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CRITERIOS DE PLANIFICACIÓN FUNCIONAL PARA LA
ACTUALIZACIÓN DEL PLAN DIRECTOR. DIMENSIONADO DE LOS
RECURSOS Y RELACIONES FUNCIONALES
Junio, 2018
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Contenido
1. INTRODUCCIÓN ............................................................................................................ 3
2. ALCANCE DE LA ACTUACIÓN ......................................................................................... 5
3. PLANIFICACIÓN FUNCIONAL ......................................................................................... 6
4. MODELO DE HOSPITAL.................................................................................................. 7
5. CARTERA DE SERVICIOS ................................................................................................ 8
6. ESTRUCTURA POBLACIONAL ....................................................................................... 10
7. DIMENSIONAMIENTO DE RECURSOS ........................................................................... 12
Hospitalización .............................................................................................................. 12
Bloque quirúrgico .......................................................................................................... 15
Atención al parto. Bloque obstétrico .............................................................................. 17
Urgencia pediátrica ........................................................................................................ 18
Recursos ambulatorios infantiles.................................................................................... 19
Intervencionismo cardiaco y ecocardiografía .................................................................. 20
Diagnóstico por la imagen .............................................................................................. 21
8. NECESIDADES Y RELACIONES FUNCIONALES ................................................................ 22
9. ANEXO: TABLA DE RECURSOS ...................................................................................... 29
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1. INTRODUCCIÓN
Desde su inauguración en 1973, el Hospital Universitario 12 de Octubre (H12O) ha ido
incorporando nuevas infraestructuras necesarias para el desarrollo de su actividad
asistencial, docente e investigadora: el edificio de Docencia (1976), el Hospital Materno-
Infantil (1978), la Urgencia General (1990) y el edificio de Geriatría (1992), que hoy
alberga parte de la actividad oncológica del Hospital.
La evolución de las necesidades ha determinado la necesidad de sustituir
progresivamente las instalaciones que han quedado obsoletas. Antecedentes relevantes
en el diseño de este proceso de sustitución fueron el Plan Director de 2003 y el Plan
Especial de Ordenación Urbana (2006).
Del Plan Director 2003 se han llegado a ejecutar las dos primeras fases de las cuatro
previstas, fruto de las cuales son el Edificio Industrial (Fase 0), dotado con las
instalaciones de producción energética necesarias para el futuro complejo hospitalario y
sus conexiones con los edificios actuales y los de nueva creación objeto de las futuras
reformas, y el Centro de Actividades Ambulatorias (Fase 1), con una actuación total de
63.700m2 construidos, distribuidos en 8 plantas con más de 26.000 m2 de aparcamiento
(1.000 plazas). A este nuevo edificio, que entró en funcionamiento en el año 2011 se
trasladaron un buen número de áreas asistenciales (consultas externas, hospitales de
día, laboratorios, y las unidades administrativas de los servicios asistenciales), hasta
entonces ubicadas en la base de las torres del edificio de la Residencia General. Las fases
2 y 3 del Plan Director no se han llegado a ejecutar hasta la fecha.
La imposibilidad de adaptación a las nuevas tendencias y necesidades de la asistencia
sanitaria, las tipologías constructivas utilizadas, los problemas de relación entre los
distintos servicios, el deterioro de las instalaciones, el incremento progresivo de los
costes de explotación y de mantenimiento y el aumento de los riesgos asociados, hace
imprescindible la sustitución y modernización de una buena parte de los edificios que
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actualmente están en funcionamiento para armonizar el conjunto de la infraestructura
con la parte del Plan Director ya ejecutado.
La demora en la ejecución del Plan Director, cuya redacción inicial se hizo hace ya 15
años obliga a un replanteamiento de la fase final del mismo. En este tiempo los avances
de la medicina han condicionado importantes cambios en la práctica asistencial, sobre
todo por la introducción de nuevas tecnologías. Este nuevo escenario de la actividad
clínica tiene un gran impacto en la distribución de espacios y en la propia organización
del hospital que hacen necesario el replanteamiento del diseño original.
Con la información actual y teniendo en cuenta hipótesis razonables sobre frecuentación
es preciso planificar un dimensionamiento adecuado para hacer frente a la demanda a
medio y largo plazo. Así mismo, es necesario introducir en el diseño del hospital
elementos que permitan una flexibilidad acorde con el dinamismo de la atención
sanitaria y llevar a cabo modificaciones sin interrupción significativa de la actividad para
responder a los nuevos retos y cambios futuros.
La necesaria reforma del Hospital Universitario, se verá facilitada por una serie de
circunstancias como son:
- La disponibilidad de superficie construible en la ubicación actual del hospital.
- Su accesibilidad tanto por carretera (M30 y M40) como por medios públicos de
transporte (autobuses, estación de tren cercanías y Metro).
- Su disposición de edificabilidad al haberse tramitado el Plan Especial de
Reordenación Urbana, aprobado por el Pleno del Ayuntamiento de Madrid el 29 de
septiembre de 2008.
- Haber iniciado ya la reforma mediante la previa construcción de la Central de
Instalaciones (8.200 m2) con una previsión de alcance de la totalidad del Plan
Director y el Centro de Actividades Ambulatorias (63.700 m2) que absorbe la
actividad ambulante del hospital.
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2. ALCANCE DE LA ACTUACIÓN
La actuación que se requiere contempla la fusión de las Fases II y III del Plan Director,
teniendo en cuenta una serie de reformas que se han llevado a cabo en este último
período sobre áreas asistenciales concretas.
1. La totalidad de necesidades de superficie para albergar el Plan Funcional alcanza
los 116.670 m2 de nueva construcción.
2. El área ambulatoria de Oncológica Médica, la Radioterapia, así como la Anatomía
Patológica y el Salón de Actos, que permanecerán en la base del edificio de la
Residencia General, precisan de una modernización que afecta a 14.500 m2.
3. El Edificio de Urgencias, actualmente en fase de ampliación y modernización,
permanecerá en su actual ubicación, manteniendo así sus especiales
características de conexión con el helipuerto y la UCI de Politraumatizados. Este
edificio precisa ser conectado con el nuevo edificio a través de circulación que
garantice el acceso rápido y seguro a determinadas áreas críticas del hospital
(Bloque Obstétrico, Bloque Quirúrgico, UCI, etc.).
4. El edificio Materno-Infantil (42.750 m2) quedará sin uso, pero con una conexión
a la nueva infraestructura que permita una logística adecuada para compartir
servicios generales, de hostelería y centrales, quedando disponible para otros
potenciales usos.
5. La torre del edificio de la Residencia General será demolida.
6. Urbanización y conexión con las vías de comunicación según lo indicado en el Plan
Especial de Reordenación Urbana.
