公共建築工事見積標準書式（設備工事編） - mlit見積有効期限支払条件...

公共建築工事見積標準書式

（設備工事編）

（平成３０年改定）

平成１５年３月３１日国営計第１９６号

最終改定平成３０年３月２０日国営積第１８号

技術基準トップページはこちら（関連する基準の確認など）

http://www.mlit.go.jp/gobuild/gobuild_tk2_000017.html

この標準書式は、国土交通省官庁営繕部及び地方整備局等営繕部が官庁施設の営繕を

実施するための基準として制定したものです。また、この標準書式は、官庁営繕関係基

準類等の統一化に関する関係省庁連絡会議の決定に基づく統一基準です。

利用にあたっては、国土交通省ホームページのリンク・著作権・免責事項に関する利

用ルール（http://www.mlit.go.jp/link.html）をご確認ください。

国土交通省大臣官房官庁営繕部

第１章　一般事項

　１．見積書の構成

　　 (1)　見積依頼時

　　 (2)　見積書

　２．書式の内容

　　 (1)　見積依頼書

　　 (2)　見積条件書

　　 (3)　見積書表紙

　　 (4)　見積内訳書

　　 (5)　その他

第２章　標準書式

第３章　電気設備工事

　１．見積書式

第４章　機械設備工事

１．見積書式

公共建築工事見積標準書式（設備工事編）

目　　次

①　見積依頼書

②　見積条件書

③　設計図書（見積りに必要な部分。）

④　見積書表紙（必要に応じて）

⑤　参考数量　（必要に応じて）

①　見積書表紙

②　見積内訳書

③　見積条件書

① 工事概要に係る項目　② 提出に係る項目

・工事名　　　　　　　　　　・提出期限

・工事場所・提出部数

・予定工期・提出先宛名

　　　　　・提出先

　　　　　・見積有効期限

③ 与条件に係る項目　　　　　　④ その他の項目

・受渡場所・見積依頼者氏名

・見積範囲　　　　　　　　　　　　・見積依頼者連絡先

・その他施工条件等　　　　　　　　　　

(2)　見積条件書

① 見積金額（合計金額）　　② 現場労働者に関する法定福利費　　　　　　　　　　　　　　　　　　　なお、法定福利費とは、雇用保険、健康保険、

　　　　　　　　　　　　　　　　　　介護保険及び厚生年金保険の法定の事業主負担額

　　　　　　　　　　　　　　　　　　をいう。

　見積書は、工事における一定条件のもと、依頼者の要求する仕様を満足する製品等の価格、金額について製造業者又は専門工事業者（以下「作成者」という。）から得る際の書類であり、その手続きに必要な書類及び見積書の構成は以下による。

　見積条件書は、工事見積に際し依頼者が作成し、工事範囲に含める事項及び含めない事項を明確にし、依頼者の意図する見積対象範囲、施工条件等を作成者へ正確に伝えるための書類である。　また、見積条件書は、作成者が見積条件を確認した事を示すものとして、見積書と合わせて提出を求めるものである。

第１章　一般事項

１．見積書の構成

(3)　見積書表紙

２．書式の内容

(1)　見積依頼書

(2) 見積書

(1) 見積依頼時

　見積依頼に際し、依頼する物件に関する情報について取りまとめた書類である。　以下に代表的な記載項目を示す。

　見積書表紙は、以下の項目が記載された書類である。

公共建築工事見積標準書式（設備工事編）(平成３０年改定)

-1- 国土交通省大臣官房官庁営繕部

③ 対象工事に係る項目　　　④ 作成者に係る項目

・工事名　　　　　　　　　　　・製造業者又は専門工事業者等名

・工事場所　　　　　　　　　　　・同上　所在地

・見積発行年月日　　　　　　　　・同上　代表者氏名

・見積有効期限　　　　　　　　　・同上　代表者印　又は　社印

・受渡方法　　　　　　　　・見積作成者　氏名

・支払条件　　　　　　　　　　　・見積作成者　連絡先

　　　　　　　　　　　　　　　　・見積番号

第２章　標準書式

　見積内訳書は、見積対象の品目、工事の要求仕様、摘要及び項目（現場労働者に関する法定福利費の項目を含む。）ごとに当該金額が記載されるようにした書類である。

　標準書式は、以下のとおりとする。　本書式は、作成者から見積価格を得るために使用する標準的な書式を示すもので、具体的な記載内容については、工事内容に応じたものとする。

(5)　その他

　現場労働者に関する法定福利費は、原則として雇用保険、健康保険、介護保険及び厚生年金保険を区分して記載されたものとする。

(4)　見積内訳書



共通様式１

平成　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　　　御中

工事名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　

見積依頼者　

部　　署　　　　　　　　　　　　　

担当者　　　　　　　　　　　　

所在地　　　　　　　　　　　　

ＴＥＬ　　　　　　　　　　　　

ＦＡＸ　　　　　　　　　　　　

E - mail　　　　　　　　　　　　

　表記の件につきまして、添付の見積条件及び設計図書により見積書の提出をお願いしま

す。なお、質疑等がある場合は、　　月　　日までに、担当者宛に書面又は電子メールに

て通知下さい。

見積条件

　法定福利費とは、雇用保険、健康保険、介護保険及び厚生年金保険の法定の事業主負担

額をいう。見積書には、現場労働者に関する法定福利費を記載し、現場労働者以外の製品

製造工場の労働者等に関する法定福利費は、製品価格等の見積額に含むものとする。

□

□現場軒先・館側渡し　　□現場据付渡し

□機材のみ　　　　□機材及び据付け調整

□

その他条件等 □別紙「見積条件書」による。

□

見積範囲

受渡場所

見積依頼担当者 (郵送可)

予定工期平成　　年　　月　　　～　　　平成　　年　　月

見積有効期限

提出先

工事場所

見　積　依　頼　書

提出期限・部数

提出先宛名

平成　　年　　月　　日　　時まで　（提出部数　　部）



１．指示欄には依頼者が指示の意向を、確認欄には見積作成者が確認の意向を、記号（○または×）で記載する。

２．範囲の指示・確認欄の記号は、○印の項目については見積内容に含み、×印の項目は含まない。

３．法定福利費とは、雇用保険、健康保険、介護保険及び厚生年金保険の法定の事業主負担額をいう。

　見積書には、現場労働者に関する法定福利費を記載し、現場労働者以外の製品製造工場の労働者等に関する法定

　福利費は、製品価格等の見積額に含むものとする。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　共通様式２

項

目

番

号

見　積　条　件

見積条件書

範　囲

指示確認



第３章　電気設備工事



1．見積書表紙（共通）･･････････････････････････････様式1-1，1-2

2．照明器具見積書･････････････････････････････････様式2

　　　　　　見積内訳書･････････････････････････････様式2-1

3．盤類見積書･･････････････････････････････････････様式3

　 3.1高圧配電盤見積内訳書････････････････････････様式3-1

3.2低圧配電盤見積内訳書････････････････････････様式3-2

3.3制御盤見積内訳書････････････････････････････様式3-3

3.4分電盤見積内訳書････････････････････････････様式3-4

3.5実験盤見積内訳書････････････････････････････様式3-5

3.6 OA盤見積内訳書･････････････････････････････様式3-6

3.7端子盤見積内訳書･････････････････････････････様式3-7

3.8開閉器箱見積内訳書･･･････････････････････････様式3-8

4．直流電源装置見積書･････････････････････････････様式4

　　　　　　　　見積内訳書･････････････････････････様式4-1

5．交流無停電電源装置(UPS) 見積書･･････････････････様式5

　　　　　　　　　　　　　見積内訳書･･････････････様式5-1

6．自家発電装置(原動機) 見積書･････････････････････様式6

　　　　　　　　見積内訳書･････････････････････････様式6-1，6-2，6-3，6-4

　　　　　　　　見積条件書･･････････････････････････様式6-5

7．太陽光発電装置見積書･･･････････････････････････様式7

　　　　　　　　　見積内訳書･･･････････････････････様式7-1

8．構内交換装置見積書･････････････････････････････様式8

　　　　　　　　見積内訳書･････････････････････････様式8-1，8-2，8-3

9．時刻表示装置見積書･････････････････････････････様式9

　　　　　　　　見積内訳書･････････････････････････様式9-1，9-2

10．映像･音響装置見積書･･･････････････････････････様式10

　　　　　　　　見積内訳書･･･････････････････････様式10-1，10-2，10-3

11．拡声装置見積書････････････････････････････････様式11

　　　　　　見積内訳書････････････････････････････様式11-1，11-2

12．誘導支援装置見積書････････････････････････････様式12

　　　　　　　　見積内訳書････････････････････････様式12-1，12-2

13．ﾃﾚﾋﾞ共同受信装置見積書････････････････････････様式13

　　　　　　　　　　見積内訳書････････････････････様式13-1，13-2

14．監視ｶﾒﾗ装置見積書･････････････････････････････様式14

　　　　　　　　見積内訳書･････････････････････････様式14-1，14-2

15．自動火災報知装置見積書････････････････････････様式15

　　　　　　　　　　見積内訳書････････････････････様式15-1，15-2，15-3

16．自動閉鎖装置見積書････････････････････････････様式16

　　　　　　　　見積内訳書････････････････････････様式16-1

17．ｶﾞｽ漏れ火災警報装置見積書･････････････････････様式17

　　　　　　　　　　　　見積内訳書･････････････････様式17-1

18．中央監視制御装置見積書････････････････････････様式18

　　　　　　　　　　見積内訳書････････････････････様式18-1，18-2

見積書式一覧



様式 1-1

見積番号　　　　　　　


　　　　　　　　　　　　　　　　　御中

見積金額　　　　　　　　　　　　　　円

　うち、法定福利費　　　　　　　　　円

見積金額には消費税を含んでおりません。

住　所　　　　　　　　　　　　　

会社名　　　　　　　　　　　印

担　当　　　　　　　　　　　　　

ＴＥＬ　　　　　　　　　　　　　

工事　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸ　　　　　　　　　　　　　

工事場所　　　 E-mail　　　　　　　　　　　　　

見積有効期限　　　　　　　　　　　　　　

支払条件　　　　　　　　　　　　　　　　

納期　　　　　　　　　　　　　　　　　　

受渡場所　　　　　　　　　　　　　　　　

名　　　称

見　積　書

金　額単　価単位数量摘　　要

　本見積書の法定福利費には、現場労働者に関する雇用保険、健康保険、介護保険及び厚生年金保険の法定の事業主負担額を計上しています。なお、現場労働者以外の製品製造工場の労働者等に関する法定福利費は、製品価格等の見積額に含んでいます。



様式 1 - 2

見積番号　　　　　　　

名　　称摘　　要数量単位単　価金　額



様式 2

見積番号　　　　　　　


　　　　　　　　　　　　　　　　　御中

見積金額　　　　　　　　　　　　　　円


住　所　　　　　　　　　　　　　

会社名　　　　　　　　　　　印

担　当　　　　　　　　　　　　　

ＴＥＬ　　　　　　　　　　　　　

工事　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸ　　　　　　　　　　　　　

工事場所　　　 E-mail　　　　　　　　　　　　　

見積有効期限　　　　　　　　　　　　　　

支払条件　　　　　　　　　　　　　　　　

納期　　　　　　　　　　　　　　　　　　

受渡場所　　　　　　　　　　　　　　　　

照明器具

合計

製品製造工場の労働者等に関する法定福利費は、製品価格等の見積額に含んでいます。

単　価金　額

11 式

見　積　書

名　　　称摘　　要数量単位



様式 2

名　称備考金額単価単位数量摘　　要

式

照明器具

式

式

式

式

LED照明器具1

2

4

5

蛍光灯

HID灯

非常用照明

誘導灯

3

　合計

1

1

1

1

1



様式 2-1

SP-10

SP-5

個

個

個

個

個

SP-7

SP-8

誘導灯

3

4

個

個

個

個

個

SP-3

SP-4

照明器具見積内訳書

名称・記号仕様品番数量

HID灯

LED照明器具

SP-1

SP-2

蛍光灯

単位単価金額

SP-6

非常用照明

1

2

5

SP-9



様式 3

見積番号　　　　　　　


　　　　　　　　　　　　　　　　　御中

見積金額　　　　　　　　　　　　　　円


住　所　　　　　　　　　　　　　

会社名　　　　　　　　　　　印

担　当　　　　　　　　　　　　　

ＴＥＬ　　　　　　　　　　　　　

工事　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸ　　　　　　　　　　　　　

工事場所　　　 E-mail　　　　　　　　　　　　　

見積有効期限　　　　　　　　　　　　　　

支払条件　　　　　　　　　　　　　　　　

納期　　　　　　　　　　　　　　　　　　

受渡場所　　　　　　　　　　　　　　　　

盤　類

合計


11 式

見　積　書

名　　　称摘　　要数量単位単　価金　額



様式 3

備考

受電盤

き電盤

品　　名盤名称数量単位単価

盤　類

高圧配電盤

コンデンサ盤

面

面

面

一般電灯盤

金額

一般動力盤

非常電灯盤

非常動力盤

面

面

面

面

小計

制御盤

小計

Ｐ－１

Ｐ－２

Ｌ－１

1

2

小計

低圧配電盤

Ｌ－２

面

面

面

面

分電盤

小計

OA盤ＯＡ－１

ＯＡ－２

小計

実験盤

小計

Ｅ－１面

面

面

面

Ｅ－２

Ｔ－１

Ｔ－２

端子盤

小計

開閉器箱Ｓ－１

Ｓ－２

小計

合計

個

個

3

4

5

6

7

8

面

面



様式3 - 1

予備品･付属品一式は本体価格に含みます。

WM

品名数量品名数量

VM

　機械換気装置

機械式

　ｺﾝﾃﾞﾝｻ引外し電源装置

　警報用電源装置

　自動同期装置

　WHM（□検定付　□無検定　□ﾊﾟﾙｽ発信器付）


　自動力率制御装置

　高圧SC　　　　　　 kvar

　高圧SR(同上SC　□6%　□13%)

その他機器

機器ｽﾍﾟｰｽ

　高圧SC　　　　　　 kvar

　高圧SR(同上SC　□6%　□13%)

　CT 2台1組（　　　　 /5A）

VMC・PF

　□PF付固定　　□PF付引出 7.2kV 200A

　□PF付固定　　□PF付引出 7.2kV 400A

計器用変成器

　VT 2台1組

　CT 2台1組（　　　　 /5A）

　CT 2台1組（　　　　 /5A）

　DGR

　OVR

　UVR

　OCR

　THR

　RPR

数量数量品　　名　　　　　　仕　　様

保護継電器

　OVGR

　OCGR

電動 □固定 □引出 7.2kV 600A 12.5kA

LBS　　ﾋｭｰｽﾞ付　7.2kV　3P 200A

7.2kV 3P　400A

7.2kV 3P 600A

計器類

　　　ﾋｭｰｽﾞ付　7.2kV 3P 400A

遮断器：□1段積　□2段積　□3段積

VCB 手動 □固定 □引出　7.2kV 400A 8　kA

手動 □固定 □引出　7.2kV 600A 12.5kA

電動 □固定 □引出 7.2kV 400A 8　kA

VCT　□ｽﾍﾟｰｽ

WHM　□ｽﾍﾟｰｽ

ﾃﾞﾏﾝﾄﾞ監視装置

品　　名　　　　　　仕　　様

定格電圧：□6.6kV　　□　　 kV

定格遮断電流・定格短時間耐電流：

　□8kA　□12.5kA　□　　　 kA

定格周波数：□50Hz　□60Hz

形式：□屋内 □屋外

ｷｭｰﾋﾞｸﾙ式

　□CB形　　　　　　　□PF･S形

ﾋｭｰｽﾞ無 7.2kV 3P 200A

ﾋｭｰｽﾞ無 7.2kV 3P 400A

材質：

　□鋼板製

幅　　□700　□800　□1000　□1200 □

PF

F

H

　□前後面保守形　□前面保守形（薄形）

金属閉鎖形ｽｲｯﾁｷﾞﾔ及びｺﾝﾄﾛｰﾙｷﾞﾔ

　□CW　 □PW　□CX

高さ　□2300 □

奥行　□750　□800　□1000　□2000　□2500　□

　　　□

概算質量：　　　　　 kg

高　圧　配　電　盤　見　積　内　訳　書 (盤名称　　)

　□

VM･AM･WM･F

　　　　変換器

V/TD

A/TD

W/TD

PF/TD

F/TD

　□ｽﾃﾝﾚｽ製

DS　　7.2kV 3P 200A

電子式

VS

AM

AS



様式 3 – 2

MC


3P 50AF RC　　　 kA




P AF RC　　　 kA



V/TD

A/TD

W/TD

MCCB

仕様

MCCB

計器用変成器

　VT 2台1組

　CT 2台1組（　　　　 /5A）

数量

MCCB MCCB

数量数量

機械式変

換器

電子式

LBS　　7.2kV 3P 200A

LBS　　7.2kV 3P 400A

計器類

保護継電器

幅　　□700　□800　□1000　□1200　□

高さ　□2300 □

奥行　□750　□800　□1000　□2000　□2500　□

概算質量：　　　　　 kg

　□CX　□CS □CW　□FW

材質:

　□鋼板製

　□ｽﾃﾝﾚｽ製

　□

一次定格電圧：□6.6kV　　□　　　 kV

二次定格電圧：□200V　□200/100V　□　　　 V

形式：□屋内 □屋外

品名　　　　仕様数量

数量数量品名品名

VM

VS

　　　　　　　　　　　　回路用(CT含む)

　電力計測ﾕﾆｯﾄ表示器

　UVR

低圧用SPD（分離器共）（□ｸﾗｽⅠ□ｸﾗｽⅡ）

AL付 Ax付

　ｽｺｯﾄ　 kVA

　絶縁監視装置　　回路　本体

　　□Igr方式　□Ior方式

　電力計測ﾕﾆｯﾄ　　　　　回路用(CT含む)

数量数量

数量

Trｽﾍﾟｰｽ

　1φ 　 kVA

　3φ 　 kVA

ST DT

数量数量

仕　様SC

SR

6% 13%

数量





P AF RC　　 kA

仕　様

低圧配電盤見積内訳書（盤名称　　　　　　　　　　　　　　　）

　WHM □ｽﾍﾟｰｽ



数量数量数量

　THR （Tr二次過負荷警報用）

仕　様


ELCB

AL付

AM

その他機器

F

VM･AM･WM･F

VM･MDA･WM

低圧SC・SR

AS

MDA

WM

　　　　　　 kvar

　　　　　　 kvar

　　　　　　 kvar

ELCB

品名　　　　仕様

ｷｭｰﾋﾞｸﾙ式

　□前後面保守形　□前面保守形（薄形）

金属閉鎖形ｽｲｯﾁｷﾞﾔ及びｺﾝﾄﾛｰﾙｷﾞﾔ

ELCB ELCB

Ax付

3P 200A

3P 400A

3P 600A

3P A

3P 20A

3P 30A

3P 50A

3P 100A



様式 3 - 3制御　盤　見　積　内　訳　書

（盤名称　　　　　　　　　　　　　　　）

3P 50AF RC kA

3P 100AF RC 　 kA

3P 225AF RC kA

3P 400AF RC 　 kA

P 　 AF RC　 kA

0.4 kW

0.75 kW

1.5 kW

2.2 kW

3.7 kW

仕様仕様

2P 30AF RC 　 kA

2P 50AF RC 　 kA

3P 30AF RC 　 kA

3P 50AF RC 　 kA

MC

数量

P AF RC 　 kA

0.2 kW

MC (直入始動)

7.5 kW

3P 100AF RC 　 kA

3P 225AF RC 　 kA

数量数量数量

仕様ELCB

ELCB

AX付

ELCB

AL付

3P 30AF RC 　 kA

3P 50AF RC 　 kA

3P 100AF RC 　 kA

3P 225AF RC 　 kA

P AF RC 　 kA

分岐・単独

仕様MCCB

MCCB

AX付

MCCB

AL付

数量

3P 50AF RC 　 kA

3P 100AF RC 　 kA

3P 225AF RC 　 kA

3P 400AF RC 　 kA

P 　 AF RC　 kA

3P 50A

3P 100A

3P 200A

3P 400A

P 　　 A

材質：□鋼板製

　　　□ｽﾃﾝﾚｽ製

　　　□

主幹

数量MCCB数量TB


電気方式：□3φ3W 200V □3φ3W 400V

形式：□ V形 □ W形

　　　□屋内形 □屋外形

　　　　　　　　　　　　回路用(CT含む)



その他機器





低圧SPD（分離器共）（ □ｸﾗｽⅡ）

　ELR 　（ZCT付）

　2ER

　3ER

液面継電器

　WLR0

　WLR1

　　　　　　kW

　　　　　　kW

　　　　　　kW

　　　　　　kW

　　　　　　kW

数量計器類他

INV

仕様直入始動 Y-Δ始動

ﾊﾞｲﾊﾟｽ回路

二重化

数量数量数量数量


MC(Y-Δ始動)

MC MC

数量数量

仕様

2P 30AF RC 　 kA

2P 50AF RC 　 kA


　WLR2

MC

数量

　WLR5

数量ELCB

制御用電源

制御用変圧器　　　　　VA

保護継電器

　AM

　VM

警報用電源

2P 50AF RC 　 kA

2P 100AF RC 　 kA

18.5 kW

22.0 kW

　 kW

仕様

11.0 kW

15.0 kW

18.5 kW

22.0 kW

　WLR3

　WLR4

30.0 kW

37.0 kW

45.0 kW

kW

11.0 kW

15.0 kW

数量数量



様式 3 - 4


数量

2P 50AF RC 　 kA

2P 100AF RC 　 kA

P 　 A

ELCB

3P 400AF RC 　 kA

P 　 AF RC　 kA

TB/耐熱形TB

2P 50A

2P 60A

2P 100A

2P 150A

3P 100A

2P 50AF RC 　 kA

2P 300A

3P 60A

3P 50A

3P 150A

3P 200A

3P 50AF

3P 100AF

3P 225AF

P　　 AF

2P1E 50AF 1Pｻｲｽﾞ


2P 100AF

3P 225AF

P　　 AF

仕様

2P 50AF

分岐・単独

仕様

2P 100AF

3P 50AF

3P 100AF

MCCBMCCB

数量数量

耐熱MC

数量数量

3P 50AF RC 　 kA

MC


3P 100AF RC 　 kA

主幹

3P 225AF RC 　 kA



　ﾘﾓｺﾝﾘﾚｰ　　　2P

　ﾘﾚｰ制御用T/U　　1回路用

3P 400A

数量数量

MCCB

数量数量数量

ELCBELCB ELCB

AL付 Ax付

耐熱形MCCBAx付AL付

分電盤見積内訳書（盤名称　　　　　　　　　　　　　　　）


仕様

2P　　 A　AC

3P＿＿ A　AC

　 P　　 A　AC

2P　　 A　DC

3P　　 A　DC

P A　DC

27(交流不足電圧継電器)

　ﾘﾚｰ制御用T/U　　4回路用

　T/U付ﾘﾚｰﾕﾆｯﾄ　 1回路用

　T/U付ﾘﾚｰﾕﾆｯﾄ　 4回路用

　ﾘﾓｺﾝ変圧器

　ﾘﾓｺﾝﾘﾚｰ　　　1P

ﾘﾓｺﾝ機器

　伝送ﾕﾆｯﾄ

低圧用SPD（分離器共）（□ｸﾗｽⅠ□ｸﾗｽⅡ）

その他機器


　　　　　　　　　　　　回路用(CT含む)




　TS　□24時間 □ｿｰﾗ機能付


□ｽﾃﾝﾚｽ製


MCCB/耐熱形MCCB耐熱TBTB

数量数量

電気方式:□常用(AC)　□非常用(AC/GC)　□直流(DC)

　　　　 □1φ3W　200/100V　□1φ2W 100V　□

形式：□屋内形　□屋外形

種別：一般形（□G　　□T　　□D）

耐熱形（□1H　 □1T　□2H　□2T　）

2P 100AF RC 　 kA

3P 50AF RC 　 kA

3P 100AF RC 　 kA

3P 225AF RC 　 kA

3P 400AF RC 　 kA

MCCB 耐熱MCCB

数量数量

P 　 AF RC　 kA



様式3 – 5


3P 100AF

2P 100AF

3P 50AF

3P 225AF

分岐・単独

MCCB


4P 225AF RC 　 kA

4P 400AF RC 　 kA

P AF RC 　 kA

4P 50AF RC 　 kA

4P 100AF RC 　 kA

4P 200A

4P 100AF RC 　 kA

TB 数量 MCCB 数量

2P 50A

4P 50A

3P 100A

3P 200A

3P 50A

2P 100A


2P 50AF RC 　 kA


電気方式：□3φ3W　□1φ3W　□

　　　　　□200V　□400V　□200/100V　□

負荷接続端子

形式：□屋内形 (□TJ-U　□TJ-D　□DJ-U　□DJ-D)

　　　□屋外形



3P 400A

4P 100A

3P 225AF RC 　 kA

3P 400AF RC 　 kA

MCCB

4P 400A

P A

3P 50AF RC 　 kA

3P 400AF RC 　 kA

AL付

主幹

3P 100AF RC 　 kA

2P 100AF RC 　 kA

3P 50AF RC 　 kA

3P 100AF RC 　 kA

4P 225AF RC 　 kA

4P 50AF RC 　 kA

数量

低圧用SPD（分離器共）（□ｸﾗｽⅡ）

4P 400AF RC 　 kA

P AF RC 　 kA

その他機器

WHM　□ｽﾍﾟｰｽ




　　　　　　　　　　　　回路用(CT含む)


