centro universitÁrio de saÚde, ciÊncias humanas e

22
CENTRO UNIVERSITÁRIO DE SAÚDE, CIÊNCIAS HUMANAS E TECNOLÓGICAS DO PIAUÍ UNINOVAFAPI CURSO: NUTRIÇÃO ANDRESSA DE CÁSSIA LIMA SOUZA LARISSA DOS SANTOS RODOVALHO RAPHAELE TEIXEIRA MOREIRA ALTERNATIVAS DIETÉTICAS PARA PREPARAÇÕES HOSPITALARES DE CONSISTÊNCIA PASTOSA: ELABORAÇÃO DE UM LIVRO TERESINA PI 2018

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CENTRO UNIVERSITÁRIO DE SAÚDE, CIÊNCIAS HUMANAS E

TECNOLÓGICAS DO PIAUÍ – UNINOVAFAPI

CURSO: NUTRIÇÃO

ANDRESSA DE CÁSSIA LIMA SOUZA

LARISSA DOS SANTOS RODOVALHO

RAPHAELE TEIXEIRA MOREIRA

ALTERNATIVAS DIETÉTICAS PARA PREPARAÇÕES HOSPITALARES DE

CONSISTÊNCIA PASTOSA: ELABORAÇÃO DE UM LIVRO

TERESINA – PI

2018

ANDRESSA DE CÁSSIA LIMA SOUZA

LARISSA DOS SANTOS RODOVALHO

RAPHAELE TEIXEIRA MOREIRA

ALTERNATIVAS DIETÉTICAS PARA PREPARAÇÕES HOSPITALARES DE

CONSISTÊNCIA PASTOSA: ELABORAÇÃO DE UM LIVRO

Artigo apresentado ao Curso de Nutrição do

Centro Universitário UNINOVAFAPI como

Trabalho de Conclusão de Curso, para a obtenção

do título de Bacharel em Nutrição.

Orientador (a): Profª. Esp. Vânia Marisa da Silva

Vasconcelos.

TERESINA – PI

2018

FICHA CATALOGRÁFICA

Catalogação na publicação: Antônio Luis Fonseca Silva– CRB/1035

Francisco Renato Sampaio da Silva – CRB/1028

S719a Souza, Andressa Cássia Lima. Alternativas dietéticas para preparações hospitalares de

consistência pastosa: elaboração de um livro / Andressa Cássia

Lima Souza; Larissa dos Santos Rodovalho; Raphaele Teixeira

Moreira. – Teresina: Uninovafapi, 2018.

Orientador (a): Prof. Esp. Vania Marisa da Silva Vasconcelos;

Centro Universitário UNINOVAFAPI, 2018.

15. p.; il. 23cm.

Monografia (Graduação em Nutrição) – Centro Universitário UNINOVAFAPI, Teresina, 2018.

1. Dieta. 2. Transtornos de deglutição. 3. Dietética. 4. Serviço hospitalar de nutrição. I.Título. II. Rodovalho, Larissa dos Santos. III. Vasconcelos, Vania Marisa da Silva.

CDD 613.2

1

ALTERNATIVAS DIETÉTICAS PARA PREPARAÇÕES HOSPITALARES DE

CONSISTÊNCIA PASTOSA: ELABORAÇÃO DE UM LIVRO

Andressa de Cassia Lima Souza1, Larissa dos Santos Rodovalho¹, Raphaele Teixeira

Moreira¹, Vania Marisa da Silva Vasconcelos2, Luciana Melo de Farias², Norma Sueli

Marques da Costa Alberto², Andrea Fernanda Lopes dos Santos²

RESUMO

Introdução: A alimentação é importante para a recuperação de pacientes enfermos que

necessitam de uma nutrição adequada a partir de dietas hospitalares. O presente estudo

visou a elaboração de dietas pastosas e a avaliação da aceitação por pacientes de um

hospital. Métodos: Pesquisa de natureza descritiva com verificação da aceitabilidade de

dietas pastosas, composta por uma amostra de seis preparações, avaliadas por sete

pacientes de um hospital público. Desenvolvida em três etapas: 1) Testagem e produção

de fichas técnicas de preparações pastosas. 2) Execução das preparações dietéticas na

Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN) do hospital. 3) Aplicação do teste de

aceitabilidade. A análise estatística foi através do Índice de Aceitabilidade,

considerando valores > 85% para a soma das expressões gostei, considerando os

atributos sensoriais aparência e sabor. Resultados: Obteve-se aceitação no critério

aparência para duas preparações: iogurte de banana (100%) e canja de frango especial

(100%). No critério sabor a aceitação foi máxima (100%) em cinco das seis

preparações: mingau de tapioca, creme de formosa, iogurte de banana, sopa cremosa de

batata doce com carne e canja de frango especial. Conclusões: A partir da análise do

teste de aceitabilidade, conclui-se que, dentre as seis preparações dietéticas pastosas,

houve aceitação da aparência de duas delas, iogurte de banana e canja de frango

especial. No sabor obteve-se aceitação máxima em cinco das seis preparações, apenas o

arroz doce de leite não foi aceito.

Palavras-chaves: Dieta. Transtornos de deglutição. Dietética. Serviço hospitalar de

nutrição.

ABSTRACT

Introduction: Feeding is important for the recovery of sick patients who need adequate

nutrition from hospital diets. The present study aimed at the elaboration of pasty diets

1 Graduandas do curso de Nutrição do Centro Universitário UNINOVAFAPI. E-mail:

[email protected] Teresina, PI, Brasil. 2 Nutricionistas, professoras do Curso de Nutrição do Centro Universitário UNINOVAFAPI. E-mail:

[email protected]. Teresina, PI, Brasil.

2

and the evaluation of the acceptance by patients of a hospital. Methods: descriptive

research with verification of the acceptability of pasty diets, consisting of a sample of

six preparations, evaluated by seven patients of a public hospital. Developed in three

stages: 1) Testing and production of technical sheets of pasty preparations. 2) Execution

of the dietary preparations in the Food and Nutrition Unit (UAN) of the hospital. 3)

Application of the acceptability test. The statistical analysis was based on the

Acceptability Index, considering values> 85% for the sum of the expressions "liked",

considering the sensory attributes appearance and flavor. Results: Acceptance was

obtained in the appearance criterion for two preparations: banana yoghurt (100%) and

special chicken soup (100%). In the flavor criterion the acceptance was maximum

(100%) in five of the six preparations: tapioca porridge, formosa cream, banana

yoghurt, creamy sweet potato soup with meat and special chicken soup. Conclusions:

From the analysis of the acceptability test, it was concluded that, among the six pasty

dietary preparations, there was acceptance of the appearance of two of them, banana

yogurt and special chicken soup. In the flavor, maximum acceptance was obtained in

five of the six preparations, only the sweet rice of milk was not accepted.

Key-words: Diet. Deglutition disorders. Dietetics. Nutrition hospital service.

INTRODUÇÃO

A dieta hospitalar é importante para assegurar o aporte de nutrientes ao paciente

hospitalizado e assim, proteger seu estado nutricional, pelo seu papel terapêutico em

doenças crônicas e agudas e também, por ser uma prática que exerce um papel relevante

na experiência de internação1.

Nos hospitais as dietas orais ofertadas são modificadas em relação à

consistência, características, tipos, indicações, alimentos recomendados e evitados,

podendo ser: geral, branda, pastosa, liquida pastosa ou semilíquida, liquida completa,

liquida cristalina ou líquidos claros e liquida de prova2.

A dieta de consistência pastosa é indicada aos pacientes enfermos que

apresentam dificuldade de mastigação e/ou deglutição ou que precisam de determinado

repouso gastrointestinal, necessitando ingerir preparações no grau máximo de

subdivisão e cocção, com alimentos bem cozidos e sem alteração de nutrientes. Deve-se

restringir alimentos crus (exceto alguns com textura mais suave) e alimentos

fermentescíveis, doces concentrados, frituras, leguminosas (apenas o caldo), embutidos,

conservas, enlatados e condimentos fortes3.

