block xvii lecture
TRANSCRIPT
1. Radiography
2. Ultrasound examination
3. Endoscopy
4. Angiography
5. CT
6. NuclearMedicine
7. MRI
Ðåíòãåí øèíæèëãýý – çàëãèóð, óëààí õîîëîéí ìîðôîëîãè á¿òýö áà
ôóíêöèîíàëü ¿éë àæèëëàãààã ñóäëàõ áà çýðãýëäýý îðøèõ
ýðõòýí¿¿äèéí õàðèëöàí õàìààðëûã ñóäëàõàä à÷ õîëáîãäîëòîé.
Ýíäîñêîïè /Äóðàíãèéí øèíæèëãýý/ - çàëãèóð, óëààí õîîëîéí ¿ðýâñýë áîëîí
õàâäðûí ýðò ¿åéí øàòàíä ñàëñòàä ãàðàõ ººð÷ëºëòèéã ¿íýëýõýä ºíäºð
à÷ õîëáîãäîëòîé áà çàðèì òºðëèéí ýì÷èлãýý õèéõýä àøèãëàíà.
Ýíäîñîíîãðàôè /óëààí õîîëîéí õýò àâèàí øèíæèëãýý/ - óëààí õîîëîéí õàíûí
á¿òöèéã ñóäëàõ áà õàâäðûí ýì÷èëãýýíèé àðãуудын õóâèëáàðûã
ñîíãîõîä òýðã¿¿ëýõ áàéð ñóóðèéã ýçýëíý.
Endoscopic ultrasound images of an early oesophageal carcinoma, demonstrating interruption of the interfaces in the wall of the oesophagus (A).
Involvement of celiac axis lymph nodes is also demonstrated (B)
Ñöèíòèãðàôè – óëààí õîîëîéí ¿éë àæèëëàãààíû àëäàãäëûã èëð¿¿ëýõ
áà òîäðóóëáàë ãàñòðîýçîôàãàëü ðåôëþêñ /õîäîîä óëààí õîîëîéí ñºð㺺/-
ã îíîøëîíî.
ªëºí ¿åä óëààí õîîëîé íü àãøñàí áàéäàëòàé íàðèéí õîîëîé õýëáýðòýé
áàéõ áà åðäèéí ðåíòãåí çóðàãò õàðàãäàõã¿é. Õîîë èäýõ, çàëãèõ
¿åä ò¿¿ãýýð äàìæèí îðîõ õèéí ñ¿¿äýð õàðàãäàõ áîëîâ÷ óëààí
õîîëîéí õàíà íü õàðàãääàãã¿é òóë çîõèîìîë òîäîñãîã÷ áîäèñ áîëîõ
Áàðèéí ñóëüôàò-ûí óñàí çóóðìàãèéã õýðýãëýíý.
Òîäîñãîã÷îîð á¿ðýí ä¿¿ðñýí ¿åä óëààí õîîëîéí ñ¿¿äýð íü õ¿ç¿¿íèé
ÑVI íóãàëàìûí ò¿âøèíýýñ ýõëýí òîäðîõ áà òóóç õýëáýðèéí, 1-3 ñì
ºðãºíòýé ä¿ðñëýãäýíý. Õ¿ç¿¿íèé ÑVI íóãàëàìûí ò¿âøèíä çàëãèóðûí
áóë÷èíèéí óëìààñ íàðèéñàë ¿¿ñýõ áà ¿¿íèéã ôèçèîëîãèéí íýãä¿ãýýð
íàðèéñàë ãýæ íýðëýíý.
Ãîë ñóäàñíû íóìûí ò¿âøèíä ò¿¿íèé ç¿¿í òàë äàðàãäñàíû óëìààñ
ôèçèîëîãèéí 2-ãààð íàðèéñàë ¿¿ñýõ áà ò¿¿íýýñ àðàé äîîõíóóð ç¿¿í
óóøèãíû ãîë ãóóðñàí õîîëîéòîé çºðºõ õýñýãò ôèçèîëîãèéí 3-ààð
íàðèéñàë ¿¿ñíý.
