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DIREZIONE CENTRALE SALUTE, INTEGRAZIONE SOCIO SANITARIA , POLITICHE SOCIALI E FAMIGLIA
DALLA RICLASSIFICAZIONE ALL'ACCREDITAMENTO E FINANZIAMENTO
DELLE STRUTTURE RESIDENZIALI PER ANZIANI
17 luglio 2017
STRUTTURA DEMOGRAFICA E NON AUTOSUFFICIENZA FVG
DIREZIONE CENTRALE SALUTE, INTEGRAZIONE SOCIO SANITARIA , POLITICHE SOCIALI E FAMIGLIA
* Parametri da Studio Toscana. Applicando altri parametri (Lombardia – 18,6% > 65) = 57.000 anziani NA.
FVG ItaliaPopolazione al 1° gennaio 2017 1.217.872 60.589.445
Popolazione ≥ 65 anni 313.424 13.528.550
% popolazione ≥ 65 anni / popolazione totale
25,7% 22,3%
% popolazione ≥ 80 anni / popolazione totale
7,8% 6,8%
Età media 46,6 44,9Indice di vecchiaia1 (val. %) 209 165Indice di dipendenza degli anziani2 (val. %)
41 35
Stima anziani non autosufficienti* 32.200
Fondi regionali anziani non autosufficienti in FVG– anno 2015
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SISTEMA REGIONALE RESIDENZE PER ANZIANI: I NUMERI ESSENZIALI
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PL AUTORIZZATI (ANNO 2016)
TOTALI N-A AUTO
10.997 8.693 2.304
7.145 PL CONVENZIONATI PER: - ONERI SANITARI - ABBATTIMENTO RETTA
189 STRUTTURE
RESIDENZE PER ANZIANI: LE AZIONI STRATEGICHE
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AZIONI STRATEGICHE GIA' REALIZZATE:
Adozione sistema di valutazione del bisogno degli utenti e di sistema di classificazione del bisogno per profili iso-risorse
Introduzione di nuovi sistemi informativi per la valutazione del bisogno delle persone anziane e per la raccolta di informazioni relative alla gestione dei servizi residenziali.
Introduzione di un sistema di monitoraggio e promozione della qualità nelle residenze per anziani.
Adozione D.P.REG. 144/2015 che definisce i nuovi requisiti minimi autorizzativi delle strutture residenziali e avvio del processo di riclassificazione (ri-autorizzazione delle strutture esistenti).
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RESIDENZE PER ANZIANI: LE AZIONI STRATEGICHE
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AZIONI STRATEGICHE DA REALIZZARE:
REALIZZAZIONE DEL PROCESSO DI ACCREDITAMENTO
INTRODUZIONE NUOVO SISTEMA DI FINANZIAMENTO
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RESIDENZE PER ANZIANI: I DATI ECONOMICI
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FINANZIAMENTO RESIDENZE PER ANZIANI(7.145 pl convenzionati)
EURO ANNO EURO PL/DIE(valore medio)
RIMBORSO ONERI SANITARI (assistenza inf. e riab.) € 24.552.046,25 € 9,87
CONTRIBUTO ABBATTIMENTO RETTA (art. 13 L.R. 10/97) € 43.628.500,79 € 16,73
TOTALE € 68.180.547,04 € 26,60
ATTUALE SISTEMA FINANZIAMENTO NON AUTOSUFFICIENZA
RESIDENZE PER ANZIANI: I DATI ECONOMICI
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RETTA MEDIA MINIMA A CARICO DEGLI UTENTI
La retta media minima applicata dagli enti gestori nel 2017 per un posto letto per non autosufficienti in una residenza per anziani convenzionata risulta essere pari a 60,50 euro al giorno (al netto degli oneri sanitari e della quota fissa di contributo per l'abbattimento retta)*.
* Il campione di riferimento – del quale si è calcolata la retta media minima ponderata – consta di 96 residenze con posti letto per non autosufficienti che hanno compilato la scheda di offerta residenziale 2017, pari a 7.230 posti letto (82% dei posti letto autorizzati per non autosufficientiin Regione).
RESIDENZE PER ANZIANI: I DATI ECONOMICI
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(1) In queste 2 tipologie di strutture, che non percepiscono alcuna contribuzione regionale, si stima sia presente una quota rilevante di anziani non autosufficienti, quantificabile in 2.000 unità
VOLUME COMPLESSIVO RISORSE ECONOMICHE RESIDENZIALITA'
FINALITA' DEL NUOVO SISTEMA DI FINANZIAMENTO
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Garantire maggiore equità e appropriatezza agli utenti attraversola definizione di quote regionali diversificate in funzione dei livelli di intensità assistenziali richiesti dagli utenti per il soddisfacimento dei loro bisogni.
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Riorientare il sistema di finanziamento da un approccio guidato dall'offerta (pl) ad un approccio guidato dal bisogno degli utenti
SISTEMA DI VALUTAZIONE E TIPOLOGIE PROFILI BISOGNO
A COMPLESSITA' ASSISTENZIALEELEVATA
B COMPLESSITA' ASSISTENZIALEMEDIA
C COMPLESSITA' ASSISTENZIALEBASSA
STANDARD ASSISTENZIALI DIFFERENZIATI
CONTRIBUZIONI REGIONALI
DIFFERENZIATE
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FINALITA' DEL NUOVO SISTEMA DI FINANZIAMENTO
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INCREMENTARE I LIVELLI QUALI-QUANTITATIVI DI ASSISTENZA SENZA COMPORTARE AUMENTI DELLE RETTE A CARICO DEGLI UTENTI
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FINALITA' DEL NUOVO SISTEMA DI FINANZIAMENTO
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AUMENTARE IL NUMERO DELLE QUOTE REGIONALI
(circa + 400 unità, ossia da 7.145 a 7.550 pl convenzionati)
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INCLUDERE NELLA QUOTA REGIONALE (in conto gestione)
UNA PARTE DELLE SPESE DI INVESTIMENTO –
AMMORTAMENTO PER CONSENTIRE FLUSSO
FINANZIARIO PER GLI ADEGUAMENTI STRUTTURALI AI
NUOVI REQUISITI (2 euro die/pl)
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GARANTIRE I LIVELLI ESSENZIALI DI ASSISTENZA (LEA)5
VALORI NUOVI STIMATI QUOTE REGIONALI
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PROFILI BISOGNO
COSTO STANDARD GIORNATA ASSISTENZA
RETTA GIORNALIERA DI RIFERIMENTO REGIONALE
(a carico utenti)
QUOTA REGIONALE GIORNALIERA(a carico SSR)
QUOTA AMMORTAMENTO
GIORNALIERA(a carico SSR)
INTERVENTO REGIONALE GIORNALIERO COMPLESSIVO
A € 94,00
€ 55,00 – 60,00 al netto dei
servizi aggiuntivi
€ 39,00
€ 2,00
€ 41,00
B € 83,00 € 28,00 € 30,00
C € 72,00 € 17,00 € 19,00
IMPATTO ECONOMICO
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NUMERO QUOTE
NUOVOFINANZIAMENTO
ATTUALEFINANZIAMENTO
∆(nuovo-attuale)
7.550 € 84.188.162,50
€ 68.180.547,04
€ 16.007.615,46