Dar por hecho que el niño va a probar el alimento; no titubear ni mostrarse a la expectativa.

Ofrecerle el alimento, no forzarlo a que lo pruebe por ningún método.

Servirle una porción pequeña del nuevo alimento

PREFERENCIA, SELECCIÓN Y CONSUMO DE ALIMENTOS

Los niños no necesitan aprender el gusto por los alimentos dulces y salados, pero sí en los alimentos en los que predominan otros sabores.Se prefiere lo dulce ante todoLa selección y el consumo de alimentos dependen en gran medida de la influencia que ejercen los hábitos de otros niños.

PRESENTACIÓN DE LOS ALIMENTOS Y MÉTODOS DE ALIMENTACIÓN

Ofrecer al niño la misma comida que consume toda la familia

Destinar suficiente tiempo a la comida para que haya un ambiente tranquilo.

Ayudar al niño a cortar trozos del tamaño de un bocado cuando aún no puede hacerlo.

Ofrecerle raciones pequeñas para que el niño pida más si así lo desea.

Servir los alimentos a temperatura ambiente.

Preparar alimentos que el niño pueda tomar con las manos.Variar las texturas de los alimentos. Combinar colores.Ser tolerante ante ciertos caprichos.Usar pocos condimentos.

Servir las verduras crudas o cocerlas sólo ligeramente y con poco agua.Utilizar cubiertos y vajillas adecuadosSentar al niño en una silla alta con apoyo para los piesNo se le dará alimento o bebida alguna en un lapso de 1 hora y media antes de una comida.

RESPONSABILIDADES EN LA ALIMENTACIÓN DEL PREESCOLAR

Los encargados son responsables de:

Seleccionar y comprar alimentos

Preparar y ofrecer las comidas

Regular el horario de las comidas

Ofrecer los alimentos de manera que el niño pueda manejarlos

Facilitar métodos de alimentación que el niño logre dominar.

Hacer agradables las horas de las comidas

Apoyar al niño para que participe en las comidas familiares.

Propiciar que el niño esté atento a su alimentación

Establecer ciertas reglas de comportamiento en la mesa

Determinar el o los lugares donde se come

Verificar que no existan problemas de salud que interfieran con el apetito o la alimentación

Los encargados no son responsables de:

Decidir qué cantidad come el niño

Decidir si el niño come o no

Cómo se transforma el cuerpo del niño

HABITOS DE HIGIENE

HIGIENE EN PREESCOLAR

1. lavarse las manos antes de comer y después de ir al baño.

2. Cepillarse los dientes

• 3. Desarrollar hábitos regulares de defecación.

Se debe de realizar en un ambiente libre de presiones donde no

haya una hora determinada

INTOXICACION POR PLOMO

2.2 %DE NIÑOS 1-5 AÑOS • Esta edad todo se lo quieren llevar a la boca

Se absorbe por ingestión o exhalación y se deposita en los huesos

Afectan a muchos tejidos corporales, como cerebro, sangre, y riñones

Defict intelectual y problemas de comportamiento

Lavado de manos antes de la

preparación de alimentos y al

ingerirlos

•Niños con deficiencia de hierro, ps, C y zinc absorben y retienen el plomo

•Los receptores de hierro transportan plomo , y lo absorben en el ID.

Si hay una correcta ingesta de C, protege contra las concentraciones sanguíneas de plomo, disminuyendo su absorción

El plomo tiene un sabor dulce

Puede ingresar al consumo, atreves de tuberías de agua soldadas con plomo, productos enlatados, dulces , barnices de cerámica y peltre

Casas construidas en los 50’s por el

tipo de pintura,

DEFICIENCIA DE HIERRO

DEFICIENCIA DE HIERRO

23.7% DE ANEMIA EN PREESCOLARES

SINTOMAS:• Fatiga• Debilidad muscular• Irritabilidad• Palidez

CONSECUENCIAS

• Menor resistencia a infecciones

• Retardo psicomotriz• Retraso de crecimiento• Efectos negativos en el

trabajo escolar• Problemas de aprendizaje• Un incremento en la

susceptibilidad a la intoxicación por plomo

DIAGNOSTICO

El equipo de salud indague

• principales fuentes de hierro en la dieta.

• la frecuencia de consumo, cantidad y forma.

• Ingestión de café, te y leche.