ªðöíèé äýýä õýñýãò ã¿íçãèé àìüñãàë àâàõ ¿åä õýâòýý ÷èãëýëä
áàãà çýðýã ºðãºñºæ ëèéð õýëáýðòýé áîëîõ áà ¿¿íèéã óëààí õîîëîéí
àìïóë ãýæ íýðëýíý.
ÿíçãèé àìüñãàë àâàõ ¿åä ºðöíèé ò¿âøèíä óëààí õîîëîéãîîð õîîë
äàìæèõ ¿éë ÿâö ò¿ð ñààòñàíààñ ýíý õýñýãò 1-1.5 ñì-ò óëààí õîîëîéí
õàíà õàðàãäàõã¿é áîëíî. ªðöººð äàìæèí ºíãºðºõ ýíý õýñãèéã
ôèçèîëîãèéí 4-ð íàðèéñàë ãýæ íýðëýíý.
ªðöèéã íýâòëýýä óëààí õîîëîéí ñ¿¿äðèéí áàðóóí çàõ èðìýã õîäîîäíû
áàãà ìàõèà ðóó, ç¿¿í èðìýã íü õîäîîäíû ¸ðîîë õýñýãòýé íèéëýí êàðäè
õýñãèéã ¿¿ñãýíý. /Ãèññèéí ºíöºã/ Ýð¿¿ë õ¿íä Ãèññèéí ºíöºã 90
õýìýýñ áàãà áàéõ ¸ñòîé.
Õýâèéí ¿åä ðåíòãåí çóðãàí äýýð óëààí õîîëîéí õàíà òýãø, óëààí
õîîëîéí ïåðèñòàëüòèê ã¿ðâýëçýõ õºäºë㺺í ñåêóíäýä 2-4 ñì
õóðäòàéãààð äàìæèí ºíãºðíº. Òîäîñãîã÷ áîäèñ õîäîîä ðóó á¿ðýí îðñíû
äàðàà ñàñòûí àòèðàà íóãàëààñò áàãà õýìæýýòýé òîäîñãîã÷ áîäèñ
¿ëäýõ òóë ðåíòãåí çóðãàí äýýð 3-4 òîîíû àòèðàà íóãàëààñ
õàðàãäàíà.
Àëèâàà ãàäíû áèåò çàëãèñàí ºâ÷òºí òóõàйí áèåòèéã èëð¿¿ëýõ, ãàðãàíàâàõ õ¿ðòýë òîãòìîë ýìíýëýãèéí õÿíàëòàíä áàéõ øààðäëàãàòàé. Ìåòàëëáèåò áîëîí ÿñ íü ðåíòãåíîñêîïè, ðåíòãåíîãðàôè, ÊÒ øèíæèëãýýãýýðõÿëáàðõàí îíîøëîõ áîëîìæòîé.
Õóðö áèåò¿¿ä íü /ç¿¿, õàäààñ, ÿñíû õýëòýðõèé ãýõ ìýò/ çàëãèóð õýñýã
áîëîí óëààí õîîëîéí äîîä õýñýãò /àìïóë/ èõýâ÷ëýí ãàöäàã. Íÿãò áàãàòàé ãàäíûáèåò îðñîí òîõèîëäîëä çýðãýëäýýõ 纺ëºí ýäèéí õàâàí, улаан хоолойнõºíäèéí äåôîðìàöè ººð÷ëºëòººð íü îíîøëîíî.
Õ¿ç¿¿, ñýýðíèé íóãàëàìûí ºìíºõ ººõºí ýñëýã çàé ºðãºñºõ íü óëààí õîîëîéí õàíàöîîðñíûã èëòãýíý. Õýò àâèàí øèíæèëãýý, ÊÒ øèíæèëãýýãýýð ãàäíûáèåò¿¿äèéã òºãñ îíîøëîíî.
Рентгенограмма глотки и
шейной части пищевода в боковой
проекции. Перфорация пищевода.
Контрастная масса и воздух распро-
страняются по предпозвоночной
клетчатке.
