendicidad
* Desconfianza y falta de credibilidad
* Intereses individuales primando sobre bien colectivo
* Falta de trabajo intersectorial e interinstitucional
* Falta de compromiso de los funcionarios públicos
* Falta de control interno (veedurías comunitarias)
* Emisión de licencias de funcionamiento previos a la apertura y no posteriores
* Programas de utilización de tiempo libre
* Programas educativos para trabajo de problemáticas familiares
* Organización de recicladores
*CADEL
*JAL
*Comisaría de familia
* UCPI
Violencia Todos Toda * Falta de conciencia para convivencia
* Falta de educación
* medios masivos de
* Educación y capacitación a la comunidad
* Creación de fuentes de empleo
* ICBF
* Alcaldía
166
comunicación
* Falta de tolerancia
* falta de valores
* Situación socioeconómica
* Desempleo
* Falta de trabajo intersectorial
* Manejo del tiempo libre
* Falta de comunicación
* desintegración de núcleo familiar
* Eventos de integración familiar y comunitaria
* campañas de convivencia ciudadana
* Talleres a la comunidad para crecimiento personal
* Asignación de recursos para programas
* Comunidad
* SENA
* Juntas de acción Comunal
* Colegios
* H Trinidad Galán y UPA’s
* Madres comunitarias
* Copacos
* Policía
* Comisaría de familia
*DABS
* Liga de asociación de padres de familia
Falta de Participación comunitaria Todos Toda la Localidad
* Desacreditación de los miembros de la comunidad
* Falta de transparencia en contratación
* Falta de reserva sumarial
* Coartación de funciones de las personas
* Integración funcionarios / comunidad
* Cumplimiento oportuno de normas de participación comunitaria
* Cambio en la cultura organizacional de las instituciones públicas
* H. Trinidad Galán y UPA’s
* Alcaldía
* Dirección Local de salud
* Comunidad
167
* Falta de valoración del papel de la comunidad
* Carencia de mecanismos de comunicación adecuados instituciones/comuni-dad
* Acomodo de las normas según intereses particulares del funcionario público
* No participación comunitaria en la gestión
* Falta de compromiso y responsabilidad del funcionario público (mendicidad de servicios)
* Establecimiento de mecanismos adecuados de comunicación de las instituciones a la comunidad
* Capacitación en comunicación interpersonal, grupal y masiva
* Comunidad con voz y voto
* JAL
* Asociación de Usuarios
* Veedores
* Copacos
* Fundaciones y asociaciones civiles
* Comité de ética
Problemática en la Prestación de los
servicios de salud
Todos Toda la Localidad
* Falta de información sobre tarifas, servicios, horarios, procedimientos y programas
* Deshumanización del personal
* Falta de capacitación
* No hay respuesta de salud a las necesidades
* Falta de concertación en los programas de salud
* Concertar programas de salud entre instituciones y comunidad
* Establecimiento de mecanismos de comunicación
* Programas de mercadeo de servicios
* Programas de capacitación al personal
* Recuperar el valor del
* UPA’s
* H. Trinidad Galán
* Dirección local de salud
* Alcaldía
* Comunidad
168
* Falta de señalización del Hospital
* Exceso de personal administrativo frente al operativo
paciente (cliente)
* Redistribución del personal
Cárcel Modelo Todos Barrio Puente Aranda
Exterior
* Hacinamiento de familias de reclusos
* Carencia de baños públicos
* carencia de recipientes de basura
* Invasión de espacio público
* Prostitución
* Expendio de drogas
* Mal olor
* Basuras
* Insectos
* Roedores
* Ubicación de baños públicos
* Ubicación de canecas de basura y teléfonos
* Adecuación de vías
* Adecuación de sitios de hospedaje
* Despeje de espacio público
* Alumbrado público
* Aseo permanente del área
* Control de casetas, alimentos y armas
* Presencia de policía
* Cursos de capacitación a personal del INPEC por
* Alcaldía
* Personería
* JAL
* Procuraduría
* EEE de Bogotá
* Defensa Civil
* Teléfonos
* EAAB
* IDU
* SDS
* Defensoría del Pueblo
* UPA # 11
169
* Inseguridad
* Vendedores Ambulantes
* Riñas
* Pago de entradas
Interior
* Revueltas
* Hacinamiento
* Delincuencia
* Falta de educación y capacitación
* Falta de programas preventivos de salud
* Falta de presencia institucional
personal de salud
* Instauración de programas de rehabilitación para reclusos
* Derechos Humanos
* Veeduría
* Parroquias
* H. trinidad Galán
* Dirección local de salud
* EDIS y consorcios de aseo
* INPEC
170
Presencia en los Puentes avenida 68 x
calle 13 y Américas deAtracos, focos
de infección por desechos humanos y
abuso sexual
Todos Barrio Salazar Gómez y Puente Aranda
*Presencia de delicuentes en la zona
* Focos de infección por desechos humanos
* Presencia de pandillas y parches
* Falta de baños públicos
*Invasión del espacio público por casetas.
* Construcción de baños públicos y locales bajo los puentes
* Reubicación de casetas
* Presencia de fuerza pública
* Teléfonos públicos
* IDU/STEP
* EDIS y consorcios de aseo
* Alcaldía
* JAL
* ETB
Falta de mantenimiento de
infraestructura vial y puentes
peatonales ( accidentes
automovilísticos y lesionados)
Todos Avenidas Principales
*Falta de cultura ciudadana para la utilización de puentes peatonales
* Exceso de velocidad de automoviles
* Consumo de alcohol y psicotóxicos por parte de los conductores de los automotores
*Falta de mantenimiento de la red vial y puentes peatonales existententes
* Construcción de puentes peatonales
* Mantenimiento de puentes peatonales
* Mantenimiento de red vial
* Señalización
* Educación ciudadana
*IDU/STEP
* Alcaldía
* JAL
* Colegios
Fuente: Encuesta preveeducar
171
Cuadro 72.Matriz De Priorización De Problemas De Salud, Localidad de Puente Aranda,1997
CAMI TRINIDAD GALÁN CRITERIOS DE PRIORIZACIÓN
PROBLEMAS
ENFERMEDADES
ASOCIADAS
MAGNITUD
GRAVEDAD
TRASCEN
DENCIA
VULNERA-
BILIDAD
POLÍTICAS
DE SALUD
VIABILIDAD
COSTO/
EFECTIVI
-DAD
CAP.
TEC/
ADMON
TOTAL
PUNTO
S
Falta de Participación Comunitaria
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 4 4 10 10 10 10 10 0 58
Problemática en la Prestación de servicios de salud
* Morbilidad
* Muerte
4 4 0 4 10 4 8 5 39
Falta de cultura ciudadana
* Politraumatismos
* Stress
4 4 10 4 10 4 0 0 36
Insuficiencia de actividades para uso de tiempo libre
* Drogadicción
* Alcoholismo
* Violencia
* Sedentarismo
4 4 0 4 5 4 5 5 31
Contaminación * IRA
*EDA
4 4 10 0 10 0 0 0 28
172
*Dermatitis
* Trastornos oculares y auditivos
* Stress
Falta de puentes peatonales
* Politraumatismos
* Mortalidad
1 4 0 4 5 0 0 0 14
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
173
Cuadro 73.Matriz De Priorización De Problemas De Salud, Localidad de Puente Aranda,1997
ASUNCIÓN BOCHICA / ALCALÁ
MUZÚ
CRITERIOS DE PRIORIZACIÓN
PROBLEMAS
ENFERMEDADES
ASOCIADAS
MAGNITUD
GRAVEDAD
TRASCEN
DENCIA
VULNERA-
BILIDAD
POLÍTICAS
DE SALUD
VIABILIDAD
COSTO/
EFECTIVI
-DAD
CAP.
TEC/
ADMON
TOTAL
PUNTO
S
Falta de Participación comunitaria
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 4 4 10 10 10 10 10 0 58
Problemática en la prestación de servicios de salud
* Morbilidad
* Muerte
4 4 0 4 10 4 8 5 39
Falta de cultura ciudadana
* Violencia
* Inseguridad
* Stress
4 4 10 4 10 4 0 0 36
Insuficiencia de actividades para uso de tiempo libre
* Drogadicción
* Alcoholismo
* Stress
* Sedentarismo
4 4 0 4 5 4 5 5 31
Contaminación * IRA 4 4 10 0 10 0 0 0 28
174
* EDA
* Stress
* Roedores
* Insectos
Falta de puentes peatonales
* Politraumatismos
* Mortalidad
1 4 0 4 5 0 0 0 14
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
175
Cuadro 74.Matriz De Priorización De Problemas De Salud, Localidad de Puente Aranda,1997
SALAZAR GÓMEZ CRITERIOS DE PRIORIZACIÓN
PROBLEMAS
ENFERMEDADES
ASOCIADAS
MAGNITUD
GRAVEDAD
TRASCEN
DENCIA
VULNERA-
BILIDAD
POLÍTICAS
DE SALUD
VIABILIDAD
COSTO/
EFECTIVI
-DAD
CAP.
TEC/
ADMON
TOTAL
PUNTO
S
Carencia del Puente peatonal calle 13 x 59
* Politraumatismos * Muerte
4 4 10 10 5 8 9 10 60
Falta de zonas verdes * Drogadicción * Alcoholismo * Stress * Enfermedades respiratorias
4 4 10 10 5 8 9 10 60
Carencia de Guardería en el barrio Salazar Gómez
* Desnutrición * IRA * Violencia * Hacinamiento * Mortalidad
4 4 10 10 5 8 9 10 60
Deficiencia en los Servicios públicos
* Inseguridad * Contaminación de aguas * EDA
1 4 10 10 5 8 8 10 56
Presencia de Puentes vehiculares Avenida 68 x calle 13 y Américas
* Politraumatismos * Muerte * Abuso sexual
4 4 10 10 5 8 8 5 54
Inseguridad * Politraumatismos * Muerte * Abuso sexual
4 4 10 6 10 8 4 5 51
Inexistencia Colegio de Bachillerato en el Barrio Salazar Gomez
* Analfabetismo * Violencia * Inseguridad
4 4 10 5 5 8 9 5 50
Embotellamiento de vías de entrada y salida del barrio Salazar Gomez
* Problemas de acceso * Politraumatismos / accidentes automovilísticos
4 4 10 6 5 8 9 5 47
Deficiencia en prestación de servicios de salud
Todo lo relacionado con salud
2 4 5 6 5 10 9 5 46
176
Falta de Participación comunitaria
* Apatía * Falta de interés
4 4 5 6 5 8 9 5 46
Contaminación * IRA * EDA * Neumonías / bronquitis * Lesiones de piel * Cáncer * Stress * Roedores * Insectos
4 4 10 4 10 8 4 0 11
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
177
Cuadro 75.Matriz De Priorización De Problemas De Salud, Localidad de Puente Aranda,1997
PUENTE ARANDA CRITERIOS DE PRIORIZACIÓN
PROBLEMAS
ENFERMEDADES
ASOCIADAS
MAGNITUD
GRAVEDAD
TRASCEN
DENCIA
VULNERA-
BILIDAD
POLÍTICAS
DE SALUD
VIABILIDAD
COSTO/
EFECTIVI
-DAD
CAP.
