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發燒症狀處理護理指導

一、正常體溫：成人耳溫（口溫）37°C ± 0.5°C，38°C 以上稱為發燒。

二、發燒過程及症狀：

1.開始期（體溫開始上升）：皮膚血管收縮，皮膚變冷、蒼白。肌肉

開始收縮、發抖、寒顫。新陳代謝增加，呼吸及脈搏加快、因呼吸

變快會引起口渴。

2.極熱期（體溫達最高點）：皮膚發紅發熱、呼吸心跳加快、頭痛不

安、昏睡，高燒時會出現神智不清、譫妄、幻覺、失去定向感。隨

著發燒時間增長，可能造成脫水、皮膚及黏膜乾裂、嘴唇龜裂、嘴

角潰瘍。

3.退熱期（體溫下降至恢復正常）：會有出汗、寒顫減緩，此時應盡

速更換乾淨衣物及被單，以維持清潔乾燥。

三、發燒的照護：

1.提供舒適的環境：維持室內安寧，室溫約以 24~27°C 為佳，並保持

空氣流通，避免風口直吹病人。

2.退熱期應減少被蓋衣物，若出現寒顫則應加強保暖，必要時可使用

烤燈，但應注意使用烤燈時應隔著被單，切忌直接照射皮膚造成皮

膚燙傷。

3.提供足夠水分及營養攝取：發燒病人在無其他病情限制狀況下，一

天應至少攝入 2500~3000ml 以上的水分，另應攝取高蛋白、高維生

素、低脂肪及清淡的食物，採少量多餐攝食，補充因發燒身體所流

失的熱量。

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4.冰枕的使用：可使發燒病人在發熱階段感覺較舒適，但對於病情改

善無明顯證據，僅限於症狀治療，而冰枕的低溫易刺激頭部和頸部

血管快速收縮，部分病人會感到更加不適，此時可購買退熱貼使

用，效果較溫和。

四、使用退燒藥物：住院期間應依醫囑服用退燒藥，切勿擅自服用使原

有之發燒被掩蓋，影響醫師診斷病情。

參考資料：

王月琴、王美綺、王萱萁、方妙君、朱秀鳳、呂淑琴、…蘇貞瑛等（2013）‧基本護理學‧台北市：永大。

Barone, J. E.(2009). Fever: Fact and Fiction. The Journal of trama, 67, 406-409.

專業審閱： 護理 醫師 營養師 □藥師 □社工師 □治療師○物理○職能○心理○呼吸

台大醫院 護理部 14B病房 2015 年 11 月 15 日修正