Çàëãèõ ¿éë ÿâö àëäàãñàí á¿õ òîõèîëäîëä ðåíòãåí øèíæèëãýýã õèéõ
çààëòòàé áà ºã뺺 ºëºí ¿åä õèéíý.
Äèâåðòèêóë /ö¿ëõэн/ - áóë÷èíãèéí çàâñàð óëààí õîîëîéí ñàëñò áà
ñàëñòûí äîîä äàâõðàãà õ¿¿äèé õýëáýðýýð ö¿ëõèéæ ãàðàõûã õýëíý.
Èõýíõè òîõèîëäîëä äèâåðòèêóë íü óëààí õîîëîéí çàëãèóðûí ò¿âøèí,
ãîë ñóäàñíû íóì, öàãààí ìºãººðñºí õîîëîéí áèôóðêàöè áîëîí ºðöíèé äýýä
ñåãìåíòýä òîõèîëäîíî.
Çàëãèóðûí ò¿âøèíä ¿¿ñýõ äèâåðòèêóë íü èõýâ÷ëýí òºðºëõèéí
áàéäàã áîë áóñàä íü îëäìîë áóþó àìüäðàëûí ÿâöàä õîîë òýæýýë
äàìæèí ºíãºðºõ, õàíàíä õ¿÷òýé äàðàëò ¿¿ñãýõ çýðãýýñ øàëòãààëàí
¿¿ñíý. Èéì õýëáýðèéí äèâåðòèêóëûã äàðàëòàä áóþó ïóëüñèîííûé
äèâåðòèêóë ãýíý.
Äèâåðòèêóë íü ðåíòãåí çóðãàí äýýð çàõ èðìýã òýãøõýí, äóãóé
çóóâàí õýëáýðèéí, ºðãºí ýñâýë íàðèéõàí àìñàðòàé Ñì. Íèøà ¿¿ñãýíý.
Óëààí õîîëîéí ñàëñò íü õýâèéí, ººð÷ëºã人ã¿é áàéäãààðàà îíöëîãòîé.
Äèâåðòèêóë íü èõýâ÷ëýí ñàíàìñàðã¿é õýëáýðýýð îíîøëîãäîõ áîëîâ÷
öººí òîõèîëäîëä ¿ðýâñýæ äèâåðòèêóëèò ¿¿ñ÷ áîëíî. Ãîëòûí ýðõòýí
ð¿¿ öîîðñîí òîõèîëäëóóä õýâëýëä áè÷èãäñýí áàéäàã.
Óëààí õîîëîéí ýðãýí òîéðíû ººõºí ýñëýã çàéä ñîðâèæèë ¿¿ñýí õîëáîã÷
ýäýýð ñîëèãäñîí ¿åä óëààí õîîëîéä äåôîðìàöè ¿¿ñýí õýëáýð ä¿ðñýý
àëäàí, õàíà íü ñóíãàãäàí òàòàãäàæ ãóðâàëæèí, àìñàðã¿é ö¿ëõèéëò
¿¿ñãýíý. ¯¿íèéã òàòàãäñàí áóþó òðàêöèîííûé äèâåðòèêóë ãýæ
íýðëýäýã. Ãýõäýý æèíõýíý ñîíãîìîë óòãààð ýäãýýð ö¿ëõèéëò íü
äèâåðòèêóë áèø þì.
Óëààí õîîëîéí ýðãýí òîéðíû ººõºí ýñëýã
çàéä ñîðâèæèë ¿¿ñýí õîëáîã÷ ýäýýð
ñîëèãäñîí ¿åä óëààí õîîëîéä äåôîðìàöè
¿¿ñýí õýëáýð ä¿ðñýý àëäàí, õàíà íü
ñóíãàãäàí òàòàãäàæ ãóðâàëæèí,
àìñàðã¿é ö¿ëõèéëò ¿¿ñãýíý. ¯¿íèéã
òàòàãäñàí áóþó òðàêöèîííûé
äèâåðòèêóë ãýæ íýðëýäýã. Ãýõäýý
æèíõýíý ñîíãîìîë óòãààð ýäãýýð
ö¿ëõèéëò íü äèâåðòèêóë áèø þì.