TEC/
ADMON
TOTAL
PUNTO
S
Contaminación * IRA
* EDA
* Bronquitis / neumonías
* Lesiones de piel
* Cáncer
* Stress
* Roedores
* Insectos
4 4 10 10 10 10 8 5 61
Falta de zonas verdes * Enfermedades respiratorias
* Stress
* Drogadicción
* Alcoholismo
4 4 10 10 5 8 9 10 60
Falta de Mantenimiento y construcción de puentes peatonales
* Politraumatismos
* Mortalidad
* Inseguridad
4 4 10 10 5 8 9 10 60
Violencia * Politraumatismos
* Trastornos psicológicos
4 4 10 6 10 10 9 5 58
178
Carencia de Colegio de Bachillerato para Puente Aranda
* Analfabetismo
* Drogadicción
* Alcoholismo
4 4 10 10 5 8 9 5 55
Cárcel Modelo * Inseguridad
* Contaminación ambiental
4 4 10 6 10 8 9 5 55
Ausencia de Rutas de transporte público
* Inseguridad 4 4 10 6 5 10 9 5 53
Carencia de Programas para adultos mayores (tercera edad)
* Complicaciones biopsicosociales de esta edad
4 4 5 10 5 10 9 5 52
Inseguridad * Politraumatismos
* Mortalidad
4 4 10 6 10 8 4 5 51
Falta de Participación Comunitaria
* Apatía
* Lucha por poder
4 4 5 6 5 8 9 5 46
Problemática en la prestación de servicios de salud
Todo lo relacionado con salud
2 4 5 6 5 10 8 5 45
Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
179
Los problemas anteriores fueron corroborados por los encuestados (420 personas de la localidad) quienes plantearon como grandes
dificultades de la localidad lo siguiente:
Cuadro 76.Problemas Percibidos Por la Comunidad,
Localidad de Puente Aranda, 1997
Problemas
percibidos
Frecuenci
a
Porcentaj
e
Inseguridad y violencia
187 30.8
Deficiencia en la Infraestructura (zonas
verdes, red vial, servicios
públicos, supermercados, centros
educativos, puentes peatonales y
vehiculares, bibliotecas)
167 27.6
Contaminación y basuras
110 18.2
Problemática en la Prestación de servicios de salud
57 9.4
Otros (Falta de participación comunitaria, civismo
y fuerza pública)
45 7.4
Inadecuada Utilización de tiempo libre
40 6.6
TOTAL 606 100 Fuente: Encuesta Preveducar 1.997
INTERSECTORIAL
Se llevaron a cabo dos reuniones para las cuales se cursaron invitaciones para 80 personas representativas de diversas actividades y orientaciones comunitarias, credos religiosos,
orientaciones políticas, instituciones privadas y de servicio público, fuerzas militares, asociaciones comunitarias, industriales y gremiales, colegios, Cárcel Modelo, Centro de Rehabilitación de menores, IPS’s privadas, EPS’s, administración pública, UCPI, IDCT, EEEB, ETB,
DABS, DAMA, Aseo Capital, IDU/STEP, Planeación Distrital, IDRD,
180
180
ISS, personal directivo de UPA’s y CAMI, Estación Metropolitana de Tránsito, Cuerpo de Bomberos, etc. La convocatoria se realizó
mancomunadamente con la Alcaldía Local.
La respuesta a la invitación fue pobre de manera que se contó con 50 participantes entre los cuales no figuraron: representantes de la Alcaldía local como oficina de prensa, personería, secretaría de
gobierno, ediles, cuerpo de bomberos, estación metropolitana de tránsito, policía, EEB, ETB, DAMA, IDU, Planeación Distrital, UCPI, IDCT, IDRD, asociaciones de industriales, IPS’s privadas. Sin embargo, algunos de ellos enviaron el reporte escrito solicitado de antemano.
Con el grupo conformado en primera instancia se trabajaron aspectos como: equipo de trabajo, expectativas y temores de trabajo comunitario, debilidades y fortalezas de trabajo comunitario, para luego en grupos de trabajo (social, administrativo, seguridad y físico),
unificar los problemas detectados en la localidad contemplados desde las ópticas de cada sector o institución, para finalmente estar en capacidad de diligenciar la Matriz de Priorización.
En el informe de fortalezas se encontró:
Inicio de trabajo interinstitucional e intersectorial
Contar con recursos físicos, económicos, humanos y de informática de alta calidad
Proceso de descentralización educativa y de salud
Apertura de espacios de participación comunitaria
Trabajo comunitario permanente y continuo
Potencial del sector productivo para mejorar calidad de vida
Actitud positiva de compromiso por parte del alcalde local
Capacidad del grupo para superar limitaciones
Compartir objetivos
Heterogeneidad de la comunidad
Aumento de conciencia de prevención
Localidad con áreas comerciales, industriales y residenciales
Servicios de seguridad
181
181
Vías de acceso
Proceso de mejoramiento en la gestión, iniciado en instituciones
Espacios de encuentro intersectoriales
Disposición para trabajar con participación activa de la comunidad
Acreditación de las instituciones
Ubicación geográfica privilegiada
Capacidad logística de algunas instituciones
En cuanto a las debilidades se vio:
Corrupción
Falta de trabajo en equipo
Falta de liderazgo
desconocimiento de las líneas de acción de todas las instituciones
Celos institucionales y personales
No hay sentido de pertenencia
Intereses políticos
Manipulación de la comunidad para fines personales e indiferencia
a los problemas de la comunidad
Poca solidaridad intersectorial
Inequidad en distribución de recursos
Duplicación de programas y acciones
Bajos recursos económicos
Falta de tiempo para cumplir con tareas propuestas
Falta de planeación
Ineficiencia administrativa
Discontinuidad de programas
Trabajo individual por parte de instituciones y comunidad
Falta de conocimiento de funciones
inoperancia del comité intersectorial
Visión a corto plazo en la planeación institucional y desarrollo local
Poco conocimiento de las instituciones al interior de ellas, intersectorial e interinstitucional
Bajo poder de convocatoria de la administración local e institucional
Poca credibilidad en las instituciones
Desconocimiento geográfico de la zona
Desconocimiento en la aplicación de normas
182
182
Inexistencia de metodologías de trabajo
Falta de priorización
Inexistencia de canales de comunicación intra y extra institucional
Falta de compromiso y pertenencia por parte de servidores públicos
Falta de cultura ciudadana
Paternalismo del estado con funcionarios y comunidad
Falta de unificación de criterios
Falta de diferenciación entre participación vs. coadministración
Politiquería y religiosidad intolerante En cuanto a las expectativas u oportunidades se tiene:
Conocimiento real de la comunidad para y con quién trabajamos
Identificación de necesidades
Aprendizaje para acercamiento como seres humanos
Sensibilizar a la comunidad y lograr su participación
Trabajo en equipo entre las instituciones para la solución de problemas
Proposición y búsqueda de alternativas de solución
Priorización de problemas
Coordinación interinstitucional e intersectorial
¿Quien aglutina?
Creación de sentido de pertenencia
Unificación de criterios para el Diagnóstico de Salud
Formación de líderes para el siglo XXI
Continuidad de programas
Rescate de valores
Mejoramiento de canales de comunicación
Mecanismos de concertación más efectivos
Desarrollo integral comunitario
Aumento de la solidaridad En cuanto a los temores o amenazas del trabajo comunitario se vio:
Desempleo
Que prime el interés particular sobre el colectivo
Viabilidad y sostenimiento de propuestas
Falta de continuidad en los procesos
No logro de objetivos y metas
183
183
Tramitología institucional
Temor frente a descentralización
Presencia enjuiciadora de la comunidad
Miedo a la ignorancia de grupos
No aplicación de lo proyectado
Falta de apertura de los sectores y actitud negativa frente a trabajo comunitario
Efectividad de proyectos
Falta de interés por parte de la nueva administración
Cambio de políticas
Inestabilidad laboral
Riesgo ocupacional por decisiones tomadas
falta de compromiso por parte de las instituciones para con la comunidad
Falta de sensibilización
Violencia e inseguridad (desempleo y desplazados por violencia)
Falta de redes de comunicación
Pérdida de valores sociales y morales
Catástrofes naturales (río Fucha y temblores)
Debilitamiento de la imagen institucional
Miedo a la denuncia y a no ser escuchado
Calor al momento sin resultados finales
PROBLEMÁTICA DE LA LOCALIDAD
Área social En el Grupo de Trabajo 1 se detectaron los siguientes problemas, en
orden de prioridades:
Violencia intrafamiliar / falta de compromiso familiar en procesos educativos
Desintegración familiar
Delincuencia juvenil
Incremento de juegos electrónicos y establecimientos nocturnos
Violencia, maltrato y desvinculación social del adulto mayor (tercera edad)
Invasión de grupos de indigentes
Falta de espacios recreativos, culturales y deportivos
184
184
Hacinamiento En el Grupo de trabajo 2 se detectaron:
Proliferación de juegos nocturnos y electrónicos
Hacinamiento
Violencia intrafamiliar
Desintegración familiar
Violencia, maltrato y desvinculación social del adulto mayor
(tercera edad)
Madres cabeza de familia
Falta de participación comunitaria
Desempleo
Invasión de grupos de indigentes
Cárcel Nacional Modelo
Falta de espacios recreativos, culturales y deportivos.