La edificabilidad descrita en el Plan Especial de Ordenación Urbana contempla hasta un
máximo de 10 plantas sobre rasante o 45 m. a coronación. No obstante, y dado que el
nuevo edificio será adyacente y con comunicación directa, se requiere que la tipología
del mismo sea acorde con la del edificio de Actividades Ambulatorias, para dar
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continuidad al desarrollo de los servicios clínicos en la misma planta y bloque, en un
edificio de 8 plantas, baja, semisótano y galerías.
El proyecto deberá asumir el derribo de la Residencia General, tras la construcción del
nuevo edificio, y una actuación sobre el conjunto de la parcela para parking de superficie,
zonas ajardinadas y otros usos.
Así mismo, se incluirá la reforma de la cabecera de la base de la Residencia General que
se mantiene (básicamente Radioterapia, Oncología Médica, Anatomía Patológica y Salón
de Actos (aprox. 14.500 m2).
También son objeto del proyecto las conexiones entre los edificios que permanecerán
en pie, la urbanización y la conexión con las vías de comunicación exteriores a la parcela,
según lo previsto en el Plan Especial de Reordenación Urbana.
3. PLANIFICACIÓN FUNCIONAL
Para la planificación funcional y dimensionamiento de los servicios, se han considerado
los siguientes criterios:
Política sanitaria de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid.
Modelo de Hospital definido en el Plan Estratégico 2015-2019 del H12O.
Análisis sociodemográfico de la población de Madrid y del área de referencia del
Hospital 12 de Octubre.
Análisis de la evolución de la actividad asistencial y de los indicadores de
rendimiento del H12O en los últimos años.
Análisis comparativo de los principales indicadores de frecuentación de recursos de
atención hospitalaria.
Condicionantes estructurales derivados de la ejecución de las fases 0 y I del Plan
Director y de la solución arquitectónica propuesta.
A partir de esta información, se han establecido hipótesis de frecuentación para las
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diferentes áreas asistenciales, obteniéndose en cada caso los indicadores de actividad y
rendimiento relevantes para el cálculo de las dimensiones óptimas de los recursos
asistenciales, acordes con las premisas del modelo de hospital previamente establecido,
y teniendo en cuenta la funcionalidad de las infraestructuras ya existentes (consultas
externas, hospitales de día, bloque quirúrgico ambulatorio, laboratorios, etc.).
4. MODELO DE HOSPITAL
El modelo de Hospital, que establece la base organizativa para el desarrollo de las
actividades que requiere la atención de la demanda esperada, ha quedado plasmado en
el Plan Estratégico del H12O 2015-2019 (Figura 1). Sus ejes y objetivos estratégicos, así
como sus líneas de actuación, se han tomado como referencia básica de los criterios de
programación funcional y dimensionamiento de los recursos.
Figura 1. Plan Estratégico 2015-2019. Hospital Universitario 12 de Octubre.
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5. CARTERA DE SERVICIOS
La cartera de servicios (tablas 1 y 2) recoge el conjunto de prestaciones que, en sus
diferentes modalidades asistenciales, configuran la oferta de que dispone el H12O para
atender la demanda asistencial de los pacientes que tiene asignados, ya sea porque
pertenezcan a su área de salud o en virtud del mapa de referencias que ha resultado de
la planificación sanitaria, a nivel tanto de la Comunidad de Madrid como del Sistema
Nacional de Salud (SNS).
Tabla 1. Cartera de Servicios: Especialidades y modalidades asistenciales.
ESPECIALIDAD /
CATEGORÍA
DIS
PO
NIB
LE
DO
CE
NC
IA
HO
SP
ITA
LIZA
CIÓ
N
CO
NV
EN
CIO
NA
L
HO
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LIZA
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NC
IÓN
C
ON
TIN
UA
DA
ADMISIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLINICA SI
ALERGOLOGÍA SI SI NO SI SI SI
ANÁLISIS CLÍNICOS SI SI SI F
ANATOMÍA PATOLÓGICA SI SI SI
ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN SI SI SI SI SI SI SI F
ANGIOLOGÍA Y CIRUGÍA VASCULAR SI SI SI SI SI SI SI SI F
APARATO DIGESTIVO SI SI SI SI SI SI F
BIOQUÍMICA SI SI SI
CARDIOLOGÍA SI SI SI SI SI SI SI F y L
CIRUGÍA CARDIACA SI SI SI SI SI SI SI L
CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO SI SI SI SI SI SI SI F
CIRUGÍA MAXILOFACIAL SI SI SI SI SI SI SI F
CIRUGÍA PEDIÁTRICA SI SI SI SI SI SI SI F
CIRUGÍA PLÁSTICA Y REPARADORA SI SI SI SI SI SI SI F
CIRUGÍA TORÁCICA SI SI SI SI SI SI L
DERMATOLOGÍA MEDICO-QUIRÚRGICA SI SI SI SI SI SI SI
ENDOCRINOLOGIA Y NUTRICIÓN SI SI SI SI SI SI
FARMACIA HOSPITALARIA SI SI
FARMACOLOGÍA CLINICA
GERIATRÍA SI
HEMATOLOGÍA Y HEMOTERAPÍA SI SI SI SI SI SI F
INMUNOLOGÍA SI SI SI L
MEDICINA DEL TRABAJO SI SI
MEDICINA INTENSIVA SI SI SI F
MEDICINA INTERNA SI SI SI SI SI F
MEDICINA NUCLEAR SI SI SI SI
MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PÚBLICA SI SI
MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA SI SI SI
NEFROLOGÍA SI SI SI SI SI SI F
NEUMOLOGÍA SI SI SI SI SI SI
NEUROCIRUGÍA SI SI SI SI SI SI SI F
NEUROFISIOLOGÍA CLINICA SI SI
NEUROLOGÍA SI SI SI SI SI SI F
OBSTETRICÍA Y GINECOLOGÍA SI SI SI SI SI SI SI SI F
OFTALMOLOGÍA SI SI SI SI SI SI SI SI F
ONCOLOGÍA MÉDICA SI SI SI SI SI F
ONCOLOGÍA RADIOTRERÁPICA SI SI SI SI SI F
OTORRINOLARINGOLOGÍA SI SI SI SI SI SI SI SI F
PEDIATRIA Y SUS ÁREAS ESPECÍFICAS SI SI SI SI SI SI F
PSICOLOGÍA CLÍNICA SI SI SI SI SI
PSIQUIATRÍA SI SI SI SI SI SI F RADIODIAGNÓSTICO SI SI SI F
RADIOFÍSICA SI SI SI
REHABILITACIÓN SI SI SI SI SI
REUMATOLOGIA SI SI SI SI SI SI
TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA SI SI SI SI SI SI SI F
URGENCIAS SI SI F
UROLOGÍA SI SI SI SI SI SI SI SI F
NEONATOLOGIA SI SI SI SI SI SI F
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Tabla 2. Cartera de Servicios: Equipamiento (Contrato Programa 2018)
Descripción Estructura/Equipamiento Número
Camas funcionantes 1.162
