citogenética clínica

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CITOGENÉTICA CLÍNICA Primera Parte Base Cromosómica de la Enfermedad Humana

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La Citogenética clínica, Anomalías del numero de cromosomas.

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Page 1: Citogenética clínica

CITOGENÉTICA CLÍNICAPrimera Parte

Base Cromosómica de la Enfermedad Humana

Page 2: Citogenética clínica

Expositores

• Leonardo Moreira -----------------------100208031• Rubi de los Santos-----------------------100035301• Yomery Paola Mateo--------------------100210174• Joao A. Ribera-----------------------------• Danicel Calderon-------------------------• Jorge Soto----------------------------------100206489• Angie

Page 3: Citogenética clínica

ÍNDICE DE TEMAS• Tecnología Citogenética y Nomenclatura• Bandeo Cromosómico • Hibridación fluorescente y genómica

comparada• Anomalías del número de cromosomas– Poliploidía– Aneuploidía Autosómica– Aneuploidía de los cromosomas

sexuales.

Page 4: Citogenética clínica

TECNOLOGÍA CITOGENÉTICA

NOMENCLATURA

BANDEO CROMOSÓMICO

Leonardo Moreira

Page 5: Citogenética clínica

• Es el estudio de los cromosomas y sus anomalías.

¿Qué es la citogenética?

Page 6: Citogenética clínica

La citogenética remonta

principios de la década de

1950.

Se desarrollaron

varios métodos que mejoraron

nuestra capacidad para

ver los cromosomas.

Colquicidina y colcemida

Uso de solución hipotónica.

Métodos de tinción que marcan las

bandas cromosomicas.

Page 7: Citogenética clínica

¿ QUE ES UN CARIOTIPO?

-La disposición ordenada de los cromosomas de una célula.

Obtención de tejido vivo.

Añadiendo colcemida

Recolectar las células

Solución salina hipotonica.

Tinción con colorantes nucleares.

Fotografiando

Page 8: Citogenética clínica

Cariograma o Cariotipo

Cariotipo

• Alude el número y tipo de cromosoma presentes en el individuo.

Cariograma

Page 9: Citogenética clínica

Clasificación según la posición de los centrómeros

Nota: Brazo corto p Brazo largo q

Page 10: Citogenética clínica

Nomenclatura• En la descripción del cariotipos ( fórmula

cromosómica), se registra el No. de cromosomas (incluido los sexuales), seguido de los cromosomas sexuales.

– Ejemplo:• 46,XX cariotipo femenino normal• 47,XY cariotipo masculino normal

Page 11: Citogenética clínica

• Anomalías numéricas: • 45,X• 47,XXY• 47,XY, +21

• Disomía uniparental (upd):• 46,XY, upd (15) mat

• Anomalías estructurales:• 46,XY,1q+• 47,XY,+14p+

• http://www.unioviedo.es/A.Roca/anexos/NOMENCLATURA_DE_LA_CITOGENETICA_HUMANA.pdf

Page 12: Citogenética clínica
Page 13: Citogenética clínica

Bandeo Cromosómico• Desarrollado en la década de 1970 frente a una

necesidad.• Es utilizado en la detección de deleciones,

duplicaciones, y otras anomalías estructurales.• Se numeran: – Ejemplo:• 14q32• 14q32.3

Page 14: Citogenética clínica

Tipos de bandas

Page 15: Citogenética clínica
Page 16: Citogenética clínica

Hibridación in situ fluorescente e hibridación

genómica comparada

Rubi de los Santos

Page 17: Citogenética clínica

Hibridación in situ fluorescente “FISH”

• Es una técnica ampliamente empleada en la que un fragmento marcado de DNA especifico de un cromosoma (sonda) se expone a cromosomas desnaturalizados en metafase, profase o interfase.

Page 18: Citogenética clínica

• La FISH proporciona una resolución considerablemente superior a la de las técnicas de bandas de alta resolución; característicamente puede detectar deleciones de tamaño tan pequeño como 1 millón de pares de bases (1 MB).

