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La prevalencia de depresión en relación a estadios de cáncer en
pacientes oncológicos en un hospital del norte del Perú.
The prevalence of depression in relation to the stages of cancer in
cancer patients at a hospital of northern Peru.
ESQUEMA DE PRESENTACIÓN
Título:
The prevalence of depression in relation to the stages of cancer in cancer
patients at a hospital of northern Peru.
Autores:
Macarlupú Atarama Jesús Abel.
Chu Wong Mario Kin Kion.
Asesor:
Aliaga Cajan Jorge Eduardo.
Filiación institucional:
Universidad Nacional de Piura – SOCIEMUNP – Piura.
Autor corresponsal:
Chu Wong Mario Kin Kion.
Resumen
Antecedentes: La observación de la importancia de la repercusión de
la depresión en el contexto clínico del paciente oncológico a nivel
nacional y regional, y la paupérrima base de datos acerca de la
prevalencia de la depresión en los distintos estadios clínicos de cáncer
en la ciudad de Piura motiva la realización de este estudio. Métodos:
El presente estudio será de tipo descriptivo, observacional, prospectivo
y transversal, para lo cual se recolectará información de datos a partir
de la historia clínica, entrevista y aplicación del BDII (Escala de
depresión de Beck) de pacientes con cáncer clasificados en los
estadios clínicos durante el período de Abril-Junio 2015. Objetivo:
Tiene como objetivo identificar la prevalencia existente de depresión en
los distintos estadios clínicos del cáncer en los pacientes oncológicos
que reciben atención médica en el consultorio externo de oncología
clínica del Hospital III Cayetano Heredia – Piura. Limitaciones El
entrevistador tendrá presente la fidelidad y veracidad de los datos
obtenidos de los pacientes que se someterán a la Escala de Depresión
de Beck. Resultados esperados: Que la alta prevalencia de depresión
en las distintas fases del cáncer sea indicación de importancia para
proporcionar apoyo psicológico a los pacientes.
Palabras claves: cáncer, estadio clínico, prevalencia, depresión.
INTRODUCCIÓN
El cáncer es una enfermedad de extrema prevalencia en la actualidad y
de alto impacto en la sociedad, tanto en países desarrollados como en
Perú acrecentado en los últimos años.
Esta patología es en gran medida evitable, es decir que se puede
prevenir cuando es detectado en sus primeras fases de desarrollo y ser
tratado. Inclusive en etapas avanzadas del cáncer se puede enlentecer
su progresión ayudando al paciente a sobrellevar la carga
(Organización Mundial de la Salud, 2007)
Los pacientes que reciben el diagnóstico clínico de una enfermedad
crónica como es el cáncer en cualquiera de sus estadios, experimenta
una situación inicial de depresión que amerita tratamiento y que
muchas veces no es atendido.
Aguilar MJ, Mur N, Neri M, et al, determinaron la posible implicación
entre la depresión y el diagnóstico reciente y tardío de cáncer;
recolectaron información tras la aplicación del BDI-II (Escala de
depresión de Beck) en 120 mujeres diagnosticadas de cáncer divididas
en 2 grupos: el grupo 1 con diagnóstico reciente sin intervención
quirúrgica de la mama y ell grupo 2 de mujeres mastectomizadas de
más de 1 año. Concluyeron que el grupo 1 presenta un mayor grado
de depresión que las mujeres del grupo 2. (Aguilar MJ, Mur N, Neri M,
et al, 2012)
Da silva JP, Verçosa N. mediante una revisión de literatura propusieron
una reflexión sobre el diagnóstico de la depresión en pacientes con
cáncer avanzado, determinando que tal hallazgo es de suma
importancia dado que la depresión disminuye significativamente la
calidad de vida de los pacientes, y que está debe ser diagnosticada y
tratada adecuadamente. (Da silva JP, Verçosa N, 2008)
En este estudio se inquirirá evaluar la prevalencia de depresión en
relación a los distintos estadios de cáncer en pacientes oncológicos
que se atienden en el consultorio externo de Oncología Clínica del
Hospital III Cayetano Heredia- Piura.
Además se identificará el perfil clínico de los pacientes oncológicos que
reciben atención en el consultorio externo de oncología clínica. Se
clasificará según el estadio clínico de cáncer a los pacientes
oncológicos. Estimaremos la depresión de los pacientes oncológicos
según la escala de Beck, que reciben atención en el consultorio externo
de oncología clínica. Como punto final determinaremos la prevalencia
de depresión en los distintos estadios clínicos de cáncer en pacientes
oncológicos que reciben atención en el consultorio externo de
oncología clínica.
MÉTODOS.
Diseño de estudio:
El estudio se llevará a cabo en el consultorio externo de Oncología
Clínica del Hospital III Cayetano Heredia en el período de Abril a Junio
del presente año.
Po la interferencia del investigador: Observacional
Por el tiempo y ocurrencia de los hechos: Prospectivo
Por el período y secuencia del estudio: Transversal
Según la fuente de obtención de datos: Primaria
Según el carácter: Cualitativo
Por el análisis y alcance de los resultados: Descriptivo.
Población de estudio.