Total Nº quirófanos 38 Nº paritorios 5
Nº locales de Consulta Hospital 213 Nº locales de Consulta CEP 84
Total Nº puestos hemodiálisis hospital 16 Nº puestos Hospital de Día Onco-hematológico 44
Nº puestos Hospital de Día SIDA - Nº puestos Hospital de Día Geriátrico -
Nº puestos Hospital de Día Psiquiátrico 35 Nº puestos Hospital de Día Otros Médicos 16
Nº puestos Hospital de Día Quirúrgicos 62 Nº Ecógrafos Servicio de Radiodiagnóstico 26
Nº Ecógrafos Servicio de Cardiología 7 Nº Ecógrafos Otros servicios del hospital 65
Nº Mamógrafos digitales 3 Nº Angiografos digitales Radiodiagnóstico 2
Nº Resonancia Magnética 5 Nº Tomografía Computarizada helicoidal 6
Nº Salas Convencionales Radiodiagnóstico 20 Nº Telemandos Radiodiagnóstico 8
Nº Arco multifuncional Radiodiagnóstico 1 Nº Equipos Radioquirúrgicos 11
Nº Litotrictores 1 Nº Salas Hemodinámica 3
Nº Gammacamaras 5 Nº Aceleradores Lineales 4
Nº Planificadores 2 Nº Simuladores 1
Densitómetros 2 Ortopantomógrafos 2
Quirófanos Instalados Hospital 38 Quirófanos Instalados CEP -
Puestos Hemodiálisis No Infecciosos 16 Puestos Hemodiálisis Infecciosos -
P.E.T. 1 Ecocardiógrafos 8
Equipos Ergometría 2 Holter Electrocardiograma 12
Holter Tensión 9 Salas Endoscopias 8
Gastroscopio / Esofagoscopios 36 Colonoscopios / Rectoscopios 43
Polisomnógrafos 5 Electroencefalógrafos 5
Vídeo EEG 4 Electromiógrafos 3
Equipos Potenciales Evocados 2
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6. ESTRUCTURA POBLACIONAL
Los recursos necesarios para desarrollar las actividades que requiere la puesta a
disposición de los pacientes de la oferta asistencial correspondiente a esta cartera de
servicios, conforme a los principios que determinan el modelo de hospital previsto en el
Plan Estratégico, determinan las necesidades funcionales de espacios y locales. Su
dimensión, incluyendo márgenes de reserva razonables para hacer frente a necesidades
futuras difícilmente previsibles en el momento actual, debe quedar adecuadamente
equilibrada respecto de la demanda asistencial, que vendrá dada por el volumen y
características demográficas de los habitantes del área de referencia del H12O
(frecuentación) y de los pacientes derivados desde otros centros y servicios sanitarios,
tanto de la Comunidad de Madrid como del resto del SNS (atracción).
El área de referencia del H12O comprende los distritos de Usera, Villaverde y parte del
distrito de Carabanchel del Municipio de Madrid (Figura 2). La estructura de su población
actual se muestra en la Tabla 3 y la Figura 3.
Figura 2. Mapa del área asignada al HDOC.
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Tabla 3. Población del área de referencia del HDOC (2016)
Figura 3. Pirámides de población (2018-2031): distritos de Carabanchel, Usera y Villaverde .
-5,00 -4,00 -3,00 -2,00 -1,00 0,00 1,00 2,00 3,00 4,00 5,00
0 a 4
5 a 9
10 a 14
15 a 19
20 a 24
25 a 29
30 a 34
35 a 39
40 a 44
45 a 49
50 a 54
55 a 59
60 a 64
65 a 69
70 a 74
75 a 79
80 a 84
85 a 89
90 y más
D17. Villaverde 2018 - 2031
Mujeres 2031
Hombres 2031
Mujeres 2018
Hombres 2018
-6,00 -4,00 -2,00 0,00 2,00 4,00 6,00
0 a 4
5 a 9
10 a 14
15 a 19
20 a 24
25 a 29
30 a 34
35 a 39
40 a 44
45 a 49
50 a 54
55 a 59
60 a 64
65 a 69
70 a 74
75 a 79
80 a 84
85 a 89
90 y más
D12. Usera 2018 - 2031
Mujeres 2031
Hombres 2031
Mujeres 2018
Hombres 2018
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A partir de las proyecciones de población del Ayuntamiento de Madrid1 y del Instituto
de Estadística de la Comunidad de Madrid2, se han estimado las poblaciones del área de
referencia del H12O y de la Comunidad en 2030.
Tabla 4. Proyección de la población del área de referencia del HDOC a 2030.
Área del H12O Comunidad de Madrid
2017 2030 2017 2030
Edad pediátrica 66.368 61.351 1.022.369 868.723
Adultos 373.121 404.251 5.440.013 5.878.415
Total 439.489 465.602 1.022.369 868.723
Nacimientos (en el HDOC) 2.906 2.813 1.214 1.214
1. Fuentes: Población asignada al Hospital Universitario 12 de Octubre (H12O) en 2017 (Contrato de Gestión) Proyecciones de Población del Ayuntamiento de Madrid. Municipio de Madrid y distritos de Usera, Villaverde y Carabanchel. Instituto Nacional de Estadística. Proyección de Población de la Comunidad de Madrid a 2030
2. Criterios: Se utiliza la proyección de población para 2030. La proyección de población del área asignada al hospital en 2030 se ajusta según la proporción de población asignada en 2017 respecto del total de los 3 distritos considerados.
3. Variables consideradas: Se calcula la proyección de población para 2030, del área asignada al hospital y de la Comunidad de Madrid Se considera la población pediátrica (0-14 años)
7. DIMENSIONAMIENTO DE RECURSOS
HOSPITALIZACIÓN
Para dimensionar los recursos de cama del área de hospitalización del H12O a partir de
las proyecciones de población incluidas en el epígrafe anterior, se ha seguido el
procedimiento siguiente:
Se ha tomado como referencia la frecuentación de los pacientes del área y la
atracción del H12O sobre pacientes de otras áreas de Madrid en 2017.
1 Portal web del Ayuntamiento de Madrid. Estadística. Demografía población. Disponible en (consultado 02.05.18) http://www.madrid.es/portales/munimadrid/es/Estadistica/Areas-de-Informacion-Estadistica/Demografia-y-Poblacion?vgnextfmt=detNavegacion&vgnextchannel=4e77a4f094b74210VgnVCM2000000c205a0aRCRD 2 Instituto Nacional de Estadística. Proyecciones de población. Disponible en (consultado 02.05.18):
http://www.ine.es/dyngs/INEbase/es/operacion.htm?c=Estadistica_C&cid=1254736176953&menu=ultiDatos&idp=1254735572981
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Se ha estimado la frecuentación para 2030 (según la previsión de demanda a futuro
por especialidades).
Se han estimado los ingresos para 2030 según la frecuentación estimada y las
proyecciones de población, manteniendo las frecuentaciones de pacientes de
Madrid que no son del área y el número de ingresos de fuera de Madrid.
