cst exo beno
TRANSCRIPT
CST MODUL 8
EKSTRAKSI GIGI 26 DISERTAI DENGAN DENTO ALVEOLAR ABSES KRONIS
ANDITA BENOWATI 041.212.015PEMBIMBING : DRG DARMA HIDAYAT
IDENTITAS PASIEN
Nama Pasien : Wagisah
Jenis Kelamin : Wanita
Tanggal Lahir : 16 mei 1966
Status Perkawinan : Kawin
Agama : Islam
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Pendidikan : SD
Berat Badan : 53 kg , Tinggi Badan: 1630cm
Keinginan pasien : Ingin mencabut gigi belakang atas kiri
Pasien wanita berusia 42 tahun datang ke
RSGM-P Usakti ingin mencabut gigi
belakang atas kirinya yang sudah sisa
akar. Pasien mengakui bahwa gigi
tersebut tidak pernah ditambal dan tidak
pernah merasakan sakit atau bengkak
pada gusi disekitar gigi itu.
Pasien datang ingin mencabut gigi belakang kiri atas yang tinggal sisa akar karena tidak nyaman saat dipakai makan
KELUHAN
UTAMA
ANAMNESIS
PEMERIKSAAN KLINIS
PEMERIKSAAN UMUM
TD: 120/80 mmHg
FN: 80x/menit
FR: 25x/menit
ASIMETRI WAJAH
TAK
PEMERIKSAAN SISTEMIK
TAK
PEMERIKSAAN LOKAL
Palpasi : TAK Inspeksi : TAK Perkusi : TAK Kelenjar limfe : TAK Kelenjar saliva : TAK
PEMERIKSAAN INTRA ORAL
Pergerakan sendi rahang : TAK Gigi geligi : TAK Gingiva : GINGIVITIS MARGINALIS Mukosa alveolar : TAK Mukosa labial : TAK Bibir : TAK Mukosa bukal : TAK Palatum keras dan lunak : TAK Lidah : TAK Dasar mulut : TAK
PEMERIKSAAN TAMBAHAN
PEMERIKSAAN RADIOGRAFI
Dilakukan foto periapikal pada gigi 26
dan terlihat adanya gambaran radiolusen dengan batas yang
tidak jelas mengelilingi akar gigi 26 dari mesial
hingga distal
Laboratorium : Tidak dilakukanLaboratorium PA : Tidak dilakukan
RIWAYAT KESEHATAN
TIDAK dalam perawatan
dokter
TIDAK menderita penyakit serius /
masuk RS / Operasi
TIDAK membutuhkan transfusi darah
TIDAK menderita DM
TIDAK dikatakan dokter
menderita penyakit jantung
TIDAK lekas lelah bila bekerja ringan / jalan
dekat
TIDAK batuk
berdarah
TIDAK batuk dalam jangka
wkt lama
Penyakit
Rheumatic Fever
HIV
Hepatitis A,B,C,D
Jaundice
Inflamatory Rheumatis
m
Venereal Disease
TBC
Heart attack
Gastric Ulcer
RIWAYAT KESEHATAN
Riwayat Kesehatan
Alergi
Aspirin
Kepiting
Anaesteticum
Ikan
Telur
Sulfa
Udang
Penicillin
Barbiturat
RIWAYAT KESEHATAN
TIDAK dlm perawatan penyakit paru-paru &
kelamin
TIDAK menderita
hipertensi dan hipotensi
TIDAK mengalami
cedera muka & rahang
TIDAK mengalami operasi/sinar untuk
tumor/lainnya dlm mulut & bibir
TIDAK menderita
ASMA
RIWAYAT KESEHATAN
Pernah sakit gigi
Gusi tidak sering berdarah
Pernah mencabut gigi
Tidak sukar buka mulut lebar
Tidak ada bunyi klik saat mengunyah
Analisis Kasus:
Pemeriksaan Gigi Geligi
26 pro ekstraksi
No Gigi Sondasi Perkusi Druk Ch/Pt Diagnosis Sementara
1 34 - - - - Gangren radiks
2 16 - - - - Gangren radiks
3 17 - - - - Gangren radiks
4 13 - - - - Gangren radiks
5 26 - - - - Gangren radiks
6 28 - - - - Gangren radiks
Rencana Perawatan
Foto Kasus
Rencana Perawatan Terhadap KasusPada saat pencabutan:
1. Dilakukan asepsis dengan betadine2. Pemberian anestesi topikal (pehacain) mukosa yang akan
disuntik.3. Deponir larutan anestesi lokal (precain) secara infiltrasi pada
muco-buco fold sebanyak 1, 5 cc dan pada palatum sebanyak 0,3 cc
4. Dengan menggunakan bein, kita memisahkan serat ligamen periodontal dan tulang alveolar.
5. Setelah gigi goyang, cabut menggunakan forceps.6. Pastikan tidak ada jaringan granulasi yang tertinggal pada
soket bekas pencabutan dengan menggunakan kuret.7. Spooling.8. Pemberian tampon.9. Pasien diberi instruksi pasca pencabutan dan obat amoxyciilin
sebanyak 12 tabs dan asam mefenamat sebanyak 5 tabs
Rencana Perawatan Terhadap Kasus
Post-medikasi :
R/ Amoxicilin 500 mg cap No. XIIS 3. d. d. 1 cap
18
TERIMAKASIH