Post endoscopic resection
Хуурамч дивертикул
Óëààí õîîëîéí äèñêèíåçè íü ò¿¿íèé áóë÷èíãèéí ãèïåðòîíè, ãèïîòîíè,
ãèïåðêèíåçè, ãèïîêèíåçè, àãøèë /ñïàçì/, ñôèíêòåð áóë÷èíãèéí
äóòàãäàë çýðãýýð èëýðäýã. Ýäãýýð øèíæ¿¿ä íü ðåíòãåí
øèíæèëãýýíä òîäîñãîã÷ áîäèñûí äàìæèí ºíãºðºõ õýâèéí ¿éë ÿâö
àëäàãäëààð èëýðäýã. Óëààí õîîëîéí äèñêèíåçè ººð÷ëºëòººñ õàìãèéí
ò¿ãýýìýë òîõèîëäîõ õýëáýð íü óëààí õîîëîéí äîîä ñåãìåíòèéí ñôèíêòåð
õóìèã÷ áóë÷èíãèéí ñóëðàë áóþó õîäîîä óëààí õîîëîéí ñºð㺺 ¿¿ñãýõ
õýëáýð íü þì. /ãàñòðîýçîôàãàëüíûé ðåôëþêñ/
Ðåíòãåí øèíæèëãýýíä òîäîñãîã÷ áîäèñ õîäîîäíîîñ áóöàæ óëààí õîîëîé
ðóó øèëæèõ áàéäëààð îíîøëîãäîíî.
Õîäîîä óëààí õîîëîéí ñºð㺺ã èëð¿¿ëýõ õàìãèéí ñàéí àðãà áîë öºìèéí
øèíæèëãýý áóþó ñöèíòèãðàôè þì. Øèíæë¿¿ëýã÷èéã áîñîî áàéðëàëä
150ìë òýìäýãò èçîòîòîïòîé óñ óóëãàí 10-15 ìèí äàðàà õýâò¿¿ëýí
øèíæèëíý. Õýâëèéí õºíäèéã ãàäíààñ íü 纺ëºí äàðæ õýâëèéí äîòîîä
äàðàëòûã íýìýãä¿¿ëíý. Õîäîîäíîîñ óëààí õîîëîé ðóó ìàø áàãà
õýìæýýíèé øèíãýí ñºðæ îðîõûã Ñöèíòîãðàìì äýýð òîäîðõîéä¿ðñëýãäýíý.
A scintigraphic study in a patient who has a percutaneous gastroenterostomy demonstrating gross gastro-oesophageal reflux.
ªðöíèé ¿íäñýí 2 õýëáýðèéí ýâýðõèé áàéäàã:
• Àêñèàëü ýâýðõèé
•Ïàðàýçîôàãàëü ýâýðõèé
Àêñèàëü ýâýðõèé – óëààí õîîëîéí ºðöíèé äîîðõ ñåãìåíò áîëîí õîäîîäíû
¸ðîîë, êàðäè õýñýã ºðöíººñ äýýø áóþó öýýæíèé õºíäèéä îðøèõûã õýëíý.
Ïàðàýçîôàãàëü ýâýðõèé - óëààí õîîëîéí ºðöíèé äîîðõ ñåãìåíò áîëîí
õîäîîäíû ¸ðîîë, êàðäè õýñýã õýâëèéí õºíäèéä îðøèõ áîëîâ÷, õîäîîäíû
áóñàä õýñýã ºðöíèé óëààí õîîëîéí àìñðààð äýýø ö¿ëõèéæ öýýæíèéõºíäèéä îðøèõûã õýëíý.
Цочмог ýçîôàãèò – óëààí õîîëîéí ò¿ëýãäëèéí äàðàà ¿¿ñíý. Ýõíèé
ºäð¿¿äýä óëààí õîîëîéí ñàëñò õººæ õàâàãíàí, òîíóñáîëîí ã¿ðâýëçýõ
õºäºë㺺í àëäàãäàíà.