Se han considerado dos escenarios de estancias medias futuras: un umbral superior,
según los resultados de 2017 y un umbral inferior, redistribuyendo las estancias por
especialidades para alcanzar en 2030 una estancia media en el hospital de 6,5 días
(6 días, sin contar las estancias a cargo de especialidades de cuidados críticos).
Para ambos escenarios se han calculado las camas necesarias -estancias
previstas/(365 días*% de ocupación)-, considerando una ocupación global del 78%.
Para el cálculo de las camas necesarias en unidades de cuidados críticos, también se
han considerado dos escenarios: un umbral inferior, según el porcentaje de
estancias en unidades de cuidados críticos en 2017 respecto del total de estancias,
proyectando el cálculo de las camas necesarias a las estancias estimadas para 2030
con un 70% de ocupación, y un umbral superior equivalente al resultado anterior
más una capacidad de reserva del 20%. Los parámetros necesarios para las
estimaciones de las camas por áreas de especialización se muestran en las Tablas 5,
6 y 7.
Tabla 5. Actividad, frecuentación y atracción en 2017.
Especialidades Ingresos del área
Ingresos de Madrid fuera
del área
Ingresos fuera de Madrid
Ingresos totales
Frecuenta-ción del área
Atracción en Madrid (fuera
del área)
Médico-quirúrgicas
21.968 368 10.178 32.514 588,76 0,68
Neonatología 464 30 279 773 12,44 0,06
Obstetricia 3.058 41 1.494 4.593
infantiles 2.759 275 1.509 4.543 415,71 2,69
Psiquiatría 453 8 241 702 12,14 0,01
Total 28.702 722 13.701 43.125 1.029,05 3,44
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Tabla 6. Actividad, frecuentación y atracción en 2030.
Especialidades Frecuenta-
ción del área
Atracción en Madrid
(fuera del área)
Ingresos del área
Ingresos de Madrid fuera
del área
Ingresos fuera de Madrid
Ingresos totales
Médico-quirúrgicas
608,71 0,68 24.607 368 10.178 35.153
Neonatología 14,00 0,06 566 30 279 875
Obstetricia(*) 5.169
infantiles 470,00 2,69 2.883 275 1.509 4.667
Psiquiatría 20,00 0,01 809 8 241 1.058
Total 1.112,71 3,44 28.865 681 12.207 46.922
(*) Estimación según el número previsto de nacimientos.
Tabla 7. Estancias en 2017 y estimaciones para 2030.
Especialidades Estancias
2017(*) E. Media 2017(*)
E. Media objetivo(*)
Estancias umbral
superior(*)
Estancias umbral
inferior(*)
Médico-quirúrgicas 231.778 7,13 6,40 250.750 224.915
Neonatología 15.444 19,98 18,00 17.481(**) 15.749(**)
Obstetricia 15.338 3,34 3,00 17.261 15.507
infantiles 16.737 3,68 3,57 17.292 16.658
Psiquiatría 5.893 8,39 8,00 8.877 8.460
Total 285.190 6,61 6 311.662 281.290
(*) Atribuidas según el servicio de alta, sin considerar las estancias a cargo de especialidades de cuidados críticos.
(**) Estancias totales, que deben segmentarse en función de la parte del episodio que, por término medio, corresponderá a las UTPRs y la que corresponderá a camas convencionales de obstetricia. A los efectos, del dimensionado de las camas de obstetricia, se consideran 11.388 estancias/año en ambos umbrales
Las estimaciones de las camas necesarias de cuidados críticos por áreas de cuidados se
muestran en la tabla siguiente.
Tabla 8. Camas necesarias de cuidados críticos por áreas (CCPQ: Cuidados críticos postquirúrgicos).
UCI adultos
UCI politraum.
UCI pediátrica
UCI cardiolog.
CCPQ adultos CCPQ
ginecológ. CCPQ
pediatria
Camas funcionantes 2017
16 8 9 12 17 3 7
Estancias 2017
4.078 2.550 2.963 3.712 3.613 698 1.415
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UCI adultos
UCI politraum.
UCI pediátrica
UCI cardiolog.
CCPQ adultos CCPQ
ginecológ. CCPQ
pediatria
Estancia media 2017
7,71 6,06 14,67 44,72 0,31 0,36 2,65
Ocupación 2017
71,41 % 87,33 % 91,62 % 83,41 % 58,30 % 64,49 % 55,69 %
Estancias estimadas 2030
5.564(*) 2.917(*) 3.120 6297(*) 6.211(*) 735 1.490
Ocupación 2030
80 % 80% 70% 80 % 60 % 65 % 56 %
Camas (umbral inferior)
19 10 12 22 28 3 6
Camas (umbral superior)
23 12 15 26 34 3 7
(*) Se estima un incremento de actividad en base a la mayor proporción esperada en el horizonte considerado de pacientes subsidiarios de cuidados críticos, hasta alcanzar los estándares internacionales conforme a la bibliografía consultada (REF), que de distribuye: 30% en polivalentes, 20% postquirúrgicos en y 10% en politraumatizados. En cuidados críticos cardiológicos, se ha considerado, además la actividad que se realiza actualmente en la Unidad Coronaria (CAUC), que a los efectos del dimensionado se considera aquí como cuidados críticos.
La tabla siguiente recoge el dimensionado total de camas.
Tabla 9. Dimensionado de la hospitalización.
Camas necesarias Umbral superior Umbral inferior Solución propuesta
Médico quirúrgicas 881 790 600 -1.200
(600 habitaciones)
Obstetricia 40 40 40
Infantiles 61 59 60
Psiquiatría 31 30 30
(20 habitaciones)
Neonatología 61 55 60
Cuidados críticos 120 100
110
(90 adultos + 20 pediátricas)
Total 1.189 1.066
BLOQUE QUIRÚRGICO
Para dimensionar los recursos del bloque quirúrgico a partir de las proyecciones de
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población realizadas, se han seguido el procedimiento siguiente3:
Se ha tomado como referencia la actividad de 2017 (intervenciones quirúrgicas
programadas ambulantes e ingresadas).
Se estimado un incremento de actividad quirúrgica para 2030 proporcional al de la
frecuentación, así como una mejora del porcentaje actual de ambulatorización, que
supondrá un incremento significativo de la CMA, y la capacidad necesaria para
absorber la actividad quirúrgica programada, que actualmente se realiza en centros
de apoyo. También se ha considerado la necesidad de 1 quirófano de asistolia y 4 de
radiocirugía y análogos.
Se ha calculado el tiempo quirúrgico necesario para atender la demanda estimada a
partir del mix de tiempos quirúrgicos de 2017 (procedimientos ambulantes e
ingresados).