Cuestionario dietético

• 1. El niño consume carne, vegetales, cereal o pan , frutas y verduras cuando menos 5 veces por semana?

• 2. Bebe mas de dos tazas de leche por día?

• 3.Ingiere botanas fritas o dulces o bebe mas de dos vasos de soda al día?

CAUSAS Y SOLUCIONES DEL DEFICIT DE HIERRO

CAUSAS

• Hierro no hemnico

• Su alimentación contiene gran cantidad de sustancias que interfieren con su absorción

• Poca vitamina C

• Parásitos

SOLUCIONES

• Suplementos de hierro de dos a tres veces por semana

• Educar en la composición de la dieta y hábitos alimentarios

TRANSTORNO DEFICIT DE ATENCION CON HIPERACTIVIDAD

SINDROME DE CONDUCTA

FALTA DE ATENCION,REACCIONES

IMPULSIVAS, E HIPERACTIVIDAD

ANTES DE LOS 7 AÑOS

NO DURA MAS DE 6 MESES

NIÑOS PADECEN PROBLEMAS DE

APRENDIZAJE, SUEÑO Y SALUD

LA DEFICIENCIA DE HIERRO

CONTRIBUYE A ESTE DEFECIT

AZUCAR O EDULCORANTES NO CAUSA ESTE TRANSTORNO

ALERGIA E INTOLERANCIA ALIMENTICIA

DEL 2 AL 8% DE NIÑOS PRESENTAN ALERGIAS

• Alimentos que producen anafilaxia:

• Leche• Huevos• Trigo• Soya• Cacahuates• Nueces• pescado

• La alergia a la proteína de leche de vaca rara vez persiste en preescolar.

• En niños con esta alergia ya confirmada se observa alta incidencia de otras alergias: naranjas o leche se soya

• En niños con riesgo de anafilaxia es necesario q lleven una dieta rigurosa

• Así como el uso de una presentación inyectable de adrenalina

ALERGIAS

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTODIAGNOSTICO

• Se debe llevar a cabo un diario de 5-7 días donde se registre todo lo q se consume.

• Así como signos y síntomas alérgicos por cada alimento

• En niños menores 7años no deben de tener dietas restrictivas por mas de 10 días

TRATAMIENTO

• Una vez identificados los antagonistas , se desarrolla una dieta que cubra todas sus necesidades y requerimientos sin los productos que causen alergias

CARIES

SINDROME DEL BIBERON

niños que duermen o permanecen largos periodos con el biberón o chupón

Cuyo contenido son HC : leche con azúcar. Te, jugo azucarado o soda

Zanahorias y manzanas

remueven la caries dental

SOBREPESO Y OBESIDAD

OBESIDAD Y SOBREPESO

13.9 % 2-5 A.PADECEN SOBREPESO

• Presentación del rebote de BMI en edades tempranas.

• Percentil 85; se deben de someter a evaluación y tratamiento.

• Medir PCTR , Mide los depositos de grasa en lugar de masa magra

CONSECUENCIASFISICAS Y PSICOLOGICAS

• Aislamiento social

• Presión psicológica

• Imagen corporal • distorsionada• Limitaciones físicas

• Problemas de salud

• Disminución de sus habilidades

FACTORES DE RIESGO• Salud cardiovascular

• Hiperlipidemia

• Hiperinsulidemia

• Resistencia a la insulina

• DM2

• Hipertensión arterial • Ateroesclerosis

INACTIVIDAD FISICA• 60 minutos de actividad física

al día

• Las principales actividades: correr, caminar, subir escaleras

• Las niñas actividades domesticas ligeras

• Lo ideal actividades mas organizadas

La actividad física es para que las señales internas de hambre y saciedad reflejan las necesidad real de energía

DEMASIADO TIEMPO FRENTE A LA PANTALLA

•Factor importante hacia la falta de actividad física, y consumo de alimentos alto valor energético

•Esta relacionado con el incremento de IMC

• niños con televisión en su cuarto presentan mas probabilidad de sobre peso

•Publicidad en comida chatarra

•Reducción de tiempo en tv y videojuegos previene la obesidad

Responsabilidad de los padres:Actividad física

• Procurar que los espacios sean seguros

• Encontrar actividades familiares que sean satisfactorias

• Promover actividades grupales para practicar deporte

Televisor y video juegos

• Fijar tiempo de ver televisión, video juegos.