3P 400AF

3P 50AF

3P 100AF

数量

仕様


2P 100AF

AL付

数量

ELCBELCB

数量数量

P　 AF

数量

3P 225AF

数量

仕様

実験盤見積内訳書（盤名称　　　　　　　　　　　　　　　）

3P 400AF

P　 AF



ELCB

2P 50AF RC 　 kA

2P 100AF RC 　 kA

3P 225AF RC 　 kA

端子端子仕様仕様

2P　 60A

2P　100A

数量

2P　200A

P A

3P　 60A

3P　100A

3P　200A

P 　 A



様式 3 - 6


数量数量

AL付

ELCBELCB

分岐・単独

数量数量

AL付

MCCBMCCB

2P 100A

3P 50A

3P 100A

2P 50AF RC kA

2P 100AF RC 　 kA

3P 50AF RC kA

□ｽﾃﾝﾚｽ製

2P 50A

主　幹

数量数量


電気方式: □1φ3W　200/100V　□1φ2W 100V　□

形式：□屋内形（□TOA　□DOA）　□



MCCBTB

3P 200A

3P 400A

P A

2P 50AF RC 　 kA

2P 100AF RC 　 kA

3P 50AF RC 　 kA

3P 100AF RC 　 kA

3P 225AF RC 　 kA

3P 400AF RC 　 kA

P AF RC kA

ELCB 数量

3P 100AF RC 　 kA

3P 225AF RC 　 kA

　　　実装数　　　　 P / 容量　　　　 P 列数　　　1

種類：□B形 □E1形 □E2形 □D形 □F形 □G1形 □G2形 □I形

P　 AF

仕様

3P 225AF

P AF

3P 400AF RC 　 kA P _ AF RCkA

端子板


　　　実装数　　　　 P / 容量　　　　 P 列数　　　1


　　　実装数　　　　 P / 容量　　　　 P 列数　　　1


　　　実装数　　　　 P / 容量　　　　 P 列数　　　1


　　　実装数　　　　 P / 容量　　　　 P 列数　　　1


　　　実装数　　　　 P / 容量　　　　 P 列数　　　1


　　　実装数　　　　 P / 容量　　　　 P 列数　　　1


　　　実装数　　　　 P / 容量　　　　 P 列数　　　1

低圧用SPD（分離器共）（□ｸﾗｽⅡ）

通信用SPD (□ｶﾃｺﾞﾘC2　□ｶﾃｺﾞﾘD1)

その他機器

　□ｽﾍﾟｰｽ　幅　　　　　×高さ mm

　□ｽｲｯﾁ　　ﾎﾟｰﾄ × 　　（□実装　□ｽﾍﾟｰｽ）

　□光ﾊﾟｯﾁﾊﾟﾈﾙ（□実装　□ｽﾍﾟｰｽ）

　□UTPﾊﾟｯﾁﾊﾟﾈﾙ（□実装　□ｽﾍﾟｰｽ）

　□TV機器（□実装　□ｽﾍﾟｰｽ）

　□ｺﾝｾﾝﾄ2P15A×1

　□ｾﾊﾟﾚｰﾀ

　□

　□

　WH　□ｽﾍﾟｰｽ



　電力計測ﾕﾆｯﾄ　　　　　　回路用(CT含む)

　　　　　　　　回路用(CT含む)


端子盤部：□通気口　□冷却用ﾌｧﾝ

2P 100AF

2P 100AF

3P 100AF

O A 盤見積内訳書(盤名称　　　　　　　　　　　　　　　)

仕様



3P 50AF

3P 225AF

3P 50AF

3P 100AF





様式3 – 7

端子板


集合保安器

列数実装数

端子板

実装数容量容量列数実装数

誘導支援

容量容量

構内情報通信網構内交換時刻表示拡声

監視ｶﾒﾗ

実装数列数列数実装数

列数

実装数

火災報知

容量

列数容量

G1形

G2形

列数

容量実装数種類

実装数容量

列数種類

B形

E1形

E2形

D形

F形

容量列数実装数

I形

E1形

□

G2形

F形

種類

H形

通信用SPD(□ｶﾃｺﾞﾘC2　□ｶﾃｺﾞﾘD1)

B形

□ｽﾍﾟｰｽ　幅　　　　　×高さ mm

□光ﾊﾟｯﾁﾊﾟﾈﾙ（□実装　□ｽﾍﾟｰｽ）

I形

その他の機器

□ｽｲｯﾁ　　　　ﾎﾟｰﾄ × 　　　　（□実装　□ｽﾍﾟｰｽ）

E2形

D形

G1形

容量列数種類

誘導支援構内情報通信網構内交換

実装数列数実装数

時刻表示

E1形

拡声

容量列数容量列数実装数

実装数容量

E2形

D形

容量列数実装数実装数容量

B形

容量列数

F形

I形

集合保安器

種類監視ｶﾒﾗ火災報知

種類

E2形

列数実装数容量列数実装数容量列数実装数

D形

F形

I形

端　子　盤　見　積　内　訳　書(盤名称　　　　　　　　　　　　　　　)

品　　名　　　　仕　　様

形式：□G □T　　　□屋内形　　□屋外形　　　　　　材質：□鋼板製　□ｽﾃﾝﾚｽ製

G1形

G2形

B形 H形

E1形

□UTPﾊﾟｯﾁﾊﾟﾈﾙ（□実装　□ｽﾍﾟｰｽ）通信用SPD(□ｶﾃｺﾞﾘC2　□ｶﾃｺﾞﾘD1)

その他の機器

□ｽﾍﾟｰｽ　幅　　　　　×高さ mm □TV機器（□実装　□ｽﾍﾟｰｽ）

□ｽｲｯﾁ　　　　ﾎﾟｰﾄ × 　　　　（□実装　□ｽﾍﾟｰｽ） □ｺﾝｾﾝﾄ2P15A×1　□ｾﾊﾟﾚｰﾀ

□光ﾊﾟｯﾁﾊﾟﾈﾙ（□実装　□ｽﾍﾟｰｽ） □

G1形

G2形

端子板

端子板

(盤名称　　　　　　　　　　　　　　　)品　　名　　　　仕　　様

形式：□G □T　　　□屋内形　　□屋外形　　　　　　材質：□鋼板製　□ｽﾃﾝﾚｽ製

□TV機器（□実装　□ｽﾍﾟｰｽ）

□ｺﾝｾﾝﾄ2P15A×1　□ｾﾊﾟﾚｰﾀ

□UTPﾊﾟｯﾁﾊﾟﾈﾙ（□実装　□ｽﾍﾟｰｽ）



様式3 – 8

　

　

　


材質：□鋼板製　□ｽﾃﾝﾚｽ製

主幹

2P 50A 2P 50AF 2P 50AF

品　　名　　　　仕　　様

形式：□G □T　　　□屋内形　　□屋外形


TB 数量 MCCB 数量 ELCB 数量

2P 50A

2P 100A

3P 50A

3P 100A

3P 200A

3P 100AF

3P 400A

3P 225AF

3P 400AF

P A

2P 50AF

2P 100AF

3P 50AF

3P 100AF

3P 225AF

3P 400AF

P AF P AF

主幹

2P 50AF

2P 100AF

3P 50AF

開閉器箱見積内訳書(名称　　　　　　　　　　　　　　　)

その他の機器

ｺﾝｾﾝﾄ2P15A×1

(名称　　　　　　　　　　　　　　　)

数量

品　　名　　　　仕　　様



主幹

TB 数量 MCCB 数量 ELCB 数量

2P 50A 2P 50AF 2P 50AF

2P 100A 2P 100AF 2P 100AF

3P 50A 3P 50AF 3P 50AF

3P 100A 3P 100AF 3P 100AF

3P 200A 3P 225AF 3P 225AF

P A P AF P AF

3P 400A 3P 400AF 3P 400AF

TB 数量 MCCB 数量

数量

その他の機器


(名称　　　　　　　　　　　　　　　)品　　名　　　　仕　　様


3P 50AF

ELCB 数量

3P 225AF

2P 100A 2P 100AF 2P 100AF

3P 50A 3P 50AF

P AF

3P 100A 3P 100AF 3P 100AF

3P 200A 3P 225AF

数量

その他の機器


3P 400A 3P 400AF 3P 400AF

P A P AF



様式 4

見積番号　　　　　　　


　　　　　　　　　　　　　　　　　御中

見積金額　　　　　　　　　　　　　　円



住　所　　　　　　　　　　　　　

会社名　　　　　　　　　　　印

担　当　　　　　　　　　　　　　

ＴＥＬ　　　　　　　　　　　　　

工事　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸ　　　　　　　　　　　　　

工事場所　　　 E-mail　　　　　　　　　　　　　

見積有効期限　　　　　　　　　　　　　　

支払条件　　　　　　　　　　　　　　　　

納期　　　　　　　　　　　　　　　　　　

受渡場所　　　　　　　　　　　　　　　　

　

直流電源装置

合計

式1

1


見　積　書




様式 4

9法定福利費※(5～7の現場労働者に関する)

　合計

1

1

式

式

試験調整費

式

式

式

式

式

式

1

1

1

1

1

1

(別紙明細)

(別紙明細)

(別紙明細)

現場労働者に関する法定福利費を除く

　雇用保険料

　健康保険料

事業主負担額

　介護保険料

8

整流装置

蓄電池

蓄電池収納盤

蓄電池架台

　小計

搬入費

据付費

　小計

諸経費(5～7に関する)

2

3

4

5

6

7

　厚生年金保険料　（児童手当拠出金含む）

名　　　称摘　要数量単位備考金額単価

直流電源装置

1

1 式

小計

1 式

1 式

1 式

※保険料の種類ごとに明細が算定できない場合は、現場労働者に関する法定福利費の合計を一式として計上して下さい。



様式 4 - 1

収納盤

架台


直流電源装置見積内訳書品　名仕　　　　　様数量単位単　価金　額

　□MCST　□MCDT P 　　 A × 個

1.整流装置用途：□非常照明用　□監視制御用

台

整流素子：□ｻｲﾘｽﾀ　□

交流入力電源： φ W V Hz

定格直流電流： A

概略寸法：幅　　　　×奥行　　　　×高さ　　　　 mm

P AF × 回路

負荷電圧補償装置：□有( A)

交流不足電圧継電器：□有

直流不足電圧継電器：□有

電磁接触器：

　□MCST　□MCDT P 　　 A × 個

概算質量：　　　　 kg

配線用遮断器(負荷用)：

P AF × 回路

P AF × 回路

2.蓄電池

時間率：□10HR　□　　　　 HR

ｾﾙ数：□54ｾﾙ　□86ｾﾙ　□　　ｾﾙ一体形

設置方式：□盤収納式　□架台式　□



形式：□長寿命MSE　□MSE　□HSE　□

容量：　　　　 Ah

式

式

式

1


(別紙内訳明細書添付)

3.蓄電池

1



7.試験調整費



組

面

組

1

5.搬入費

6.据付費



様式 5

見積番号　　　　　　　


　　　　　　　　　　　　　　　　　御中

見積金額　　　　　　　　　　　　　　円



住　所　　　　　　　　　　　　　

会社名　　　　　　　　　　　印

担　当　　　　　　　　　　　　　

ＴＥＬ　　　　　　　　　　　　　

工事　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸ　　　　　　　　　　　　　

工事場所　　　 E-mail　　　　　　　　　　　　　

見積有効期限　　　　　　　　　　　　　　

支払条件　　　　　　　　　　　　　　　　

納期　　　　　　　　　　　　　　　　　　

受渡場所　　　　　　　　　　　　　　　　

　

交流無停電電源装置(UPS)

合計

見　積　書

名　　　称摘　　要数量単位単　価


金　額

11 式



様式 5

1 式

小計

1 式

1 式

1 式

名　　　称備考金額単価単位数量摘　要

交流無停電電源装置(UPS)

1

2

3

4

蓄電池収納盤

5

6

7

8

9

UPS装置

蓄電池

小計

ﾊﾞｲﾊﾟｽ盤

入出力分岐盤

小計

試験調整費

据付費

搬入費


法定福利費※(6～8の現場労働者に関する)

(別紙明細)

(別紙明細)

1

1

1

1

1

(別紙明細)

式

式

式

式

式

式

式

式

1

1

1

1 式

　合計


　雇用保険料

　健康保険料

　介護保険料


事業主負担額10




様式 5 - 1


面

式


式

式

1

1

交流無停電電源装置　(UPS) 見積内訳書

- - - -

1

品　名交流無停電

電源装置(UPS)

1. UPS装置

4. 入出力分岐盤

2．蓄電池

3．蓄電池収納盤

5.ﾊﾞｲﾊﾟｽ盤

6.搬入費

7.据付費

8.試験調整費


仕　　　　　様数量単位

　　　　 AF×　　　回路　　　　　 AF×　　　回路


　　　　 AF×　　　回路　　　　　 AF×　　　回路

保守ﾊﾞｲﾊﾟｽ回路

入力回路：

単価金額

組

面

面

面

台

　　　　 AF×　　　回路　　　　　 AF×　　　回路

変圧器：定格容量　　　　　 kVA× 個

定格容量　　　　　 kVA× 個

容量：　　　　　　　Ah　　ｾﾙ数：□　　ｾﾙ

　　　　 AF×　　　回路　　　　　 AF×　　　回路

出力分岐回路

　　　　 AF×　　　回路　　　　　 AF×　　　回路

停電補償時間：　　　　分間

(最低蓄電池温度：□25℃　□ ℃、保守率：□0.8　□ )

設置方式：□盤収納式　□

　　　：　　　　 kVA　（定格負荷力率：　　　遅れ）

形式：□長寿命 MSE　□MSE □HSE

□小形制御弁式鉛蓄電池　□

　　　□冗長形(□待機冗長　□並列冗長)

総合出力：　　　　 kVA

　　　：　　　φ　　　 W　　　　　 V　　　　 Hz

交流出力電源

　　　：　　　φ　　　 W　　　　　 V　　　　 Hz

定格出力容量

方式：□常時ｲﾝﾊﾞｰﾀ給電　　□ﾗｲﾝｲﾝﾀﾗｸﾃｨﾌﾞ

　　　□常時商用給電

交流入力電源(整流装置側)

　　　：　　　φ　　　 W　　　　　 V　　　　 Hz

交流入力電源(ﾊﾞｲﾊﾟｽ側)

　　　□簡易形(□全構成ﾕﾆｯﾄ一体形　□　　　　)

分類：□単機形　　□並列形



様式 6

見積番号　　　　　　　


　　　　　　　　　　　　　　　　　御中

見積金額　　　　　　　　　　　　　　円



住　所　　　　　　　　　　　　　

会社名　　　　　　　　　　　印

担　当　　　　　　　　　　　　　

ＴＥＬ　　　　　　　　　　　　　

工事　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸ　　　　　　　　　　　　　

工事場所　　　 E-mail　　　　　　　　　　　　　

見積有効期限　　　　　　　　　　　　　　

支払条件　　　　　　　　　　　　　　　　

納期　　　　　　　　　　　　　　　　　　

受渡場所　　　　　　　　　　　　　　　　

　

自家発電装置(原動機)

合計

式

単　価


金　額

11

見　積　書




様式 6

自家発電装置(原動機)

13諸経費(7～12に関する)

1

1

1

1

1

1

1

名　　　称摘　要備考金額単価単位数量

式1

1

1

式

式

式

式

式

式

式

式

式

式

(別紙明細)

1

1

1

1

(別紙明細)

(別紙明細)

配電盤

始動装置

式

　小計

(別紙明細)

機側配管工事費

機側ﾀﾞｸﾄ工事費

試験調整費

発電機

原動機

共通台板

補機附属装置等

(別紙明細)

式


　小計

(別紙明細)

据付費

2

3

4

5

6

搬入費

機側配線工事費

事業主負担額

14

7

8

9

10

11

12

1 式

　合計


　雇用保険料

　健康保険料

　介護保険料


小計

1 式

1 式

1 式




様式 6 - 1


- -

台

台

台

自家発電装置

1．発電機

2．原動機

3.共通台板

- -

単位単価金額品　名

自家発電装置 ( 原動機 ) 見積内訳書

設置場所：標高　約　　　　 m

概算寸法※　：幅　　　　×奥行　　　　×高さ　　　　 mm

概算質量※　：　　　　 kg

　注）※項目1～5について、分割搬入する場合は、各欄に記載

□防音ﾊﾟｯｹｰｼﾞ付(　　　 dB以下)

概算寸法：幅　　　　×奥行　　　　×高さ　　　　 mm


仕　　　　　様数量

　　 □

(概算寸法：幅　　　　×奥行　　　　×高さ　　　　 mm)

(概算質量：　　　　 kg)

冷却水ﾎﾟﾝﾌﾟ補助電動ﾎﾟﾝﾌﾟ：□有　能力　　　 kW　　□無

ｺﾞﾑ防振装置・ｽﾄｯﾊﾟｰ付

燃料：□軽油　□灯油　□　　重油

　　　□都市ｶﾞｽ　□天然ｶﾞｽ　□

搭載形ﾀﾝｸ：□有　容量　　　　 L　　□無

ｶﾞｽ供給圧力：□低圧　　□中圧　　□

燃料消費率 : 　　 g／kWh　　　　　 kJ／kWh

計測装置：□公共建築工事標準仕様書(電気設備工事編)による

定格回転速度：　　　 min－1

過給方式：□無過給　□過給機付　□過給機･空気冷却器付

始動方式：□電気式　□空気式

冷却装置：□ﾗｼﾞｴｰﾀ　 □別置形ﾗｼﾞｴｰﾀ

□冷却水循環式　　　　□

　　　□ｶﾞｽﾀｰﾋﾞﾝ　　 □

定格出力：　　　 kW

(概算寸法：幅　　　　×奥行　　　　×高さ　　　　 mm)

(概算質量：　　　　 kg)

種別：□ﾃﾞｨｰｾﾞﾙ機関　□ｶﾞｽ機関　□ｶﾞｽ機関（ﾃﾞｭｱﾙﾌｭｰｴﾙ）

電気方式：　　　φ　　　 W 　定格電圧　　　 V

定格電流：　　　 A　　定格出力　　　 kVA

定格周波数　 Hz 定格力率：　　　 %(遅れ)

定格回転速度：　　　 min－1

用途：□防災用　　□常用防災兼用　　□常用

形式：横形同期発電機

種類：□普通形　□即時普通形

　　　□長時間形(連続　　　時間)

　　　□即時長時間形(連続　　　時間)　□

形式：□ｷｭｰﾋﾞｸﾙ式　　□ｵｰﾌﾟﾝ式　　□ｴﾝｸﾛｰｼﾞｬ式

　　　□配電盤搭載形　　□配電盤別置形

　　　□屋内形　　□屋外形



様式 6 - 2


面

－－－－

4-4. 補機盤

4-5.

4-6.

面

面

面

面

面

数量単位単価金額


4．配電盤

盤名称：

盤名称：

外部用端子：□有

品　名仕　　　　　様

4-1.発電機盤

4-2. 自動始動盤

4-3. 自動始動盤名称：

盤名称：

　　　　　□

　　　　　軽故障

　　　　　□公共建築工事標準仕様書(電気設備工事編)による

　　　　　□補機故障　□

盤名称：

形式：□屋内　□屋外　　□高圧ｽｲｯﾁｷﾞﾔ　□低圧ｽｲｯﾁｷﾞﾔ



　　　□

主遮断器：種類　□VCB　□MCCB

定格電流　　　 A 　定格遮断電流　　　 A

発電機盤

　　　　　□発電機盤

　　　　　□自動始動盤

　　　　　□自動始動発電機盤

　　　　　□補機盤

　　　　　□

　　　　　□

保安装置：重故障

　　　　　□公共建築工事標準仕様書(電気設備工事編)による

計測装置：□公共建築工事標準仕様書(電気設備工事編)による

　　 □

盤構成：合計　　　　面

盤名称：

　　　　　□発電機軸受温度上昇　□発電機内部故障

　　　　　□制御電圧低下　□逆電力　□地絡

　　　　　□制御空気圧低下　□



様式 6 – 3


1

1

1

1

1 式

式

台

台

ｍ３

基

基

基

台

式

式

式

本

台

台

台

基

基

5．始動装置

6．補機附属装置等


台

組

台

本

品　名金額単価単位数量仕　　　　　様

□ﾌﾟﾚﾝﾄﾛﾘ　□ｷﾞﾔｰﾄﾞﾄﾛﾘ

□天井走行装置

□燃料ｶﾞｽ加圧装置：容量　　　 kW

□減圧水槽：TEG-

□鋼板製　□ｽﾃﾝﾚｽ製　□

□冷却塔：能力　　　　kW

□冷却水ﾎﾟﾝﾌﾟ：流量　　　 L／min

□排気ｶﾞｽ処理装置・低減装置

□乾燥砂（山砂）

□排気装置：□ﾀﾞﾝﾊﾟ　　□屋外ﾌｰﾄﾞ

　　　　　　□消音器(出口1m　　　 dB)

□換気装置：□ﾌｧﾝ(　　　 kW)　　□ﾀﾞﾝﾊﾟ　　□屋外ﾌｰﾄﾞ

　　　　　　□消音器(出口1m　　　 dB）

□別置形ﾗｼﾞｴｰﾀ能力　　　　kW

□ﾁｪｰﾝﾌﾞﾛｯｸ：つり下げ重量　　　　 t

□給気装置：□ﾌｧﾝ(　　　 kW)　　□ﾀﾞﾝﾊﾟ　　□屋外ﾌｰﾄﾞ

　　　　　　□消音器

　　　　　　 □鋼板製　□ｽﾃﾝﾚｽ製　□

　　　　　　 □遠隔油量指示計　□ｲﾝﾀｰﾎﾝ

□燃料移送ﾎﾟﾝﾌﾟ：流量　　　 L/min

□燃料返油ﾎﾟﾝﾌﾟ：流量　　　 L/min

□初期注水槽：TEG-

□鋼板製　□ｽﾃﾝﾚｽ製　□

□ｶﾞｽ充てん容器：　　　　　 L

□電気始動方式

整流装置

　交流入力電源：　　　 φ 　　　 W 　　　 V 　　　 Hz

　定格直流電流：　　　 A

　設置方式：□自立形　□発電機搭載形　□配電盤収納形

始動用蓄電池

　空気圧縮機：容量　　　　 kW

　形式：□長寿命MSE　□MSE　□HSE　□

　空気槽：　　　　　 L

□燃料小出槽：TOSG－

　　　　　　　□鋼板製　　　□ｽﾃﾝﾚｽ製　　□

□主燃料槽（地下貯油槽）：TO-

□給油ﾎﾞｯｸｽ：□自立形　□壁掛形

　　　　　　 □単独形　□共用形（指示計等収容）

　蓄電池容量：　　　　 Ah 　　　　　ｾﾙ

　蓄電池最低温度：□25℃ □　　 ℃、保守率：□0.8 □　　1

　設置方式：□整流装置盤形　□発電機搭載形　□配電盤収納形

□空気始動方式



様式 6 – 4



□給気ﾀﾞｸﾄ工事

□官庁検査立会費

□排気ﾀﾞｸﾄ工事

□換気ﾀﾞｸﾄ工事




□燃料油系配管工事

□潤滑油系配管工事

□始動用空気配管工事


□機器間ｹｰﾌﾞﾙ工事


□試験調整費

□試験用燃料費


7．搬入費

8．据付費

9．機側配管工事費

10.機側ﾀﾞｸﾄ工事費

□排気系配管工事

□ｶﾞｽ系配管工事

□冷却系配管工事


11．機側配線工事費

12.試験調整費

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

式

式

式

式

式

式

式

式

-

-

-

1

1

-

式

式

式

式

式


式

式

- -

-

-



様式 6 – 5

　費は、製品価格等の見積額に含むものとする。

16

17

24

25

22

23

試運転・調整

27

乾燥砂（山砂）

12

13

28

工事見積条件･範囲リスト(自家発電装置)

18

19

20

21

搬入工事

据付工事

1

2

3

4

5

26

6

7

14

15

防火区画貫通部の耐火処理

外壁貫通部の防水処理

接地極工事

屋外配管配線用ピット・土工事

排気管工事（煙突接続まで）

給油ボックス（インターホン・指示計）

8

9

10

11

範　　囲

基礎コンクリート工事(仕上げ工事共)

地下貯油槽躯体

室内配管配線用ピット工事（縁金物、縞鋼鈑共）

防油堤

見積条件･範囲項目指示確認

スリーブ･インサート（材料･取付）

現場詰所･資材管理･作業員宿舎等の仮設物

廃材・発生材処理費

試運転の為の電力･給水並びに使用料金

試運転の為の燃料･油脂

通気管工事

機側配管工事

床・天井点検口

穴明け開口（材料･取付）

機側配線工事

１．指示欄には依頼者が指示の意向を、確認欄には見積作成者が確認の意向を、記号（○または×）で記載する。

２．範囲の指示・確認欄の記号は、○印の項目については見積内容に含み、×印の項目は含まない。

３．法定福利費とは、雇用保険、健康保険、介護保険及び厚生年金保険の法定の事業主負担額をいう。

　見積書には、現場労働者に関する法定福利費を記載し、現場労働者以外の製品製造工場の労働者等に関する法定福利

専用仮設費

工事用電力･給水並びに使用料金

Ｉビーム

発電機室内換気装置



様式 7

見積番号　　　　　　　


　　　　　　　　　　　　　　　　　御中

見積金額　　　　　　　　　　　　　　円



住　所　　　　　　　　　　　　　

会社名　　　　　　　　　　　印

担　当　　　　　　　　　　　　　

ＴＥＬ　　　　　　　　　　　　　

工事　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸ　　　　　　　　　　　　　

工事場所　　　 E-mail　　　　　　　　　　　　　

見積有効期限　　　　　　　　　　　　　　

支払条件　　　　　　　　　　　　　　　　

納期　　　　　　　　　　　　　　　　　　

受渡場所　　　　　　　　　　　　　　　　

　

太陽光発電装置

合計

金　額

11

見　積　書


式




様式 7

名　　　称

10

11

12

13

15

太陽光発電装置

1

2

備考金額単価単位数量摘　要

4

5

太陽電池

架台

接続箱

ﾊﾟﾜｰｺﾝﾃﾞｨｼｮﾅ

日射計

3

表示装置

ﾃﾞｰﾀ収集装置

気温計

　小計

機器間ｹｰﾌﾞﾙ工事費

6

7

8

9

1

1

(別紙明細)

(別紙明細)

搬入費

据付費

試験調整費

(別紙明細)

1

変換器箱

式

式

1

1

1

1

1

式

式

1

式

式

式

式

式

式

式

式

式

式

1

1

1

1

1

　小計

(別紙明細)

法定福利費※(10～13の現場労働者に関する) 事業主負担額


1

　合計

　　雇用保険料

　　健康保険料

　　介護保険料　　厚生年金保険料　（児童手当拠出金含む）

式


1 式

　小計

1 式

1 式




様式 7 - 1


式

式

材質：□鋼板製　□

SPD ：□

個

個

台

□簡易ﾗｯｸ　　　　□

形式：□屋内　　□屋外　　□自立形　　□壁掛形

SPD ：□

　