El número de quirófanos necesarios se ha calculado para una ocupación del 80%,
considerando 215 días equivalentes /año hábiles (descontando periodos de baja
actividad: verano, Navidad y Semana Santa: en total 16 semanas/año de actividad al
60%), jornadas quirúrgicas de 7 horas y estableciendo un umbral superior (sin
programación de tarde) e inferior (con un 10% de actividad quirúrgica programada
en jornada de tarde).
Tabla 10. Dimensionado de quirófanos.
Tiempo total quirúrgico programado estimado 2030 sin Obstetricia (horas) 52.076
Ocupación de quirófanos 80,00%
Tiempo disponible necesario (horas) 65.095
Días año con cirugía programada 247
Semanas año con programación reducida (60%) 16
Días año equivalentes (con programación al 100%) 32
Días/año totales equivalentes a pleno rendimiento 215
% programación de tarde 10%
Quirófanos programados necesarios (sin programación de tarde) 43
Quirófanos existentes en CMA 5
3 Basado en Bloque quirúrgico Estándares y recomendaciones. Madrid. Ministerio de Sanidad, Política Social e
Igualdad; 2009.
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Diferencia 38
Quirófanos de urgencias (incluida Obstetricia) 3 + 2 = 5
Total de quirófanos necesarios sin programación de tarde 43
Quirófanos programados necesarios con programación de tarde 39
Estimación quirófanos necesarios (con Obstetricia) 40
La estimación de necesidades es de 39 a 43 quirófanos, sin contar los 5 quirófanos
existentes en el Edificio de Actividades Ambulatorias e incluyendo 3 quirófanos para
urgencias y 2 para obstetricia. La solución propuesta es una dotación de 40 nuevos
quirófanos.
Para el dimensionado de los puestos de reanimación postquirúrgica (sin incluir los
cuidados críticos postquirúrgicos) se ha considerado un promedio de 1,5 puestos por 34
quirófanos, que equivale a 51 puestos3(se consideran también aquí las necesarias para
el neuro-intervencionismo). Además, para el incremento de CMA, se consideran
necesarios 40 puestos de adaptación al medio, que equivalen a 17.500 procedimientos
de CMA/año, con una permanencia media de 4,5 horas y 247 días de
funcionamiento/año y 10 horas/día.
ATENCIÓN AL PARTO. BLOQUE OBSTÉTRICO
Desde una concepción orientada a la humanización del parto, se ha previsto la dotación
de Unidades de Trabajo, Parto y Recuperación (UTPR), espacios para la asistencia a lo
largo de todos los períodos del proceso de parto vaginal (dilatación, expulsivo,
alumbramiento y recuperación), y al recién nacido sano que no precisa ingreso en la
unidad de neonatología. Como criterios para el dimensionado4, se han considerado los
siguientes parámetros:
4.027 nacimientos.
20% de cesáreas electivas.
4 Basado en Maternidad Hospitalaria. Estándares y recomendaciones. Madrid. Ministerio de Sanidad, Política Social
e Igualdad; 2009.
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Umbral inferior: 70% de ocupación diaria de la UTPR.
Umbral superior: capacidad necesaria para atender un pico extremo con
concurrencia del doble de la media diaria de partos y una ocupación del 100%.
1 quirófano por cada 3.000 partos o fracción.
El resultado es entre 13 y 18 UTPR y la solución propuesta 16 UTPR, más dos quirófanos
para cesáreas, ya considerados en el bloque quirúrgico.
URGENCIA PEDIÁTRICA
Para dimensionar los recursos de la urgencia pediátrica se han seguido los criterios
siguientes5:
Población en edad pediátrica del área del H12O en 2017 (66.368 niños) y
frecuentación de urgencias en dicho año (856/1.000 niños).
Frecuentación prevista según proyección 2030 de población en edad pediátrica
(61.135 niños), considerando un 5% de incremento de la frecuentación de urgencias,
resultando una previsión para 2030 de 55.123 urgencias pediátricas (frente a las
56.791 registradas en 2017).
A partir de estos datos y, tomando como referencia la distribución por meses de las
urgencias pediátricas de 2017, se han estimado los siguientes parámetros:
Tabla 11. Parámetros para el dimensionado de la urgencia pediátrica.
Pico mensual de carga de trabajo (PMCT) 6.187
Media diaria del PMCT 202,85
Pico diario de carga de trabajo 236,04
Pico de carga de trabajo por turno 118,02
Pico de carga de trabajo por hora 16,86
Para el dimensionado de los recursos se han considerado dos escenarios en función
de las diferentes modalidades de atención en Urgencias:
5 Basado en Unidad de urgencias hospitalaria. Estándares y recomendaciones. Madrid. Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad; 2010.
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Tabla 12. Escenarios de utilización de recursos y tiempos de permanencia en la urgencia
pediátrica.
Escenario 1 Escenario2
Recursos % urgencias Tiempo medio
(min.) % urgencias
Tiempo medio (min.)
Locales de consulta 60 20 50 10 Boxes de exploración y consulta
60 60 40 40
Puestos de observación 12,5 600 ,14 600
85% de ocupación de los recursos.
Los recursos necesarios son los siguientes:
Tabla 13. Dimensionado de la urgencia pediátrica
Recursos Escenario 1 Escenario 2
Locales de consulta 4 2 Boxes de exploración y consulta 12 8 Puestos de observación 14 16
La solución propuesta es el escenario 2, que incluirá, además de las 2 consultas, 7 boxes de exploración y consulta, 1 box de aislamiento, 7 boxes de observaciones, 6 puestos para nebulizaciones, 2 boxes para psiquiatría y un box vital.
RECURSOS AMBULATORIOS INFANTILES
Para el cálculo consultas infantiles se ha tomado como referencia la actividad y
frecuentación 2017 y se ha estimado la actividad para 2030, según la proyección de la
población infantil del área para esa fecha y considerando 45 minutos por primera
consulta, 15 por sucesiva y 50 por técnica diagnóstica o terapéutica, 215
días/equivalentes año, una jornada de 6 horas y una ocupación media del 75%.
Tabla 14. Dimensionado de los locales de consultas infantiles.
2017 2.030 Horas Locales necesarios
Primeras consultas 19.170 18.607 13.955 15
Consultas sucesivas 61.593 59.783 14.946 15
Total de consultas 80.763 78.390 28.901 30
Gabinetes polivalentes 11.436 11.100 9.250 10
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La propuesta es 30 locales de consulta y 10 gabinetes polivalentes de exploraciones.
INTERVENCIONISMO CARDIACO Y ECOCARDIOGRAFÍA
Para dimensionar los recursos de intervencionismo cardiaco se han seguido los criterios
siguientes6:
Hemodinámica: 3.000 procedimientos/año con una duración media por
procedimiento de 1 hora, una ocupación de sala del 70%, 247 días hábiles / año para
actividad programada y una utilización/día de 10,5 horas.
Electrofisiología: 350 procedimientos año/con una duración media por
procedimiento de 3,5 horas, una ocupación de sala del 70%, 215 días hábiles / año
para actividad programada y una utilización/día de 7 horas.