Õýä õîíîãîîñ óëààí õîîëîéí êîíòó𠺺ð÷ëºãäºí òýãø áóñ áîëîõ áà äîòîðõè
õºíäèéä øàðõ, ýðîçè ¿¿ññýíòýé õîëáîîòîéãîîð óëààí õîîëîéí ñàëñò àëàã
öîîã, ýðýýíòýé õàðàãäàíà. /ïÿòíèñòûé/
1-2 ñàðûí äàðàà óëààí õîîëîéí ñîðâèæèí íàðèéñ÷,ã¿ðâэëçýõ õºäºëãººíºº
àëäàíà. Óëààí õîîëîéí íàðèéñëûí çýðãýýñ õàìààð÷ ò¿ãæðýëèéí øèíæ
èëýðíý. Øààðäëàãàòàé òîõèîëäîëä ðåíòãåí õÿíàëò äîîð áàëîíò òýëýëò/äèëàòàöè/ ýì÷èëãýý õèéíý.
Àðõàã ýçîôàãèò – èõýâ÷ëýí õîäîîä óëààí õîîëîéí ñºð㺺òýé õîëáîîòîé
¿¿ñýõ áà óëààí õîîëîéí õºíäèé íü áàãà çýðýã ºðãºññºí, òîíóñ íüñóëàðñàí áàéäàã. Øàðõàëñàí òîõèîëäîëä Ñì.Íèøà èëýðíý.
Язва пищевода (указана стрелкой). Грыжа (х)
пищеводного отверстия диафрагмы.
Àõàëàçè – õîäîîäíû êàðäèàëü õýñýã õýâèéíýýð òýëæ íýýãäýýõã¿é
áàéõ
1 øàò – óëààí õîîëîéí ºðöíèé äîîðõ ñåãìåíò íü êîíóñ õýëáýðòýé áîëæ
òîäîñãîã÷ áîäèñ õýäýí ìèíóò ñààòñàíàà ãýíýò îíãîéæ Бàðèéí ñóëüôàò
õîäîîä ðóó õóðäàí äàìæèí îðíî. Óäààí õóãàöààãààð íýýãäýõã¿é
òîõèîëäîëä ýìèéí ñîðèë õèéæ áîëíî.
Íèòðîãëèöåðèí áîëîí áóë÷èíä 0.1 ã àöåòèëõîëèíûã òàðüõàä õîäîîäíû
êàðäè õýñýã íýýãäýíý.
2 øàò – óëààí õîîëîéí öýýæíèé õºíäèéí õýñýã ºðãºñºæ, ò¿¿í äîòîð
øèíãýíèé ò¿âøèí õàðàãäàíà. Óëààí õîîëîéí ã¿ðâýëçýõ õºäºë㺺í
àëäàãäàíà, ñàëòс á¿ðõ¿¿ë çóçààðíà. Òîäîñãîã÷ áîäèñ óëààí
õîîëîéä 2-3 öàãààð ñààòíà.
3 øàò – ýýíýãøèë àëäàãäàõ áóþó äåêîìïåñàöèéí øàò. Óëààí õîîëîé
ýðñ ºðãºññºí, øèíãýíèé ò¿âøèíòýé, çàðèì òîõèîëäîëä õîîë
òýæýýëèéí ¿ëäýãäýë ÷ òîäорõîéëîãäîíî. Óëààí õîîëîé ºðãºññºíººñ
òîäîñãîã÷ õýðýãëýýã¿é ¿åä ÷ ãîëòûí ýðõòýí¿¿äèéí ñ¿¿äðèéí ºðãºí
èõñýíý. Õîäîîäíû õèéí ñ¿¿äýð òîäîðõîéëîãäîõã¿é áà òîäîñãîã÷ áîäèñ
óëààí õîîëîéä õýäýí öàãààñ õýäýí ºäºð ñààòíà.