3

O consumo da dieta pastosa poderá limitar a oferta calórica e de nutrientes

podendo levar a desnutrição no ambiente hospitalar, gerando um transtorno que atrasa a

recuperação do paciente, aumentando o risco de complicações e, consequentemente, o

tempo de internação. É importante que a comida servida no hospital atenda às

expectativas dos pacientes, de forma a prevenir a desnutrição, reduzindo a morbidade,

mortalidade, o tempo de permanência no hospital e os custos do local4,5,6.

A gastronomia hospitalar é um desafio para os profissionais de nutrição, que

devem considerar as condições da prescrição dietética, segundo as patologias

apresentadas, e ao mesmo tempo, ofertar uma refeição atrativa e saborosa capaz de

colaborar para recuperação e bem-estar do indivíduo internado7. Segundo Souza (2011),

ainda é necessário resgatar a associação do prazer ao consumo de alimentos, mesmo que

façam parte de dietas restritas e controladas.

A boa qualidade sensorial é o ponto chave para que um alimento seja consumido

e são muitos os fatores sensoriais que interferem na aceitação da dieta, dentre eles: a

aparência (cor, textura, tamanho, forma); o aroma (ranço, floral, pungente); o sabor

(doce, salgado, amargo); a temperatura (quente, frio); características da textura oral

(duro, viscoso)5,8.

Dentre os métodos sensoriais mais utilizados estão os afetivos com uso da escala

hedônica que avalia o quanto o provador gosta ou desgosta de um produto. Aplicada em

situações que ocorram quaisquer alterações inovadoras, no que diz respeito ao preparo

de um alimento ou receita culinária9.

As receitas culinárias podem revelar persistências de hábitos, mas especialmente

inovações no que concerne à alimentação de certos grupos sociais. Assim, devem ser

organizadas em ficha técnica da preparação (FTP) para padronização, permitindo a

reprodutibilidade das mesmas por qualquer profissional. Essas fichas podem ser

reunidas em livro de receita. Os livros de cozinha proporcionam uma história do gosto,

dos produtos e das formas de cozinhar, eles também possuem uma história que envolve

sua produção e recepção10.

O presente trabalho teve o objetivo de verificar a aceitabilidade de diferentes

preparações culinárias de consistência pastosa em ambiente hospitalar, para posterior

confecção de um livro de receitas contendo as preparações de forma a contribuir com os

Serviços de Alimentação e Nutrição para maior satisfação dos usuários e obtenção dos

nutrientes necessários à sua saúde.

4

MÉTODOS

Trata-se de uma pesquisa transversal, de natureza descritiva, desenvolvida no

período do mês de abril de 2018 em um hospital da rede pública municipal da cidade de

Teresina – PI, partindo da elaboração de receitas dietéticas de consistência pastosa que

foram avaliadas sensorialmente por pacientes, através de teste de aceitabilidade.

O estudo foi realizado em três etapas, a primeira foi desenvolvida no Laboratório

de Técnica Dietética de um Centro Universitário de Teresina – PI, e a analise sensorial

foi realizada pelas pesquisadoras. As preparações foram produzidas a partir de receitas

pesquisadas através de sites e revistas culinárias, sendo necessárias algumas alterações

para obter preparações que estivessem de acordo com as características de dieta pastosa

hospitalar, com a disponibilidade dos gêneros alimentícios do hospital e facilidade de

preparo compatível com rotina de atividades da Unidade de Alimentação e Nutrição

(UAN).

Os parâmetros considerados na avaliação sensorial das preparações foram:

consistência pastosa; sabor característico do alimento de base e aparência atrativa em

cor e forma. Foram testadas quinze preparações de consistência pastosa e destas

escolheu-se seis amostras: arroz doce de leite, mingau de tapioca, iogurte de banana,

creme de formosa, sopa cremosa de batata doce com carne e canja de frango especial. A

escolha das amostras foi baseada na inovação de preparações habitualmente já

oferecidas pelo serviço e compatível com a cultura local.