Page 19: Citogenética clínica

• Dado que mediante FISH pueden detectarse aneuploidias empleando cromosomas en interfase, no es necesario estimular a las células para que se dividan con el fin de obtener cromosomas en metafase.

Page 20: Citogenética clínica

Hibridación genómica comparada “CGH”

• La perdidas o duplicaciones de regiones cromosómicas especificas pueden detectarse mediante esta técnica.

Page 21: Citogenética clínica

• El DNA que se va a analizar se marca una sustancia que muestra un color en el microscopio de fluorescencia; el DNA de las células de control normales se marca con un segundo color.

Page 22: Citogenética clínica

• Yomery Paola Mateo

ANOMALÍAS CROMOSOMICAS

Page 23: Citogenética clínica

Alteraciones en el número o en la estructura de los cromosomas.

Tipos• Anomalías numéricas • Anomalías estructurales

Qué son?

Page 24: Citogenética clínica

Diagnostico

Cariotipo

Conjunto de cromosomas de una especie.

Page 25: Citogenética clínica

Anomalías del numero de cromosomas

Poliploidia presencia de un conjunto de cromosomas completo de cromosomas adicionales en una célula.

Trastornos poliploides • Triploidia 69cromosomas 69xxx• Tetraploidia 92 cromosomas 92xxx

Page 26: Citogenética clínica
Page 27: Citogenética clínica

Causas

•Dispermia •Fusión ovulo- corpúsculo polar•Fallo mitótico•Fusión cigotos diploides

Page 28: Citogenética clínica

Aneuploidía autosómicay

Trisomía 21

Joao A. Rivera

Page 29: Citogenética clínica

AneuploidíaEl término aneuploidía hace referencia al cambio en el número de cromosomas, lo cual puede dar lugar a enfermedades genéticas.Un aneuploide es un individuo cuyo número de cromosomas difiere del euploide, debido a un cromosoma extra o ausente, selo cual se asocia a una deficiencia en el desarrollo físico, mental, ambos e incluso la muerte.

Nota: El termino autosómico, implica que la condición se va a dar en uno de los 22 pares autosómicos, y no en los cromosomas sexuales

Page 30: Citogenética clínica

Condiciones mas frecuentes

• Nulisomía, aquella en la que falta un par de cromosomas homólogos (2n-2 cromosomas),Un individuo humano nulisómico poseería 44 cromosomas.

• Monosomía, es la pérdida de un solo cromosoma, una persona monosómica tiene 45 cromosomas.

• Trisomía, es la ganancia de un solo cromosoma, una persona trisómica posee 47 cromosomas, existen tres copias homólogas de un cromosoma.

• Tetrasomía, es la ganancia de dos cromosomas homólogos, una persona tetrasómica posee 48 cromosomas.

Page 31: Citogenética clínica

Trisomía 21Existen tres copias homólogas del cromosoma.

• Síndrome de Down ocurre cuando hay una copia extra del cromosoma 21. Los síntomas del síndrome de Down varían de una persona a otra y pueden ir de leves a graves. Sin embargo, los niños con síndrome de Down tienen una apariencia característica ampliamente reconocida.

Page 32: Citogenética clínica

• Comportamiento impulsivo.

• Deficiencia en la capacidad de discernimiento.

• Período de atención corto.

• Aprendizaje lento.• Anomalías

congénitas que comprometen el corazón.

• Se puede observar demencia. Nota: Gen YRK1A codifica la enzima

serin/treonin quinasa, que fosforila sustratos exógenos en residuos serina/treonina.

Page 33: Citogenética clínica

• TRISOMÍA 18• TRISOMÍA 13

Danicel Calderón

Page 34: Citogenética clínica

SÍNDROME DE EDWARDS

Trisomía 18. 47, xxy o xx +18

1960 - John H. Edwards

Page 35: Citogenética clínica

• 18q12-21• 18q23

Page 36: Citogenética clínica

• 1 por cada 6,000 nacidos vivos.• Mayor niñas afectadas.

Características

Page 37: Citogenética clínica

• Retardo en el crecimiento intrauterino.• Peso y talla < del promedio.• Desarrollo incompleto.