Universo: Abarcará a los pacientes que se atienden en el
consultorio externo de Oncología Clínica del Hospital III
Cayetano Heredia durante el período Abril – Junio del 2015.
Cálculo de tamaño muestral y muestreo: Para determinar el
tamaño de la muestra se utilizará la fórmula estadística
muestreo probabilístico o aleatorio para grandes poblacionales.
Criterios de selección: Todo paciente asegurado que
pertenezca a la red de seguros asistencial de salud del Hospital
Cayetano Heredia y que cumplan las siguientes condiciones:
o Paciente que presente un diagnóstico clínico
anatomopatológico de cáncer
o Todo paciente que es atendido en el consultorio externo
de Oncología Clínica del Hospital III Cayetano Heredia.
o Todo paciente que acepte participar en el estudio
sometiéndose a la aplicación de la escala mencionada
anteriormente.
En el presente estudio se recolectará información de datos a partir de
la entrevista y aplicación del BDII (Escala de depresión de Beck) de
pacientes con cáncer clasificado en los estadios clínicos durante el
período de Abril-Junio 2015.
DEFINICIÓN DE VARIABLES
Variable Definición CategoríasCriterios de medición de las
categoríasTipos de variables
Escala de medición
Escala de
depresión
de Beck
Escala diseñada
con el objetivo de
evaluar
cuantitativamente la
depresión del
paciente oncológico
1. Mínima
depresión
2. Depresión
leve
3. Depresión
moderada
4. Depresión
grave
1. 0 – 13
2. 14 – 19
3. 20 – 28
4. 29 – 63
Cuantitativa Intervalo
Estadío
clínico de
cáncer
Describe la
gravedad del cáncer
de acuerdo al
tamaño o la
extensión del tumor
Estadío 0
Estadío I
Estadío II
Estadío III
Carcinoma in situ (0)
Los números más altos
indican enfermedad más
extensa: Un tamaño mayor
del tumor o diseminación
Cualitativa Ordinal
y si se ha
diseminado.
Estadío IV del cáncer afuera
del órgano en donde se
formó originalmente hacia
los ganglios linfáticos
vecinos o a órganos o
tejidos cercanos al sitio del
tumor primario. (I, II, III)
El cáncer se ha
diseminado a órganos o
tejidos distantes (IV)
PROCEDIMIENTOS
Se solicitará la aceptación de los pacientes oncológicos que
se atienden en el consultorio externo de Oncología Clínica.
Al paciente en estudio, de manera directa se le aplicará la
Escala de Depresión de Beck
Al culminar la aplicación del instrumento, se procederá a
codificar la información en un sistema de base de datos en
Software estadístico (Microsoft Excel 2010 y SPSS versión
22).
Posteriormente se procederá al análisis de datos, a su
respectiva tabulación y elaboración de gráficos mediante el
mismo Software.
ASPECTOS ÉTICOS
Se guardará absoluta reserva de la identidad de los
pacientes, asignándole un código a cada uno para su
posterior ingreso en la base de datos del presente estudio.
PLAN DE ANÁLISIS DE DATOS
Para el análisis estadístico la información obtenida de los
pacientes se clasificará en una tabla de doble entrada.
Escala de Depresión de Beck
TO
TA
L
Estadío
Clínico
Mínima
Depresión
Depresión
Leve
Depresión
Moderada
Depresión
Grave
0
I
II
III
IV
TOTAL
Dicha información se procesará en el Software SPSS v.22
64 bits, para obtener valores porcentuales.
PLAN DE DIFUSIÓN DE RESULTADOS
LIMITACIONES
En nuestro ámbito regional y nacional hay ausencia de
documentación previa sobre estudios anteriores relacionados
El entrevistador tendrá presente la fidelidad y veracidad de los
datos obtenidos de los pacientes que se someterán a la Escala de
Depresión de Beck.
Todo paciente que se negara a participar en el estudio,
entendiéndose como tal al interrogatorio.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. OMS (2007) Control del cáncer. Aplicación de los
conocimientos. Guía de la OMS para desarrollar programas
eficaces. Organización Mundial de la Salud.
2. Da silva JP, Verçosa N. La depresión en los pacientes con
dolor por cáncer avanzado. Revista Brasileña de
Anestesiología [revista en internet] 58:3, 2008.
3. Aguilar MJ, Mur N, Neri M, et al. Cáncer de mama e imagen
corporal como factor pronóstico de depresión. Un estudio de
caso en ciudad de México. National Cancer Institute. [revista
en internet] 31:01, 2015
CRONOGRAMA
EN
E 2
015
FE
B 2
015
MA
R 2
015
AB
R 2
015
MA
Y 2
015
JUN
201
5
JUL
201
5
AG
O 2
015
SE
P 2
015
OC
T 2
015
NO
V 2
015
DIC
201
5
EN
E 2
016
FE
B 2
016
MA
R 2
016
AB
R 2
016
Elaboración del Anteproyecto X
Elaboración del Proyecto X X
Recolección de datos X X X X X X X X X X X X
Procesamiento de la información X
Análisis de resultados y conclusiones X
PRESUPUESTO