cut_nurul_azzahra_-_copy.docx

Upload: liashu

Post on 05-Jul-2018

214 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 Cut_Nurul_Azzahra_-_Copy.docx

    1/5

    Seorang remaja berusia 17 tahun mengalami tabrakan dengan mini bus di jalan raya. Sekitar 

    satu jam kemudian dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan fisik 

    didapatkan TD !"!# mm$g% nadi 1 '"menit% (( )#'"menit% akral dingin dan pu*at.

    Ditemukan fraktur terbuka pada femur kiri dan distensi pada abdomen.

    1. +ila anda yang pertama menemukan pasien tergeletak di jalan raya% apa yang harus anda

    lakukan,

    A. Meminta bantuan orang disekitar untuk memindahkan pasien dari jalan raya

    +. -emastikan jalan nafas baik 

    . -emberikan bantuan nafas

    D. -elakukan (/P

    0. -enghentikan perdarahan pada pasien

    . Setelah 1! menit kemudian ambulan*e tiba% anda sudah melakukan primary sur2ey

    terhadap pasien dan terlihat adanya jejas pada leher pasien. +agaimana *ara anda

    memindahkan pasien tersebut,

    A. Memindahkan pasien ke tandu ambulance dengan tetap memperhatikan jalan

    nafas dan memasang collar neck sebelum memindahkanya

    +. -emindahkan pasien langsung ke tandu ambulan*e tanpa memperdulikan jejas di

    lehernya

    . -emindahkan pasien ke tandu ambulan*e sekaligus memberikan nafas bantuan

    D. -emasang infus terlebih dahulu kemudian memindahkan ke tandu ambulan*e0. -emeriksa anggota gerak tubuh apakah terdapat kelumpuhan

    ). 3pakah kondisi yang memungkinkan terjadi pada pasien tersebut,

    A. Syok hipovolemik 

    +. Syok neurologik 

    . Syok kardiogenik 

    D. Syok septik 

    0. Syok anafilaktik 

    4aki5laki% tahun% dibawa oleh warga ke IGD (S6D3 dengan sesak napas setelah

    mengalami ke*elakaan lalu lintas. Pasien tampak sesak berat% napas mengorok dan kesadaran

    menurun. Pada pemeriksaan kesadaran% pasien tidak membuka mata setelah diberi rangsang

    nyeri% kedua tangan fleksi saat diberi rangsang nyeri di supraorbita% hanya mengeluarkan

    suara mengerang. Pada dada pemeriksaan ditemukan tampak adanya jejas pada dada kiri%

     perkusi dada kiri hipersonor% dada kiri tertinggal. 8adi tak teraba% akral dingin.

    &. GS pasien tersebut adalah 9

    A. 6+. 7

  • 8/16/2019 Cut_Nurul_Azzahra_-_Copy.docx

    2/5

    .

    D. :

    0. 1#

    !. 3pa yang dilakukan saat pasien sampai di 6GD,

    3. beri ; sungkup% nafas spontan < dekompresi jarum

    B. beri O2 sungkup nafas bantu ! dekompresi jarum

    . intubasi% ; sungkup% nafas spontan < dekompresi jarum

    D. intubasi% ; sungkup% nafas bantu < dekompresi jarum

    0. langsung dekompresi jarum

    =. Seorang anak laki5 laki berusia ! tahun% tertelan biji salak sehingga tiba5 tiba pasien tidak 

    dapat bernafas dan mukanya membiru. 3pakah tindakan yang paling tepat dilakukan pada

    kasus diatas,3. >ronoskopi manu2er 

    +. Tra*hea manu2er 

    . Tra*heostomi

    ". #emlich manuver

    0. Intubasi

    7. Pasien datang dibawa oleh temannya ke IGD (S6D3 dalam keadaan tidak sadar. Tekanan

    darah tidak terukur dan badan tampak kemerahan. Dari pengakuan teman5temannya sebelum

    ini pasien sedang makan bersama dengan mereka disebuah restoran seafood. ;bat apa yang

     bisa anda berikan dalam kondisi seperti ini,

    3. 0fedrin

    +. 8oradrenalin

    . Sulfas atropine

    ". Adrenalin

    0. Dopamine

    . 3pa tindakan sederhana yang paling tepat dilakukan untuk mempertahankan jalannafasnya,

    A. #ead tilt chin lift

    +. Pasang infus

    . Pompa jantung luar 

    D. Defibrilasi

    0. Pernapasan dari mulut ke mulut

    :. 3pa yang terjadi pada pasien,

    3. Syok hipo2olemik 

  • 8/16/2019 Cut_Nurul_Azzahra_-_Copy.docx

    3/5

    B. Syok anafilaktik 

    . Syok kardiogenik 

    D. Syok neurogenik 

    0. Syok septik 

    1#. +erikut obat emergensi yang memiliki efek meningkatkan tekanan darah adalah?