• Aumentar actividades como lectura y manualidades

• Sacar televisión y computadora del cuarto del niño

• Hacer responsable al niño de su aburrimiento

PREVENCION Y TRATAMIENTO

80% utiliza dietas de revistas• No debe de haber una gran

restricción energética

• Modificar las conductas alimentarias y disminuir la cantidad energética

• Trabajar mas en la actitud y conducta

• Evitar la preocupación excesiva por el peso y la figura , para evitar problemas como : anorexia y bulimia.

LA PICA

• Ocurre en mujeres embarazadas y niños preescolares

• Ingieren : barro, arena, gis, crayones, yeso, cabellos, papel, cartón, cerillos apagados etc.

LA PICA

Se asocia :

• La falta de hierro y zinc

• Discapacidad mental

• Al consumir yeso o pintura puede sufrir envenenamiento por plomo.

EVALUACION ANTROPOMETRICAEL CRECIMIENTO FISICO ES DESDE LA CONCEPCION HASTA LA MADUREZ, UN PROCESO COMPLEJO INFLUENCIADO POR FACTORES AMIBIENTALES, GENETICOS Y NUTRICIONALES.LA ANTROPOMETRIA ES LA MEDIDA DE LAS MEDICIONES FISICAS DEL CUEPO HUMANO. LA COMPARACION CON REFERENCIAS ESTANDAR PARA LA EDAD Y SEXO , AYUDA A DETERMINAR ANORMALIDADES EN EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO QUE PUEDIERAN SER RESULTADO DE DEFICIENCIA O EXCESOS NUTRICIONALES.El promedio de ganancia de talla en el preescolar es de: 6 cm por año

EL Promedio de ganancia de peso en el preescolar es de: 2.5 kg por año

EN NIÑOS EN EDAD PREESCOLAR SE EVALUA CON:

IMC T/EP/TP/EPCT Y PCSEIDG (indice de distribución de grasa)

IMC

IMC= peso kg / altura (mt)2

En la población pediátrica el uso del IMC se recomienda que se usen las percentilas En vez de los números absolutos porque sus valores cambian a través de los períodosDe crecimiento.

Diagnostico Desnutricion < 10Riesgo desnutrición 10-25Normal 25- 75Riesgo obesidad 75-90Obesidad >90

T/EEvalua el estado nutricional a largo plazoNo evalua la desnutricion aguda

Percencitl normal es entre 10 y 90

T/E= (TALLA ACTUAL/TALLA IDEAL ) X 100

95 NORMAL90 A 95 DESNUTRICION CRONICO LEVE85 A 90 DESNUTRICION CRONICO MODERADO<85 DESNUTRICION CRONICA SEVERA

P/E

P/E=( PESO ACTUAL / PESO IDEAL PERCENTIL 50) X 100

INTERPRETACION90 normal80 a 90 desnutricion I70 a 80 desnutricion II60 a 70 desnutricion III

P/T

Util para el diagnostico de desnutricon aguda , sobrepeso y obesidad

Percentil entre 10 y 90 normal

P/T= peso actual x 100/ peso aceptable

120 OBESIDAD110 A 120 SOBREPESO90 A 110 NORMAL80 A 90 DESNUTRICION AGUDA LEVE70 A 80 DESNUTRICION AGUDA MODERADA< 70 DESNUTRICION AGUDA GRAVE

INDICE DE DISTRIBUCION DE GRASA

ING= (PCSE/ PCT) X 100

DIAGNOSTICO OBESIDAD ANDROIDE >100NORMAL 50-100GENERALIZADA O PERIFERICA <50

TODO NIÑO CON P/E MENOR AL PERCENTIL 10- DESNUTRICION AGUDA

P/T MENOR AL PERCENTIL 10 DESNUTRICION AGUDA

T/E MENOR AL PERCENTIL 10- DESNUTRICION CRONICA

P/T MAYOR AL PERCENTIL 90 – RIESGO OBESIDAD

CASO CLINICO

NIÑA DE 3 AÑOS 6 MESES, CON UN PESO DE 14 KG Y UNA TALLA DE 101 CM, CON PCSE 6mmPCT 4mm .

Obtener IMCINGP/TT/E RECOMENDACIONES NUTRICIONALES SEGÚN SUS NECESIDADES

GRACIAS!!!