1

1

1

1

1

12.据付費

13.試験調整費

金額

1.太陽電池

式

式

式

個

台

個

太陽光発電装置見積内訳書

1 式

組

組

個

単価

3.接続箱

名　　称：　　　　　　　1

方式：□陸屋根型　　□傾斜屋根置型　　□

11.搬入費

形式：□屋内　□壁掛形　　 □

画面ｻｲｽﾞ：　　　形

□業務用ﾊﾟｿｺﾝ　　□ﾓﾆﾀ　　□UPS(簡易形)　　□ﾌﾟﾘﾝﾀ9.ﾃﾞｰﾀ収集装置

□ｱﾚｲ～ﾊﾟﾜｰｺﾝﾃﾞｨｼｮﾅ

数量単位

5.日射計

6.気温計

7.変換器箱

8.表示装置

4．ﾊﾟﾜｰｺﾝﾃﾞｨｼｮﾅ

2.架　台


□日射計・気温計測～ﾊﾟﾜｰｺﾝﾃﾞｨｼｮﾅ


10.機器間ｹｰﾌﾞﾙ

□単独　　□組込(ﾊﾟﾜｰｺﾝﾃﾞｨｼｮﾅ)




工事費


形式：□屋外　　□　　　　□壁掛形　　□


表示方式：□発光ﾀﾞｲｵｰﾄﾞ式　　□液晶式　　□

傾斜角度：　　　度　　　(基礎は除く)

形式：□屋外　　□　　　　□壁掛形　　□

出力電源：　　 φ　　　 W　　　　 V　　　 Hz


定格容量：　　　　 kW（　　　　 kW×　　台）

□逆潮流　□自立運転

形式：□屋外　　□　　　　□壁掛形　　□


系統連系：□高圧　　□低圧　　□みなし低圧

公称出力：　　　　　 kW

ﾓｼﾞｭｰﾙの種別：□結晶系（□単結晶　□多結晶）

　　　　　　　□塗膜系（□ｱﾓﾙﾌｧｽ　□CIS　□CIGS）

ﾓｼﾞｭｰﾙの公称最大出力：　　　　 W

ﾓｼﾞｭｰﾙ変換効率：約　　　　%

名　　称：　　　　　　　1

傾斜角度：　　　度　　　(基礎は除く)

方式：□陸屋根型　　□傾斜屋根置型　　□



様式 8

見積番号　　　　　　　


　　　　　　　　　　　　　　　　　御中

見積金額　　　　　　　　　　　　　　円



住　所　　　　　　　　　　　　　

会社名　　　　　　　　　　　印

担　当　　　　　　　　　　　　　

ＴＥＬ　　　　　　　　　　　　　

工事　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸ　　　　　　　　　　　　　

工事場所　　　 E-mail　　　　　　　　　　　　　

見積有効期限　　　　　　　　　　　　　　

支払条件　　　　　　　　　　　　　　　　

納期　　　　　　　　　　　　　　　　　　

受渡場所　　　　　　　　　　　　　　　　

　

構内交換装置

合計

式


金　額

11

見　積　書




様式 8


　小計

事業主負担額



　　介護保険料

　　厚生年金保険料　（児童手当拠出金含む）



12

式

式

電話機

1

8

式

式1

式

1

1 式

式

1

1

1

式

式

1 式

(別紙明細)

(別紙明細)

(別紙明細)

　小計

DSU

　小計

試験調整費

据付費

機器間配線工事費

14

構内交換装置

交換装置

電源装置

5

6

7

構内PHS

9

局線表示盤

局線中継台

本配線盤

1

13

10 1

11

単位

料金課金装置

式

式

式

式

名　　　称

1

1

1

式

4

単価金額備考

1

2

3

摘　要数量

　合計

1

1 式

1 式

1 式

1




様式 8 - 1

　


２.電源装置

台

構内交換装置見積内訳書

ｱﾅﾛｸﾞ内線

ﾃﾞｼﾞﾀﾙ内線

ﾃﾞｰﾀ端末(　　　　)

BRI

PRI

形式：□自立形(□収納盤式)　□

　　　□交換装置一体形(□整流装置　□蓄電池)

　停電補償時間：□5分　 □30分　□　　　　分

ISDN回線

DSU

高速ﾃﾞｼﾞﾀﾙ回線

内　線(回線またはﾁｬﾝﾈﾙ) (回線またはﾁｬﾝﾈﾙ)

専用線

ISDN回線

LD

OD

BRI

実装数容量数

(回線またはﾁｬﾝﾈﾙ) (回線またはﾁｬﾝﾈﾙ)

ｱﾅﾛｸﾞ局線

実装数容量数

　制御部(□一重化　□二重化) 　電源部(□一重化　□二重化)

交換機内蔵機器

　□電源装置　　□本配線盤　　□DSU

基本ｻｰﾋﾞｽ機能：

　□公共建築工事標準仕様書(電気設備工事編)による

　□製造者標準一式による　□

単位単　価金　額

台

種別：□ﾃﾞｼﾞﾀﾙPBX　　□ﾎﾞﾀﾝ電話主装置

局線応答方式：


　□局線中継台方式　　 □分散中継台方式　 □ﾀﾞｲﾔﾙｲﾝ方式

　□ﾀﾞｲﾚｸﾄｲﾝﾀﾞｲﾔﾙ方式　□ﾀﾞｲﾚｸﾄｲﾝﾗｲﾝ方式

冗長構成：

数量

1.交換装置

　

　□

保守ｺﾝｿｰﾙ：□有

ﾃﾞｼﾞﾀﾙｺｰﾄﾞﾚｽ基地局

PRI

BRI

PRI

外　線



様式 8 – 2

　



3.本配線盤

4.局線中継台

5.局線表示盤

6.料金課金装置

面

台

面

台

　

ﾌﾟﾘﾝﾀ：□有

形式：□卓上形　□据置形　□

話中表示装置:　□有　□無

机：□有　□無　　椅子：□有　□無

ﾍｯﾄﾞｾｯﾄ：□有（　　　個）□無

試験弾器：　　　　回線

通信用SPD　　（□ｶﾃｺﾞﾘC2　□ｶﾃｺﾞﾘD1）

形式：□壁掛形　□

形式：□自立形　□壁掛形　□交換装置一体形

　

品　名仕　　　　　様数量単位単　価金　額

窓数：　　　　窓

端子板種類：　　　　形

実装数：　　　　回線　容量数：　　　　回線



様式 8 – 3

　


(PS)

実装　　　回線　容量　　　回線

－

－

－



台

式

式

式

1

1

PRI

1

□屋内

□屋外

□ﾘﾀﾞｲﾔﾙ　□保留

□ﾛｰﾐﾝｸﾞ機能

充電器


ﾃﾞｼﾞﾀﾙｺｰﾄﾞﾚｽ

電話機

BRI 実装　　　回線　容量　　　回線

台

台

台

台

台

11.据付費

12.試験調整費

9.DSU

台

台

台

台

台

台□ﾃﾞｨｽﾌﾟﾚｲ　　　文字　機能ﾎﾞﾀﾝ　　　個

□停電対応(□ｱﾅﾛｸﾞ　□BRI)　□

□ﾘﾀﾞｲﾔﾙ　□ｵﾝﾌｯｸ　□転送　□保留

□ﾃﾞｨｽﾌﾟﾚｲ　　　文字　機能ﾎﾞﾀﾝ　　　個

□停電対応　□

7.電話機


□


□ﾊﾝｽﾞﾌﾘｰ


□ﾘﾀﾞｲﾔﾙ　□ｵﾝﾌｯｸ　□転送　□保留一般電話機

多機能電話機


ﾎﾞﾀﾝ電話機


□



金　額単　価単位数量品番



□ﾊﾝｽﾞﾌﾘｰ




□



　

8.構内PHS 基地局(CS)

子機

10.機器間配線

工事費



様式 9

見積番号　　　　　　　


　　　　　　　　　　　　　　　　　御中

見積金額　　　　　　　　　　　　　　円



住　所　　　　　　　　　　　　　

会社名　　　　　　　　　　　印

担　当　　　　　　　　　　　　　

ＴＥＬ　　　　　　　　　　　　　

工事　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸ　　　　　　　　　　　　　

工事場所　　　 E-mail　　　　　　　　　　　　　

見積有効期限　　　　　　　　　　　　　　

支払条件　　　　　　　　　　　　　　　　

納期　　　　　　　　　　　　　　　　　　

受渡場所　　　　　　　　　　　　　　　　

　

時刻表示装置

合計

式

単　価


金　額

11

　

見　積　書




様式 9

　合計





事業主負担額


9法定福利費※(6～7の現場労働者に関する)

式

式

式

式

式

式

式

　小計


(別紙明細)

(別紙明細)

式

1

1

1

1

1

1

1

1

8

　小計

据付費

試験調整費

1

時刻表示装置

親時計

ｱﾅﾛｸﾞ子時計

ﾃﾞｼﾞﾀﾙ子時計

太陽電池式ﾎﾟｰﾙ形屋外時計

ｱﾝﾃﾅ

2

3

4

5

7

6


1 式

　小計

1 式

1 式

1 式




様式 9 - 1

　


その他：□ｶﾞｰﾄﾞ付　□ﾎﾟﾘｶｰﾎﾞﾈｲﾄｶﾊﾞｰ

　　　　□

時　刻　表　示　装　置　見　積　内　訳　書

□EIA規格：　　　　U　□機器収納

ﾗｯｸ

形式：角形　□壁掛形　□半埋込形

　　　□天井つり下げ形(□片面　□両面)

　時刻補正機構付(□標準電波方式　□FMﾗｼﾞｵ方式）　□GPS方式　□地ﾃﾞｼﾞｺﾝﾄﾛｰﾙ方式　　)

　　　□ｻｲﾄﾞﾌﾞﾗｹｯﾄ形(□片面　□両面)

公称寸法：　　　×　　　 mm

文字：□B1　□B2　□D2　□

指定色：□文字板　□指針　□文字片





文字：□B1　□B2　□D2　□



文字：□B1　□B2　□D2　□



　　　　□



　　　　□




　　　　□

形式：丸形　□壁掛形 □半埋込形 □埋込形

公称寸法：　　 φ

文字：□B1　□B2　□D2　□J1　□J2　□L1　□L2

　　　　□



文字：□B1　□B2　□D2　□J1　□J2　□L1　□L2


個

個

個

個

個



文字：□B1　□B2　□D2　□J1　□J2　□L1　□L2



1.親時計

2.ｱﾅﾛｸﾞ

子時計

台

台

個

　回線ﾓﾆﾀ　□有　　　　回線　　□無

　その他：

　□ﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑﾀｲﾏ　　　回線

金額単価単位

形式：□ﾗｯｸ形　　□壁掛形　　□

水晶式親時計　　　回線

数量

　



　　　　□

品　名図記号・名称仕　　　様

　□電子式ﾁｬｲﾑ

品番



様式 9 - 2

　－

　－


外時計

1

1

式ﾎﾟｰﾙ形屋

□

時　刻　表　示　装　置　見　積　内　訳　書

個

個

個

個

(別紙内訳明細添付)

本

式

式

ﾎﾟｰﾙ

材質：□鋼板製　□ｽﾃﾝﾚｽ製　長さ　　　 m

□GPS受信用

□標準電波受信用 □


太陽電池ｱﾚｲ　　　 W

蓄電池：□有　　　　 mAh

その他:

□時刻補正機構付(□標準電波方式　□FMﾗｼﾞｵ方式)

□内照式(点灯時間:　　時間点灯保証日数:　　　日)

その他：□ｶﾚﾝﾀﾞｰ表示付　□

形式：□屋外形（□丸形　□角形）

　　　□片面　□両面　□


寸法：□　　　 φ　□　　　×　　　 mm

形式：□壁掛形　□半埋込形


文字寸法：　　　 mm

箱体寸法：幅　　×　　奥行×　　高さmm

表示：□発光ﾀﾞｲｵｰﾄﾞ　□

指定色：□文字　□






金　　額3.ﾃﾞｼﾞﾀﾙ

品　名図記号・名称仕　　様





品　番数量単位


単価



　

子時計

4.太陽電池

5.ｱﾝﾃﾅ


個6.据付費

7.試験調整費




様式 10

見積番号　　　　　　　


　　　　　　　　　　　　　　　　　御中

見積金額　　　　　　　　　　　　　　円



住　所　　　　　　　　　　　　　

会社名　　　　　　　　　　　印

担　当　　　　　　　　　　　　　

ＴＥＬ　　　　　　　　　　　　　

工事　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸ　　　　　　　　　　　　　

工事場所　　　 E-mail　　　　　　　　　　　　　

見積有効期限　　　　　　　　　　　　　　

支払条件　　　　　　　　　　　　　　　　

納期　　　　　　　　　　　　　　　　　　

受渡場所　　　　　　　　　　　　　　　　

　

映像･音響装置

合計

式

単　価


金　額

11

見　積　書




様式 10

1 式

1

1

1 式

1 式


式

式

1 式

1 式

1 式

1

式

1 式

1 式

1

　小計



1

ｶｯﾄﾘﾚｰ盤

　小計

(別紙明細)

(別紙明細)

1

式

1 式

1 式

ﾏｲｸｺﾝｾﾝﾄ

1

式

式

式

(別紙明細)

機器間ｹｰﾌﾞﾙ工事費

据付費

試験調整費

ﾌﾟﾛｼﾞｪｸﾀ

ｽｸﾘｰﾝ

ﾏｲｸﾛﾎﾝ

ｽﾋﾟｰｶ

配線接続盤

ﾜｲﾔﾚｽｱﾝﾃﾅ

12

13

14

15

16

18

17

7

10

11

備考金額単価単位

8

9

2

映像･音響装置

1

ｶﾗｰﾃﾚﾋﾞ

AV操作卓

名　　　称

6

3

4

5 書画ｶﾒﾗ

式

数量摘　要

AV機器収容架

ｶﾗｰﾓﾆﾀ

　合計




　　厚生年金保険料　（児童手当拠出金含む） 1 式

　小計

事業主負担額

1 式

1 式

1




様式10－1

　

　

　

　

　


品　名仕　　　　　　　　　様品　番数量単位単価

録音時間：□8時間以上　□　　時間以上

金　額

EIA規格：　　　　U　□

　　　　□ﾌﾞﾗﾝｸﾊﾟﾈﾙ　□冷却ﾌｧﾝ

定格出力：　　　　 W

入力：　　　　回路台

台

出力：　　　　回路

定格出力：　　　　 W

入力：　　　　回路


録画時間：□8時間以上　□　　時間以上

種別：□ｸﾞﾗﾌｨｯｸ式　□ﾊﾟﾗﾒﾄﾘｯｸ式

入力：ﾏｲｸ入力　　系統

ﾗｯｸ内配線

電源制御

ﾕﾆｯﾄ

通信用SPD

ﾗｲﾝ入力　　系統

出力：ﾗｲﾝ出力　　系統

□地上波　□BS　□CS

方式：□赤外線式　(ﾁｬﾝﾈﾙ数：　　)

□電波式（□ｱﾅﾛｸﾞ方式　□ﾃﾞｼﾞﾀﾙ方式）

□ｶﾃｺﾞﾘC2

切替

装置

電源制御

機器収納

ﾗｯｸ

増幅器

増幅器

CD

映像入力：　　系統　音声入力：　　系統

Blu-ray/DVD

ﾌﾟﾚｰﾔ･ﾚｺｰﾀﾞｲｺﾗｲｻﾞ

ﾐｷｻ

ｵｰﾃﾞｨｵﾚｺｰﾀﾞ

制御機能：　□照明　□暗幕　□ｽｸﾘｰﾝ

　　　　　　□

操作卓材質：　　　　仕上げ： 1

ﾕﾆｯﾄ

1.AV機器

収容架

2.AV操作卓

TVﾁｭｰﾅ

ﾜｲﾔﾚｽ

受信機

ﾌﾟﾚｰﾔ

台

映像･音響装置見積内訳書

台

個

台

台

台

台

台

台

台

台

台

式

台ﾓﾆﾀ :□有　　　　形



様式10－2


形　　式：□壁掛形 □自立形 □

画面ｻｲｽﾞ：　　　ｲﾝﾁ

品　名仕　　　　　　　　　様品　番

3.ｶﾗｰﾃﾚﾋﾞ

4.ｶﾗｰﾓﾆﾀ

数量単位

表示方式：□液晶式　□

単価金　額


形　　式：□壁掛形 □自立形 □

画面ｻｲｽﾞ：　　　ｲﾝﾁ

台

CMOS画素数：□100万画素以上　□

記号：　　　　　　　　　　　　　　　'

映像種別と入力端子：

□複合映像信号(　　回路)

□S映像信号(　　回路)

□ｺﾝﾎﾟｰﾈﾝﾄ映像信号(　　回路)

□ｱﾅﾛｸﾞRGB(　　回路)

□ﾃﾞｼﾞﾀﾙRGB(　　回路)

電動昇降装置：□有

卓上ﾏｲｸﾛﾎﾝｽﾀﾝﾄﾞ

床上ﾏｲｸﾛﾎﾝｽﾀﾝﾄﾞ

ﾑｰﾋﾞﾝｸﾞｺｲﾙﾏｲｸﾛﾎﾝ(ﾀﾞｲﾅﾐｯｸ形)

ｺﾝﾃﾞﾝｻﾏｲｸﾛﾎﾝ(ｴﾚｸﾄﾚｯﾄ形)

方式：□電波式（□ｱﾅﾛｸﾞ　□ﾃﾞｼﾞﾀﾙ）　□赤外線式

ﾜｲﾔﾚｽﾏｲｸ(ﾀｲﾋﾟﾝ形)

5.書画ｶﾒﾗ

6. ﾌﾟﾛｼﾞｪｸﾀ

7.ｽｸﾘｰﾝ

ﾜｲﾔﾚｽﾏｲｸ(ﾊﾝﾄﾞ形)

背面投写式：□ｷｬﾋﾞﾈｯﾄ　□鏡　□

記号：　　　　　　　　　　　　　　　'

台

台

個

個

台

ﾜｲﾔﾚｽ充電器

方式：□電波式（□ｱﾅﾛｸﾞ　□ﾃﾞｼﾞﾀﾙ）　□赤外線式


個

個

個

個

個

8.ﾏｲｸﾛﾎﾝ

台

台

台



様式10－3

続盤

ｹｰﾌﾞﾙ工事費　


1 式(別紙内訳明細添付)

(別紙内訳明細添付) 式

定格入力：　　　 W

音声入力端子数：　　　系統　ｺﾈｸﾀ種別：　　　1

材質：□鋼板製　 □

材質：□鋼板製　 □

個

面

個

個

音声入力端子数：　　　系統　ｺﾈｸﾀ種別：　　　1

映像入力端子数：　　　系統　ｺﾈｸﾀ種別：　　　1

□天井付

個

金　額

　　　□ 　　　1


個

映像入力端子数：　　　系統　ｺﾈｸﾀ種別：　　　1

個

面

単価単位

個形式：□壁掛形　□床置形

材質：□木製 □金属製　□合成樹脂製

仕　　　　　　　　　様品　番

　　　□ 　　　1

材質：□金属製　□合成樹脂製

　　　□ 　　　1


15.据付費

13.ｶｯﾄﾘﾚｰ盤


12.ﾏｲｸ

数量

種別：集合形ｽﾋﾟｰｶ(ﾒｲﾝ)（□取付金具含む）

□壁付

□床付

1

1

面

□壁付

式

非常放送時電源ｶｯﾄ用

　ｱﾝﾃﾅ


－

－

－

16.試験調整費

　ｺﾝｾﾝﾄ

14.機器間

9.ｽﾋﾟ-ｶ

10.配線接

品　名

種別：天井ｽﾋﾟｰｶ(ｻﾌﾞ)

材質：□金属製　□合成樹脂製

種別：はね返りｽﾋﾟｰｶ(ｻﾌﾞ)

11.ﾜｲﾔﾚｽ



様式 11

見積番号　　　　　　　


　　　　　　　　　　　　　　　　　御中

見積金額　　　　　　　　　　　　　　円



住　所　　　　　　　　　　　　　

会社名　　　　　　　　　　　印

担　当　　　　　　　　　　　　　

ＴＥＬ　　　　　　　　　　　　　

工事　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸ　　　　　　　　　　　　　

工事場所　　　 E-mail　　　　　　　　　　　　　

見積有効期限　　　　　　　　　　　　　　

支払条件　　　　　　　　　　　　　　　　

納期　　　　　　　　　　　　　　　　　　

受渡場所　　　　　　　　　　　　　　　　

　

拡声装置

合計

式

単　価


金　額

11

　

見　積　書




様式 11


1 式

1 式

1 式

1 式

1


3

拡声装置

放送架

ﾘﾓｺﾝﾏｲｸ

ｽﾋﾟｰｶ

　小計

1

2

据付費

試験調整費


　小計


(別紙明細)

(別紙明細)

1

1

1

1

1

4

5

7

式

式

式

式

式

事業主負担額

6

　合計





　小計

式




様式11－1

　

　


1

1

　　　　　□

　　　　　□

形式：□卓上形　□ﾗｯｸ形　□ﾃﾞｽｸ形

　　　□壁掛形　□

入力：ﾏｲｸ入力　　系統

ﾗｲﾝ入力　系統

　　　　　□

出力：ﾗｲﾝ出力　　系統

　　　□壁掛形　□

定格出力：　　　　　 W



付加機能：□時報ﾁｬｲﾑ　□ﾗｼﾞｵ (□AM　□FM)

ｱﾅｳﾝｽ

定格出力：　　　　　 W

付加機能：□時報ﾁｬｲﾑ　□ﾗｼﾞｵ (□AM　□FM)

　　　　　□ﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑﾀｲﾏ

　　　　　□緊急地震速報受信装置

　　　　　□ﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑﾀｲﾏ



　　　　　□緊急地震速報受信装置

EIA規格：　　　　U　□

　　　　□ﾌﾞﾗﾝｸﾊﾟﾈﾙ　□冷却ﾌｧﾝ

形式：□卓上形　□ﾗｯｸ形　□ﾃﾞｽｸ形

品　名仕　　　　　　　　　様

機器収納

ﾗｯｸ

増幅器

　　　　　□

報受信装置

金額

用途　□一般放送用　□　非常放送用

ﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑ

ﾀｲﾏ

品　番

電源制御

蓄電池

－

台

－

数量単位単価

　　回線

増幅器

回線出力

制御器

ﾐｷｻ

ﾚｺｰﾀﾞ

CD

ﾌﾟﾚｰﾔ

緊急地震速

ﾕﾆｯﾄ

台

台

台

台

台

台

　

拡声装置見積内訳書

台

台

台

式

1.放送架－－

　　　□非常／一般放送用

ﾗｯｸ内配線

式



様式11－2


形式：□卓上形　□壁掛形　　　　　回線

形式：□壁掛形(□片面　□両面)　□天井埋込形

　　　□ｼｽﾃﾑ天井取付形

　　　□ﾎｰﾝｽﾋﾟｰｶ　□

ｷｬﾋﾞﾈｯﾄ：□木製　□合成樹脂製　□


ｱｯﾃﾈｰﾀ：□内蔵

化粧ﾊﾟﾈﾙ：□角形　□丸形　□

その他：








その他：









その他：


2.ﾘﾓｺﾝﾏｲｸ形式：□卓上形　□壁掛形　　　　　回線

品　名仕　　　　　　　　様

3.ｽﾋﾟｰｶ

4.据付費

5.試験調整費

単価金額

個

個

個

個

－

－式

品　番数量単位

個

式

　

拡声装置見積内訳書

1

1



様式 12

見積番号　　　　　　　


　　　　　　　　　　　　　　　　　御中

見積金額　　　　　　　　　　　　　　円



住　所　　　　　　　　　　　　　

会社名　　　　　　　　　　　印

担　当　　　　　　　　　　　　　

ＴＥＬ　　　　　　　　　　　　　

工事　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸ　　　　　　　　　　　　　

工事場所　　　 E-mail　　　　　　　　　　　　　

見積有効期限　　　　　　　　　　　　　　

支払条件　　　　　　　　　　　　　　　　

納期　　　　　　　　　　　　　　　　　　

受渡場所　　　　　　　　　　　　　　　　

　

誘導支援装置

合計

見　積　書



金　額

11 式



様式12


　合計





事業主負担額

(別紙明細)

(別紙明細)

式

式

式

式

1

1

誘導支援装置

ｲﾝﾀｰﾎﾝ

ﾃﾚﾋﾞｲﾝﾀｰﾎﾝ

外部受付用ｲﾝﾀｰﾎﾝ

保守用ｲﾝﾀｰﾎﾝ

ﾄｲﾚ等呼出装置

1


1

6

7

9

　小計

据付費

試験調整費

　小計


備考

1

2

3

式

式

式

名　　　称摘　要数量

1 式

単価金　額

1

4

単位

5

1

1

1 式

　小計

1 式

1 式

1 式




様式 12 ‐ 1


　　　　

1.ｲﾝﾀｰﾎﾝ

子機形状：□壁掛形　□卓上形

親機

親機

　　　□選局数　　　局台

　　　　

　　　　　

個

形状：□露出形　□埋込形

増設

誘導支援装置見積内訳書

　　　

　　　

　　　

　

　

出力電圧：□DC12V　□DC24V電源

装置

　　　

ｲﾝﾀｰﾎﾝ

2．ﾃﾚﾋﾞ

ｲﾝﾀｰﾎﾝ

3.外部受付用

増設

親機

台

台

　

親機

　　　□撮影範囲調整機能付

　

親機

玄関形状：□露出形　□埋込形

子機

　　　□撮影範囲調整機能付

親機

　　　□露出形　□埋込形

台

形状：□壁掛形　□撮影範囲調整機能付

　　　□選局数　　　局

子機

形状：□壁掛形　□

子機

　　　□選局数　　　局

台

増設

　

台

金額

通話方式：□同時通話式　□交互通話式

　　　