As receitas dietéticas testadas foram compostas pelos respectivos ingredientes:

arroz doce de leite (arroz, leite, açúcar e ovos), mingau de tapioca (Tapioca, leite e

açúcar), iogurte de banana (banana, leite e beterraba), creme de formosa (mamão, suco

de laranja, amido de milho, leite e açúcar), sopa cremosa de batata doce com carne

(Cebola, alho, batata doce, carne e cheiro verde) e canja de frango especial (Frango,

cebola, cenoura, cheiro verde e arroz).

A segunda etapa consistiu na execução das receitas dietéticas pelos funcionários

da UAN do hospital através das FTP, sob supervisão dos pesquisadores. Sendo

realizadas de acordo com as categorias de refeição (desjejum, lanche e almoço) do

hospital.

Na terceira etapa, foi realizada à distribuição das preparações aos pacientes,

durante dois dias consecutivos, com aplicação do teste de aceitabilidade, conforme

Carneiro (2001), utilizando-se a Escala Hedônica de nove pontos, que varia entre o

5

“gostei extremamente” ao “desgostei extremamente”. Sendo considerados os atributos

sensoriais aparência e sabor.

Os próprios pesquisadores preenchiam a ficha de avaliação, para maior

comodidade dos pacientes, pontuando o grau de aceitação nos quesitos aparência, pois

inclui cor e textura visual, e sabor de acordo com a classificação estabelecida na escala

hedônica de 9 pontos tanto para sabor quanto para aparência, consistindo em: 9 = gostei

extremamente; 8 = gostei muito; 7 = gostei moderadamente; 6 = gostei ligeiramente; 5 =

indiferente; 4 = desgostei ligeiramente; 3 = desgostei moderadamente; 2 = desgostei

muito; 1 = desgostei extremamente.

O painel de julgadores foi composto por sete pacientes internados, de ambos os

sexos, adultos e idosos que assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

(TCLE) e que apresentaram indicação para uso de dieta pastosa, com base na contagem

diária do mapa de dietas do hospital. Os pacientes foram codificados em ordem

numérica (1, 2, 3, 4, 5, 6 e 7) para melhor organização e análise dos dados, mantendo o

anonimato dos mesmos.

Foram excluídos os pacientes que não apresentaram condições de manifestar

opinão quanto à aceitabilidade das preparações, assim como aqueles que, no momento

da aplicação do teste, se encontravam em banho ou procedimento clínico.

Os resultados obtidos com a escala hedônica foram organizados em figuras no

Microsoft Word 2010 (gráficos) e a análise estatística foi realizada por aplicação do

Índice de Aceitabilidade percentual, com o intuito de identificar a aceitação da

preparação, considerando valor > 85% para a soma das expressões gostei, segundo

Programa Nacional de Alimentação Escolar (2017).

Uma preparação é tida como aprovada para inclusão no cardápio quando atinge

um percentual igual ou maior que 85%. Para análise dos resultados deve – se contar o

número de respostas para cada expressão (gostei/desgostei) da escala apresentada na

ficha e calcular a percentagem em cada expressão. Se a amostra apresentar uma

percentagem maior ou igual a 85% na soma das expressões “gostei”, a

preparação/alimento testado foi aceito, podendo ser incluído no cardápio12.

Esta pesquisa foi autorizada pela Comissão de Ética do Hospital e aprovado pelo

Comitê de Ética em Pesquisa do Centro Universitário de Saúde, Ciências Humanas e

Tecnológicas do Piauí (UNINOVAFAPI) n° 2.341.209.

6

RESULTADOS E DISCUSSÃO

Dos sete participantes da pesquisa, julgadores, quatro são do gênero masculino e

três femininos, com média de idade de 55 anos e tempo de internação médio de 3 dias.

Estavam internados nas clínicas médica (14,28%), nefrologia (14,28%), neurológica

(28,57%) e cirúrgica (42,85%).

Os pacientes avaliaram as novas preparações sugeridas ao hospital, pelas

pesquisadoras, classificando-as em grau de satisfação entre gostei extremamente e

desgostei extremamente quanto a aparência e sabor.