Implante de dispositivos: 900 procedimientos/año con una duración media por
procedimiento de 1 hora, una ocupación de sala del 70%, 215 días /hábiles año para
actividad programada y una utilización/día de 7 horas.
La solución propuesta es: 3 salas de hemodinámica y 3 salas de electrofisiología
(incluyendo marcapasos).
Para dimensionar los recursos de ecocardiografía se han considerado los siguientes
criterios:
Tabla 15. Dimensionado de las salas de ecocardiografía.
Ecocardiogramas 2017 23.276
frecuentación 623,82
Ecocardiogramas estimados 2030 25.218
% no realizados en el CAA 70%
Días equivalentes /año 247
Horas / día 7
% promedio de ocupación de sala 0,8
Duración media de la exploración 30
Salas necesarias 6
6 Basado en Unidades asistenciales del área del corazón. Estándares y recomendaciones. Madrid. Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad; 2011.
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DIAGNÓSTICO POR LA IMAGEN
El área de diagnóstico por imagen agrupará las pruebas y procedimientos de
radiodiagnóstico y medicina nuclear. Para dimensionar los recursos de radiodiagnóstico
se han seguido los criterios siguientes:
Exploraciones de radiodiagnóstico:
Se ha tomado como referencia la actividad realizada en 2017 y se ha calculado la
frecuentación en base a la población del área.
Tabla 16. Actividad y frecuentación de exploraciones de radiodiagnóstico (2017).
Modalidad H. Infantil H. materno Residencia Gral. Total Frecuentación
Rx convencional 20.918 0 36.949 57.867 1.317
Ecografía 8.420 1 24.428 32.849 747
Mamografía 0 11.826 0 11.826 269
TC 0 0 20.872 20.872 475
RMN 0 0 22.332 22.332 508
Rx Intervencionista 132 0 2.432 2.564 58
Total 29.470 11.827 107.013 148.310 3.375
A partir de la frecuentación de 2017 se ha estimado la actividad de 2030,
utilizando la proyección de la población del área para esa fecha.
Los tiempos de ocupación de sala en 2030 se han calculado conforme a los
tiempos del catálogo de la Sociedad Española de Radiología Médica.
El número de salas necesarias se ha calculado considerando los días /año y las
horas /día de funcionamiento y la ocupación estimada por cada sala y modalidad.
Tabla 17. Dimensionado de las salas de radiodiagnóstico.
Modalidades N Horas ocup.
de sala Días/año Horas/día
% de ocupación
Salas necesarias
Rx convencional 61.305 13.095 247 14 85 4
Ecografía 34.801 14.208 247 7 70 12
Mamomografía 12.529 3.865 247 7 85 3
TC 22.112 7.389 247 14 85 3
RMN 23.659 12.506 247 14 85 4
Rx Intervencionista 2.716 6.525 215 7 75 6
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Para dimensionar los recursos de medicina nuclear se han seguido los mismos criterios
que para el cálculo de los recursos de radiodiagnóstico, utilizando los tiempos actuales
de duración de las exploraciones:
Tabla 18. Actividad y frecuentación de exploraciones de medicina nuclear (2017).
Modalidades N (2017) Horas Frecuentación
Gammagrafía 8.565 3.696 195
PET 3.056 1.130 70
Tabla 19. Dimensionado de las salas de medicina nuclear.
Modalidades N
(2030) Horas ocup.
de sala Días/año Horas/día % de
ocupación Salas
necesarias
Gammagrafía 9.074 3.916 215 7 80 4
PET 3.238 1.197 215 7 70 2
La solución propuesta es de 2 salas de Gammagrafía, 2 salas SPECT-TC y 2 salas de PET-TC.
8. NECESIDADES Y RELACIONES FUNCIONALES
La hospitalización convencional representará una gran parte del trabajo asistencial en el
nuevo edificio precisando 600 habitaciones médico-quirúrgicas, de uso doble, o
individual con cama de acompañante, según necesidades estacionales o de otra índole,
40 habitaciones individuales para la actividad obstétrica (próximas al bloque obstétrico),
60 habitaciones individuales para pediatría, de la cuales dos serán para psiquiatría
infanto-juvenil, y 20 para psiquiatría de adultos, de uso doble o individual, para los
ingresos voluntarios e involuntarios. La especial configuración de la unidad psiquiátrica
exige además la ubicación en el área de hospitalización de 5 consultas y un comedor
terapéutico. Además, anejo a la hospitalización deberá colocarse el dispositivo
ambulante consistente en: 8 consultas, sala de estimulación magnética, salas de
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psicofisiología, laboratorio de cognición, sala de realidad virtual y dos salas de terapia de
grupos.
Las 720 habitaciones de hospitalización convencional se distribuirán por controles de
enfermería con 25 o 30 habitaciones por control. Se diseñarán algunas habitaciones con
requerimientos especiales en relación al aislamiento a través de esclusa, gradiente de
presión positiva o negativa (4 preferentemente en las áreas de Medicina Interna y
Neumología), administración de tratamientos radioactivos (3), diálisis de agudos (6),
estudios del sueño y video EEG (6), telemetría, ventilación no invasiva o condiciones
especiales de control, vigilancia y seguridad (Unidad de Custodia, 6 habitaciones de uso
doble). La planta de Onco-Hematología tendrá condiciones de climatización especiales
en cuanto a la preservación de los pacientes con inmunosupresión.
La hospitalización de pacientes críticos conllevará el diseño de áreas de críticos para
adultos con 90 camas, de cuidados intensivos pediátricos con 20 camas y de atención a
neonatos con 60 camas distribuidas en 3 zonas diferenciadas para cuidados intensivos,
intermedios y básicos. En todas las áreas se contemplarán un número de boxes de
aislados con esclusa y gradiente positivo o negativo de presión. En todas las áreas de
hospitalización de pacientes críticos se promocionará la humanización mediante el
acompañamiento y en base a un régimen de unidades abiertas.
En total, una previsión de capacidad máxima de alrededor de 1.450 camas instaladas,
distribuidas en 720 habitaciones y en distintas áreas de cuidados intermedios o críticos.
El Bloque Quirúrgico (BQ), se situará al mismo nivel que los actuales quirófanos de cirugía
ambulatoria del Centro de Actividades Anmbulatorias y alojará 40 quirófanos para la
atención de adultos, niños, ampliación de CMA y quirófano de extracción en asistolia. Se
preverán 2 de los quirófanos con dispositivo potente de imagen radioscópica (Cirugía
Cardiaca y Neurocirugía) y 2 quirófanos con arco de CT para uso de procedimientos
invasivos de Radiología, y actividad quirúrgica de Neurocirugía y Cirugía Maxilofacial. En
el BQ estarán también las Unidades de Recuperación Post-quirúrgica (URPA) en número
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de 60 puestos, que dan también cobertura a los requerimientos de la actividad del
intervencionismo radiológico, y la Adaptación al Medio para la CMA en número de 40
puestos. Se dispondrá también de un área de Atención Prequirúrgica que permita el
acceso y preparación de los pacientes que lo requieran directamente a la intervención
sin necesidad de ingreso previo, con una estimación de 20 puestos.