Page 38: Citogenética clínica

• Cráneo dolicocéfalo.• Puente nasal prominente.• Pabellones auriculares pequeños.• Boca pequeña.• Micrognatia.

Page 39: Citogenética clínica

• Cuello corto.• 50% presentan cardiopatías.• Hernias umbilicales e

inguinales.• Criptorquidia e hipoplasiade labios mayores y clítoris.

Page 40: Citogenética clínica

• Manos en puños.

Page 41: Citogenética clínica

• Pie de mecedora.

Page 42: Citogenética clínica

1657Thomas Bartholin

1960Dr. Klaus Patau

Trisomía 13. 47, xx ó xy +13. Trisomía D. Síndrome de Bartholin-Patau.

SÍNDROME DE PATAU

Page 43: Citogenética clínica

• 1 por cada 10,000 nacidos vivos• 95% abortos espontáneos.• 80% trisomías libres.

Características

Page 44: Citogenética clínica

20% translocaciones

T (13q14)

Page 45: Citogenética clínica

• Microcefalia• Pabellones auriculares pequeños• Cardiopatías.• Criptorquidia, pene incurvado, ovarios hipoplásicos.• Riñón poliquísticos.

Page 46: Citogenética clínica

Manos y pies con polidactilia

Page 47: Citogenética clínica

Coloboma del iris

Page 48: Citogenética clínica

Ciclopía

Holoprosoencefalia

Page 49: Citogenética clínica

Cebocefalia

Page 50: Citogenética clínica

Etmocefalia

Page 51: Citogenética clínica

Agenesia premaxilar

Page 52: Citogenética clínica

Aneuploidía de los cromosomas sexuales

Monosomía del cromosoma X (Síndrome de Turner)

►Cariotipo

Jorge Soto

Page 53: Citogenética clínica

TIPOS ANEUPLOIDIA

DEFINICION

ANEUPLOIDIA:Células que contienen

cromosomas individuales ausentes

o adicionales .

CROMOSOMA AFECTADOCromosoma sexuales

Autosomica NUMEROS DE CROMOSOMAS

GANADOS Y PERDIDOSNulisomia

MonosomiaDisomia Trisomia

TetrasomiaPentasomia

Page 54: Citogenética clínica

ANEUPLOIDIA DE LOS CROMOSOMAS SEXUALES

• 1 de cada 400 varones y 1 de cada 650 mujeres presentan esta aneuploidia.

• Consecuencias menos graves que la autosómica.

• Excepción del cromosoma X, todas las aneuploidias de los cromosomas sexuales son compatibles con la supervivencia al menos de algunos casos.

Page 55: Citogenética clínica

Monosomia del cromosoma X ¨Síndrome de Turner¨

El fenotipo asociado a un único

cromosoma X (45,X). Descubierto por Henry Turner en

1938.

Son mujeres y muestran un fenotipo característico.

Se presenta en 1 de cada 2,000 nacidos vivos.

El 99% de los embarazos con feto 45 X terminan en aborto espontáneo.

Page 56: Citogenética clínica

.

FENOTIPO SINDROME DE TURNER Estatura baja proporcionadaInfantilismo sexual y digénesis ovárica Defectos cardiacos (50% estrechamiento de la aorta)Defectos renales estructurales (50%)Rostro forma triangular Orejas externas con rotación posterior Cuello grueso y aladoTórax ancho y forma de escudo Linfedema tobillos y muñecas.

Page 57: Citogenética clínica
Page 58: Citogenética clínica
Page 59: Citogenética clínica

.

Anomalías cromosomáticas Cariotipo 45,X (50%)45,X/46XX mosaicismo (46%)Anomalias estructurales del Cromosoma X que incluyen la delecion del algunos o todos los Xp (10 a 20%).

Page 60: Citogenética clínica

SÍNDROME DE KLINEFELTER

Angie

Page 61: Citogenética clínica

Síntomas.

Page 62: Citogenética clínica

Pronóstico y tratamiento.

Page 63: Citogenética clínica

Trisomía x