Flores Guzmán María Teresa21/01/11

Ciclo

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BEREK J. Ginecología de NOVAK. Ed. Mc Graw Hill. ed. 13. p. 125-141.

Al nacimiento, sólo quedan en el ovario 1-2 millones de oocitos

En la pubertad se dispone de 300 000

Sólo ovularán 400 a 500

Menopausia, el ovario estará compuesto por tejido de estroma denso.

BEREK J. Ginecología de NOVAK. Ed. Mc Graw Hill. ed. 13. p. 125-141.

1.- FOLÍCULOS PRIMORDIALES

• Independiente de gonadotropinas

• FSH adopta el control de la diferenciación y el crecimiento foliculares y permite que siga diferenciándose una cohorte de folículos.

• 25-50mcm de diámetro

• Crecimiento del oocito y ampliación de la capa única de células foliculares granulosas en una capa múltiple de células cuboideas.

• Estímulos retroalimentación del ciclo anterior FSH

1. BEREK J. Ginecología de NOVAK. Ed. Mc Graw Hill. ed. 13. p. 125-141.2. GONZÁLEZ-MERLO J. Ginecología. Ed. Masson. ed. 7ª. P. 21-33.

2.- FOLÍCULO PREANTRAL• El oocito en crecimiento

secreta sustancia rica en glucoproteínaszona pelúcida que lo separa de c. de la granulosa

• Proliferación células de la granulosa + células de la teca

• = producción ESTRÓGENOS secretados a la circulación

• Atresia MENOS receptores FSH

• Teoría de las 2 células y 2 gonadotropinas.

1. BEREK J. Ginecología de NOVAK. Ed. Mc Graw Hill. ed. 13.2004. p. 125-141.2. GONZÁLEZ-MERLO J. Ginecología. Ed. Masson. ed. 7ª.1997. P. 21-33.

3.- FOLÍCULO ANTRALPREOVULATORIO/de GRAAF

• Antro lleno de líquido compuesto de plasma c/ secreciones de células de la granulosa

• Aumento de estrógenos retroalimentación neg de FSH

• LH tiene reg bifásica por acción de estrógenos circulantesconcentración ESTRÓGENOS bajos inhibidores de LH, altos incrementan secreción de LH

• >200 pg/ml en >48horas• Retroalimentación positivaSECRECIÓN

IMPORTARTE DE LH 10-12h OVULACIÓN1. BEREK J. Ginecología de NOVAK. Ed. Mc Graw Hill. ed. 13. p. 125-141.2. GONZÁLEZ-MERLO J. Ginecología. Ed. Masson. ed. 7ª. P. 21-33.

1. GONZÁLEZ-MERLO J. Ginecología. Ed. Masson. ed. 7ª. P. 21-33.

DERIVADOS DE C. DE LA GRANULOSA Inhibina B fase folicular, inhiben BS y Secreción FSH Inhibina A fase luteínica,inhiben BS y Secreción FSH Activinaestimula secreción de FSH por hipófisis

OTROS

Factores de crecimiento del tipo de insulina EGF TGF a Y B FGF-b IL-1 TNF-a Inhibidor de la maduración del ovocito Renina angiotensina

1. BEREK J. Ginecología de NOVAK. Ed. Mc Graw Hill. ed. 13. p. 125-141.

Proceso de formación y desprendimiento del óvulo maduro del folículo de Graaf.

A la mitad del ciclo, posterior a la fase rápida de secreción de LH, incrementa la concentración de PG y enzimas proteolíticas en la pared folicular .1. BEREK J. Ginecología de NOVAK. Ed. Mc Graw Hill. ed. 13. p. 125-141.

BBC News, 11 Junio 2008

ESTADIO DE PROLIFERACIÓN Teca interna engrosada, células poliédricas con

abundante citoplasma, con abundantes lipoides y vasos

ESTADIO DE VASCULARIZACIÓN Cambios generados en las células de la granulosa,

siendo menos aparentes e las anteriores, vascularización desde teca interna GUIRNALDA

ESTADIO DE MADUREZ Diámetro entre 1 y 2cm Color amarillento Centro tejido conjuntivo laxo Tabiques de células tecales con vasos sanguíneos,

dan aspecto festoneado

ESTADIO DE REGRESIÓN Entre días 23-26 aparecen signos , pero esteroides

disminuyen en producción los días 21-22 del ciclo Fibrosis e hializnización CORPUS ALBICANS

1. BEREK J. Ginecología de NOVAK. Ed. Mc Graw Hill. ed. 13. p. 125-141.2. GONZÁLEZ-MERLO J. Ginecología. Ed. Masson. ed. 7ª. P. 21-33.