batu ginjal (1)

8/19/2019 Batu Ginjal (1)

1/9

LAPORAN PENDAHULUAN

NEFROLITIASIS (BATU GINJAL)

A. Definisi

Batu ginjal atau nefrolitiasis adalah suatu keadaan dimana terdapat satu atau lebih

batu didalam pelvis atau kaliks dari ginjal dan merupakan penyebab terbanyak kelainan di

saluran kemih.

Nefrolitiasis merujuk pada batu ginjal. Batu atau kalkuli dibentuk di dalam

saluran saluran kemih mulai dari ginjal ke kandung kemih oleh kristalisasi dari substansi

ekskresi di dalam urine (Nursalam, 2011:65.

!endapat lain menjelaskan batu ginjal atau nefrolitiasis merupakan suatu keadaan

terdapatnya batu kalkuli di ginjal ("ri# $utta%in, 2011:10&.

Berdasarkan de#inisi di atas, maka bisa diambil kesimpulan bah'a batu ginjal

atau bisa disebut nefrolitiasis adalah suatu penyakit yang terjadi pada saluran perkemihan

karena terjadi pembentukan batu di dalam ginjal, yang terbanyak pada bagian pelvis

i j l b bk d l d k ih


2/9

ginjal yang menyebabkan gangguan pada saluran dan proses perkemihan

+. )uhu

empat yang bersuhu panas menyebabkan banyak mengeluarkan keringat sedangkan

asupan air kurang dan tingginya kadar mineral dalam air minum meningkatkan

insiden batu saluran kemih.

. /diopatik ("ri# $utta%in, 2011:10&

C. Ptofisiologi

batu terbentuk di traktus urinarius ketika konsertrasi substansi tertentu seperti a

oksalat,kalsium #os#at, dan asam urat meningkat. Batu juga dapat terbentuk ketika

terdapat de#isiensi substansi tertentu, seperti sitrat yang seara normal penegah

kristalisasi dalam urin. ondisi lain yang mempengaruhi laju pembentukan batu

menakup !3 urine dan status airan pasien.

etika batu menghambat aliran urin, terjadi obstruksi, menyebabkan peningkatan

tekanan hidrostatik dan distensi piala ginjal serta ureter proksimal. /n#eksi (peilone#ritis

4 ystitis yang disertai menggigil, demam dan disuria dapat terjadi dari iritasi batu yang

ter s mener s Beberapa bat jika ada men ebabkan sedikit gejala nam n seara


3/9

D. !nifestsi "linis

eluhan pada penderita nefrolitiasis yaitu :

1. Nyeri dan pegal di daerah pinggang : 9okasi nyeri tergantung dari dimana batu itu

berada. Bila pada piala ginjal rasa nyeri adalah akibat dari hidrone#rosis yang rasanya

lebih tumpul dan si#atnya konstan. erutama timbul pada osto7ertebral.

2. 3ematuria : 8arah dari ginjal ber'arna oklat tua, dapat terjadi karena adanya trauma

yang disebabkan oleh adanya batu atau terjadi kolik

+. Batu ginjal menimbulkan peningkatan tekanan hidrostatik dan distensi pel7is ginjal

serta ureter proksimal yang menyebabkan kolik.

. )umbatan: batu menutup aliran urine akan menimbulkan gejala in#eksi saluran kemih:

demam dan menggigil.

5. ejala gastrointestinal, meliputi:

a $ual

b $untah

8iare (Nursalam, 2011:6;


4/9

b 9eukositosis

rium kreatinin

d alsium, #os#or, asam urat

+. ?adiologi

a oto BN@AN! untuk melihat lokasi batu dan besar batu

b ) abdomen

!/ (!ielogra#i /ntra7ena

d )istoskpi ($ary Baradero, 200&:61

G. Pentl%snn

1. erapi medis dan simtomatik

erapi medis berusaha untuk mengeluarkan batu atau melarutkan batu yang

dapat dilarutkan adalah batu asam urat, dilarutkan dengan pelarut solutin . erapi

simtomatik berusaha untuk menghilangkan nyeri. )elain itu dapat diberikan minum

yang lebihAbanyak sekitar 2000 Ahari dan pemberian diuretik bendo#lueCida 5 D 10

Ah


5/9

H. Dignos "e$e&tn (Post O$e&tif)

1. angguan rasa nyaman : nyeri berhubungan dengan adanya atau pasase batu ginjal

dan atau insisi bedah ()usan $. ., 200;:;2;.

2. !erubahan eliminasi urine yang berhubungan dengan stimulasi kandung kemih oleh

batu, iritasi ginjal, atau ureter, obstruksi mekanik atau in#alamsi (artika ). *.,

201+:1&


6/9

riteria hasil : 3aematuria tidak ada, !iuria tidak terjadi, rasa terbakar tidak ada,

dorongan ingin berkemih terus berkurang.

/nter7ensi :

a "'asi pengeluaran atau pengeluaran urine.

Rasional : >7aluasi #ungsi ginjal dengan memperhatikan tanda-tanda komplikasi

misalnya in#eksi, atau perdarahan.

b entukan pola berkemih pasien dan perhatikan 7ariasi.

Rasional : alkulus dapat menyebabkan eksitabilitas sara#, yang menyebabkan

sensasi kebutuhan berkemih segera.

8orong meningkatkan pemasukan airan.

Rasional : )egera membilas bakteri, darah, dan debris dan dapat membantu

le'atnya batu.

d "'asi pemeriksaan laboratorium.

Rasional :!eninggian BN, kreatinin, dan elektrolit mengindikasikan dis#ungsi

ginjal.


7/9

Rasional : $erenanakan diet dengan kandungan nutrisi yang adekuat untuk

memenuhi peningkatan kebutuhan energi dan kalori sehubungan dengan status

hipermetabolik.

e olaborasi untuk pemberian anti muntah

Rasional : $eningkatkan rasa nyaman gastrointestinal dan meningkatkan

kemauan asupan nutrisi dan airan peroral.

. ?esiko in#eksi berhubungan dengan tindakan in7asi#

ujuan : !engetahuan klien tentang penyakit baik.

riteria hasil : lien akan membuka diri meminta /n#ormasi.

/nter7ensi :

a @bser7asi area post op dari tanda-tanda in#eksi seperti kemerahan,nyeri,

panas,bengkak,adanya #ungsiolesa.

Rasional : $enegah terjadinya in#eksi saluran kemih dan sepsis.

b $onitor anda anda ital

Rasional : $engetahui perkembangan klien sehingga mengetahui rentang )uhu,

di i i d t k d h


8/9

DAFTAR PUSTA"A

http:AAiiapristia.blogspot.o.idA201A06Alaporan-pendahuluan-ne#rolitiasis.html

http://iiapristia.blogspot.co.id/2014/06/laporan-pendahuluan-nefrolitiasis.htmlhttp://iiapristia.blogspot.co.id/2014/06/laporan-pendahuluan-nefrolitiasis.html


9/9

batu ginjal (1)

Documents