    A. "obutamin

    +. 4idokain

    . 3minofilin

    D. Sulfas atropine

    0. $eparin

    11. Seorang laki5laki berusia !# tahun megap5megap% sangat sulit bernapas% jatuh pingsan%

    tidak dapat memberi respon% lalu berhenti bernapas. >emudian dari hasil 0>G nilai"kompleks

    @(S tidak dapat ditentukan% tidak ada gelombang P% @(S% atau T yang dapat dikenali%

    gelombang pada garis dasar terjadi antara 1!#5!## kali per menit% irama tidak dapat

    ditentukan% amplitudo A1! mm. 3pa yang terjadi pada laki5laki tersebut,

    3. Sinkop

    +. Pulseless 0le*tri*al 3*ti2ity BP03C

    . 3sistol

    D. Takikardi sinus0. $entrikel fibrilasi %$&'

    1. 3pakah terapi utama untuk pasien ini,

    a. 3drenalin

     b. asopressin

    c. "efibrilasi

    d. 3miodarone

    e. 4idokain

    1). ;bat golongan anti aritmia apa yang merupakan pilihan pertama untuk pasien ini,

    a. 3drenalin

     b. asopressin

    *. Defibrilasi

    d. Amiodarone

    e. 4idokain

  • 8/16/2019 Cut_Nurul_Azzahra_-_Copy.docx

    4/5

    1&. 3nda sedang melakukan pemeriksaan GS pada seorang pasien% didapatkan pasien

    membuka mata setelah kukunya 3nda tekan% mengerang dan ekstensi abnormal pada

    ekstremitas. Skor GS adalah?

    a. 0)-

     b. 0-

    *. 0)-&

    d. (2$2M2

    e. 0)-)

    1!. +erapa perbandingan kompresi jantung luar dan bantuan napas saat pasien belum

    diintubasi% dengan penolong,

    3. !9

    +. !91

    . 1!91

    ". )*+2

    0. +oleh tidak teratur 

    1=. 6ntuk menge2aluasi kondisi sirkulasi pasien dengan *epat% maka tindakan saudara adalah

    sebagi berikut9a. periksa tekanan darah

     b. raba nadi arteria *arotis

    c. raba nadi arteria radialis

    d. memeriksa perfusi perifer 

    e. dengarkan denyut jantung

    17. Pada sho*k% tanda klinis yang paliing penting adalah9

    a. nadi meningkat

     b. tekanan darah turun

    c. perfusi perifer menurund. pengisian nadi ke*il dan lemah

    e. pada pemeriksaan% hemoglobin menurun

    1. Pernyataan yang tidak benar tentang posisi penolong pijat jantung dalam +9S. Pernyataan

    yang dimaksud adalah tersebut bawah ini9

    a. kedua lutut penolong menempel sisi tubuh korban

     b. sepuluh jari penolong saling bertumpu dan berpelukan

    c. sepuluh jari penolong saling bertumpu dan terbuka lebar

    d. garis bahu penolong sejajar dengan sumbu tulang dada korban

    e. kedua lengan penolong tegak lurus pada titik tumpu tekan jantung

  • 8/16/2019 Cut_Nurul_Azzahra_-_Copy.docx

    5/5

    1:. 0fek dari pemberian opioid adalah

    A. $asodilatasi perifer

    +. asokonstriksi perifer 

    . -emblok histamine

    D. Peningkatan *urah jantung

    0. $ipertensi

    #. Pemberian analgesia subaraknoid Bspinal intratekalC sampai T15& akan menyebabkan

    3. >onstriksi arteri dan 2ena% takikardi dan hipertensi

    +. >onstriksi arteri dan 2ena% bradikardi dan hipotensi

    ,. "ilatasi arteri dan vena bradikardi dan hipotensi

    D. Dilatasi arteri dan 2ena% takikardi dan hipotensi

    0. Dilatasi arteri dan 2ena% takikardi dan hipertensi