台

単価数量単位


通話方式：□同時通話式　□交互通話式

　　　　　□拡声自動交互通話式

通話網方式：□親子式　□複合式

形状：□壁掛形　□卓上形　□

形状：□壁掛形　□卓上形　□

品　番

車椅子利用者用呼出ﾎﾞﾀﾝ：□有

通話方式：同時通話式

通話網方式：□親子式　□複合式

台

品　名仕　　　　　　　　　　　様

　　　　　□拡声自動交互通話式

通話網方式：□親子式　□相互式　□複合式

□DC　　 V

　　　


映像ﾓﾆﾀ：□有

形状：□露出形　□埋込形

台

台



様式 12 ‐ 2


ﾎﾞﾀﾝ

6.据付費

呼出

表示灯

式　

1

式

形式：□屋内　□屋外

形状：□埋込形　□

形式：□埋込形　□露出形　□

窓数：□5窓　　□　　　窓

ﾌﾟﾙｽｲｯﾁ：□有　説明文（点字）付

台

個

個

7.試験調整費

呼出しﾌﾞｻﾞｰ：□有

　(別紙内訳明細添付)

ﾌﾟﾙｽｲｯﾁ：□有　説明文（点字）付

単位

　　　□選局数　　　局

数量品　番仕　　　　　　　　　　　様

　　　

台

接続

ｼﾞｬｯｸ

呼出

表示器

4.保守用

ｲﾝﾀｰﾎﾝ

装置

親機形状：□壁掛形　□卓上形

金額

子機

　

台

　　　

通話網方式：□親子式　□相互式

　

形状：□電話形　□ﾌﾞﾚｽﾄ形

品　名

誘導支援装置見積内訳書

復帰

ﾎﾞﾀﾝ


5.ﾄｲﾚ等呼出

　　　　

呼出形状：□壁付ﾎﾞﾀﾝ　□壁付握ﾎﾞﾀﾝ

単価

呼出

通話機能：□有

形状：□壁付ﾎﾞﾀﾝ　□壁付握ﾎﾞﾀﾝ

1

個

ﾎﾞﾀﾝ

個

個



様式 13

見積番号　　　　　　　


　　　　　　　　　　　　　　　　　御中

見積金額　　　　　　　　　　　　　　円



住　所　　　　　　　　　　　　　

会社名　　　　　　　　　　　印

担　当　　　　　　　　　　　　　

ＴＥＬ　　　　　　　　　　　　　

工事　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸ　　　　　　　　　　　　　

工事場所　　　 E-mail　　　　　　　　　　　　　

見積有効期限　　　　　　　　　　　　　　

支払条件　　　　　　　　　　　　　　　　

納期　　　　　　　　　　　　　　　　　　

受渡場所　　　　　　　　　　　　　　　　

　

ﾃﾚﾋﾞ共同受信装置

合計

金　額

11

見　積　書


式




様式13

1

1

　合計





　小計

事業主負担額

1

式

式

式

式

式

式

式

式

式

式

式

式

1

1

1

1

1

1

1

1

1

試験調整費

　小計


(別紙明細)

(別紙明細)



分岐器

分配器

ﾃﾚﾋﾞ端子

直列ﾕﾆｯﾄ

　小計

据付費

ﾃﾚﾋﾞ共同受信装置

ｱﾝﾃﾅ

ｱﾝﾃﾅﾏｽﾄ

ﾍｯﾄﾞｴﾝﾄﾞ

増幅器

混合(分波)器

7

8

9

10

11

13

12

1

2

3

4

5

6


1 式

1 式

1 式

1 式




様式 13 - 1

　－

－－－


式

　□UHF　　波　□CS　　波　　□BS　　波

入力信号

　CATV入力信号：□有

　□FM　　波　 □自主　　波　□

増幅器

出力信号

1

混合器

ﾗｯｸ内配線

個

台

個

個

台

ﾃﾚﾋﾞ共同受信装置見積内訳書

3.ﾍｯﾄﾞ

ｴﾝﾄﾞ

組

組

組

組

組

組

基

基

組

寸法：□3.0m　□　　　 m

分配器

電源制御ﾕﾆｯﾄ

　　　□自立形(□取付金具及びﾍﾞｰｽ)

材質：□鋼管(溶融亜鉛めっき)　□ｽﾃﾝﾚｽ製

寸法：□1.2m　□　　　 m

機器収納ﾗｯｸ

形式：□ﾗｯｸ形　□

　□UHF　　波　□CS　　波　　□BS　　波

　□FM　　波　 □自主　　波　□

金額

UHF

FM

AM

CS(SHA)

BS･110°CS

材質：□ｽﾃﾝﾚｽ製

□750φ　□900φ　□1000φ

数量単位

□ﾌﾞﾗﾝｸﾊﾟﾈﾙ　□冷却ﾌｧﾝ

単価

1.ｱﾝﾃﾅ

2.ｱﾝﾃﾅ

ﾏｽﾄ

□BS･110°CSｱﾝﾃﾅ用　□CSｱﾝﾃﾅ用

形式：□壁面取付形(□取付金物 □壁面棚金具)

□UHF　□FM　□AM　ｱﾝﾃﾅ用

形式：□壁面取付形(□取付金物 □壁面棚金具)

□EIA規格：　　　 U　□

　　　□自立形(□取付金具及びﾍﾞｰｽ)

材質：□鋼管(溶融亜鉛めっき)　□ｽﾃﾝﾚｽ製

CS(CSA)

記　号　・　仕　様品　名品　番

素子数　　　　1

□600φ　□750φ　□900φ　□1000φ

□750φ　□900φ　□1000φ

材質：□ｱﾙﾐ製　□ｽﾃﾝﾚｽ製

帯域：□低域用　□全帯域用　□

素子数　　　　1


帯域：□低域用　□全帯域用　□

素子数　　　　1




様式 13 - 2




個

SH-1 個

SH-P1 個

CATV･SH-1 個

9.直列

ﾕﾆｯﾄ

CS-7FW (1端子形)

CS-77F-RW (2端子形)

CS-7F-RW (1端子形)

CS-7F-7W (1端子形)

CS-7F-RSW (1端子形)

CS-77F-7W (2端子形)

CS-77F-7SW (2端子形)

ﾃﾚﾋﾞ共同受信装置見積内訳書

6.分岐器

7.分配器

8.ﾃﾚﾋﾞ

端子

(分波)器

CS-C4W (4分岐)

品　番数量

CS･BS･UF-2W

CS-MCW(屋外形)

CS-VHMC(屋外形)

CS-77F-RSW (2端子形)

CS-7FSW (1端子形)

CS-77FW (2端子形)

CS-77FSW (2端子形)

SH-UF-1

単位単　価金　　額

個

個

個

個

個

個

個

10.据付費

CS-D2W (2分配)

CS-D4W (4分配)

CS-D6W (6分配)

CS-D8W (8分配)

CS-C1W (1分岐)

CS-C2W (2分岐)

CS-7F-7SW (1端子形)

品　名記　号　・　仕　様

5.混合

CS･BS･UF-1W

CATV-1

CS-MW(屋内形)

4.増幅器 CS･BS-1W

CATV･CS･BS-1

CATV･CS･BS-2W-H

個

個

個

個

個

個

個

個

個

個

個

個

個

個

個

個

個

個

個

個

個

式

式

1

1

－

－11.試験調整費



様式 14

見積番号　　　　　　　


　　　　　　　　　　　　　　　　　御中

見積金額　　　　　　　　　　　　　　円



住　所　　　　　　　　　　　　　

会社名　　　　　　　　　　　印

担　当　　　　　　　　　　　　　

ＴＥＬ　　　　　　　　　　　　　

工事　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸ　　　　　　　　　　　　　

工事場所　　　 E-mail　　　　　　　　　　　　　

見積有効期限　　　　　　　　　　　　　　

支払条件　　　　　　　　　　　　　　　　

納期　　　　　　　　　　　　　　　　　　

受渡場所　　　　　　　　　　　　　　　　

　

監視ｶﾒﾗ装置

合計

金　額

11

見　積　書


式




様式14

1 式

1

1

1

1 式

1

　小計

1 式

1 式

式

式

式

式

式

式

式

式

式

式

1

1

1

1

1

小計


(別紙明細)

(別紙明細)


据付費

試験調整費


事業主負担額

ｽｲｯﾁ

ｶﾒﾗ

ﾘﾚｰﾎﾞｯｸｽ

　小計

1ｴﾝｺｰﾀﾞ

5

6

7

8

9

10

1


監視ｶﾒﾗ装置架

ﾓﾆﾀ装置

録画装置

ｶﾒﾗ操作器

2

3

4


1 式

　合計





12

11




様式 14 - 1

電源制

御ﾕﾆｯﾄ

ﾃﾞｺｰﾀﾞ

□ｶﾃｺﾞﾘC2　□ｶﾃｺﾞﾘD1


画面ｻｲｽﾞ：　　　　　形□ﾗｯｸ形　□ﾃﾞｽｸ形　□

□ｻｰﾊﾞ　□ﾓﾆﾀ　□専用ｿﾌﾄｳｪｱ

容量：　　　 GB　（　　　時間）□ﾃﾞｽｸﾄｯﾌﾟ形　□卓上形

入力　　　　　ﾎﾟｰﾄ　　給電方式：□PoE　□PoE＋

□L2　□


監視ｶﾒﾗ装置見積内訳書

通信用SPD

1　　　11　　　111

台

品　番数量単位単価金　額

4.ｶﾒﾗ操作器

5.ｽｲｯﾁ

6.ｴﾝｺｰﾀﾞ

1　　　1 1　　　1

伝送方式：

□ｱﾅﾛｸﾞ伝送方式

録画装置

台

易形)

映像

ｽｲｯﾁｬ

ｺﾝﾄﾛｰﾗ

台

切替器

UPS(簡停電補償時間　　　　分

□ｱﾅﾛｸﾞ伝送方式･ﾈｯﾄﾜｰｸ伝送方式併用

　映像ﾃﾞｰﾀ圧縮方式：□MPEG4　□Motion-JPEG

分配器

ﾏﾄﾘｯｸｽ

多分割

ﾕﾆｯﾄ

　通信ﾌﾟﾛﾄｺﾙ：□TCP/IP　□

□EIA規格：　　　　U　□

□ﾌﾞﾗﾝｸﾊﾟﾈﾙ　□冷却ﾌｧﾝ

ｶﾒﾗ接続　　　　台

品　名仕　　　　　　　　　様

1.監視ｶﾒﾗ

装置架

映像

台

　　　　　　　　　　□H.264 □MPEG2

　ｲﾝﾀﾌｪｰｽ：□100BASE-TX　□10BASE-T　□


□ﾈｯﾄﾜｰｸ伝送方式

機器収納ﾗｯｸ

□自動　□手動

入力数　　　　　　　分配数　　　　　1

入力数　　　　　　　分配数　　　　　1

□4分割　□ 分割

　容量：　　　 GB　（　　　時間）

台

台

□ﾃﾞｼﾞﾀﾙﾚｺｰﾀﾞ

台

台

個

台

台

台

台

ﾗｯｸ内配線

式

2.ﾓﾆﾀ装置

3.録画装置

台

台

台

台

ﾓﾆﾀ接続　　　　台

□ﾗｯｸ形　□



様式 14 - 2

1

本

形式：□ｶﾗｰ　□　　　　□屋内　□屋外

　　　□ﾄﾞｰﾑ型　□箱型　□

□ﾋｰﾀ □ﾌｧﾝ □ﾜｲﾊﾟ □ﾃﾞﾌﾛｽﾀ

交換形ﾚﾝｽﾞ

（焦点距離　　　 mm～　　　 mm）

固体撮像素子：□1/4　□1/3　□1/2　□

最低被写体照度：　　　　ﾙｸｽ

□可変機能　□ｽﾞｰﾑ機能（□手動　□電動）

□有

7-1

ｶﾒﾗ

品番金額単価単位数量

台

品　名仕　　　　　　　　　様

電源供給方式：

　　□同軸重畳形　　□同軸多重形

　　□PoE　　　　　 □PoE+

ｶﾒﾗ

7

□ﾎﾟｰﾙ　　□

□屋内型　□屋外型　□

形式：□ｶﾗｰ　□　　　　□屋内　□屋外

交換形ﾚﾝｽﾞ

□標準　□広角　□望遠　□変倍

固体撮像素子：□1/4　□1/3　□1/2　□

　　□同軸重畳形　　□同軸多重形

　　□電源一体形　　□電源分離型

□可変機能　□ｽﾞｰﾑ機能（□手動　□電動）

最低被写体照度：　　　　ﾙｸｽ


7-2

ｶﾒﾗ

旋回装置

その他 □ﾎﾟｰﾙ　　□

画素数：　　　　万画素

電源供給方式：

　　　□ﾄﾞｰﾑ型　□箱型　□

ﾊｳｼﾞﾝｸﾞ

　　□電源一体形　　□電源分離型

形式：□屋外　□


ﾊｳｼﾞﾝｸﾞ

旋回装置

その他

□ﾋｰﾀ □ﾌｧﾝ □ﾜｲﾊﾟ □ﾃﾞﾌﾛｽﾀ


10.試験調整費

9.据付費


画素数：　　　　万画素

□標準　□広角　□望遠　□変倍


ﾚﾝｽﾞ形式：□一体形　□交換形


1 式

－

台

監視ｶﾒﾗ装置見積内訳書

－

個

個

8.ﾘﾚｰﾎﾞｯｸｽ

□有

　　□PoE　　　　　 □PoE+

式

ﾚﾝｽﾞ形式：□一体形　□交換形

台

台


台

台

本

台



様式 15

見積番号　　　　　　　


　　　　　　　　　　　　　　　　　御中

見積金額　　　　　　　　　　　　　　円



住　所　　　　　　　　　　　　　

会社名　　　　　　　　　　　印

担　当　　　　　　　　　　　　　

ＴＥＬ　　　　　　　　　　　　　

工事　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸ　　　　　　　　　　　　　

工事場所　　　 E-mail　　　　　　　　　　　　　

見積有効期限　　　　　　　　　　　　　　

支払条件　　　　　　　　　　　　　　　　

納期　　　　　　　　　　　　　　　　　　

受渡場所　　　　　　　　　　　　　　　　

　

自動火災報知装置

合計

式1

1

　


見　積　書




様式 15

　合計





14諸経費 (11～13に関する) 1 式

式

式

式

式

式

1

1

式

式

式

式

式

式

式

式

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

検査費

　小計

法定福利費※ (11～13の現場労働者に関する)

(別紙明細)

(別紙明細)

(別紙明細)

事業主負担額


機器収容箱

感知器

移報器

　小計

据付費

試験調整費

13

15

自動火災報知装置

受信機

副受信機

表示装置

中継器盤

発信機

警報ﾍﾞﾙ

表示灯7

8

9

10

11

12

1

2

3

4

5

6


1 式

　小計

1 式

1 式

1 式




様式15 - 1


面

面

面

面

面

(単独)

□P型　　級　□屋内型　□屋外型　□自動試験機能付

□P型　　級　□屋内型　□屋外型　□自動試験機能付

6.警報ﾍﾞﾙ

7.表示灯

(単独)





金額1．受信機

2．副受信機

3.表示装置

4.中継器盤

5.発信機

品　　名仕　　　　　　　　　　　様品　番数量単位

名称：　　　　　　　　1

盤形式：□壁掛型　　□自立型

単価

形式：□壁掛形　　□自立形　　□

面

　　　　　　　 □埋込型　□露出型　□

名称：　　　　　　　　1


名称：　　　　　　　　1

表示形式：□液晶式　　□

画面ｻｲｽﾞ：　　　型


形式：　　　回線

盤形式：□壁掛形　　□

形式：□P型　　級　　　回線

　　　□GP型　　級　　　回線

　　　(火災　　　回線 / 防排煙　　　回線 /

　　　ｶﾞｽ漏れ　　　回線)

　　　□R型　　　ｱﾄﾞﾚｽ　 □GR型　　　ｱﾄﾞﾚｽ

盤形式：□壁掛形　　□自立形　　□

機能：□ｱﾅﾛｸﾞ機能　 □自動試験機能

表示方式：□窓式　　 □液晶式　　□

個

個

個

自動火災報知装置見積内訳書

(単独)個

　　　　　　　 □埋込型　□露出型　□

個

個

表示方式：□窓式　　 □液晶式　　□



　様式15 - 2


個

個

個

個

個

個

個

個

個

個

組

組

個

個

個

個

個

2種　埋込型個

2種　露出型自動試験機能等対応型

特種　露出型

2種　埋込型自動試験機能等対応型

自動火災報知設備見積内訳書

個

個

個

個

個

単位単価金額8．機器収容箱

9.感知器

機器

品　　名仕　　　　　　　　　　　様品　番

その他

その他

光電式

数量

機器

紫外線式

ｽﾎﾟｯﾄ型

赤外線式

ｽﾎﾟｯﾄ型

式ｽﾎﾟｯﾄ型

光電式

分離型

光電ｱﾅﾛｸﾞ

ｽﾎﾟｯﾄ型

定温式

ｽﾎﾟｯﾄ型

ｽﾎﾟｯﾄ型　　

炎感知器

差動式

自在取付台

1種

2種

点検ﾎﾞｯｸｽ

2種露出型　自動試験機能等対応型

2種埋込型　自動試験機能等対応型

露出型

埋込型

2種　埋込型

□単独(□露出　□埋込)　□消火栓組込


発信機

警報ﾍﾞﾙ

表示灯

□P型　　級　□自動試験機能付 □


□単独(□露出　□埋込)　 □消火栓組込

表示灯

2種　露出型

2種　□防水型　□

2種　露出型

発信機

煙感知器

1種　 □防水型　□

□P型　　級　□自動試験機能付 □

露出型

1種　露出型

特種　□防水型　□

防水型

個

個

埋込型

警報ﾍﾞﾙ

熱感知器

個

個

熱ｱﾅﾛｸﾞ式

ｽﾎﾟｯﾄ型



様式15 - 3


1 式

－

－

― ―

式

1 式

自動火災報知装置見積内訳書

－ 1

個

12.試験調整費

－

－

数量

―

単位単価金額品　番

個

13.検査費

10.移報器

11.据付費

□消火栓ﾎﾟﾝﾌﾟ起動装置

□


品　　名仕　　　　　　　　　　　様

(別紙内訳明細書添付)―

　　　□ｿﾌﾄ・ｼｽﾃﾑﾃﾞｰﾀ試験調整費 □R型

区分：□ｼｽﾃﾑ試験調整費　□P型

式

－


□立会検査費 1



様式 16

見積番号　　　　　　　


　　　　　　　　　　　　　　　　　御中

見積金額　　　　　　　　　　　　　　円



住　所　　　　　　　　　　　　　

会社名　　　　　　　　　　　印

担　当　　　　　　　　　　　　　

ＴＥＬ　　　　　　　　　　　　　

工事　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸ　　　　　　　　　　　　　

工事場所　　　 E-mail　　　　　　　　　　　　　

見積有効期限　　　　　　　　　　　　　　

支払条件　　　　　　　　　　　　　　　　

納期　　　　　　　　　　　　　　　　　　

受渡場所　　　　　　　　　　　　　　　　

　

自動閉鎖装置

合計

見　積　書


　


式1

1



様式16

式

1 式

1 式

1

7

8

10

名　　　称数量摘　要備考金額単価単位

自動閉鎖装置

連動制御盤

2

3

4

5

6

　小計

1

自動閉鎖装置

警報ﾌﾞｻﾞｰ

連動中継器

感知器

1

連動機器等接続費

据付費

(別紙明細)

(別紙明細)

1

1

1

1

1

1

1


式

式

式

式

式

式

事業主負担額

9諸経費(6～8に関する) 式

式

試験調整費

　小計


式(別紙明細)

合計





　小計

1




様式16 - 1

　－

1

　－

1


埋込型　自動試験機能等対応型

防火戸用：□ﾗｯﾁ式　□露出式2.自動閉鎖装置

煙感知器

3.警報ﾌﾞｻﾞｰ

4.連動中継器

5.感知器

□

光電式

1.連動制御盤形式: 　　　回線

品　　　名仕　　　　　　　　　　　様

機能:□遠方復帰機能　□

単価金額

□防火ｼｬｯﾀｰ用

面

個

個


品　　番数量単位

3種露出型

3種埋込型

3種露出型

自動試験機能等対応型

式ｽﾎﾟｯﾄ型

その他:

ｽﾎﾟｯﾄ型

6.据付費



7.試験調整費

個

個

個

個自動試験機能等対応型

光電ｱﾅﾛｸﾞ

自動閉鎖装置見積内訳書

式

式

個

3種埋込型

個

個

露出型　自動試験機能等対応型



様式 17

見積番号　　　　　　　


　　　　　　　　　　　　　　　　　御中

見積金額　　　　　　　　　　　　　　円



住　所　　　　　　　　　　　　　

会社名　　　　　　　　　　　印

担　当　　　　　　　　　　　　　

ＴＥＬ　　　　　　　　　　　　　

工事　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸ　　　　　　　　　　　　　

工事場所　　　 E-mail　　　　　　　　　　　　　

見積有効期限　　　　　　　　　　　　　　

支払条件　　　　　　　　　　　　　　　　

納期　　　　　　　　　　　　　　　　　　

受渡場所　　　　　　　　　　　　　　　　

　

ｶﾞｽ漏れ火災警報装置

合計

式

単　価


金　額

11

　

見　積　書




様式17

式

式

式

式

式

1

1

1

1

1

式

式

式

式

式

事業主負担額

1現場労働者に関する法定福利費を除く

1 式

1 式

1

　小計

据付費

非常電源装置

(別紙明細)

試験調整費 (別紙明細)

1

1

　小計



7

8

10

9

ｶﾞｽ漏れ火災警報装置

受信機

副受信機

ｶﾞｽ漏れ中継器

ｶﾞｽ漏れ検知器

ｶﾞｽ漏れ表示灯

1

2

3

4

5

6

　名　　　称備考金額単価単位数量摘　要

　合計





　小計

1 式

1




様式 17 - 1

装置


6.非常電源

7.据付費

8.試験調整費

面

面

個

個

個

単位単価金額

ｶﾞｽ漏れ火災警報装置見積内訳書

1．受信機

2．副受信機


表示方式：□窓式　　□液晶式　　□

数量

形式：□G型　　級　　　回線

3.ｶﾞｽ漏れ

中継器

品　　名仕　　　　　　　　　　　様品　　番

4.ｶﾞｽ漏れ

検知器

表示灯

5.ｶﾞｽ漏れ

予備電源:□有　□無


形式：　　　回線

盤形式：□壁掛形　　□

表示方式：□窓式　 □液晶式　　□


□埋込型　□露出型

□壁掛形　□天井取付形

□都市ｶﾞｽ用　□LPｶﾞｽ用

－1 式

□DC24V　□AC100V

□DC24V　□AC100V　□

個

－1 式



様式 18

見積番号　　　　　　　


　　　　　　　　　　　　　　　　　御中

見積金額　　　　　　　　　　　　　　円



住　所　　　　　　　　　　　　　

会社名　　　　　　　　　　　印

担　当　　　　　　　　　　　　　

ＴＥＬ　　　　　　　　　　　　　

工事　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸ　　　　　　　　　　　　　

工事場所　　　 E-mail　　　　　　　　　　　　　

見積有効期限　　　　　　　　　　　　　　

支払条件　　　　　　　　　　　　　　　　

納期　　　　　　　　　　　　　　　　　　

受渡場所　　　　　　　　　　　　　　　　

　

中央監視制御装置

合計

式

単　価


金　額

11

　

見　積　書




様式18

式

1 式

1 式

式

式

式

式

式

式

式

式

式

式

式

式

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

試験調整費

　小計


(別紙明細)

(別紙明細)

(別紙明細)


事業主負担額


伝送装置親局

伝送装置子局

ｿﾌﾄｳｪｱ

　小計

機器間ｹｰﾌﾞﾙ工事

据付費

中央監視制御装置

監視操作装置

ｸﾞﾗﾌｨｯｸﾊﾟﾈﾙ

信号処理装置

電源装置

記録装置

7

8

9

10

11

13

12

1

2

3

4

5

6


　合計





　小計

1




様式18 - 1


台　□製造者標準品

□帳票用印字装置

中央監視制御装置見積内訳書

1 式

数量単位単価

中央処理装置

　機器構成：□伝送装置(親局)一体形

分散処理装置

　機器構成：□伝送装置(親局)一体形

金額

2.ｸﾞﾗﾌｨｯｸﾊﾟﾈﾙ

台

台

□ｷｰﾎﾞｰﾄﾞ(ﾏｳｽ含む)　□ﾀｯﾁﾊﾟﾈﾙ式　□

□監視制御装置 □簡易形監視制御装置(一体形)

伝送方式：□BACnet　□LonWorks　□製造者標準ﾌﾟﾛﾄｺﾙ

表示装置

形式：□ｺﾝｿｰﾙ形 □ﾃﾞｽｸﾄｯﾌﾟ形　□自立形 □壁掛形

　付属機器：□OAﾃﾞｽｸ　□置台　□操作卓　□椅子

　方式：□ｲﾝｸｼﾞｪｯﾄ式　□写真式

3. 信号処理装置

4. 電源装置

5. 記録装置

操作部

　　　　　　　　□

台

台

台

台

□雑印字装置

□UPS(簡易形)

台

台

台

補助記憶装置

　外部記憶媒体：□USBﾌﾗｯｼｭﾒﾓﾘ　　容量：　　　 GB

ﾊﾟﾈﾙ材質：□合成樹脂　□鋼板製　□ﾓｻﾞｲｸ　□

ﾌﾟﾛｸﾞﾗﾏﾌﾞﾙｺﾝﾄﾛｰﾗ

1.監視操作装置

品　　　名仕　　　　　　　　　　　様

□液晶式　　□

　画面ｻｲｽﾞ：　　　型　画面枚数：　　　枚



様式18 – 2


台

式(別紙内訳明細書添付)


中央監視制御装置見積内訳書

式

式

1

1

1

1

式

数量単位単価

台

台

台

台

台

金額6. 伝送装置親局

7. 伝送装置子局

台


品　　　名

8.ｿﾌﾄｳｪｱ

9.機器間ｹｰﾌﾞﾙ工事

10.据付費

11.試験調整費

形式：□自立形　□壁掛形

記号・名称：　　　　　　　　　　1

記号・名称：　　　　　　　　　　1


記号・名称：　　　　　　　　　　1


記号・名称：　　　　　　　　　　1

記号・名称：　　　　　　　　　　1


記号・名称：　　　　　　　　　　1



仕　　　　　　　　　　　様

記号・名称：　　　　　　　　　　1




第４章　機械設備工事



見積書（表紙）　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　１遠心送風機　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　３６