As seis (6) amostras de preparações dietéticas pastosas não foram avaliadas por

todos os sete (7) julgadores devido a situações como: alta hospitalar, evolução na

consistência da dieta, procedimentos cirúrgicos e recusa alimentar (Tabela 1).

A boa aceitabilidade da dieta hospitalar está associada à diminuição no tempo de

permanência do paciente e progresso da resposta medicamentosa, quando relacionado

ao paciente que não consome dieta hospitalar de acordo com as suas necessidades

nutricionais13.

Estima-se que aproximadamente 50% dos pacientes adultos hospitalizados

apresentem algum grau de desnutrição e, além disso, a intervenção nutricional utilizada

nesses pacientes não é a ideal14. O IBRANUTRI (Inquérito Brasileiro de Avaliação

Nutricional) identificou 48,1% de desnutrição hospitalar, sendo que em menos de 20%

dos doentes houve alguma referência ao estado nutricional15.

Considera-se que a percepção de qualidade da dieta pode ser consideravelmente

alterada pela doença5,16. Sendo observado, no decorrer da pesquisa que através da

manifestação voluntária dos pacientes, a baixa aceitabilidade de dietas pastosas pode

estar relacionada às condições de desconfortos clínicos e a modificação da consistência

da preparação original/habitual e a aparência “amolecida” das preparações.

Tabela1: Análise realizada pelos julgadores no teste Escala Hedônica para as

preparações dietéticas pastosas. Teresina, 2018.

JULGADOR

AMOSTRAS

A B C D E F

1

2

3

4

7

5

6

7

Amostras: (1) Arroz Doce Leite; (2) Creme de mamão; (3) Sopa cremosa de Batata

Doce com Carne; (4) Mingau de Tapioca; (5) Iogurte de Banana; (6) Canja de Galinha

Especial.

Amostras avaliadas.

Considerando as categorias de refeições como desjejum, lanche e almoço, as

preparações dietéticas foram analisadas iniciando pelo desjejum com o arroz doce de

leite e mingau de tapioca.

Figura 1: Julgamentos obtidos no teste Escala Hedônica para as preparações

dietéticas pastosas no Desjejum. Teresina, 2018.

No primeiro dia de teste a não aceitabilidade do arroz doce de leite em relação

ao critério aparência teve as seguintes avaliações, gostei muito (33%), gostei

moderadamente (17%) e desgostei muito (50%) e em relação ao sabor gostei muito

(50%) e desgostei muito (50%). No segundo dia a preparação do mingau de tapioca foi

avaliada quanto a aparência em gostei muito (33%), gostei moderadamente (33%) e

indiferente (34%) e quanto ao sabor gostei muito (67%) e gostei moderadamente (33%).

O Índice de Aceitabilidade (IA) para a preparação arroz doce de leite ficou em

50% tanto para a aparência quanto para o sabor, denotando não aceitação da mesma. Já

33

%

50

%

33

%

67

%

17

%

33

%

33

%

34

%

50

%

50

%

A P A R Ê N C I A S A B O R A P A R Ê N C I A S A B O R

Gostei Muito Gostei moderadamente Indiferente Desgostei Muito

ARROZ DOCE DE LEITE MINGAU DE TAPIOCA

8

o mingau de tapioca teve IA de 66% e 100% para aparência e sabor, respectivamente,

indicando a não aceitação no critério aparência (Figura 1).

A não aceitabilidade da aparência e sabor do arroz doce de leite pode estar

relacionada por não ser uma preparação do consumo habitual da população avaliada no

turno oferecido. E a baixa aceitabilidade do mingau de tapioca quanto a aparência,

comprova que a primeira característica da preparação avaliada pelo paciente é a

impressão visual, e o mingau não se tornou atrativo pela cor predominante branca.

Sousa et al., (2011) observaram que a baixa ingestão da dieta hospitalar poderia

ser atribuída à causas que extrapolam a doença e seu tratamento, e que as dietas com

mudanças na consistência pode diminuir o grau de aceitação.

