7/26/2019 Caso Clinico 1.Docx Pato Biointeração 20152 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/caso-clinico-1docx-pato-biointeracao-20152-1 1/1

 IC

15 de abril de 2016- ESTUDO Dirigido 1

CASO CLINICO 1Paciente D.E.P. sexo

masculino, 6 anos e 8 meses,

pesando 11,3 Kg,

apresentando quadro de

desnutrição severa,

compareceu a HRSAJ

conduzido pela progenitora.

Segundo a mesma, SIC: a

criança queixava-se de dor

no MID em um caroço que

“minava“ pus. A mãe, por

conta própria “machucou” o

medicamento Tetrex®

(Tetraciclina) juntamente com

a erva Mastruz e colocou em

cima do local, mas segundo

ela o quadro álgico piorou. Ao

exame: LOTE, REG, pele

sudoréica e pegajosa, T=40,2º

C,FR=32inc/min,

FC=189btm/min, choroso,

edema importante em MID,

coloração arroxeada e

extremamente dolorosa a

palpação. PCR=22mg/L,

Leucócitos=21.000 com

desvio a esquerda, Ht=33%

Hb=12%, Plaquetas =160.000/

ul.

EVOLUÇÃO CLINICA17:00 - O procedimento

tem início. 

17:05  –  Cirurgião faz uso

do anestésico Lidocaína sem

vasoconstritor para

anestesia local. (5 ml) 

17:07 - Cirurgião dá início

ao procedimento, mas a

criança apresenta

sintomatologia dolorosa ao

toque do bisturi. 

17:09 - Cirurgião faz uso

de mais 3ml de Lidocaína

sem vasoconstrictor

17:12  –  Cirurgião reinicia o

procedimento, mas a criança

continua apresentando

17:15  –  Cirurgião decide

fazer um bloqueio regional e

para isso novamente utiliza

Lidocaína sem

vasoconstrictor

17:18  –  A criança

apresenta-se extremamente

estressada, urina na roupa e

reclama de coceira na pele. 

17:21  –  A criança

apresenta placas

avermelhadas pelo corpo e

pelo rosto e reclama de

falta de ar. 

17:23  –  A criança

apresenta edema na face,

lábios e tem dificuldade

para falar...

UNIVERSIDADE FEDERAL DO RECÔNCAVO DA BAHIA -CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAUDE

2015.2 - PROF DR. GEORGE MARIANE 

BIOINTERAÇÃO I : ENTENDENDO O PBL

DESNUTRIÇÃO EM INFANTES

Na perspectiva de

dimensionar as

consequências de uma

desnutrição em crianças na

primeira infância, proceda

avaliação crítica desse caso

clinico, que expõe uma

breve anamnese realizada

por um profissional de saúde.

1Que Hipótese diagnóstica

pode ser atribuída?

2Qual a patogenia?

3Qual provável etiologia?

4Estabeleça a mudança no

prognóstico, após itinerário

terapêutico realizado,

propondo um desfecho para

a condição que se

apresenta.

5Em segundo plano, realize

um resumo expandido sobre

PBL nos cursos de saúde. 

HIPOTESE DIAGN STICA: XXX ETIOLOGIA: XXXX

PROGNÓSTICO: BOM

INDICAÇÃO: DESBRIDAMENTO CIRÚRGICO

PRESCRIÇÃO PÓS OPERATÓRIA: CEFALODRILA 500MG

5ML VO A CADA 8 HORAS POR 14DIAS

PARACETAMOL 1GT KG S N.