En el Bloque Obstétrico (BO), se ubicará la Urgencia Obstétrica donde se hallarán: salas
de exploración con ecografía (4), sala de observación y monitores (6) y box de triaje (1),
y a la que se podrá acceder desde la Urgencia General. Incluirá también las 16 Unidades
de Trabajo de Parto y Recuperación (UTPR) próximas a los 2 quirófanos (ya considerados
en el Bloque Quirúrgico), que compartirán la URPA del BQ. En zona aneja se situará el
laboratorio de Embriología y una sala de Técnicas de Reproducción Humana Asistida
(TRHA). El Laboratorio de Seminograma se situará en un área distal de la unidad, según
las recomendaciones y estándares. En el BO se ubicará también el Hospital de Día
Obstétrico (12 puestos) y el área de Medicina Materno-Fetal (8 consultas con ecógrafo).
El acceso de la Urgencia y del resto del bloque obstétrico será diferenciado.
La ubicación del área de Neonatología permitirá una comunicación inmediata con el BO.
Con comunicación inmediata a la Unidad Neonatal se dispondrá también el Banco de
Leche Materno y la Unidad de Lacto-Dietética.
Se construirá también un área de Urgencias Pediátricas con acceso distal respecto a la
entrada principal del edificio y con comunicación preferente con las áreas de cuidados
críticos y el bloque quirúrgico. Estará constituida por 1 box vital para RCP; 2 puestos de
triaje; 1 sala de procedimientos; 1 sala de yesos; 2 consultas; 7 boxes de exploración y
diagnóstico y 1 box de aislamiento (uno para contenciones); 7 boxes de observación, 2
para psiquiatría más 1 consulta para intervención y 6 puestos en el área de
nebulizaciones. Se dispondrá también de una sala de espera en tránsito.
En una misma planta tendrán que estar accesibles desde el exterior, las consultas
externas de pediatría y gabinetes de exploración (40), el Hospital de Día pediátrico (12
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puestos), la rehabilitación pediátrica que contendrá gimnasio y área para la
rehabilitación cardiaca y respiratoria, 2 consultas y área de terapia ocupacional.
Además se situará en el área ambulante de Pediatría un dispositivo para la actividad de
Psiquiatría infanto-juvenil consistente en 6 consultas y dos salas polivalentes para
evaluación e intervención.
También será necesario ubicar en esta área una zona para extracciones pediátricas.
El área de procedimientos de cardiología invasiva alojará 5 salas de Electrofisiología-
Hemodinámica y 1 biplano para Pediatría. Dos de las salas tendrán la consideración de
quirófanos híbridos. Además habrá un Hospital de Día de Cardiología – Adaptación al
Medio (20 puestos). La zona de intervencionismo cardiaco se integrará en el área
quirúrgica y contará con una comunicación inmediata con la Unidad de Cuidados
Intensivos.
El área de Diagnóstico por imagen agrupará las pruebas y procedimientos de Medicina
Nuclear y Radiología. En el área de Medicina Nuclear se diseñarán 2 salas de
Gammacámara (de las cuales una será de doble cabezal) 2 gammacámaras SPECT-TC, 2
salas de PET-TC y unas sala para MAMMI-PET. En el área de Radiología, 4 salas de
radiología convencional, 9 de ecografía, 3 de TAC, 4 de RMN (dos de 3 tesla), 1
ortopantomógrafo, 1 densitómetro y 3 mamógrafos con sala de eco adjunta y una sala
de biopsia de mama. Además existirá una zona específica para intervencionismo que
contará con 3 salas para radiología intervencionista vascular una de las cuales tendrá
condición de sala híbrida, 1 sala para otros intervencionismos (digestivo, osteo-articular,
ginecológico, vascular, cardiaco, etc.) y dos salas de intervencionismo no radioscópico
(ecográfico, fundamentalmente). Además, se contemplará en el área un Hospital de Día-
Adaptación al Medio (8 puestos). La zona de radiología intervencionista se integrará en
el área quirúrgica y tendrá comunicación inmediata con la Unidad de Cuidados
Intensivos.
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La ubicación de todo el intervencionismo en el área quirúrgica permitirá compartir los
recursos de la zona de Adaptación al Medio.
Se creará un área especial para la realización de Ecocardiografías (6 salas), así como un
Hospital de Día Cardiológico (10 puestos) -posible reubicación en el CAA-.
Se contemplará también un área de donantes, banco de sangre, aféresis y
criopreservación, además de un área para ensayos clínicos tempranos de hematología.
Se deberá prever un área también para gestión y administración de ensayos clínicos.
Existirá también un área para el departamento de Dietética y Nutrición.
Se deberá ubicar también un área para la Coordinación de Trasplantes, ubicada cerca de
las unidades de cuidados intensivos, y otro para la atención de Cuidados Paliativos,
cercano a las unidades de hospitalización más demandantes.
El área administrativa contemplará el Servicio de Admisión, Atención al Paciente y todo
el soporte a la Dirección y Gestión del hospital (Dirección, Gabinete de Comunicación,
Supervisiones de Área, Gestión Económica, Personal, Unidad de Contratación, Análisis
de la Información, Asesoría Jurídica, Unidad de Calidad, Unidad de Docencia, Formación
Continuada, Responsabilidad Social Corporativa, Unidades Administrativas,
Medioambiente, Registro).
Existirá un área docente con biblioteca de profesionales y pacientes y aulas de
formación.
También existirá un espacio para ONGs, asociaciones de pacientes y entidades
colaboradoras.
En el área pediátrica se deberá ubicar el Colegio y otras áreas de esparcimiento para los
niños ingresados.
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El nuevo edificio alojará la farmacia tanto hospitalaria como de dispensación
ambulatoria. La zona de preparación de citostáticos se comunicara mediante tubo
neumático punto a punto con el área de Hospitales de Día Oncológicos.
Se dispondrá un área de Presalida y preparación de pacientes para salida a domicilio y
enlace con el transporte sanitario.
En la proximidad de los quirófanos se dispondrá el área de esterilización.
Dentro de las zonas de Servicios Generales: coordinación de celadores, el área de
almacenes y logística de distribución y logística de implantes, las compactadoras y salidas
de residuos (que podrán ser ubicadas en el punto limpio), área de limpieza, la cocina
general y la cafetería de público, Lencería, Seguridad Civil, Agentes Sociales y Junta de
Personal, Vestuarios, Residencia de personal sanitario, Unidad de Culto y Galería
Comercial.
El área de Ingeniería, Mantenimiento y control de instalaciones incorporará el área
administrativa y de gestión, los talleres, el Laboratorio de Electromedicina y otros
servicios auxiliares (Reprografía).