Área física El grupo 1 encontró:
El Hospital no cubre la demanda por infraestructura, dotación y
déficit de recurso humano
Contaminación ambiental a nivel atmosférico, hídrico, visual, auditivo, desechos químicos, orgánicos y basuras
Canales colectores invadidos por basuras
Proliferación de centros nocturnos
Sumideros taponados
Zona petroquímica
Falta de puentes peatonales y vehiculares
Insuficiencia de alumbrado público
Falta de arborización
Falta de mantenimiento de vías
Invasión de espacio público
Red de acueducto y alcantarillado obsoleto
Accidentalidad
Cárcel Nacional Modelo
Sanandresito
Escuelas en mal estado físico
Inoperancia del Comité Local de Emergencia Para el Grupo 2:
185
185
Canal del río Fucha (ver estudio existente)
Cárcel nacional Modelo
Contaminación ambiental a nivel atmosférico, hídrico, visual, auditivo, desechos químicos, orgánicos y basuras
Zona petroquímica
Presencia de fuerzas armadas
Proliferación de centros nocturnos, expendios de droga y sitios de
culto satánico
Red de acueducto y alcantarillado obsoleto
Accidentalidad
Falta de mantenimiento de red vial
Invasiones en ferrocarril y bajo puentes
Sanandresito
El Hospital no cubre la demanda por infraestructura, dotación y déficit de recurso humano
Escuelas en mal estado físico
Sumideros taponados
Falta de puentes peatonales y vehiculares
Alumbrado público
Falta de arborización
Invasión de espacio público
Excrementos de perros
Área de seguridad Para el Grupo 1:
Inseguridad descrita como robos, lesiones personales, boleteo, homicidios, atracos
Alto flujo vehicular
Manejo, procesamiento, distribución, transporte y depósito de sustancias peligrosas
Infraestructura vial
Presencia de instituciones con objetivos militares
Para el Grupo 2:
Agentes generadores de violencia descrita como robos, lesiones personales, boleteo, homicidios, atracos, prostitución, pandillas, desempleo, desplazados e invasiones
186
186
Manejo, procesamiento, distribución, transporte y depósito de sustancias peligrosas
Alto flujo vehicular, deficiencia de vías de acceso, rutas, puentes peatonales, e insuficiente señalización
Presencia de instituciones con objetivos militares, cantón occidental e industrias de importancia
Ausencia de Plan de Emergencia local
Área administrativa Tanto para el Grupo 1 como para el 2 se encontró:
Falta de concertación para la realización del Plan de desarrollo local unificado
Corrupción
Conocimiento parcial de la realidad local
Grado de competencia de los funcionarios y atención a los fenómenos detectados
Falta de cumplimiento de metas
Inexistencia de mapa de recursos locales
Evasión de responsabilidades institucionales
Falta de credibilidad institucional e interinstitucional
Inoperancia e ineficiencia y proliferación de comités a nivel interinstitucional e intersectorial
Falta de seguimiento y evaluación de gestión intersectorial
Falta de redes de comunicación a nivel interinstitucional e intersectorial
Juego de intereses particulares
Falta de gestión de liderazgo por parte de las diferentes
autoridades
Mala distribución del presupuesto a nivel de cada sector
Reestructuración de entidades para el ajuste intersectorial
Mala relación entre H. Trinidad Galán y comunidad
Falta de participación de la Junta Administradora local
Desconocimiento de los procedimientos administrativos al interior del H. Trinidad Galán
Hospital, Como Representante Del Sector Salud Y Como Recopilador De Las Fuentes Secundarias.
187
187
Con el Hospital Trinidad Galán se ha llevado a cabo un trabajo de intercambio de información, de apoyo mutuo y de redacción y
elaboración del presente documento así como de enlace entre la comunidad y la institución hospitalaria a través de reuniones encabezadas por la representante nombrada para el efecto, con la coordinación de participación social y la dirección local de salud. Ello facilitó los espacios para la realización de las reuniones
intersectoriales. La problemática de la Localidad, luego de reunir todos los conceptos, tanto comunitarios como intersectoriales se plantea de la siguiente manera: 1. Falta de participación comunitaria, debido a factores de orden
político e institucionales como consecuencia del desconocimiento de la normatividad al respecto y de carencia de “reglas claras de juego”. Como prueba de ello encontramos:
Bloqueo de las instituciones gubernamentales a la participación comunitaria.
Por parte de las instituciones se bloquea la información solicitada por la comunidad.
Se subvalora el papel de la comunidad y se le irrespeta.
Acomodo de la normatividad a las necesidades de los funcionarios públicos.
Desacreditación de los miembros de la comunidad por parte de algunos funcionarios públicos.
Inexistencia de mecanismos adecuados de comunicación, entre las instituciones gubernamentales y la comunidad.
Participación comunitaria restringida, con voz pero sin voto.
Delegación de responsabilidades entre un ente y otro.
Falta de recursos (sede, papelería, útiles de oficina para funcionamiento) para el desarrollo de los mecanismos de participación.
Existen algunos problemas al interior de la comunidad, los
cuales van desde conflictos personales hasta intereses creados individuales y/o políticos.
Todo lo anteriormente mencionado ha llevado a insatisfacción, desmotivación, apatía, falta de credibilidad de la colectividad, falta
188
188
de compromiso y colaboración hacia los proyectos institucionales y hacia el mismo trabajo comunitario.
2. Problemática en la prestación de servicios de salud, por factores tales como:
Mala distribución de recursos (humanos y financieros) para la prestación del servicio.
Inexistencia o funcionamiento inadecuado de programas de
prevención, tratamiento y rehabilitación, a todo nivel, sobre todo niños y adultos mayores (tercera edad).
Baja cobertura en la prestación de servicios de salud a la población de la Localidad.
Inoperancia del SISBEN.
Falta de conocimiento e información por parte de los funcionarios para dar una adecuada orientación respecto a servicios, tarifas y protocolos.
Infraestructura inadecuada para las necesidades reales de la comunidad .
Deshumanización en la prestación del servicio.
Inadecuado funcionamiento del sistema de referencia / contrarreferencia a nivel Distrital.
Desconocimiento por parte de la comunidad de los servicios que presta la institución.
Burocracia considerado como exceso de personal administrativo (3 :1) con relación a personal asistencial.
Lo anterior nos llevaría potencialmente a un aumento de índices de morbimortalidad donde salud tiene injerencia. Además de crear desconfianza por parte de algunos usuarios, especialmente aquellos
que no cuentan con ningún tipo de seguridad social al acceder a los servicios del Hospital Trinidad Galán. 3. Falta de cultura ciudadana, dada por poca solidaridad e
intolerancia, por la convivencia y pérdida de valores, lo cual se ve reflejado en:
Exposición de basuras por parte de los usuarios en días y horas inadecuadas y acumulación de basuras en sitios inadecuados.
No utilización de puentes peatonales.
Incumplimiento de las normas de tránsito.
189
189
Agresividad y riñas callejeras.
Evasión de normatividad sanitaria en establecimientos
públicos.
Invasión de espacio público. 4. Estilos de vida no saludables, debido a factores como
desempleo, hacinamiento, invasiones, malos hábitos alimentarios, mala utilización del tiempo libre, sedentarismo, consumo de
psicotóxicos y adictivos, falta de cultura de la prevención, carencia de programas deportivos, culturales y recreativos, lo que se refleja en stress, ansiedad, alcoholismo, farmacodependencia, desnutrición y malnutrición, y agresividad.
5. Inseguridad y violencia, por factores como desempleo,
hacinamiento, mendicidad, indigencia, pandillismo, cultos satánicos, cultura del narcotráfico.
Esto ocasiona altos índices de delincuencia, violencia intrafamiliar y social, altos índices de trauma por armas de fuego y cortopunzantes, lesiones por causa externa, farmacodependencia
y alcoholismo que derivan en lesiones por accidentes de tránsito. 6. Contaminación ambiental, auditiva, de aguas y visual,
relacionada con factores como fuentes fijas, falta de “tecnología limpia” en las industrias, fuentes móviles, fábricas y comercio; red de acueducto y alcantarillado obsoleto; falta de mantenimiento y
aseo de las redes de acueducto y alcantarillado, con acumulación de basuras en canales y sumideros; falta de control de plagas, roedores y animales callejeros transmisores de enfermedades; avisos, pancartas y vallas. Lo anterior se relaciona con incremento de IRA, EDA, cáncer, enfermedades de piel, mordeduras por
animales, stress, ansiedad, violencia y disminución de capacidad auditiva.
7. Falta de mantenimiento de red vial y puentes peatonales, carencia de los mismos en zonas críticas. Conduce a accidentes automovilísticos con lesiones personales,
politraumatismos y mortalidad. 8. Cárcel Nacional Modelo: su problemática se describe en dos ámbitos
Nivel exterior : generadora de agentes de violencia, tales como inseguridad, hacinamiento, desempleo, prostitución,
190
190
invasión de espacio público, acumulación de basuras, expendios de psicotropos y alcohol
Nivel interno : violencia, hacinamiento Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS’s), promiscuidad y enfermedades transmisibles.
Lo anterior se relaciona con un incremento de los índices de morbimortalidad al interior y al exterior de la institución carcelaria.
9. Falta de infraestructura descrita como: deficiencia de alumbrado público, pie de fuerza policial insuficiente, red de acueducto y alcantarillado obsoleto, déficit de establecimientos educativos específicamente a nivel de secundaria y formación técnica y carencia de sitios de práctica deportiva. Esto incrementa los
índices de inseguridad, aumenta los problemas gastrointestinales; insuficiencia en la formación secundaria y técnica así como un desarrollo armónico inadecuado para población joven y de adultos mayores (tercera edad).
10. Inoperancia del Comité Local de Emergencia y del Comité
Intersectorial. Esto nos conduce a un manejo inadecuado en caso de catástrofe o emergencia, aumentando índices de morbimortalidad. En cuanto al segundo factor, ello dificulta el que se de cumplimiento a los programas y operatividad de las redes que existen al interior de la localidad.
Dentro de las alternativas de solución planteadas a nivel general, correspondientes a cada uno de los problemas mencionados, encontramos: 1. Involucrar el componente de participación social, ciudadana y
comunitaria en los procesos de planeación y descentralización en
los diferentes sectores, lo cual implicaría un fortalecimiento de los diferentes mecanismos de participación a través de extensión, de convocatorias y formación de los nuevos líderes. Los sectores involucrados serían la alcaldía local, la dirección local de salud, dirección del Hospital, JAL, organizaciones de base, defensa civil,
madres comunitarias, sector educativo, iglesias y gremios de producción, comunidad y veeduría ciudadana.
