8/16/2019 Diagnosis Dan Pemeriksaan Penunjang Cpd Pd Ibu Hamil

1/2

A. Diagnosis dan Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan umum kadang-kadang sudah dapat mengarahkan kemungkinan adanya

CPD. Misalkan adanya tuberkulosis pada kolumna vertebra atau pada panggul, luksasio koksa

kongenital dalam poliomielitis dalam anamnesis merupakan petunjuk penting. Demikian pula

 jika ditemukan kifosis, ankilosis pada artikulasio koksa disebelah kanan atau kiri pada

 pemeriksaan fisik dapat memberikan petunjuk. Anamnesis tentang persalinan-persalinan

terdahulu juga dapat memberi petunjuk tentang keadaan panggul. 6

Ada beberapa kesulitan dalam mendiagnosis CPD yaitu sulit untuk memperkirakan

seara tepat seberapa besar relaksasi dari ligamen dan sendi ibu sebelum melahirkan. !epala

 janin juga memiliki kemampuan yang besar untuk mulase "tulang kepala bayi saling tumpang

tindih# sehingga mengurangi ukuran diameter kepala. Meskipun bayi ukup besar untuk 

mele$ati jalan lahir, dengan adanya mulase kepala janin akan mengurangi masalah. %,&

Pelvimetri terdiri dari pelvimetri klinis dan pelvimetri radiologis. %,&

'. Pelvimetri klinis

Penilaian ukuran dari pelvis dibuat berdasarkan pemeriksaan manual dan palpasi tulang-

tulang pelvis pada pemeriksaan vaginal touher. (ni biasanya dilakukan setelah usia

kehamilan )* minggu atau pada saat persalinan. &

%. Pelvimetri radiologis

+ rays atau pemeriksaan C sans didapatkan perbedaan sudut pelvis dan menampilkan

ukuran diameter pelvis. api pemeriksaan ini tidak dapat dilakukan pada $aktu sekarang

mengingat akibat radiasi pada bayi yang dapet ditimbulkannya. &

Pada pemeriksaan radiologis + rays, didapatkan pelvimetri untuk menilai ukuran panggul

ibu. Cara ini dilakukan dengan membuat % buah foto %

8/16/2019 Diagnosis Dan Pemeriksaan Penunjang Cpd Pd Ibu Hamil

2/2

'. oto pintu atas panggul

(bu dalam posisi setengah duduk "/0M1#, sehingga tabung rontgen tegak lurus di

atas pintu atas penggul.

%. oto lateral

(bu dalam posisi berdiri, tabung rontgen diarahkan hori2ontal pada trohanter mayor 

dari samping.

Dari keduanya dapat dilihat 3

a. diameter transversa

 b. distansia interspinarum

. jenis pelvis

d. konjugata diagonalis-konjugata vera

e. dalamnya pelvis

f. diameter AP pintu ba$ah

g. diameter sagitalis posterior "CA4D544#

h. bentuk sakrum, spina ishiadika