共通用紙（機器1）　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　２軸流送風機・斜流送風機　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　３７

共通用紙（機器2）　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　３消音ボックス付送風機　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　３８

分割搬入寸法表　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　４換気扇　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　３９

ボイラー　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　５排煙機　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　４０

温水発生機　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　６変風量ユニット・定風量ユニット　・・・・・・・・・・・・・様式　４１

冷凍機（遠心、スクリュー）　・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　７オイルタンク(地下オイルタンク、

吸収冷凍機　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　８鋼製強化ﾌﾟﾗｽﾁｯｸ製二重殻タンク、屋内オイルタンク・・・

吸収冷温水機　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　９オイルサービスタンク　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　４３

吸収冷温水機ユニット　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　１０ＦＲＰ製一体形タンク　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　４４

チリングユニット　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　１１ＦＲＰ製パネルタンク　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　４５

空気熱源ヒートポンプユニット　・・・・・・・・・・・・・・・様式　１２鋼板製一体形タンク　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　４６

空気熱源ヒートポンプユニット（モジュール形）　・・様式　１３ステンレス鋼板製パネルタンク（溶接組立形、ボルト組立形）　・・様式　４７

パッケージ形空気調和機　・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　１４開放形膨張タンク　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　４８

マルチパッケージ形空気調和機　・・・・・・・・・・・・様式　１５給湯用膨張・補給水タンク　・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　４９

ガスエンジンヒートポンプ式空気調和機　・・・・・・・様式　１６密閉形隔膜式膨張タンク　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　５０

ルームエアコンディショナー　・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　１７消火用充水タンク　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　５１

ユニット形空気調和機　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　１８貯湯タンク　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　５２

ユニット形空気調和機（顕熱潜熱分離形）　・・・・・様式　１９還水タンク　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　５３

コンパクト形空気調和機　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　２０多管形熱交換器　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　５４

ファンコイルユニット　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　２１プレート形熱交換器　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　５５

空気清浄装置（パネル形、折込み形）　・・・・・・・・様式　２２ヘッダー　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　５６

空気清浄装置（自動巻取形、電気集じん器）　・・・様式　２３鋼板製煙道　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　５７

全熱交換器（回転形、静止形）　・・・・・・・・・・・・・・様式　２４ファンコンベクター　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　５８

全熱交換ユニット　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　２５ガス貯湯湯沸器　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　５９

冷却塔　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　２６ガス瞬間湯沸器　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　６０

空調用ポンプ　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　２７貯湯式電気温水器　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　６１

ボイラー給水ポンプ　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　２８ヒートポンプ給湯機　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　６２

真空給水ポンプユニット　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　２９浄化槽設備　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　６３

オイルポンプ　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　３０自動制御設備　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　６４

揚水用ポンプ　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　３１スプリンクラー設備　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　６５

小形給水ポンプユニット　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　３２泡消火設備　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　６６

給湯用循環ポンプ　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　３３不活性ガス消火設備　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　６７

消火ポンプユニット　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　３４エレベーター設備（ロープ式）　・・・・・・・・・・・・・・・様式　６８

汚水、雑排水及び汚物用水中モーターポンプ　・・様式　３５エスカレーター設備　・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式　６９

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　書　式　一　覧

様式　４２



御中


印


－頁－

様式

見積書

1-1-1

平成年

担当

会社名

見積番号

￥

納期

見積有効期限

支払条件

現場館側渡し

金額

受渡場所

数量単価

月日

住所

Ｅ－ｍａｉｌ

ＦＡＸ番号

印印印

電話番号

工事場所

工事名

名称



御中

見積金額には消費税を含んでおりません。印

本見積書の法定福利費には、現場労働者に関する雇用保険、健康保険、介護保険及び厚生年金保険の法定の事業主負担額を計上しています。なお、現場労働者以外の製品製造工場の労働者等に関する法定福利費は、製品価格等の見積額に含んでいます。

－頁－

様式 1-1-2

見積番号

月

担当

うち、法定福利費￥

会社名

平成年

見積書日

￥住所

工事名

電話番号

現場据付渡し

金額

工事場所ＦＡＸ番号

見積有効期限Ｅ－ｍａｉｌ

受渡場所

印印

名称数量単価

支払条件

印納期



御中

見積金額には消費税を含んでおりません。印

本見積書の法定福利費には、現場労働者に関する雇用保険、健康保険、介護保険及び厚生年金保険の法定の事業主負担額を計上しています。なお、現場労働者以外の製品製造工場の労働者等に関する法定福利費は、製品価格等の見積額に含んでいます。

－頁－

様式 1-1-3

見積番号

見積書平成年月

会社名工事名

日

￥住所うち、法定福利費￥

工事場所ＦＡＸ番号

見積有効期限Ｅ－ｍａｉｌ

担当

電話番号

印

現場据付渡し受渡場所

名称数量単価金額

支払条件

納期印印

注）機器に据付労務が有る場合は、下記を記載する。

現場労働者に関する法定福利費 ※ （事業主負担額）

　　雇用保険料 1式

　　健康保険料 1式

　　介護保険料 1式

　　厚生年金保険料(児童手当拠出金含む) 1式

据付費 1式

諸経費(現場労働者に関する法定福利費を除く） 1式

※保険料の種類ごとに明細が算定できない場合は、

現場労働者に関する法定福利費の合計を一式として計上して下さい。



－頁－

名称数量

様式 1-2

見積番号

単価金額



1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。

2.製造者記載事項(設計仕様と異なる事項等)

3.製造者仕様及び金額(製品質量及び標準寸法は、製品質量が100kg未満の場合は省略しても良い。)

－頁－

本体価格付属品価格

計 \

単価計台数金額

3

1

記号

2

3

2

1

2

長さ幅高さ

様式

製造者形番

工事名

工事場所

製品

見積番号

会社名( / )

標準寸法 mm

機器名称

質量kg記号備考



製造者記載事項(設計仕様と異なる事項等)

－頁－

付属品価格台数単価計

( / )

記号本体価格金額

1

2

\計

機器名称会社名

工事名

工事場所見積番号

3様式



－頁－

15

16

3

12

9

4

6

記号製造者形番製品標準寸法 mm 質量kg

17

8

19

18

長さ幅

7

5

2

備考

1

4様式工事名

工事場所

機器名称

見積番号

会社名

製造者仕様（分割寸法）

高さ

20

計 \

10

11

13

14

名称数量金額

諸経費一式 \

現場労働者に関する法定福利費

一式 \

機器組立費一式 \



※■印が付いたものを適用、□印のものは適用しないものとする。

1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。3 ) 鋼製は( □立形 □炉筒煙管形 □　　　　　)とする。4 ) 都市ガスの発熱量は　　　　MJ/m3Nとし、種類は　　　　、供給圧力は　　　　kPaとする。5 ) 運転時間計は( □要 □不要)、運転時間表示用端子は( □要 □不要)とする。6 ) ばい煙濃度計の電源用端子(二次側)は( □要 □不要)とする。7 ) 進相コンデンサーは( □要 □不要)とする。8 ) 消費電力表示用端子は( □要 □不要)、給水量表示用端子は( □要 □不要)とする。燃料消費量表示用端子は( □要 □不要)とする。

9 ) バーナーとばい煙濃度計までの配管配線を付属と( □する □しない)。10 ) 薬液注入装置は（ □要 □不要）とする。11 ) 定格出力が下記の数値を超えるものは見積金額に据付費(搬入費は除く。)を含むものとする。

鋳鉄製(工場組立品)355kW，鋼製温水419kW


3.製造者仕様及び金額

－頁－

会社名

様式 5工事名


ボイラー ( / )機器名称

電動機相

□温水 □給湯 □蒸気

□鋳鉄製□鋼製

種別用途形式

□鋳鉄製□鋼製

□ボイラー□小形ﾎﾞｲﾗｰ□簡易ﾎﾞｲﾗｰ

記号

使用蒸気圧力MPa(G)

最高使用圧力MPa

缶内保有水量LＶ

最高使用水頭ｍ

ｋW

温水出口℃

備考台数

1

2

1

2

記号

現場労働者に関する法定福利費単価計台数付属品価格据付費本体価格諸経費

制御方式燃料

2

記号製造者形番質量kg

□ｵﾝｵﾌ　□比例□ﾊｲﾛｰ

製品

□都市ガス □灯油□A重油(1種1号)□LPG

1□都市ガス □灯油□A重油(1種1号)□LPG


Ｌ/h

m3N/h

m3N/h

Ｌ/h

燃料消費量

記号

1

□ボイラー□小形ﾎﾞｲﾗｰ□簡易ﾎﾞｲﾗｰ

□温水 □給湯 □蒸気

2

定格出力kW

計 \

標準寸法 mm備考

長さ幅高さ

金額




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。3 ) 都市ガスの発熱量は　　　　MJ/m3Nとし、種類は　　　　、供給圧力は　　　　kPaとする。4 ) 運転時間計は( □要 □不要)、運転時間表示用端子は( □要 □不要)とする。5 ) 進相コンデンサーは( □要 □不要)とする。6 ) ばい煙濃度計の電源用端子(二次側)は( □要 □不要)とする。7 ) 地震感知器を付属と( □する □しない)。8 ) バーナーとばい煙濃度計までの配管配線を付属と( □する □しない)。9 ) 回路数が複数の場合、熱交換器の出力は、空調用　　　　kW、給湯用　　　　kWとする。

10 ) 鋼製(無圧式、真空式)で定格出力1,860kWを超えるものは見積金額に据付費(搬入費は除く。)を　含むものとする。



－頁－

2

3

相

1

2

3

燃料燃料消費量

製品

□都市ガス □灯油□A重油(1種1号)



製造者形番

1

記号

　□空調用　□給湯用

形式機種

　□鋳鉄製　□鋼製

　□真空式　□無圧式

用途







定格出力kW

最高使用水頭ｍ

缶内保有水量L

温水出口温度℃

台数備考ＶｋW

回路数記号

1

2

3

m3N/hＬ/hm3N/hＬ/hm3N/hＬ/h

本体価格

3

記号

1

2



長さ記号

様式 6工事名


付属品価格据付費諸経費現場労働者に関する法定福利費単価計台数金額




温水発生機 ( / )

計 \

高さ質量kg

制御方式

幅

電動機




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。3 ) 故障警報ブザーは( □要 □不要)とする。4 ) 空冷式の外気条件は冷凍時 DB35℃、加熱時 DB7℃、WB6℃とする。 5 ) 成績係数(COP)は　　　　以上とする。6 ) 運転時間計は（□要 □不要)、運転時間表示用端子は( □要 □不要)とする。消費電力表示用端子は( □要 □不要)とする。

7 ) 進相コンデンサーは( □要 □不要)とする。8 ) 始動方式は( □直入始動 □始動装置による始動( □スターデルタ □順次直入　□パートワインディング □製造者の標準仕様))とする。

9 ) 変流量対応と( □する( □冷水 □冷却水 □冷水冷却水) □しない)。10 ) 圧縮機はインバーター制御対応と( □する □しない)。11 ) 見積金額に据付費(搬入費は除く。)を含むものとする。



－頁－

諸経費単価計

□Ｒ－ □オゾン破壊係数 0


計 \

標準寸法 mm

2

1

製品質量kg

製造者形番


2

1

記号据付費

記号損失水頭 (kPa)冷水冷却水

備考長さ幅高さ

1

2

記号

相冷媒

ＶｋW台数

金額現場労働者に関する法定福利費

防振架台設計用水平震度

台数

Ｖ圧縮機

相送風機

ｋW

冷水温度 ℃入口

形式冷凍能力

kW

□要 □不要 □要 □不要

出口

2

1

記号

冷凍機（遠心冷凍機、スクリュー冷凍機） ( / )

見積番号

冷却水温度入口 ℃

工事名

会社名

冷水量L/min

冷却水量L/min

機器名称

工事場所

様式 7




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。3 ) 機材の気密試験は工場で実施( □する □しない)。4 ）運転時間計は（ □要 □不要)、運転時間表示用端子は( □要 □不要)とする。冷水出入口温度表示用端子は( □要 □不要)、消費電力表示用端子は( □要 □不要)とする。

5 ) 蒸気圧力は　　　　kPaとする。加熱源が熱源温水の場合は上記による。6 ) 成績係数(COP)は　　　　以上とする。7 ) 見積金額に据付費(搬入費は除く。)を含むものとする。



－頁－

様式 8工事名


冷却水量L/min

損失水頭 (kPa)冷水冷却水

熱源温水量L/min

熱源温水温度℃

蒸気消費量kg/h

吸収冷凍機 ( / )

冷却水温度入口　　℃


1

記号形式冷水量L/min

製品

本体価格

□一重効用 □二重効用



付属品価格据付費

台数

2

3

記号

1

2

3

備考

冷凍能力kW

記号製造者形番

2

質量kg

電源容量相Ｖ kVA

冷水温度 ℃入口出口

1

3

2

1

記号

3

諸経費単価計台数金額現場労働者に関する法定福利費


長さ幅高さ

計 \




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。3 ) 都市ガスの発熱量は　　　　MJ/m3Nとし、種類は　　　　、供給圧力は　　　　kPaとする。4 ) 本機は二重効用とし、高温再生器は( □煙管式又は液管式 □煙管式 □液管式)とする。5 ) 温水熱交換器付の場合、温水熱交換器の水側に逃し弁を設ける。6 ) （□運転表示　□故障表示）用の外部端子を設ける。7 ) 冷温水ポンプ用、冷却水ポンプ用の停止信号機構を設ける。8 ) ばい煙濃度計の電源用端子(二次側)は( □要 □不要)とする。9

10 ) 機材の気密試験は工場で実施( □する □しない)。11 ) 冷水・温水の同時取り出しは( □要 □不要)とする。　12 ) 燃料切換装置は( □要 □不要)とする。13 ) 冷凍能力1,056kW(300USRT)を超えるものは見積金額に据付費(搬入費は除く。)を含むもの

　とする。14 ) グリーン購入法の区分に該当する機種は、グリーン購入法の判断基準を満たすものとする。

　成績係数(COP)は、　　　　以上とする。　15 ) 運転時間計は（□要 □不要)、運転時間表示用端子は( □要 □不要)とする。

　冷温水出入口温度表示用端子は( □要 □不要)、燃料消費量表示用端子は( □要 □不要)　とする。

16 ) 変流量対応と( □する( □冷温水 □冷却水 ) □しない)。17 ) 排熱熱交換器は（ □要 □不要）、排熱投入型再生器は( □要 □不要)とする。



－頁－

金額

計 \

備考

単価計台数

標準寸法 mm高さ

2

1

2

) ｵﾝｵﾌ､ﾊｲﾛｰの制御方式で加熱能力/冷凍能力≧0.9の場合は､冷凍能力に応じた燃料制御装置を設ける。

2

記号本体価格付属品価格据付費諸経費

1

製品

現場労働者に関する法定福利費

長さ幅記号製造者形番

質量kg

□ｵﾝｵﾌ □比例□ﾊｲﾛｰ

電源容量相Ｖ kVA 冷凍，加熱

,,,

□都市ｶﾞｽ □灯油□A重油(1種1号)


m3N/h

m3N/hL/h


,L/h

□単体形 □組合せ形

損失水頭 kPa

冷却水

9工事名


様式

1

冷水

2

1

台数制御方式


吸収冷温水機 ( / )

形式冷凍能力

kW加熱能力

kW


記号冷却水量

L/min


冷温水量L/min

温水温度 ℃出口

冷水温度 ℃記号

出口入口

冷却水入口温度℃

入口




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。 (冷凍能力が単体で186kW未満の二重効用吸収冷温水機に冷却塔及びポンプを備えたものに適用　する。)

2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。3 ) 都市ガスの発熱量は　　　　MJ/m3Nとし、種類は　　　　、供給圧力は　　　　kPaとする。4 ) 本機は二重効用とし、高温再生器は( □煙管式又は液管式 □煙管式 □液管式)とする。5 ) 温水熱交換器付の場合、温水熱交換器の水側に逃し弁を設ける。6 ) 電源容量は吸収冷温水機、冷却塔、ポンプ用電源の合計値とする。7 ) （ □運転表示　□故障表示）用の外部端子を設ける。8 ) ばい煙濃度計の電源用端子(二次側)は( □要 □不要)とする。9 ) 冷温水の切換えに必要な配管バルブは付属とする。

1011 ) 機材の気密試験は工場で実施( □する □しない)。12 ) 冷水・温水の同時取り出しは( □要 □不要)とする。　13 ) 燃料切換装置は( □要 □不要)とする。14 ) グリーン購入法の区分に該当する機種は、グリーン購入法の判断基準を満たすものとする。

　成績係数(COP)は、　　　　以上とする。　15 ) 運転時間計は（ □要 □不要)、運転時間表示用端子は( □要 □不要)とする。

　冷温水出入口温度表示用端子は( □要 □不要)、燃料消費量表示用端子は( □要 □不要)　とする。

16 ) 変流量対応と( □する( □冷温水 □冷却水 ) □しない)。17 ) 冷温水機と冷却塔は( □一体搬入 □分割搬入)とする。18 ) 見積金額に据付費(搬入費は除く。)を含むものとする。



－頁－

本体価格付属品価格据付費現場労働者に関する法定福利費金額

計 \

単価計台数

m3N/hL/h

2

諸経費

1

記号


kVA 冷凍，加熱

,,,



m3N/h □ｵﾝｵﾌ □比例□ﾊｲﾛｰ

製品質量 kg

一体搬入

標準寸法 mm一体搬入分割搬入(冷温水機)分割搬入

(冷温水機)分割搬入( 冷却塔 )

吸収冷温水機ユニット ( / )


,L/h

Ｖ

冷水温度 ℃出口入口

形式


加熱能力kW

10工事名


様式

相台数制御方式


記号

1

冷却水入口温度℃

冷温水量L/min

温水温度 ℃出口入口

1

2

冷凍能力kW


冷温水ポンプ揚程ｍ

長さ記号製造者形番

) ｵﾝｵﾌ､ﾊｲﾛｰの制御方式で加熱能力/冷凍能力≧0.9の場合は､冷凍能力に応じた燃料制御装置を設ける。

高さ

分割搬入(冷却塔)

幅高さ長さ幅長さ幅高さ

2

1

2

記号

冷却水量L/min

損失水頭 kPa

冷水冷却水

電源容量




ｋW

1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。 (圧縮機用電動機の合計定格出力が5.5kW未満は製造者の標準仕様とする。圧縮機用電動機の合計定格出力が5.5kW以上11kW以下は制御盤のみ標準仕様書を適用する。)

2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。3 ) 冷凍能力及び加熱能力は JIS B 8613 による。4 ) 始動方式は( □直入始動 □始動装置による始動( □スターデルタ □順次直入　□パートワインディング □製造者の標準仕様))とする。

5 ) 成績係数(COP)は　　　　以上とする。6 ) 運転時間計は( □要 □不要)、運転時間表示用端子は( □要 □不要)とする。　消費電力表示用端子は( □要 □不要)とする。

7 ) 進相コンデンサーは( □要 □不要)とする。8 ) 圧縮機用電動機の合計定格出力が90kWを超えるものは、見積金額に据付費(搬入費は除く。)を　含むものとする。

9 ) 圧縮機はインバーター制御対応と( □する □しない)。10 ) アクティブフィルターは( □要 □不要)とする。



－頁－

計 \

2


1

記号本体価格付属品価格据付費諸経費現場労働者に関する法定福利費

2

高さ

1

記号製造者形番製品標準寸法 mm

備考質量kg 長さ幅

2

冷水

1

記号冷却水温度入口 ℃

冷却水量L/min

損失水頭 kPa

冷却水

チリングユニット ( / )機器名称会社名

1 　□冷却専用　　□

様式 11

記号形式冷凍能力

kW冷水温度 ℃ 冷水量

L/min

2 　□冷却専用　　□

入口出口

工事名


□要 □不要 □要 □不要

台数防振架台設計用水平震度Ｖ

圧縮機冷媒



相





(圧縮機用電動機の合計定格出力が5.5kW未満は製造者の標準仕様とする。

圧縮機用電動機の合計定格出力が5.5kW以上11kW以下は制御盤のみ標準仕様書を適用する。)

2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。

3 ) 冷凍能力及び加熱能力は JIS B 8613 による。

4 ) 始動方式は( □直入始動 □始動装置による始動( □スターデルタ □順次直入

　□パートワインディング □製造者の標準仕様))とする。

5 ) 発停は( □手元 □遠方)発停とする。

6 ) スクリュー圧縮機の油分離器は必要に応じて設けるものとする。

7 ) 運転条件は( □JIS □下記)による。

外気条件　夏季　　　℃DB，　　　℃WB；冬季　　　℃DB，　　　℃WB

8 ) 圧縮機用電動機の合計定格出力が37kWを超えるものは、見積金額に据付費(搬入費は除く。)を

　含むものとする。

9 ) 成績係数(COP)は　　　　以上とする。

10 ) 圧縮機はインバーター制御対応と( □する □しない)。

11 ) 運転時間計は( □要 □不要)、運転時間表示用端子は( □要 □不要)とする。

　消費電力表示用端子は( □要 □不要)とする。

12 ) 進相コンデンサーは( □要 □不要)とする。

13 ) アクティブフィルターは( □要 □不要)とする。



－頁－


□Ｒ－ □オゾン破壊係数 0 □不要

設計用水平震度

台数

□要

□不要

□要

記号本体価格付属品価格据付費諸経費現場労働者に関する

法定福利費

2

計 \

温水温度℃

2


1

幅高さ

1


備考質量kg 長さ

2

1

2

冷水温度℃

□冷却専用□ヒートポンプ

記号入口出口入口出口

冷 ( 温 ) 水量L/min

損失水頭kPa

冷　　媒防振架台

送風機

相ＶｋW 相ＶｋW記号形式

冷凍能力kW

加熱能力kW

圧縮機

1□冷却専用□ヒートポンプ

様式 12

工事名


空気熱源ヒートポンプユニット ( / )機器名称会社名




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。 (圧縮機用電動機の合計定格出力が5.5kW未満は製造者の標準仕様とする。圧縮機用電動機の合計定格出力が5.5kW以上11kW以下は制御盤のみ標準仕様書を適用する。)

2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。3 ) 冷凍能力及び加熱能力は JIS B 8613 による。4 ) 始動方式は( □直入始動 □始動装置による始動( □スターデルタ □順次直入　□パートワインディング □製造者の標準仕様))とする。

5 ) 発停は( □手元 □遠方)発停とする。6 ) スクリュー圧縮機の油分離器は必要に応じて設けるものとする。7 ) 運転条件は( □JIS □下記)による。外気条件　夏季　　　℃DB，　　　℃WB；冬季　　　℃DB，　　　℃WB

8 ) 圧縮機用電動機の合計定格出力が37kWを超えるものは、見積金額に据付費(搬入費は除く。)を　含むものとする。

9 ) 成績係数(COP)は　　　　以上とする。10 ) 圧縮機はインバーター制御対応と( □する □しない)。11 ) 運転時間計は( □要 □不要)、運転時間表示用端子は( □要 □不要)とする。

　冷温水出入口温度用端子は( □要 □不要)、消費電力表示用端子は( □要 □不要)とする。12 ) 進相コンデンサーは( □要 □不要)とする。13 ) 故障警報ブザーは( □要 □不要)とする。14 ) アクティブフィルターは（ □要 □不要）とする。15 ) 圧縮機、ポンプの出力制御を行うモジュールコントローラーを付属と( □する □しない)。



－頁－

様式 13工事名


ＶｋW 相送水ポンプ



相相

空気熱源ヒートポンプユニット(モジュール形) ( / )

記号ＶｋW

送風機圧縮機


形式

入口出口入口出口記号

冷水温度℃ 温水温度℃ 冷(温)水量L/min

損失水頭kPa

2

長さ幅高さ

1


備考質量kg

2

単価計台数

1

記号本体価格付属品価格据付費諸経費現場労働者に関する法定福利費

計 \

冷凍能力kW

加熱能力kW ＶｋW

金額

台数モジュール連結数

2

1

□要 □不要


□要 □不要

冷媒






1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。 (冷房能力が14kW未満は製造者の標準仕様とする。冷房能力が14kW以上28kW以下は制御盤のみ標準仕様書を適用する。)

2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。3 ) 冷房能力及び暖房能力は JIS B 8616 による。4 ) 暖房能力には補助加熱器の加熱能力を含む。5 ) 屋内機、屋外機間の電気配線(ｱｰｽ共)は見積対象外とする。(製造者標準の仕様を記載する。)6 ) 補助電気ヒーター又は加湿器を組込む場合は、送風機とインターロックする。7 ) 運転時間表示用端子は( □要 □不要)とする。8 ) 遠方発停用端子は( □要( □外部発停端子 □状態出力信号端子) □不要)とする。9 ) 進相コンデンサー(室内機)は( □要 □不要)とする。

10 ) リモコンは付属と( □する( □ﾜｲﾔｰﾄﾞ □ﾜｲﾔﾚｽ) □しない)。リモコン配線は見積対象外とする。(製造者標準の仕様を記載する。)

11 ) 冷媒配管は見積対象外とする。(製造者標準の口径を記載する。)12 ) グリーン購入法の区分に該当する機種は、グリーン購入法の判断基準を満たすものとする。



－頁－

□要

□不要

□屋内

□屋外

□屋内

□屋外

金額

計 \

2

1

記号本体価格付属品価格単価計台数

2

長さ幅高さ口径　mm

1


記号製造者形番製品質量 kg 屋内機標準寸法 mm 屋外機標準寸法 mm

2 □電気 □

冷媒配管屋内、屋外ﾕﾆｯﾄ間の電気配線仕様

ﾘﾓｺﾝ配線仕様屋内機屋外機長さ幅高さ


方式 kW 相ＶｋW防振架台


□要

□不要1

□電気 □

記号加湿器有効加湿

量 kg/h補助加熱方式

補助電気ヒーター冷媒台数

2

1

ＶｋW

□グリル□ダクト

記号冷房能力

kW暖房能力

kW風量m3/h

機外静圧Pa

圧縮機屋内送風機屋外送風機相

2 □冷房専用 □冷暖兼用

□壁掛(WR) □天吊(□CR　□　　)□床置(□FRV( )　□　　） □ｶｾｯﾄ(CK-　)