2. Mercadeo de servicios de salud, mejoramiento y adecuación de los programas PAB y POS de acuerdo al diagnóstico, implementación de programas específicos de salud, promoción de portafolio de
191
191
servicios tanto al cliente interno como externo, fomento de cambio de cultura organizacional hacia servicios al cliente. Se ven
implicados: HTG, CAMI, UPA’s, Dirección Local de Salud, Secretaría Distrital de Salud, Superintendencia de Salud, Ministerio de Salud y Comunidad.
3. Fortalecimiento de los programas de cultura ciudadana establecidos por la Alcaldía Mayor mediante la utilización de
nuevas metodologías educativas, particularizadas a cada localidad y continuidad de los mismos Se encuentran implicados: alcaldía local, DABS, CADEL, IDCT, UCPI, policía, defensa civil, dirección local de salud, HTG, CAMI y UPA’s, gremios de producción e instituciones privadas de salud y diferentes formas asociativas de
la comunidad. 4. Fomentar programas de estilos de vida saludable a toda la
población de la localidad. Responsables: alcaldía local, DABS, CADEL, ICBF, IDCT, IDRD, UCPI, policía, dirección local de salud, HTG, CAMI y UPA’s, instituciones privadas de salud, defensa civil,
gremios de producción y diferentes formas asociativas de la comunidad.
5. Trabajo intersectorial para control de factores de riesgo que generen inseguridad y violencia, fortalecimiento del núcleo familiar y rescate de valores. Responsables: alcaldía local, DABS, CADEL,
ICBF, IDCT, IDRD, UCPI, policía, comisaría de familia, personería, red de maltrato, iglesias, dirección local de salud, HTG, CAMI y UPA’s, gremios de producción, defensa civil, diferentes formas asociativas de la comunidad e instituciones privadas de salud.
6. Trabajo intersectorial para control de factores de riesgo ambiental.
DAMA, dirección local de salud, alcaldía local, acueducto y alcantarillado, ARP’s, HTG, CAMI Y UPA’s, gremios de producción, policía, comunidad, estación metropolitana de tránsito, CADEL, consorcio Aseo Capital.
7. Esta solución cobija: la falta de mantenimiento y carencia de la red
vial, Cárcel Nacional Modelo y la falta de infraestructura de servicios públicos, sociales y recreativos en la localidadlos. Involucrar a la alcaldía local y ediles y todos aquellos que intervienen en la elaboración del Plan de desarrollo local para que queden incluidos en los proyectos gubernamentales a nivel
192
192
Distrital, así como la difusión del diagnóstico local y fortalecimiento de las diferentes asociaciones de base. Se encuentran
involucrados : alcaldía local, dirección local de salud, HTG, CAMI, UPA’s, DABS, personería, derechos humanos, defensoría del pueblo, INPEC, consorcio Aseo Capital, empresas de servicios públicos, DAMA, JAL, CADEL, bomberos, Secretaría Distrital de Salud, gremios de producción y organizaciones comunitarias de
base. 8. Operativizar los comités locales de emergencia e intersectoriales.
Responsables: alcaldía local, DABS, CADEL, ICBF, IDCT, JAL, IDRD, UCPI, CADE, policía, dirección local de salud, HTG, CAMI y UPA’s, instituciones privadas de salud, gremios de producción,
defensa civil, Cruz Roja y diferentes formas asociativas de la comunidad.
Alternativas De Solución Desde El Sector Salud Para encontrar una solución adecuada a los problemas planteados anteriormente, se deben llevar a cabo estrategias a dos niveles:
1. Nivel Administrativo 2. Nivel Asistencial Desde el punto de vista ADMINISTRATIVO
Revisar el plan de desarrollo del HTG y sus UPA’s, con base en el diagnóstico y efectuar los ajustes correspondientes.
Asumir el liderazgo que le corresponde al sector salud como organismo integrador para la generación de un desarrollo armónico de la Localidad.
Elaborar un sistema de evaluación de impacto de los programas que desarrolla el HTG / UPA’s.
Desarrollar una conciencia de “venta de servicios” al interior del HTG, mediante sensibilización permanente de los funcionarios (sentido de pertenencia)
Capacitar a los funcionarios del HTG en cultura de “servicio al cliente”.
Fortalecer decididamente los espacios de participación comunitaria como estrategia de gestión administrativa.
Establecer un programa vigoroso de Mercadeo de servicios de Salud a nivel comunitario e institucional.
193
193
Incrementar los mecanismos de comunicación intrahospitalarios, interinstitucionales e intersectoriales.
Fomentar el desarrollo de procesos formativos tanto humanos como técnicos para los funcionarios.
Vigorizar la gestión administrativa que tome en consideración las tendencias actuales como reingeniería de procedimientos, planeación estratégica y mejoramiento continuo, evaluación
comparativa (Bench Marking).
Fortalecer la infraestructura del HTG, CAMI y UPA’s, para optimizar la prestación de servicios de nivel 1 y propender por la prestación de servicios de otros niveles. Desde el punto de vista ASISTENCIAL
Fortalecer el sistema de referencia y contrarreferencia de forma vigorosa activa y permanente, solucionando los problemas que a este nivel se generen.
Establecer mecanismos de seguimiento al cliente de servicios a fin de apreciar su satisfacción y propender por la recuperación del
estado de salud.
Alentar los planes, proyectos y programas específicos de atención al usuario (PAB, POS y proyectos y programas especiales) a fin de disminuir los índices de morbimortalidad, en los casos en los cuales el sector Salud tenga injerencia.
Concertar programas de salud con la comunidad de manera que se cubran las necesidades reales de esta.
Robustecer los programas educativos a nivel comunitario (escuelas, colegios, industria, comercio, asociaciones civiles, religiosas y comunitarias, instituciones privadas de salud,
gremiales y del Estado ) en colaboración con los sectores involucrados.
Establecer programas de prevención, tratamiento y rehabilitación de alcoholismo y farmacodependencia, en colaboración con UCPI y otros entes estatales.
Fortalecer los programas de atención integral en todos los niveles de consulta, que permitan la detección y el tratamiento temprano de problemas de diversa índole.
194
194
Mejorar los programas de saneamiento ambiental e incrementar la interacción con organismos de apoyo como el DAMA, ARP’s,
Alcaldía Local y organismos competentes. Desde el punto de vista COMUNITARIO Hay que reconocer que, tanto por parte de la comunidad y del H. Trinidad Galán existe un gran interés de trabajo mancomunado, ya que por parte de la primera conformado un grupo de trabajo por
líderes comunitarios con un alto grado de compromiso y entusiasmo en el fortalecimiento de las relaciones con el Hospital como de mejoramiento en la calidad de la prestación de los servicios de salud por parte del Hospital; por otro lado, el Hospital ha desarrollado Planes, proyectos y programas de promoción de la salud y
prevención de la enfermedad y PAB que ya están implementados y en funcionamiento, siendo reconocidos por el Nivel central como uno de los mejores a nivel de la Capital, pero para el acercamiento y para la realización de un verdadero trabajo en equipo se hace indispensable limar ciertas asperezas presentes en la actualidad.
Por último, es necesario por parte del Hospital realizar ajustes programáticos de acuerdo a las necesidades específicas planteadas a través del Diagnóstico y de todo el trabajo comunitario que él implicó. En este momento resulta muy importante como parte de la solución
de problemáticas locales, la continuidad de los espacios participativos y comunicativos entre las diversas instituciones de servicio comunitario y la comunidad como tal. En los próximos meses se deberá llevar a cabo un trabajo de continuidad en el establecimiento o mejoramiento de relaciones para involucrar y
comprometer a los nuevos miembros elegidos tanto para Alcaldía local como para la JAL. Por otra parte deberán fortalecerse los mecanismos de participación comunitaria (Copacos, veedurías, comité de ética, representante de la comunidad en la junta directiva y asociación de usuarios) ya que
existe un grupo permanente de trabajo, pero son personas que han venido trabajando por largo tiempo y en algunos de ellos se reconoce cansancio y necesidad de relevo en su labor. Además deberá extenderse la actividad comunitaria de modo que se involucren a
195
195
sectores reticentes a la participación, trabajo que le corresponderá tanto a las asociaciones cívicas como a las entidades estatales.
Es de reconocer que el trabajo en la solución de la problemática planteada por el diagnóstico, requiere de un amplio y fuerte trabajo intersectorial, ya que la mayoría de los problemas planteados, para el caso específico de la Localidad 16 Puente Aranda van más allá de simples problemas de salud, por lo tanto se requiere de un gran
esfuerzo por las autoridades locales ( Alcalde Local y JAL) un esfuerzo por fortalecer el comité intersectorial y sacar adelante todas las propuestas planteadas a través de proyectos especificos en el Plan de Desarrollo Local y planes y proyectos y programas en las diferentes instituciones administrativas presentes en la localidad.
196
196
ANEXO: encuesta de diagnóstico
Encuesta Para El Diagnostico Local De Salud
Solicitamos a usted su colaboración en el diligenciamiento de esta encuesta, sobre la cual se basarán los Proyectos del Plan de
Desarrollo Local, de ahí la importancia en su participación y veracidad de las respuestas.