El área técnica incluirá también la subcentral térmica e hidráulica; el centro de
transformación y los cuadros generales de baja tensión y los grupos electrógenos; la
instalación de tubo neumático y transporte de muestras, residuos y lencería; la
subcentral de gases medicinales; el CPD de control de instalaciones; etc.
Se preverá una entreplanta técnica, justo encima del bloque quirúrgico y de mayor carga
asistencial, para la distribución de los sistemas eléctricos y de climatización.
Exterior al edificio se planteará la construcción de un Punto Limpio para la centralización,
gestión y evacuación de todos los residuos. Se preverá un sistema de transporte
neumático desde las instalaciones del edificio.
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Parte del edificio de la actual Residencia General se reformará para albergar: el
laboratorio de Anatomía Patológica, Biobanco, Registro de Tumores y la Morgue,
además del Salón de Actos y salas polivalentes.
En los actuales edificios de Oncología, que también serán reformados, se ubicarán las
salas de equipamiento para el tratamiento radioterápico, las consultas, el
radioquirófano, el Servicio de Protección Radiológica; el Hospital de Día Oncológico y las
consultas de Oncología Médica. La hospitalización de Radioterapia se integrará en las
camas médicas del nuevo edificio.
Se preverán espacios de esparcimiento en áreas exteriores, tales como jardines
terapéuticos, e interiores (salas de exposiciones, etc.)
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9. ANEXO: TABLA DE RECURSOS
Zona Recurso Cantidad
Hospitalización Camas médico-quirúrgicas 600 habitaciones de uso individual
o doble
Camas obstétricas 40 habitaciones de uso individual
Camas pediátricas 60 habitaciones de uso individual
Camas psiquiátricas
20 habitaciones de uso individual
o doble
Consultas (de psiquiatría en el área de hospitalización psiquiátrica)
5
Comedor terapéutico (en el área de hospitalización psiquiátrica)
1
Camas de neonatología 60
Camas de cuidados críticos de adultos 90
Camas de cuidados críticos infantiles 20
Bloque quirúrgico Quirófanos (incluye 6 quirófanos para CMA, 2 quirófanos para obstetricia, 2 quirófanos con dispositivo potente de imagen radioscópica, 2 quirófanos con arco CT y 1 quirófano de extracción en asistolia).
40
Puestos de reanimación postquirúrgica (URPA) 50-60
Puestos de adaptación al medio (CMA) 40
Puestos de atención pre-quirúrgica 20
Bloque obstétrico
Urgencia obstétrica Box de triaje 1
Salas de exploración con ecografía 4
Salas de observación y monitores 6
UTPR (próximas a los dos quirófanos obstétricos previstos en el bloque quirúrgico)
16
Reproducción asistida Sala de técnicas de reproducción humana asistida (TRHA) 1
Laboratorio de embriología 1
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Zona Recurso Cantidad
Laboratorio de seminogramas 1
Hospital de día obstétrico
Hospital de día 1 (12 puestos)
Medicina materno- fetal
Consultas con ecografía 8
Apoyos de neonatología Banco de leche materna 1
Unidad de Lacto-dietética 1
Urgencia pediátrica Box de triaje 2
Box vital 1
Sala de procedimientos 1
Sala de yesos 1
Consultas 2
Boxes de exploración y diagnóstico 7
Box de aislamiento 1
Boxes de observación 7
Boxes de psiquiatría infantil 2
Consulta para intervención psiquiátrica infantil 1
Puestos de nebulización
Sala de espera (tránsito)
6
1
Área ambulatoria infantil Salas de consulta 30
Gabinetes polivalentes 10
Hospital de día pediátrico 1 (12 puestos)
Gimnasio para rehabilitación infantil 1
Área para rehabilitación cardiaca y respiratoria 1
Consultas de rehabilitación infantil 2
Área de terapia ocupacional 1
Consultas de psiquiatría infanto-juvenil 6
Salas polivalentes de evaluación e intervención 2
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Zona Recurso Cantidad
Área ambulatoria de psiquiatría
Consultas 8
Sala de estimulación magnética 1
Sala de psicofisiología 1
Laboratorio de cognición 1
Sala de realidad virtual 1
Sala de terapia de grupos 2
Intervencionismo cardiaco y ecocardiografía
Salas de hemodinámica y electrofisiología 5
Salas biplano para pediatría 1
Hospital de día para adaptación al medio 1
(20 puestos)
Salas de ecocardiografía 6
Hospital de día de cardiología 1 (10 puestos)
Diagnóstico por la imagen
Radiología convencional 4
Salas de ecografía 12
Mamomografía 3
Ortopantomografía 1
Densitometría 1
TC 3
RMN 4
Salas de radiología Intervencionista vascular 3
Salas de radiología intervencionista (otros usos) 1
Intervencionismo no radioscópico (ecográfico) 2
Hospital de día (adaptación al medio) 1 (8 puestos)
Gammagrafía 2
SPECT-TC 2
PET-TC 2
MAMMI-PET 1
Apoyos
Banco de sangre Área de donantes 1
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Zona Recurso Cantidad
Banco de sangre 1
Área de aféresis y criopreservación 1
Área de ensayos clínicos temparanos de hematología 1
Ensayos clínicos Área de gestión y administración de ensayos clínicos 1
Dietética y nutrición Área de dietética y nutrición 1
Coordinación de trasplantes
Área de coordinación de trasplantes 1
Cuidados paliativos Área de cuidados paliativos 1
Área administrativa Admisión 1
Atención al paciente 1
Dirección y resto de unidades administrativas 1
Área de espacios para entidades colaboradoras y ONGs 1
Área Docente Área con biblioteca de profesionales, de pacientes y aulas de formación.
1
Área de colegio Área de colegio y zonas de esparcimiento para niños ingresados
1
Farmacia Farmacia (incluida la dispensación ambulatoria) 1
Presalida Área de presalida y preparación de pacientes ingresados para salida a domicilio y enlace con transporte sanitario
1
Esterilización Área de esterilización 1
Servicios generales Coordinación de celadores 1
Zona de almacenes y logística de distribución y logística de implantes
1
Compactadoras y salidas de recursos 1
Área de limpieza 1
Cocina general 1
Cafetería de público 1
Lencería 1
Seguridad 1
Agentes sociales y junta de personal 1
Vestuarios 1
Residencia de personal sanitario 1
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Zona Recurso Cantidad
Unidad de culto 1
Galería comercial 1
Ingeniería y mantenimiento
Área administrativa 1
Área de talleres 1
Laboratorio de electromedicina 1
Área de reprografía 1
Área técnica Subcentral térmica e hidráulica 1
Centro de transformación y cuadros generales de baja tensión y grupos electrógenos
1
Área de instalaciones tubo neumático transporte muestras
Residuos y lencería
1
1
Subcentral de gases medicinales 1
CPD de control de instalaciones 1
Entreplanta técnica para distribución de sistemas eléctricos y de climatización
1