□屋内□屋外

□直吹(□上 □下)□ダクト

ＶｋW相ＶｋW 相

様式 14工事名


パッケージ形空気調和機 ( / )機器名称会社名

記号形式設置形式圧縮機位置

送風形式

吹出吸込

1 □冷房専用 □冷暖兼用

□壁掛(WR) □天吊(□CR　□　　)□床置(□FRV( )　□　　） □ｶｾｯﾄ(CK-　)

□屋内□屋外

□直吹(□上 □下)□ダクト

□グリル□ダクト



( / )


1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。 (冷房能力28kWを超えるマルチ形(水冷式は除く。)に適用する。)

2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。3 ) 冷房能力及び暖房能力は JIS B 8616 による。4 ) 暖房能力には補助電気ヒーターの加熱能力を含む。5 ) 補助電気ヒーター又は加湿器を組込む場合は、送風機とインターロックする。6 ) 屋内機、屋外機間の電気配線(ｱｰｽ共)は見積対象外とする。(製造者標準の仕様を様式15-5へ　記載する。)

7 ) 屋外機の入力値は圧縮機電動機出力、送風機電動機出力及び制御用電源の合計値とする。8 ) 遠方発停用端子は( □集中管理リモコン □中央監視装置) 用とする。　中央監視装置用の場合は( □BACnet方式 □LonWorks方式　□ 　　　) とする。

9 ) 集中管理リモコンの管理対象と( □する □しない)。　なお、集中管理リモコンの仕様は様式15-6とする。　個別リモコン(ワイヤード）、屋内機　　台用　　個を付属と( □する □しない)。リモコン配線は見積対象外とする。(製造者標準の仕様を様式15-5へ記載する。)

10 ) 冷媒配管は見積対象外とする。(製造者標準の口径を様式15-5へ記載する。) 但し、冷媒分配器は見積に含む。

11 ) グリーン購入法の区分に該当する機種は、グリーン購入法の判断基準を満たすものとする。12 ) アクティブフィルターは( □要 □不要)とする。



－頁－

項目記号電動圧縮機

項目

屋

内

機

屋内機記号

1

暖房能力kW

3

4

2

台数

□要 □不要 □要 □不要 □要 □不要

□同時

□個別

□同時

台数入力値

相ＶｋW設計用水平震度

□個別

□同時

□個別

3 ,

記号送風機製品

,

2 ,

1 ,

屋外機

1 , ,

4

製造者形番長さkW 台質量kg

暖房能力kW

冷媒

送風機kW 台 kW 台

製造者形番

□要 □不要

ｋW 相Ｖ設計用水平震度

様式

防振架台

冷房能力kW

工事名


機器名称

系統名

1

屋外機記号

□要 □不要


冷房能力kW

製品

15-1

マルチパッケージ形空気調和機

ｋW有効加湿量 kg/h

送風機

会社名

相Ｖ

□同時

□個別

運転方法

防振架台補助電気ヒーター加湿器

設置形式

長さ幅高さ

備　　　　考

備考質量kg

標準寸法 mm

幅標準寸法 mm

高さ



( / )

○発注者配管系統図

- -頁

工事名

工事場所

機器名称

系統名


15-2様式

見積番号

会社名



( / )

○発注者配線系統図

- -

様式 15-3工事名


頁


系統名




( / )

台

台

－頁－

台

台

台

台

台

台

台

台

10

　　　, 　　　,

\ ,小計

12 台

11

　　　, 　　　,

　　　, 　　　,

台

台

3

4

5

6

7

8 　　　, 　　　,

　　　, 　　　,台

　　　,

　　　, 　　　,


　　　,屋

外

機

1

2

3

4

小計

製造者形番


4.金額

項目記号

　　　, 　　　,

台

台

製造者形番数量

数量金額

備考

備考

\ ,

　　　, 　　　,

　　　, 　　　,

　　　, 　　　,

　　　,

　　　, 　　　,

　　　,



系統名

機器費単価金額

機器費単価

項目記号

9

2

1

屋

内

機

　　　, 　　　,

　　　, 　　　,

　　　, 　　　,



( / )

台用ケ台用ケ台用ケ台用ケ台用ケ台用ケ台用ケ

台台台台台台台台枚枚枚枚面面面面面

6.アクティブフィルターケケケ台台台ケケケケ

9.冷媒配管 φ ｍサイズ及び長さのみ記入φ ｍφ ｍφ ｍφ ｍφ ｍ

10.配線屋内、屋外ユニット間の電気配線仕様仕様のみ記入(　　　　　　　　　　　　　)リモコン配線仕様仕様のみ記入(　　　　　　　　　　　　　)

枚枚枚

－頁－

　　　 ,

　　　 ,

　　　 ,

　　　 ,

　　　 ,

　　　 ,

　　　 ,

　　　 ,　　　 ,



項目名称数量部品費

備考単価金額

マルチパッケージ形空気調和機機器名称会社名

　　　 ,

系統名

　　　 ,4～6 　　　 , 　　　 ,

付

属

品

1.個別リモコン 1 　　　 , 　　　 ,2～3 　　　 ,

7～10 　　　 , 　　　 ,11～15 　　　 , 　　　 ,16～20 　　　 , 　　　 ,

　　　 , 　　　 ,

　　　 , 8kW超え 10kW未満　　　 , 　　　 ,

2.補助電気ヒータ 6kW未満　　　 , 　　　 , 6kW超え 8kW未満　　　 ,

kW 　　　 , 　　　 ,10kW超え 15kW未満　　　 , 　　　 ,

3.加湿器パン形　　　 , 　　　 ,気化式　　　 , 　　　 ,

　　　 , 　　　 ,

　　　 , 　　　 ,4.フィルター製造者標準形　　　 , 　　　 ,

　　　 , 　　　 ,

　　　 , 　　　 ,5.制御盤ﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑｺﾝﾄﾛｰﾗ　　　 , 　　　 ,

ﾀｲﾏｰｺﾝﾄﾛｰﾗ　　　 , 　　　 ,遠方ｺﾝﾄﾛｰﾗ　　　 , 　　　 ,集中制御盤　　　 , 　　　 ,

　　　 , 　　　 ,

　　　 ,7.防振架台　　　 , 　　　 ,

　　　 , 　　　 ,　　　 ,

　　　 ,　　　 ,

\ ,

　　　 ,

　　　 , 　　　 ,8.冷媒部品冷媒分配器

　　　 ,

\ ,

　　　 ,

小計 \ ,

1.フィルター製造者標準形　　　 ,

機材費合計

予

備

品

　　　 ,

小計

　　　 ,



( / )

集中管理リモコンに備える機能は下記によるものとする。(機能は表の●印の付いたものを適用する。)

　集中管理リモコン個

運転・停止設定温度の変更屋外機吸込温度室内温度個別リモコンの操作の禁止　

スケジュール管理空調エネルギー使用量あん分運転時間積算外部記憶媒体（USBメモリ等）へ出力

備考 1 ) 液晶表示画面は( □カラー　□モノクロ )とする。　2 ) 操作部はタッチパネル式と( □する　□しない )。3 ) スケジュール管理は( □年間　□週間 )とする。

4.金額(製品質量及び標準寸法は、製品質量が100kg未満の場合は省略しても良い。)

－頁－



集中管理リモコン

機　能

項　目

監視機能

表示機能

操作機能

制御機能

デー

タ管理機能

マルチパッケージ形空気調和機機器名称会社名

系統名

○ ○ ○ ○○ ○ ○ ○

○ ○○ ○

○ ○ ○○ ○ ○ ○ ○

○ ○○ ○

○


備考

２

質量kg 長さ幅高さ

１

記号本体価格単価計個数金額

３

２

１

計 \

３



( / )


1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。 (冷房能力28kWを超えるガスエンジンヒートポンプ式空気調和機に適用する。)

2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。3 ) 都市ガスの発熱量は　　　　MJ/m3Nとし、種類は　　　　、供給圧力は　　　　kPaとする。4 ) 冷房能力及び暖房能力は JIS B 8627 による。5 ) 加湿器を組込む場合は、送風機とインターロックする。6 ) 屋内機、屋外機間の電気配線(ｱｰｽ共)は見積対象外とする。(製造者標準の仕様を様式16-5へ　記載する。)

7 ) 屋外機の入力値は送風機電動機出力、エンジン始動モーター出力及び制御用電源の合計値と　する。

8 ) 遠方発停用端子は( □集中管理リモコン □中央監視装置) 用とする。　中央監視装置用の場合は( □BACnet方式 □LonWorks方式　□ 　　　) とする。

9 ) 集中管理リモコンの管理対象と( □する □しない)。　なお、集中管理リモコンの仕様は様式16-6とする。　個別リモコン(ワイヤード）、屋内機　　台用　　個を付属と( □する□しない)。リモコン配線は見積対象外とする。(製造者標準の仕様を様式16-5へ記載する。)

10 ) 冷媒配管は見積対象外とする。(製造者標準の口径を様式16-5へ記載する。) 但し、冷媒分配器は見積に含む。

11 ) グリーン購入法の区分に該当する機種は、グリーン購入法の判断基準を満たすものとする。期間成績係数(APFp)は　　　　以上とする。

12 ) 温水取出機能( □あり □なし)。　消費電力自給装置( □あり □なし)。　電源自立型空調と( □する □しない)。



－頁－

台数

台数

□同時□個別□同時□個別□同時□個別

運転方法


屋外機記号

1

相冷房ガス種別

□都市ｶﾞｽ□ＬＰＧ

ＶｋW

kW kW

1

2

3

屋内機記号

暖房能力kW

加湿器

有効加湿量 kg/h


送風機設置形式

ＶｋW

2 ,

屋

内

機

1 ,

3 ,

備考kW 台質量kg 長さ幅高さ

項目記号製造者形番送風機製品標準寸法 mm

屋外機

1 , ,

項目記号製造者形番ガス消費量 kW 送風機標準寸法 mm

備考冷房，暖房 kW 台質量kg 長さ幅高さ

製品


工事場所

機器名称

見積番号

ガスエンジンヒートポンプ式空気調和機

入力値

会社名

冷房能力kW

暖房能力kW

□Ｒ－□オゾン破壊係数 0

冷媒防振架台

□要

□不要

□要 □不要 □要 □不要 □要 □不要

系統名

ガス消費量

冷房能力kW 相

暖房



( / )

○発注者配管系統図

- -



頁

ガスエンジンヒートポンプ式空気調和機機器名称会社名

系統名



( / )

○発注者配線系統図

- -



頁


系統名



( / )

台

台

－頁－



4.金額

項目記号製造者形番数量機器費


系統名

備考単価金額

1 台　　　, 　　　,

2 台　　　, 　　　,

小計 \ ,

項目記号製造者形番数量機器費

備考

屋

外

機

単価金額

4 　　　, 　　　,

3 　　　, 　　　,

屋

内

機

1 台　　　, 　　　,

3 台　　　, 　　　,

2 台　　　, 　　　,

5 台　　　, 　　　,

4 台　　　, 　　　,

7 台　　　, 　　　,

6 台　　　, 　　　,

9 台　　　, 　　　,

8 台　　　, 　　　,

11 台　　　, 　　　,

10 台　　　, 　　　,

小計 \ ,

12 台　　　, 　　　,



( / )

台用ケ台用ケ台用ケ台用ケ台用ケ台用ケ台用ケ

台台台枚枚枚枚面面面面面台台台台ケケケケ

7.冷媒配管 φ ｍサイズ及び長さのみ記入φ ｍφ ｍφ ｍφ ｍφ ｍ

8.配線屋内、屋外ユニット間の電気配線仕様仕様のみ記入(　　　　　　　　　　　 )リモコン配線仕様仕様のみ記入(　　　　　　　　　　　　)

枚枚枚

－頁－

　　　 , 　　　 ,

小計 \ ,



項目名称数量部品費

備考単価金額


系統名

　　　 ,4～6 　　　 , 　　　 ,

付

属

品

1.個別リモコン 1 　　　 , 　　　 ,2～3 　　　 ,

7～10 　　　 , 　　　 ,11～15 　　　 , 　　　 ,16～20 　　　 , 　　　 ,

　　　 , 　　　 ,2.加湿器パン形　　　 , 　　　 ,

気化式　　　 , 　　　 ,　　　 , 　　　 ,

3.フィルター製造者標準形　　　 , 　　　 ,　　　 , 　　　 ,　　　 , 　　　 ,　　　 , 　　　 ,

4.制御盤ﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑｺﾝﾄﾛｰﾗ　　　 , 　　　 ,

5.防振架台　　　 , 　　　 ,

　　　 ,

ﾀｲﾏｰｺﾝﾄﾛｰﾗ　　　 , 　　　 ,遠方ｺﾝﾄﾛｰﾗ　　　 , 　　　 ,集中制御盤　　　 , 　　　 ,

　　　 , 　　　 ,

機材費合計 \ ,

　　　 , 　　　 ,

予

備

品

1.フィルター製造者標準形　　　 , 　　　 ,　　　 , 　　　 ,

　　　 ,　　　 , 　　　 ,

小計 \ ,

冷媒分配器6.冷媒部品　　　 ,　　　 ,　　　 ,　　　 ,

　　　 ,　　　 ,　　　 ,　　　 ,



( / )

集中管理リモコンに備える機能は下記によるものとする。(機能は表の●印の付いたものを適用する。)

　集中管理リモコン個

運転・停止設定温度の変更屋外機吸込温度室内温度個別リモコンの操作の禁止　

スケジュール管理空調エネルギー使用量あん分運転時間積算外部記憶媒体（USBメモリ等）へ出力

備考 1 ) 液晶表示画面は( □カラー　□モノクロ )とする。　2 ) 操作部はタッチパネル式と( □する　□しない )。3 ) スケジュール管理は( □年間　□週間 )とする。

4.金額(製品質量及び標準寸法は、製品質量が100kg未満の場合は省略しても良い。)

－頁－

○○ ○

○ ○ ○ ○

○ ○ ○○ ○

計 \

○ ○

○ ○○ ○ ○ ○ ○

３

２

１

記号本体価格単価計個数金額

３

備考質量kg 長さ幅高さ

２

１

項　目

監視機能

表示機能

操作機能

制御機能

デー

タ管理機能

○ ○ ○ ○



集中管理リモコン


系統名


機　能




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)適用外とする。


3 ) 冷房能力及び暖房能力は JIS C 9612 による。

4 ) 屋内機、屋外機間の電気配線(ｱｰｽ共)は見積対象外とする。(製造者標準の仕様を記載する。)

5 ) 圧縮機は屋外形とする。

6 ) 設置形式の記号は下記による。

FRV:床置(露出)立形、WR:壁掛(露出)形、CR:天井吊り(露出)形、CK-1:ｶｾｯﾄ形(1方向吹出形)

CK-2:ｶｾｯﾄ形(2方向吹出形)、CK-3:ｶｾｯﾄ形(3方向吹出形)、CK-4:ｶｾｯﾄ形(4方向吹出形)

7 ) グリーン購入法の区分に該当する機種は、グリーン購入法の判断基準を満たすものとする。

8 ) リモコン( □ﾜｲﾔｰﾄﾞ □ﾜｲﾔﾚｽ)　　個を付属とする。

リモコン配線は見積対象外とする。(製造者標準の仕様を記載する。)

9 ) 冷媒配管は見積対象外とする。(製造者標準の口径を記載する。)



－頁－

相

計 \

製造者形番製品質量 kg 屋内機標準寸法 mm 屋外機標準寸法 mm

ｋW

Ｖ

屋外機長さ幅高さ長さ幅高さ口径　mm

冷媒配管屋内、屋外ﾕﾆｯﾄ間の電気配線仕様

ﾘﾓｺﾝ配線仕様屋内機

備考

様式 17

見積番号

会社名

工事名

工事場所

機器名称

□冷房専用 □冷暖兼用


Ｖ形式


冷房能力kW

暖房能力kW 相

ルームエアコンディショナー ( / )

設置形式

台数金額本体価格単価計付属品価格

2

3

台数

圧縮機

冷媒




ｋW

記号

1

2

3

1

2

3

1

3

記号

記号

2

記号

送風機(室内屋外共)

1




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。3 ) 冷水入口温度　　　　℃；冷水出口温度　　　　℃とする。　温水入口温度　　　　℃；蒸気圧　　　　MPa(G)とする。

4 ) 風量調整機構は( □手動(開度指示付) □ｲﾝﾊﾞｰﾀｰ制御　)とする。5 ) 制御盤を付属と( □する □しない)。制御盤を付属とする場合は、（ □製造者の標準仕様　□標準仕様書第2編1.2.2.2の項を適用　）とする。インバーター制御の場合は、インバーター故障時の商用電源バイパス回路( □要 □不要 ) とする。　外部信号入力端子は( □要 □不要)とする。

6 ) コイルは( □冷温水兼用 □冷水専用 □温水専用 □蒸気用 )とする。7 ) 電動機は3相200V用とする。8 ) エアフィルタ損失は機外に含むものとする。9 ) 水加圧噴霧式加湿器は　　相　　　Vとする。

10 ) 加湿状態点検用ランプは( □要 □不要)とする。



－頁－

防振架台


□要

□不要

損失水頭kPa

水量(蒸気量)L/min(kg/h)

外気量m3/h

形式機外静圧

Pa加熱能力

kW

□蒸気 □水気化□水加圧



様式

計 \

送風機風量m3/h

冷却能力kW

記号

18工事名



4

1

3

記号

電動機kW

入口空気出口空気ＤＢ℃

2

出口空気ＤＢ℃ ＷＢ℃ ＤＢ℃ ＷＢ℃

記号冷却コイル加熱コイル

有効加湿量kg/h

入口空気ＷＢ℃ ＷＢ℃ＤＢ℃

加湿器

2

3

4

1

製造者形番質量kg 製品標準寸法 mm

長さ幅

ユニット形空気調和機 ( / )

1

2

3

4

□横形

□立形

□立形

□横形

□立形

□横形

□立形

□横形

□要

方式

金額

台数電動機kW



□不要

□要

□不要

□要

□不要

台数高さ




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。3 ) 冷水入口温度　　　　℃；冷水出口温度　　　　℃とする。　温水入口温度　　　　℃；蒸気圧　　　　MPa(G)とする。

4 ) 風量調整機構は( □手動(開度指示付) □ｲﾝﾊﾞｰﾀｰ制御　)とする。5 ) 制御盤を付属と( □する □しない)。制御盤を付属とする場合は、（ □製造者の標準仕様　□標準仕様書第2編1.2.2.2の項を適用　）とする。インバーター制御の場合は、インバーター故障時の商用電源バイパス回路( □要 □不要 )　とする。　外部信号入力端子は( □要 □不要 )とする。

6 ) コイルは( □冷温水兼用 □冷水専用 □温水専用 □蒸気用 )とする。7 ) メインフィルターは( □折込み形(薄形) □電気集じん器(パネル形) )とする。8 ) ケーシング内に組み込んだフィルター等の圧損は機内静圧とする。9 ) 電動機は3相200V用とする。

10 ) 加湿の方式は、水気化式とする。11 ) 防振架台を付属と( □する □しない )。防振架台を付属とする場合は下記の通りとする。

　対象機器記号：　　　　　設計用水平震度：□0.6 □1.0 □1.5 □2.0



－頁－

様式 19工事名


ユニット形空気調和機(顕熱潜熱分離形） ( / )機器名称会社名

記号形式

顕熱コイル潜熱コイル送風量

m3/h

還気量

m3/h

外気量

m3/h

機外静圧Pa

電動機ｋ W

有効加湿量

kg/h

冷却能力kW

加熱能力kW

水量L/min

損失水頭kPa

冷却能力kW

加熱能力kW

水量L/min

損失水頭kPa

1□立形□横形

2□立形□横形

3□立形□横形

入口空気出口空気入口空気出口空気入口空気冷却加熱冷却加熱

入口空気出口空気出口空気記号

顕熱コイル潜熱コイル

ＤＢ℃ ＷＢ℃ ＤＢ℃ ＷＢ℃

1

ＤＢ℃ ＷＢ℃ ＤＢ℃ ＷＢ℃ ＤＢ℃ ＷＢ℃ＤＢ℃ ＷＢ℃ ＤＢ℃ ＷＢ℃ ＤＢ℃ ＷＢ℃

台数

3

2

台数金額質量kg 長さ幅高さ



2

1

3

計 \




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。 (設計風量が6,000m3/h以下、機外静圧が、給気用送風機のみの場合は300Pa以下、還気用送風機　組込みの場合は、給気用送風機において300Pa以下、還気用送風機において200Pa以下の床置形　に適用する。)

2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。3 ) 冷水入口温度　　　　℃；冷水出口温度　　　　℃とする。　温水入口温度　　　　℃；蒸気圧　　　　MPa(G)とする。

4 ) 風量調整機構は( □手動(開度指示付) □ｲﾝﾊﾞｰﾀｰ制御　)とする。5 ) 制御盤を付属と( □する □しない)。制御盤を付属とする場合は、（ □製造者の標準仕様　□標準仕様書第2編1.2.2.2の項を適用　）とする。インバーター制御の場合は、インバーター故障時の商用電源バイパス回路( □要 □不要 ) とする。　外部信号入力端子は( □要 □不要)とする。

6 ) ケーシング内に組み込んだフィルター等の圧損は機内静圧とする。7 ) 電動機は3相200Ｖとする。8 ) 水加圧噴霧式加湿器は　　相　　　Vとする。9 ) コイルは( □冷温水兼用 □冷水専用 □温水専用 □蒸気用 )とする。

10 ) メインフィルターは( □折込み形(薄形) □電気集じん器(パネル形) )とする。折込み形(薄形)の場合は（ □中性能　□高性能　□ＨＥＰＡ）とする。

11 ) 床吹出形と( □する □しない )。床吹出形とする場合は、下部吹出口チャンバーの高さは　　　　mmとする。



－頁－

ＤＢ℃ ＷＢ℃

計 \

2

3

長さ幅高さ

1


本体価格付属品価格台数


3

金額質量kg


2


1

台数入口空気出口空気入口空気出口空気方式

有効加湿量　kg/h

電動機kWＤＢ℃ ＷＢ℃

記号冷却コイル加熱コイル

水量L/min

損失水頭kPa

加湿器

ＤＢ℃ ＷＢ℃ ＤＢ℃ ＷＢ℃

3

2

工事名


□不要

□要

送風機機外静圧

Pa

還風機機外静圧

Pa

1

コンパクト形空気調和機 ( / )機器名称会社名

送風機風量m3/h

還風機風量m3/h

冷却能力kW

加熱能力kW

記　　号防振架台

□要

□不要

□要

□不要

様式 20


送風機電動機ｋW

還風機電動機ｋW

外気量m3/h




床置(露出)横形床置(隠ぺい)横形床置(露出)ﾛｰﾎﾞｲ形床置(隠ぺい)ﾛｰﾎﾞｲ形天井吊り(露出)形天井吊り(隠ぺい)形(片ﾀﾞｸﾄ形)天井吊り(隠ぺい)形(両ﾀﾞｸﾄ形)ｶｾｯﾄ形(1方向吹出形)ｶｾｯﾄ形(2方向吹出形)

1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 電源は単相100V( □50Hz □60Hz)とする。3 ) 予備ﾌｨﾙﾀｰ％以上(枠共)、予備運転表示灯(発光ﾀﾞｲｵｰﾄﾞのものは除く) ％以上を付属　とする。

4 ) 天井吊り形及びカセット形の操作スイッチを付属と( □する □しない)。　操作スイッチ用配線は見積対象外とする。(製造者標準の仕様を記載する。)

5 ) 本体に次の弁類を付属とする。( □流量調整弁 □定流量弁 □　　　　　　)6 ) 隠ぺい形の( □吹出口 □吸込口 □フィルター)を付属と( □する □しない)。7 ) カセット形、天井吊り(露出)形以外の吹出口は( □ﾕﾆﾊﾞｰｻﾙ<VH>形 □製造者標準)とする。8 ) 運転条件は( □標準仕様書 □下記)による。吸込空気冷房　　　℃DB、　　　℃WB；暖房　　　℃DB、　　　℃WB

9 ) サブドレンパンを( □設ける □設けない)。2.製造者記載事項(設計仕様と異なる事項等)


－頁－

製造者形番

3

記号

1

2

3

4

製品質量kg 高さ

操作スイッチ用配線仕様

4

台数

□FRH　□FIH　□FRL　□FIL　□CR　□CIS □CID　□CK-1　□CK-2




1

2

FRL ;FIH ;

CK-2;CK-1;CID ;CIS ;CR ;FIL ;

備考標準寸法 mm

長さ幅

\

\運転表示灯

計

運転表示灯 \

運転表示灯その他予備品計

\運転表示灯

予備ﾌｨﾙﾀｰ計

本体計項目その他予備品

単価数量金額

4

3

記号数量

1

2

単価金額予備フィルター

FRH ;

21工事名

工事場所

様式

会社名ファンコイルユニット ( / )

見積番号

機器名称

設置形式記号設置形式

1

記号本体価格付属品価格単価計台数金額

4

2

3




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) ろ材の予備は　　　％とする。(パネル形は枠共) 3 ) 性能は面風速　　　m/sの状態とする。4 ) パネル形のろ材ユニットは( □再生式 □非再生式)とする。



－頁－

工事名

記号


記号

4

　□折込み形( □標準形　□薄形)　　( □中性能　□高性能　□ＨＥＰＡ)

　□折込み形( □標準形　□薄形)　　( □中性能　□高性能　□ＨＥＰＡ)

　□パネル形　□折込み形( □標準形　□薄形)　　( □中性能　□高性能　□ＨＥＰＡ)

様式 22

計 \


1

1

　□パネル形

製造者形番製品標準寸法 mm

本体価格予備品価格台数

3

空気清浄装置（パネル形・折込み形）

2

3

3

4

記号

2

金額質量kg 長さ幅高さ

2

4

1

　□パネル形　□折込み形( □標準形　□薄形)　　( □中性能　□高性能　□ＨＥＰＡ)

( / )