Radio-isotope study also demonstrating achalasia. A normal examination is shown with isotope in the stomach (A) whereas in
achalasia the isotope is retained in the oesophagus (B).
Рентгеновская картина опухолей
пищевода (схема).
а — тугое наполнение пищевода
контрастной массой
б — малое наполнение (рельеф
слизистой оболочки)
1 — нормальный пищевод
2 — полип
3 — лейомиома
4 — экзофитный рак
5 — эндофитный рак
Рак пищевода. Бугристая
опухоль протяженностью более 8 см
(указана стрелками).
Ðåíòãåí øèíæèëãýý áîëîí õîäîîäíû äóðàíãèéí øèíæèëãýý íü õîäîîäíû
ýìãýãèéã îíîøëîõ êîìïëåêñ öîãö àðãûã á¿ðä¿¿ëíý.
Õîäîîäûã øèíæëýõèéí ºìíº öýýæ áîëîí õýâëèéí õºíäèéí ýðõòýí¿¿äèéг
ðåíòãåí õàðàëòààð õýâòýý áîëîí áîñîî áàéðëàëóóäàä õàðàõ áà òóñãàé
çààëòûí äàãóó òîäîñãîã÷ áîäèñ õýðýãëýí øèíæèëíý.
Øèíæèëãýýã ºã뺺 ºëºí ¿åä õèéõ áà øèíæëýõýýñ 20-30 ìèí ºìíº àýðîíû 2-
3 øàõìàëûã õýëýí äîîð òàâüæ õîäîäûã ðåëàêñàöè áîëãîíî.
Ðåíòãåí çóðãèéã áîñîî áà õýâòýý áàéðëàëä õýä õýä ïðîåêöèä àâíà.
Ãàðñàí çóðãèéã ãàñòðîôëþîðîãðàìì ãýõ áà 10 õ 10 см, 11 õ 11 ñì
õýìæýýòýé 8-12 øèрõýã çóðàã àâíà. Ðåíòãåí çóðàãò ýìýã ººð÷ëºëòãàðñàí òîõèîëäîëä äóðàíãèéí øèíæèëãýý õèéæ îíîøèéã áàòàëíà.
Гàñòðîôëþîðîãðàìì
Õîäîîäíû àðõàã ¿ðýâñýë /Àðõàã ãàñòðèò/
Õîäîîäíû ¿ðýâñëèéã á¿ðýí òºãñ îíîøëîõîä ýìíýë ç¿éí øèíæèëãýýã äóðàí,
õîäîîäíû áèîïñèéí øèíæèëãýýòýé õàâñðóóëàí õýðýãëýõ øààðäëàãòàé.
Ǻâõºí õîäîîäíû ñàëсòûí ãèñòîëîãèéí øèíæиëãýýãýýð ë ýìãýã
ººð÷ëºëòèéí õýìæýý, õýëáýð, ã¿í, òàðõàëòûã íàðèéí òîäîðõîéëíî. Õàðèí
õàòèíãàðøèëò ãàñòðèòèéí ¿åä ðåíòãåí øèíæèëãýý íü ìýäðýã ÷àíàðààð
äóðàíãèéí øèíæèëãýýòýé ä¿éíý.
Ðåíòãåí çóðàãò õîäîîäíû ñàëñòûí ä¿ð çóðàã /àðåîë/ ÷óõàë ¿¿ðýãòýé.
Õýâèéí ¿åä ñàëòûí àðåîë íü çºâ çóóâàí õýëáýðòýé, òîä çàõ èðìýãòýé,
1-3 ìì õýìæýýòýé, õîäîîäíû àòèðààãààð õ¿ðýýëýãäýíý. Àðõàã
ãàñòðèòèéí ¿åä àðåîëûí õýìæýý çóçààð÷ /5 ìì äýýø/ çºâ áóñ
õýëáýðòýé áîëîõ áà àòèðààíû ºðãºí èõñýæ ã¿íçãèé áîëñîí áàéäàãîíöëîãòîé.
Diffuse erosive gastritis with thick nodular folds.Erosions are scattered along the folds.