A gastronomia explora as técnicas de apresentação das refeições, o uso de

diversos temperos e combinações de ingredientes para mudanças no sabor, à

manutenção da cultura alimentar, o ambiente em que o indivíduo está inserido e as

pessoas que existem ao seu redor. A refeição hospitalar deve considerar estes aspectos e

ponderar que o paciente está fora do seu contexto social e costumes, o que pode

influenciar em uma menor ingestão alimentar. Sendo assim, a nutrição pode ser

considerada um aspecto que influência no bem-estar do indivíduo hospitalizado18.

Considerando a categoria pequena refeição, lanche, foram analisadas as

preparações dietéticas creme de formosa e iogurte de banana.

Figura 2: Julgamentos obtidos no teste Escala Hedônica para as preparações

dietéticas pastosas no Lanche. Teresina, 2018.

9

No primeiro dia foi oferecido creme de formosa que teve aceitação um pouco

inferior ao recomendado no critério aceitabilidade para a aparência, apresentando as

seguintes avaliações: gostei muito (40%), gostei moderadamente (40%) e desgostei

muito (20%) e relacionado ao sabor, obteve-se as seguintes avaliações: gostei muito

(20%) e gostei moderadamente (80%). No segundo dia foi oferecido iogurte de banana

que obteve aprovação máxima, no quesito aparência e sabor (100%) (Figura 2).

O Índice de Aceitabilidade (IA) na preparação creme de formosa atingiu 80% e

100% para aparência e sabor respectivamente, indicando aceitação do quesito sabor.

Nota-se que a aparência é essencial para uma boa memória sensorial e é a primeira

característica observada pelo julgador, justificando a não aceitabilidade da preparação.

O IA do iogurte de banana foi de 100% tanto para aparência quanto no sabor. As

técnicas gastronômicas utilizadas na produção do iogurte de banana foram primordiais

para aceitação da preparação.

Segundo Godoy & Sahin et al., (2007) o aumento de respostas positivas na

avaliação da satisfação, como verificado na pesquisa com os pacientes, indica,

provavelmente, que a aparência das refeições pode influenciar o desejo do indivíduo em

querer se alimentar e contribuir para a diminuição da incidência da desnutrição

hospitalar.

40

%

20

%

10

0%

10

0%

40

%

80

%

20

%

A P A R Ê N C I A S A B O R A P A R Ê N C I A S A B O R

Gostei Muito Gostei Moderadamente Desgostei Muito

CREME DE FORMOSA IOGURTE DE BANANA

10

Considerando a categoria almoço foram analisadas as preparações dietéticas

sopa cremosa de batata doce e canja de frango especial.

Figura 3: Julgamentos obtidos no teste Escala Hedônica para as preparações

dietéticas pastosas no Almoço. Teresina, 2018.

No primeiro dia foi oferecido sopa cremosa de batata doce com carne,

apresentando as seguintes avaliações: gostei muito (40%), gostei moderadamente (40%)

e desgostei muito (20%), em relação ao sabor obteve-se as seguintes avaliações: gostei

muito (20%) e gostei moderadamente (80%). No segundo dia foi oferecida canja de

frango especial no qual aparência e sabor ficaram com o mesmo percentual para gostei

muito e gostei moderadamente (100%).

O Índice de Aceitabilidade (IA) para a preparação sopa cremosa de batata doce

com carne atingiu 80% para aparência e 100% para sabor, portanto, notou-se aceitação

máxima no quesito sabor. Na canja de galinha especial o IA foi de 100% tanto para

aparência quanto ao sabor, isso significa que ao receber a refeição a impressão sensorial

contribuiu para estimular seu consumo, possibilitando sua aceitação. Verificou – se que

a grande influência em relação ao sabor, se deu pelo fato das preparações serem à base

de alimentos bem regionais / tradicionais e, normalmente incluídos em preparações

deste turno.