台数

形式

　□パネル形

備考風量m3/h 初期最終

圧力損失 Pa以下




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。3 ) ろ材の予備は　　　％とする。(パネル形は枠共) 4 ) 空調機用送風機とのインターロック用端子を設ける。5 ) 電気集じん器のプレフィルターは製造者標準品とする。6 ) 性能は面風速2.5m/sの状態とする。7 ) パネル形のろ材ユニットは( □再生式 □非再生式)とする。



製品質量kg

－頁－

2

3

4


1

台数金額標準寸法 mm

本体価格予備品価格長さ幅高さ

4

3

計 \

3

風量m3/h 初期最終相Ｖ

備考

2

記号

1

4

2　□自動巻取形　□電気集じん器( □自動巻取形　□パネル形)

工事名

工事場所

形式記号

1□立形□横形

空気清浄装置（自動巻取形・電気集じん器） ( / )機器名称会社名

見積番号

□立形□横形

台数

　□自動巻取形　□電気集じん器( □自動巻取形　□パネル形)

電動機

様式 23

□立形□横形


□立形□横形


ｋW圧力損失 Pa以下粒子捕集率

％以上





(処理風量が2,000m3/h以上の回転形、静止形全熱交換器に適用する。）


3 ) 交換効率は( □全熱 □　　)とする。

4 ) フィルターの予備は　　　％とする。

5 ) 面風速及び初期抵抗は、外気風量に対するものとする。

6 ) 回転数制御装置は( □要 □不要)とする。



－頁－

様式 24

工事名


3

2


2

交換効率％

相

1

記号

1

2

記号

□回転形□静止形


外気

記号

3

記号

1

1

2

単価計金額

3

製品製造者形番

質量kg

ＶｋWＶｋW ｋW台数

還気

フィルターの有無種類

機外静圧Pa

風量m3/h

排気給気排気

□要

□不要


3


給気

面風速m/s

初期抵抗Pa

全熱交換器(回転形・静止形）

相Ｖ

形式


長さ幅高さ

計 \

台数予備品価格

□要


( / )

駆動電動機給気送風電動機排気送風電動機

相

□要

□不要

□不要




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。 (処理風量が1,000m3/h未満の天井隠ぺい形(カセット形は除く。)及び500m3/h以上6,000m3/h　以下の床置形に適用する。)

2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。3 ) フィルターの予備は　　　％とする。4 ) 操作ｽｲｯﾁ( □ワイヤード形 □ワイヤレス形)を付属とし、運転表示灯付きとする。　なお、ワイヤード形の配線は見積対象外とする。(製造者標準の仕様を記載する。)　



－頁－

形式

□天井隠ぺい形 □床置形□ｶｾｯﾄ形 □壁掛形





静圧風量静圧風量静圧風量

仕様

m3/hPa

風量静圧

Pa

Ｖ相

会社名

静圧

m3/hPa

m3/hPa

m3/hPa

金額

製品標準寸法 mm 質量kg 長さ

計 \

5

4

1

2

記号

3

5

幅

本体価格付属品価格予備品価格記号単価計台数

1

機器名称

台数

製造者形番操作スイッチ用配線仕様

備考

風量

4

2

3

備考電動機

高さ

m3/h

様式 25工事名


5

4

3

記号

1

2

全熱交換ユニット ( / )

ｋW






3 ) 外気湿球温度は　　　　℃とする。

4 ) 塔本体の高さが1.5ｍ以上の場合は、はしごを設ける。

5 ) 騒音値は｢日本冷却塔工業会基準｣による。

6 ) 組立ボルト及びナットはステンレス製又は溶融亜鉛メッキとする。

7 ) 白煙防止装置は( □要 □不要)とする。

8 ) 直交流形の配管方式は( □外部配管形 □内部配管形)とする。

9 ) 建築物の屋上(地階を除く階数が11以上)に( □置く □置かない)。

10 ) 薬液注入装置は( □要 □不要)とする。



－頁－

冷却水温度

入口 ℃ 出口 ℃冷却水量L/min相ＶｋW

□対向流形□直交流形

製品

質量kg

冷却能力kW

標準寸法 mm

電動機

計 \

台数金額単価計



台数


付属品価格

記号

1

2

記号

3

形式

1

2

3

設計用水平震度備考

1

記号

3

本体価格

2

薬液注入装置価格

様式 26

工事名

冷却塔 ( / )

3



1


許容騒音値dB(A)

2




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。3 ) 付属品は、標準仕様書によるほか下記による。(回路は表の●印の付いたものを適用する。)

4 ) 電動機はインバーター制御対応と( □する □しない)。5 ) グリーン購入法の区分に該当する機種は、グリーン購入法の判断基準を満たすものとする。6 ) ポンプ口径は吸込口径とし、吐出口径は製造者標準とする。



－頁－

□要

□不要

台数

□要

□不要

□要

□不要

仕様

mmφL/minｍ

mmφL/minｍ

開放回路 ○ ○

計 \

4

3

2


1

記号本体価格付属品価格

□単段□多段

4□単段□多段

3

□単段□多段

2□単段□多段

1


種類備考質量kg 長さ幅高さ

○ ○フート弁口径　　A 　　A 　　A 　　A

記号 1 2 3 4密閉回路又は冷却水用 ○ ○ ○ ○

4□片吸込□両吸込

□冷温水用 □冷却水用 □

mmφL/minｍ

mmφL/minｍ







相ＶｋW 極

様式 27工事名


電動機

空調用ポンプ ( / )機器名称会社名

記号形式用途押込圧力

MPa防振架台


□要

□不要




ｍ

ｍ

ｍ

ｍ

1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。3 ) 付属品は、標準仕様書によるほか下記による。(回路は表の●印の付いたものを適用する。)

4 ) グリーン購入法の区分に該当する機種は、グリーン購入法の判断基準を満たすものとする。5 ) ポンプ口径は吸込口径とし、吐出口径は製造者標準とする。



－頁－

仕　　　様Ｖ

台数防振架台


□要

□要

□要

□要

□不要

□不要

□不要

□不要

押込圧力有り

□単段□多段

○

　　A 　　A

○ ○押込圧力無し ○ ○ ○

○

○ ○自吸式

ボイラー給水ポンプ ( / )

L/min

mmφ

記号

1

ｋW 極電動機

相形式

記号 1 2

□横形□立形

□渦流形□

□渦流形□

3 4

mmφL/minmmφ

□渦流形□

mmφ

2

3L/min

L/min□横形□立形

□渦流形□

□横形□立形

計 \

標準寸法 mm種類備考

長さ幅高さ

付属品価格

会社名

□単段□多段

3

4

○

製品

単価計金額

4

記号本体価格

2


□単段□多段

□単段□多段

フート弁

台数

機器名称

様式 28工事名

3

質量kg

○

2

1


1

　　A

□横形□立形

4

　　A○






3 ) 還水タンクは( □あり □なし)とする。



－頁－

様式 29

工事名


3

1

2


1

2


記号

質量kg


吐出圧力 MPa □真空ポンプ方式 □エゼクター方式

EDR

EDR

仕様

3

製品標準寸法 mm備考

長さ幅高さ

台数金額

計 \

単価計

吐出圧力

㎡ □単式□複式

EDR

吐出圧力

MPa

㎡

MPa□単式□複式 □不要

真空給水ポンプユニット ( / )

記号

1

2

3

形式

□真空ポンプ方式 □エゼクター方式

□真空ポンプ方式 □エゼクター方式

㎡ □単式□複式

相

□要

□不要

電動機（合計）

ＶｋW台数

防振架台


□要

□不要

□要






3 ) 歯車形の場合、吸込圧力は　　　　kPaとする。

4 ) ポンプ口径は吸込口径とし、吐出口径は製造者標準とする。



－頁－

計 \

台数本体価格付属品価格単価計

会社名

金額


長さ幅高さ

オイルポンプ ( / )

記号

記号製造者形番製品

仕様

質量kg

台数ｋW 極

電動機

相Ｖ

1

記号

3

2

mmφ

L/min

MPa

mmφ

L/min

L/min

MPa

□渦流形□歯車形


□灯油 □Ａ重油　 (1種1号)

1

3

2

様式 30

工事名


備考

MPa

mmφ


機器名称

2

3

1

用途形式






ｍ

ｍ

ｍ

ｍ


(立形は、吸込口径が50以下で電動機の定格出力が5.5kW以下のものに適用する。)


3 ) 付属品は、標準仕様書によるほか下記による。(回路は表の●印の付いたものを適用する。)




－頁－

標準寸法 mm種類備考

長さ幅

□単段□多段

計 \


4

□単段□多段

□単段□多段

○

4

　　A 　　A 　　A

高さ

3

1

3

2

4

記号

1

○

　　A

自吸式 ○

付属品価格

○

□横形□立形

□片吸込□両吸込

○

フート弁

本体価格

質量kg

押込圧力有り ○ ○ ○ ○

記号 1

L/min

2 3


mmφ

mmφ

極仕様

□横形□立形

2

L/min

mmφ

□単段□多段

形式


□横形□立形


□横形□立形


○

L/min

電動機

相Ｖ

押込圧力無し

ｋW

mmφ

L/min

○

○

揚水用ポンプ ( / )

31

工事名


様式

会社名機器名称

記号

1

2

3

4

台数

□要

□不要

□要

□不要

□要

□不要

□要

防振架台


□不要




mmφ

L/min ｍ

mmφ

L/min ｍ


(電動機の定格出力の合計が7.5kW以下の給水ポンプユニットに適用する。)


3 ) 制御方式は( □吐出圧力一定制御 □末端圧力推定制御)とする。

4 ) 運転方式は( □自動並列交互運転 □自動並列ローテーション運転)とする。

5 ) 24時間強制ローテーション機能は( □要 □不要)とする。





－頁－

様式 32

工事名


電動機ﾎﾟﾝﾌﾟ台数

ﾕﾆｯﾄ給水量

防振架台

記号

□要

□不要


小形給水ポンプユニット ( / )機器名称会社名

相ｋW 極Ｖﾕﾆｯﾄ台数

1

仕様

2

金額

1


2

2

○ ○

計 \


フート弁　　A 　　A

ﾕﾆｯﾄ台数単価計

○

1


質量kg

自吸式 ○

押込圧力有り ○ ○

押込圧力無し

標準寸法 mm

記号 1 2

×

Ｌ/min

Ｌ/min□要

□不要

×




ｍ

ｍ

ｍ

ｍ






－頁－

工事名

工事場所

1

製造者形番

様式

機器名称

記号高さ

見積番号

製品

質量kg

□ライン □

形式

会社名

33

記号本体価格

4

2

1

□ライン □

Ｖ

4

1

3

2


mmφ

L/min

□ライン □

L/min

mmφ

□ライン □

L/min

付属品価格

計 \


長さ幅

ｋW 極相仕様

mmφ

L/min

3

3

記号

給湯用循環ポンプ ( / )

台数備考電動機

4mmφ

2




ｍ

ｍ







－頁－

相Ｖ

消火ポンプユニット ( / )

記号

1

1

記号

電動機


長さ幅

フート弁　　A 　　A

記号 1

○

○ ○

2

計 \


mmφ

付属品価格

製造者形番製品

質量kg

L/min

mmφ

本体価格

会社名機器名称

高さ

押込圧力無し ○

ﾕﾆｯﾄ台数仕様

L/min

備考

2

押込圧力有り

ｋW 極

様式 34

工事名


2

1

記号

2




ｍ

ｍ

ｍ

ｍ



3 ) ケーブルの長さは　　　ｍとする。

4 ) 電動機は( □油封式 □乾式)とする。



－頁－

個

個

個

個

個数金額

□要□不要

計 \


4

3

2

1

記号本体価格付属品価格ﾌﾛｰﾄｽｲｯﾁ

価格

4

3

2

長さ幅高さ

1

L/min


備考質量kg

□要□不要

4 □汚水用 □雑排水用 □汚物用

mmφ

L/min□要□不要

L/min


mmφ

□要□不要

L/min


mmφ


mmφ

35

工事名



記号形式仕様電動機

着脱装置

様式

フロートスイッチ

台数相ＶｋW 極

汚水、雑排水及び汚物用水中モーターポンプ ( / )




,

,

,

,

,

1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。3 ) 天吊形送風機(呼び番号2以上)は形鋼製架台を付属とする。4 ) 防振架台の防振材は( □ゴム □スプリング □ゴム又はスプリング)とし、振動絶縁効率は　　　　％以上とする。

5 ) 許容騒音値測定方法は JIS B 8346 による。6 ) 送風機はベルト駆動とする。但し、呼び番号No.2未満は、電動機直動形でもよい。7 ) グリーン購入法の区分に該当する機種は、グリーン購入法の判断基準を満たすものとする。8 ) ケーシング下部に水抜きは( □要 □不要)とする。



－頁－

様式 36工事名

工事場所


見積番号

電動機

相Ｖ

2

3

1

5

4

4

製品質量kg

標準寸法 mm長さ幅高さ

計 \

5

金額

5

本体価格記号付属品価格

記号

1

2

3

製造者形番


設置方法

□床置形 □天井吊形


単価計台数

備考



□床置形 □天井吊形静圧 Pa

No. m3/h静圧 Pa

仕様

遠心送風機 ( / )

1

2

3

4

形式



Pa



記号

No.静圧

m3/h

No. m3/h

No. m3/h静圧 Pa

No. m3/h静圧 Pa

□不要

台数許容騒音値dB(A)ｋW 極

□不要

□要

防振架台


□要

□不要

□要

□不要

□要

□不要

□要




,

,

,

,

,



3 ) 許容騒音値測定方法は JIS B 8346 による。

4 ) 送風機の軸受温度は JIS B 8331 に準じる。

5 ) ケーシング下部に水抜きは( □要 □不要)とする。



－頁－


長さ幅高さ

金額

計 \

No.

No. m3/h

静圧 Pa

Pa

Pa

m3/h

m3/h

Pa

1□斜流□軸流

形式設置方法

No. m3/h

No. m3/h

Pa

仕様




静圧

No.

4

静圧

静圧

3



□斜流□軸流

□斜流□軸流

□斜流□軸流

□斜流□軸流

4

記号

1

5

2

3

台数本体価格付属品価格単価計

5

5

2

1

2

4

3


質量kg

様式 37

許容騒音値dB(A)

静圧

工事名


機器名称会社名軸流送風機・斜流送風機 ( / )

台数ｋW 極

電動機

相Ｖ記号




,

,

,

,

,

1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。3 ) 許容騒音値測定方法は JIS B 8346 による。4 ) 送風機の軸受温度は JIS B 8331 に準じる。



－頁－

Ｖ記号

1m3/h

設置方法

□遠心□斜流

形式

2


静圧

仕様

記号製品質量kg

標準寸法 mm

4

3


5

□遠心□斜流

□遠心□斜流

□遠心□斜流

□遠心□斜流

No.

備考幅高さ

No.

Pa静圧

m3/h静圧 Pa




製造者形番

PaNo.

長さ

m3/h

金額単価計台数

計 \

台数

m3/hNo.静圧

Pa静圧

Pam3/hNo.

許容騒音値dB(A)ｋW 極

電動機相

5

2

付属品価格

1

3

記号本体価格

4

5

3

4

2

1



様式 38工事名

消音ボックス付送風機 ( / )




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)適用外とする。


3 ) 騒音値測定は JIS C 9603 による。



－頁－

□普通形 □給排兼用形□圧力形 □天井埋込形

2□普通形 □給排兼用形□圧力形 □天井埋込形

風量

静圧

39

工事名



様式

記号設置形式仕様電動機許容騒音値

dB(A)

換気扇 ( / )

相ＶｋW

1mmφ， m3/h

m3/h

Pa

計 \

Pa

m3/h

静圧 Pa

m3/h

Pa


風量


風量

静圧

静圧

静圧 Pa

m3/h5

□普通形 □給排兼用形□圧力形 □天井埋込形

風量


風量 m3/h

静圧 Pa

記号付属品備考台数

1 □　　　シャッター付 □　　　　　　　製　ウェザーカバー付






記号製造者形番本体価格単価計台数金額付属品価格

1

2

3

4

6

5




,

,

,

1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 電源周波数は( □50Hz □60Hz)とする。



－頁－

様式 40工事名


□床置形□天井吊形


設置方法エンジン(制御盤共）

□無　□付き

□無　□付き


排煙機 ( / )機器名称会社名

PaNo.

静圧

□遠心式 □軸流式　□斜流式

□遠心式 □軸流式　□斜流式

□無　□付き

No. m3/h Pa静圧

No. m3/h静圧 Pa

2

製品記号製造者形番備考

質量kg

3

1

3

記号

1

2

m3/h

仕様記号形式

台数備考

3

2 □遠心式 □軸流式　□斜流式

高さ幅

単価計台数付属品価格金額

3

1

記号本体価格

2

計 \

標準寸法 mm

1

長さ

電動機相ＶｋW




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 変風量ユニットは風量制御をﾀﾞｲﾚｸﾄﾃﾞｼﾞﾀﾙｺﾝﾄﾛｰﾗｰ(DDC)からの制御信号により　( □行う □行わない)。

3 ) 電圧は、　　　Ｖとする。



－頁－

見積番号


標準寸法 mm単価

3

様式 41工事名

工事場所

10


～

～

1

製品質量kg

5

3

4

2

10

7

6

9

8

m3/h

台数長さ幅高さ

□風速センサー形 □メカニカル形

金額

～ m3/h

m3/h

～

m3/h

m3/h

m3/h

m3/h～

～

～

m3/h

～ m3/h

～

\計

□要 □不要

□要 □不要

□要 □不要

消音ボックス

□要 □不要

□要 □不要

□要 □不要

□要 □不要

□要 □不要

□要 □不要

□要 □不要

台数備考

m3/h

設定風量

～

7

8

9


形式









□変風量ユニット□定風量ユニット ( / )

記号

1

2

5

4

6




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 注油方式は( □直上注油 □遠方注油)とする。



－頁－

42工事名

工事場所

規格仕様

鋼板厚さ

ｵｲﾙﾀﾝｸ(□地下ｵｲﾙﾀﾝｸ□鋼製強化ﾌﾟﾗｽﾁｯｸ製二重殻ﾀﾝｸ□屋内ｵｲﾙﾀﾝｸ)

( / )

様式

見積番号


記号タンク室容量 L 直径 mm 胴長 mm

タンク外面保護材備考

－鏡板 mmmm，胴板

mm，胴板 mm

mm

鏡板

3

記号

1

2

□強化ﾌﾟﾗｽﾁｯｸ被覆　□ｳﾚﾀﾝｴﾗｽﾄﾏｰ樹脂被覆□エポキシ樹脂被覆　□錆止め塗装

2

3

－

－


1 □設けない □設ける

台数

鏡板 mm，胴板

3

2

□設けない □設ける

□設けない □設ける

記号

1

1

3

2

本体価格

記号製造者形番　本体質量kg

□含む□含まず

付属品


金額付属品価格



単価計台数

備考

計 \




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 外面の防錆は( □錆止め □　　　　　　)とする。3 ) 鉄はしご及び鋼製架台の防錆は( □錆止め □ 　　　 )とする。



－頁－

仕様

mm，側板

備考

mm，側板 mm，蓋板

底板

\

備考

mm，側板

鋼板厚さ

幅 mm

底板

mm，蓋板

架台の高さmm

規格

－

－

容量 L

会社名

本体価格

架台

付属品価格

記号

mm

1

2

3 －

油面計

□ゲージ式 □ガラス管式


様式 43


mm，蓋板 mm

工事名


長さ mm 高さ mm

記号

1

2

底板

1

オイルサービスタンク ( / )

台数

機器名称

3

1

記号

質量kg

架台価格

mm

記号製造者形番　本体質量kg

3

2

3

2

計





1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 緊急遮断弁装置を付属と( □する( □機械式 □電気式) 口径　　 □しない)。3 ) 給水栓用配管の接続口は( □要 □不要)とする。



－頁－

3

2

記号

1

□屋内　□屋外

3

1

記号

3

記号

1

2

2

製造者形番　本体

計 \

ＦＲＰ製一体形タンク ( / )

質量kg

□受水タンク □高置タンク

長さ mm 幅 mm

架台

付属品価格

質量kg

本体価格架台価格

備考

金額台数単価計

備考

様式

台数

高さ mm

架台の高さmm

工事名

工事場所

機器名称

有効容量 L

設置場所

設計用水平震度規格

44

見積番号


使用目的

会社名

記号

1

2 －

－

3

□屋内　□屋外 □受水タンク □高置タンク


－




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 中仕切板は( □要(長さ／２) □不要)とする。3 ) 緊急遮断弁装置を付属と( □する( □機械式 □電気式) 口径　　 □しない)。4 ) 見積金額には組立・据付費(搬入費は除く。)を含む。5 ) 補強方式は( □内部 □外部 □内部と外部の組合せ)とする。6 ) 給水栓用配管の接続口は( □要 □不要)とする。



－頁－

記号

1

台数組立・据付費

2


備考

単価計

金額

計 \

諸経費現場労働者に関する法定福利費

1

本体価格架台価格付属品価格

質量kg

2

1

2

記号

質量kg記号

架台　本体

2

□単板板 □複合板

□単板板 □複合板

製造者形番


記号架台の高さ

mm設置場所

1

2



有効容量 L

台数使用目的

高さ mm記号

1

－

パネル形式備考

機器名称

様式工事名

工事場所

45

見積番号

会社名ＦＲＰ製パネルタンク ( / )

－

規格設計用水平震度長さ mm 幅 mm





2 ) 緊急遮断弁装置を付属と( □する( □機械式 □電気式) 口径　　 □しない)。

3 ) 給水栓用配管の接続口は( □要 □不要)とする。



－頁－

46

工事名


様式


3

2

記号

1

2

本体価格

設計用水平震度長さ mm 幅 mm有効容量 L

質量kg

－

規格

－


－

製造者形番質量kg

架台　本体

mm

架台価格

記号

1

2

単価計

高さ mm

台数付属品価格

3

3

1

記号

金額

\

備考

計

3

記号

1

2

架台の高さmm

設置場所備考

mmmm，側板

使用目的

□受水ﾀﾝｸ□高置ﾀﾝｸ



□屋内□屋外

□屋内□屋外

□屋内□屋外

鋼板製一体形タンク ( / )

台数

底板

mm，蓋板


仕様

底板

mm

鋼板厚さ

底板




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 中仕切板は( □要(長さ／２) □不要)とする。3 ) 緊急遮断弁装置を付属と( □する( □機械式 □電気式) 口径　　 □しない)。4 ) 見積金額には組立・据付費(搬入費は除く。)を含む。5 ) ボルト組立形の補強方式は( □内部 □外部 □内部と外部の組合せ)とする。6 ) 給水栓用配管の接続口は( □要 □不要)とする。



－頁－

計 \

記号製造者形番　本体架台

備考質量kg 質量kg

1

金額

2


架台価格付属品価格組立・据付費単価計


台数使用目的

様式工事名


47

2

記号

1

規格長さ mm 設計用水平震度幅 mm

－

－

ステンレス鋼板製パネルタンク(□溶接組立形□ﾎﾞﾙﾄ組立形) 会社名機器名称

有効容量 L

記号

1


( / )


記号架台の高さ

mm設置場所

2

本体価格

備考

高さ mm

1

2

1

記号諸経費現場労働者に関する法定福利費

台数

2





2 ) タンク本体の材質は( □鋼板製 □ステンレス鋼板製(SUS304))とする。

3 ) 鉄はしごを付属と( □する □しない)。

4 ) 鉄はしごの防錆は( □溶融亜鉛めっき □錆止め)とする。

5 ) 架台の防錆は( □溶融亜鉛めっき □錆止め)とする。



－頁－

備考

計 \

台数単価計

備考

様式 48

質量kg

金額架台価格本体価格付属品価格

見積番号

台数

－

－

－

容量 L規格

mm

mm

工事名

工事場所

機器名称会社名開放形膨張タンク ( / )

3

記号

1

2

長さ mm 高さ mm幅 mm架台の高さ

mm

mm，側板

底板

mm，蓋板 mm

仕様

mm，側板

記号

1

2

3

mm，蓋板

mm，蓋板

鋼板厚さ

底板

1

　本体

質量kg

mm，側板

3

2

架台

1

記号

3

2


底板











－頁－

( / )

3

2

1

　本体

2

記号

1

機器名称

備考仕様

mm，側板

mm，側板

会社名

記号

3

質量kg

記号

1

2

3 －

規格

－

－

容量 L

給湯用膨張・補給水タンク

様式


工事名

架台

49

3

記号

1

2

鋼板厚さ

底板


mm

mm，蓋板 mm

mm

製造者形番質量kg

底板

底板


mm，蓋板

単価計

mm，側板 mm，蓋板 mm

台数

計 \

備考

金額台数





2 ) 初期充填圧力は　　　　MPaとする。

3 ) 溶解栓を付属と( □する □しない)。

4 ) 給湯用の場合、本体材質は( □ステンレス製(SUS304) □鋼板製)とする。



－頁－

( / )


計 \


長さ幅高さ


様式 50

付属品価格

記号

3


備考最大吸収量

L全容量

L

会社名

□空調用□給湯用


用途

工事名

3

2

記号本体価格

機器名称


1

2

密閉形隔膜式膨張タンク

1

質量kg

2

3

1


台数











－頁－

1

2

記号

mm，側板

容量 L

3 －

規格記号

1

2

－

－

仕様

mm

3

2

1

記号

3

3

記号　本体

本体価格架台価格

2

架台

1

製造者形番

mm，蓋板

質量kg

底板

mm，蓋板

底板 mm，蓋板

mm

mm，側板

工事名


機器名称会社名消火用充水タンク

様式 51

( / )

mm

付属品価格単価計

mm，側板

備考

計 \

台数金額

備考


mm

鋼板厚さ

底板

台数

質量kg




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 給湯温度は　　　　℃とする。3 ) 加熱コイルは( □要 □不要)とする。4 ) 材質はステンレス鋼板製( □SUS304L □SUS316 □SUS444)とする。5 ) 鋼製はしごを付属と( □する □しない)。6 ) 鋼製はしごの防錆は( □溶融亜鉛めっき □錆止め)とする。7 ) 架台の防錆は( □溶融亜鉛めっき □錆止め)とする。