SEXO: M----- F----- EDAD: ---------- OCUPACIÓN / OFICIO: --------------------------- GRADO DE ESCOLARIDAD:------------------ I. ASPECTO SOCIAL 1. ESTA VINCULADO ALGÚN SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
SI NO 2. EN CASO DE ESTAR VINCULADO, PERTENECE AL SISTEMA
CONTRIBUTIVO SUBSIDIADO VINCULADO 3. EN CASO DE ENFERMAR USTED ACUDE A:
* MEDICINA TRADICIONAL
* HOMEOPATÍA
* MEDICINA NATURAL
* CURANDEROS
* ACUPUNTURA
* BIOENERGETICA
* OTROS CUAL----------------------- 4. HA UTILIZADO LOS SERVICIOS DEL HOSPITAL TRINIDAD GALÁN, UPAS O
CENTROS DE SALUD SI NO 5. QUE SERVICIOS CONOCE DE ELLOS-------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- 6. CALIFIQUE LA ATENCIÓN MEDICA RECIBIDA EN ESTAS INSTITUCIONES
EXCELENTE BUENA REGULAR MALA 7. CALIFIQUE LA ATENCIÓN POR PARTE DEL PERSONAL ADMINISTRATIVO
EXCELENTE BUENA REGULAR MALA 8. LA INFORMACIÓN RECIBIDA POR PARTE DE LOS FUNCIONARIOS DE ESTAS INSTITUCIONES HA SIDO SATISFACTORIA Y RESPONDE A SUS NECESIDADES
SI NO 9. CUANTAS VECES ASISTE A CONTROL PREVENTIVO MEDICO POR AÑO ------------------------------------- DONDE ---------------------------------- 10. CUANTAS VECES ASISTE A CONTROL PREVENTIVO ODONTOLÓGICO POR AÑO ------------------------------------- DONDE ---------------------------------- 11. QUE ENFERMEDADES SE PRESENTAN EN SU FAMILIA CON MAYOR FRECUENCIA------------------------------------------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 12. CUALES SON LOS CINCO PRINCIPALES PROBLEMAS PARA USTED QUE LA LOCALIDAD NECESITA SOLUCIONAR A LA MAYOR BREVEDAD * ------------------------------------ *---------------------------------------------------- *------------------------------------- *---------------------------------------------------- *-------------------------------------
197
197
II. HÁBITOS ALIMENTICIOS 13. USTED MERCA EN
* SUPERMERCADOS
* TIENDAS
* CAJAS DE COMPENSACIÓN
* PLAZAS
* MERCADOS MÓVILES
* PUESTOS AMBULANTES
* OTROS CUALES---------------------------- 14. USTED DIARIAMENTE CONSUME:
* FRUTAS * LACTEOS
* VERDURAS *CARNES BLANCAS
* HORTALIZAS *CARNES ROJAS
* HARINAS * CARVE
* CEREALES * AZUCARES
* GRASAS *OTROS *CUALES--------------------------------------------------------------------------------- III. OCUPACIÓN DEL TIEMPO LIBRE 15. CUANDO USTED NO SE ENCUENTRA EN SU ACTIVIDAD COTIDIANA, USTED:
« LEE « ESCUCHA MÚSICA « CAMINA
« PRACTICA UN DEPORTE « PASEA « BAILA
« VA AL CINE « VA AL TEATRO « VISITA MONUMENTOS
« VISITA PARQUES « ciclovía « OTROS CUALES----------------------------------------------------------------------------------------- 16. QUE TIPO DE ACTIVIDADES RECREATIVAS LE GUSTARÍA SE PROGRAMARAN EN SU LOCALIDAD
« ACTIVIDADES RECREATIVAS CUALES---------------------------------------
« ACTIVIDADES CULTURALES CUALES---------------------------------------
« ACTIVIDADES DEPORTIVAS CUALES---------------------------------------
« OTRAS ACTIVIDADES CUALES--------------------------------------- 17. CONOCE USTED QUE ACTIVIDADES RECREATIVAS SE LLEVAN A CABO EN
SU BARRIO SI NO CUALES--------------------------------------------------- IV. PARTICIPACIÓN COMUNITARIA 18. CONOCE USTED EN SU BARRIO ORGANIZACIONES CÍVICAS, COMUNITA-
RIAS, SOCIALES U OTRAS SI NO 19. QUE ACTIVIDADES REALIZAN------------------------------------------------------------------ ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------ V. CARACTERÍSTICAS SOCIOECONÓMICAS 20. CUANTAS PERSONAS TRABAJAN EN SU HOGAR
* PADRE * MADRE * AMBOS
* OTROS * CUALES --------------------------------------------- 21. LOS HIJOS SON CUIDADOS POR:
* PADRE * MADRE * ABUELOS
* TÍOS * GUARDERÍAS * OTROS CUALES----------------- 22. QUE TIPO DE ACTIVIDADES DE INTEGRACIÓN FAMILIAR REALIZA USTED CON SU FAMILIA -------------------------------------------------------------------------------- 23. EL INGRESO FAMILIAR ES DE:
198
198
* MENOS DE 1 SALARIO MÍNIMO
* DE 1 A 2 SALARIOS MÍNIMOS
* DE 3 A 4 SALARIOS MÍNIMOS
* MAS DE 4 SALARIOS MÍNIMOS 24. VIVE USTED EN:
* VIVIENDA PROPIA VIVIENDA FAMILIAR VIVIENDA EN ARRIENDO 25. CUANTAS PERSONAS CONFORMAN SU NÚCLEO FAMILIAR -------------------- 26. CUANTAS FAMILIAS VIVEN EN SU CASA ----------------------------------------------- 27. CUENTA USTED CON SERVICIOS PÚBLICOS DE:
* AGUA * LUZ * TELÉFONO * ACUEDUCTO Y ALCANTARILLADO
* GAS * ALUMBRADO PÚBLICO
28. ES USTED Y SU NÚCLEO FAMILIAR DE SANTA FE DE BOGOTÁ SI NO DE DONDE----------------------------------------- 29. CUANTO LLEVA USTED VIVIENDO EN SANTA FE DE BOGOTÁ------------------- 30. EN SU NÚCLEO FAMILIAR, EL NIVEL DE ESCOLARIDAD ES: PRIMARIO SECUNDARIO TÉCNICO PROFESIONAL
PADRE
MADRE
HIJO 1
HIJO 2
HIJO 3
HIJO 4
HIJO 5 31. USTED O ALGUNO DE LOS MIEMBROS DE SU FAMILIA CONSUME QUIENES
* ALCOHOL -------------------------------------------------------------
* DROGAS --------------------------------------------------------------
* CIGARRILLO --------------------------------------------------------------
* ESTIMULANTES --------------------------------------------------------------
* OTROS ------------------------------------------------------------- 32. COMO CREE USTED QUE LA EDUCACIÓN INFLUYE EN EL MANTENIMIENTO DE BUENA SALUD------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------- NOMBRE DEL ENCUESTADOR--------------------------------------------------------------------
199
BIBLIOGRAFIA
Contraloría de Santa Fe de Bogotá.” Agenda de participación local: Localidad 7 de Bosa, Bogotá, 1997.
Secretaría Distrital de Salud. La promoción de la salud en el sistema general de seguridad social en Santa Fe de Bogotá, Santa Fe de
Bogotá, 1997.
Departamento Administrativo de Planeación Distrital DAPD. Estadísticas de Santa Fe de Bogotá. 1997.
Departamento Administrativo del Medio Ambiente. DAMA. Agendas Locales Ambientales Localidad 7 de Bosa. Santa Fe de Bogotá 1994.
Departamento Administrativo Nacional de Estadística DANE. Censo Nacional de Población. Santa Fe de Bogotá. 1993.
Departamento Administrativo de Estadística DANE: Plan zonal de ordenamiento urbano. Santa Fe de Bogotá 1997.
Alcaldía Mayor Plan Estratégico para Bogotá. Santa Fe de Bogotá, 1997.
Fals Borda, Orlando. “El hombre y la tierra en Boyaca” (De. Punta de lanza), Bogotá, 1973.
Hospital Trinidad Galan I Nivel E.S.E: Estadísticas.
Secretaría Distrital de Salud. “Boletín Epidemioloógico Distrital Vol. 2”. Ejemplar 8. Junio 15 a julio 12. Santa Fe de Bogotá, 1997.
201
Anexos
SECRETARIA DISTRITAL DE SALUD DE SANTAFE DE BOG OTA D.C.
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD - 1995
MENOR 1 ANO 1 - 4 ANOS
CAUSAS No. TASA CAUSAS No. TASA
1 Afecc. Anox. e hipóxicas del feto o R.N 25 40.41 1 Neumonías 10 4.35
2 Las demás anomalías congénitas 14 22.63 2 Accidentes de vehículos de motor 2 0.87
3 Neumonias 14 22.63 3 Accidentes causados por el fuego 2 0.87
4 Otras causas de morb y mortal. perinatal 10 16.16 4 Otros accidentes 2 0.87
5 Anomalias congenitas del corazon 6 9.70 5 Otras enfermedades del aparato digestivo 1 0.43
6 Enteritis y otras enfermedades diarreicas 4 6.47 6 Tumor maligno de otras loca.y las no especific. 1 0.43
7 Feto o R.N. afectado por compl.de la placenta 4 6.47 7 Caidas accidentales 1 0.43
8 Otras enfermedades del aparato respiratorio 3 4.85 8 Septicemia 1 0.43
9 Bronquitis, enfisema y asma 2 3.23 9 Accidentes causados por sumersión,sofocación 1 0.43
10 Otras anomalias cong del aparato circulatorio 2 3.23 10 Bronquitis, enfisema y asma 1 0.43
Resto de causas 14 22.63 Resto de causas 1 0.43
TOTAL 98 158.40 TOTAL 23 10.00
5 - 14 ANOS 15-44 ANOS
CAUSAS No. TASA CAUSAS No. TASA
1 Otras enfermedades del sistema nervioso 2 0.37 1 Les. en las que ignora si fueron accid.o intenc 46 3.46
2 Epilepsia 1 0.18 2 Homicidios y lesiones infling. intenc otra persona 26 1.96
3 Otros tumores malignos del tejido linfatico 1 0.18 3 Accidentes de vehiculos de motor 8 0.60
4 Anomalías congénitas del corazón 1 0.18 4 Caidas Accidentales 6 0.45
5 Otras anomalías cong.del aparato circulator. 1 0.18 5 Otros accidentes 6 0.45
6 Accidentes de vehículos de motor 1 0.18 6 Sida 6 0.45
7 Caidas accidentales 1 0.18 7 Tumor malig. de otras localiz. y de las no especif. 5 0.38
8 Otros accidentes 1 0.18 8 Otras formas de enf. corazón y circul. pulmonar 4 0.30
9 Les en las que se ignora si fueron acciden. 1 0.18 9 Tumor maligno cuello del utero 4 0.30
10 10 Tumor maligno del estómago 4 0.30
Resto de causas Resto de causas 46 3.46
TOTAL 10 1.84 TOTAL 161 12.11
45-59 ANOS 60 Y MAS
CAUSAS No. TASA CAUSAS No. TASA
1 Infarto agudo del miocardio 16 5.39 1 Infarto agudo del miocardio 70 46.81
2 Enfermedad cerebrovascular 16 5.39 2 Enfermedad cerebrovascular 40 26.75
3 Diabetes mellitus 5 1.69 3 Otras enfermedades del aparato respiratorio 24 16.05
4 Otras for. de enf.del corazon y circulac.pulmon 4 1.35 4 Enfermedad hipertensiva 20 13.37
5 Nefritis,sindrome nefrótico y nefrosis 4 1.35 5 Diabetes Mellitus 18 12.04
6 Tumor maligno del cuello del utero 3 1.01 6 Tumor maligno de otras loca.y las no especific. 15 10.03
7 Enfermedad hipertensiva 3 1.01 7 Otras for. de enf. corazón y circul. pulmonar 15 10.03
8 Neumonías 3 1.01 8 Bronquitis, enfisema y asma 11 7.36
9 Otras enfermedades del aparato digestivo 3 1.01 9 Tumor maligno del estomago 11 7.36
10 Tumor maligno de otras loca.y las no especif. 3 1.01 10 Neumonías 10 6.69
Resto de causas 41 13.82 Resto de causas 106 70.88
TOTAL 101 34.05 TOTAL 340 227.36
TOTAL LOCALIDAD
CAUSAS No. TASA
1 Infarto agudo del miocardio 88 3.37
2 Enfermedad cerebrovascular 58 2.22
3 Les. en las que igno si fueron accid.o intenc 53 2.03
4 Neumonías 37 1.42
5 Otras enfermedades del aparato respiratorio 30 1.15
6 Homicid. y les.infling. intenc.por otra persona 27 1.03
7 Diabetes mellitus 25 0.96
8 Afecc. anóxicas e hipóxicas del Feto o R.N 25 0.96
9 Tumor maligno de otras loca.y las no especif. 24 0.92
10 Otras for. de enf. corazón y circul. pulmonar 24 0.92
000 Resto de causas 342 13.10
TOTAL 733 28.07
Tasa por 10000 habitantes
FUENTE : Certificados de Defuncion. Division Sistemas de Informacion
202
202
SECRETARIA DISTRITAL DE SALUD DE SANTAFE DE BOG OTA D.C.