Atrophic gastritis. Featureless narrowed stomach. Note pyloric channel seen ‘end on’.
Õîäîîäíû øàðõëàà
Çààã÷ õóðóóíû øèíæ – õîäîîäíû øàðõëàà àðõàãøñàíààñ ¿¿ññýí
ñîðâèæëûí øèíæ áºãººä õîäîîäíû øàðõëàà ¿¿ññýí õàíà ðóó íºãºº õàíà íü
òàòàãäàíà. /Ïàëüöåâèäíûé ñïàçì/
Õîäîîäíû áàãà ìàõèà áîãèíîñîõ øèíæ – óêîðî÷åíèå ìàëîé êðèâèçíû
Ñèìïòîì Нèøà
• Õóðö øàðõëààíû ¿åä íàðèéõàí àìñàðòàé, ã¿í íèøà èëýðíý.
• Àðõàã øàðõëààíû ¿åä øàðõíû àìñàð íü ºðãºí, ºíãºö, ¸ðîîë íüáàðçãàð íèøà èëýðíý.
Большая язва (указана стрелкой) на малой кривизне телажелудка. На этом же уровне пальцевидный спазм на большой
кривизне.
Прицельная рентгенограмма желудка (двойное контрастирование).Множественные эрозии (указаны стрелками).
Фибропластичсский рак желудка
На значительном протяжении просвет желудка сужен, контуры его неровные (указано стрелками).
Прицельные рентгенограммы луковицы двенадцатиперстной кишкиа - рельефная ниша (указана стрелками)
б - ниша (указана стрелками) на контуре тени луковицы.
Прицельная рентгенограмма выходной части желудка. Крупный аденоматозный полип на ножке (указан стрелкой).
Малый рак желудка (схема).
а — исходная опухоль; б — картина при двойном контрастировании; в — картина
при тугом наполнении желудка.
1 — возвышающийся рак; 2 — поверхностный рак; 3 — углубленный рак.
Незначительно углубленный рак с небольшим изъязвлением в центре (указано стрелкой).
Рентгенограмма тонкой кишки. Петли ее заполнены контрастнымвеществом, поступающим из желудка. Хорошо вырисовываются круговые
(керкринговы) складки слизистой оболочки.
Чреззондовая энтерография. Петли тонкой кишки равномерно заполнены контрастным веществом через зонд.
Рентгенограммы толстой кишки.а — после ретроградного заполнения контрастным веществом: 1 — слепая кишка, 2 — восходящая ободочная, 3 — поперечная ободочная, 4 — нисходящая ободочная, 5 — сигмовидная ободочная, б — прямая; б — после опорожнения кишки: виден складчатый рельеф слизистой оболочки кишки.серии очистительных клизм — накануне вечером и рано утром
Рентгенограммаслепой и восходящей кишки
(двойное контрастирование).
Прицельная рентгенограмма слепой кишки. Контрастное
вещество заполнило червеобразный отросток.
Обзорная рентгенограмма живота. Острая механическая непроходимость тонкой кишки. Кишечные петли раздуты газом, в них
имеются многочисленные уровни жидкости (указаны стрелками).
Рубиовыс сужения поперечной, нисходящей и сигмовидной ободочной кишки при болезни Крона.
Неспецифический язвенный колит. Нормальный рельеф слизистойоболочки замещен диффузными мелкими грануляциями.
Прицельная рентгено-грамма нисходящей кишки
(двойное контрастирование). В просвет кишки вдается
бугристая опухоль(указана стрелками).
Рентгенограмма восходящей кишки (тугое заполнение)
Раковая опухоль циркулярно охватывает суженный просвет
кишки.
Надад мөрөөдөл бий (I have a Dream)
Martin Luther King
Мөрөөдөл биелдэг юм байна
President of USA Barak Obama
Монгол улсад дүрс оношлогооны салбар хөгжинө
гэдэгт бид итгэдэг. Бидэнд мөрөөдөл байна.
Дүрс оношлогооны тэнхим
Анхаарал тавьсанд
баярлалаа!