Silva & Mauricio (2013), afirmam que é pela visão que se determina as

primeiras características gerais dos alimentos, e o que predispõe a pessoa à avaliação

positiva ou negativamente. A formação química do alimento não é o bastante para

40

%

20

%

10

0%

10

0%

40

%

80

%

20

%

A P A R Ê N C I A S A B O R A P A R Ê N C I A S A B O R

Gostei Muito Gostei Moderadamente Desgostei Muito

SOPA CREMOSA DE BATATA DOCE CANJA DE FRANGO ESPECIAL

11

produzir nos seres humanos a vontade de comer, consequentemente é necessário tornar

o alimento atraente aos olhos.

O fato de não estarem em seu domicílio pode afetar de forma negativa na

aceitação das dietas, visto que o ambiente hospitalar é um local de grande estresse, e

geralmente metades dos pacientes necessitam do auxílio de um (a) acompanhante para

realizar suas refeições. Mesmo sendo agradável, às vezes uma refeição é considerada

ruim pelo paciente, em virtude de experiências pregressas, diminuindo a vontade de

degustá-la19.

Além da implantação das fichas técnicas de preparo, para a obtenção de

alternativas com consistência adequada para compor dietas pastosas sensorialmente

atrativas, é necessário o treinamento da equipe de profissionais envolvidos nessa

atividade20.

CONCLUSÃO

A partir da análise do teste de aceitabilidade, conclui-se que dentre as seis

preparações dietéticas pastosas avaliadas, houve aceitação nos critérios aparência e

sabor de duas delas, iogurte de banana e canja de frango especial. No critério sabor

obteve-se aceitação máxima em cinco das seis preparações, apenas o arroz doce de leite

não foi aceito.

É importante a melhoria das preparações dietéticas de consistência pastosa nos

critérios aparência e sabor, com aplicação de recursos da gastronomia, principalmente

em hospitais que apresentam limitação financeira para aquisição de gêneros

alimentícios, utensílios e equipamentos culinários, que na maioria das vezes possuem

restrição na variedade de alimentos, levando a monotonia e até mesmo a recusa

alimentar, podendo não atingir as necessidades nutricionais dos pacientes e interferir

negativamente na sua evolução.

A disponibilidade aos serviços de nutrição hospitalar de um livro prático e

versátil, com fichas técnicas de preparações culinárias pastosas, permitirá aplicação de

preparações variadas, contribuindo para maior satisfação do paciente quanto à dieta

ofertada, respeitando à cultura regional e as condições financeiras das instituições

públicas, o que certamente ajudará a repercutir em melhorias do estado nutricional e de

saúde, prevenindo agravos relacionados à dieta e otimizando o período de internação

hospitalar com intervenções dietéticas assertivas. Este estudo almeja, ainda, o despertar

12

para novas pesquisas na área da Nutrição com abrangência na Gastronomia Hospitalar

para dietas restritivas.

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nutricionistas para atendimento humanizado. Ciênc Saúde Coletiva, 2011; 16(11):1155-

1162.

20. Lages PC, Ribeiro RC, Soares LS. Dietas pastosas e gastronomia. Alim. Nutr.=

Braz. J. Food Nutr., Araraquara 2013; 24 (1): 91-99.

14

ANEXO 1

Quadro 1: Ficha de avaliação - Escala Hedônica – adaptada do teste de aceitação

utilizado por Carneiro, Viçosa, UFV, 2001.

Data:________________

Por Favor, avalie a amostra utilizando a escala para descrever o quanto você gostou ou

desgostou do produto, em relação as características sensoriais. Assinale o número da

posição da escala que melhor reflita seu julgamento em relação a cada característica.

Código da amostra:________

9 ( ) Gostei extremamente

8 ( ) Gostei muito

7 ( ) Gostei moderadamente

6 ( ) Gostei ligeiramente

5 ( ) Indiferente

4 ( ) Desgostei ligeiramente

3 ( ) Desgostei moderadamente

2 ( ) Desgostei muito

1 ( ) Desgostei extremamente

Comentários:__________________________________________________________

Aparência ( )

Sabor ( )

15

ANEXO 2

16

ANEXO 3

17

ANEXO 4

18

ANEXO 5