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD - 1996
MENOR 1 ANO 1 - 4 ANOS
CAUSAS No. TASA CAUSAS No. TASA
1 Afecc. Anoxicas e hipoxicas del feto o del recien nacido uoriginadas en e 26 41.22 1 Accidentes causados por sumersion, sofocacion y cuerpos extranos 2 0.85
2 Neumonias 18 28.54 2 Otras enfermedades del aparato respiratorio 2 0.85
3 Otras causas de morbilidad y mortalidad perinatales 8 12.68 3 Anomalias congenitas del corazon 1 0.43
4 Anomalias congenitas del corazon 8 12.68 4 Accidentes de vehiculos de motor 1 0.43
5 Enteritis y otras enfermedades diarreicas 7 11.10 5 Meningitis 1 0.43
6 Accidentes causados por sumersion, sofocacion y cuerpos extranos 6 9.51 6 Septicemia 1 0.43
7 Otras anomalias congenitas del aparato circulatorio 5 7.93 7 Hepatitis virica 1 0.43
8 Infecciones respiratorias agudas 4 6.34 8
9 Otras enfermedades del aparato digestivo 4 6.34 9
10 Otras enfermedades del aparato respiratorio 3 4.76 10
Resto de causas 18 28.54 Resto de causas 0.00
TOTAL 107 169.63 TOTAL 9 3.84
5 - 14 ANOS 15-44 ANOS
CAUSAS No. TASA CAUSAS No. TASA
1 Accidentes de vehiculos de motor 2 0.36 1 Homicidios y lesiones inflingidas intencionalmente porotrapersona 33 2.49
2 Homicidios y lesiones inflingidas intencionalmente porotrapersona 2 0.36 2 Lesiones en las que se ignora si fueron accidental o intencionalmente infl 31 2.34
3 Lesiones en las que se ignora si fueron accidental o intencionalmente infl 1 0.18 3 Accidentes de vehiculos de motor 13 0.98
4 Bronquitis, enfisema y asma 1 0.18 4 Sida 8 0.60
5 Trastornos del sistema nervioso periferico 1 0.18 5 Neumonias 6 0.45
6 Neumonias 1 0.18 6 Nefritis,sindrome nefrotico y nefrosis 4 0.30
7 Infarto agudo del miocardio 1 0.18 7 Otros accidentes 4 0.30
8 8 Tumor maligno de otras localizaciones y de las no especificadas 4 0.30
9 9 Infarto agudo del miocardio 4 0.30
10 10 Complicaciones relacionadas principalmente con el embarazo 3 0.23
Resto de causas Resto de causas 38 2.87
TOTAL 9 1.62 TOTAL 148 11.17
45-59 ANOS 60 Y MAS
CAUSAS No. TASA CAUSAS No. TASA
1 Infarto agudo del miocardio 10 3.31 1 Infarto agudo del miocardio 79 51.82
2 Homicidios y lesiones inflingidas intencionalmente porotrapersona 5 1.65 2 Otras formas de enfermedades del corazon y de la circulacion pulmonar 31 20.34
3 Tumor maligno del estomago 5 1.65 3 Enfermedades cerebrovasculares 27 17.71
4 Neumonias 4 1.32 4 Otras enfermedades del aparato respiratorio 23 15.09
5 Tumor maligno de otras localizaciones y de las no especificadas 4 1.32 5 Tumor maligno de otras localizaciones y de las no especificadas 21 13.78
6 Tumor maligno del ovario y otros anexos del utero 4 1.32 6 Enfermedad hipertensiva 18 11.81
7 Enfermedades cerebrovasculares 4 1.32 7 Tumor maligno del estomago 13 8.53
8 Otras formas de enfermedades del corazon y de la circulacion pulmonar 4 1.32 8 Neumonias 11 7.22
9 Tumor maligno del cuello del utero 4 1.32 9 Otras enfermedades del aparato digestivo 9 5.90
10 Diabetes mellitus 4 1.32 10 Diabetes mellitus 9 5.90
Resto de causas 32 10.59 Resto de causas 70 45.92
TOTAL 80 26.47 TOTAL 311 204.01
TOTAL LOCALIDAD
CAUSAS No. TASA
1 Infarto agudo del miocardio 95 3.61
2 Homicidios y lesiones inflingidas intencionalmente porotrapersona 41 1.56
3 Neumonias 40 1.52
4 Otras formas de enfermedades del corazon y de la circulacion pulmonar 38 1.44
5 Enfermedades cerebrovasculares 34 1.29
6 Otras enfermedades del aparato respiratorio 33 1.25
7 Lesiones en las que se ignora si fueron accidental o intencionalmente infl 33 1.25
8 Tumor maligno de otras localizaciones y de las no especificadas 29 1.10
9 Afecc. Anoxicas e hipoxicas del feto o del recien nacido uoriginadas en e 26 0.99
10 Enfermedad hipertensiva 21 0.80
Resto de causas 274 10.41
TOTAL 664 25.24
Tasa por 10000 habitantes
FUENTE : Certificados de Defuncion. Area Análisis y Políticas en Salud Pública
203
203
SECRETARIA DISTRITAL DE SALUD DE SANTA FE DE BOG OTA D.C
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA ( MUESTRA ) - 1995
MENORES DE 1 AÑO DE 1 A 4 AÑOS
CAUSA Nº % CAUSA Nº %
1 Infecciones respiratorias agudas 5060 26.24 1 Infecciones respiratorias agudas 6370 27.43
2 Enteritis y otras enfermedades diarreicas 2030 10.53 2 Enteritis y otras enfermedades diarreicas 2710 11.67
3 Enf.de la piel y del tejido celular subcutaneo 1150 5.96 3 Enf. de los dientes y estruc.de sosten 1550 6.68
4 Otras virosis 770 3.99 4 Otras virosis 1270 5.47
5 Otras enfermedades del aparato digestivo 510 2.65 5 Enfermedades del oido y apofisis mastoide 1140 4.91
6 Enfermedades del ojo y sus anexos 490 2.54 6 Enf.de la piel y del tejido celular subcutaneo 1040 4.48
7 Otras enfermedades del aparato respiratorio 400 2.07 7 Desnutric. proteinocalórica y las no especif 900 3.88
8 Enfermedades del oido y apofisis mastoide 390 2.02 8 Otras helmintiasis 890 3.83
9 Neumonías 370 1.92 9 Enfermedades del ojo y sus anexos 830 3.57
10 Desnutriciones proteinocalórica y las no especif 340 1.76 10 Otras enfermedades del aparato urinario 520 2.24
Resto causas 7770 40.30 Resto causas 6000 25.84
TOTAL 19280 100.00 TOTAL 23220 100.00
DE 5 A 1 4 AÑOS DE 15 A 44 AÑOS
CAUSA Nº % CAUSA Nº %
1 Enf. de los dientes y estructuras de sosten 7980 23.18 1 Enf. de los dientes y estructurs de sosten 6490 11.95
2 Infecciones respiratorias agudas 3150 9.15 2 Otras enfermed. de los organos genitales 5400 9.95
3 Enfermedades del ojo y sus anexos 2630 7.64 3 Infecciones respiratorias agudas 2200 4.05
4 Otras helmintiasis 1800 5.23 4 Otras enfermedades del aparato urinario 2130 3.92
5 Enf.de la piel y del tejido celular subcutan 1080 3.14 5 Lacerac.heridas y traum. vasos sanguineos 1820 3.35
6 Enteritis y otras enfermedades diarreicas 950 2.76 6 Enfermedades del ojo y sus anexos 1480 2.73
7 Desnutriciones proteinocalórica y las no especif 890 2.59 7 Enf.de la piel y del tejido celular subcutan 1480 2.73
8 Otras virosis 840 2.44 8 Otras enfermedades del aparato digestivo 1050 1.93
9 Otras enfermedades del aparato respiratorio 770 2.24 9 Enteritis y otras enfermedades diarreicas 910 1.68
10 Lacerac.heridas y traumas vasos sanguineos 680 1.98 10 Otras enf. de las glandulas endocrinas 850 1.57
Resto causas 13650 39.66 Resto causas 30480 56.14
TOTAL 34420 100.00 TOTAL 54290 100.00
DE 45 A 59 AÑOS DE 60 Y MAS AÑOS
CAUSA Nº % CAUSA Nº %
1 Enfermedad hipertensiva 990 12.53 1 Enfermedad hipertensiva 980 16.25
2 Enfermedades del ojo y sus anexos 550 6.96 2 Otras enfermed. del aparato respiratorio 320 5.31
3 Otras enfermed. de los organos genitales 540 6.84 3 Enfermedades del ojo y sus anexos 260 4.31
4 Otras enfermedades del aparato urinario 420 5.32 4 Infecciones respiratorias agudas 220 3.65
5 Enf. de los dientes y estructuras de sosten 350 4.43 5 Otras enfermedades del aparato urinario 210 3.48
6 Infecciones respiratorias agudas 340 4.30 6 Enf. de los dientes y estructuras de sosten 200 3.32
7 Otras enf. de las glandulas endocrinas 270 3.42 7 Bronquitis, enfisema y asma 200 3.32
8 Otras enf. del sistema osteomuscular y del tejido 250 3.16 8 Artritis, espondilitis y otros trastornos 200 3.32
9 Reumatismos mo articulares y no especif. 250 3.16 9 Enteritis y otras enfermedades diarreicas 200 3.32
10 Enf.de la piel y del tejido celular subcutaneo 220 2.78 10 Otras enf. de las glandulas endocrinas 180 2.99
Resto causas 3720 47.09 Resto causas 3060 50.75
TOTAL 7900 100.00 TOTAL 6030 100.00
TOTAL GENERAL
CAUSA Nº %
1 Infecciones respiratorias agudas 17340 11.95
2 Enf. de los dientes y estructuras de sosten 16680 11.49
3 Enteritis y otras enfermedades diarreicas 6930 4.77
4 Otras enfermedades de los organos genitales 6470 4.46
5 Enfermedades del ojo y sus anexos 6240 4.30
6 Enf.de la piel y del tejido celular subcutan 5070 3.49
7 Otras enfermedades del aparato urinario 3970 2.74
8 Otras virosis 3790 2.61
9 Otras helmintiasis 3490 2.40
10 Lacerac.heridas y traumas vasos sanguineos 3060 2.11
Resto causas 72100 49.68
TOTAL 145140 100.00
FUENTE: SIS-103 Muestra Diario de Consulta.División Sistemas de Información
204
204
SECRETARIA DISTRITAL DE SALUD DE SANTA FE DE BOG OTA D.C.