－頁－

備考

様式 52

金額

工事名

工事場所

機器名称


1

規格加熱能力

kW容量

L最高使用圧力

MPa直径 mm 胴長 mm

架台の高さ　mm

見積番号

記号

1

－

－

記号

2

3


台数

mm，胴板

単価計台数

会社名

備考一次側

蒸気量 kg/h


貯湯タンク ( / )

mm

2

蒸気圧力MPa

mm，胴板

mm

鏡板

　本体架台質量kg 質量kg

－

計 \

記号

1

2

3

3

2

1

鏡板

mm，胴板

3

仕様鋼板厚さ

鏡板

mm





2 ) 材質はステンレス鋼板製( □SUS304L □SUS316 □SUS444)とする。




6 ) 蒸気管接続口は( □要 □不要)とする。

7 ) 温度調節装置の取付座は( □要 □不要)とする。



－頁－

記号

53

高さ mm幅 mm架台の高さ

mm

会社名

台数

工事名

3

1

長さ mm記号

機器名称

記号備考


mm，側板

mm

mm，側板

mm，蓋板

mm，蓋板

様式


1

2

3

還水タンク ( / )

規格

－

－

容量 L

付属品価格単価計台数

質量kg

本体価格

底板

－

仕様

鋼板厚さ

mm

mm

底板

製造者形番　本体

質量kg

記号

3

1

2

2

底板

架台価格

3

2

1

計 \

備考架台

金額




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 鉄はしごを付属と( □する □しない)。3 ) 鉄はしごの防錆は( □溶融亜鉛めっき □錆止め)とする。4 ) 架台の防錆は( □溶融亜鉛めっき □錆止め)とする。5 ) 外面の防錆は( □錆止め □　　　　　　)とする。



－頁－

記号

1

質量kg

2

3

記号製造者形番製品架台質量kg

様式 54

見積番号

多管形熱交換器 ( / )

3

1

2


工事名

工事場所


記号二次側

計

長さ幅

単価計

高さ

金額

備考

台数

\

標準寸法 mm

台数

二次側

水量L/min

1

2

3

用途交換熱量

kW記号

一次側

蒸気圧MPa(G)

蒸気量kg/h


蒸気－水空調用

蒸気－水空調用

空調用

2

入口温度℃

出口温度℃

損失水頭kPa


架台の高さmm

備考

蒸気－水

3

1





2 ) ドレンパンを付属と( □する □しない)。

3 ) プレートの材質はステンレス鋼板製(　□SUS304 □SUS316)とする。



－頁－

3

1

2

本体価格

3

記号付属品価格

2


質量kg

1

計 \



標準寸法 mm

台数

水－水空調用1

2

3

記号

3

1

2

55

記号

様式

用途


工事名


プレート形熱交換器 ( / )

交換熱量kW

一次側

水量L/min

温度 ℃ 最高使用圧力MPa入口出口

水－水空調用

出口

一次側二次側

備考損失水頭kPa

水量L/min

温度 ℃ 最高使用圧力MPa

損失水頭kPa入口

水－水空調用




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 架台の防錆は( □溶融亜鉛めっき □錆止め)とする。



－頁－

形式最高使用圧力

MPa胴長 mm 直径 mm

1

記号製造者形番　本体

記号

1

記号本体価格

1

2

4

3

4

3

2

様式 56工事名

工事場所

機器名称

見積番号

会社名ヘッダー ( / )

2

3

4

　架台質量kg 質量kg

2

4

3

台数金額架台価格付属品価格

ヘッダーの芯までの高さ mm

計 \

備考

用途

□冷温水用 □蒸気用 □エア抜き用




材質台数タッピング記号

1

備考

単価計




1.特記事項 1 ) 公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)( □適用 □適用外)とする。2 ) 本体の塗装は( □耐熱塗料 □耐熱さび止めペイント)とする。3 ) ばい煙濃度計用タッピングは( □要 □不要)とする。4 ) ばいじん量測定口(直径80mm以上)は( □要 □不要)とする。5 ) 伸縮継手を付属と( □する □しない)。6 ) 掃除口は( □要 □不要)とする。7 ) 見積金額には据付費(搬入費は除く。)を含む。8 ) 煙道の経路、寸法等については別図参照。9 ) 水抜き用のタッピングを付属と( □する □しない )。


3.製造者仕様(分割寸法)及び金額

－頁－

計 \

単価計数量金額

会社名

57

板厚 mm

分割寸法 mm

様式

見積番号

( / )

台数備考

鋼板製煙道

工事名

工事場所

備考高さ

機器名称

幅長さ本体

　質量kg

本体価格付属品価格据付費諸経費現場労働者に関する法定福利費




床置(露出)横形

床置(露出)ﾛｰﾎﾞｲ形

床置(隠ぺい)横形

床置(隠ぺい)ﾛｰﾎﾞｲ形

天井吊り(露出)形

天井吊り(隠ぺい)形(片ﾀﾞｸﾄ形)

天井吊り(隠ぺい)形(両ﾀﾞｸﾄ形)


2 ) 電源は単相100V( □50Hz □60Hz)とする。

3 ) 熱源は( □温水 □蒸気)とする。

4 ) 温水入口温度　　　　℃；蒸気圧力　　　　MPa(G)とする。

5 ) 温水コイルには手動エア抜弁を設ける。

6 ) 本体に次の弁類を組込むものとする。( □流量調整弁 □定流量弁 □　　　　　　)

7 ) 隠ぺい形の( □吹出口 □吸込口 □フィルター)を付属と( □する □しない)。

8 ) 天井吊り(露出)形以外の吹出口は( □ﾕﾆﾊﾞｰｻﾙ<VH>形 □製造者標準)とする。

9 ) 天井吊り形の操作スイッチを付属と( □する □しない)。

　操作スイッチ用配線は見積対象外とする。(製造者標準の仕様を記載する。)

10 ) 予備ﾌｨﾙﾀｰ％以上(枠共)、予備運転表示灯(発光ﾀﾞｲｵｰﾄﾞのものは除く) ％以上を

付属とする。

11 ) 吸込空気温度は　　　　℃とする。



－頁－

様式

FRH ;

58

工事名



台数設置形式

備考水量L/min

設置形式暖房能力

kW記号

1

ファンコンベクター ( / )

FRL ;

FIH ;

FIL ;

CR ;

CIS ;

CID ;

備考

\

2

3

高さ

1

記号製造者形番製品標準寸法 mm 操作スイッチ用

配線仕様質量kg 長さ幅

2

3


1

2

3

記号予備フィルターその他予備品本体計

単価数量金額項目単価数量金額 \

1 運転表示灯予備ﾌｨﾙﾀｰ計

2 運転表示灯 \

その他予備品計

\

計

3 運転表示灯





2 ) 使用ガスは( □都市ガス(ガス種　　　) □液化石油ガス)とする。

3 ) 発熱量は　　　　kJ/m3N，　　　　kJ/㎏とする。

4 ) オーバーフロー配管及び壁固定金物は機器付属とする。



－頁－

金額

様式 59

見積番号

本体価格付属品価格単価計台数


台数

工事名

工事場所

ガス貯湯湯沸器 ( / )

標準寸法 mm

4

記号

2

3

製造者形番製品

備考電気容量

相ＶｋW

kW

kW

kW

1

長さ幅

4

2

1

記号

3

設置形式

□置台式□

□置台式□

□置台式□

□置台式□

ガス消費量

4

容量 L記号

1

2

kW

3

質量kg

計 \

備考高さ





2 ) 使用ガスは( □都市ガス(ガス種　　　) □液化石油ガス)とする。

3 ) 発熱量は　　　　kJ/m3N，　　　　kJ/㎏とする。

4 ) 壁固定金物は付属とする。

5 ) 号数は25℃上昇の出湯量( L/min)を示す。

6 ) リモコンの配線は見積対象外とする。(製造者標準の仕様を記載する。)

7 ) 開放式は( □水圧スイッチ組込)とする。

8 ) 強制排気式(FE式)は排気口及び排気筒(約　　ｍ，曲がり部　　箇所)を付属とする。

9 ) 強制給排気式(FF式)は給排気口及び給排気筒(約　　ｍ，曲がり部　　箇所)を付属とする。

10 ) 追焚き付きの運転方式は( □オート □フルオート)とする。

11 ) 追焚き付きは循環ｱﾀﾞﾌﾟﾀｰ及び追焚き配管(約　　ｍ)を付属とする。

12 ) 潜熱回収型の熱効率は　　　％以上(基準総発熱量)とする。




－頁－

排気方式

□開放式 □自然給排気式(ＢＦ式) □強制排気式(ＦＥ式) □強制給排気式(ＦＦ式) □屋外式（ＲＦ式)

□壁掛形

□

□開放式 □自然給排気式(ＢＦ式) □強制排気式(ＦＥ式) □強制給排気式(ＦＦ式) □屋外式（ＲＦ式)

号

台数

ガス消費量設置形式

□壁掛形

□

kW

kW

能力

記号ＶｋW

備考電気容量

相

金額

ﾘﾓｺﾝ配線仕様

備考

1

リモコン

2

1

2

2

1


質量kg


□給湯用付属　　□風呂用付属　　□不要

□給湯用付属　　□風呂用付属　　□不要

計 \

台数単価計

□給湯用 □風呂用(□追焚き付き □追焚き無し)

□給湯用 □風呂用(□追焚き付き □追焚き無し)

標準寸法 mm

長さ幅高さ

様式 60

工事名


ガス瞬間湯沸器 ( / )

□一般形

□潜熱回収型

記号

□一般形

□潜熱回収型


1

2

形式

号

用途





2 ) 週間タイマーは( □要 □不要)とし、制御盤に節電機能を( □組み込む □組み込まない)。

3 ) 飲用の場合は最高湯上げ温度　　　℃以上とする。

4 ) オーバーフロー配管を付属と( □する □しない)。

5 ) 逆流防止機能付き排水装置を付属と( □する □しない)。



－頁－

相ＶｋW

□元止め式□先止め式

□飲用□洗物用



記号

備考



記号設置形式

□置台形□台下形□壁掛形

仕様用途容量 L

1






電気容量

2

4

2

1

3

製造者形番

1

質量kg記号

製品

4

様式

貯湯式電気温水器 ( / )

3


金額

2

3

4

本体価格


長さ幅高さ

計 \

付属品価格単価計台数

61

見積番号

工事名

工事場所

台数





2 ) 保温機能有りの運転方式は( □オート □フルオート)とする。

3 ) 保温機能有りは循環ｱﾀﾞﾌﾟﾀｰ及び追焚配管(約　　ｍ)を付属とする。




－頁－

工事名



台数相ＶｋW

ヒートポンプ給湯機 ( / )

様式 62

□給湯用(配線約　　ｍ)付属□風呂用(配線約　　ｍ)付属□不要

記号保温機能加熱能力

kW貯湯ﾀﾝｸ

L電動機

リモコン備考


1　□有　□無

3　□有　□無

2　□有　□無



ﾋｰﾄﾎﾟﾝﾌﾟﾕﾆｯﾄ（貯湯ﾕﾆｯﾄ）貯湯ﾕﾆｯﾄ（別体式の場合）

備考製品標準寸法 mm 製品標準寸法 mm

質量kg 長さ幅高さ質量kg 長さ幅高さ

2

1


3

1

2

計 \

3



－頁－

様式 63工事名


備考

１．浄化槽

浄化槽設備機器名称会社名

名称摘要数量単位単価金額

付属機器 1 式

浄化槽本体基

計

３．山留工事 1 式材工共

２．土工事 1 式

材工共

５．配管工事 1 式材工共

４．コンクリート基礎 1 式

材工共

７．搬入・据付費 1 式

６．電気工事 1 式

１０．現場労働者に関する　　　法定福利費※

事業主負担額

９．諸経費現場労働者に関する法定福利費を除く

1 式

８．試験調整費 1 式

雇用保険料 1 式

健康保険料 1 式

計

介護保険料 1 式

厚生年金保険料（児童手当拠出金含む） 1 式

合　計





－頁－

ｍ

1 式

ｍ

鋼管

1

電線管

同上付属品

銅管

式

電線

４．計装工事

ケーブル

計

自動制御盤

２．中央監視装置

流量計

ルームサーモスタット

３．自動制御盤

小　計

デジタル式調節器

電動２方弁

中央監視盤

　中央処理装置

　2)空調機制御

計

個

個

個

ｍ

　　　A

ｍ

ｍ

個

装置の内訳項目を記載する

面

セット

自動制御設備

　1)熱源制御

台数制御ユニット

小　計

　　　A

個

セット

１．自動制御機器

様式工事名


64

名称摘要


単価金額備考数量単位



－頁－

台取付架台類

ﾌﾟﾘｶﾁｭｰﾌﾞ及びｺﾈｸﾀｰ

金額

様式 64工事名


備考

式

自動制御設備機器名称会社名

数量単位単価

組

枚

個

式

個プリカチューブ

同上付属品

プルボックス

室内ｻｰﾓﾌﾟﾚｰﾄ類

ｍ

本

本

ｍ

式

式

式

式

式

式材工共

式

防火区画貫通処理工事費

式

運搬費

式

雑工事費

塗装工事費

ｽﾘｰﾌﾞ・ｲﾝｻｰﾄ工事材工共

1

ワイヤリングダクト

メタルモール

ケーブルラック

銅管ラック

５．エンジニアリング費

計

計

吊材料及び支持金具

消耗品雑材料

機器取付費

結線費

盤搬入据付費

配管配線工事費

名称摘要

同上付属品

式

1

1

1

式

材工共

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

式



－頁－





様式 64工事名


備考

６．調整費 1 式

自動制御設備機器名称会社名


計

計

７．諸　経　費現場労働者に関する法定福利費を除く

1 式

８．現場労働者に関する　　法定福利費※

事業主負担額

計

合　　計





－頁－

標識板・説明板

連結送水口

末端試験弁装置

減圧弁

ｽﾌﾟﾘﾝｸﾗｰ用ポンプ

起動用水圧開閉装置

ポンプ性能試験装置

同上ヘッドキャップ

同上座板

　2)一般機器

圧力調整弁

呼水槽

小　計

組

個

個

個

個

圧力計

流水検知装置

個

同上振れ止め金具

消火用充水タンク

個

基

同上保護網

個

個

個スプリンクラーヘッド

枚

小　計

面ポンプ制御盤

組

基

基

台

　1)消火ポンプ

台

(ﾕﾆｯﾄ以外の場合)

消火ポンプユニット

　1)消火ポンプ (ﾕﾆｯﾄの場合)

様式 65工事名


式1

スプリンクラー設備機器名称会社名

名称摘要数量単位単価金額備考

１．消火機器



－頁－

様式 65工事名




計

２．材料費

　　　A ｍ

　　　A ｍ

1 式

1 式

sch．　　　A ｍ

式

sch．　　　A ｍ

1 式

1

　　　A 個仕切弁

　　　A 個

個

　　　A 個

1 式

計

　・一般機器類

配管工事費 1 式

材工共1 式基礎工事費

1

圧力配管用炭素鋼鋼管

同上継手類

同上支持金物類

配管用炭素鋼鋼管

機器取付費

　・ポンプ類

３．労務費

逆止弁

玉形弁

Ｙ形ストレーナ

伸縮継手

消耗品雑材料

同上継手類

同上支持金物

式

1 式

　　　A 個

　　　A



－頁－

計

合　計


事業主負担額

７．諸　経　費現場労働者に関する法定福利費を除く

1 式

６．ｼｽﾃﾑ評価申請手数料一式 (必要な場合)

計

　2)消防検査立合試験費 1 式

　1)調整費 1 式

５．試験調整費

４．運搬費 1 式

計

材工共

養生費 1 式材工共

はつり補修工事費 1 式

材工共

保温防露工事費 1 式材工共

防火区画貫通処理工事費 1 式

材工共

ｽﾘｰﾌﾞ・ｲﾝｻｰﾄ工事費 1 式材工共

塗装工事費 1 式


電気工事費 1 式材工共

様式 65工事名











－頁－

名称摘要

感知ヘッド



　2)一般機器

泡用ポンプ

小　計

呼水槽

起動用水圧開閉装置

ポンプ性能試験装置

ポンプ制御盤

消火ポンプユニット

同上振れ止め金具

圧力計

流水検知装置

圧力調整弁

手動起動装置

一斉開放弁

泡ヘッド

枚

同上保護網

同上座板

泡原液タンク

個

１．消火機器

(ﾕﾆｯﾄ以外の場合)

(ﾕﾆｯﾄの場合)

同上ヘッドキャップ

組

基

基

個

個

備考

台

面

台


個

個

個

基

組

組

個

個

泡消火設備機器名称会社名

様式 66工事名




－頁－

　　　A

　　　A

1 式

1 式

1 式

同上継手類

泡原液

混合器

逆止弁

玉形弁

Ｙ形ストレーナー

伸縮継手

仕切弁

　　　A

同上支持金物類

配管用炭素鋼鋼管

２．材料費


計

計

小　計

消耗品雑材料

個

　　　A 個

　　　A

　　　A 個

　　　A

ｍ

式

個

個

ｍ

備考

泡消火設備

様式

機器名称

数量単位単価

会社名

金額名称摘要

L

個

66工事名




－頁－

様式 66工事名


備考

３．労務費



機器取付費

　・一般機器類 1 式

　・ポンプ類 1 式

基礎工事費 1 式材工共

配管工事費 1 式

材工共

塗装工事費 1 式材工共

電気工事費 1 式

材工共

防火区画貫通処理工事費 1 式材工共

ｽﾘｰﾌﾞ・ｲﾝｻｰﾄ工事費 1 式

材工共

はつり補修工事費 1 式材工共

保温防露工事費 1 式

材工共

計

養生費 1 式

４．運搬費 1 式


　2)消防検査立合試験費 1 式

　1)調整費 1 式

計



－頁－



合　計



７．現場労働者に関する　　法定福利費※

事業主負担額


計

６．諸経費現場労働者に関する法定福利費を除く

1 式

様式 66工事名







－頁－

名称摘要

１．消火機器

小　計

制御盤

手動起動操作箱

非常電源装置

端子盤

　2)盤類

選択弁

放出表示灯

個モーターサイレン

選択弁用組枠

安全装置

容器組枠(集合管込)

面

ベル

圧力スイッチ

組

個

個

個

スピーカー

容器弁ソレノイド

小　計

　3)一般機器

個

金額備考単価

個

個

個

面

会社名

数量単位

(消火剤名を記入)

本

同上用復旧弁箱個

様式

ピストンレリーザー


不活性ガス消火設備

67

機器名称

個

個

起動ガス容器

○○容器

ダンパー閉鎖用

工事名

1 式

本

面

　1)ガス容器



－頁－

式

ｍ

sch．　　　A

sch．　　　A

sch．　　　A

1 式

ｍ

1 式

1

消耗品雑材料

同上支持金物

同上継手類

防護区画内振れ止金具

胴管

吊材料及び支持金具 1

小　計

電線

1

ｍ

ｍ

式

　2)電気材料

電線管

同上用ボックス類

備考

会社名

金額

個

個

配管工事用

ｍ

ｍ

機器名称

数量単位単価

1 式

個

不活性ガス消火設備

個

組

式

個

様式 67

1 式

個

同上継手類

鋼管用不還弁

鋼管用不還弁ティー


安全弁

計

小　計

２．材料費

　1)材料費

圧力配管用炭素鋼鋼管

工事名


1 式

名称摘要

噴射ヘッド

　　露出型

　　天井埋込型

　　天井露出型



－頁－

消耗品雑材料

はつり補修工事費

小　計

計

計

計

養生費

　1)調整費

　2)消防検査立合試験費


４．運搬費

３．労務費

配管工事費

機器取付費

容器取付費

1 式

塗装工事費

ｽﾘｰﾌﾞ・ｲﾝｻｰﾄ工事費

防火区画貫通処理工事費

電気工事費

式1

材工共1 式

1 式

材工共

1 式材工共

1 式

材工共

1 式材工共

1 式

1 式材工共

1 式

1 式

1 式

1 式電気工事用

様式 67工事名


備考

機器名称

数量単位単価

会社名不活性ガス消火設備

名称摘要金額



－頁－

1

式1

６．ｼｽﾃﾑ評価申請手数料 1 式


事業者負担額


健康保険料

合　計

計

1 式

(必要な場合)

７．諸経費現場労働者に関する法定福利費を除く

1 式

式

雇用保険料

様式 67工事名


不活性ガス消火設備機器名称会社名


厚生年金保険料（児童手当拠出金含む）



○○○○○○○○○○○○○

○○○○○○○○○○○○○○○

－頁－

エレベーター設備(ロープ式)機器名称会社名

※摘要で●印が付いたものを適用、○印のものは適用しないものとし、その他特記なき事項は　別添図面及び公共建築工事標準仕様書(機械設備工事編)(平成　　年版)による。 1/3

様式 68工事名


備考

１．直接工事費(エレベーター)

1 式付属品一式、雑材料一式を含む

号機用途


（

１）

主要機器、

かご

主要機器(巻上機、電動機、ブレーキ、電源盤及び制御盤、安全装置、マシンビーム・レール・ロープ・釣合おもり)

種別

積載荷重・定員速度(m/min)

停止階

電動機制御方式

運転操作方式

耐震安全性分類

電源３相Ｖ単相 100Ｖ

電動機容量(kW)

耐震設計用地域係数

管制運転等

○地震時管制運転(閉じ込め時ﾘｽﾀｰﾄ運転)火災時管制運転非常用発電時管制運転停電時救出運転ピット冠水時管制運転浸水時管制運転長尺物振れ管制運転緊急地震速報連動運転

その他特

記事項

回生電力備蓄システム地震感知器(P波・S波)遮炎遮煙性能有り遮炎性能有り(遮煙不要)

戸材質仕上

敷居材質

　かご

付加仕様かご天井型式

側板材質仕上

かご出入口検出装置(多光軸式)

かご内専用インジケータ

キックプレート視覚障害者用装置登録済呼び取消し機能防犯用ガラス窓

床材質

その他特記事項

各階案内表示板館内放送用スピーカー着脱式壁保護材かご内専用操作盤かご内手すりかご内鏡

防犯用カメラ

○

○○○○

－頁－

68工事名


様式

エレベーター設備(ロープ式)機器名称会社名2/3


(

２

)

そ

の他部材

　その他部材　点検用タラップ

1 式

（

３）

　乗　場　関　係

　三方枠

１階型式

箇所

　中間ビーム

　共通部材　点検用タラップ

1 式

雑材料一式を含む材質仕上

　中間ビーム

雑材料一式を含む材質仕上

他階型式

箇所

雑材料一式を含む仕上

他階材質

箇所

１階材質

箇所


　乗場の敷居１階材質

　幕板

箇所雑材料一式を含む

他階材質箇所

箇所雑材料一式を含む仕上

雑材料一式を含む

　乗場の戸

付加仕様 ○遮炎遮煙性能有り ○遮炎性能有り(遮煙不要)

１階材質

　乗場ボタン

付加仕様

１階カバープレー

ト材質

他階材質

箇所

箇所付属品一式、雑材料一式を含む



カバー仕上

カバー仕上

他階カバープレー

ト材質

付属品一式、雑材料一式を含む

カバー仕上


ト材質箇所

１階カバープレー

ト材質箇所


カバー仕上

　専用乗場ボタン

付加仕様専用乗場ボタン有り

１階

　乗場ボタン(インジケータ一体型)

付加仕様


カバー仕上


ト材質箇所

カバープレート材質箇所


カバー仕上

　インジケータ

１階

方式 ○点灯式 ○ホールランタン(音声装置 ○付き ○無し)

カバープレート材質

カバープレート材質箇所


カバー仕上

　その他その他

特記事項

非常着床用出入口 1 式

他階

方式 ○点灯式 ○ホールランタン(音声装置 ○付き ○無し)


カバー仕上

　現場労働者に関す　る法定福利費※


－頁－

様式 68工事名


エレベーター設備(ロープ式)機器名称会社名3/3


（

４）

労務費他

　電気配管配線　機械室内及び昇降路内 1 式

　事業主負担額

　労務費　調整労務費を含む 1 式　消耗品雑材料 1 式

　健康保険料 1 式　雇用保険料 1 式

　厚生年金保険料 (児童手当拠出金含む)

1 式

　介護保険料 1 式

　　　小　計　（エレベーター　　号機）

(

１

)

監視盤

エレベーター監視盤

型式

面

２．直接工事費（監視盤）

インターホン組込

監視台数その他特殊仕様等

　消耗品雑材料 1 式　電気配管配線昇降路外 1 式


　調整労務費を含む 1 式

　健康保険料 1 式　雇用保険料 1 式

（

２）

労務費他

　労務費

　厚生年金保険料 (児童手当拠出金含む)

1 式

　介護保険料 1 式

　　　直接工事費　(エレベーター　　号機、監視盤)計

　　　小　計　(監視盤)

３．共通費

　　　一般管理費等 1 式　　　現場管理費 1 式　　　共通仮設費 1 式

　　　小　計　(共通費)


　　　合　計

　運搬費 1 式

　諸経費現場労働者に関する　法定福利費を除く

1 式

　諸経費現場労働者に関する　法定福利費を除く

1 式

　運搬費 1 式






－頁－


厚生年金保険料（児童手当拠出金含む） 1

配管配線材 1 式

(付属品一式を含む)



エスカレーター設備機器名称会社名

式

内側板


式

台

健康保険料

1 式

台

台

台

様式


踏段チェーン台

式

69工事名

ハンドレール

照明器具

消耗品・雑材料 1

労務費調整労務費を含む 1

雇用保険料

介護保険料 1

運搬費 1 式

諸経費現場労働者に関する　法定福利費を除く

1 式

台


手摺駆動装置

操作盤

式

床板及びくし板


台 (付属品一式を含む)

台



備考


駆動装置台 (付属品一式を含む)

台

金額名称摘要数量単位単価

トラス

小計

スカートガード

踏段レール

受電・制御盤台

踏段

デッキボード

台


台

1．直接工事費


安全装置台

台

くし

1 式




台



－頁－

様式 69工事名


備考

２．共通費

エスカレーター設備機器名称会社名


一般管理費等 1 式

現場管理費 1 式

共通仮設費 1 式

合計

小計


公共建築工事見積標準書式 （設備工事編） - mlit見積有効期限 支払条件...

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