DIEZ PRIMERAS CAUSAS MORBILIDAD POR CONSULTA - 1996
MENORES DE 1 AÑO DE 1 A 4 AÑOS
CAUSAS Nº % CAUSAS Nº %
1 Infecciones respiratorias agudas 5720 25.03 1 Infecciones respiratorias agudas 6490 25.07
2 Enteritis y otras enfermedades diarreicas 2150 9.41 2 Enteritis y otras enfermedades diarreicas 2860 11.05
3 Enfermedades de la piel y del tejido celular subcutaneo 1060 4.64 3 Enfermedades de los dientes y sus estructuras de sosten 2470 9.54
4 Otras enfermedades del aparato digestivo 870 3.81 4 Desnutriciones proteinocaloricas y las no especificadas 1470 5.68
5 Enfermedades del ojo y sus anexos 600 2.63 5 Otras helmintiasis 1190 4.60
6 Enfermedades del oido y de la apofisis mastoides 530 2.32 6 Enfermedades del oido y de la apofisis mastoides 1070 4.13
7 Otras enfermedades del aparato respiratorio 500 2.19 7 Enfermedades de la piel y del tejido celular subcutaneo 920 3.55
8 Otras virosis 500 2.19 8 Otras virosis 790 3.05
9 Bronquitis, enfisema y asma 320 1.40 9 Enfermedades del ojo y sus anexos 640 2.47
10 Desnutriciones proteinocaloricas y las no especificadas 310 1.36 10 Otras enfermedades del aparato urinario 530 2.05
Resto de causas 10290 45.03 Resto de causas 7460 28.81
TOTAL 22850 100.00 25890 100.00
DE 5 A 14 AÑOS DE 15 A 44 AÑOS
CAUSAS Nº % CAUSAS Nº %
1 Enfermedades de los dientes y sus estructuras de sosten 14510 29.82 1 Enfermedades de los dientes y sus estructuras de sosten 8140 13.31
2 Infecciones respiratorias agudas 4110 8.45 2 Otras enfermedades de los organos genitales 5810 9.50
3 Enfermedades del ojo y sus anexos 3580 7.36 3 Infecciones respiratorias agudas 2630 4.30
4 Otras helmintiasis 2910 5.98 4 Laceraciones heridas y traumatismos de los vasos sanguineos 2010 3.29
5 Desnutriciones proteinocaloricas y las no especificadas 1540 3.16 5 Enfermedades del ojo y sus anexos 2000 3.27
6 Enfermedades de la piel y del tejido celular subcutaneo 1240 2.55 6 Otras enfermedades del aparato urinario 1980 3.24
7 Enteritis y otras enfermedades diarreicas 1110 2.28 7 Enfermedades de la piel y del tejido celular subcutaneo 1720 2.81
8 Enfermedades del oido y de la apofisis mastoides 910 1.87 8 Otras enfermedades del aparato digestivo 1640 2.68
9 Otras virosis 860 1.77 9 Complicaciones relacionadas principalmente con el embarazo 1260 2.06
10 Otras enfermedades del aparato respiratorio 700 1.44 10 Otras enfermedades de las glandulas endocrinas,del metabolismo y trastornos de l 1200 1.96
Resto de causas 17190 35.33 Resto de causas 32780 53.59
TOTAL 48660 100.00 TOTAL 61170 100.00
45 A 59 AÑOS 60 Y MAS AÑOS
CAUSAS Nº % CAUSAS Nº %
1 Enfermedad hipertensiva 1080 10.59 1 Enfermedad hipertensiva 1290 15.12
2 Enfermedades de los dientes y sus estructuras de sosten 660 6.47 2 Infecciones respiratorias agudas 450 5.28
3 Otras enfermedades de los organos genitales 610 5.98 3 Otras enfermedades del aparato respiratorio 420 4.92
4 Infecciones respiratorias agudas 570 5.59 4 Otras enfermedades del aparato urinario 360 4.22
5 Enfermedades del ojo y sus anexos 570 5.59 5 Otras enfermedades del aparato digestivo 350 4.10
6 Otras enfermedades de las glandulas endocrinas,del metabolismo y trastornos de l 520 5.10 6 Enfermedades del ojo y sus anexos 340 3.99
7 Otras enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 510 5.00 7 Otras enfermedades de las glandulas endocrinas,del metabolismo y trastornos de l 300 3.52
8 Otras enfermedades del aparato urinario 490 4.80 8 Otras enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 300 3.52
9 Otras enfermedades del aparato digestivo 350 3.43 9 Bronquitis, enfisema y asma 260 3.05
10 Reumatismos no articulares y no especificos 320 3.14 10 Enfermedades de los dientes y sus estructuras de sosten 250 2.93
Resto de causas 4520 44.31 Resto de causas 4210 49.36
TOTAL 10200 100.00 TOTAL 8530 100.00
TOTAL EDADES
CAUSAS Nº %
1 Enfermedades de los dientes y sus estructuras de sosten 26030 14.68
2 Infecciones respiratorias agudas 19970 11.26
3 Enfermedades del ojo y sus anexos 7730 4.36
4 Enteritis y otras enfermedades diarreicas 7460 4.21
5 Otras enfermedades de los organos genitales 7360 4.15
6 Enfermedades de la piel y del tejido celular subcutaneo 5370 3.03
7 Otras helmintiasis 4910 2.77
8 Otras enfermedades del aparato urinario 4270 2.41
9 Otras enfermedades del aparato digestivo 4100 2.31
10 Desnutriciones proteinocaloricas y las no especificadas 3530 1.99
Resto de causas 86570 48.83
TOTAL 177300 100.00
FUENTE : SIS 103 MUESTRA DIARIO DE CONSULTA
205
205
SECRETARIA DISTRITAL DE SALUD DE SANTA FE DE BOG OTA D.C.
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE EG RESOS HOSPITALARIOS - 1996
MENORES DE 1 AÑO DE 1 A 4 AÑOS
CAUSAS Nº % CAUSAS Nº %
1 Neumonias 214 32.77 1 NEUMONIAS 122 33.98
2 Otras causas de morbilidad y mortalidad perinatales 155 23.74 2 ENTERITIS Y OTRAS ENFERMEDADES DIARREICAS 67 18.66
3 Infecciones respiratorias agudas 81 12.40 3 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS 39 10.86
4 Enteritis y otras enfermedades diarreicas 76 11.64 4 ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO 12 3.34
5 Afecc. Anoxicas e hipoxicas del feto o del recien nacido u originadas en el peri 29 4.44 5 BRONQUITIS, ENFISEMA Y ASMA 10 2.79
6 Enfermedad hemolitica del feto y del recien nacido debido a isosensibilizacion 11 1.68 6 ENFERMEDADES DE LOS DIENTES Y SUS ESTRUCTURAS DE SOSTEN 8 2.23
7 Meningitis 5 0.77 7 HERNIA DE LA CAVIDAD ABDOMINAL 7 1.95
8 Otras enfermedades del aparato respiratorio 5 0.77 8 TRAUMATISMO INTRACRANEAL EXCEPTO EL ASOCIADO CON FRACTURA DEL CRANEO 7 1.95
9 Traumatismo intracraneal excepto el asociado con fractura del craneo 5 0.77 9 OTRAS ENFERMEDADES DEL APARATO DIGESTIVO 6 1.67
10 Otras enfermedades del aparato digestivo 4 0.61 10 EFECTOS TOXICOS DE SUSTANCIAS DE PROCEDENCIA NO PRINCIPALMENTE MEDICINAL 5 1.39
Resto de causas 68 10.41 RESTO DE CAUSAS 76 21.17
TOTAL 653 100.00 TOTAL 359 100.00
DE 5 A 14 AÑOS DE 15 A 44 AÑOS
CAUSAS Nº % CAUSAS Nº %
1 Apendicitis 34 13.08 1 PARTO NORMAL 2207 43.14
2 Neumonias 22 8.46 2 COMPLICACIONES QUE OCURREN PRINCIPALMENTE EN EL CURSO DEL TRABAJO Y DEL PARTO699 13.66
3 Traumatismo intracraneal excepto el asociado con fractura del craneo 21 8.08 3 OTRAS INDICACIONES EN LA ASISTENCIA DEL EMBARAZO EL TRABAJO Y EL PARTO 469 9.17
4 Bronquitis, enfisema y asma 19 7.31 4 EMBARAZO TERMINADO EN ABORTO 381 7.45
5 Enteritis y otras enfermedades diarreicas 19 7.31 5 COMPLICACIONES RELACIONADAS PRINCIPALMENTE CON EL EMBARAZO 281 5.49
6 Enfermedades de la piel y del tejido celular subcutaneo 16 6.15 6 OTRAS ENFERMEDADES DE LOS ORGANOS GENITALES 102 1.99
7 Parto normal 12 4.62 7 LACERACIONES HERIDAS Y TRAUMATISMOS DE LOS VASOS SANGUINEOS 87 1.70
8 Hernia de la cavidad abdominal 8 3.08 8 APENDICITIS 61 1.19
9 Infecciones respiratorias agudas 8 3.08 9 HERNIA DE LA CAVIDAD ABDOMINAL 55 1.08
10 Otras enfermedades del aparato digestivo 6 2.31 10 COLELITIASIS Y OTROS TRASTORNOS DE LA VESICULA BILIAR 52 1.02
Resto de causas 95 36.54 RESTO DE CAUSAS 722 14.11
TOTAL 260 100.00 TOTAL 5116 100.00
45 A 59 AÑOS 60 Y MAS AÑOS
CAUSAS Nº % CAUSAS Nº %
1 Colelitiasis y otros trastornos de la vesicula biliar 35 9.09 1 OTRAS FORMAS DE ENFERMEDADES DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION PULMONAR 74 16.48
2 Otras enfermedades de los organos genitales 28 7.27 2 NEUMONIAS 53 11.80
3 Hernia de la cavidad abdominal 27 7.01 3 ENFERMEDAD HIPERTENSIVA 40 8.91
4 Tumor benigno del utero 26 6.75 4 ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES 28 6.24
5 Enfermedad hipertensiva 23 5.97 5 DIABETES MELLITUS 28 6.24
6 Otras formas de enfermedades del corazon y de la circulacion pulmonar 22 5.71 6 OTRAS ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO 26 5.79
7 Diabetes mellitus 14 3.64 7 HERNIA DE LA CAVIDAD ABDOMINAL 23 5.12
8 Varices miembros inferiores 13 3.38 8 OTRAS ENFERMEDADES DEL APARATO DIGESTIVO 18 4.01
9 Prolapso uterovaginal 13 3.38 9 COLELITIASIS Y OTROS TRASTORNOS DE LA VESICULA BILIAR 17 3.79
10 Neumonias 12 3.12 10 INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO 13 2.90
Resto de causas 172 44.68 RESTO DE CAUSAS 129 28.73
TOTAL 385 100.00 TOTAL 449 100.00
TOTAL EDADES
CAUSAS Nº %
1 Parto normal 2221 30.75
2 Complicaciones que ocurren principalmente en el curso del trabajo y del parto 702 9.72
3 Otras indicaciones en la asistencia del embarazo el trabajo y el parto 472 6.54
4 Neumonias 446 6.18
5 Embarazo terminado en aborto 383 5.30
6 Complicaciones relacionadas principalmente con el embarazo 284 3.93
7 Enteritis y otras enfermedades diarreicas 203 2.81
8 Otras causas de morbilidad y mortalidad perinatales 155 2.15
9 Otras enfermedades de los organos genitales 133 1.84
10 Infecciones respiratorias agudas 132 1.83
Resto de causas 2091 28.95
TOTAL 7222 100.00
FUENTE : SIS 110 REGISTRO DIARIO DE EGRESOS HOSPITALARIOS
206
SECRETARIA DISTRITAL DE SALUD DE SANTAFE DE BOG OTA D.C.
LOCALIDAD No. 07 DE BOSA
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES DE NOTIF ICACION OBLIG ATORIA SIS -12
AÑOS 1994 1995 1996
GRUPOS DE EDAD GRUPOS DE EDAD GRUPOS DE EDAD
ENFERMEDADES < 1 A. 1-4 5-14 15-44 45-59 > 59 TOTAL % Tasa < 1 A. 1-4 5-14 15-44 45-59 > 59 TOTAL % Tasa < 1 A. 1-4 5-14 15-44 45-59 > 59 TOTAL % Tasa
A Peste (bubonica y neumonica) 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00
Colera 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00
Fiebre amarilla 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00
Tifus epidem.(trans. Piojos) 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00
Poliomielitis ag. Paralitica 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00
Tetanos 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00
Tetanos neonatal 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00
Difteria 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00
Rabia humana 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00
Meningitis meningococica 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00
Sida 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00
B Sarampion 2 9 4 11 26 0.16 1.01 5 6 15 5 1 1 33 0.10 1.26 1 4 1 2 8 0.02 0.30
Tosferina 1 1 1 1 4 0.02 0.16 7 5 1 2 15 0.05 0.57 2 5 1 8 0.02 0.30
Parotiditis 6 51 75 20 152 0.92 5.93 86 140 76 4 2 308 0.93 11.80 40 46 31 18 1 136 0.40 5.11
Rubeola 17 34 30 37 1 119 0.72 4.64 26 63 45 39 1 2 176 0.53 6.74 24 18 21 9 72 0.21 2.71
Tifoidea 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 1 2 3 0.01 0.11
Hepatitis por suero 1 2 3 0.02 0.12 1 1 0.00 0.04 1 3 1 5 0.01 0.19
T.b.c.(aparato respiratorio) 1 1 1 6 1 3 13 0.08 0.51 8 3 4 15 0.05 0.57 2 3 6 7 18 0.05 0.68
C Meningitis tuberculosa 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00
Brucelosis 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00
Sifilis congenita 1 1 2 0.01 0.08 1 2 2 5 0.02 0.19 2 2 0.01 0.08
Sifilis precoz sintomatica 5 5 0.03 0.20 2 7 9 0.03 0.34 1 9 10 0.03 0.38
Sifilis ( otras formas ) 24 24 0.15 0.94 1 18 19 0.06 0.73 6 6 0.02 0.23
Infeccion gonococica 4 3 7 0.04 0.27 1 4 6 1 12 0.04 0.46 12 1 13 0.04 0.49
Herpes genital 2 2 0.01 0.08 2 2 0.01 0.08 4 1 5 0.01 0.19
Tricomoniasis urogenital 165 32 197 1.20 7.69 3 1 2 32 9 1 48 0.14 1.84 3 23 11 1 38 0.11 1.43
Infecciones respirat. Agudas 2476 3005 1072 812 173 121 7659 46.49 298.96 4641 6909 3544 2252 503 315 18164 54.62 695.68 5353 6272 3470 2424 513 353 18385 54.01 690.88
Influenza 1 1 0.01 0.04 29 32 2 3 66 0.20 2.53 200 396 295 285 99 49 1324 3.89 49.75
Angina estreptococica 0 0.00 0.00 8 6 6 6 26 0.08 1.00 1 1 2 2 6 0.02 0.23
Encefalitis viricas 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00
Fiebre equina venezolana 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 2 2 2 6 0.02 0.23
Leishmaniasis visceral 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00
Leishmaniasis mucocutanea(ame) 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00
Leishmaniasis cutanea 0 0.00 0.00 2 4 6 0.02 0.23 0 0.00 0.00
Toxoplasmosis congenita activ 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 2 2 0.01 0.08
Tripanosomiasis americana 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 1 1 0.00 0.04
Fiebre reumatica aguda 4 5 7 2 18 0.11 0.70 3 2 5 0.02 0.19 3 2 1 6 0.02 0.23
Paludismo 3 3 0.02 0.12 1 3 19 4 27 0.08 1.03 4 4 19 10 6 43 0.13 1.62
Pian 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00
Lepra 0 0.00 0.00 0 0.00 0.00 2 2 0.01 0.08
Dengue 0 0.00 0.00 1 1 0.00 0.04 36 2 8 4 2 52 0.15 1.95
Varicela 23 104 162 96 2 387 2.35 15.11 39 223 227 153 17 4 663 1.99 25.39 64 137 165 113 5 1 485 1.42 18.23
Hepatitis virica 5 45 125 51 7 2 235 1.43 9.17 1 94 224 79 8 406 1.22 15.55 4 60 142 35 1 3 245 0.72 9.21
Tifus murino 0 0.00 0.00 1 1 2 0.01 0.08 1 7 4 1 13 0.04 0.49
Infecciones alimentarias 1 3 4 8 0.05 0.31 13 34 40 50 17 5 159 0.48 6.09 8 21 21 32 7 12 101 0.30 3.80
Hipertension esencial 2 275 460 510 1247 7.57 48.67 1 4 406 875 920 2206 6.63 84.49 1 5 360 924 1079 2369 6.96 89.02
Enfermedades hipertensivas 1 2 6 9 0.05 0.35 28 27 11 70 146 95 377 1.13 14.44 56 206 251 513 1.51 19.28
Tumores malignos 1 1 6 12 15 35 0.21 1.37 1 11 17 23 52 0.16 1.99 1 41 62 60 164 0.48 6.16
Diarreas y enteritis 2124 1779 530 848 205 97 5583 33.89 217.92 2749 3564 1440 1334 283 230 9600 28.87 367.68 2563 3016 1328 1249 272 218 8646 25.40 324.90
Casos especiales 0 0.00 0.00 3 3 0.01 0.11 9 6 6 5 1 27 0.08 1.01
Mordedura de ofidio 1 4 1 6 0.04 0.23 0 0.00 0.00 43 107 32 34 13 7 236 0.69 8.87
Expuestos a rabia 4 44 124 67 17 7 263 1.60 10.27 14 46 145 102 17 13 337 1.01 12.91 18 63 170 120 33 35 439 1.29 16.50
Neumonia(virica,neumococica) 6 19 20 6 51 0.31 1.99 19 19 13 16 8 12 87 0.26 3.33 65 66 37 25 16 26 235 0.69 8.83
Neumonia-bronconeumonia sai 108 130 62 51 24 41 416 2.53 16.24 135 151 55 43 18 22 424 1.28 16.24 122 136 51 44 26 38 417 1.22 15.67